Лечение в клиника за гръб. Има различни лечения за всички видове наранявания и състояния тук в Ijury Medical & Chiropractic Clinic. Основната цел е да се коригират всякакви несъответствия в гръбначния стълб чрез ръчна манипулация и поставяне на неправилно подредени прешлени обратно на правилното им място. На пациентите ще бъде дадена серия от лечения, които се основават на диагнозата. Това може да включва манипулация на гръбначния стълб, както и други поддържащи лечения. И с развитието на хиропрактиката се развиват нейните методи и техники.
Защо хиропрактиците използват един метод / техника срещу друг?
Общ метод за корекция на гръбначния стълб е превключвате метод. С този метод хиропрактикът кръстосва ръцете си и притиска здраво една област на гръбначния стълб. След това те ще регулират зоната с бърз и прецизен тласък. Този метод се използва от години и често се използва за увеличаване на мобилността на пациента.
Друг популярен метод се провежда на специална таблица за падане. Масата има различни секции, които могат да се местят нагоре или надолу в зависимост от позицията на тялото. Пациентите лежат с лице надолу по гръб или настрани, докато хиропрактикът прилага бързи тласъци в цялата гръбначна област, докато секцията на масата пада. Мнозина предпочитат тази настройка на масата, тъй като този метод е по-лек и не включва усукващи движения, използвани при други методи.
Хиропрактиките също използват специализирани инструменти за подпомагане на корекциите си, т.е. активатора, Чипространторът използва този пружинен инструмент, за да извърши настройката вместо ръцете си. Мнозина считат метода на активатора за най-нежния от всички.
Който и метод за коригиране да използва хиропрактикът, всички те предлагат големи ползи за гръбначния стълб и цялостното здраве и благополучие. Ако има определен метод, който е предпочитан, говорете за него с хиропрактик. Ако не изпълняват определена техника, може да препоръчат колега, който го прави.
Как здравните специалисти в клиниката по хиропрактика осигуряват клиничен подход за разпознаване на увреждане при хора с болка?
Въведение
Всяка статия, която прочетете за злоупотребата с вещества сред медицинските сестри, почти със сигурност ще повтори твърденията, направени от Американската асоциация на медицинските сестри, която гласи, че според широката общественост 10% от медицинските сестри, или една на всеки десет или около 300,000 XNUMX регистрирани медицински сестри в Съединените щати държави, са зависими от някакви лекарства. Увреждането от всякакъв вид на работното място, особено ако произтича от злоупотреба или употреба на вещества, може да има сериозни последици за медицинската сестра и сестринската професия по няколко причини. Прецизността, коректността, способността за критично мислене и наблюдението са от съществено значение в сестринската професия. Тъй като могат да възникнат грешки или злополуки, всяка невъзможност за предоставяне на тези способности излага на риск пациентите, колегите и медицинската сестра. Освен това хората гледат на медицинските сестри като на надеждни, надеждни и честни. Увреждането може да увреди това възприятие, особено ако е предизвикано от алкохол или наркотици. В следващите раздели ще разгледаме увреждането, причините за него и вашите етични и правни задължения, ако смятате, че колега е увреден. Днешната статия се фокусира върху клиничния подход за разпознаване на увреждане в клинична среда. Ние обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят подобни на болка проблеми, които изпитват. Ние също така информираме и напътстваме пациентите за различни лечения и задаваме сложни въпроси на техните асоциирани медицинските доставчици да интегрират персонализиран план за лечение. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Определение за обезценка
Основната дефиниция на увреждането е „състояние на отслабване, отслабване или увреждане, особено психически или физически“ („Увреждане“ и“) Ще видите, че това е просто описание на състояние на съществуване и че не се дава причина. Това е резултат от изобилието от възможни причини. Докато някои причини може да са лесни за доказване, други може да не са. Следователно е важно да се идентифицират и вземат предвид контекстът и причината, ако са известни, докато говорим за увреждане. Увреденото население, което ни заобикаля като медицински сестри, е: Те са наши пациенти. Те са в намалено, отслабено или увредено състояние, въпреки че могат да бъдат компрометирани от заболяване или нараняване. По същия начин вие сте компрометирани от заболяване, ако сте работили на смяна със силна настинка. Симптоми на по-бавно усещане, нарушено мислене ипо-честото преразглеждане на работата ви са примери за увреждане в клинична среда.
Едно заболяване или нараняване може да има различни последствия и да повлияе на това колко добре изпълнявате работата си в различна степен, но с увеличаването на степента на увреждане нараства и шансът да направите грешка. Безопасността както на вас, така и на хората около вас, включително вашите пациенти и колеги, е обратно пропорционална на степента на вашето увреждане. Вие, вашите пациенти и вашите колеги сте по-малко в безопасност, колкото повече е отрицателно въздействие върху работата ви. Въпреки че медицинските сестри знаят, че пациентите са уязвими, защото са компрометирани по някакъв начин. Знаем също, че уврежданията могат да направят по-вероятно да правите грешки. Вие сте отговорен човек и никога не бихте работили, ако вашето увреждане е достатъчно сериозно, за да изложи пациентите ви на опасност. Но какво ще стане, ако колега има увреждане? Дори по-лошо, какво ще стане, ако мислите, че по някакъв начин сте си причинили себе си? как процедираш Говорите ли с тях? Информирате ли някой друг за това? Надявате ли се да не се случи нищо лошо и го игнорирате?
Запазването на безопасността на пациентите е основен приоритет за медицинските сестри в тяхната работа. Ваша отговорност е да знаете какво да правите и как да го направите, ако колега изглежда засегнат. Но за да постигнете това, трябва да можете да забележите потенциално увреждане както във вас, така и в други хора. Трябва да сте запознати с административните и задължителните изисквания за докладване. Освен това трябва да сте наясно с възможните последствия за себе си, ако не предприемете нищо.
Причини за увреждане
You might assume that we are discussing drug usage the moment you hear or read the phrase impairment in the workplace. However, there are other potential causes besides alcohol or drug abuse, and drawing the wrong conclusions can frequently have unanticipated results. You are not required to look into or determine what’s causing your colleague’s apparent disability. That is the task of others. You must identify impairment indicators and take the proper action. One of the things you should consider before reporting a coworker for drug addiction is whether or not you are witnessing real impairment. Everyone has occasional feelings of illness, irritability, or tension. Even if we might not be as effective as usual, nothing about our performance puts anyone at risk, and it doesn’t happen often. “Impairment in the healthcare system is defined as the inability or impending inability to practice, which is divided into two categories that can affect both the professional and the patient” (Baldisseri, 2007). Това твърдение отхвърля предишния сценарий, при който може да се движите по-бавно от обикновено поради тежка настинка.
Влияние на функционалната медицина извън ставите - Видео
Разликата между увреждане и лош ден
“Impairment is characterized by the inability to carry out the professional duties and responsibilities reasonably consistent with nursing standards.” Having a bad day can affect the individual’s mood and workflow. Sometimes, a faint impression that someone is not quite themselves leads to this discovery. Colleagues could experience unease or feel intimidated. Supervisors may notice a rise in the number of grievances lodged against an employee or by coworkers against that individual. Behavioral patterns suggest issues exist and can lead to the development of causing medical errors. Medical errors in healthcare organizations can create a serious health problem that can substantially threaten the patient’s safety. (Rodziewicz et al., 2024). Before examining these patterns, let’s consider some of the potential reasons other than drug or substance misuse that could be contributing to the decline in risky practices in nursing tasks.
Дефицит в обучението и образованието
Рисковите дейности на колега могат да бъдат резултат от неадекватно обучение, знания или ориентация към настоящото работно място. Това е особено валидно за наскоро лицензирани медицински сестри и медицински сестри, преминаващи от една практика в друга. Медицинските сестри в опреснителното обучение може да се нуждаят от по-голяма увереност в това как традиционно се правят нещата или трябва да бъдат обучени на предложени промени в политиката или процедурите. Опреснителното обучение може също да срещне съпротива или промяна и трябва да бъде успешно. Ако медицинската сестра не желае да признае, че техните знания или способности не са на ниво, тези образователни недостатъци могат да изглеждат като увреждане. Може да им отнеме много повече време от другите медицински сестри, за да свършат работа, наред с други показатели. Погрешни предположения за това кой процес е най-разумният или точен начин за изпълнение на задача може да доведе до грешки от страна на медицинската сестра. Като алтернатива, те биха могли да бъдат прекалено чувствителни към критика и да се опитат да запазят самообладание, като настояват, че са компетентни.
Физическо заболяване
Вече обсъдихме въпроса да се опитвате да работите, когато сте силно настинали. За повечето от нас опитът с малко заболяване или инфекция, които ни спират, вероятно е познат. И все пак повишените хронични състояния също могат да доведат до компрометирани дни на ефективност. Подобно на много други заболявания, диабетът и артритът могат да накарат някой да се чувства по-малко от 100% от себе си в определени дни. Важно е да запомните, че може дори да не сте наясно, че вашият колега има тези заболявания. При липса на по-добро или по-подходящо заглавие, под което да поставите това, уверете се, че човекът, когото ще обвините в злоупотреба с наркотици, не е бременна, преди да продължите напред. Естествено, това е частичен списък на всички потенциални физически обяснения. Това е просто приятелско напомняне да вземете предвид възможността некомпетентната медицинска сестра да е физически зле.
Физическо нараняване
Подобно на медицинските състояния, нараняванията също могат да попречат на способността на човек да работи. Въпреки че е по-вероятно да има някои явни признаци на нараняване - като накуцване или друго неестествено движение, превързани области или използване на бастун или друга механична помощ - това не винаги е така. Човек с напрежение в гърба или някакъв различен тип прихващане на нерв може да се опита да прикрие своя дискомфорт и своите граници.
Стрес и умора
Тъй като е обичайно тези причини да се появяват заедно или едната да се проявява като симптом на другата, те могат да се разглеждат като колективна причина. Те могат също да бъдат резултат от събития извън работното място, вътре в работното място или и двете. Някой, който наскоро е преминал през развод или някой, който е основният болногледач на критично болен роднина у дома, са два примера. И двата сценария са неприятни, но какво ще стане, ако тези фактори са вторични спрямо финансовите затруднения? Както притеснението за това, така и опитите да работят на повече смени поради икономическите им предизвикателства може да навреди на способността им да спят. Някой в тези ситуации може лесно да се умори психологически и физически много бързо. В зависимост от тяхната личност би било нечувано колегите им да не осъзнават тези трудности. Като алтернатива, причината може да е толкова ясна, колкото стресът на работното място, водещ до прегаряне и намалена мотивация. Прегарянето и неудовлетвореността от работата всъщност са „често срещани в сестринската професия“ (Van Bogaert и др., 2017 г)
Психичното заболяване
Въпреки че медицинските сестри обичат да се смятат за издръжливи и незасегнати от ситуации, които другите биха видели като слабост, истината е, че ние сме уязвими към проблеми с психичното здраве като тревожност и депресия, както и разстройства, свързани с употребата на наркотици, поради много от същите причини. . В определени сестрински специалности работим с пациенти, които умират през цялото време – вероятно дори смъртни случаи на бебета – или сме свидетели на ужасяващи резултати от насилствени или случайни инциденти. Обстоятелства като тези могат да служат като предшественици на заболявания като посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Медицинските сестри не са супержени или супермъже - отново, това са само няколко примера. Здравните специалисти могат да бъдат засегнати, ако се отрази на широката общественост.
Употреба на вещество
Пристрастяването към вещества е може би най-хроничното и вредно за индивида, заведението и дори за професията, дори и да не е непременно по-често срещано от описаните по-горе причини за увреждане. Малко вероятно е злоупотребата с вещества да изчезне от само себе си с течение на времето без помощ от колеги и началници, за разлика от медицински състояния или наранявания. Това не означава, че интервенциите за други причини за увреждане са ненужни или трябва да се избягват. Ако не предприемете действия, когато нещо като болка в кръста е причината за увреждането, можете да се окажете пристрастени към болкоуспокояващите. В колекцията по тази тема е включено увреждане, причинено от злоупотреба или прекомерна употреба на фармацевтични продукти, които са били предписани на тях или на други. Увреждането често се свързва със страничните ефекти от прекомерна употреба или остро предозиране. В същото време понякога може да възникне и от нежелани събития, свързани с нормални дози, като гадене, сънливост или замайване. Употребата или злоупотребата с „улични наркотици“ или вещества без рецепта като метамфетамин, екстази или канабис. Остра или хронична злоупотреба или прекомерна употреба на алкохол. Медицинската сестра може да е силно интоксикирана или да изпитва тежък махмурлук, но и двете състояния биха попречили на нейните способности. Продължителната употреба може също да доведе до физически заболявания или когнитивни увреждания, които затрудняват работата на медицинската сестра на достатъчно високо ниво. Тъй като цялото самоопределяне на медицинската сестра често се съсредоточава около работата им като медицинска сестра, навлизането на тяхната злоупотреба или пристрастяване към работното им място често е знак за това докъде е стигнало заболяването им.
Тъй като здравните работници се идентифицират с работата си, доказателствата за заболяване понякога сочат към късен стадий на заболяването. Проблемите на работното място обикновено са последният етап от спиралата надолу и когато се открие заболяване, колегите често са учудени “(Министерство на здравеопазването на щата Вашингтон, 2016 г., стр.6). Когато увреждането първоначално се забележи на работа, колегите и шефовете може дори да отрекат или минимизират проблема, предлагайки оправдания или избягвайки конфронтация с надеждата, че проблемът ще изчезне магически.
Уникални рискови фактори за медицинските сестри
Вероятността да имате разстройство, свързано с употребата на наркотици, се влияе от различни фактори, включително наследственост, възпитание, натиск от родители и връстници и т.н. Работата като медицинска сестра обаче представлява няколко уникални рискови фактора, които не присъстват в други професии. Основните почасови рискови фактори, с които се сблъскват медицинските сестри в здравно заведение, са:
Лекарствата, които са законни за получаване с рецепта, са по-склонни да се използват от медицински сестри, отколкото от широката общественост, въпреки че разстройствата, свързани с употребата на вещества, не засягат медицинските сестри по-често, отколкото общото население. Обяснението е, че медицинските сестри боравят с тези лекарства ежедневно, дори и без рецепта. Към това добавяме знанията си за администриране, използване и дозиране на лекарства и работим в среда, където ползите от употребата на лекарства са очевидни. Това показва, че сме уверени в способността си да диагностицираме и лекуваме себе си и в способността си да се справяме с тези лекарства.
Стрес
Някои от индикациите, че всички медицински сестри понякога са част от факторите на стреса, които са причинили тяхното увреждане, включват:
Удължени смени
Тежка натовареност
Липса на персонал
Изключително спешни пациенти, като същевременно запазват самообладание при силно сантиментални обстоятелства.
Вероятно те са добре известни на всички медицински сестри и понякога могат да бъдат приписани на напрежение в ролята. Всички те са необходим компонент на една много взискателна работа. Работните графици сами по себе си са показали благоприятна връзка с употребата на вещества. Болката или безсънието след тежка смяна са често срещани и често служат като основно оправдание за приемане на лекарства за облекчаване на болки, насърчаване на релаксацията или заспиване.
Липса на образование
Тук терминът „липса на образование“ не означава непознаване на наркотиците. Както вече споменахме, там няма недостиг на училищно обучение. Не. В този контекст се има предвид непознаване на проблемите с употребата на вещества и свързаните с тях предупредителни знаци и симптоми. Много пъти здравните специалисти не са в състояние да идентифицират тези симптоми и показатели както при себе си, така и при други хора. Дори и да ги идентифицират, стигматизирането е резултат от липсата на информация за тези разстройства – особено ако страдащият е колега здравен работник – тъй като сме склонни да държим здравните специалисти – включително и себе си – на по-високи стандарти, отколкото нездравните работници.
Разпознаване на знаците
Когато медицинска сестра бъде хваната да употребява наркотици или алкохол по време на работа, идеалният курс на действие в наши дни е помощ и терапия, а не незабавно прекратяване. Идеята е медицинската сестра в крайна сметка да може да се върне на работа след лечение и рехабилитация. Ранната намеса обаче е ключов компонент на тази стратегия. Както вече споменахме, може да се наложи употребата на вещества да продължи известно време, преди да станат очевидни признаци на увреждане на работното място. Следователно, в преследване на успешен резултат, самото време се превръща в заплаха. Уместно е да си напомним, че злоупотребата с вещества може да не е единственото обяснение за увреждането, докато изследваме някои от индикаторите, които употребата на вещества може да причини. С оглед безопасността на пациентите и персонала е необходима намеса независимо от причината. Търсенето на промени в поведението или промени от изходно ниво, а не на конкретни дейности, може би е по-полезно. В крайна сметка всички знаем, че медицинска сестра, която не е некомпетентна, но винаги е изглеждала разхвърляна или се движи малко по-бавно от другите, когато изпълнява задачи. Може би това е просто лично предпочитание, но ако медицинска сестра, която преди е изглеждала добре поддържана и продуктивна, изведнъж започне да се държи мудно и небрежно, може да има по-дълбок проблем.
От друга страна, също така е забележително, ако медицинската сестра, която винаги е била мудна и небрежна, но винаги е оставала в рамките на допустимите параметри, изведнъж стане неприемлива или изключително бавна и разхвърляна. Забележимата промяна обаче може да е извън състоянието на облеклото им. Дори някой, който обикновено е оптимистичен, може да изглежда депресиран, нервен или уплашен. Типично тихият човек може да изглежда оживен, приказлив и общителен. Също така е възможно срамежливият човек да се изолира повече от обикновено или обикновено приказливият и активен човек да стане още по-приказлив и активен от нормалното. Спомнете си, че поведението е по-малко важно в много случаи от промяната в посочването на проблем. Подобно е на проверка за отклонения от нормалното кръвно налягане или температура като признак за проблем. Допълнителни индикатори за промяна, за които трябва да внимавате, включват:
Промени в настроението
Раздразнителност
Сънливост
Плач или неуместен смях
Подозрение или изключително чувствителен към критика.
Негъвкавост или прекомерно придържане към процедури, когато те не са необходими.
Недоумение или лоша памет
Що се отнася до работата, можете да наблюдавате следното:
Увеличаване на закъсненията и отсъствията, особено когато следват модел.
Странни обяснения за отсъствия
По-дълги или по-редовни паузи
Нехарактерни отсъствия от работното място,
Преди обикновените задачи изискваха повече време.
Необичайни или съмнителни „преки пътища“, използвани в операциите, не поддържат очакваното ниво на грижа.
Когато качеството или съдържанието на диаграмата стане калпаво или уникално, има по-големи неточности и небрежност.
Увеличаване на оплакванията или оплакванията на медицинската сестра.
Всеки от тях сочи възможен проблем. Те могат да бъдат явно очевидни или достатъчно странни, за да ви създадат впечатлението, че нещо не е наред. Може да забележите, че използват освежители за дъх, мента или дъвки по-често, отколкото преди. Те могат да мърморят повече от обикновено или да показват по-ефективно спряна реч с по-дълго мълчание, докато обмислят отговора си. „Зениците им бяха ли свити (или разширени)?“ или „Този алкохол ли беше, който помирисах?“ са някои въпроси, които да си зададете, докато си тръгвате. Като медицински сестри може да придобием предчувствия или интуиция. Нашата вродена способност да наблюдаваме е резултат от нашето продължително обучение и тези инстинкти често се основават на наблюдения, които правим несъзнателно. Затова, моля, не ги пренебрегвайте. Въпреки че не трябва да ги пренебрегвате, не трябва да ги приемате като евангелие.
Отклоняване на наркотици
Достъпът до избраното лекарство може да бъде ограничен за медицинска сестра с разстройство, свързано с употребата на вещества, когато те не работят. Това може да се дължи на различни причини, като например факта, че на семейството им вече не се предписва това конкретно лекарство, техният лекар или фармацевт става подозрителен или други причини. Те често се опитват да допълнят този достъп от работа при този вид обстоятелства. И медицинската сестра ще трябва да бъде изобретателна, за да скрие това поведение поради въведените предпазни мерки, особено когато става въпрос за забранени вещества.
