Повечето по-възрастни жени не получават костни тестове след фрактури на хълбоците

Когато по-възрастните жени счупят бедрото, те обикновено не получават тестове за костна плътност, които биха могли да покажат дали се нуждаят от лечение, за да предотвратят повече счупени кости, показва скорошно проучване в САЩ.

„Скринингът за остеопороза след фрактура на тазобедрената става е толкова важен, тъй като има редица високоефективни и относително нискорискови лечения, които могат значително да намалят риска от фрактури в бъдеще“, каза водещият автор на изследването Катрин Гилеспи от Изследователския институт за обществена политика AARP и Университета Джордж Вашингтон във Вашингтон, окръг Колумбия

За проучването изследователите са изследвали застрахователни данни за медицински грижи и употреба по рецепта за 8,359 50 жени над 2008 години, които са имали фрактура на бедрото между 2013 и XNUMX г.

Нито една от жените не е имала предишна анамнеза за остеопороза, фрактура на бедрото или е приемала лекарства за подобряване на костната плътност.

Повече от половината от жените в проучването са били на най-малко 80 години, когато за първи път са счупили бедрото си. Повечето са имали множество хронични медицински проблеми.

В рамките на шест месеца след като са получили първата си фрактура на бедрото, само 17 процента от жените са били тествани за остеопороза или са получили лечение за състоянието, съобщават изследователите в Списание за изследване на костите и минералите.

След една година само 23 процента от жените са били подложени на скрининг или лечение за остеопороза.

По време на периода на проучването използването на тестове за измерване на костната маса се е увеличило при жени на 65 и повече години, но е намаляло при жените от 50 на 64 години.

През същия период от време процентът на употребата на лекарства за остеопороза остава постоянен при жените на възраст от 50 до 64 години, но намалява при по-възрастните жени в проучването.

Показването на лекар за първична помощ след фрактура е най-силният и последователен предиктор за оценка или лечение на остеопороза, установи проучването. Жените с частно здравно осигуряване и по-високи доходи също изглеждаха по-склонни да преминат скрининг и лечение.

Едно от ограниченията на проучването е, че изследователите не разполагат с данни за жени, които не са осигурени или покрити от Medicaid, държавната здравна програма за бедните.

Освен това им липсваха данни за някои интервенции, използвани за укрепване на костите и предотвратяване на бъдещи падания, като добавки с калций и витамин D, консултации за упражнения и предотвратяване на падане или ремонти и модификации на дома, за да направят ежедневния живот по-безопасен за навигация.

Въпреки това, проучването потвърждава отдавна призната празнина в рутинните грижи за остеопороза при пациенти с фрактури на бедрената кост, каза д-р Матю Дрейк, изследовател от клиниката Майо в Рочестър, Минесота, който не е участвал в проучването.

„Почти всички пациенти, които имат фрактура на бедрената кост, трябва да бъдат изследвани за остеопороза, тъй като това ще позволи на техния доставчик да оцени костната им минерална плътност и също така ще установи изходно ниво, така че ако бъдат избрани фармакологични или други подходи за лечение, има данни, с които да се сравняват по-късно, за да се определи как работи терапията“, каза Дрейк по имейл.

„Ако жена или мъж имат фрактура на бедрото, тя/той трябва да говори с лекаря си за преглед за остеопороза и силно да обмисли започване на терапия“, добави Дрейк. „Както това проучване ясно показва, този скрининг и лечение продължават да се извършват със скорост, която е ужасна.

Източник: bit.ly/2m4InBt Journal of Bone and Mineral Research, онлайн 23 февруари 2017 г.