Вашето тазово здраве: Ръководство за физическа терапия на тазовото дъно

За хора, изпитващи симптоми на болка в таза и свързани проблеми, може ли интегрирането на упражнения за физиотерапия на тазовото дъно да помогне при лечението и превенцията?

Физикална терапия на тазовото дъно

• Мускулите на тазовото дъно са разположени в основата на таза и предпазват тазовите органи като вагината, шийката на матката, матката, пикочния мехур, уретрата и ректума. (Администрация по храните и лекарствата на САЩ. 2019 г)
• Те осигуряват поддържане на позата, подпомагат функцията за оргазъм, улесняват функцията на сфинктера и помагат за изпомпването на лимфната кръв. (Dulcegleika Vilas Boas Sartori и др., 2021 г) (Варуна Райзада, Равиндер К. Митал. 2008 г)

Когато мускулите не функционират правилно, хората могат да изпитат симптоми като:

1. Болезнено сношение
2. Пролапс – когато орган или тъкан пада или се измества от мястото си.
3. Уринарна инконтиненция
4. Проблеми със запек
5. Тези състояния са често срещани при бременни индивиди или възрастни жени.

Тези симптоми могат да бъдат лекувани с физиотерапия на тазовото дъно за облекчаване на дискомфорта. Физиотерапията на тазовото дъно може да помогне на жени и хора с вагини:

• Облекчаване на проблеми като болезнен секс, изтичане на урина и пролапс.
• Във физиотерапията хората работят върху техники за дишане, релаксация и удължаване и укрепване, за да тренират мускулите си да функционират оптимално.

Причини за проблеми с тазовото дъно

Дисфункцията на тазовото дъно обикновено се случва с възрастта, по време на бременност или в комбинация със събития като следродилния период и менопаузата, което може да понижи нивата на хормоните.

• Индивидите, които са бременни, са особено предразположени към проблеми с тазовото дъно, но може да не знаят, че имат проблем.
• Теглото на матката по време на бременност може да окаже натиск и напрежение на мускулите.
• Вагиналното раждане също може да разтегне или отслаби мускулите. (Илария Соаве и др., 2019 г)

Симптоми

Симптомите могат да включват: (Колумбийска хирургия. 2022 г)

• Болка в областта на таза
• Заболявания на опорно-двигателния апарат
• Болезнено уриниране
• запек
• Изтичане на урина или инконтиненция
• Изтичане на изпражнения или инконтиненция
• Болезнено сношение
• Ако не се лекуват, тези симптоми могат да се влошат с времето.

Физикална терапия на тазовото дъно

Човек ще се срещне със специалист, за да обсъди симптомите и да премине физически преглед, който включва:

1. Изследване на тазовото дъно.
2. Оценка на стойката, мобилността и силата на сърцевината.
3. След като първоначалните изпити и оценка приключат, практикуващият ще прегледа упражненията за тазовото дъно и ще предостави план за лечение.
4. Препоръчваните упражнения варират в зависимост от симптомите, но се фокусират върху отпускане, разтягане и/или укрепване на мускулите.

Мускулна релаксация

• За да отпуснете мускулите, терапевтът може да препоръча дихателни упражнения.
• За бременни индивиди това означава синхронизиране на дишането с контракциите.
• За хора, страдащи от запек, дихателните упражнения могат да помогнат на тялото да се отпусне и да намали напрежението.

Разтягане на мускулите

• Разтягането може да помогне за облекчаване на стягането и сковаността на мускулите.
• Терапевтът може да помогне за разтягане на тазовото дъно чрез различни терапевтични модалности.
• Този тип физическа терапия може да помогне за разхлабване на стегнатите мускули или за леко възстановяване на изместените органи на мястото им.

Укрепване на мускулите

• След като тазовото дъно се разхлаби и отпусне, фокусът обикновено се превключва към укрепване на мускулите.
• Силовата работа може да е насочена към коремните мускули или самите мускули на тазовото дъно.

С време, ангажираност и целенасочено лечение, хората могат да използват физиотерапия на тазовото дъно за разхлабване на тъканите, укрепване на мускулите и възстановяване на функцията.

---

Спинална декомпресия в дълбочина

---

Препратки

Администрация по храните и лекарствата на САЩ. (2019 г.). Пролапс на тазовите органи (пук).

Сартори, DVB, Кавано, PR, Ямамото, HA, Гуера, Р., Пайоли, PR и Амаро, JL (2021 г.). Мускулната сила на тазовото дъно е свързана със сексуалната функция. Изследователска и клинична урология, 62 (1), 79–84. doi.org/10.4111/icu.20190248

Raizada, V., & Mittal, RK (2008). Анатомия на тазовото дъно и приложна физиология. Гастроентерологични клиники на Северна Америка, 37 (3), 493–vii. doi.org/10.1016/j.gtc.2008.06.003

Соаве, И., Скарани, С., Малози, М., Нобили, Ф., Марси, Р. и Казерта, Д. (2019). Трениране на мускулите на тазовото дъно за превенция и лечение на уринарна инконтиненция по време на бременност и след раждане и ефектът му върху пикочната система и поддържащите структури, оценен чрез обективни техники за измерване. Архив по гинекология и акушерство, 299 (3), 609–623. doi.org/10.1007/s00404-018-5036-6

Колумбийска хирургия. (2022). Нарушения на тазовото дъно: често задавани въпроси.