Корекция на позата и мозъка

Болката във врата, която не е причинена от камшичен удар или друга травма, има a ортостатична компонент като част от основния проблем. Седейки отгоре на тялото, здравето на шията зависи от изкривяването на гръбначния стълб отдолу и позицията на главата отгоре.

• Вижте Хронична болка във врата: Какво състояние причинява болката във врата?

Болката в мускулите на врата може да бъде причинена от стягането на следните мускули на врата: Скаленови мускули (три двойки мускули, които помагат за въртене на шията)

• Субокципитални мускули (четири двойки мускули, използвани за въртене на главата)
• Малки гръдни мускули (чифт тънки триъгълни мускули в горната част на гръдния кош)
• Subscapularis мускули (чифт големи триъгълни мускули близо до всяка раменна става)
• Мускули, повдигащи лопатките (чифт мускули, разположени отзад и отстрани на шията).

Ако подравняването на главата и гръбначния стълб не е оптимално, шията може да бъде предразположена към нараняване и/или дегенеративни ефекти от износване с течение на времето.

Поза на главата и раменете напред

Най-често срещаното състояние, което допринася за болката във врата, е предната поза на главата и раменете.

Позата на главата напред е, когато шията е наклонена напред, поставяйки главата пред раменете.
Тази позиция на главата води до няколко проблема:

Издърпването напред на тежестта на главата поставя прекомерно напрежение върху прешлените на долната част на шията, допринасяйки за дегенеративно дисково заболяване и други дегенеративни проблеми с шията.

По същия начин, тази поза кара мускулите на горната част на гърба да се претоварват непрекъснато, за да уравновесят притеглянето на гравитацията върху предната глава.

Тази позиция често е придружена от предни рамене и заоблена горна част на гърба, което не само се отразява на проблема с врата, но може да причини и болка в раменете.

Колкото повече време прекарате в поза на главата напред, толкова по-вероятно е човек да развие проблеми с врата и раменете.

Ергономичност на работното място и болки във врата

Ефекти на лоша стойка върху долните шийни прешлени

Частта от шията, която е особено уязвима при положение на главата напред, е долната част на шията, точно над раменете.
Вижте Анатомия на шийния гръбначен стълб и болка във врата

Долните шийни прешлени (C5 и C6) могат леко да се плъзгат или срязват напред един спрямо друг в резултат на постоянното притегляне на гравитацията върху главата напред. Тази сила на срязване може да бъде проблем за пациенти с работа, която изисква от тях да гледат надолу или напред през целия ден, като фармацевти, които прекарват много часове в преброяване на хапчета или работници, които въвеждат данни, които гледат екрана на компютъра.

Вижте Ергономия на офиса и работното място: преглед

Дългосрочни ефекти от лоша стойка

Продължителното срязване на прешлените от предната поза на главата в крайна сметка дразни малките фасетни стави на шията, както и връзките и меките тъкани.

Това дразнене може да доведе до болка във врата, която се излъчва до лопатките и горната част на гърба, потенциално причинявайки различни състояния, включително:

Тригерни точки в мускулите, които са точки на изящна нежност, които са болезнени за докосване, заедно с ограничен обхват на движение

Проблеми с дискова дегенерация, които потенциално могат да доведат до цервикална дегенеративна дискова болест, цервикален остеоартрит или цервикална дискова херния.

КОРЕКЦИЯ НА ОСНОВАТА НА МОЗЪКА

Неврологичната система контролира и координира всички други системи на тялото? Коя система осигурява физическата рамка за всички други системи на тялото, за да се противопоставят на гравитацията и да функционират в нашата среда? Системата за стойка. Тези сложни системи работят заедно, за да контролират и координират всички преживявания и действия през целия ни живот.

Постуралната неврология се дефинира като мрежа от невронни импулси за поддържане на правилното функционално подравняване на системата за стойка. Целта на постуралната неврология е да развие пластичността на правилното структурно подравняване чрез базирани на мозъка протоколи за лечение.

Защо да приложите постуралната неврология във вашата практика? Много просто, всеки мускулно-скелетен проблем е на някакво ниво неврологичен проблем. Неврологията диктува движението, структурата и функцията на вашата система за стойка, като наблюдава и усъвършенства всяко едно движение, което правите ежедневно.

Остаряла система за здравеопазване е да се разглежда една част от тялото, мястото на нараняване или болка и да се правят предположения за здравето и способността на това лице да функционира.
Идентифицирането на зоната на увредената тъкан, след което създаването на план за рехабилитация около това нараняване е по-малко от достатъчно. Новата система е свързана с функции и цели модели на стойка.

Сегментна рехабилитация и корекция на стойката, базирана на мозъка

Ако пациентът каже „Тук ме боли“ или вие тествате слаб мускул „тук“. Това не означава, че проблемът живее „тук“. Това е просто информация, която ни казва, че има болка или дисфункция, която се изразява в това краен орган. Няма абсолютно никакви индикации, че проблемът е в тази тъкан. Вредният стимул, който се интерпретира от мозъка, не е нищо повече от сензорен вход. Слабата мускулна мощност не е нищо повече от недостатъчен двигателен план.

Това е разликата между сегментното и базираното на мозъка мислене. Сегментните здравни специалисти не виждат отвъд „наранения“ или „слабия“ сегмент, без да обръщат внимание на моделите на компенсация, които потискат функцията в останалата част на тялото.
Разделеното мислене не е адекватно за система, толкова динамично развита и толкова функционално управлявана, колкото човешкото тяло. Просто няма да го отреже.

Това ръководство ви запознава с неврологията на системата за стойка, за да можете да разберете функционалния изход на мозъка и как той допринася за изправен постурален дизайн.

 

Моторна кора:�

Първичната моторна кора се намира във фронталния лоб на мозъка.
Челният лоб е център на човешкото развитие, включително вземане на решения, език и решаване на проблеми.

Моторният хомонкул се намира в моторната кора. Моторният хомонкул е карта на двигателната мощност за всяка част от вашата човешка анатомия. В рамките на тази карта количеството кора, посветено на даден регион на тялото, е пропорционално на това колко богато инервиран е този регион, а не на физическия размер на областта на тялото. Области на тялото с по-големи или по-сложни сензорни или двигателни връзки
са представени като по-големи в хомункулуса, като ръцете, устните и лицето.

Първичната моторна кора получава сигнали от предмоторната кора за извършване на движение.
След това първичният моторен кортекс изпраща информацията, за да извърши това движение от кората надолу по гръбначния мозък към скелетния мускул на тази област на тялото.

Движението на двигателя се извършва контралатерално, което означава, че лявата ви моторна кора контролира движението от дясната страна на тялото ви. Дясната ви моторна кора контролира движението от лявата страна на тялото ви. Всяко действие се случва по този начин в отговор на низходящ сигнал от мозъка към тялото.

Важна ли е моторната кора за стойката?

Моторната кора контролира двигателната функция. Системата за стойка никога не е всъщност „статична“, ние сме динамични същества, които винаги са в движение. Моторната кора непрекъснато прави малки движения (дори минутни движения), необходими за предотвратяване на падане и за взаимодействие в нашата среда. Оптималната динамична стойка започва в моторния кортекс и се регулира от малкия мозък.

Мога ли да проверя за слабост на Motor Cortex?�

Можете да проверите за слабост на двигателната мощност, като извършите мускулни тестове. Ако мускулът от лявата страна е слаб,
това е информация за извършване на допълнителни мускулни тестове, за да се потвърди слабостта на дясната моторна кора.

Сензорна кора:

Соматосензорната кора на теменния лоб е център за
усещане. Това е мястото, където възприемате своя свят и как обработвате всички тактилни и
проприоцептивна информация, получена от вашата външна среда.

Точно както моторната кора е карта, чието разположение дава предпочитание на силно инервираните части на тялото, така и сетивният хомункулус. Сензорният хомункул е основният механизъм на кортикална обработка на сензорна информация, произхождаща от повърхностите на тялото и други тъкани.

Важна ли е сензорната кора за стойката?

Сензорната кора е много важна за стойката, тъй като сензорната кора светва с активиране от нови стимули като проприоцептивни сигнали и обратна връзка от механорецепторите
от сложни движения. Липсата на движение е най-лошото нещо за вашата сензорна кора. Всъщност, при липса на стимулация на област от сензорната кора, сензорната карта се „замъглява“ заедно с по-малко представяне на тази част от тялото в мозъка.

Например, когато пациентите имат наранено коляно и са носили скоба, която ограничава техния обхват на движение. Тази ограничена двигателна мощност на коляното води до по-малко тактилна и проприоцептивна
обратна връзка от коляното, тогава мозъкът смята, че коляното е „по-малко важно“ и замъгляването на кортикалното представяне на бедрото и глезена ще започне да се случва над коляното.

По-малкото осъзнаване на тялото ни води до лошо активиране и пренебрегване на тази област. За да поддържате пациентите си здрави, поддържайте ги да се движат и да активирате всички стави на тялото.

Мога ли да проверя за слабост на сензорната кора?

Можете да проверите за дисфункция на сензорния кортекс, като извършите сензорни тестове като леко докосване,
вибрации, температура, болезнени стимули и позиция на ставите. Ако пациентът има намалено сензорно разпознаване, контралатералната сензорна кора е слаба.
Това означава, че ако лявата страна на тялото не може да открие тактилно усещане, това е слабост на дясната сензорна кора.

Малък мозък:

Малкият мозък работи във връзка с контралатералния мотор
кората за координиране на фините движения. Малкият мозък е „инхибитор“, той намалява всякакви допълнителни или ненужни двигателни движения, за да извърши желаното действие възможно най-точно.

Малкият мозък получава информация от сензорните системи на гръбначния мозък и от други части на мозъка и интегрира тези входове за фина настройка на двигателната активност, осигурявайки обратна връзка на моторния кортекс за това как движенията могат да бъдат по-плавни и по-прецизни. Когато пациентите имат дефицит на малкия мозък
имат излишно движение, като тремор или широка стойка, защото не могат да балансират със събрани крака. Тяхното равновесие и способност да извършват контролирани двигателни движения са компрометирани.

Важен ли е малкият мозък за стойката?�

Малкият мозък координира всички движения, до повече
прецизно регулират фините движения. Правилният изход на малкия мозък означава, че пациентът може да изпълнява предвиденото движение, без да набира други мускули. Те са насочени и на място с координирани функции на системата за стойка. Малкомозъчният дефицит от друга страна засяга стойката на пациента, те са компрометирали постуралната стабилност и некоординирани динамични пози.

Мога ли да проверя за слабост на малкия мозък?

Можете да проверите за слабост на малкия мозък, като извършите тест на Ромберг. Накарайте пациента да застане със събрани крака, да затвори очи и да види дали се поклаща на една страна. Пациентът ще се люлее към страната на мозъчната дисфункция.

мозъчен ствол:

Мозъчният ствол е центърът на постурален контрол. Мозъчният ствол се състои от средния мозък, моста и медулата и е домът на ядрата на 10 от 12 от черепните нерви.
Всеки от черепните нерви осигурява важни сензорни и двигателни функции на тялото. От особено значение за системата на позата са зрителните и вестибуларните ядра, които се намират в мозъчния ствол.

Визуалната система контролира вашата ориентация в пространството, буквално как виждате света. Визуалните влакна се спускат към шийния отдел на гръбначния стълб, контролирайки позата на главата. Визуалните дефицити водят до положение на главата напред, странично накланяне на главата и завъртане на главата.

Вестибуларната система контролира баланса и разширяването. Флексорната доминираща поза е слаба поза; изправената изпъната поза е здравословна и оптимална за по-добра функция. Тази система е от изключителна важност за изправена постурална стабилизация и баланс.

Мозъчният ствол също контролира неволните системи на вашата автономна нервна система, които регулират поддържащите живота процеси като дишане, сърдечен ритъм, сексуална функция и храносмилане. Плюс това, мозъчният ствол модулира постуралния тонус и инхибира флексията към гравитацията.

Важен ли е мозъчният ствол за стойката?

Това е основният контролен център на постуралната стабилизация! Мозъчният ствол инхибира флексията и във връзка с вестибуларната система активира екстензията. Низходящите влакна от ядрата на черепните нерви на очите контролират стойката на главата ви и способността да държите очите си успоредни на хоризонта по време на динамично движение.

Разбирането на мозъчния ствол е важна връзка за всички специалисти в позата. Вашата поза зависи от функционалния изход на мозъчния ствол.

Мога ли да проверя за слабост на мозъчния ствол?

Проверката на стойката дава ценна представа за функцията на мозъчния ствол. Забелязаното огъване на системата за поза или модели на изкривяване на стойката на главата показва, че има слабост на мозъчния ствол.

Черепните нерви също дават ценна представа за функцията на мозъчния ствол. Дисфункцията на черепните нерви означава, че има ипсилатерална слабост на мозъчния ствол.

Гръбначни пътища:�

Гръбначният мозък и неговите пътища са комуникационната система към и от мозъка и тялото. Низходящите двигателни пътища стимулират движението и постурален контрол. Възходящите сензорни пътища носят информация за усещане, която трябва да бъде обработена и „разбрана“ в мозъка.

Мозъкът и тялото са в постоянна комуникация, за да извършват ефективни движения, да се стабилизират без падане и да откриват сигнали от околната среда, които изискват реакция. Сензомоторната интеграция се случва във вашия гръбначен стълб, това е комуникационната магистрала на нервната система.

Важни ли са гръбначните пътища за стойката?

Пътеките са безценни за вашия постурален дизайн. Пътеките от моторната кора изпращат информация за създаване на динамични движения, а пътищата от мозъчния ствол се спускат надолу, за да стабилизират постуралния ви тонус. Възходящите пътища от тялото към мозъка запалват сетивния хомункул за възприятие и носят информация от първичните сензори на тялото ви за проприоцепция, зрение, слух, докосване, мирис, вкус и т.н.

Мога ли да проверя за слабост на гръбначните пътища?

Има много различни пътища. Когато разберете функцията на този път, можете да създадете тест за него. Например, кортикоспиналният тракт се спуска от моторния кортекс към гръбначния стълб
за създаване на мощност на двигателя. Дисфункцията на този път би се проявила като слабост на мускулните тестове.

Спиноталамичният тракт е възходящ тракт от гръбначния стълб към таламуса, който разпознава стимули, свързани с болка и температура. За да тествате този тракт, трябва да тествате сензорната интеграция на горещи, студени и болезнени стимули.

Изтеглени чрез Scoop.it от: www.elpasochiropractorblog.com

Болката във врата, която не е причинена от камшичен удар или друга травма, има постурален компонент като част от основния проблем. Седейки отгоре на тялото, здравето на шията зависи от кривината на гръбначния стълб отдолу и позицията на главата отгоре. За отговори на всички въпроси, които може да имате, моля, обадете се на д-р Хименес на 915-850-0900