6 Водещи причини за ишиас

Няколко заболявания на лумбалния гръбначен стълб (долната част на гърба) могат да причинят ишиас. Ишиасът обикновено се нарича лека до силна болка в левия или десния крак. Понякога лекарите наричат ​​радикулопатия, която е ишиас. Радикулопатията е медицински термин, използван за изписване на болка, изтръпване, изтръпване и слабост в краката или ръцете, причинени от проблем с нервните корени. Известно е като цервикална радикулопатия, в случай че нервната трудност е във врата. Но тъй като ишиасът засяга долната част на гърба, той се нарича лумбален.

Пътища към болка в седалищния нерв

 

 

Пет комплекта съвпадащи нервни корени в лумбалния гръбначен стълб се комбинират, за да генерират седалищния нерв. Започвайки от задната част на таза (сакрума), седалищният нерв минава в багажника, под седалището и надолу през тазобедрената област във всеки крак. Нервните корени не са „самотни“ структури, а са част от цялата нервна система на цялото тяло, способни да предават болка и усещане към различни части на тялото. Радикулопатията се случва, когато притискане на нервен корен от дискова руптура (дискова херния) или костна шпора (остеофит) се случи в лумбалния гръбначен стълб, преди той да се присъедини към седалищния нерв.

Какво причинява компресия на седалищния нерв?

Няколко гръбначни заболявания могат да причинят компресия на гръбначния нерв и ишиас или лумбална радикулопатия.

• спондилолистези
• нараняване
• пириформен синдром
• гръбначни тумори

Честа причина за ишиас № 1: лумбален изпъкнал диск или дискова херния

Изпъкнал диск се нарича още заболяване на диска. Това означава, че гелообразният център (nucleus pulposus) остава „включен“ във външната стена на гумата (annulus fibrosus) на диска.

Дисковата херния се случва, когато ядрото пробие фиброзния пръстен. Нарича се „неконтролирано“ дисково разстройство. Независимо дали дискът е изпъкнал или има херния, дискът притиска деликатната нервна тъкан и причинява ишиас и може да притисне съседен нервен корен.

Ефектите от дискова херния са по-лоши. И в двата случая притискането и дразненето на нервите причиняват възпаление и болка, мускулна слабост, изтръпване и често в крайна сметка причиняват изтръпване на крайниците.

Честа причина за ишиас № 2: лумбална спинална стеноза

Спиналната стеноза е заболяване на притискане на нерв, което най-често засяга възрастните хора. Болка в краката, подобна на ишиас, може да се появи като ефект на лумбална спинална стеноза. Болката обикновено е позиционна, често се причинява от действия като стоене или ходене и се облекчава при сядане.

Корените на гръбначния нерв се разклоняват навън през проходи в гръбначния мозък, наречени неврални отвори, състоящи се от кости и връзки. Между всяка група тела на прешлени, разположени от лявата и дясната страна, има отвор. Нервните коренчета преминават през тези отвори и се простират навън, за да инервират други части на тялото. Терминът фораминална стеноза може да се използва, когато тези проходи се запушат, причинявайки компресия на нерва или стесняване.

Честа причина за ишиас № 3: Спондилолистеза

Спондилолистезата е заболяване, което почти всички често засяга лумбалния гръбначен стълб. Отличава се с това, че един прешлен се плъзга напред над съседен прешлен. Когато прешленът се изплъзне и се измести, се получава компресия на корена на гръбначния нерв и често причинява болка в седалищния крак. Спондилолистезата се категоризира като развиваща се (намира се при раждането, расте през детството) или е получена от гръбначна дегенерация, травма или физически стрес (например вдигане на тежести).

Честа причина за ишиас № 4: Травма

Примерите включват инциденти с моторни превозни средства, падане, футбол и други спортове. Ударът може да нарани нервите или, понякога, нервите да се компресират.

Синдромът на пириформис е кръстен на пириформния мускул и болката, причинена, когато седалищният нерв е раздразнен от мускула. Пириформният мускул и бедрената кост се намират в долната част на гръбначния стълб, свързват се и подпомагат въртенето на тазобедрената става. Седалищният нерв минава под пириформния мускул. Синдромът на пириформис нараства, когато мускулните спазми се развият в пириформния мускул, като по този начин се притиска седалищния нерв. Може да е трудно да се диагностицира и лекува поради недостига на рентгенови или магнитно-резонансни изображения (MRI).

Честа причина за ишиас № 5: Синдром на пириформис

Синдромът на пириформис е кръстен на пириформния мускул, когато мускулът дразни седалищния нерв и причинената болка. Пириформният мускул и бедрената кост се намират в долната част на гръбначния стълб, свързват се и подпомагат въртенето на тазобедрената става. Когато мускулните спазми се развият в пириформния мускул, притискайки седалищния нерв, се развива синдром на пириформис. Може да бъде трудно да се диагностицира и лекува поради липсата на рентгенови или магнитно-резонансни изображения (MRI).

Честа причина за ишиас № 6: Тумори на гръбначния стълб

Туморите на гръбначния стълб са анормални израстъци, които са или доброкачествени, или ракови (злокачествени). За щастие туморите на гръбначния стълб не са чести. Но когато гръбначният тумор се развие в лумбалната област, има риск от ишиас да нарасне в резултат на притискане на нерв.

Обадете се на Вашия лекар, ако си представите, че имате ишиас. Първата стъпка към облекчаване на болката е правилната диагноза.