Сред предупредителните индикатори, за които трябва да следите, са:
Редовно или с нетърпение предлага да бъде фармацевтична медицинска сестра.
Пациентите продължават да се оплакват от дискомфорт дори след приемане на болкоуспокояващи.
Документите разкриват, че на пациента са давани повече обезболяващи от необходимото за състоянието им.
Все по-чести са сигналите за разпръснати наркотици и отпадъци.
Когато тази медицинска сестра извършва обиколки с лекарства спрямо други медицински сестри, се прилага необичайно голям брой контролирани лекарства.
Преброяването на лекарствата е неточно; Ако все още не сте свидетел на дадено или разпределено лекарство, медицинската сестра може да ви помоли да го подпишете. Това е частичен списък, както и останалите. Както при другите списъци, медицинските сестри са много мъдри поради нашето образование, обучение и опит, така че понякога просто инстинктът ви предупреждава за възможен проблем. Въпреки това, като обща насока, всичко, което се чувства неправилно, трябва да се разгледа допълнително. Вашите задължения към вашите пациенти и вашите колеги изискват това.
Интервенции
Законът за медицинската сестра във Флорида е нарушен, когато медицинска сестра практикува в нетрезво състояние. Както заболяването, така и употребата на вещества са изброени като потенциални причини за това увреждане в параграфа, който определя това като нарушение и може да доведе до дисциплинарни действия. Също така би било незаконно да не се разкрие увреждането на медицинска сестра или да се изложи на риск безопасността на пациент, като му се позволи да работи, докато е с увреждане. За всички е за предпочитане да няма опити за покриване на медицинската сестра или проблемът да бъде игнориран с надеждата, че ще изчезне. Като служител трябва да сте напълно запознати с разпоредбите и процедурите, които всяко съоръжение вероятно е проектирало точно за тези сценарии. Те ще бъдат създадени, за да гарантират спазването на всички законови и регулаторни задължения. Никога не е подходящо да се обръщате към колега, който е с увреждания. Винаги питайте за съдействие супервайзор или сестра. Мениджърът или ръководителят вероятно първо ще се свърже с увредената медицинска сестра; въпреки това присъствието на множество хора по време на интервенцията ще:
Дайте по-голяма тежест на доказателствата, дадени на медицинската сестра, защото има вероятност тя да оспори увреждане.
Представете свидетели за инциденти, които може да са необходими на изслушвания или срещи по-късно.
Осигурете сила на посланието, емоционална подкрепа и поддържайте безопасността, ако медицинската сестра проявява възбуда или агресия, когато се свърже с нея.
Никога първоначалната намеса не трябва да бъде обвинителна или да включва опит за идентифициране на проблема на медицинската сестра.
То трябва да се основава на факти и да предоставя писмени доказателства за наблюдения и опасения, за да накара медицинската сестра да разбере защо изисквате от нея да спре да работи сега. Увреждането и всяка последваща интервенция могат да бъдат докладвани по един от двата начина. Държавният съвет по медицински сестри във Флорида е първият от тях. По-точно Министерството на здравеопазването ще получи доклада, ще проучи жалбите и ще предприеме съответните действия. Второто действие би било да изпратите доклада до Проекта за интервенция за медицински сестри (IPN). IPN е създадена през 1983 г. чрез законодателни действия за защита на общественото здраве и безопасност (Chan et al., 2019). Той прави това, като предлага строго наблюдение на медицински сестри, които се считат за небезопасни за практикуване поради увреждания, причинени от злоупотреба с наркотици или алкохол, злоупотреба или и двете, или поради физическо или психическо заболяване, което може да наруши способността на лицензополучателя да практикува безопасно и умело .
Тези програми за алтернатива на дисциплината са разработени в цялата страна, а във Флорида те са част от Интегрираната пациентска мрежа (IPN) поради признанието, че медицинска сестра с разстройство, свързано с употребата на вещества, трябва да получава същите грижи и лечение като всеки друг друго. Чрез неговите програми медицинските сестри могат да получат ненаказателно лечение и рехабилитация. IPN ще подпомогне успешното връщане на медицинската сестра към практиката, ако тя се съгласи да се оттегли от професията и да завърши програмата, като същевременно запази поверителността – дори и от Съвета на медицинските сестри. IPN ще изпрати файла до Министерството на здравеопазването, ако медицинска сестра приеме тези условия, но след това промени решението си. Някои случаи могат да бъдат докладвани на Министерството на здравеопазването и IPN, където може да започне лечение И дисциплинарни действия. Участието на Министерството на здравеопазването може да доведе до спиране или отнемане на лиценза на медицинската сестра, което затруднява връщането й на работа. Предвижда се чрез предлагането на ненаказателни пътища медицинските сестри да бъдат насърчавани да търсят помощ, преди да бъдат изправени пред дисциплинарни действия и евентуално да могат да се върнат към практиката.
Заключение
Поради уникалните обстоятелства около нашето образование и обучение, начина, по който ни възприемат и факта, че се възприемаме като някак по-силни от другите, въпросът с уврежданията на работното място за медицинските сестри е особено сложен. В миналото, ако служител е бил увреден на работа, може да са предприети дисциплинарни действия поради самото увреждане или допуснатите грешки. Това беше особено валидно в случаите, когато се установи, че медицинската сестра е била в нетрезво състояние или увредена от друго вещество. Ти беше навън и никога не се върна след това. Освен това ще загубите лиценза си, което ще ви попречи да се върнете на работа като медицинска сестра. За щастие, недисциплинарните инициативи бяха предизвикани от признаването, че не сме имунизирани срещу същите стресори като другите. Идеята зад тези инициативи е да се идентифицират проблемите, включително разстройствата, свързани с употребата на вещества, на ранен етап, така че да може да се постигне възможно най-добрият резултат за всички страни.
Chan, CWH, Ng, NHY, Chan, HYL, Wong, MMH, & Chow, KM (2019). Систематичен преглед на ефектите от програмите за обучение на фасилитатори за предварително планиране на грижи. BMC Health Serv Res, 19(1), 362. doi.org/10.1186/s12913-019-4192-0
Hakim, A. (2023). Investigating the challenges of clinical education from the viewpoint of nursing educators and students: A cross-sectional study. SAGE Open Med, 1120503121221143578. doi.org/10.1177/20503121221143578
Rodziewicz, T. L., Houseman, B., & Hipskind, J. E. (2024). Medical Error Reduction and Prevention. In StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29763131
Van Bogaert, P., Peremans, L., Van Heusden, D., Verspuy, M., Kureckova, V., Van de Cruys, Z., & Franck, E. (2017). Предиктори за прегаряне, трудова ангажираност и докладвани от медицинска сестра резултати от работата и качеството на грижите: проучване със смесен метод. BMC Nurs, 165. doi.org/10.1186/s12912-016-0200-4
Министерството на здравеопазването на щата Вашингтон. (2016). Ръководство за подпомагане на колеги, които показват увреждане на работното място. Извлечено от www.doh.wa.gov/portals/1/Documents/Pubs/600006.pdf
Могат ли атлетичните индивиди да включат терапия с MET (техники за мускулна енергия), за да намалят подобните на болка ефекти от напрежението на адуктора?
Въведение
Долните крайници на тялото играят важна роля, тъй като осигуряват стабилност и мобилност на индивида. Много спортисти използват долните си крайници, като добавят много сила, за да упражнят енергията, за да спечелят мачове или състезания. Различните мускули, меки тъкани, връзки и стави подпомагат поддържането на скелетната структура на тялото и могат да се поддадат на наранявания от повтарящи се движения или фактори на околната среда. Един от мускулите, които могат да бъдат засегнати от постоянни повтарящи се движения и фактори на околната среда, са адукторите, които могат да причинят на много спортисти постоянна болка и да повлияят на представянето им по време на състезания. За щастие има техника, която много лечения предлагат за намаляване на мускулното напрежение в адукторите и осигуряване на облекчение на долните крайници. Днешната статия разглежда как разтягането на адуктора може да повлияе на много хора, как MET терапията може да помогне при разтягане на адуктора и нейния положителен ефект върху атлетичните индивиди. Обсъждаме със сертифицирани медицински доставчици, които консолидират информацията на нашите пациенти, за да оценят подобните на болка ефекти от разтягане на адуктори в долните крайници. Ние също така информираме и насочваме пациентите как терапията с MET може да помогне за разтягане и укрепване на стегнатите адуктори, за да се намали напрежението и да се осигури облекчение. Ние също насърчаваме нашите пациенти да задават на свързаните с тях медицински доставчици много сложни и важни въпроси относно включването на MET и други нехирургични терапии в техния персонализиран план за лечение за по-здравословен начин на живот. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Как адукторният щам засяга индивидите?
Чувствате ли стягане по бедрата и краката след дълъг работен ден? Усещате ли нестабилност, когато вървите от едно място на друго? Или чувствате болка при разтягане на бедрата, която причинява временно облекчение? Много хора, изпитващи болка в долните си крайници, често си мислят, че това е болка в тазобедрената става, но адукторите им изпитват болка. Аддукторните мускули се състоят от три мускула, които осигуряват въртящ момент на долните крайници, като им позволяват да се движат навътре, когато човек ходи, и помагат за поддържането на мускулите на тялото стабилни. Така че, когато много атлети започнат да правят постоянни повтарящи се движения по време на изпълнение, това може да причини проблеми на адукторите. Като често срещано нараняване при много спортисти, разтягането на адукторите може да постави прекомерен стрес върху действителното сухожилие, което води до биомеханични аномалии, засягащи мускулно-скелетната система. (Кил и Кайзер, 2024a) Освен това, когато атлетите започнат да използват постоянно повтарящи се движения по време на увеличен обем или интензивност на тренировъчното натоварване, това може да причини фактори на стрес в долните крайници. (Kiel & Kaiser, 2024b) Това от своя страна може да накара много хора да се почувстват сякаш изпитват болка в бедрата и слабините, когато е, В действителност, стрес фрактури в адукторните мускули, причиняващи миофасциална болка.
Така че, за атлетични индивиди, които се занимават с разтягане на адуктори, първичните лекари трябва да правят разлика между разтягане на адуктори и редовно мускулно разтягане на долните крайници, тъй като симптомите на болката понякога имат припокриващи се рискови профили с остри симптоми на болка, свързани с различни механизми на нараняване. (McHugh et al., 2023) Това е така, защото когато спортистите прекаляват с адукторите си, това причинява болка, тъй като много наранявания в адукторите са свързани с областта на бедрата и слабините. (Koscso и др., 2022 г) Въпреки това, има начини спортистите да намерят облекчението, което търсят, за да намалят напрежението на адукторите и да се върнат към рутината си.
Медицина на движението - Видео
Как MET терапията помага при напрежение на адуктора
За спортисти и хора, занимаващи се с физическа активност, MET терапията може да бъде ценна част от процеса на възстановяване при разтягане на адуктора. MET (техника на мускулна енергия) терапия, форма на остеопатична манипулативна медицина, се използва от специалисти по болка като хиропрактики, масажисти и спортни лекари за облекчаване на симптомите на болка в мускулно-скелетната система. Използвайки нежни, контролирани мускулни контракции, тези специалисти могат да подобрят мускулно-скелетната функция чрез мобилизиране на ставите, разтягане на стегнати мускули и фасции и подобряване на циркулацията и лимфния поток. (Waxenbaum и др., 2024 г) Много специалисти по болка, включително хиропрактици и масажисти, включват MET терапия в своите практики поради нейната ефективност при справяне с мускулни дисбаланси и проблеми с подравняването, които допринасят за болка и ограничена подвижност в долните крайници.
Положителният ефект от MET терапията
Един от положителните ефекти на MET терапията за разтягане на адуктора е, че когато спортисти и индивиди започнат да я използват като част от своето възстановяване, тяхната болка намалява и мускулната мобилност се увеличава, тъй като има промени във вискоеластични свойства в меките тъкани. (Thomas et al., 2019) За адукторните мускули MET терапията помага при:
Увеличаване на мускулната дължина и гъвкавост
Намалете мускулното напрежение
Подобряване на притока на кръв и насърчаване на заздравяването
Подобрете функцията на ставите
MET терапията, когато е включена за облекчаване на болката при разтягане на аддуктора, може да успокои много хора, тъй като активно се фокусира върху мускулна релаксация, удължаване и укрепване на засегнатите мускули. MET терапията може да се комбинира с други терапии в персонализирания план за лечение на дадено лице, за да се подобри мобилността, да се има предвид какво причинява болка и дискомфорт на тялото му и да се води по-здравословен начин на живот.
Koscso, JM, McElheny, K., Carr, JB, 2nd, & Hippensteel, KJ (2022). Травми на мускулите на долните крайници при спортист над главата. Curr Rev Musculoskelet Med, 15(6), 500-512. doi.org/10.1007/s12178-022-09786-z
McHugh, MP, Nicholas, SJ, & Tyler, TF (2023). Разтягане на адуктори при спортисти. Int J Sports Phys Ther, 18(2), 288-292. doi.org/10.26603/001c.72626
Томас, Е., Каваларо, А. Р., Мани, Д., Бианко, А. и Палма, А. (2019). Ефикасността на техниките за мускулна енергия при симптоматични и асимптоматични субекти: систематичен преглед. Chiropr Man Therapy, 2735. doi.org/10.1186/s12998-019-0258-7
Могат ли различни разтягания да бъдат полезни за хора, които се справят с болка в китката и ръката, като намалят болката и дискомфорта в крайниците?
Въведение
В един технологично движен свят е обичайно хората да изпитват болка в китката и ръката в даден момент от живота си. Ръцете са част от горните крайници на тялото и се използват за различни задачи и задължения през целия ден. Предмишниците осигуряват причинно-следствена връзка с ръцете и китките за горните крайници, тъй като предлагат много важни двигателни функции на тялото. Ръцете поддържат тялото, когато носят нещо; различните мускули, връзки, сухожилия и стави помагат на китката с мобилност и гъвкавост. Въпреки това, когато наранявания или ежедневни движения започнат да засягат предмишниците и да причинят проблеми с ръцете и китките, може да бъде трудно да се изпълняват прости задачи и това да повлияе негативно на начина на живот на човека. За щастие съществуват множество начини за намаляване на болката и дискомфорта на китката и ръцете. Днешната статия се фокусира върху това какво причинява болка в китката и ръката, как да предотвратите връщането на болката в китката и ръката и как включването на различни може да помогне за намаляване на подобните на болка ефекти. Ние обсъждаме със сертифицирани медицински доставчици, които консолидират информацията на нашите пациенти, за да оценят множеството причини, които водят до развитието на болка в китката и ръката. Ние също така информираме и напътстваме пациентите за това как различни разтягания и техники могат да помогнат за намаляване на шансовете за връщане на болка в китката и ръката. Също така насърчаваме нашите пациенти да задават на свързаните с тях медицински доставчици много сложни и важни въпроси относно включването на тези разтягания и техники в ежедневието им, за да живеят по-здравословен живот. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Какво причинява болка в ръцете и китките?
Чувствате ли често болка или скованост в китката си, след като цял ден пишете на компютъра или телефона? Имате ли проблеми с хващането на предмети в ръцете си? Или колко често ви болят ръцете, че масажът им причинява временно облекчение? Много хора, включително по-възрастни, са изпитвали болка в даден момент и през повечето време тя засяга ръцете и китките. Тъй като всеки използва ръцете и китките си, когато изпълнява различни задачи, когато наранявания или повтарящи се движения започнат да засягат ръцете и китките, това може да има огромно въздействие върху простите задачи. Когато се занимавате с болка в китката и ръката, това може да направи живота непоносим за човека. Тъй като болката е нормална защитна реакция на всякакви наранявания и потенциално вредни стимули в острата й форма, когато продължителни или дисфункционални невромускулни проблеми започнат да засягат тялото, това може да допринесе за увреждане и болка. (Merkle и др., 2020 г) За болката в китката и ръката, много събития, които водят до нейното развитие, са резултат от микрострес или повтаряща се употреба на сълзи.
Това е така, защото тъй като светът е технологичен, много хора използват компютри или смартфони, за да комуникират помежду си, което може да бъде една от причините за развитието на болки в китките и ръцете. Когато много хора често използват електронни устройства, честите движения и използване на палците ще увеличат натоварването им и ще доведат до по-голямо разпространение на мускулно-скелетни нарушения. (Баабдула и др., 2020 г) Други проучвания посочват, че когато много хора започнат да извършват непрекъснато повтарящи се движения и имат различни позиции на ставите на китките си, докато използват своите електронни устройства непрекъснато, това може да причини болка в ставите на китките им и да повлияе на структурата. (Амджад и др., 2020 г) Освен това, когато повтарящи се експозиции на вибрации или силни ъглови движения засягат ръцете и китките, това може да доведе до синдром на карпалния тунел и да засегне ръцете. (Осиак и др., 2022 г) Различните стави, сухожилия и мускули също се засягат в ръцете и китката като тригерни точки в предмишницата. За щастие има много начини, по които много хора могат да намалят подобните на болка ефекти от болката в китката и ръката.
Предимствата на стречинг видео
Как да предотвратите връщането на болката в китката и ръката
Има много начини за намаляване на болката в китката и ръката и много хора се опитват да намерят терапевтични решения за облекчаване на болката. Нехирургичните лечения, като мануална терапия, могат да помогнат при болки в китката и ръката, като използват сили за мобилизиране, за да позволят флексия и екстензия на китката за подобряване на двигателната функция. (Гутиерес-Еспиноза и др., 2022 г) Друго нехирургично лечение, което може да помогне при болка в китката и ръката, е акупунктурата. Акупунктурата използва малки, твърди, тънки игли, които се поставят в различни акупунктури в предмишницата, за да се намали интензивността на болката и да се върне функцията за подвижност на ръцете и китката. (Трин и др., 2022 г)
Различни разтягания за болки в китката и ръката
За щастие има a прости и достъпни начин за много хора да намалят ефектите от болката в китката и ръката - разтягане и включване на йога в рутината си. Йога разтяганията за ръцете и китките могат да помогнат за декомпресия и намаляване на сковаността и тези разтягания могат да се правят само за няколко минути, осигурявайки благоприятни резултати. (Гандолфи и др., 2023 г) По-долу са някои от тези участъци, които могат лесно да се включи в рутината на всеки, което ви улеснява да контролирате здравето на китката и ръцете си.
Разтягане на флексора на китката
Как да го направя:
Изпънете ръката си пред себе си с длан нагоре.
Използвайте другата си ръка, за да дръпнете леко пръстите обратно към тялото, докато почувствате разтягане в предмишницата.
Задръжте тази позиция за около 15 до 30 секунди.
Повторете 2-3 пъти с всяка китка.
Разтягане на екстензора на китката
Как да го направя:
Изпънете ръката си пред тялото с дланта надолу.
Внимателно издърпайте пръстите към тялото си с другата ръка, докато почувствате разтягане от външната страна на предмишницата.
Задръжте за 15 до 30 секунди.
Направете това 2-3 пъти на китка.
Разтягане на молитва
Как да го направя:
Съберете дланите в молитвена позиция пред на гърдите, под брадичката.
Бавно намалете събрани ръце към линията на талията, като държите ръцете близо до корема и дланите си заедно, докато почувствате разтягане под предмишниците си.
Задръжте поне 30 секунди и повторете няколко пъти.
Плъзгащи се сухожилия
Как да го направя:
Започнете с изпънати пръсти направо.
След това огънете пръстите си, за да оформите кука в юмрук; трябва да почувствате разтягане, но без болка.
Върнете се в изходна позиция и огънете пръстите си, за да докоснете горната част на дланта си, като държите пръстите си прави.
Накрая свийте пръстите си в пълен юмрук.
Повторете последователността десет пъти.
Разтягане на палеца
Как да го направя:
Изпънете ръката си със събрани пръсти.
Дърпам палеца си далеч от пръстите си доколкото е удобно.
Задръжте за 15 до 30 секунди.
Повторете 2-3 пъти с всеки палец.
Разклатете го
Как да го направя:
След разтягане разклатете леко ръцете си, сякаш се опитвате да ги изсушите. Това помага за намаляване на напрежението и стимулира циркулацията.
Препратки
Amjad, F., Farooq, MN, Batool, R., & Irshad, A. (2020). Честота на болката в китката и свързаните с нея рискови фактори при ученици, използващи мобилни телефони. Pak J Med Sci, 36(4), 746-749. doi.org/10.12669/pjms.36.4.1797
Baabdullah, A., Bokhary, D., Kabli, Y., Saggaf, O., Daiwali, M., & Hamdi, A. (2020). Връзката между пристрастяването към смартфона и болката в палеца/китката: Напречно проучване. медицина (Балтимор), 99(10), e19124. doi.org/10.1097/MD.0000000000019124
Gandolfi, MG, Zamparini, F., Spinelli, A., & Prati, C. (2023). Асана за врата, раменете и китките за предотвратяване на мускулно-скелетни нарушения сред денталните специалисти: Протокол за йога в офиса. J Funct Morphol Kinesiol, 8(1). doi.org/10.3390/jfmk8010026
Gutierrez-Espinoza, H., Araya-Quintanilla, F., Olguin-Huerta, C., Valenzuela-Fuenzalida, J., Gutierrez-Monclus, R., & Moncada-Ramirez, V. (2022). Ефективност на мануалната терапия при пациенти с фрактура на дисталния радиус: систематичен преглед и мета-анализ. J Man Manip Ther, 30(1), 33-45. doi.org/10.1080/10669817.2021.1992090
Merkle, SL, Sluka, KA, & Frey-Law, LA (2020). Взаимодействието между болка и движение. J Hand Ther, 33(1), 60-66. doi.org/10.1016/j.jht.2018.05.001
Osiak, K., Elnazir, P., Walocha, JA, & Pasternak, A. (2022). Синдром на карпалния тунел: преглед на състоянието на техниката. Folia Morphol (Warsz), 81(4), 851-862. doi.org/10.5603/FM.a2021.0121
Trinh, K., Zhou, F., Belski, N., Deng, J., & Wong, CY (2022). Ефектът на акупунктурата върху интензивността на болката в ръцете и китките, функционалното състояние и качеството на живот при възрастни: систематичен преглед. Медицинска акупунктура, 34(1), 34-48. doi.org/10.1089/acu.2021.0046
Може ли включването на различни йога пози да помогне за намаляване на напрежението във врата и да осигури облекчаване на болката за хора, които се справят с болка във врата?
Въведение
Сред шума и суетата на съвременния живот е обичайно много хора да носят стрес в телата си. Когато тялото се справя с ежедневните стресови фактори, напрежението, дискомфортът и болката често могат да се проявят в горната и долната част на тялото. Когато горната и долната част на тялото се справят с тези проблеми, те могат да причинят припокриващи се рискови профили в мускулно-скелетната система. Един от най-честите мускулно-скелетни проблеми е болката във врата. Може да причини много проблеми на цервикалната част на гръбначния стълб и да накара околните мускули да станат напрегнати и болки от стреса на ежедневните задължения. За щастие има много начини за намаляване на стреса от врата и за отпускане на засегнатите мускули от дискомфорт, включително йога. В днешната статия ще разгледаме как болката във врата засяга горната част на тялото, ползите от йога за болки във врата и различни йога пози за намаляване на припокриващите се ефекти от болката във врата. Обсъждаме със сертифицирани медицински доставчици, които консолидират информацията на нашите пациенти, за да преценят как болката във врата е свързана с ежедневните стресови фактори, които засягат горната част на тялото. Ние също така информираме и напътстваме пациентите как йога и различните пози могат да бъдат от полза за тялото и да осигурят облекчаване на болката в околните мускули. Ние също насърчаваме нашите пациенти да задават на свързаните с тях медицински доставчици много сложни и важни въпроси относно включването на йога в ежедневието им, за да намалят мускулното напрежение и да осигурят яснота на телата си. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Как болките във врата засягат горната част на тялото?
Чувствате ли дискомфорт или болка във врата и раменете след дълъг, тежък работен ден? Забелязвате ли, че сте се прегърбили повече от обикновено, когато изпълнявате ежедневието си? Или виждате как развивате прегърбена поза от гледане на екрана на компютъра или телефона за продължителен период от време? Много от тези нормални движения често са свързани с горната част на тялото, особено в областта на врата и раменете, което причинява болка във врата. Като един от най-често срещаните проблеми, засягащи много хора по света, болката във врата е многофакторно заболяване с множество рискови фактори, допринасящи за неговото развитие. (Kazeminasab и др., 2022 г) Подобно на болката в гърба, болката във врата може да има остри и хронични стадии в зависимост от тежестта и факторите на околната среда, водещи до нейното развитие. Различните мускули, връзки и тъкани около врата и раменете поддържат врата стабилен и подвижен. Когато много хора прекаляват с тези мускули на врата и раменете многократно, това може да увеличи болката във врата в горната част на тялото в зряла възраст. (Бен Айед и др., 2019 г)
Когато острата болка във врата се превърне в хронична, това може да накара индивида да бъде в постоянен дискомфорт, болка и нещастие, така че те започват да търсят различни решения за намаляване на корелиращите симптоми, когато говорят с основния си лекар. Когато много хора започнат да обясняват на лекарите си как изглежда тяхното ежедневие, много лекари ще започнат да оценяват и формулират план, който се фокусира върху всяко конкретно описание на всякакви наранявания, включително потенциални механизми, подбуждащи и облекчаващи фактори и модели на болка, които имат срещани през целия ден, за да излезете с персонализиран план за лечение, който не само да намали болката във врата, но и да осигури облекчаване на напрежението и дискомфорта на тялото. (Childress & Stuek, 2020 г)
Науката за движението - видео
Ползите от йога за болки във врата
Много първични лекари ще работят със свързани медицински доставчици, за да разработят персонализиран план за облекчаване на болката във врата и свързаните с нея симптоми при много хора. Много от тези персонализирани планове за лечение включват спинална манипулация, акупунктура, масаж, декомпресионна терапия и терапевтични упражнения. Едно от терапевтичните упражнения, които много хора са използвали, е йога. Йога е холистична практика, включваща контрол на дишането, медитация и различни пози за разтягане и укрепване на засегнатите горни мускули. Йога е отлична за намаляване на болката във врата и подпомагане на подвижността на горната шийна част на гръбначния стълб, разтягане на мускулатурата на врата, за да помогне на индивида да подобри подвижността и гъвкавостта. (Раджа и др., 2021 г) Освен това ефектите от йога и нейните многобройни пози могат да намалят напрежението, да дадат яснота на ума и да позволят на хранителните вещества и кислорода на мускулно-ставната система да лекува естествено самото тяло. (Гандолфи и др., 2023 г)
Йога пози за болки във врата
В същото време много хора със заседнали работни места, които корелират с болки във врата, са въвели йога като част от своята рутина. Йога подобрява техния обхват на движение на ставите и когнитивната функция и помага за облекчаване на мускулно-скелетния дискомфорт в областта на врата и раменете. (Thanasilungkoon и др., 2023 г) По-долу са някои от различните йога пози, които могат да помогнат за намаляване на подобните на болка симптоми на болка във врата и облекчаване на околните мускули.
Разтягане на врата в седнало положение
За разтягане на врата в седнало положение тази йога поза помага за разтягане и освобождаване на мускулите на врата, които носят напрежението и стреса в цервикалната област на тялото.
В седнало изправено положение завъртете главата надясно и леко повдигнете брадичката.
Трябва да почувствате разтягане по лявата страна на врата и раменете.
Задръжте позицията за три до пет вдишвания и повторете от лявата страна.
Камила поза
За поза камила, тази йога поза помага за укрепване на предните мускули на врата, като същевременно облекчава напрежението в раменете и задната част на врата.
Можете да коленичите върху постелка за йога, като държите коленете и краката си на разстояние от бедрата, като същевременно поддържате таза неутрален.
Повдигнете гръдния кош, докато извивате гърба си и притискате таза леко напред.
Доведете върховете на пръстите до петите или йога блоковете до глезените.
Съсредоточете се върху приближаването на брадичката към врата, докато притискате краката към постелката.
Задръжте позицията за три до пет вдишвания, преди да освободите и повдигнете гръдната кост, за да се издигнете обратно.
Поза на сфинкс
Позата на сфинкса ви позволява да удължите и укрепите гръбначния стълб, докато разтягате раменете и освобождавате напрежението.
Върху постелка за йога легнете по корем с лакти под раменете.
Натиснете дланите и предмишниците си върху постелката и стегнете долната половина, за да ви поддържа, докато повдигате горната част на торса и главата.
Продължете да гледате право напред, тъй като имате предвид удължаването на гръбнака.
Задръжте тази позиция за три до пет вдишвания.
Конец в иглата
Позата с конеца в иглата помага за освобождаване на напрежението, натрупано във врата, раменете и гърба.
На постелка за йога започнете в позиция на четири крака с китката под раменете и коленете под бедрата.
Повдигнете дясната ръка и я преместете наляво по пода с дланта нагоре.
Задръжте позицията за три до пет вдишвания за тридесет секунди и отпуснете.
Върнете се в позиция на четири крака и повторете от лявата страна.
Заключение
Като цяло, включването на йога като част от ежедневието може да осигури полезни резултати за намаляване на болката във врата и свързаните с нея съпътстващи заболявания. Йога не изисква часове практика или дори изкривяване в различни пози, тъй като само няколко минути леко разтягане и внимателно дишане всеки ден могат да осигурят положителни резултати. Когато хората започнат да използват йога като част от ежедневните си дейности, те ще забележат, че стойката им се подобрява, умовете им са по-ясни от всякога и ще живеят по-щастлив, по-здравословен живот, без да се справят с болки във врата.
Препратки
Ben Ayed, H., Yaich, S., Trigui, M., Ben Hmida, M., Ben Jemaa, M., Ammar, A., Jedidi, J., Karray, R., Feki, H., Mejdoub, Y., Kassis, M., & Damak, J. (2019). Разпространение, рискови фактори и резултати от болки във врата, раменете и кръста при деца в средното училище. J Res Health Sci, 19(1), e00440. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31133629
Gandolfi, MG, Zamparini, F., Spinelli, A., & Prati, C. (2023). Асана за врата, раменете и китките за предотвратяване на мускулно-скелетни нарушения сред денталните специалисти: Протокол за йога в офиса. J Funct Morphol Kinesiol, 8(1). doi.org/10.3390/jfmk8010026
Kazeminasab, S., Nejadghaderi, SA, Amiri, P., Pourfathi, H., Araj-Khodaei, M., Sullman, MJM, Kolahi, AA, & Safiri, S. (2022). Болка във врата: глобална епидемиология, тенденции и рискови фактори. BMC мускулно-скелетно разстройство, 23(1), 26. doi.org/10.1186/s12891-021-04957-4
Raja, GP, Bhat, NS, Fernandez-de-Las-Penas, C., Gangavelli, R., Davis, F., Shankar, R., & Prabhu, A. (2021). Ефективност на манипулация на дълбоки цервикални фасции и пози на йога върху болката, функцията и окуломоторния контрол при пациенти с механична болка в шията: протокол от изследване на прагматично, паралелно-групово, рандомизирано, контролирано проучване. Trials, 22(1), 574. doi.org/10.1186/s13063-021-05533-w
Thanasilungkoon, B., Niempoog, S., Sriyakul, K., Tungsukruthai, P., Kamalashiran, C., & Kietinun, S. (2023). Ефикасността на Ruesi Dadton и йога за намаляване на болката във врата и раменете при офис служители. Int J Exerc Sci, 16(7), 1113-1130. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38287934
Как здравните специалисти в клиника за хиропрактика осигуряват клиничен подход за предотвратяване на медицински грешки за хора с болка?
Въведение
Медицински грешки водят до 44,000 98,000–XNUMX XNUMX смъртни случая на хоспитализирани американци годишно, а много други причиняват катастрофални наранявания. (Kohn et al., 2000) Това беше повече от броя на хората, които умираха годишно от СПИН, рак на гърдата и автомобилни катастрофи по това време. Според по-късни изследвания, действителният брой на смъртните случаи може да е по-близо до 400,000 XNUMX, поставяйки лекарските грешки като третата най-честа причина за смърт в САЩ. Често тези грешки не са продукт на медицински специалисти, които по своята същност са лоши; по-скоро те са резултат от системни проблеми със системата на здравеопазване, като непоследователни модели на практика на доставчиците, несвързани застрахователни мрежи, недостатъчно използване или липса на протоколи за безопасност и некоординирани грижи. Днешната статия разглежда клиничния подход за предотвратяване на медицинска грешка в клинична среда. Обсъждаме свързани медицински доставчици, специализирани в различни предварителни лечения за подпомагане на лица, страдащи от хронични проблеми. Ние също така насочваме нашите пациенти, като им позволяваме да задават много важни и сложни въпроси на свързаните с тях медицински доставчици. Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, използва тази информация само като образователна услуга. Отказ от отговорност
Дефиниране на медицински грешки
Определянето на медицинската грешка е най-важната стъпка във всеки разговор за предотвратяване на лекарски грешки. Може да предположите, че това е много лесна работа, но това е само докато не се задълбочите в огромния набор от използвана терминология. Много термини се използват като синоними (понякога погрешно), тъй като някои термини са взаимозаменяеми и понякога значението на даден термин зависи от специалността, която се обсъжда.
Въпреки че секторът на здравеопазването заяви, че безопасността на пациентите и елиминирането или намаляването на медицинските грешки са приоритети, Grober и Bohnen отбелязаха още през 2005 г., че не са успели в една ключова област: определяне на дефиницията на „може би най-фундаменталния въпрос... Какво е лекарска грешка? Лекарска грешка е неизпълнение на планирано действие в медицинска среда. (Grober & Bohnen, 2005) Въпреки това нито един от термините, които човек често би идентифицирал изрично с медицинска грешка – пациенти, здравеопазване или друг елемент – не се споменава в това описание. Въпреки това определението предлага солидна рамка за по-нататъшно развитие. Както можете да видите, това конкретно определение се състои от две части:
Грешка при изпълнение: Неизпълнение на планирано действие по предназначение.
Грешка в планирането: е техника, която дори и при перфектно изпълнение не води до желаните резултати.
Концепциите за грешки в изпълнението и грешки в планирането са недостатъчни, ако искаме да дефинираме медицинската грешка адекватно. Те могат да се появят навсякъде, не само в лечебно заведение. Трябва да се добави компонентът медицински мениджмънт. Това повдига идеята за неблагоприятни събития, известни като нежелани събития. Най-често срещаната дефиниция на нежелано събитие е неволно увреждане на пациентите, причинено от медицинска терапия, а не основното им заболяване. Това определение е получило международно признание по един или друг начин. Например в Австралия терминът инциденти се дефинира като вреди, в резултат на които дадено лице получава здравни грижи. Те се състоят от инфекции, падания, причиняващи наранявания, и проблеми с лекарства с рецепта и медицинско оборудване. Някои неблагоприятни събития могат да бъдат избегнати.
Често срещани видове медицински грешки
Единственият проблем с тази представа е, че не всички негативни неща се случват случайно или умишлено. Тъй като пациентът в крайна сметка може да има полза, може да настъпи очаквано, но толерирано нежелано събитие. По време на химиотерапия гаденето и косопадът са два примера. В този случай отказът от препоръчаното лечение би бил единственият разумен подход за предотвратяване на неприятната последица. Така стигаме до концепцията за предотвратими и непредотвратими неблагоприятни събития, докато допълнително усъвършенстваме нашето определение. Не е лесно да се категоризира избор за толериране на едно въздействие, когато е определено, че благоприятен ефект ще настъпи едновременно. Но целта сама по себе си не е непременно извинение. (Мрежа за безопасност на пациентите, 2016 г., параграф 3) Друг пример за планирана грешка би била ампутация на дясно стъпало поради тумор на лявата ръка, което би означавало приемане на известно и предвидено неблагоприятно събитие с надеждата за благоприятно последствие, когато такова не е възниквало досега. Няма доказателства в подкрепа на очакването за положителен резултат.
Медицинските грешки, които причиняват вреда на пациента, обикновено са в центъра на нашето изследване. Независимо от това, медицински грешки могат да възникнат и се случват, когато пациентът не е наранен. Появата на почти пропуснати случаи може да предостави безценни данни, когато планирате как да намалите медицинските грешки в здравно заведение. Все пак честотата на тези събития в сравнение с честотата, която клиницистите съобщават за тях, трябва да бъде проучена. Близките пропуски са медицински грешки, които биха могли да причинят вреда, но не са причинили на пациента, дори ако пациентът се чувства добре. (Martinez et al., 2017) Защо бихте признали нещо, което потенциално може да доведе до съдебни действия? Помислете за сценария, при който медицинска сестра, независимо от причината, току-що е разглеждала снимки на различни лекарства и се кани да предостави лекарство. Може би нещо остава в паметта й и тя решава, че определено лекарство не изглежда така. При проверка установила, че са приложени неправилните лекарства. След като провери всички документи, тя поправя грешката и дава на пациента правилната рецепта. Ще бъде ли възможно да се избегне грешка в бъдеще, ако протоколът за администриране включва снимки на правилното лекарство? Лесно е да забравите, че е имало грешка и шанс за вреда. Този факт остава верен, независимо дали сме имали късмета да го открием навреме или сме понесли някакви негативни последици.
Грешки в резултатите и процеса
Имаме нужда от пълни данни, за да разработим решения, които подобряват безопасността на пациентите и намаляват медицинските грешки. Най-малкото, когато пациентът е в медицинско заведение, трябва да се докладва всичко, което може да се направи, за да се предотврати увреждане и да се изложи на опасност. Много лекари са установили, че използването на фразите грешки и неблагоприятни събития е по-изчерпателно и подходящо след преглед на грешките и неблагоприятните събития в здравеопазването и обсъждане на техните силни и слаби страни през 2003 г. Тази комбинирана дефиниция би увеличила събирането на данни, включително грешки, близки разговори, близки пропуски иактивни и латентни грешки. Освен това терминът неблагоприятни събития включва термини, които обикновено предполагат увреждане на пациента, като медицинско нараняване и ятрогенно нараняване. Единственото нещо, което остава, е да се определи дали съветът за преглед е подходящ орган за справяне с разделянето на предотвратими и непредотвратими нежелани събития.
Контролно събитие е събитие, при което се изисква докладване на Съвместната комисия. Съвместната комисия заявява, че предупредителното събитие е неочаквано събитие, включващо сериозно физическо или психологическо нараняване. (“Sentinel Events,” 2004, стр.35) Няма избор, тъй като трябва да се документира. Повечето здравни заведения обаче поддържат своите записи, в които се описват сентиментални инциденти и какво да се направи в случай на такъв, за да се гарантира, че стандартите на Съвместната комисия са изпълнени. Това е една от онези ситуации, в които е по-добре да сте в безопасност, отколкото да съжалявате. Тъй като „сериозно“ е относително понятие, може да има място за колебание, когато защитавате колега или работодател. От друга страна, неправилното докладване на контролно събитие е по-добро от липсата на докладване на контролно събитие. Неразкриването може да има сериозни последици, включително прекратяване на кариерата.
Когато обмислят медицински грешки, хората често правят грешката да се съсредоточат само върху грешките в рецептите. Грешките при лечението несъмнено са чести и включват много от същите процедурни недостатъци като другите медицински грешки. Възможни са сривове в комуникацията, грешки при предписване или отпускане и много други неща. Но бихме преценили сериозно проблема, ако приемем, че грешките в лекарствата са единствената причина за увреждане на пациента. Едно голямо предизвикателство при класифицирането на различните медицински грешки е да се определи дали да се класифицира грешката въз основа на включената процедура или последствията. Приемливо е да се разгледат тези класификации тук, като се има предвид, че са направени многобройни опити за разработване на работни дефиниции, които включват както процеса, така и резултата, много от които се основават на работата на Lucian Leape от 1990-те години.
Подобрете начина си на живот днес - Видео
Анализиране и предотвратяване на медицински грешки
Оперативните и неоперативните са двете основни категории нежелани събития, които Leape и колегите му разграничават в това проучване. (Лийп и др., 1991 г) Оперативните проблеми включват инфекции на рани, хирургични неуспехи, нетехнически проблеми, късни усложнения и технически трудности. Неоперативно: заглавия като свързани с лекарства, неправилно диагностицирани, неправилно лекувани, свързани с процедура, падане, фрактура, след раждане, свързани с анестезия, неонатални и общо заглавие на системата бяха включени в тази категория неблагоприятни събития. Leape също класифицира грешките, като посочи точката на повреда на процеса. Той също така ги категоризира в пет заглавия, които включват:
Система
Производителност
Лечение с лекарства
Диагностичен
профилактичен
Много грешки в процеса попадат в повече от една тема, но всички те помагат да се определи точната причина за проблема. Ако повече от един лекар е бил ангажиран с определянето на точните области, които се нуждаят от подобрение, тогава може да се наложи допълнителен разпит.
Технически лекарска грешка може да бъде допусната от всеки член на персонала в болница. Не се ограничава до медицински специалисти като лекари и медицински сестри. Администраторът може да отключи врата или член на почистващия екип може да остави химикал в ръцете на дете. По-важно от самоличността на извършителя на грешката е причината за нея. Какво преди това? И как можем да сме сигурни, че това няма да се случи отново? След като съберете всички горепосочени данни и много повече, е време да разберете как да предотвратите подобни грешки. Що се отнася до контролните събития, Съвместната комисия нареди от 1997 г. всички тези инциденти да бъдат подложени на процедура, наречена Анализ на първопричината (RCA). Въпреки това, използването на тази процедура за инциденти, които трябва да бъдат докладвани на външни страни, ще трябва да бъде коригирано.
Какво представлява анализът на първопричината?
RCA „уловиха детайлите, както и голямата перспектива на картината“. Те улесняват системите за оценка, анализират дали са необходими коригиращи действия и проследяват тенденциите. (Уилямс, 2001) Какво точно е RCA обаче? Чрез изследване на събитията, довели до грешката, RCA може да се съсредоточи върху събития и процеси, вместо да преглежда или обвинява конкретни хора. (AHRQ, 2017 г) Ето защо е толкова важно. RCA често използва инструмент, наречен Петте защо. Това е процес на непрекъснато задаване на въпроса „защо“, след като смятате, че сте определили причината за даден проблем.
Причината да се нарича „петте защо“ е, че макар че пет е отлична отправна точка, винаги трябва да задавате въпрос защо, докато не идентифицирате основната причина за проблема. Многократното питане защо може да разкрие много грешки в процеса на различни етапи, но трябва да продължавате да питате защо за всеки аспект на проблема, докато не ви свършат други неща, които могат да бъдат коригирани, за да осигурят желания резултат. Въпреки това, различни инструменти освен този могат да бъдат използвани при разследване на първопричината. Съществуват много други. RCA трябва да бъдат мултидисциплинарни и последователни и да включват всички страни, участващи в грешката, за да се избегнат недоразумения или неточно докладване на събития.
Заключение
Лекарските грешки в лечебните заведения са чести и най-често неотчитани събития, които сериозно застрашават здравето на пациентите. Смята се, че до четвърт милион души умират всяка година в резултат на медицински грешки. Тези статистики са неприемливи във време, когато се предполага, че безопасността на пациентите е основен приоритет, но не се прави много за промяна на практиките. Ако медицинските грешки са точно определени и основната причина за проблема е открита, без да се приписва вина на конкретни членове на персонала, това е излишно. Могат да бъдат направени съществени промени, когато основните причини за грешки в системата или процеса са идентифицирани правилно. Един последователен, мултидисциплинарен подход към анализа на първопричината, който използва рамки като петте защо, за да се задълбочи, докато се разкрият всички проблеми и дефекти, е полезен инструмент. Въпреки че сега е необходим за следене на сентинелни събития, анализът на първопричината може и трябва да се прилага към всички причини за грешка, включително почти неизправности.
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS, & Институт по медицина (САЩ). Комитет по качество на здравните грижи в Америка. (2000). Човешко е да се греши: изграждане на по-безопасна здравна система. National Academy Press. books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC, & Hiatt, H. (1991). Естеството на нежеланите реакции при хоспитализирани пациенти. Резултати от изследването на Харвардската медицинска практика II. N Engl J Med, 324(6), 377-384. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP, & Shapiro, J. (2017). Процеси за идентифициране и преглед на нежелани събития и близки инциденти в академичен медицински център. Jt Comm J Qual Patient Saf, 43(1), 5-15. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
Могат ли хората със синдром на Ehlers-Danlos да намерят облекчение чрез различни нехирургични лечения за намаляване на нестабилността на ставите?
Въведение
Ставите и връзките около мускулно-скелетната система позволяват на горните и долните крайници да стабилизират тялото и да бъдат подвижни. Различните мускули и меките съединителни тъкани, които обграждат ставите, ги предпазват от наранявания. Когато факторите или разстройствата на околната среда започнат да влияят на тялото, много хора развиват проблеми, които причиняват припокриващи се рискови профили, които след това засягат стабилността на ставите. Едно от заболяванията, които засягат ставите и съединителната тъкан, е EDS или синдром на Ehlers-Danlos. Това нарушение на съединителната тъкан може да доведе до хипермобилност на ставите в тялото. Може да причини нестабилност на ставите на горните и долните крайници, като по този начин оставя индивида да изпитва постоянна болка. Днешната статия се фокусира върху синдрома на Ehlers-Danlos и неговите симптоми и как има нехирургични начини за справяне с това заболяване на съединителната тъкан. Обсъждаме със сертифицирани медицински специалисти, които консолидират информацията на нашите пациенти, за да преценят как синдромът на Ehlers-Danlos може да корелира с други мускулно-скелетни заболявания. Ние също така информираме и напътстваме пациентите за това как различни нехирургични лечения могат да помогнат за намаляване на симптомите, подобни на болка, и за справяне със синдрома на Ehlers-Danlos. Също така насърчаваме нашите пациенти да задават на свързаните с тях медицински доставчици много сложни и важни въпроси относно включването на различни нехирургични терапии като част от ежедневието им за справяне с ефектите от синдрома на Ehlers-Danlos. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Какво представлява синдромът на Ehlers-Danlos?
Често ли се чувствате изключително уморени през целия ден, дори след цяла нощ на сън? Лесно ли получавате синини и се чудите откъде идват тези синини? Или сте забелязали, че имате увеличен обхват в ставите? Много от тези проблеми често са свързани с разстройство, известно като синдром на Ehlers-Danlos или EDS, което засяга техните стави и съединителна тъкан. EDS засяга съединителната тъкан в тялото. Съединителните тъкани в тялото спомагат за осигуряване на здравина и еластичност на кожата, ставите, както и на стените на кръвоносните съдове, така че когато човек има работа с EDS, това може да причини значително смущение на мускулно-скелетната система. EDS до голяма степен се диагностицира клинично и много лекари са установили, че генното кодиране на колагена и протеините, които взаимодействат в тялото, може да помогне да се определи какъв тип EDS засяга индивида. (Миклович и Сиг, 2024 г)
Симптомите
Когато разбирате EDS, е важно да знаете сложността на това заболяване на съединителната тъкан. EDS се класифицира в множество типове с различни характеристики и предизвикателства, които варират в зависимост от тежестта. Един от най-често срещаните видове EDS е хипермобилният синдром на Ehlers-Danlos. Този тип EDS се характеризира с обща хипермобилност на ставите, нестабилност на ставите и болка. Някои от симптомите, които са свързани с хипермобилен EDS, включват сублуксация, дислокации и наранявания на меките тъкани, които са чести и могат да възникнат спонтанно или с минимална травма. (Хаким, 1993 г) Това често може да причини остра болка в ставите на горните и долните крайници. С широкия си набор от симптоми и личното естество на самото състояние, много често не осъзнават, че хипермобилността на ставите е често срещана сред общата популация и може да не представлява усложнения, които да показват, че това е заболяване на съединителната тъкан. (Gensemer и др., 2021 г) Освен това хипермобилният EDS може да доведе до деформация на гръбначния стълб поради свръхразтегливостта на кожата, ставите и различна чупливост на тъканите. Патофизиологията на гръбначната деформация, свързана с хипермобилен EDS, се дължи главно на мускулна хипотония и отпуснатост на връзките. (Уехара и др., 2023 г) Това кара много хора значително да намалят качеството си на живот и ежедневните си дейности. Има обаче начини за управление на EDS и свързаните с него симптоми, за да се намали нестабилността на ставите.
Медицина на движението: Хиропрактика - Видео
Начини за управление на EDS
Когато става въпрос за търсене на начини за управление на EDS за намаляване на болката и нестабилността на ставите, нехирургичните лечения могат да помогнат за справяне с физическите и емоционалните аспекти на състоянието. Нехирургичните лечения за хора с EDS обикновено се фокусират върху оптимизиране на физическата функция на тялото, като същевременно подобряват мускулната сила и стабилизирането на ставите. (Buryk-Iggers и др., 2022 г) Много хора с EDS ще се опитат да включат техники за управление на болката и физиотерапия иизползват скоби и помощни устройства, за да намалят ефектите от EDS и да подобрят качеството си на живот.
Нехирургични лечения за EDS
Различни нехирургични лечения като MET (техника за мускулна енергия), електротерапия, лека физиотерапия, хиропрактика и масажи може да помогне за укрепване, като същевременно тонизира околните мускули около ставите, осигуряват достатъчно облекчаване на болката и ограничават дългосрочната зависимост от лекарства. (Бройда и др., 2021 г) Освен това хората, които се занимават с EDS, имат за цел да укрепят засегнатите мускули, да стабилизират ставите и да подобрят проприоцепцията. Нехирургичните лечения позволяват на индивида да има персонализиран план за лечение за тежестта на симптомите на EDS и помага за намаляване на болката, свързана със състоянието. Много хора, когато преминават през своя план за лечение последователно, за да управляват своя EDS и да намалят подобните на болка симптоми, ще забележат подобрение на симптоматичния дискомфорт. (Khokhar и др., 2023 г) Това означава, че нехирургичните лечения позволяват на хората да бъдат по-внимателни към телата си и да намалят подобните на болка ефекти от EDS, като по този начин позволяват на много хора с EDS да водят по-пълноценен, по-удобен живот, без да изпитват болка и дискомфорт.
Препратки
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB, & Wagner, ER (2021). Управление на нестабилността на рамото при хипермобилен тип синдром на Ehlers-Danlos. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, SC, Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). Упражнения и рехабилитация при хора със синдром на Ehlers-Danlos: систематичен преглед. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Judge, DP, Lavallee, M., & Norris, RA (2021). Хипермобилни синдроми на Ehlers-Danlos: сложни фенотипове, предизвикателни диагнози и недобре разбрани причини. Dev Dyn, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Хаким, А. (1993). Хипермобилен синдром на Ehlers-Danlos. В MP Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp и A. Amemiya (Eds.), GeneReviews((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M., & Edwards, MA (2023). Ползите от остеопатичното манипулативно лечение на пациент със синдром на Ehlers-Danlos. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
Уехара, М., Такахаши, Дж. и Кошо, Т. (2023). Деформация на гръбначния стълб при синдром на Ehlers-Danlos: фокус върху мускулно-контрактурния тип. гени (Базел), 14(6). doi.org/10.3390/genes14061173
За хора, занимаващи се с ишиас, могат ли нехирургични лечения като хиропрактика и акупунктура да намалят болката и да възстановят функцията?
Въведение
Човешкото тяло е сложна машина, която позволява на гостоприемника да бъде подвижен и стабилен, когато си почива. С различни мускулни групи в горната и долната част на тялото, околните мускули, сухожилия, нерви и връзки служат за цел на тялото, тъй като всички те имат специфична задача да поддържат тялото функционално. Много хора обаче са развили различни навици, които причиняват напрегнати дейности, които причиняват повтарящи се движения на техните мускули и нерви и засягат тяхната мускулно-скелетна система. Един от нервите, с които много хора се справят с болка, е седалищният нерв, който причинява много проблеми в долните крайници на тялото и, когато не се лекува веднага, води до болка и увреждане. За щастие много хора са потърсили нехирургично лечение за намаляване на ишиаса и възстановяване на телесната функция на индивида. Днешната статия се фокусира върху разбирането на ишиаса и как нехирургичните терапии като хиропрактика и акупунктура могат да помогнат за намаляване на подобните на седалищна болка ефекти, които причиняват припокриващи се рискови профили в долните крайници на тялото. Ние обсъждаме със сертифицирани медицински доставчици, които обединяват информацията на нашите пациенти, за да преценят как ишиасът често е свързан с факторите на околната среда, които причиняват дисфункция в тялото. Ние също така информираме и напътстваме пациентите как различните нехирургични лечения могат да помогнат за намаляване на ишиаса и свързаните с него симптоми. Също така насърчаваме нашите пациенти да задават на свързаните с тях медицински доставчици много сложни и важни въпроси относно включването на различни нехирургични терапии като част от ежедневната им рутина, за да намалят шансовете и ефектите от ишиас от връщане. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Разбиране на ишиас
Чувствате ли често излъчваща болка, която преминава надолу по единия или двата крака, когато седите за дълъг период от време? Колко често сте изпитвали изтръпване, което ви кара да разклащате крака си, за да намалите ефекта? Или сте забелязали, че разтягането на краката причинява временно облекчение? Докато тези припокриващи се симптоми на болка могат да засегнат долните крайници, много хора може да си помислят, че това е болка в кръста, но в действителност това е ишиас. Ишиасът е често срещано състояние на опорно-двигателния апарат, което засяга много хора по света, като причинява болка в седалищния нерв и се разпространява надолу към краката. Седалищният нерв е основен за осигуряването на директна и непряка двигателна функция на мускулите на краката. (Davis et al., 2024) Когато седалищният нерв е компресиран, много хора заявяват, че болката може да варира по интензитет, придружена от симптоми като изтръпване, изтръпване и мускулна слабост, които могат да повлияят на способността на човек да ходи и да функционира.
Въпреки това, някои от основните причини, които водят до развитието на ишиас, могат да играят роля във фактора, който причинява болката в долните крайници. Няколко присъщи фактора и фактора на околната среда често се свързват с ишиас, причинявайки компресия на корена на лумбалния нерв върху седалищния нерв. Фактори като лошо здравословно състояние, физически стрес и професионална работа са свързани с развитието на ишиас и могат да повлияят на рутината на човек. (Gimenez-Campos и др., 2022 г) Освен това, някои от основните причини за ишиас могат да включват мускулно-скелетни състояния като дискова херния, костни шипове или спинална стеноза, които могат да корелират с тези присъщи фактори и фактори на околната среда, които могат да намалят подвижността и качеството на живот на много хора. (Zhou et al., 2021) Това кара много хора да търсят лечение за облекчаване на болката от ишиас и свързаните с нея симптоми. Въпреки че болката, причинена от ишиас, може да варира, много хора често търсят нехирургично лечение, за да облекчат дискомфорта и болката си от ишиас. Това им позволява да включат ефективни решения за управление на ишиас.
Отвъд корекциите: Хиропрактика и интегративно здравеопазване – видео
Хиропрактика за ишиас
Когато става въпрос за търсене на нехирургично лечение за намаляване на ишиаса, нехирургичното лечение може да намали подобните на болка ефекти, като същевременно помага за възстановяване на функцията и мобилността на тялото. В същото време нехирургичните лечения са персонализирани според болката на индивида и могат да бъдат включени в рутината на човека. Някои нехирургични лечения като хиропрактика са отлични за намаляване на ишиас и свързаните с него симптоми на болка. Хиропрактиката е форма на нехирургична терапия, която се фокусира върху възстановяването на движението на гръбначния стълб на тялото, като същевременно подобрява функцията на тялото. Хиропрактиката използва механични и мануални техники за ишиас, за да пренареди гръбначния стълб и да помогне на тялото да се излекува естествено без операция или лекарства. Хиропрактиката може да помогне за намаляване на интрадискалното налягане, увеличаване на височината на междупрешленните дискове и подобряване на обхвата на движение в долните крайници. (Гудавали и др., 2016 г) Когато се занимавате с ишиас, хиропрактиката може да облекчи ненужния натиск върху седалищния нерв и да помогне за намаляване на риска от повторна поява чрез последователни лечения.
Ефектите от хиропрактиката за ишиас
Някои от ефектите на хиропрактиката за намаляване на ишиаса могат да осигурят представа за човека, тъй като хиропрактиките работят със свързани медицински доставчици, за да изработят персонализиран план за облекчаване на симптомите, подобни на болка. Много хора, които използват хиропрактика за намаляване на ефектите от ишиас, могат да включат физиотерапия за укрепване на слабите мускули че обграждат долната част на гърба, разтягайте се, за да подобрите гъвкавостта и бъдете по-внимателни към факторите, които причиняват седалищна болка в долните им крайници. Хиропрактиката може да насочи много хора към правилната ергономия на плаката и различни упражнения за намаляване на шансовете за връщане на ишиас, като същевременно предлага положителни ефекти върху долната част на тялото.
Акупунктура за ишиас
Друга форма на нехирургично лечение, която може да помогне за намаляване на подобните на болка ефекти от ишиас, е акупунктурата. Като ключов компонент в традиционната китайска медицина, акупунктурната терапия включва професионалисти, които поставят тънки, твърди игли в определени точки на тялото. Когато става въпрос за намаляване на ишиаса, акупунктурната терапия може да упражни аналгетичен ефект върху акупунктурата на тялото, да регулира микроглията и да модулира определени рецептори по пътя на болката към нервната система. (Zhang et al., 2023) Акупунктурната терапия се фокусира върху възстановяването на естествения енергиен поток на тялото или Qi за насърчаване на изцелението.
Ефектите на акупунктурата при ишиас
Що се отнася до ефектите на акупунктурната терапия върху намаляването на ишиаса, акупунктурната терапия може да помогне за намаляване на сигналите за болка, които ишиасът произвежда чрез промяна на мозъчния сигнал и пренасочване на съответните двигателни или сензорни смущения на засегнатата област. (Yu et al., 2022) Освен това акупунктурната терапия може да помогне за облекчаване на болката чрез освобождаване на ендорфини, естественото средство за облекчаване на болката в тялото, до специфичната акупунктура, която корелира със седалищния нерв, намалявайки възпалението около седалищния нерв, като по този начин облекчава натиска и болката и спомага за подобряване на нервната функция. Както хиропрактиката, така и акупунктурата предлагат ценни нехирургични възможности за лечение, които могат да осигурят помощ в лечебния процес и да намалят болката, причинена от ишиас. Когато много хора се справят с ишиас и търсят многобройни решения за намаляване на подобните на болка ефекти, тези две нехирургични лечения могат да помогнат на много хора да се справят с основните причини за ишиас, да подобрят естествения лечебен процес на тялото и да помогнат за значително облекчаване на болката.
Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E., & Ruiz-Garcia, V. (2022). Систематичен преглед и мета-анализ на ефективността и нежеланите реакции на габапентин и прегабалин за болка при ишиас. Атон Примария, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144
Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G., & Cox, JM (2016). Хиропрактика с разсейване на гръбначния стълб при пациенти с продължителна постхирургична болка в кръста и радикуларна болка: ретроспективна поредица от случаи. J Chiropr Med, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Ефикасността и безопасността на акупунктурната терапия за ишиас: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани следи. Предни Neurosci, 171097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Причинно-следствени асоциации на затлъстяването с междупрешленната дегенерация, болки в кръста и ишиас: Менделово рандомизиращо проучване с две проби. Преден ендокринол (Лозана), 12740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина
