Екип за болки в тазобедрената става и разстройства на клиниката за гръб. Тези видове разстройства са често срещани оплаквания, които могат да бъдат причинени от различни проблеми. Точното местоположение на болката в тазобедрената става може да даде повече информация за основната причина. Тазобедрената става сама по себе си води до болка от вътрешната страна на бедрата или областта на слабините. Болката от външната страна, горната част на бедрото или външната част на дупето обикновено се причинява от заболявания/проблеми с мускулите, връзките, сухожилията и меките тъкани около тазобедрената става. Болката в тазобедрената става може да бъде причинена и от заболявания и състояния в други части на тялото ви, т.е. долната част на гърба. Първото нещо е да се определи откъде идва болката.
Най-важният отличителен фактор е да се установи дали бедрото е причината за болката. Когато болката в тазобедрената става от наранявания на мускули, сухожилия или връзки, тя обикновено идва от прекомерна употреба или Повтарящо се увреждане на щамовете (RSI). Това идва от прекомерна употреба на тазобедрените мускули в тялото, т.е. илиопсоас тендинит. Това може да дойде от раздразнения на сухожилията и връзките, които обикновено са включени в синдрома на щракане на бедрото. Може да дойде от вътрешната страна на ставата, което е по-характерно за остеоартрит на тазобедрената става. Всеки от тези видове болка се проявява по малко различни начини, което е най-важната част при диагностицирането на причината.
Д-р Алекс Хименес: Пионерска интегративна грижа като хиропрактор и практикуваща медицинска сестра
Д-р Алекс Хименес, лицензиран хиропрактор и сертифицирана медицинска сестра със седалище в Ел Пасо, Тексас, внася над 25 години опит в своята практика на Injury Medical & Chiropractic Clinic. Неговият двоен лиценз предоставя уникална представа за етиологията, патогенезата и лечението на сложни клинични състояния, което му позволява да предоставя насочена към пациента, интегративна грижа, която свързва физикалната медицина, функционалната медицина и напредналата диагностика. Комбинирайки опит в хиропрактиката с медицински мениджмънт, ръководен от практикуващи медицински сестри, д-р Хименес предлага изчерпателни протоколи за лечение, съобразени с остри и хронични състояния, насърчавайки метаболитна устойчивост, дълголетие и здраве на целия човек.
Двойна експертиза: Роли на хиропрактика и практикуваща медицинска сестра
Практиката на д-р Хименес се откроява благодарение на способността му да интегрира биомеханичния фокус на хиропрактиката с диагностичния и терапевтичен обхват на практикуващата медицинска сестра. Като хиропрактор той се специализира във възстановяването на мускулно-скелетната функция, особено след травми, наранявания на врата, гърба, гръбначния стълб и меките тъкани. Неговите хиропрактики наблягат на неинвазивни техники, като гръбначна декомпресия, ръчни корекции и функционална рехабилитация, за облекчаване на болката и подобряване на мобилността.
Като сертифицирана медицинска сестра, д-р Хименес използва основана на доказателства медицина за справяне със системни и метаболитни дисфункции. Неговият опит се простира до управлението на хронични дегенеративни заболявания, хормонални дисбаланси, загуба на тегло, сексуално здраве и болкови синдроми. Тази двойна перспектива му позволява да идентифицира основните причини за заболяването, от биомеханични несъответствия до физиологични дисбаланси, и да проектира режими на лечение, които са насочени към симптомите и първопричините.
Синергията на тези роли позволява на д-р Хименес да предложи холистичен подход, който е особено ефективен при комплексни състояния като ишиас, фибромиалгия, дискова херния, спондилолистеза и хронична болка във врата или гърба. Неговите интегративни протоколи комбинират оценки на функционалната медицина, интервенции в начина на живот и усъвършенствана диагностика за постигане на хомеостаза и физиологичен баланс.
Протоколи за лечение: базирани на доказателства и ориентирани към пациента
Черпейки от интегративни протоколи, описани на неговия уебсайт, www.chiromed.com, д-р Хименес използва мултидисциплинарен подход към грижите за пациентите. Неговите планове за лечение се основават на основана на доказателства медицина, функционална медицина и стратегии за уелнес начина на живот, съобразени с уникалния здравен профил, начин на живот и медицинска история на всеки пациент. По-долу са ключовите компоненти на неговия интегративен модел на грижа:
1. Хиропрактика и функционална рехабилитация
Спинална декомпресия: Нехирургичната декомпресионна терапия се използва за облекчаване на натиска върху гръбначните дискове, насочени към състояния като дискова херния, ишиас и спинална стеноза. Тази модалност насърчава заздравяването чрез подобряване на притока на кръв и доставянето на хранителни вещества в засегнатите области.
Ръчни корекции: Целенасочените корекции коригират изкривяването на гръбначния стълб, намаляват компресията на нервите и възстановяват подвижността на ставите. Те са особено ефективни при камшичен удар, сколиоза и лоша стойка.
Обучение за функционална сила: Д-р Хименес проектира кондициониращи програми за подобряване на възстановяването и предотвратяване на повторно нараняване. Тези програми са пригодени за спортисти и индивиди, които търсят оптимално представяне и включват обучение за мобилност, гъвкавост и ловкост.
2. Оценки на функционалната медицина
Функционална медицина инструменти за оценка на метаболитен, хормонален и хранителен статус. Тези оценки идентифицират основните причини за състояния като умора, наддаване на тегло или хронична болка, което позволява прецизни интервенции.
Усъвършенстваните диагностични протоколи, включително кръвни панели и образна диагностика, предоставят прозрения, базирани на данни, за етиологията и патогенезата. Това позволява на д-р Хименес да се справи с основните дисфункции, вместо просто да маскира симптомите.
3. Начин на живот и хранителни интервенции
Загуба на тегло и метаболитна устойчивост: Д-р Хименес интегрира хранителни консултации и стратегии за оптимизиране на метаболизма, за да поддържа устойчива загуба на тегло и предотвратява хронични заболявания като диабет или сърдечно-съдови заболявания.
Хормонално и сексуално здраве: Персонализираните режими се справят с хормоналния дисбаланс и сексуалната дисфункция, като подобряват качеството на живот и цялостното здраве.
Против болки: Промените в храненето и начина на живот допълват физиотерапията за справяне със синдромите на хронична болка, намалявайки зависимостта от фармацевтични продукти.
4. Специализирана грижа за комплексни състояния
Ишиас и наранявания на диска: Д-р Хименес използва целеви протоколи за декомпресия и рехабилитация, за да облекчи компресията на нервите и да възстанови функцията.
Хронични дегенеративни заболявания: Състояния като фибромиалгия, артрит и спондилолистеза се управляват чрез интегративни планове, които съчетават физическа терапия, хранителна подкрепа и метаболитна оптимизация.
Спортни и автомобилни наранявания: Специализирани програми за рехабилитация са насочени към увреждане на меките тъкани, наранявания на рамото и камшичен удар, като гарантират бързо възстановяване и дългосрочна устойчивост.
5. Разширени уелнес програми
Клиниката на д-р Хименес предлага комплексни уелнес програми за дълголетие, грижа за кожата и косопад. Тези програми интегрират хранителни добавки, обучение за начина на живот и авангардни терапии за насърчаване на жизнеността и естетическото здраве.
Кондиционните програми на високо ниво оптимизират представянето на спортистите, като включват функционални силови тренировки и интервенции, фокусирани върху възстановяването.
Интегративен екип и акценти на клиниката
Injury Medical & Chiropractic Clinic е най-големият център за мобилност, гъвкавост и гъвкавост в Ел Пасо, обединяващ хиропрактици, практикуващи медицински сестри, регистрирани медицински сестри, специалисти по хранене и треньори по физическо представяне. Мултидисциплинарният екип на клиниката си сътрудничи, за да предостави персонализирана грижа, като гарантира, че пациентите постигат измерими здравни резултати. Ключовите услуги включват:
Акупунктура: Допълнителна терапия за намаляване на болката и насърчаване на релаксацията.
Разширени хранителни програми: Базирани на доказателства диетични планове за подпомагане на метаболитното здраве и възстановяване.
Обучение за физическо представяне: Програми за подобряване на фитнеса, предотвратяване на наранявания и оптимизиране на спортните постижения.
Клиниката приема основни застраховки, включително Aetna, Blue Cross Blue Shield, Cigna и First Health, което прави грижите достъпни за широка база пациенти.
Прозрения от Dual Licensure
Лицензът на д-р Хименес като хиропрактик и като медицинска сестра му осигурява цялостно разбиране на болестните процеси и начините на лечение. Обучението му по хиропрактика го подготвя за справяне с биомеханични дисфункции, докато опитът му като практикуваща медицинска сестра му позволява да управлява системни състояния с медицинска леща. Тази двойна перспектива подобрява способността му да:
Изясняване на етиологията: Чрез комбиниране на мускулно-скелетни оценки с метаболитни и хормонални оценки, д-р Хименес идентифицира многофакторни причини за състоянията, осигурявайки целенасочени интервенции.
Разберете патогенезата: Неговите познания за прогресията на заболяването дават информация за проактивни планове за лечение, които спират или обръщат дегенеративните процеси.
Проектирайте подходящи режими: Интегрирайки физически, хранителни и медицински терапии, д-р Хименес създава синергични планове за лечение, които се отнасят както към симптомите, така и към основните дисфункции.
Този интегративен подход е особено ценен за пациенти с хронични или мултифакторни състояния, тъй като разглежда взаимодействието между физически, метаболитни фактори и фактори, свързани с начина на живот.
Грижа, ориентирана към пациента: Лично и онлайн
Практиката на д-р Хименес набляга на персонализираното внимание, независимо дали пациентите посещават лично на 11860 Vista Del Sol, Suite 128, El Paso, TX 79936, или се ангажират чрез телездраве. Неговата поредица за функционална медицина, достъпна чрез www.dralexjimenez.com, обучава пациентите на холистични здравни принципи, като обхваща теми от здравето на гръбначния стълб до оптимизирането на метаболизма. Функции на уебсайта:
Информативно съдържание: Публикации в блогове, статии и видеоклипове предоставят информация за хиропрактиката, функционалната медицина и рехабилитацията при наранявания.
Препоръки за пациента: Историите за успех подчертават трансформиращото въздействие на грижите на д-р Хименес, демонстрирайки резултати при състояния като ишиас, спортни травми и хронична болка.
Резервация на среща: Удобен за потребителя интерфейс позволява на пациентите да планират лични или онлайн консултации, с ясни насоки какво да очакват по време на първото си посещение.
Ангажимент към образованието и общественото здраве
Д-р Хименес е посветен на овластяването на пациентите чрез образование. Неговият уебсайт е изчерпателен, предлагайки основана на доказателства информация за здравословни състояния, възможности за лечение и стратегии за здраве. Като насърчава здравната грамотност, д-р Хименес дава възможност на пациентите да вземат информирани решения и да поемат грижата за своето благосъстояние.
Неговият ангажимент се простира до общността на Ел Пасо, където той цели да разшири достъпа до интегративни грижи. Д-р Хименес насърчава проактивното управление на здравето и превантивните грижи чрез семинари, онлайн съдържание и общуване с общността.
Заключение
Двойният опит на д-р Алекс Хименес като хиропрактор и практикуваща медицинска сестра го позиционира като лидер в интегративната медицина. Неговата способност да свързва физическата медицина със системното управление на здравето му позволява да се справя със сложни клинични проблеми с прецизност и състрадание. Д-р Хименес предоставя персонализирана грижа, която насърчава изцелението, устойчивостта и дълголетието чрез използване на базирани на доказателства протоколи, усъвършенствана диагностика и интервенции в начина на живот.
За повече информация или за записване на среща посетете www.dralexjimenez.com или се свържете с клиниката на +1-915-412-6677.
Илиакусният мускул е мускул с триъгълна форма в тазовата кост, който огъва и върти бедрената кост. Той работи с другите мускули в тазобедрената става и бедрото, за да помогне за навеждане, бягане, ходене, седене и поддържане на правилна стойка. Наранявания и обичайни медицински състояния могат да повлияят на функцията му, причинявайки болка и скованост. Може ли физиотерапията да помогне?
Илиакусният мускул
Илиакусът е един от най-важните флексорни мускули на тазобедрената става. Илиакусът и околните мускули работят заедно, за да осигурят стабилността и обхвата на движение, необходими за навеждане, танцуване, седене и ходене.
Анатомия
Илиакусният мускул е част от сложна мускулна система в бедрото и таза. Два илиакусни мускула от всяка страна на тазовата кост позволяват на бедрото да се огъва и върти. Те се инервират от феморалния нерв, който осигурява движение и усещане на долните крайници. (Бордони Б. и Варакало М. 2023 г) Илиакусният мускул седи върху криловидния илиум и се вписва в извитата повърхност на илиума, наречена илиачна ямка. Горната част на мускула е прикрепена към горните крила на илиума или илиачния гребен. Той се простира покрай тазобедрената става, която се свързва с горната част на бедрената кост/бедрената кост при издатината на малкия трохантер. Илиакусът е част от голямо трио мускули, наречено илиопсоас, включително големия псоас и малкия псоас мускули. Тези мускули също са прикрепени към горната част на бедрената кост, но се простират нагоре, свързвайки се с лумбалната/долната част на гръбначния стълб в няколко точки на закрепване. Iliopsoas също взаимодейства с quadratus lumborum мускул, най-дълбокият мускул на долната част на гърба, който започва от илиачния гребен и се прикрепя към лумбалния гръбнак в няколко точки. Квадратус лумборум позволява флексия и повдигане на гръбначния стълб, докато илиопсоас позволява флексия и ротация на тазобедрената става и бедрото.
Функции
Илиакусният мускул има много функции, които включват: (Физиопедия, 2024 г)
Огъване и въртене на бедрената кост.
Помага за поддържане на правилна стойка на тялото при изправено и седнало положение.
Създава движение на бедрата, което позволява ходене, бягане и изкачване на стълби.
Осигурява флексия на тазобедрената става – привеждане на коляното към гърдите.
Позволява накланяне на таза напред и странично навеждане.
Условия
Няколко състояния могат да засегнат илиакусния мускул, по-специално от наранявания под и/или претоварване. Тези състояния, известни като Iliopsoas синдром, обикновено са резултат от прекомерна употреба/повтарящо се напрежение или наранявания. Те включват:
Iliopsoas тендинопатия – която засяга сухожилията.
Iliopsoas бурсит – който засяга омекотяващите торбички, известни като бурси.
Илиопсоасният синдром може да засегне всеки, но е често срещан при:
Индивиди и спортисти, които многократно използват движения, които огъват бедрата.
Спортисти по лека атлетика
Гимнастичките
Танцьори
Iliopsoas бурсит
Това е възпалението на омекотяващата торбичка или бурсата под илиакусния мускул, което помага на мускула да се плъзне върху тазовата кост. Симптомите могат да варират от лек дискомфорт до болка, която се излъчва през части на крака и бедрата. Бегачите, скиорите и плувците обикновено са засегнати, а хората, които редовно имат стегнати бедра, и хората с различни форми на артрит също могат да бъдат засегнати. Ранното лечение може да предотврати влошаването на симптомите. Леките случаи могат да бъдат лекувани със самообслужване и разтягане за облекчаване на напрежението, почивка, прилагане на лед и нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта. В тежки случаи възможностите за лечение, които могат да бъдат препоръчани, включват: (Физиопедия, 2024 г)
Физиотерапия
Помощни устройства за ходене за облекчаване на напрежението - например бастун.
Кортикостероидни стероидни инжекции
Противовъзпалителни лекарства с рецепта
Iliopsoas Tendinopathy
Друго състояние, засягащо илиакусните мускули, е тендинопатията на илиопсоаса, понякога наричана синдром на щракване на тазобедрената става, тъй като хората могат да чуят звуков щракащ звук (Дейвънпорт КЛ. 2019 г). Състоянието често се среща при танцьори, които многократно огъват и хиперразгъват бедрата си и може да доведе до болка в бедрата и слабините, която се влошава при ритане или въртене. Лечението на илиопсоасната тендинопатия може да включва:
Претрениране на мускулен дисбаланс с упражнения за укрепване и разтягане.
Ако те не осигурят облекчение, могат да се използват кортикостероидни инжекции. Хидродисекцията с физиологичен разтвор може да облекчи напрежението около сухожилието чрез инжектиране на течности, които омекотяват и освобождават уловените тъкани.
Операция за освобождаване на сухожилие може да бъде препоръчана, когато всички други опции са неуспешни. Хирургичното освобождаване включва прекъсване на сухожилието, за да се намали болката и да се подобри обхватът на движение.
Рехабилитация
Укрепването на основния мускул е от съществено значение за рехабилитацията на наранявания на илиакусния мускул. Илиопсоасът е неразделна част от основната група и може да се възползва от упражнения за разтягане и укрепване (Йогатекет, 2019 г)
Нападащи разтягания
Повдигане на прави крака
Разтягане от коленете до гърдите
Изправено сгъване на бедрата със съпротивителни ленти
Някои йога пози също могат да помогнат и включват вариации на позата на моста, които насърчават огъването на бедрата. (Йога Интернешънъл, 2024 г)
Клиника по медицинска хиропрактика и функционална медицина за наранявания
Iliopsoas болка често се усеща в предната част на бедрата, бедрото, средата на гърба и долната част на гърба. Хиропрактиката може да помогне при наранявания на илиакусния мускул чрез:
Оценка
Хиропракторът може да оцени състоянието и да определи дали илиакусният мускул причинява болка.
План на лечение
Хиропрактикът може да създаде персонализиран план за лечение, който може да включва инструкции за упражнения, манипулация и други терапии.
Рехабилитация
Хиропрактикът може да създаде програма за рехабилитация, за да ускори изцелението.
Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти, за да разработи оптимално решение за здраве и уелнес. Ние се фокусираме върху това, което работи за вас, за да облекчите болката, да възстановите функцията и да предотвратите нараняване. Що се отнася до мускулно-скелетната болка, специалисти като хиропрактики, акупунктуристи и масажисти могат да помогнат за смекчаване на болката чрез гръбначни корекции, които помагат на тялото да се пренастрои. Те могат също да работят с други медицински специалисти, за да интегрират план за лечение за разрешаване на мускулно-скелетни проблеми.
Хората с тазобедрен бурсит често изпитват дискомфорт по време на физическа активност, ходене и болка, когато лежат на засегнатата страна. Какви възможности за лечение са налични за контрол и управление на състоянието?
Бурсит на тазобедрената става
Бурситът на тазобедрената става, известен също като трохантеричен бурсит, е често срещано състояние, което причинява болка и дискомфорт в тазобедрената става и горната част на бедрото по външната страна на тазобедрената става. Това се случва, когато една от бурсите на тазобедрената става или пълните с течност торбички, възглавнички, се възпали. Лечението на бурсит на тазобедрената става е да се контролира възпалението, причинено от това състояние.
Причини
Бурситът на тазобедрената става може да бъде причинен от нараняване или прекомерно натоварване на тазобедрената става, като повтарящи се дейности, усукване или бързо движение на ставата. Може да бъде причинено и от директен удар или падане отстрани на бедрото.
Симптоми
Болката от тазобедрения бурсит може да бъде остра в началото и може да се почувства тъпа и болезнена по-късно.
Може да е по-лошо при изправяне след седене, движение или използване на бедрото.
Индивидите могат също да забележат болка, когато лежат на засегнатата страна или седят дълго време.
Почивка
Това означава период на неучастие във физически, упражнения и спортни дейности, които влошават симптомите. Всяка дейност, която причинява болка в бедрото, трябва да се избягва, тъй като това само допринася за възпаление на бурсата. (Американска академия на ортопедичните хирурзи, 2022 г) Промяната на начина на извършване на определени дейности може да помогне за облекчаване на натиска върху възпалената бурса. Може да се препоръча и работа с физиотерапевт. Те са експерти в движението и подравняването и ако определени мускули се използват прекомерно в сравнение с други, това може да доведе до нездравословни модели на движение, причинявайки дразнене на бурсата.
Противовъзпалителни лекарства
Нестероидни противовъзпалителни средства, като Motrin, Aleve, Naprosyn и др., ще помогнат за контролиране на възпалението (Американска академия на ортопедичните хирурзи, 2022 г). Противовъзпалителните лекарства могат да бъдат изключително ефективни, но трябва да се приемат предпазливо. Инструкциите на етикета трябва да се следват, освен ако не е указано друго от доставчик на здравни услуги. Бъдете наясно със страничните ефекти и информирайте доставчика на здравни услуги, ако се появят странични ефекти.
Студената терапия
Нанасяне на лед в областта на бедрата често помага за облекчаване на симптомите (Национална библиотека по медицина, 2022 г). Ледът може да контролира възпалението чрез намаляване на кръвообращението в областта, особено след физическа активност и упражнения.
Вдишване
В бурсата се поставя игла за източване на течността при тези със значително количество течност, събрана в бурсата. (Национална библиотека по медицина, 2022 г) Това рядко е необходимо в случаи на бурсит на тазобедрената става, но когато се направи, може да се комбинира с инжекция с кортизон.
Инжекции с кортизон
Може също да се приложи инжекция с кортизон в бурсата за облекчаване на болката. (Американска академия на ортопедичните хирурзи, 2022 г) Инжектирането на кортизон е полезно, защото може да бъде диагностичен и терапевтичен инструмент. В случаите, когато бурситът на тазобедрената става може да бъде една от няколкото обмислени диагнози, може да се даде кортизон, за да се види дали помага за облекчаване на симптомите. Кортизонът е мощно противовъзпалително лекарство, което може да се прилага директно върху проблемната зона. Тези инжекции се понасят добре, но може да има възможни странични ефекти. След като първоначалните симптоми са под контрол, може да се препоръча физическа терапия за укрепване и упражнения за разтягане.
Разтягане
Повечето намират облекчение чрез разтягане на мускулите и сухожилията от външната страна на бедрото, по-специално илиотибиалната лента. Целта е по-добре кондиционираният мускул и сухожилие да се плъзгат по-лесно и да не причиняват възпаление. Правилните техники за разтягане и стойка са важни за предотвратяването на повторно нараняване.
Физиотерапия
Работата с физиотерапевт е ефективно допълнително лечение за бурсит (Американска академия на ортопедичните хирурзи, 2022 г). Физиотерапевтите коригират мускулния дисбаланс чрез разтягане и упражнения и подобряват подравняването, за да предотвратят повторна поява на дразнене на бурсата.
хирургия
Повечето пациенти се подобряват с консервативно лечение в рамките на около шест седмици. Рядко се налага хирургично лечение на бурсит на тазобедрената става (UCSF Health, 2024 г). Тези, които не почиват от дейността си, докато възпалението не отшуми, често имат връщане на симптомите на бурсит и тези които се връщат твърде агресивно към дейности и не се изграждат постепенно, също установяват, че техните симптоми се връщат. В случаите, когато е необходима операция, доставчикът на здравни услуги може да препоръча артроскопска бурсектомия. (Американска академия на ортопедичните хирурзи, 2022 г) Хирургията е амбулаторна минимално инвазивна процедура, при която бурсата се отстранява през малък разрез. След кратък лечебен период индивидът може да се върне към нормална дейност. Няколко дни могат да се използват патерици. Честите усложнения са усложнения, свързани с анестезията и инфекция.
Клиника по медицинска хиропрактика и функционална медицина за наранявания
Както при всяка програма за лечение, винаги говорете с вашия доставчик на здравни услуги, преди да започнете конкретно лечение. За щастие, лечението на бурсит на тазобедрената става обикновено се постига с консервативни терапии. Усилията за ограничаване на натиска директно върху бурсата, облекчаване на възпалението и възстановяване на нормалното движение на бедро ставата обикновено ще отстрани симптомите. В клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина за наранявания се фокусираме върху това, което работи за вас, за облекчаване на болката и възстановяване на функцията. Що се отнася до мускулно-скелетната болка, специалисти като хиропрактики, акупунктуристи и масажисти могат да помогнат за смекчаване на болката чрез гръбначни корекции, които помагат на тялото да се пренастрои. Те могат също така да работят с други асоциирани медицински специалисти, за да се интегрират в план за лечение за подобряване на гъвкавостта и мобилността на тялото, разрешаване на мускулно-скелетни проблеми и предотвратяване на бъдещи симптоми на болка от повторна поява.
Подходът на хиропрактиката за облекчаване на болката
Национална библиотека по медицина. (2022). Бурсит: Научете повече – Как може да се лекува бурсит? InformedHealth.org [Интернет]. Кьолн, Германия: Институт за качество и ефикасност в здравеопазването (IQWiG). www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525763/
Може ли разбирането на причините и симптомите на потенциален тендинит на тазобедрената става да помогне на доставчиците на здравни услуги да диагностицират и лекуват състоянието при хора, изпитващи болка в предната част на бедрото с ограничена гъвкавост на тазобедрената става, която се влошава по време на движение?
Тендинит на тазобедрената става
Тендинитът на тазобедрената става е възпаление на илиопсоасното сухожилие. Най-често се причинява от прекомерно натоварване на бедрените флексори без подходяща почивка за възстановяване. Състоянието може да възникне, когато бедрените мускули надвият сухожилията, прикрепени към тазобедрената кост, причинявайки възпаление и дразнене. Това може да доведе до болка, чувствителност и леко подуване в близост до тазобедрената става. Тендинитът на тазобедрената става може да бъде диагностициран с физически преглед и лечението може да включва:
Почивка
лед
нестероидни противовъзпалителни средства
Разтягане
Физиотерапия
Хроничните случаи може да изискват инжектиране на кортизон в илиопсоасното сухожилие за намаляване на възпалението.
Може да се препоръча хирургично освобождаване на илиопсоасното сухожилие за намаляване на стягането и болката.
Има висока прогноза за пълно възстановяване.
Тендинити
Възпалението в сухожилието на мускула води до болка и чувствителност, които се влошават, колкото повече се използва мускулът. Нараняване при претоварване означава, че сухожилието се натоварва многократно чрез повтарящи се мускулни контракции, което води до микроразкъсване на мускулни и сухожилни влакна. Ако не се даде достатъчно почивка за заздравяване на микроразкъсванията, в засегнатото сухожилие се развива хроничен цикъл на болка и възпаление. Други сухожилия, които са предразположени към развитие на състоянието, включват:
Сухожилието на екстензорите на китката/тенис лакътя.
Сухожилието на флексорите на китката/лакътя на голфъра.
Ахилесово сухожилие/тендинит на ахилесовото сухожилие.
Пателарното сухожилие/коляното на скачача.
Сухожилията на палеца/теносиновит на De Quervain.
Бурсит
Бурсите са малки, пълни с течност торбички, които помагат за смекчаване и намаляване на триенето около ставите.
Тъй като илиопсоасното сухожилие покрива бурсите, възпалението на сухожилието може също да причини бурсит или възпаление на бурсите около сухожилието.
Тендинитът и бурситът могат и често се появяват заедно поради припокриващи се симптоми.
Причини
Илиопсоасът произхожда от таза и прешлените на долната част на гръбначния стълб и се прикрепя към горната част на бедрената или бедрената кост. Позволява движение на тазобедрената става, което доближава крака до предната част на тялото, като повдигане на крака, за да се издигнете или да скочите. Освен това помага за поддържане на торса стабилен, когато стоите с един или два крака на земята и се изправяте от легнало положение. Тендинитът на тазобедрената става най-често е резултат от физически дейности, които изискват многократно повдигане на краката при стъпване, бягане, ритане или скачане. Това може да включва:
Работещи
Танцуване
Гимнастика
Бойни изкуства
Колоездене
Играя футбол
Илиопсоасният тендинит може да възникне и след артроскопия на тазобедрената става, минимално инвазивна хирургична процедура за възстановяване на структури вътре в тазобедрената става поради променено движение на ставите и модели на активиране на мускулите след операцията. (Адиб Ф. и др., 2018 г)
Симптоми
Основните симптоми на тендинит на тазобедрената става включват болезненост или дълбока болка в предната част на бедрото, която се влошава след физическа активност и ограничава обхвата на движение поради болката. Други симптоми включват:
Нежност при докосване в предната част на бедрото.
Болката може да се почувства като тъпа болка.
Може да има и скованост.
Стягане на флексора на тазобедрената става.
Променена поза, с таз, завъртян напред и преувеличена извивка в долната част на гърба.
Болка в долната част на гърба.
Дискомфорт след продължително седене.
Променен модел на ходене, характеризиращ се със скъсени стъпки.
Диагноза
Тендинитът на тазобедрената става се диагностицира чрез физически преглед и преглед на медицинската история на отделните симптоми.
Индивидите могат също така да имат рентгенова снимка на бедрото, за да се изследва подравняването на ставата и да се определи дали има фрактура или артрит.
лечение
Първоначалното лечение включва почивка от физически дейности, прилагане на лед и леко разтягане.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства/НСПВС могат да облекчат болката и подуването, да намалят възпалението и мускулните спазми.
Ако хроничната болка продължава, хората могат да получат инжекция с кортизон в илиопсоасното си сухожилие. (Zhu Z. и др., 2020 г)
Персонализирана програма за физическа терапия, фокусирана върху разтягане и укрепване на флексорите на тазобедрената става, както и укрепване на глутеусите и сърцевината, ще помогне за ускоряване на оптималното възстановяване.
хирургия
За случаи, които не се подобрят след три месеца лечение, може да се извърши операция за удължаване на илиопсоасното сухожилие, процедура, известна като тенотомия. Това включва правене на малък разрез на част от сухожилието, което позволява на сухожилието да се увеличи по дължина, като същевременно намалява напрежението, докато зараства отново. Тенотомията временно намалява силата на илиопсоаса; тази слабост обаче обикновено отзвучава в рамките на три до шест месеца след операцията. (Anderson CN 2016 г)
Chiropractic Красота
Хиропрактиката може да бъде ефективно лечение, защото може да помогне за възстановяване на правилното подреждане и движение в бедрото, да намали възпалението и да подобри функцията на мускулите и ставите. Лечението може да включва:
Корекции на гръбначния стълб за преподреждане на гръбначния стълб и други стави, намаляване на натиска върху нервите и възпалението.
Нехирургична декомпресия
Мануална терапия – масаж, терапия на тригерни точки или гръбначна манипулация.
Акупунктура
Техника на Грастън
Рехабилитационни упражнения като стречинг, укрепване и упражнения за обхват на движение.
Тендинитът обикновено има отлична прогноза за пълно възстановяване, стига да се вземе пълна почивка от дейности, за да се позволи на възпаленото сухожилие да заздравее. Постоперативната прогноза е положителна при хронични и тежки случаи на илиопсоас тендинит които изискват операция.
Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти, за да разработи персонализирана програма за лечение чрез интегриран подход за лечение на наранявания и синдроми на хронична болка, подобряване на гъвкавостта, мобилността и подвижността за облекчаване на болката и подпомагане на хората да се върнат към нормални дейности. Ако са необходими други лечения, д-р Хименес си партнира с топ хирурзи, клинични специалисти, медицински изследователи и доставчици на рехабилитация, за да осигури най-ефективните лечения.
Възпаление и интегративна медицина
Източници
Adib, F., Johnson, AJ, Hennrikus, WL, Nasreddine, A., Kocher, M., & Yen, YM (2018). Илиопсоасен тендинит след артроскопия на тазобедрената става: разпространение, рискови фактори и алгоритъм на лечение. Журнал за хирургия за запазване на тазобедрената става, 5 (4), 362–369. doi.org/10.1093/jhps/hny049
Zhu, Z., Zhang, J., Sheng, J., Zhang, C., & Xie, Z. (2020). Болка в кръста, причинена от илиопсоасна тендинопатия, лекувана с ултразвуково контролирано локално инжектиране на анестетик и стероид: ретроспективно проучване. Вестник за изследване на болката, 13, 3023–3029. doi.org/10.2147/JPR.S281880
Anderson CN (2016). Iliopsoas: Патология, диагностика и лечение. Клиники в спортната медицина, 35 (3), 419–433. doi.org/10.1016/j.csm.2016.02.009
Могат ли атлетичните индивиди да включат терапия с MET (техники за мускулна енергия), за да намалят подобните на болка ефекти от напрежението на адуктора?
Въведение
Долните крайници на тялото играят важна роля, тъй като осигуряват стабилност и мобилност на индивида. Много спортисти използват долните си крайници, като добавят много сила, за да упражнят енергията, за да спечелят мачове или състезания. Различните мускули, меки тъкани, връзки и стави подпомагат поддържането на скелетната структура на тялото и могат да се поддадат на наранявания от повтарящи се движения или фактори на околната среда. Един от мускулите, които могат да бъдат засегнати от постоянни повтарящи се движения и фактори на околната среда, са адукторите, които могат да причинят на много спортисти постоянна болка и да повлияят на представянето им по време на състезания. За щастие има техника, която много лечения предлагат за намаляване на мускулното напрежение в адукторите и осигуряване на облекчение на долните крайници. Днешната статия разглежда как разтягането на адуктора може да повлияе на много хора, как MET терапията може да помогне при разтягане на адуктора и нейния положителен ефект върху атлетичните индивиди. Обсъждаме със сертифицирани медицински доставчици, които консолидират информацията на нашите пациенти, за да оценят подобните на болка ефекти от разтягане на адуктори в долните крайници. Ние също така информираме и насочваме пациентите как терапията с MET може да помогне за разтягане и укрепване на стегнатите адуктори, за да се намали напрежението и да се осигури облекчение. Ние също насърчаваме нашите пациенти да задават на свързаните с тях медицински доставчици много сложни и важни въпроси относно включването на MET и други нехирургични терапии в техния персонализиран план за лечение за по-здравословен начин на живот. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Как адукторният щам засяга индивидите?
Чувствате ли стягане по бедрата и краката след дълъг работен ден? Усещате ли нестабилност, когато вървите от едно място на друго? Или чувствате болка при разтягане на бедрата, която причинява временно облекчение? Много хора, изпитващи болка в долните си крайници, често си мислят, че това е болка в тазобедрената става, но адукторите им изпитват болка. Аддукторните мускули се състоят от три мускула, които осигуряват въртящ момент на долните крайници, като им позволяват да се движат навътре, когато човек ходи, и помагат за поддържането на мускулите на тялото стабилни. Така че, когато много атлети започнат да правят постоянни повтарящи се движения по време на изпълнение, това може да причини проблеми на адукторите. Като често срещано нараняване при много спортисти, разтягането на адукторите може да постави прекомерен стрес върху действителното сухожилие, което води до биомеханични аномалии, засягащи мускулно-скелетната система. (Кил и Кайзер, 2024a) Освен това, когато атлетите започнат да използват постоянно повтарящи се движения по време на увеличен обем или интензивност на тренировъчното натоварване, това може да причини фактори на стрес в долните крайници. (Kiel & Kaiser, 2024b) Това от своя страна може да накара много хора да се почувстват сякаш изпитват болка в бедрата и слабините, когато е, В действителност, стрес фрактури в адукторните мускули, причиняващи миофасциална болка.
Така че, за атлетични индивиди, които се занимават с разтягане на адуктори, първичните лекари трябва да правят разлика между разтягане на адуктори и редовно мускулно разтягане на долните крайници, тъй като симптомите на болката понякога имат припокриващи се рискови профили с остри симптоми на болка, свързани с различни механизми на нараняване. (McHugh et al., 2023) Това е така, защото когато спортистите прекаляват с адукторите си, това причинява болка, тъй като много наранявания в адукторите са свързани с областта на бедрата и слабините. (Koscso и др., 2022 г) Въпреки това, има начини спортистите да намерят облекчението, което търсят, за да намалят напрежението на адукторите и да се върнат към рутината си.
Медицина на движението - Видео
Как MET терапията помага при напрежение на адуктора
За спортисти и хора, занимаващи се с физическа активност, MET терапията може да бъде ценна част от процеса на възстановяване при разтягане на адуктора. MET (техника на мускулна енергия) терапия, форма на остеопатична манипулативна медицина, се използва от специалисти по болка като хиропрактики, масажисти и спортни лекари за облекчаване на симптомите на болка в мускулно-скелетната система. Използвайки нежни, контролирани мускулни контракции, тези специалисти могат да подобрят мускулно-скелетната функция чрез мобилизиране на ставите, разтягане на стегнати мускули и фасции и подобряване на циркулацията и лимфния поток. (Waxenbaum и др., 2024 г) Много специалисти по болка, включително хиропрактици и масажисти, включват MET терапия в своите практики поради нейната ефективност при справяне с мускулни дисбаланси и проблеми с подравняването, които допринасят за болка и ограничена подвижност в долните крайници.
Положителният ефект от MET терапията
Един от положителните ефекти на MET терапията за разтягане на адуктора е, че когато спортисти и индивиди започнат да я използват като част от своето възстановяване, тяхната болка намалява и мускулната мобилност се увеличава, тъй като има промени във вискоеластични свойства в меките тъкани. (Thomas et al., 2019) За адукторните мускули MET терапията помага при:
Увеличаване на мускулната дължина и гъвкавост
Намалете мускулното напрежение
Подобряване на притока на кръв и насърчаване на заздравяването
Подобрете функцията на ставите
MET терапията, когато е включена за облекчаване на болката при разтягане на аддуктора, може да успокои много хора, тъй като активно се фокусира върху мускулна релаксация, удължаване и укрепване на засегнатите мускули. MET терапията може да се комбинира с други терапии в персонализирания план за лечение на дадено лице, за да се подобри мобилността, да се има предвид какво причинява болка и дискомфорт на тялото му и да се води по-здравословен начин на живот.
Koscso, JM, McElheny, K., Carr, JB, 2nd, & Hippensteel, KJ (2022). Травми на мускулите на долните крайници при спортист над главата. Curr Rev Musculoskelet Med, 15(6), 500-512. doi.org/10.1007/s12178-022-09786-z
McHugh, MP, Nicholas, SJ, & Tyler, TF (2023). Разтягане на адуктори при спортисти. Int J Sports Phys Ther, 18(2), 288-292. doi.org/10.26603/001c.72626
Томас, Е., Каваларо, А. Р., Мани, Д., Бианко, А. и Палма, А. (2019). Ефикасността на техниките за мускулна енергия при симптоматични и асимптоматични субекти: систематичен преглед. Chiropr Man Therapy, 2735. doi.org/10.1186/s12998-019-0258-7
За хора, изпитващи болка в таза, това може да е нарушение на пудендалния нерв, известно като пудендална невропатия или невралгия, което води до хронична болка. Състоянието може да бъде причинено от прихващане на пудендалния нерв, където нервът се притиска или уврежда. Може ли познаването на симптомите да помогне на доставчиците на здравни услуги да диагностицират правилно състоянието и да разработят ефективен план за лечение?
Пудендална невропатия
Пудендалният нерв е основният нерв, който обслужва перинеума, който е областта между ануса и гениталиите – скротума при мъжете и вулвата при жените. Пудендалният нерв минава през глутеусните мускули/задните части и в перинеума. Той носи сензорна информация от външните гениталии и кожата около ануса и перинеума и предава двигателни/движителни сигнали към различни тазови мускули. (Оригони, М. и др., 2014 г) Пудендалната невралгия, наричана също пудендална невропатия, е нарушение на пудендалния нерв, което може да доведе до хронична болка в таза.
Причини
Хроничната болка в таза от пудендална невропатия може да бъде причинена от някое от следните (Kaur J. и др., 2024 г)
Прекомерното седене върху твърди повърхности, столове, велосипедни седалки и т.н. Велосипедистите са склонни да развият прихващане на пудендалния нерв.
Травма на седалището или таза.
Раждане.
Диабетна невропатия.
Костни образувания, които притискат пудендалния нерв.
Удебеляване на връзките около пудендалния нерв.
Симптоми
Болката в срамния нерв може да се опише като пробождане, спазми, парене, изтръпване или изтръпване и може да представлява (Kaur J. и др., 2024 г)
В перинеума.
В аналната област.
При мъжете болка в скротума или пениса.
При жените болка в срамните устни или вулвата.
По време на полов акт.
При уриниране.
По време на движение на червата.
При сядане и изчезва след изправяне.
Тъй като симптомите често са трудни за разграничаване, пудендалната невропатия често може да бъде трудна за разграничаване от други видове хронична тазова болка.
Синдром на велосипедиста
Продължителното седене на седалка на велосипед може да причини притискане на тазовия нерв, което може да доведе до хронична болка в таза. Честотата на пудендалната невропатия (хронична болка в таза, причинена от прихващане или компресия на пудендалния нерв) често се нарича Синдром на велосипедиста. Седенето на определени велосипедни седалки за дълги периоди оказва значително напрежение върху пудендалния нерв. Натискът може да причини подуване около нерва, което причинява болка и с течение на времето може да доведе до травма на нерва. Притискането и подуването на нерв може да причини болка, описана като парене, смъдене или изтръпване. (Durante, JA и Macintyre, IG 2010) При лица с пудендална невропатия, причинена от колоездене, симптомите могат да се появят след продължително колоездене и понякога месеци или години по-късно.
Правете почивки поне 20-30 секунди след всеки 20 минути каране.
Докато карате, сменяйте позициите често.
Периодично се изправяйте, за да педалите.
Вземете почивка между сесиите по езда и състезанията, за да си починете и да отпуснете тазовите нерви. 3-10 дни почивки могат да помогнат за възстановяването. (Durante, JA и Macintyre, IG 2010)
Ако симптомите на болка в таза едва започват да се развиват, починете си и посетете медицински специалист или специалист за преглед.
Седалка
Използвайте мека, широка седалка с къс нос.
Поставете седалката нивелирана или леко наклонена напред.
Седалките с изрязани отвори оказват по-голям натиск върху перинеума.
Ако има изтръпване или болка, опитайте седалка без дупки.
Монтаж на велосипед
Регулирайте височината на седалката, така че коляното да е леко свито в долната част на хода на педала.
Теглото на тялото трябва да лежи върху седящите кости/исхиалните туберкули.
Поддържането на височината на кормилото под седалката може да намали налягането.
Крайната предна позиция на велосипеда за триатлон трябва да се избягва.
По-изправената поза е по-добра.
Планинските велосипеди се свързват с повишен риск от еректилна дисфункция в сравнение с шосейните велосипеди.
Къси панталони
Носете подплатени велосипедни шорти.
Лечение
Доставчикът на здравни услуги може да използва комбинация от лечения.
Невропатията може да се лекува с почивка, ако причината е прекомерно седене или каране на колело.
Нервните блокове могат да помогнат за облекчаване на болката, причинена от прихващане на нерв. (Kaur J. и др., 2024 г)
Някои мускулни релаксанти, антидепресанти и антиконвулсанти могат да бъдат предписани, понякога в комбинация.
Може да се препоръча операция за декомпресия на нерв, ако всички консервативни терапии са изчерпани. (Durante, JA и Macintyre, IG 2010)
Плановете и клиничните услуги на Клиниката за медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания са специализирани и фокусирани върху нараняванията и цялостния процес на възстановяване. Нашите области на практика включват уелнес и хранене, хронична болка, лични наранявания, грижи при автомобилни злополуки, трудови наранявания, наранявания на гърба, болки в кръста, болки във врата, мигренозно главоболие, спортни наранявания, тежък ишиас, сколиоза, сложна дискова херния, фибромиалгия, хронична Лечение на болка, сложни наранявания, управление на стреса и функционална медицина. Ако индивидът се нуждае от друго лечение, той ще бъде насочен към клиника или лекар, който е най-подходящ за неговото състояние, тъй като д-р Хименес работи с най-добрите хирурзи, клинични специалисти, медицински изследователи, терапевти, обучители и водещи доставчици на рехабилитация.
Бременност и ишиас
Източници
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Невробиологични механизми на тазовата болка. BioMed Research International, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA, & Macintyre, IG (2010). Прихващане на срамния нерв при спортист на Ironman: доклад за случай. Вестник на Канадската асоциация по хиропрактика, 54 (4), 276–281.
Киарамонте, Р., Павоне, П. и Векио, М. (2021). Диагностика, рехабилитация и превантивни стратегии за пудендална невропатия при велосипедисти, систематичен преглед. Вестник по функционална морфология и кинезиология, 6 (2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Може ли познаването на възможностите за лечение на изместено бедро да помогне на хората да ускорят рехабилитацията и възстановяването?
Изкълчен бедро
Изкълченото бедро е необичайно нараняване, но може да се случи поради травма или след операция за смяна на тазобедрената става. Обикновено възниква след тежки травми, вкл сблъсъци с моторни превозни средства, падания и понякога спортни травми. (Caylyne Arnold и др., 2017 г) Изместване на тазобедрената става може да възникне и след операция за смяна на тазобедрената става. Други наранявания като разкъсване на връзки, увреждане на хрущяла и костни фрактури могат да възникнат заедно с дислокацията. Повечето дислокации на тазобедрената става се лекуват с процедура за намаляване на ставата, която връща топката в гнездото. Обикновено се извършва със седация или обща анестезия. Рехабилитацията отнема време и може да отнеме няколко месеца преди пълно възстановяване. Физическата терапия може да помогне за възстановяване на движението и силата в бедрото.
Какво е това?
Ако бедрото е само частично изместено, това се нарича сублуксация на тазобедрената става. Когато това се случи, главата на тазобедрената става само частично излиза от гнездото. Изкълчен бедро е, когато главата или топката на ставата се измести или изскочи от гнездото. Тъй като изкуствената тазобедрена става се различава от нормалната тазобедрена става, рискът от изкълчване се увеличава след смяна на ставата. Проучване установи, че около 2% от хората, които се подлагат на тотална смяна на тазобедрената става, ще получат изкълчване на тазобедрената става в рамките на една година, като кумулативният риск нараства с приблизително 1% за пет години. (Йенс Даргел и др., 2014 г) Но новите технологични протези и хирургически техники правят това по-рядко срещано.
Анатомия на тазобедрената става
Тазобедрената съчмено-гнездова става се нарича фемороацетабуларна става.
Гнездото се нарича ацетабулум.
Топката се нарича глава на бедрената кост.
Костната анатомия и здравите връзки, мускули и сухожилия спомагат за създаването на стабилна става. Трябва да се приложи значителна сила върху ставата, за да се получи луксация на тазобедрената става. Някои хора съобщават, че усещат щракащо усещане в бедрото. Това обикновено не е изкълчване на тазобедрената става, а показва различно заболяване, известно като синдром на щракване на тазобедрената става. (Пол Уокър и др., 2021 г)
Задна луксация на тазобедрената става
Около 90% от луксациите на тазобедрената става са задни.
При този тип топката се избутва назад от гнездото.
Разместването може да причини увреждане на структурите, които държат топката в гнездото и може да включва:
Увреждане на хрущяла на ставата –
Разкъсвания на лабрума и връзките.
Фрактури на костите в ставата.
Нараняването на съдовете, които доставят кръв, може по-късно да доведе до аваскуларна некроза или остеонекроза на тазобедрената става. (Патрик Келам, Робърт Ф. Острум 2016 г)
Изкълчването на тазобедрената става увеличава риска от развитие на ставен артрит след нараняването и може да повиши риска от нужда от смяна на тазобедрената става по-късно в живота. (Hsuan-Hsiao Ma и др., 2020 г)
Дислокация на тазобедрената става при развитие
Някои деца се раждат с дислокация на бедрото или DDH.
Децата с DDH имат тазобедрени стави, които не са се оформили правилно по време на развитието.
Това причинява хлабаво прилягане в гнездото.
В някои случаи тазобедрената става е напълно изкълчена.
Намаляването на ставата е най-честият начин за лечение на изкълчена тазобедрена става. Процедурата препозиционира топката обратно в гнездото и обикновено се извършва със седация или под обща анестезия. Повторното позициониране на бедрото изисква значителна сила. Изкълчването на тазобедрената става се счита за спешно състояние и репозицията трябва да се извърши веднага след изкълчването, за да се предотвратят трайни усложнения и инвазивно лечение. (Caylyne Arnold и др., 2017 г)
След като топката се върне в гнездото, доставчикът на здравни услуги ще търси наранявания на кости, хрущяли и връзки.
В зависимост от това, което установи доставчикът на здравни услуги, може да се наложи допълнително лечение.
Счупени или счупени кости може да се наложи да бъдат поправени, за да се задържи топката в гнездото.
Може да се наложи да се отстрани повреден хрущял.
хирургия
Може да се наложи операция за връщане на ставата в нормалната й позиция. Артроскопията на тазобедрената става може да сведе до минимум инвазивността на определени процедури. Хирург вмъква микроскопична камера в тазобедрената става, за да помогне на хирурга да поправи нараняването с помощта на инструменти, поставени през други малки разрези.
Операцията за смяна на тазобедрената става замества топката и гнездото, обичайна и успешна ортопедична хирургична процедура. Тази операция може да се извърши по различни причини, включително травма или артрит, тъй като е обичайно да се развие ранен артрит на тазобедрената става след този тип травма. Ето защо много хора, които имат луксация, в крайна сметка се нуждаят от операция за смяна на тазобедрената става. Като голяма хирургична процедура, тя не е без рискове. Възможните усложнения включват:
Инфекция
Асептично разхлабване (разхлабване на ставата без инфекция)
Изкълчване на бедрата
Възстановяване
Възстановяването от луксация на бедрото е дълъг процес. Индивидите ще трябва да ходят с патерици или други устройства в началото на възстановяването. Физическата терапия ще подобри обхвата на движение и ще укрепи мускулите около бедрото. Времето за възстановяване ще зависи от това дали са налице други наранявания, като фрактури или разкъсвания. Ако тазобедрената става е намалена и няма други наранявания, може да са необходими шест до десет седмици, за да се възстанови до точката, в която тежестта може да бъде поставена върху крака. Може да отнеме между два и три месеца за пълно възстановяване. Поддържането на тежестта от крака е важно, докато хирургът или физиотерапевтът не изясни всичко. Клиниката за медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания ще работи с основния доставчик на здравни услуги на индивида и други хирурзи или специалисти, за да разработи оптимален персонализиран план за лечение.
Хиропрактика решения за остеоартрит
Източници
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). Управление на дислокации на бедрото, коляното и глезена в спешното отделение [дайджест]. Практика по спешна медицина, 19 (12 Suppl Points & Pearls), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Изкълчване след тотална смяна на тазобедрената става. Deutsches Arzteblatt international, 111 (51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021). Синдром на щракване на тазобедрената става: цялостна актуализация. Ортопедични прегледи, 13 (2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000). Увреждане на нерв при травматично изкълчване на бедрото. Клинична ортопедия и свързани изследвания, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P., & Ostrum, RF (2016). Систематичен преглед и мета-анализ на аваскуларна некроза и посттравматичен артрит след травматично изкълчване на тазобедрената става. Списание за ортопедична травма, 30 (1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM, & Huang, TF (2020). Дългосрочни резултати при пациенти с травматична фрактура-изкълчване на бедрото: важни прогностични фактори. Вестник на Китайската медицинска асоциация: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина
