BMI не предсказва сърдечни заболявания при малцинствата

Въпреки че затлъстяването може да показва риск от сърдечни заболявания и диабет при белите хора, може да не е толкова надеждно за прогнозиране на тези рискове при други расови и етнически групи, показва проучване в САЩ.

Почти един от всеки трима души със здравословно тегло за техния ръст въз основа на измерване, известно като индекс на телесна маса (ИТМ), все още има поне един рисков фактор за сърдечно заболяване, като повишено кръвно налягане или високи нива на захари, мазнини или холестерол в кръв, установи проучването.

Сред белите хора в проучването само 21 процента индивиди с нормално тегло въз основа на ИТМ, или около един на всеки пет, са имали рискови фактори за сърдечни заболявания и диабет. Но много по-висок дял от хората със здраво тегло в други расови и етнически групи са имали сърдечни или диабетни рискови фактори: 31 процента от чернокожите хора, 32 процента от участниците от китайски произход, 39 процента от латиноамериканците и 44 процента от южноазиатците.

„Тези резултати показват, че наличието на нормален ИТМ не предпазва непременно индивида от кардиометаболитен риск“, каза водещият автор на изследването Унджали Гуджрал, изследовател на общественото здраве в университета Емори в Атланта.

„Ние се застъпваме за здравословна диета за сърцето и много упражнения при всички хора, независимо от раса/етническа принадлежност и телесно тегло, но особено при тези, които са членове на расови/етнически малцинства“, каза Гуджрал по имейл. „Също така е важно пациентите, особено тези, които са азиатски американци, испаноамериканци и афроамериканци, да провеждат разговори със своите лекари/доставчици на здравни услуги относно повишения риск от сърдечни заболявания дори при нормално тегло.

За проучването изследователите са изследвали данни за възрастни на възраст от 44 до 84 години, живеещи в седем града в САЩ. В тази група 2,622 803 са бели, 1,893 са китайци, 1,496 803 са чернокожи, XNUMX XNUMX са испанци и XNUMX са южноазиатци.

Те са използвали данни за височината и теглото на участниците, за да изчислят ИТМ и след това да видят колко често здравият ИТМ се свързва с общи рискови фактори за сърдечни заболявания, които обикновено се наблюдават при хора със затлъстяване.

Според Световната здравна организация за повечето възрастни, включително бели, чернокожи и испанци, ИТМ между 18.5 и 24.9 се счита за здравословно тегло, 25 до 29.9 е с наднормено тегло и 30 или повече е затлъстяване, според Световната здравна организация.

Тъй като е известно, че азиатците имат по-висок риск от сърдечни заболявания и диабет при по-нисък ИТМ в сравнение с други популации, СЗО създаде различна скала за китайците и хората от Южна Азия. В тази скала ИТМ от 18.5 до 22.9 се счита за здравословно тегло, ИТМ от 23 до 27.4 е наднормено тегло и 27.5 или повече е затлъстяване.

Дори с тези различни скали на ИТМ, приложени към участниците, изследователите откриха, че ИТМ сам по себе си не обяснява риска от сърдечни заболявания или диабет. Нито възрастта, образованието, пола, упражненията, дали хората пушат или къде тялото им е склонно да съхранява мазнини.

Изследователите са изчислили, че етническите и расовите различия в риска означават, че бял човек с ИТМ от 25.5, което е в диапазона на наднормено тегло, има приблизително същата вероятност от сърдечно-съдови заболявания или диабет като афроамериканец с ИТМ от 22.9, латиноамериканец, испанец. с ИТМ от 21.5, китаец с ИТМ 20.9 и човек от Южна Азия с ИТМ 19.6 – всички те ще се считат за „здравословен“ ИТМ диапазон.

Настоящите препоръки за скрининг в САЩ, които наблягат на тестване за рискови фактори за сърдечни заболявания и диабет при хора с наднормено тегло или затлъстяване, могат да доведат до пренебрегване на риска при някои хора с нормално тегло, особено ако не са бели, заключават изследователите.

По-специално, дори хората с нормално тегло трябва да обърнат голямо внимание на талията си и да променят начина си на живот, ако започнат да стават по-дебели около средата, каза Жан-Пиер Депрес от Изследователския център на Института за сърцето и белите дробове в Квебек и Университета Лавал в Канада.

„Вашата талия, независимо от вашия ИТМ, е важен жизненоважен признак“, каза по имейл Депрес, който не е участвал в проучването. „Не искате да се повишава, ако сте здрави, и искате да намалява, ако имате рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания и диабет.