Тъй като теглото се увеличава, значи има и смъртен риск

Възрастните, които са с наднормено тегло или затлъстяване, имат по-висок риск от смърт от сърдечни заболявания, рак или други заболявания, показва ново проучване.

Освен това рискът от смърт се увеличава пропорционално на количеството наднормено тегло, което наддавате, установиха изследователите.

Резултатите подкопават така наречения "парадокс на затлъстяването" - теория, че затлъстяването може да защити здравето на някои хора и дори да им даде предимство при оцеляването, каза старшият автор на изследването Андрю Стоукс. Той е асистент по глобално здраве в Училището по обществено здраве на Бостънския университет.

В проучването Стоукс и неговите колеги проследиха историята на теглото на повече от 225,000 16 участници в три големи проучвания, измервайки максималния индекс на телесна маса (ИТМ) на всеки човек средно за XNUMX години.

„Открихме, че след като разгледахме историята на теглото, очевидната парадоксална връзка между наднорменото тегло/затлъстяването и риска от смърт напълно изчезна“, каза Стоукс.

Хората с болестно затлъстяване са два пъти по-склонни да умрат от каквато и да е причина, повече от три пъти по-вероятно да умрат от сърдечни заболявания и 50 процента по-вероятно да умрат от рак в сравнение с хората с нормално тегло, заключават изследователите.

Предишни проучвания с резултати, подкрепящи парадокса на затлъстяването, са проверявали ИТМ на участниците само в един момент от време, създавайки „моментна снимка“, която може да не отразява действителните излишни килограми на лицето през целия му живот, каза Стоукс.

Това може да изкриви резултатите, като се има предвид, че много хора с фатално заболяване често губят много тегло преди смъртта си, каза той.

„Някои хора имат неволна загуба на тегло, предизвикана от появата на хронично заболяване като рак или сърдечно заболяване“, каза Стоукс. „Когато просто разгледате моментната снимка, някои хора в категорията с нормално тегло са тези, които са развили заболяване и губят тегло по пътя към смъртта. Това действа като пристрастие."

Проследявайки теглото на субектите на всеки няколко години чрез въпросници, изследователите успяха да ги категоризират въз основа на най-високия ИТМ, който са достигнали през периода на изследването - поднормено тегло (по-малко от 18.5 BMI), нормално тегло (18.5-25 BMI), наднормено тегло (25 -30 BMI), затлъстяване (30-35 BMI) и морбидно затлъстяване (повече от 35 BMI).

След това те проследяват участниците средно 12 години, като отбелязват кои от тях са починали и причината за смъртта им.

Общият риск от смърт на човек се увеличава въз основа на техния максимален ИТМ, установиха изследователите: 10 процента повишен риск за хора с наднормено тегло, 34 процента за затлъстели и 98 процента за болестно затлъстели.

Същата плъзгаща се скала се прилага за риска от смърт от сърдечни заболявания (23% повишен риск за хора с наднормено тегло, 71% повишен риск за затлъстели и повече от три пъти за болни от затлъстяване) и рак (5% за наднормено тегло, 20% за затлъстели и 50 процента за болестно затлъстяване).

Хората с поднормено тегло също са имали повишен общ риск от смърт (46 процента) и смърт от сърдечни заболявания (77 процента) или рак (7 процента).

Проучването обаче не може да докаже, че допълнителното тегло е причинило повишения риск от смърт и не може да каже дали загубата на тегло ще намали допълнителния риск, добави Стоукс.

„Това е наистина важен въпрос и това е въпрос, който се стремя да разгледам в бъдещи изследвания“, каза Стоукс. „В този документ ние не правим разлика между умишлена и неволна загуба на тегло. На този етап не можем да кажем нищо за това дали имате история на наднормено тегло и затлъстяване, дори след като отслабнете чрез промяна на начина на живот.

Д-р Скот Кахан, директор на Националния център за тегло и уелнес във Вашингтон, окръг Колумбия, каза, че не е изненадан, че парадоксът на затлъстяването изглежда не издържа на внимателно разглеждане.

„Нямаме биологично правдоподобна причина да мислим, че носенето на наднормено тегло би било защитно по някакъв начин“, каза Кахан, отбелязвайки, че излишните килограми създават допълнителен стрес върху тялото, докато по-големите мастни клетки произвеждат вредни възпалителни химикали и хормони.

В същото време Кахан смята, че в крайна сметка ще бъде доказано, че хората с наднормено тегло и затлъстяване могат да намалят риска си, като отслабнат.

„Много, много други проучвания показват, че дори умерената загуба на тегло води до подобряване на широк спектър от здравословни проблеми“, каза Кахан, говорител на The Obesity Society.

Стоукс се съгласи. „Имаме доста убедителни доказателства от опити за бариатрична хирургия, че загубата на тегло е изключително полезна за намаляване на риска от заболяване или смърт“, каза той.

Проучването е публикувано в изданието на 3 април Анали на Internal Medicine.