Клиника за спортни травми по хиропрактика и екип по физическа терапия. Спортните наранявания възникват, когато участието на спортист, свързано с конкретен спорт или физическа активност, води до нараняване или причинява основно състояние. Честите видове спортни наранявания включват навяхвания и разтягания, наранявания на коляното, наранявания на рамото, ахилесов тендинит и фрактури на костите.
Хиропрактиката може да помогне с iпредотвратяване на наранявания. Спортисти от всички спортове могат да се възползват от хиропрактиката. Корекциите могат да помогнат за лечение на наранявания от спортове с голямо въздействие, например борба, футбол и хокей. Спортистите, които получават рутинни корекции, могат да забележат подобрено атлетично представяне, подобрен обхват на движение, заедно с гъвкавост и повишен кръвен поток.
Тъй като корекциите на гръбначния стълб ще намалят дразненето на нервните коренчета между прешлените, времето за заздравяване от леки наранявания може да бъде съкратено, което подобрява производителността. И спортистите с голямо и ниско въздействие могат да се възползват от рутинни корекции на гръбначния стълб. За атлети с високо въздействие, той повишава производителността и гъвкавостта и намалява риска от нараняване при атлети с ниско въздействие, т.е. тенисисти, боулъри и голфъри.
Хиропрактиката е естествен начин за лечение и предотвратяване на различни наранявания и състояния, които засягат спортистите. Според д-р Хименес прекомерното обучение или неправилната екипировка, наред с други фактори, са чести причини за наранявания. Д-р Хименес обобщава различните причини и ефекти от спортни наранявания върху спортиста, както и обяснява видовете лечения и рехабилитационни методи, които могат да помогнат за подобряване на състоянието на спортиста. За повече информация, моля не се колебайте да се свържете с нас на (915) 850-0900 или да се обадите лично на д-р Хименес на (915) 540-8444.
При жените симптомите на херния често са по-малки и по-дълбоки, без забележима бучка и могат да имитират гинекологични проблеми, като погрешните диагнози са често срещани. Може ли познаването на рисковите фактори и как се лекуват женските хернии да помогне на жените да получат облекчение?
Женска херния
Хернията възниква, когато вътрешна структура избута слабо място в коремната стена, мускулите и тъканта, покриваща предната част на торса. По-често срещаните включват:
Херния в слабините, известна като ингвинална херния.
Горна част на бедрото или бедрена херния.
Въпреки това, херния може да се развие навсякъде от гръдния кош до горната част на бедрото. Херниите са по-рядко срещани при жените, имат различни симптоми отколкото при мъжете и често се диагностицират погрешно. Хернията в долната част на корема и таза се проявява по различен начин при жените, отколкото при мъжете, които обикновено имат видима изпъкналост. Вместо това женските хернии обикновено са по-малки, по-дълбоки и по-малко забележими. Те могат също да причинят хронично тазово налягане или болка, които могат да бъдат сбъркани с гинекологични проблеми.
Симптоми на херния при жена
Хернията при жените обикновено е по-малка и по-дълбока от мъжката херния, без да се вижда бучка. Вместо това женските хернии могат да причинят хронична, дълбока болка в таза и понякога остра, пронизваща болка, която се появява бързо и продължава. (Кьокерлинг Ф., Кох А. и Лоренц Р. 2019 г) Болката при херния се влошава при физическо натоварване, смях, кашляне или напрежение за изпразване на червата. Болката често се описва като:
Скучен
Болка
Притискане
Остър
Стрелба
Изгаряне
Болката при ингвинална херния обикновено се усеща при или над слабините и може да се излъчва към бедрото, долната част на гърба, вулвата или бедрото. Много жени установяват, че болката се увеличава по време на менструалния им цикъл. Болката може също да се изостри от всяка дейност, която генерира допълнителен натиск върху тазовото дъно, включително:
Продължително седене или стоене.
Огъване
Ставане или ставане от леглото.
Качване или слизане от кола.
Половият акт
Авариен
Херниите в областта на таза са изложени на риск да се превърнат в инкарцерирани хернии. Затворена херния възниква, когато част от червата или друга коремна тъкан се заклещи в херниалния сак, което прави невъзможно избутването й обратно на мястото. Ако това попадне в капан или удушено, може да причини смърт на тъканите. Удушената херния е спешна медицинска помощ. Симптомите включват:
Свържете се с доставчик на здравни услуги или спешното отделение, ако изпитвате някой от горните симптоми.
Видове
Хернията може да се появи навсякъде по коремната стена. Те могат да бъдат причинени от:
Вътрешен натиск, като например по време на бременност.
Спортно нараняване
Тъканна слабост
Херниите в долната част на корема или слабините обикновено са индиректни ингвинални хернии. Ингвиналният канал се състои от множество слоеве от мускули и фасции, през които преминава тънката кръгла връзка. Други слабинни и тазови хернии включват:
Директна ингвинална херния
Феморална херния в горната част на вътрешното бедро.
Обтураторна херния в предната горна част на бедрото, въпреки че този тип е рядък.
Други често срещани хернии при жените са:
Инцизионна херния – на мястото на хирургическия разрез
Колагенови дефекти или нарушения на съединителната тъкан.
Бременността и повторните бременности са свързани с повишен риск от херния. Типовете, които са по-чести по време на бременност, включват:
Пъпна херния
Вентрална херния
Ингвинална херния
Най-чести са пъпните хернии. Въпреки това, само малък процент от бременните индивиди ги получават. (Кулачоглу Х. 2018 г)
Диагноза
Диагнозата на херния се поставя с физикален преглед и, ако е необходимо, образни изследвания. От пациентите се иска да опишат точно своите симптоми, къде се намира болката и всички дейности, които я влошават. За да провери за херния, доставчикът на здравни услуги ще палпира за херния, докато пациентът седи, стои или кашля. Тестовете за изображения могат да включват:
Ултразвук
CT сканиране
Ендоскопия – използва се камера, за да се види вътрешността на хранопровода и стомаха.
Грешни диагнози
Симптомите на женската херния могат да бъдат неясни, което често насочва доставчиците на здравни услуги в грешна посока. Женските хернии обикновено се диагностицират погрешно като: (Кьокерлинг Ф., Кох А. и Лоренц Р. 2019 г)
Кисти в репродуктивните органи
Ендометриозата
Фиброзни тумори
лечение
Малка херния, която не причинява проблеми или болка, може да бъде лекувана с протокол за изчакване и оценка. Хернията често се влошава с течение на времето и в крайна сметка може да изисква операция. (Здравен университет на Мичиган, 2024 г) Лечението за самообслужване включва:
Медицинското лечение обикновено започва с консервативни мерки, включително физиотерапия, разтягане, упражнения и почивка. Физиотерапевтите често използват техники за миофасциално освобождаване за облекчаване на мускулни спазми. Може да се наложи операция за възстановяване на слабата област на коремната стена, за да се облекчат симптомите. (Здравен университет на Мичиган, 2024 г) Операцията за възстановяване на херния обикновено се извършва като лапароскопска операция. (Кьокерлинг Ф., Кох А. и Лоренц Р. 2019 г) Повечето пациенти се излекуват бързо от операцията и могат да се върнат към редовни дейности след седмица или две.
Клиника по медицинска хиропрактика и функционална медицина за наранявания
Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти, за да разработи оптимално решение за здраве и уелнес. Ние се фокусираме върху това, което работи за вас, за да облекчите болката, да възстановите функцията и да предотвратите нараняване. Що се отнася до мускулно-скелетната болка, специалисти като хиропрактики, акупунктуристи и масажисти могат да помогнат за смекчаване на болката чрез гръбначни корекции, които помагат на тялото да се пренастрои. Те могат също да работят с други медицински специалисти, за да интегрират план за лечение за разрешаване на мускулно-скелетни проблеми.
Наранявания на лумбалния гръбнак в спорта: Хиропрактика
Източници
Köckerling, F., Koch, A., & Lorenz, R. (2019). Хернии в слабините при жените - преглед на литературата. Граници в хирургията, 6, 4. doi.org/10.3389/fsurg.2019.00004
Здравна система на Североизточна Джорджия. (2022). Живот с херния. Здравна система на Североизточна Джорджия Подобряване на здравето на нашата общност във всичко, което правим. www.nghs.com/2022/02/15/living-with-a-hernia
Може ли наколенката да облекчи дискомфорта, да осигури подкрепа и да ускори възстановяването на хора, които се възстановяват от нараняване или операция?
Колянна скоба
Ортезата за коляно е медицинско изделие, което поддържа и стабилизира колянната става, за да помогне при болка и възстановяване след нараняване или операция. Много наколенки са направени от различни материали и предлагат различни нива на опора. Доставчик на здравни услуги или физиотерапевт може да препоръча подходящия за вашето състояние и да предложи най-добрия. Попитайте доставчик на здравни услуги, ако не сте сигурни, тъй като носенето на наколенка правилно и за препоръчаното време е важно за заздравяването. Като цяло са безопасни. Въпреки това, хората със здравословни проблеми като лошо кръвообращение трябва да бъдат внимателни, когато ги използват и да се консултират със своя доставчик на здравни услуги.
Това, което правят
Колянната става се състои от кости, хрущяли, връзки, сухожилия и мускули. Ортезата за коляно стабилизира тези структури, предотвратявайки тяхното движение твърде много или твърде бързо. Някои скоби преразпределят тежестта на колянната става, намалявайки силата, която коляното поема. (Американска академия на семейните лекари, 2020 г)
Условия
Ортеза за коляно се използва след операция за подпомагане на лечението и след нараняване. Това може да бъде:
Наколенките се различават по функция и ниво на опора. Някои стабилизират коляното, докато други напълно обездвижват ставата. Доставчик на здравни услуги и/или физиотерапевт ще обясни каква подкрепа е необходима и как да я използвате. Те могат също така да проверят прилягането на скобата и да определят дали са необходими корекции или различен размер.
Най-често използвани
Профилактична скоба
Това е защитна наколенка, която предпазва капачката на коляното от директен удар.
Тази скоба помага за възстановяване на баланса на тежестта и изместване на натиска върху колянната става към други части на крака, намалявайки болката. (Американска академия на семейните лекари, 2020 г)
Устройството за разтоварване на коляното обикновено се използва за контролиране на дискомфорта, дължащ се на възпалителни състояния като тендинит и остеоартрит.
функционален
Тази скоба ограничава движението в ставата след нараняване или предотвратява изкълчването.
Bledsoe скоба
Тази скоба има ремъци за увиване около бедрото и пищяла и поддържащи скоби от вътрешната и външната страна на колянната става.
Малък механизъм заключва коляното в пълно разтягане или позволява на коляното да се огъне в определена степен.
Имобилайзер за коляно
Имобилайзерът на коляното поддържа коляното в една позиция.
Това е дълга платнена скоба, която минава по дължината на пищяла и бедрото.
Ортеза за коляно срещу опора за коляно
Опората за коляното или ръкавът обикновено е плътно прилепнала дреха от плат. Осигурява компресия, за да помогне за намаляване на подуването и дискомфорта. Ортезата за коляно предлага по-голяма опора и също така може да се настрои да ограничава подвижността.
Носенето на скобата
Индивидите може да се наложи да носят наколенка цял ден или само когато изпълняват специфични задачи и операции. Зависи от индивида и състоянието, за което се използва скобата. Някои може да се наложи да носят наколенка само по време на определени дейности или при обостряне на болка. (Клиника Майо, 2022 г) Носенето на скоба за ненужно дълги периоди може да причини ожулване на кожата, скованост на ставите и мускулна атрофия. (Американска академия на семейните лекари, 2020 г) Обратно, пренебрегването на носенето му може да причини по-голяма чувствителност към нараняване или да удължи и/или да наруши времето за заздравяване. Попитайте доставчик на здравни услуги кога трябва и кога не трябва да носите скобата. Това може да е, когато:
Заседание
ходене
Шофиране
спален
Разтягане
Противопоказания
Някои медицински състояния могат да направят индивида податлив на наранявания и неблагоприятни ефекти от носенето на наколенка. Те включват: (Холдън, Масачузетс и др., 2021 г)
Лоша циркулация
Повърхностни рани на коляното
псориазис
екзема
Артериална недостатъчност
Тежки разширени вени
Анамнеза за тромбофлебит
Клиника по медицинска хиропрактика и функционална медицина за наранявания
Ако имате едно от тези състояния, доставчикът на здравни услуги ще реши дали наколенката е безопасна. Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти за изграждане на оптимални решения за здраве и уелнес. Ние се фокусираме върху това, което работи за вас, за да облекчите болката, да възстановите функцията, да предотвратите наранявания и да помогнете за смекчаване на проблемите чрез корекции, които помагат на тялото да се пренастрои. Те могат също да работят с други медицински специалисти, за да интегрират план за лечение за разрешаване на мускулно-скелетни проблеми.
Холдън, Масачузетс, Калахан, М., Фелсън, Д., Бирел, Ф., Никълс, Е., Джоует, С., Кигози, Дж., Макбет, Дж., Борели, Б., Джинкс, С., Фостър , NE, Dziedzic, K., Mallen, C., Ingram, C., Sutton, A., Lawton, S., Halliday, N., Hartshorne, L., Williams, H., Browell, R., … Peat, G. (2021). Клинична и разходна ефективност на скобите при лечение на симптоматичен остеоартрит на коляното: протокол за многоцентрово, първично лечение, рандомизирано, паралелно-групово изпитване за превъзходство. BMJ отворен, 11 (3), e048196. doi.org/10.1136/bmjopen-2020-048196
Могат ли атлетичните индивиди с наранявания на ACL да намерят облекчение чрез нехирургични лечения за възстановяване на подвижността на коляното?
Въведение
Долните крайници на тялото помагат на хората да бъдат подвижни, но също така спомагат за стабилизиране на горната част на теглото на тялото. От бедрата до краката, много хора са на крака и използват всяка мускулна група, за да позволят функционалност. Атлетичните хора използват долните си крайници за различни физически дейности и са податливи на наранявания. Нараняването на ACL е едно от най-честите и опасни наранявания, които могат да повлияят на представянето на атлетичен човек. Тези видове наранявания засягат коленете на индивида и могат да накарат човек да се почувства нещастен. Многобройни хирургични и нехирургични лечения обаче могат да подпомогнат процеса на възстановяване на ACL нараняване, като същевременно помагат на индивида да възстанови движението си на долните си крайници. Днешната статия разглежда какво е нараняване на ACL, как засяга коленете и как нехирургичните лечения могат да помогнат за възстановяване на подвижността на коляното от наранявания на ACL. Обсъждаме със сертифицирани свързани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят нараняванията на ACL, засягащи тяхната мобилност. Ние също така информираме и насочваме пациентите, докато задаваме сложни въпроси на свързания с тях медицински доставчик, за да интегрираме и да им предоставим многобройни нехирургични лечения, които да бъдат включени в техния персонализиран план за лечение. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Какво е ACL нараняване?
Чувствате ли болки или болки около коленете след дълъг режим на упражнения? Чувствате ли или чувате силно пукане в коленете си? Или изпитвате болка и подуване, които засягат способността ви да бъдете подвижни? Много от тези сценарии, подобни на болка, са свързани с наранявания на ACL, които са сред най-честите и опасни наранявания за спортуващи и неатлетични индивиди. Трябва обаче да разгледаме самия ACL, за да разберем по-добре нараняванията на ACL. ACL (преден кръстосан лигамент) играе важна роля, тъй като помага за стабилизирането на колянната става, предотвратява прекомерните движения напред от тибията (пищялната кост) и ограничава ротационните движения на коляното. (Ю и Марапа-Ганешан, 2024 г) Този лигамент е една от най-наранените структури, които засягат спортните постижения. Нараняванията и разкъсванията на ACL могат да доведат до нестабилност на коляното при много хора и повишен риск от бъдещ остеоартрит на коляното. (Атик, 2024 г) Това е така, защото нараняванията на ACL обикновено възникват по време на физически дейности, включващи внезапни спирания, скокове или насочени удари в коленете.
Как се отразява на коленете?
И така, как нараняванията на ACL засягат коленете на индивида? Както беше посочено по-рано, ACL е ключов лигамент, който стабилизира колянната става по време на движение. Когато този лигамент е наранен, той може да причини подобни на болка симптоми като:
Болка
Ограничен обхват на движение
Нестабилност на коляното
Променена биомеханика
Това кара много хора да имат намалени нива на физическа активност, което може да се превърне в голяма икономическа тежест за ежедневието им. (Wang et al., 2020) Когато се занимавате с наранявания на ACL, това може да засегне и менискуса в коленете, тъй като ерозията на хрущяла често се ускорява и потенциално може да доведе до ранен остеоартрит, който корелира с нараняванията на ACL. (Кий и др., 2022 г) Въпреки това, когато човек се занимава с наранявания на ACL, има многобройни лечения за намаляване на подобните на болка симптоми, причинени от наранявания на ACL, и за възстановяване на подвижността на коляното.
Преодоляване на нараняване на ACL-Видео
Нехирургично лечение на наранявания на ACL
Когато намират правилното лечение за наранявания на ACL, много хора могат да включат нехирургични лечения като част от техния персонализиран план за лечение. Нехирургичните лечения могат да варират и могат да бъдат подходящи за хора с частични разкъсвания на ACL и нестабилност на коляното и които са участвали в спортове с ниско натоварване. Когато атлетичните индивиди се справят с наранявания на ACL, чрез включване на нехирургични лечения, те могат да се справят с уврежданията, да постигнат функционална стабилност и безопасно да се върнат към своите физически дейности, като същевременно подобряват нервно-мускулната система, за да постигнат функционална стабилност на коляното. (Diermeier и др., 2020 г) Нехирургичните лечения могат да повлияят положително на много хора чрез облекчаване на припокриващите се подобни на болка проблеми, засягащи коленете и тежестта на ACL наранявания.
Chiropractic Красота
Хиропрактиката е едно от многото нехирургични лечения, които могат да бъдат от полза за хора, които се занимават с наранявания на ACL. Хиропрактиката включва механична и ръчна манипулация за диагностициране и лечение на всякакви мускулно-скелетни проблеми, свързани с наранявания на ACL, и подчертава естествената способност на тялото да се самолекува. За много атлетични и неатлетични индивиди с ACL наранявания, хиропрактиката може да предложи няколко предимства:
Лечение на болката
Подобряване на мобилността и гъвкавостта
Подобряване на баланса
Укрепване на поддържащите мускули
Хиропрактиката може да помогне на хората чрез разтягане и укрепване на слабите мускули и меките тъкани, които могат да помогнат за разграждането на белези, които може да са заобиколили коляното, като същевременно подобряват притока на кръв към наранената област. Хиропрактиците могат също така да включат специфични рехабилитационни упражнения и физиотерапия за индивида, като се фокусират върху силата, гъвкавостта и стабилността на коленете и околните мускули.
Физиотерапия
Друга форма на нехирургично лечение е физиотерапията. Физическата терапия може да помогне на много хора с ACL наранявания чрез силови тренировки, баланс и упражнения за обхват на движение, които са насочени към укрепване на околните мускули и спомагат за поддържане на стабилността, гъвкавостта и мобилността на коляното. Упражненията за разтягане като пилатес и тай чи са благоприятни за рехабилитация на ACL, тъй като са важни за функционалните резултати и стабилността на ACL. (Giummarra и др., 2022 г) Освен това, много хора могат да използват функционална скоба за коляно, за да осигурят допълнителна опора на коленете, когато правят каквато и да е физиотерапия, тъй като те могат да помогнат за стабилизиране на коляното и да предотвратят нежелани движения, които биха могли да влошат нараняването на ACL. Въпреки че нараняванията на ACL са сериозни, нехирургичните лечения предлагат жизнеспособни алтернативи за много спортисти. Индивидите могат ефективно да се справят със своите наранявания и да водят активен, пълноценен живот, като се съсредоточат върху физическата терапия, използват поддържащи скоби и приемат промени в начина си на живот.
Източници
Атик, OS (2024). Рисковите фактори за разкъсване на втора предна кръстосана връзка (ACL) след реконструкция на ACL. Jt Dis Relat Surg, 35(2), 255-256. doi.org/10.52312/jdrs.2024.57920
Giummarra, M., Vocale, L., & King, M. (2022). Ефикасност на нехирургичното лечение и функционални резултати от частични разкъсвания на ACL. Систематичен преглед на рандомизирани проучвания. BMC мускулно-скелетно разстройство, 23(1), 332. doi.org/10.1186/s12891-022-05278-w
Кий, С., Байгин, М., Демир, С., Доган, С. и Тунчер, Т. (2022). Разкъсване на менискуса и модел за откриване на нараняване на ACL, базиран на AlexNet и Iterative ReliefF. J Digit Imaging, 35(2), 200-212. doi.org/10.1007/s10278-022-00581-3
Wang, LJ, Zeng, N., Yan, ZP, Li, JT и Ni, GX (2020). Посттравматичен остеоартрит след нараняване на ACL. Артрит Res Ther, 22(1), 57. doi.org/10.1186/s13075-020-02156-5
Yoo, H., & Marappa-Ganeshan, R. (2024). Анатомия, костен таз и долен крайник, предна кръстна връзка на коляното. в StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32644659
Нараняванията на китката при голф са често срещани, като лечението изисква 1-3 месеца почивка и обездвижване и ако има разкъсвания, операция. Може ли хиропрактиката да помогне за избягване на операция, да ускори възстановяването и рехабилитацията?
Наранявания на китката при голф
Наранявания на китката при игра на голф: Според проучване всяка година в американските спешни отделения се лекуват над 30,000 XNUMX наранявания, свързани с голф. (Walsh, BA et al, 2017) Близо една трета са свързани с разтежение, навяхване или стрес фрактура.
Една от най-честите причини за болка в китката е прекомерната употреба.(Moon, HW et al, 2023)
Повтарящото се люлеене генерира допълнителен стрес върху сухожилията и мускулите, което води до възпаление и болка.
Неправилните техники на замах могат да доведат до неудобно усукване на китките, което води до възпаление, болезненост и наранявания.
Играчите на голф, които стискат стика твърде здраво, могат да добавят ненужно напрежение върху китките си, което води до болка и отслабен захват.
Това състояние често се причинява от прекомерна употреба или повтарящи се движения.
Обикновено се развива във водещата ръка от огъване на китката напред при замах и след това се простира назад при финала.
Навяхвания на китката
Те могат да възникнат, когато стикът за голф удари предмет, като корен на дърво, и кара китката да се огъне и/или извие неловко. (Zouzias et al., 2018)
Костни фрактури на Hamate
Когато бухалката удари земята необичайно, тя може да притисне дръжката към костните куки в края на по-малките хаматни/карпални кости.
Синдром на улнарен тунел
Това може да причини възпаление и изтръпване и обикновено се причинява от неправилен или хлабав захват.
Той причинява увреждане на нервите на китката от многократно блъскане на дръжката на стика за голф в дланта.
Теносиновит на де Кервен
Това е нараняване при повтарящи се движения под палеца на китката. (Tan, HK et al, 2014)
Това причинява болка и възпаление и обикновено е придружено от усещане за смилане при движение на палеца и китката.
Chiropractic Лечение
Като се има предвид естеството на тези наранявания, трябва да се потърси медицинска помощ за сканиране на изображения, за да се видят всички щети и правилно да се обездвижи китката. След като фрактурата е изключена или излекувана, нараняванията на китката при голф могат да бъдат от полза хиропрактика и физиотерапия. (Hulbert, JR et al, 2005) Типичното лечение може да включва многостранен подход, включващ различни терапии, включително:
Хиропрактикът ще прегледа китката и нейното функциониране, за да определи естеството на нараняването.
Хиропрактикът може да препоръча използването на шина за обездвижване на китката, особено в случаи на прекомерна употреба.
Те първо ще облекчат болката и подуването, след което ще се съсредоточат върху укрепването на ставата.
Те може да препоръчат режим на обледеняване на ръката.
Корекциите и манипулациите ще облекчат натиска върху нервите, за да намалят отока и да възстановят подвижността.
Периферна невропатия Успешно възстановяване
Източници
Walsh, BA, Chounthirath, T., Friedenberg, L., & Smith, GA (2017). Наранявания, свързани с голф, лекувани в спешните отделения на Съединените щати. Американското списание за спешна медицина, 35 (11), 1666–1671. doi.org/10.1016/j.ajem.2017.05.035
Moon, HW и Kim, JS (2023). Спортни травми на мускулно-скелетната система, свързани с голф. Журнал за рехабилитация при упражнения, 19 (2), 134–138. doi.org/10.12965/jer.2346128.064
Ray, G., Sandean, DP, & Tall, MA (2023). Теносиновит. В StatPearls. Издателство StatPearls.
Zouzias, IC, Hendra, J., Stodelle, J., & Limpisvasti, O. (2018). Наранявания при голф: епидемиология, патофизиология и лечение. Вестник на Американската академия по ортопедични хирурзи, 26 (4), 116–123. doi.org/10.5435/JAAOS-D-15-00433
Tan, HK, Chew, N., Chew, KT, & Peh, WC (2014). Клиники по образна диагностика (156). Фрактура на куката на хамата, предизвикана от голф. Сингапурско медицинско списание, 55 (10), 517–521. doi.org/10.11622/smedj.2014133
Hulbert, JR, Printon, R., Osterbauer, P., Davis, PT, & Lamaack, R. (2005). Хиропрактика за лечение на болка в ръцете и китките при възрастни хора: систематично разработване на протокол. Част 1: интервюта с информатори. Вестник на хиропрактиката, 4 (3), 144–151. doi.org/10.1016/S0899-3467(07)60123-2
Увреждането на перонеалния нерв/перонеалната невропатия може да бъде причинено от директна травма на външната част на коляното със симптоми и усещане за изтръпване, изтръпване, усещане за иглички, болка или слабост в стъпалото, което може да причини състояние, известно като падане на крака. Хиропрактиката може да извърши гръбначна манипулация, пренастройване и декомпресия, за да възстанови функцията на нерва. Те могат също така да помогнат при ходене и мобилност, като осигуряват укрепване на мускулите и упражнения за разтягане, за да коригират необичайната походка, причинена от падане на крака, и да увеличат обхвата на движение в глезена.
Увреждане на перонеалния нерв
Перонеалният нерв започва близо до седалищния нерв в глутеусите/тазобедрената става и задните части. Той се движи надолу по задната част на бедрото до коляното, което се увива около предната част на крака и се простира в стъпалата до пръстите на краката. Той осигурява сензорен вход от страничен аспект на подбедрицата и горната част на стъпалото. Той също така осигурява двигателен принос към мускулите, отговорни за повдигане на крака от земята, повдигане на пръстите и глезените и обръщане стъпалото навън.
Причини
Структурни проблеми в гръбначния стълб или неправилно подравняване могат да повлияят на функционалността на нервната система и да доведат до перонеална невропатия. Причините за травматично увреждане на нервите включват мускулно-скелетно увреждане, парализа на перонеалния нерв, компресия или разкъсване. Нараняванията от травма и притискане на нерв включват:
Притискане на нерв в крака.
Дислокация на коляното.
Хирургия за смяна на коляно или тазобедрена става.
Фрактура на коляното или крака. Фрактурите на тибията или фибулата, особено в областите по-близо до коляното, могат да наранят нерва.
Счупване на глезена.
Кръвен съсирек.
Притискане от тумор или киста на нервната обвивка.
определен основните медицински състояния могат да причинят симптоми на увреждане на перонеалния нерв. Препоръчително е да бъдете оценени от медицински специалист, който може да диагностицира и предложи подходящи възможности за лечение. Неврологични заболявания, които могат да причинят подобни симптоми:
Херния на лумбалния диск
Множествената склероза
болестта на Паркинсон
Амиотрофична латерална склероза – ALS или болест на Лу Гериг.
Метаболитни синдроми – диабет, злоупотреба с алкохол, излагане на токсини.
Симптоми
Симптомите на увреждане на нервите включват:
Изтръпване, изтръпване или загуба на чувствителност в горната част на стъпалото или външната част на подбедрицата.
Невъзможност за огъване на пръстите на краката или глезените нагоре/дорзална флексия.
Невъзможност за сгъване на глезена, за да се направи крачка напред.
Невъзможност за движение на крака.
Слабост при извъртане на крака/въртене навън.
Чува се пляскане или пляскане при ходене.
Промени в походката – плъзгане на пръстите на краката или повдигане на коляното по-високо от другото, за да се повдигне кракът от земята.
Спъва се често.
Болка в стъпалото или подбедрицата.
Диагноза
При диагностицирането на увреждане на перонеалния нерв доставчикът на здравни услуги изследва крака и анализира симптомите. Тестовете могат да включват:
Образни тестове – компютърна томография, ултразвук или ЯМР.
Магнитно-резонансната – МР – неврография е специализирано ЯМР на нерви с висока разделителна способност.
An електромиограма измерва как мускулите реагират на нервна стимулация.
Лечение на a увреждане на перонеалния нерв зависи от тежестта и може да бъде хирургично или нехирургично. Нехирургичните опции включват ортопедични обувки, хиропрактика и физиотерапия. Програмата за физическа терапия може да се състои от следното:
заледяване
масаж
Ръчна манипулация
Разтягане
Укрепване упражнения
Мобилизационни упражнения
Упражнения за балансиране
Ортеза за глезена
Тейпиране на глезена
Вложки за обувки – шини, скоби или ортези могат да подобрят походката.
Лонго, Диего и др. „Маневрата за скъсяване на мускулите: неинвазивен подход за лечение на увреждане на перонеалния нерв. Доклад за случай." Физиотерапевтична теория и практика, 1-8. 31 юли 2022 г., doi:10.1080/09593985.2022.2106915
Миленкович, SS и MM Mitković. „Общ шваном на перонеалния нерв.“ Хипократия том. 22,2 (2018): 91.
Радич, Борислав и др. „УВРЕЖДАНЕ НА ПЕРИФЕРНИ НЕРВИ ПРИ СПОРТА.“ Acta clinica Croatica vol. 57,3 (2018): 561-569. doi:10.20471/acc.2018.57.03.20
Thatte H et al. (2022). Електродиагностична оценка на перонеална невропатия. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563251/
Т Францио, Виниций. "Хиропрактика при падане на крака поради невропатия на перонеалния нерв." Вестник на тялото и терапиите за движение том. 18,2 (2014): 200-3. doi:10.1016/j.jbmt.2013.08.004
Спортисти, професионалисти, полу-професионалисти, бойци през уикенда, фитнес ентусиасти и физически активни и здрави хора могат да се почувстват измамени, когато претърпят нараняване. Sports контузия възстановяването включва почивка, физиотерапия, хиропрактика и рехабилитация. Всичко обаче може да бъде напразно, ако индивидът не се възстанови психически и емоционално. Справянето със стреса от нараняване, изоставянето и преминаването отвъд негативното и фокусирането върху положителните стратегии е важно и изисква физическа и психологическа издръжливост.
Справяне със спортни травми
Включването на техники на спортна психология е важнотъй като хората могат да изпитат свързани с нараняване емоции като безпокойство, тъга, чувство на неудовлетвореност, гняв, отричане, изолация и депресия. Справянето с нараняване и използването на свободното време за размисъл и придобиване на нови перспективи позволява на спортиста да подобри своите цели, като бъде по-фокусиран, гъвкав и издръжлив.
Стратегии, които могат да помогнат
Разберете нараняването
Познаването на причината, лечението и превенцията на конкретното нараняване води до по-дълбоко разбиране и по-малко страх или безпокойство. Разговорът с лекар, спортен хиропрактор, треньор, треньор и психологически терапевт може да помогне на хората да научат какво трябва да направят, за да се възстановят бързо и оптимално. Няколко неща, които трябва да имате предвид, включват:
Предупредителни знаци, че нараняването се влошава.
Препоръчително е да получите второ мнение, особено ако се препоръчва операция.
Съсредоточете се върху възстановяването
Вместо да се фокусирате върху невъзможността да играете, загубата на сила, повторното учене на движенията и продължителността на времето, което може да отнеме, приемането, че тялото е наранено и трябва да бъде поправено, за да се върне към игра, е по-полезно. Поемането на отговорност за процеса на възстановяване генерира положителни резултати и изгражда увереност.
Останете отдадени
Очаква се обезкуражаване и пропускане на терапевтични сесии, особено в началото, когато не можете да изпълнявате и се появяват симптоми на болка. За да извлечете максимума от рехабилитацията, останете фокусирани върху това, което трябва да се направи, а не върху това, което се пропуска.
За да ускорите лечението, останете ангажирани и поддържайте положителна нагласа за преодоляване на нараняването.
Приложете същия начин на мислене и мотивация, както бихте направили, когато практикувате играта, към лечението и терапевтичните сесии.
Слушайте какво лекарят, хиропрактика, терапевт и атлетичен треньор препоръчват, точно както бихте направили треньор.
Поставете си малки цели, за да натрупате инерция и да поддържате баланс, с крайната цел да се възстановите напълно и да се върнете към играта.
Самостоятелният разговор е важен за отразяване на напредъка, неуспехите, новата гледна точка на играта и това, което искате да постигнете.
Укрепване на ума
Изследванията показват, че лечебният процес може да се случи по-бързо чрез използване на умствени техники като образност намлява самохипноза. Тези техники използват всички сетива, за да генерират умствени образи, емоции и усещания за желания резултат. Те се използват за подобряване на спортните умения и техники, тревожност при игра и възстановяване от наранявания.
Подръжка
Честа реакция след нараняване е самоизолирането от отбора, треньорите, семейството и приятелите. Въпреки това поддържането на контакт с другите по време на възстановяването е силно препоръчително, тъй като всички тези хора са там, когато имате нужда от съвет, да излеете чувствата си или да повдигнете настроението си, когато се чувствате обезсърчени. Знаейки, че не е нужно да се изправяте сами с нараняването, може да ви подтикне да продължите.
Алтернативен фитнес
Индивидите, преминаващи през лечение на нараняване, несъмнено ще преминат през физическо укрепване, разтягане и т.н. Но в зависимост от вида на нараняването, хората могат да променят своите спортни тренировки или да добавят безопасни и нежни алтернативни форми на упражнения, за да поддържат кондиция и сила за своя спорт. Това може да насърчи възстановяването, тъй като индивидът все още участва и работи, за да се върне към играта. Говорете с лекаря, хиропрактика, треньора или терапевта, за да помогнете за създаването на алтернативна тренировъчна програма за конкретния спорт.
С правилна диагноза и план за лечение, забавяне на рехабилитацията и възстановяването, поставяне на реалистични цели и поддържане на позитивно мислене, справянето с нараняванията може да бъде успешно обучение.
Отключване на облекчаване на болката
Източници
Климент, Деймиън и др. „Психосоциални реакции по време на различни фази на рехабилитация след спортни наранявания: качествено проучване.“ Журнал за атлетично обучение том. 50,1 (2015): 95-104. doi:10.4085/1062-6050-49.3.52
Johnson, Karissa L, et al. „Изследване на връзката между умствената издръжливост и самосъстраданието в контекста на спортни наранявания.“ Журнал за спортна рехабилитация том. 32,3 256-264. 1 декември 2022 г., doi:10.1123/jsr.2022-0100
Легуизамо, Федерико и др. „Личност, стратегии за справяне и психично здраве при високопроизводителни спортисти по време на задържане, произтичащо от пандемията COVID-19.“ Граници в общественото здраве том. 8 561198. 8 януари 2021 г., doi:10.3389/fpubh.2020.561198
Райс, Саймън М и др. „Психичното здраве на елитните спортисти: Наративен систематичен преглед.“ Спортна медицина (Окланд, Нова Зеландия) том. 46,9 (2016): 1333-53. doi:10.1007/s40279-016-0492-2
Smith, AM et al. „Психологическите ефекти на спортните травми. Справяне. Спортна медицина (Окланд, Нова Зеландия) том. 9,6 (1990): 352-69. doi:10.2165/00007256-199009060-00004
Всяка форма на физическа спортна дейност излага тялото на риск от нараняване. Хиропрактиката може да предотврати нараняване за всички спортисти, воини през уикенда и фитнес ентусиасти. Редовното масажиране, разтягане, регулиране и декомпресия повишават силата и стабилността, поддържат готовността на тялото за физическа активност. Хиропракторът помага за предотвратяване на спортни наранявания чрез анализ на тялото мускулно-скелетна система адресиране на всякакви аномалии от естествената рамка и коригира тялото обратно в правилната позиция. Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания предоставя различни терапии за предотвратяване на спортни наранявания и планове за лечение, персонализирани според нуждите и изискванията на спортиста.
Предотвратяване на спортни травми
Индивидите, участващи в спортни дейности, преминават през строги тренировки и сесии за игра до нови нива. Натискането на тялото ще доведе до износване на мускулно-скелетната система въпреки щателните грижи и обучение. Хиропрактиката адресира потенциални наранявания чрез проактивно коригиране на проблемните зони в рамките на мускулно-скелетната система, за да подобри функционалността на тялото. Той гарантира, че всички системни структури, гръбначен стълб, стави, мускули, сухожилия и нерви работят правилно и в най-здравословното си, най-естествено състояние.
Производителност
Когато мускулите са ограничени да се движат така, както са предназначени, други зони ги компенсират и преразтягат, за да направят движението възможно, увеличавайки риска от нараняване, тъй като претоварват. Така започва порочният кръг. Редовна професионална хиропрактика:
Редовно оценява подравняването на тялото.
Поддържа мускулите, сухожилията и връзките отпуснати.
Забелязва всякакви дисбаланси и слабости.
Третира и укрепва дисбалансите и недостатъците.
Съветва за поддържане на подравняване.
График на лечението
Препоръчват се последователни лечения, за да се позволи на мускулно-скелетната система да се адаптира към редовното лечение лечение. Това позволява на терапевтите да свикнат с това как тялото изглежда, се чувства и е подравнено. Екипът по хиропрактика свиква със силните и слабите страни на тялото и научава областите, които се нуждаят от внимание по време на всяко лечение. Първоначалното лечение може да бъде на всяка седмица или две, което позволява на хиропрактика да забележи всякакви несъответствия в моделите на движение и дава възможност на тялото да се аклиматизира към терапията. След това редовното лечение на всеки четири до пет седмици в зависимост от спорта, обучението, игрите, графика за възстановяване и т.н., помага за поддържане на отпуснато, балансирано и симетрично подравнено тяло.
Предварителни тренировки
Източници
Хеменуей, Дейвид и др. „Изследвания и обучение за предотвратяване и контрол на наранявания в акредитирани училища по обществено здраве: оценка на CDC/ASPH.“ Доклади за общественото здраве (Вашингтон, окръг Колумбия: 1974 г.) том. 121,3 (2006): 349-51. doi:10.1177/003335490612100321
Nguyen, Jie C et al. „Спорт и нарастващата мускулно-скелетна система: Серия за спортни изображения.“ Радиология том. 284,1 (2017): 25-42. doi:10.1148/radiol.2017161175
Van Mechelen, W et al. „Честота, тежест, етиология и профилактика на спортните травми. Преглед на концепциите.“ Спортна медицина (Окланд, Нова Зеландия) том. 14,2 (1992): 82-99. doi:10.2165/00007256-199214020-00002
Weerapong, Pornratshanee и др. „Механизмите на масажа и ефектите върху представянето, възстановяването на мускулите и предотвратяването на наранявания.“ Спортна медицина (Окланд, Нова Зеландия) том. 35,3 (2005): 235-56. doi:10.2165/00007256-200535030-00004
Wojtys, Edward M. „Превенция на спортни наранявания.“ Спортно здраве об. 9,2 (2017): 106-107. doi:10.1177/1941738117692555
Уудс, Криста и др. „Загряване и разтягане за предотвратяване на мускулни наранявания.“ Спортна медицина (Окланд, Нова Зеландия) том. 37,12 (2007): 1089-99. doi:10.2165/00007256-200737120-00006
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина
