Екип по хиропрактика за лични наранявания в клиниката за гръб. Нараняванията от злополука могат не само да причинят физическа вреда на вас или на любим човек, участието в случай на нараняване често може да бъде сложна и стресираща ситуация за справяне. Тези видове обстоятелства за съжаление са доста чести и когато индивидът е изправен пред болка и дискомфорт в резултат на травма от злополука или основно състояние, което се е влошило от нараняването, намирането на правилното лечение за техния специфичен проблем може да бъде друго предизвикателство сам.
Компилацията от статии за телесни наранявания на д-р Алекс Хименес подчертава различни случаи на телесни наранявания, включително автомобилни инциденти, водещи до камшичен удар, като същевременно обобщава различни ефективни лечения, като хиропрактика. За повече информация, моля не се колебайте да се свържете с нас на (915) 850-0900 или да се обадите лично на д-р Хименес на (915) 540-8444.
Индивиди, които са претърпели цервикално ускорение-забавяне/CAD, по-известно като камшичен удар, могат да получат главоболие и други симптоми като скованост на врата, болка, умора и дискомфорт в раменете/шията/гърба. Могат ли нехирургичните и консервативни лечения да помогнат за облекчаване на симптомите?
Цервикално ускорение – забавяне или CAD
Цервикалното ускорение-забавяне е механизмът на нараняване на врата, причинено от силно движение на врата напред-назад. Това се случва най-често при сблъсък на превозно средство отзад, когато главата и шията се движат напред и назад с интензивно ускорение и/или забавяне, което кара врата да се огъва и/или разтяга бързо, повече от нормалното, напрягайки и вероятно разкъсвайки мускулни тъкани и нерви, връзки, дислокация на гръбначни дискове и хернии и фрактури на цервикални кости.
За симптоми, които не се подобряват или се влошават след 2 до 3 седмици, посетете доставчик на здравни услуги или хиропрактор за допълнителна оценка и лечение.
Нараняванията от камшичен удар напрягат или изкълчват мускулите на врата и/или връзките, но могат също така да засегнат прешлените/кости, дисковите възглавници между прешлените и/или нервите.
Симптомите на камшичен удар могат да се появят веднага или след няколко часа до няколко дни след инцидента и са склонни да се влошат в дните след нараняването. Симптомите могат да продължат от няколко седмици до няколко месеца и могат сериозно да ограничат активността и обхвата на движение. Симптомите могат да включват: (Национален институт по неврологични заболявания и инсулт. 2023 г)
Болка, която се простира в раменете и гърба.
Здравина на врата
Ограничено движение на врата
Мускулни спазми
Усещане за изтръпване и изтръпване – парестезии или иглички в пръстите, дланите или ръцете.
Проблеми със съня
Умора
Раздразнителност
Когнитивно увреждане – затруднения с паметта и/или концентрацията.
Шум в ушите – тинитус
Виене на свят
Замъглено зрение
депресия
Главоболие – Камшичното главоболие обикновено започва в основата на черепа и може да варира по интензитет. Повечето хора изпитват болка от едната страна на главата и към гърба, въпреки че някои могат да изпитват симптоми по цялата глава, а малък брой изпитват главоболие в челото или зад очите. (Моника Дротнинг. 2003 г)
Главоболието може да се влоши при движение на врата, особено когато гледате нагоре.
Главоболието често се свързва с болки в раменете заедно с чувствителни мускули на врата и раменете, които при докосване могат да увеличат нивата на болка.
Главоболието от камшичен удар може да доведе до хронично главоболие, свързано с врата, известно като цервикогенно главоболие. (Фил Пейдж. 2011 г)
Също така е важно да си почивате в областта на шията след нараняването.
Временно може да се използва цервикална яка за стабилизиране на врата, но за дългосрочно възстановяване се препоръчва зоната да се поддържа подвижна.
Намаляване на физическата активност, докато индивидът може да погледне през двете си рамене и да наклони главата си докрай напред, докрай назад и от една страна на друга без болка или скованост.
Нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС - ибупрофен или напроксен.
Мускулни релаксатори
Ако симптомите не се подобрят, доставчикът на здравни услуги може да препоръча физиотерапия и/или по-силни лекарства за болка. За главоболие от камшичен удар, което продължава няколко месеца, може да се препоръча акупунктура или спинални инжекции.
Наранявания на врата
Препратки
Национален институт по неврологични заболявания и инсулт. Страница с информация за Whiplash.
Drottning M. (2003). Цервикогенно главоболие след камшична травма. Текущи доклади за болка и главоболие, 7 (5), 384–386. doi.org/10.1007/s11916-003-0038-9
Страница П. (2011). Цервикогенни главоболия: основан на доказателства подход към клиничното управление. Международно списание за спортна физиотерапия, 6 (3), 254–266.
Разстройството на темпоромандибуларната става причинява болка и блокиране на челюстта, които могат да се влошат при определени дейности. Как хората могат да управляват и предотвратяват обострянията, като научат какво да не правят, за да влошат състоянието?
