Медицинска сестра! Какво отнема толкова време? Проучете точки към причините.

(HealthDay News) – Когато в болничната стая на дете се включи аларма до леглото, разтревожените родители очакват медицинските сестри да реагират незабавно.

Това обаче рядко се случва и ново проучване помага да се обясни защо.

Причини за въпросното време за отговор

Изследователите установиха, че медицинските сестри обикновено реагират бързо, когато алармите са спешни. Но те реагират по-бавно в края на работния ден или когато страдат от „хронична умора от аларми“.

Освен това присъствието на родителите удвоява средно времето за отговор, установи проучването.

Но забавеното време за реакция не застраши нито един от 100-те пациенти, оценени в проучването, казаха изследователите. И само половината от 1% от повече от 11,000 XNUMX анализирани аларми бяха счетени за „пригодни за действие“ или от решаващо значение.

„Медицинските сестри като цяло вършеха страхотна работа, предсказвайки кои аларми ще бъдат важни“, каза водещият автор на изследването д-р Кристофър Бонафид, асистент по педиатрия в Детската болница на Филаделфия. "Интуицията им беше вярна."

Големият брой фалшиви аларми в болниците в САЩ доведе до „умора от аларми“ сред медицинските сестри. В резултат на това Съвместната комисия - организацията, която акредитира американски болници - издаде нови насоки за управление на алармени монитори.

Бипканията и бръмченето предупреждават персонала за медицински проблеми, пред които са изправени пациентите, като висок пулс, спад в нивата на кислород в кръвта и опасни модели на сърдечен ритъм, каза Бонафид.

Твърде много фалшиви аларми

Но много фалшиви аларми се причиняват просто от движение на бебета и нарушаване на сензорите, каза той.

„Когато алармата се включи и медицинската сестра вече е в стаята на пациента, те могат незабавно да погледнат нагоре, да проверят пациента и да се уверят, че всичко е наред“, каза Бонафиде. „Когато медицинска сестра не е в стаята, някои болници като нашата имат възможност да им изпратят текстово съобщение до телефона, който носят.

За това проучване изследователите анализираха видео на 38 медицински сестри, които се грижат за 100 пациенти в Детската болница на Филаделфия от 2014-2015 г.

Почти всички от 11,745 50 бипкания и бръмчене, които прозвучаха, бяха валидни. И XNUMX бяха счетени за критични, „важните, които не бихме искали някой да пропусне“, каза Бонафиде. Медицинските сестри реагираха средно за около минута на тези аларми.

Въпреки това, като цяло половината от общите аларми са отнели 10.4 минути или повече за справяне, установи проучването.

Годините на работа и натовареността на делата отчитат някои разлики във времето за отговор.

„Медицинските сестри с опит под една година реагираха по-бързо от медицинските сестри с една или повече години опит“, каза Бонафиде. „Медицинските сестри, които се грижат само за един пациент, реагираха по-бързо от тези, които се грижат за повече от един пациент. И за всеки час, изминал в смяна на медицинска сестра, времето за реакция ставаше малко по-бавно.

Изглежда, че и други фактори допринасят.

„Ако членовете на семейството отсъстваха от леглото, времето за реакция беше по-бързо, отколкото ако родителите бяха там“, каза той. Средното време за отговор беше шест минути когато членовете на семейството не са били там и 12 минути когато са били.

Така че, „по-сложните“ пациенти получават по-бързи отговори, каза Бонафиде. „И пациентите, които са имали предишни аларми, изискващи предприемане на интервенции, получиха по-бързи отговори от тези, които не са имали тези преживявания.

Марджори Фънк, професор в Училището по медицински сестри в Йейлския университет, похвали проучването. Тя каза, че констатациите не трябва да тревожат родителите да оставят детето си в болниците.

„Алармите за сериозни събития звучат различно и медицинските сестри реагират незабавно“, отбеляза Фънк. „Други аларми може да изискват тяхното внимание, но те могат да завършат това, което правят за друг пациент, преди да отговорят, или могат да помолят колега да отговори.“

Bonafide каза, че няма насоки, които да казват на медицинските сестри колко бързо трябва да реагират на различни аларми. Но той смята, че системата се нуждае от подобрение.

„Можем да направим много, за да подобрим безопасността и производителността на тези системи и да ги накараме да работят за нас и да предоставят наистина полезна информация, която помага на медицинските сестри да идентифицират пациенти, които изпадат в беда“, каза той.

Когато детето е хоспитализирано, Бонафиде и Фънк се съгласиха, че е подходящо родителите да задават въпроси. Те могат да включват питане на лекари и медицински сестри: „Защо детето ми се наблюдава непрекъснато? Какви проблеми търсите?" и „Какво да направя, ако алармата се включи?“

Проучването се появява в изданието от 10 април JAMA Pediatrics.