Простата, лекарства за загуба на коса, свързани с риск от психично здраве

Лекарствата, които лекуват косопад и уголемяване на простатата, са свързани с малко повишен риск от депресия и самонараняване, според ново проучване от Канада.

Хапчетата обаче не са свързани с повишен риск от самоубийство.

Лекарствата финастерид и дутастерид принадлежат към клас лекарства, известни като инхибитори на 5-алфа-редуктазата (5ARI). 5ARI са подложени на все по-голямо внимание през последните години от регулаторните органи в Съединените щати и Канада поради възможна връзка с проблеми с психичното здраве, според изследователите.

„Нямаше много добри проучвания в тази област и това е много често срещано лекарство, което уролозите използват“, каза водещият автор д-р Блейн Уелк от Western University и Института за клинични оценъчни науки в Онтарио.

Екипът на Welk анализира данни от 93,197 66 мъже, които са били най-малко на 5 години, когато са получили рецепти за 2003ARI между 2013 и 93,197 г., плюс още 5 XNUMX подобни мъже, които никога не са изпълнили рецепта за XNUMXARI.

Като цяло, 5ARI не са свързани с повишен риск от самоубийство, съобщават изследователите в JAMA Internal Medicine.

През първите 18 месеца обаче мъжете, използващи 5ARI, са имали 88 процента по-висок риск да се наранят. Този риск не надхвърля 18 месеца.

Мъжете в групата 5ARI също са имали 94 процента по-висок риск от депресия през първите 18 месеца, в сравнение с мъжете, които не използват тези лекарства. След 18 месеца повишеният риск от депресия спадна до 22 процента.

Видът 5ARI не изглежда да промени значително резултатите.

Уелк предупреждава, че действителният риск от депресия и самонараняване е много нисък.

Ако лекарствата действително причиняват тези странични ефекти – които това проучване не е замислено да докаже – „ще ви трябват 470 мъже, които да приемат това лекарство в продължение на цяла година, за да имате нов случай на депресия“, каза Уелк пред Reuters Health.

Този брой би трябвало да бъде дори по-висок, за да предизвика нов случай на самонараняване, тъй като самонараняването е по-рядко срещано от депресията.

„Това е потенциален риск и пациентите и лекарите трябва да са наясно с него“, каза Уелк.

Отделно проучване в списанието PeerJ оценява друго безпокойство относно 5ARI - еректилна дисфункция.

д-р Тина Кигурадзе и Уилям Темпс от Медицинския факултет на Северозападния университет Фейнберг в Чикаго и колеги откриха, че когато еректилна дисфункция се появи при мъже, приемащи 5ARI в продължение на поне 180 дни, дисфункцията е по-вероятно да продължи поне 90 дни след спиране на лекарството. Еректилната дисфункция, когато се появи, отзвучава по-бързо при мъже, които приемат лекарствата за по-кратки периоди.

Делът на мъжете, приемащи 5ARI и изпитващи еректилна дисфункция, вероятно е около 5%, според д-р Ландън Трост, който е ръководител на отдела по андрология и мъжко безплодие в клиниката Mayo в Рочестър, Минесота.

Но не е ясно колко мъже страдат от персистираща еректилна дисфункция след спиране на 5ARI, каза Трост, който не е участвал в нито едно от новите проучвания.

„Мисля, че е важно да бъдем образован за потенциалните странични ефекти“, каза той пред Reuters Health.

Мъжете, които вече са изложени на повишен риск от тези потенциални странични ефекти, трябва да преценят рисковете и ползите от лекарствата, каза Трост.

Той каза, че по-възрастните мъже, приемащи 5ARI за проблеми с простатата, могат да стигнат до различни заключения от младите мъже, приемащи хапчетата за косопад.

Освен това, каза той, мъжете трябва да кажат на лекарите си, ако изпитат тези симптоми.