Какво да не правите Болести на темпоромандибуларната става
Нежност, болка, болка и заключване на челюстта са симптоми на разстройство на темпоромандибуларната става или TMJ. Темпоромандибуларната става свързва челюстта с черепа. Използва се ежедневно за ядене, пиене и говорене. Това е малък диск в ставата, който позволява на челюстните кости да се плъзгат и плъзгат правилно. При TMJ дискът се измества от мястото си, което води до щракане, прищракване и ограничено движение на челюстта. Може също да причини болка в челюстта и лицето, болка във врата и главоболие, а мускулите около челюстта и врата могат да се разранят и/или да изпаднат в спазъм. Всеки вид дейност, която натоварва или претоварва ставата, може да предизвика обостряне и да влоши симптомите на TMJ. (Schiffman E, et al. 2014 г) Тази статия разглежда избягването на дейности, които влошават ТМС и какво да не правите, за да поддържате симптомите на ТМС под контрол.
Дъвка
Дъвченето на дъвка не се препоръчва за хора с ТМС.
Челюстта е една от най-използваните стави в тялото.
Ограничаването на прекомерната употреба облекчава натиска, позволявайки на ставите и мускулите да си починат.
Почивката на възпалените мускули и стави е първата стъпка за възстановяване от нараняване.
Хранене на дъвчащи и твърди храни
Дъвчащите и твърди храни карат челюстта да работи извънредно.
Избягвайте да ядете твърди храни като дъвчащи бонбони, твърди и дъвчащи хлябове, зеленчуци като царевични кочани и плодове като ябълки.
Тези храни могат да поставят прекомерен стрес върху челюстта и да попречат на ставата да почива правилно и да зараства.
Дъвчете само от едната страна
Много хора дъвчат храната си само от едната страна на устата.
Това може да натовари едната страна на темпоромандибуларната става и околните мускули, което води до болка и дисфункция. (Урбано Сантана-Мора и др., 2013 г)
Бъдете наясно с навиците си за дъвчене и се уверете, че използвате двете страни на устата.
На хората със зъбни проблеми или болки в зъбите се препоръчва да посетят зъболекар.
Нефункционални челюстни дейности
Преминавайки през всеки ден, хората са склонни да правят неща несъзнателно или по навик.
Например лица:
Четенето или писането може да дъвче химикал или молив.
Гризат ноктите си или дъвчат вътрешността на устата си, докато гледат телевизия или сърфират в интернет.
Тези дейности могат да натоварят ставата, да влошат състоянието и да удължат лечебния процес.
Почивайки на брадичката
Индивидите ще опират челюстта си в ръцете си, докато учат, в социалните медии или гледат телевизия.
Тази позиция може да бъде удобна, но може да засегне челюстта.
Тази позиция може да създаде натиск върху страничната част на челюстта и да избута ставата, което кара диска да се измести от мястото си, което засяга начина, по който челюстта се отваря и затваря.
Нарушаването на навика за почивка на брадичката може да позволи на ставата да се отпусне и да заздравее правилно.
Стискане на зъби
Бруксизмът е медицинският термин за стискане на зъби.
Това може да се случи през деня или по време на сън.
Стискането на зъби често се причинява от стрес и може да окаже невероятен натиск върху мускулите на челюстта и да влоши TMJ.
Зъболекарят може да предпише предпазител за уста, който да се носи по време на сън, за да предпази зъбите от прекомерно стискане. (Мириам Гаригос-Педрон и др., 2019 г)
Склониране
Функцията на челюстта е тясно свързана с позата на тялото.
Челюстта работи оптимално, когато главата е над шийните прешлени и стойката е изправена.
Прегърбването може да промени начина, по който работят челюстните мускули и начина, по който челюстта се отваря и затваря.
Част от физическата терапия за TMJ е работа върху корекции на позата и обучение.
Това може да включва укрепване на мускулите на гърба и раменете и настройка на напомняния за поза.
Правилното седене и стоене може да поддържа правилното функциониране на челюстта.
Отлагане на лечението
Много хора с мускулно-скелетни проблеми и симптоми чакат болката да изчезне.
Хората, които имат проблеми с челюстта си, не трябва да чакат да получат лечение.
TMJ има положителен процент на възстановяване с консервативно лечение, което е още една причина да потърсите лечение. (Г Димитрулис. 2018 г)
Зъболекар или доставчик на здравни услуги може да постави точна диагноза, ако се подозира TMJ.
Индивидите могат да се възползват от посещение на физиотерапевт, за да научат упражнения и стратегии за самолечение на състоянието. (Ясер Халед и др., 2017 г)
лечение
Лечението може да включва:
Първоначалното лечение се фокусира върху облекчаване на болката и подобряване на отварянето и затварянето на функцията на челюстта.
Предпазител може да помогне при нощно скърцане със зъби/бруксизъм.
Противовъзпалителни лечения.
В тежки случаи може да се препоръча операция за коригиране на проблема, като последна мярка. (Меган К. Мърфи и др., 2013 г)
Следвайте препоръките какво да не правите и избягвайте определени дейности.
Бързо иницииране на пациента
Препратки
Schiffman, E., Ohrbach, R., Truelove, E., Look, J., Anderson, G., Goulet, JP, List, T., Svensson, P., Gonzalez, Y., Lobbezoo, F., Michelotti , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., … Специални орофациални болки Група по интереси, Международна асоциация за изследване на болката (2014). Диагностични критерии за темпоромандибуларни разстройства (DC/TMD) за клинични и изследователски приложения: препоръки на Международната мрежа на консорциума RDC/TMD* и Групата за специални интереси към орофациалната болка†. Вестник за орална и лицева болка и главоболие, 28 (1), 6–27. doi.org/10.11607/jop.1151
Santana-Mora, U., López-Cedrún, J., Mora, MJ, Otero, XL, & Santana-Penín, U. (2013). Темпоромандибуларни нарушения: синдром на обичайната дъвчеща страна. PloS едно, 8(4), e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980
Garrigós-Pedrón, M., Elizagaray-García, I., Domínguez-Gordillo, AA, Del-Castillo-Pardo-de-Vera, JL, & Gil-Martínez, A. (2019). Темпоромандибуларни нарушения: подобряване на резултатите чрез мултидисциплинарен подход. Вестник за мултидисциплинарно здравеопазване, 12, 733–747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507
Димитрулис Г. (2018). Лечение на нарушения на темпоромандибуларната става: перспектива на хирурга. Австралийски стоматологичен вестник, 63 Suppl 1, S79–S90. doi.org/10.1111/adj.12593
Khaled Y, Quach JK, Brennan MT, NapeÑas JJ. Резултати след физикална терапия за лечение на темпоромандибуларни нарушения. Орална хирургия Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477
Abouelhuda, AM, Khalifa, AK, Kim, YK, & Hegazy, SA (2018). Неинвазивни различни модалности на лечение на темпоромандибуларни нарушения: преглед на литературата. Вестник на Корейската асоциация на оралните и лицево-челюстните хирурзи, 44 (2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43
Murphy, MK, MacBarb, RF, Wong, ME, & Athanasiou, KA (2013). Темпоромандибуларни нарушения: преглед на етиологията, клиничното управление и стратегиите за тъканно инженерство. Международното списание за орални и лицево-челюстни импланти, 28 (6), e393–e414. doi.org/10.11607/jomi.te20
Сковаността и болката, развиващи се в рамото, може да са адхезивен капсулит, (замръзнало рамо), състояние на раменната става с топка и гнездо/гленохумерална става. Обикновено се развива с течение на времето и ограничава функционалното използване на ръката. Болката и стягането ограничават движението на ръката, а продължителността на симптомите може да продължи 12-18 месеца. Причината често е неизвестна, но е по-често срещана при лица над 40 години, хора с диабет, заболяване на щитовидната жлеза и сърдечни заболявания имат повишен риск от развитие на заболяването, а жените са склонни да развиват заболяването повече от мъжете. Лечението с хиропрактика може да бъде ефективно за облекчаване на болката и ускоряване на възстановяването.
Скованост и болка
Раменната става позволява повече движение от всяка друга става в тялото. Замръзналото рамо причинява свиване на капсулата около раменната става и образуване на белег. Контракцията на капсулата и образуването на сраствания причиняват схващане на рамото, ограничават движението и причиняват симптоми на болка и дискомфорт.
Стажовете
Прогресията се характеризира с три етапа:
Замразяване
Сковаността и болката започват да ограничават движението.
замръзнал
Движението и движението са силно ограничени.
Размразяване
Рамото започва да се разхлабва.
Може да отнеме години, за да се отстранят напълно симптомите.
В леки случаи замръзналото рамо може да изчезне от само себе си, но това не означава, че е наистина излекувано и правилно подравнено.
Дори при леки случаи се препоръчва да се потърси лечение, вместо просто да се чака да изчезне.
Симптоми
Ограничен обхват на движение.
Скованост и стягане.
Тъпа или болезнена болка в цялото рамо.
Болката може да се излъчва в горната част на ръката.
Болката може да бъде предизвикана от най-малките движения.
Симптомите не винаги се дължат на слабост или нараняване, а действителни скованост на ставите.
Причини
Повечето замръзнали рамене възникват без нараняване или забележима причина, но състоянието често е свързано със системно състояние или такова, което засяга цялото тяло.
Възраст и пол
Замръзналото рамо най-често засяга хора на възраст между 40 и 60 години и е по-често при жените, отколкото при мъжете.
Ендокринни нарушения
Хората с диабет имат повишен риск от развитие на замръзнало рамо.
Други ендокринни аномалии като проблеми с щитовидната жлеза също могат да доведат до развитието на това състояние.
Травма и/или операция на рамото
Индивиди, които претърпят нараняване на рамото или се подлагат на операция на рамото, могат да развият твърда и болезнена става.
Когато нараняване или операция е последвано от продължително обездвижване/покой на ръката, рискът от развитие на замръзнало рамо се увеличава.
Други системни състояния
Няколко системни състояния като сърдечни заболявания също са свързани с повишен риск от развитие на състоянието и могат да включват:
Високото ниво на холестерол
Надбъбречна болест
Сърдечни и белодробни заболявания
болестта на Паркинсон
Сковаността и болката също могат да бъдат свързани с увреждане на ставата от наранявания или други проблеми с рамото, които включват:
Замръзналото рамо, свързано с някоя от тези причини, се счита за вторично.
лечение
Диагнозата се поставя чрез наблюдение на обхвата на движение в рамото, като се вземат предвид двата типа:
Активен обхват
Това е докъде индивидът може да премести част от тялото сам.
Пасивен диапазон
Това е докъде друг човек, като терапевт или лекар, може да премести частта от тялото.
терапии
Хиропрактиката, масажът и физиотерапията включват разтягане, пренастройване и упражнения за облекчаване симптоми на болка и възстановяване на мобилността и функцията.
Обикновено силата не се влияе от замръзнало рамо, но хиропрактикът може да иска да укрепи околните мускули, за да поддържа по-добре рамото и да предотврати влошаване на нараняването или причиняване на ново нараняване.
Противовъзпалителните лекарства и кортикостероидните инжекции могат да помогнат за справяне със симптомите на болка.
Поставянето на диагноза и лечение по време на етапа на замразяване може да предотврати прогресирането на състоянието и да ускори времето за възстановяване.
Подобряване на здравето: оценка и лечение
Препратки
Брун, Шейн. „Идиопатично замръзнало рамо.“ Австралийски журнал за обща практика том. 48,11, 2019 (757): 761-10.31128. doi:07/AJGP-19-4992-XNUMX
Chan, Hui Bin Yvonne и др. „Физическа терапия при лечение на замръзнало рамо.“ Сингапурски медицински журнал том. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
Чо, Чул-Хюн и др. „Стратегия за лечение на замръзнало рамо.“ Клиники по ортопедична хирургия кн. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249
Duzgun, Irem и др. „Кой метод за мобилизиране на замразено рамо: ръчно разтягане на задната капсула или мобилизиране на лопатката?.“ Вестник за мускулно-скелетни и невронни взаимодействия том. 19,3 (2019): 311-316.
Джейн, Таранг К. и Нина К. Шарма. „Ефективността на физиотерапевтичните интервенции при лечението на замръзнало рамо/адхезивен капсулит: систематичен преглед.“ Журнал за рехабилитация на гърба и мускулно-скелетната система том. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443
Ким, Мин-Су и др. „Диагностика и лечение на калциен тендинит на рамото.“ Клиники в рамото и лакътя об. 23,4 210-216. 27 ноември 2020 г., doi:10.5397/cise.2020.00318
Millar, Neal L et al. „Замръзнало рамо“. Отзиви за природата. Disease primers vol. 8,1 59. 8 септември 2022 г., doi:10.1038/s41572-022-00386-2
Масажните пистолети могат да помогнат за облекчаване на болките в мускулите и предотвратяване на възпаления, когато се използват преди и след физическа активност, работа, училище и упражнения. Те осигуряват ползи от масажната терапия, като насочват мускулите с бързи импулси. Масажните пистолети могат да бъдат ударни или вибрационни-базиран. Ударната терапия помага за увеличаване на притока на кръв към целевата област, което намалява възпалението и мускулното напрежение и разгражда възли/тригерни точки, които може да са се образували в тъканите от допълнителен стрес или интензивна физическа активност. Едно от предимствата е, че те идват със сменяеми приставки за главата на пистолета за масаж, които са насочени към различни мускулни групи и осигуряват различни видове масаж. Има много видове сменяеми масажни глави, разглеждаме най-често срещаните, за да дадем обща представа за това как работят. Ако изпитвате болка в ставите, нараняване, остра мускулна болка или други мускулно-скелетни нарушения, не забравяйте да получите разрешение от лекар, преди да използвате масажен пистолет.
Приставки за глава на пистолет за масаж
Вариантите на приставките/главите са проектирани и оформени по различен начин, за да прилагат ефективно точното количество натиск за подмладяване на точките на натиск на тялото, успокояване на тъканите и освобождаване на стегнати и възпалени мускули. Различните глави са проектирани с отличителна цел въз основа на целевите мускулни групи. Това увеличава ефективността и осигурява максимален комфорт и безопасност.
Топка глава
Приставката за топка е за цялостно възстановяване на мускулите.
Осигурява широка повърхност и имитира ръцете на опитен масажист, осигурявайки успокояващо усещане за месене.
Изработена от издръжлив материал, масажната глава с топка може да достигне дълбоко в мускулите.
Кръглата му форма го прави по-гъвкав за използване навсякъде, особено големите мускулни групи като квадрицепсите и глутеусите.
Глава с U/вилица
Пластмасова глава с двойни зъбци, известна още като вилица.
Приставката осигурява облекчение на области като раменете, гръбначния стълб, врата, прасците и ахилесовото сухожилие.
Глава на куршума
Пластмасовата глава е наречена така поради заострената си форма.
Това се препоръчва при стягане и дискомфорт в ставите, дълбоките тъкани, тригерните точки и/или малките мускулни области като краката и китката.
Плоска глава
Многофункционалната плоска глава е за общ масаж на цялото тяло.
Помага за облекчаване на сковаността и болката за цялостна мускулна релаксация на тялото, включително мускулни групи по-близо до костните стави.
Глава с форма на лопата
Лопатовидната глава е за коремните мускули и долната част на гърба.
Приставката осигурява стимулация за освобождаване на схванатите мускули.
Използване на дясната глава
Коя глава да използвате зависи от конкретните нужди и предпочитания на индивида. Обърнете внимание на следните фактори, когато избирате глава за масажен пистолет:
Целеви зони
Определете областите на тялото, които изискват най-голямо внимание.
Ако се появи мускулно стягане или болезненост в по-големи мускулни групи, като гърба или краката, се препоръчва приставката за топка.
За по-прецизни зони като тригерни точки се препоръчва главата на куршума.
Главите могат да се използват заедно – например, глава с голяма повърхност се използва за отпускане и разхлабване и отпускане на обща област, след което се използва по-прецизна глава за фокусиране на масажа върху действителното стегнато място или точка на задействане.
Интензивност на масажа
Нивата на интензивност на масажа могат да варират от лек масаж до пълна сила.
За по-меко докосване на чувствителните мускули се препоръчват приставки за плоска глава или вилица.
За дълбоко проникване в мускулите и постоянен натиск се препоръчват приставки за глава на куршум или глава на лопата.
Специфични условия
Обмислете всички специфични състояния или наранявания, предишни и настоящи.
За хора, които се възстановяват от нараняване или с чувствителни зони, е важно да изберете глава за масажиращ пистолет, която осигурява необходимото облекчение, без да причинява дискомфорт или да влошава нараняване.
Изпробвайте различни глави и настройки
Експериментирайте с различни приставки за масажиращи глави и скорости, за да намерите този, който работи най-добре за предвидената цел.
Разгледайте всеки, за да откриете личните предпочитания.
Започнете с най-ниската настройка и постепенно я увеличавайте в зависимост от нивото на комфорт.
Винаги се консултирайте с квалифициран доставчик на здравни услуги относно всякакви медицински проблеми, преди да използвате a масажен пистолет.
Избор на правилната приставка за масажираща глава
Препратки
Берг, Анна и др. „Систематичен преглед на допълнителната и алтернативна ветеринарна медицина при спортни и домашни животни: мобилизация на меките тъкани.“ Животни: списание с отворен достъп от MDPI vol. 12,11 1440. 2 юни 2022 г., doi:10.3390/ani12111440
Имтияз, Шагуфта и др. „Да сравним ефекта от вибрационната терапия и масажа при превенцията на забавено начало на мускулна болка (DOMS).“ Вестник за клинични и диагностични изследвания: JCDR vol. 8,1 (2014): 133-6. doi:10.7860/JCDR/2014/7294.3971
Конрад, Андреас и др. „Острите ефекти от ударно масажно лечение с хиперволтово устройство върху обхвата на движение и ефективност на плантарните флексорни мускули.“ Журнал за спортна наука и медицина том. 19,4 690-694. 19 ноември 2020 г
Leabeater, Alana и др. „Под оръжието: Ефектът от перкусионната масажна терапия върху физическото и възприятие възстановяване при активни възрастни.“ Журнал за атлетично обучение, 10.4085/1062-6050-0041.23. 26 май. 2023, doi:10.4085/1062-6050-0041.23
Луповиц, Луис. „Вибрационна терапия – клиничен коментар.“ Международно списание за спортна физиотерапия том. 17,6 984-987. 1 август 2022 г., doi:10.26603/001c.36964
Ин, Икун и др. „Ефектът от вибрационното обучение върху забавената мускулна болка: мета-анализ.“ Медицина кн. 101,42 (2022): e31259. doi:10.1097/MD.0000000000031259
Нараняванията от пренапрежение и повтарящ се стрес представляват една четвърт от всички трудови наранявания. Повтарящото се дърпане, повдигане, удряне на цифри, писане, бутане, задържане, носене и сканиране са най-честите причини за наранявания, свързани с работата. Тези видове наранявания са най-честите, които причиняват пропуснати дни на работа. Пренапрежението може да доведе до трайни физически хронични състояния, вариращи от хронична болка в гърба до хронична болка в ставите, причинена от напредналото износване и разкъсване на различните мускулно-скелетни тъкани. Хиропрактиката включва цялостна и цялостнатяло подход за лечение на невромускулно-скелетни увреждания. Хиропрактиката облекчава стегнати или увредени мускули, увеличава притока на нервна енергия и правилно подравнява ставите чрез корекции, гръбначна тракция, декомпресия и различни форми на мануална манипулация.
Пренапрежение и повтарящи се наранявания от стрес
Свръхнапрежението и повтарящите се стресови наранявания обикновено се появяват след време/години на редовно извършване на една и съща напрегната дейност. Въпреки това, нараняване от пренапрежение може да възникне с едно внезапно или екстремно движение. Работникът може да нарани мускули, сухожилия, стави и връзки. Пренапрежението може да доведе до мускулно-скелетни нарушения със симптоми, включително:
възпаление
подуване
скованост
скованост
Хронична болка
Ограничена или пълна загуба на подвижност на мускулите, сухожилията, връзките и ставите.
Видове
Няколко от най-честите примери за наранявания от пренапрежение включват:
Меки тъкани
Травми на мускули, връзки, сухожилия и стави.
обратно
Издърпани, напрегнати мускули на гърба.
Дискова херния.
Компресирани нервни корени.
Счупени прешлени.
Дехидратация и топлинен удар
Най-често срещан сред работниците, извършващи ръчен труд на открито.
Повтаряне и прекомерна употреба
Нараняванията варират от синдром на карпалния тунел до стрес фрактури.
Често резултат от седмици, месеци или години на повтарящи се движения
В много случаи две или повече наранявания могат да се случат едновременно.
Например, един работник е по-вероятно да получи нараняване, ако е дехидратиран или изпълнява двойни задачи.
Причини
Някои движения и дейности са по-склонни да причинят наранявания от пренапрежение. Някои от най-често срещаните включват:
Ежедневно повдигане на леки и тежки предмети.
Извършване на неудобни движения, които карат тялото да бъде в нездравословни позиции.
Стоене и/или седене или за дълги периоди.
Използване на прекомерна сила за изпълнение на задачи.
Работа с тежки машини.
Работа в горещи и/или влажни условия.
Индустрии с висок процент наранявания
Индустриите, в които нараняванията от пренапрежение са най-чести, включват:
Образование.
Здравни услуги.
Производство.
Строителство.
Складова работа.
Транспорт.
Търговия на едро.
Магазини.
Chiropractic Лечение
Тези наранявания могат да доведат до пропусната работа, изтощителна болка и медицински сметки. В зависимост от тежестта на нараняването, хиропрактиката ще използва техники за масаж, гръбначна манипулация, сцепление и декомпресия терапии, за увеличаване на гъвкавостта и мобилността, за да се намалят шансовете за повтарящи се наранявания. Ползите от хиропрактиката включват:
Предотвратява риска от влошаване или бъдещи наранявания.
Ускорява възстановяването, за да помогне на хората да се възстановят и да се върнат на работа по-рано.
Подобрява физическото и психическото състояние.
Дайте препоръки как правилно да разтягате и укрепвате мускулите.
Хранителни противовъзпалителни препоръки.
Като се научат как да избягват наранявания от пренапрежение, работниците могат да бъдат по-продуктивни, да се наслаждават на работата и да подобрят качеството си на живот.
От нараняване до възстановяване
Препратки
Anderson, Vern Putz и др. „Професионални смъртни случаи, наранявания, заболявания и свързаните с тях икономически загуби в сектора на търговията на едро и дребно.“ Американски вестник за индустриална медицина том. 53,7 (2010): 673-85. doi:10.1002/ajim.20813
Choi, Hyun-Woo и др. „Характеристики на професионалните мускулно-скелетни нарушения на пет сектора в сектора на услугите между 2004 г. и 2013 г.“ Annals of Occupational and environmental medicine vol. 29 41. 19 септември 2017 г., doi:10.1186/s40557-017-0198-4
Friedenberg, Rivi и др. „Свързани с работата мускулно-скелетни смущения и наранявания сред спешните медицински техници и парамедици: цялостен наративен преглед.“ Archives of Environmental & occupational health vol. 77,1 (2022): 9-17. doi:10.1080/19338244.2020.1832038
Galinsky, T et al. „Наранявания от пренапрежение при домашни здравни работници и необходимостта от ергономичност.“ Домашни здравни услуги тримесечен том. 20,3 (2001): 57-73. doi:10.1300/J027v20n03_04
González Fuentes, Aroa и др. „Свързани с работата наранявания при пренапрежение при професии за почистване: Изследване на факторите за прогнозиране на дните на отсъствие с помощта на методологии за машинно обучение.“ Приложна ергономия, кн. 105 103847. 30 юли 2022 г., doi:10.1016/j.apergo.2022.103847
Schoenfisch, Ashley L и др. „Намаляващи нива на свързани с работата наранявания на гърба при пренапрежение сред синдикалните монтажници на гипсокартон в щата Вашингтон, 1989-2008 г.: Подобрена безопасност при работа или преместване на грижата?.“ Американски вестник за индустриална медицина том. 57,2 (2014): 184-94. doi:10.1002/ajim.22240
Williams, JM et al. „Свързани с работата наранявания в населението на селските спешни отделения.“ Академична спешна медицина: официално списание на Дружеството за академична спешна медицина том. 4,4 (1997): 277-81. doi:10.1111/j.1553-2712.1997.tb03548.x
Като една от най-носещите натоварване стави в тялото, бедрата влияят почти на всяко движение. Ако тазобедрената става участва в катастрофа, пространството в ставата/тазобедрената капсула може да се напълни с течност, причинявайки ставен излив или подуване, възпаление, тъпа обездвижваща болка и скованост. Болката в тазобедрената става е често срещан симптом на нараняване, съобщаван след катастрофа. Тази болка може да варира от лека до силна и може да бъде краткотрайна или да продължи месеци. Независимо от нивото на изпитваната болка, трябва да се предприемат действия бързо, за да се избегнат дълготрайни щети. Индивидите се нуждаят от висококачествена, насочена към пациента грижа от опитни специалисти възможно най-скоро, за да поемат по пътя към възстановяването.
Травма на тазобедрената става при катастрофа
Тазобедрените стави трябва да са здрави и да работят възможно най-ефективно, за да останат активни. Артрит, фрактури на бедрото, бурсит, тендинит, наранявания от падане и автомобилни сблъсъци са най-честите причини за хронична болка в тазобедрената става. В зависимост от вида на нараняването, хората могат да изпитат симптоми на болка в бедрото, слабините, вътрешната страна на тазобедрената става или задните части.
Свързани наранявания
Най-честите наранявания, които причиняват болка в бедрото след сблъсък, включват:
Навяхването или разтягането на тазобедрена връзка се причинява от прекомерно разтягане или разкъсване на връзки.
Тези тъкани прикрепват кости към други кости и осигуряват стабилност на ставите.
Тези наранявания може да изискват само почивка и лед, за да се излекуват, в зависимост от тежестта.
Хиропрактика, декомпресия и физически масажни терапии може да са необходими за пренастройване и поддържане на мускулите гъвкави и отпуснати.
Бурсит
Бурситът е възпаление на бурсата или пълната с течност торбичка, осигуряваща амортизация/материал между костите и мускулите.
Това е една от основните причини за болка в тазобедрената става след автомобилен сблъсък и изисква незабавна медицинска помощ.
Тендинити
Тендинитът е вид нараняване, което засяга меките тъкани като сухожилия и връзки, за разлика от костите и мускулите.
Тендинитът може да доведе до хронична болка и различни симптоми на дискомфорт в областта на тазобедрената става и около нея, ако не се лекува.
Hip Labral Tear
Разкъсването на бедрената лабра е вид увреждане на ставата, при което меката тъкан/лабрумът, който покрива гнездото на тазобедрената става, се разкъсва.
Тъканта гарантира, че главата на бедрената кост се движи гладко в ставата.
Увреждането на лабрума може да доведе до симптоми на силна болка и да засегне подвижността.
Изкълчване на бедрата
Изкълчване на тазобедрената става означава, че топката на бедрената кост е изскочила от гнездото, причинявайки костта на горната част на крака да се плъзне от мястото си.
Дислокациите на тазобедрената става могат да причинят аваскуларна некроза, което представлява смърт на костна тъкан от блокиране на кръвоснабдяването.
Хромни фрактури
Тазобедрените кости могат да бъдат разделени на три части:
слабинна кост
Пубис
Исхиум
Фрактура на бедрото или счупване на бедрото се получава, когато се случи счупване, пукнатина или смачкване на някоя от тези части на бедрото.
Ацетабуларна фрактура
Фрактурата на ацетабулума е счупване или пукнатина извън тазобедрената ямка, която държи бедрената и бедрената кост заедно.
Счупването на тази част от тялото не е толкова често поради местоположението.
Често са необходими значителна сила и удар, за да се причини този тип фрактура.
Симптоми
Ако се появи някой от следните симптоми след катастрофа, това може да е нараняване на бедрото и трябва да бъдете прегледани от медицински специалист. Те включват:
Болезненост или чувствителност на мястото на нараняване.
Синини.
Подуване.
Затруднено движение на бедрото/ите.
Силна болка при ходене.
Куцукайки.
Загуба на мускулна сила.
Болка в корема.
Болка в коляното.
Болка в слабините.
Лечение и рехабилитация
Лекар или специалист трябва винаги да оценява проблемите с тазобедрената става и симптомите на болка. С помощта на физически преглед и диагностика като рентгенови лъчи, компютърна томография или ЯМР, лекарят може да диагностицира и препоръча възможности за лечение. Лечението след катастрофа зависи от тежестта на щетите. Например, фрактурите на бедрената кост често изискват незабавна операция, докато други наранявания може да изискват само лекарства, почивка и рехабилитация. Възможните планове за лечение включват:
Почивка
Болка, мускулни релаксанти и противовъзпалителни лекарства.
Хирургия – след операция физиотерапевтът може да помогне за разтягане и работа върху мускулите около бедрото, за да придобият подвижност и гъвкавост за пълно възстановяване.
Тотална смяна на тазобедрената става
Нашият екип си сътрудничи с необходимите специалисти, за да осигури пълната грижа, необходима за пълно възстановяване и изцеление за дългосрочно облекчение. Екипът ще работи заедно, за да състави цялостен план за лечение за укрепване на мускулите на бедрата за по-добра опора и увеличен обхват на движение.
Движението като лекарство
Препратки
Купър, Джоузеф и др. „Изкълчвания на тазобедрената става и съпътстващи наранявания при сблъсъци с моторни превозни средства.“ Injury vol. 49,7 (2018): 1297-1301. doi:10.1016/j.injury.2018.04.023
Фадл, Шаймаа А и Клеър К Сандстром. „Разпознаване на образи: подход, базиран на механизъм за откриване на наранявания след сблъсъци с моторни превозни средства.“ Радиография: прегледна публикация на Радиологичното общество на Северна Америка, Inc. 39,3 (2019): 857-876. doi:10.1148/rg.2019180063
Франк, CJ и др. „Фрактури на ацетабулума“. Медицинският журнал на Небраска том. 80,5 (1995): 118-23.
Masiewicz, Spencer и др. „Задна луксация на бедрото“. StatPearls, StatPearls Publishing, 22 април 2023 г.
Монма, Х и Т Сугита. „Механизмът на травматичното задно изкълчване на тазобедрената става нараняване на педала на спирачката, а не нараняване на таблото?“ Injury vol. 32,3 (2001): 221-2. doi:10.1016/s0020-1383(00)00183-2
Patel, Vijal и др. „Връзката между разгръщането на въздушната възглавница за коляното и риска от нараняване на коляно-бедро-тазобедрена става при сблъсъци на моторни превозни средства: Съвпадащо кохортно проучване.“ Злополука; Анализ и превенция кн. 50 (2013): 964-7. doi:10.1016/j.aap.2012.07.023
Функцията на ръката е да позволява движение на китката и ръката. Различни мускули инициират действията на ръката, големите мускули се огъват и разтягат, пронират и супинират, а по-чувствителните мускули позволяват фин двигателен контрол. Капацитетът на повдигане и силата на захващане идват от мускулите на ръцете, което ги прави незаменими за всички видове дейности. Поради многото функции и задачи, които ръцете и ръцете изпълняват, върху тях се поставя допълнителен стрес. Симптомите на дискомфорт в ръката, излъчваща болка, слабост, изтръпване и изтръпване са често срещани състояния. Хиропрактиката може да облекчи симптомите на нараняване и да възстанови мобилността и функцията.
Симптоми на дискомфорт в ръцете
Мускулите на горната част на ръката, бицепсите и трицепсите, контролират движението и позиционирането на лакътната става, а мускулите на предмишницата контролират китката и ръката. Има 30 кости от върха на ръката до върха на пръста, които включват:
Раменната кост в горната част на ръката.
Лакътна кост и радиус на предмишницата.
Карпални кости в китката.
Метакарпалите и фалангите изграждат ръката и пръстите.
Ставите позволяват движение между костите и се стабилизират от връзки и ставни капсули.
Симптоми
Дискомфорт или радиация
Симптомите варират в зависимост от тежестта на нараняването, но обикновено включват.
Може да се развие изтръпване и изтръпване в лакътя, предмишницата или ръката.
Болковите усещания често се излъчват в други области.
Причини
Хората, които работят с ръцете си, свързани с работа, домашни задачи, спорт или хоби дейности, като строителни работници, фризьори, касиери в магазини, графични художници, автомобилни техници, дърводелци, бояджии, месари и други, имат повишен риск от нараняване и развитие на хронични заболявания. Работата, която включва ръчно рязане, писане, писане, хващане, работа с моторизирани инструменти, машинки за подстригване, работа с животни и т.н., прави ръцете податливи на наранявания от постоянното напрежение върху връзките. Честите наранявания при претоварване, засягащи горния крайник, включват:
Синдром на карпалния тунел и синдром на кубиталния тунел
Тези условия включват нерви на предмишницата.
Продължителното или повтарящо се огъване или огъване на китката или лакътя може да генерира подуване, което компресира нерва/ите.
Симптомите включват изтръпване, студенина, изтръпване и/или слабост в ръката и пръстите.
Тенис, голфър и питчър лакът
Тези състояния включват възпаление на сухожилните структури около лакътната става.
Повтарянето на едно и също движение отново и отново причинява щети.
Това води до нежност и болка вътре и около лакътя.
Тендинозата на Де Кервен
Tendinosis се отнася до възпаление на сухожилията.
Синдромът на De Quervain засяга структурата на сухожилията в китката.
Подуване близо до основата на палеца.
Индивидите изпитват затруднения при хващане на предмети.
Това е обичайно за озеленители, градинари и спортове, където е включено постоянно захващане.
Тендинити
Сухожилията прикрепят мускулите и костите
Състоянието причинява възпаление на сухожилията, изразяващо се в болка в областта около единични или множество стави.
Често срещаните видове включват тендинит на китката, рамо на питчър и рамо на плувец.
Тенденция Сълзи
Прекомерното натоварване и честият стрес от непрекъснато движение могат да износят сухожилията до степен на частично или пълно разкъсване.
Разкъсванията на ротаторния маншон на рамото често са причинени от прекомерно износване.
Chiropractic Лечение
Chiropractic и масажната терапия може да възстанови нараняванията на ръката, да възстанови функцията и да намали симптомите на дискомфорт в ръката. Лечението включва:
Ледена или топлинна обработка.
Мануална терапия – масаж на меки тъкани и облекчаване на тригерните точки.
Съвместна мобилизация.
Опора за залепване или скоби.
Рехабилитационни целеви упражнения.
Обучение за промяна на работата и спорта.
Обучение за претоварване на горните крайници, практикуване на предпазливост и знание кога да потърсите професионална медицинска помощ.
Рехабилитация на болка в рамото
Препратки
Бас, Евелин. „Тендинопатия: защо има значение разликата между тендинит и тендиноза.“ Международен журнал за терапевтичен масаж и каросерия том. 5,1 (2012): 14-7. doi:10.3822/ijtmb.v5i1.153
Cutts, S et al. „Тенис лакът: Статия за клиничен преглед.“ Journal of Orthopedics vol. 17 203-207. 10 август 2019 г., doi:10.1016/j.jor.2019.08.005
Hoe, Victor CW, et al. „Ергономичен дизайн и обучение за предотвратяване на свързани с работата мускулно-скелетни нарушения на горния крайник и шията при възрастни.“ Базата данни на Cochrane за систематични прегледи том. 2012,8 CD008570. 15 август 2012 г., doi:10.1002/14651858.CD008570.pub2
Konijnenberg, HS и др. „Консервативно лечение на нараняване от повтарящо се напрежение.“ Скандинавски вестник за работа, околна среда и здраве том. 27,5 (2001): 299-310. doi:10.5271/sjweh.618
Luger, Tessy и др. „Графици за прекъсване на работата за предотвратяване на мускулно-скелетни симптоми и нарушения при здрави работници.“ Базата данни на Cochrane за систематични прегледи том. 7,7 CD012886. 23 юли 2019 г., doi:10.1002/14651858.CD012886.pub2
Pitzer, Michael E и др. „Тендинопатия на лакътя“. Медицинските клиники на Северна Америка том. 98,4 (2014): 833-49, xiii. doi:10.1016/j.mcna.2014.04.002
Verhagen, Arianne P et al. „Консервативни интервенции за лечение на свързани с работата оплаквания на ръката, шията или рамото при възрастни.“ Базата данни на Cochrane за систематични прегледи том. 2013,12 CD008742. 12 декември 2013 г., doi:10.1002/14651858.CD008742.pub2
Заремски, Джейсън Л. и др. „Спортна специализация и наранявания при прекомерна употреба при юноши, хвърлящи атлети: Наративен преглед.“ Журнал за атлетично обучение том. 54,10 (2019): 1030-1039. doi:10.4085/1062-6050-333-18
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина
