Ортеза за стъпала за гръб Clinic Това са вложки за обувки, които са изработени по поръчка според медицинските спецификации. Ортезите, изработени по поръчка, се считат за по-ефективни и направени с по-високо качество от предварително направените ортези.
Ортезите, изработени по поръчка, могат:
Коригирайте необичайната походка или походка
Намалете болката
Предотвратяване и защита от деформация на стъпалото/краката
По-добро привеждане в съответствие
Премахнете натиска върху стъпалото/краката
Подобрете механиката на стъпалото
Болката в краката може да дойде от нараняване, заболяване или състояние, но причината за болката в краката е това, което лекарят иска да знае, за да знае какъв тип ортеза да проектира. Вложките се правят чрез вземане на отпечатък от стъпалото/краката с 3-D сканиране.
Страдайки от болки в стъпалото, които могат да доведат до проблеми с краката, бедрата и гръбначния стълб, ортопедите могат да държат ключа към оптималното здраве. Започвайки отдолу нагоре, ортезите за крака могат да предотвратят всякакви проблеми/проблеми и да облекчат всяка болка. Това е опция, която трябва да се обмисли и трябва да се обсъди с Вашия лекар.
Обувките могат да причинят болки в долната част на гърба и проблеми при някои хора. Може ли разбирането на връзката между обувките и проблемите с гърба да помогне на хората да намерят правилните обувки за поддържане на здравето на гърба и облекчаване на болката?
Обувки Болки в гърба
Гърбът дава сила за физически дейности. Болката в гърба засяга ежедневието и може да има различни причини. Нездравословната стойка, ходенето, усукването, завъртането, огъването и протягането могат да допринесат за проблеми с гърба, които водят до болка. Според CDC, 39% от възрастните съобщават, че живеят с болки в гърба (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, 2019). Неподходящите обувки също могат да допринесат за болки в гърба. Внимателният избор на обувки може да помогне за облекчаване на болката и поддържане на здравето на гръбначния стълб. Индивидите могат да се насладят на по-малко болка и да управляват симптомите, като изберат обувки, които поддържат подравняването на гръбнака и предпазват краката от тъп удар.
Разбиране на връзката болки в гърба и обувки
Неподходящите обувки могат да бъдат причина за болки в долната част на гърба. Това, което засяга костите в долната част на нервно-мускулно-скелетната система, се излъчва нагоре и засяга гръбначния стълб и мускулите на гърба. Използваните обувки се движат нагоре, оказвайки влияние върху походката, позата, изравняването на гръбначния стълб и др. Когато проблемите с гърба произхождат от краката, това са биомеханични проблеми. Биомеханиката означава как костите, ставите и мускулите работят заедно и как промените във външните сили влияят на тялото.
Движение
Когато краката се ударят в земята, те са първите крайници, които поемат удара за останалата част от тялото. Индивидите ще започнат да ходят по различен начин, ако имат проблем или промяна в краката си. Носенето на обувки с неподходяща опора може да увеличи износването на мускулите и ставите, което води до неудобни и неестествени движения. Например, помислете за разликата между стоенето на пръсти на високи токчета и естественото състояние на плоски крака. Добре омекотените обувки помагат за абсорбиране на удара и намаляват усещането за болка. Натискът върху всяка от ставите измества баланса, което причинява проблеми с нестабилността с по-малък натиск върху някои и повече върху други. Това създава дисбаланс, който води до болка и проблеми със ставите.
Поза
Поддържането на здравословна поза е друг фактор за предотвратяване или облекчаване на болки в гърба. С правилните обувки тялото може да поддържа по-здравословна стойка и правилната извивка на гръбначния стълб и това спомага за равномерното разпределение на тежестта. Това води до намален стрес върху връзките, мускулите и ставите. (Harvard Health Publishing. 2014 г) Препоръчително е да посетите ортопед, за да стигнете до корена на състоянието на индивида. За някои дискова херния, ишиас, автомобилен сблъсък, падане, нездравословна ергономия или комбинация, както и други основни проблеми, може да допринесат за болката в гърба.
Видове обувки и тяхното влияние върху гърба
Как различните обувки влияят на стойката, потенциално причинявайки или облекчавайки болки в гърба.
Високи токчета
Високите токчета определено могат да допринесат за болки в гърба. Те променят позата на тялото, причинявайки ефект на доминото върху гръбначния стълб. Теглото на тялото се измества, за да се увеличи натискът върху топките на краката и подравняването на гръбначния стълб се променя. Високите токчета също влияят върху това как глезените, коленете и бедрата се движат при ходене, баланса и как работят мускулите на гърба, като всичко това може да влоши болката в гърба.
Мъжки равни обувки
Плоските обувки може да не са най-добрият избор за здравето на гръбначния стълб. Ако им липсва опора на свода, те могат да причинят търкаляне на стъпалото навътре, известно като пронация. Това може да допринесе за неправилно подравняване, което може да натовари коленете, бедрата и долната част на гърба. Въпреки това, те могат да бъдат приличен избор, ако осигурят опора за арка. При носене на равни обувки със здрава опора тежестта се разпределя равномерно върху стъпалата и гръбнака. Това помага за поддържане на правилна стойка, което може да помогне за предотвратяване и/или облекчаване на болките в гърба.
Маратонки, тенис и спортни обувки
Маратонки, тенис и атлетични обувки може да облекчи болките в гърба с пълно омекотяване и опора. Изборът на правилните включва определяне на дейността, която ще се извършва в тях. Има обувки за тенис, бягане, баскетбол, пикълбол, кънки и др. Проучете какви характеристики ще са необходими за спорта или дейността. Това може да включва:
Чашки на петата
Омекотяване на стелка
Широка база
Други характеристики за задоволяване на индивидуалните нужди на краката.
Препоръчва се спортните обувки да се сменят на всеки 300 до 500 мили ходене или бягане, или ако има признаци на неравности, когато са поставени върху равна повърхност, тъй като износените подметки и повредените материали могат да увеличат риска от нараняване и болки в гърба. (Американска академия по подиатрична спортна медицина, 2024 г). Ако определен чифт поставя краката, бедрата или глезените в неестествена позиция или възпрепятства редовното движение, може да е време да ги смените.
Изборът на правилните обувки
Идеалното решение за избор на обувки е да получите анализ на походката и преглед на това как ходите и бягате. Различни здравни специалисти могат да предложат тази услуга, за да приспособят търсенето на всеки индивид за правилните обувки за болки в гърба. При анализа на походката хората са помолени да тичат и ходят, понякога пред камера, докато професионалистът отбелязва физическите тенденции, като например кога кракът се докосва до земята и дали се търкаля навътре или навън. Това предоставя данни за засегнатата стойка, движение, нива на болка, колко опора за свода е необходима и какъв тип да носите, за да предотвратите болки в гърба. След като анализът приключи, той ще ви насочи какво да търсите, като например какво ниво на опора на свода, височина на тока или материал е най-подходящ за вас.
Клиниката за медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания е специализирана в прогресивни, авангардни терапии и процедури за функционална рехабилитация, фокусирани върху клиничната физиология, цялостното здраве, практическите силови тренировки и цялостното кондициониране. Фокусираме се върху възстановяването на нормалните функции на тялото след травми и наранявания на меките тъкани. Използваме специализирани протоколи за хиропрактика, уелнес програми, функционално и интегративно хранене, фитнес обучение за ловкост и мобилност и системи за рехабилитация за всички възрасти. Нашите програми са естествени и използват способността на тялото да постига конкретни измерени цели, вместо да въвеждат вредни химикали, спорни хормонални заместители, нежелани операции или лекарства, водещи до пристрастяване. Обединихме усилията си с водещите лекари, терапевти и обучители в града, за да осигурим висококачествени лечения, които дават възможност на нашите пациенти да поддържат най-здравословния начин на живот и да живеят функционален живот с повече енергия, положително отношение, по-добър сън и по-малко болка .
Предимства от използването на персонализирани ортези за крака
Препратки
Центрове за контрол и превенция на заболяванията. (2019 г.). Болки в гърба, долните и горните крайници сред възрастните в САЩ, 2019 г. Извлечено от www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Могат ли пациентите с плантарен фасциит да включат нехирургични лечения за намаляване на болката в тазобедрената става и възстановяване на подвижността?
Въведение
Всеки е постоянно на крака, тъй като това помага на хората да останат мобилни и им позволява да преминават от едно място на друго. Много хора са постоянно на крака от детството до зрелостта. Това е така, защото стъпалата са част от долните мускулно-скелетни крайници, които стабилизират бедрата и позволяват сензорно-моторната функция на краката, бедрата и прасците. Краката също имат различни мускули, сухожилия и връзки, обграждащи скелетната структура, за да предотвратят болка и дискомфорт. Въпреки това, когато повтарящи се движения или наранявания започнат да засягат краката, това може да доведе до плантарен фасциит и с течение на времето да причини припокриващи се рискови профили, които водят до болка в тазобедрената става. Когато хората изпитват подобни на болка състояния, това може значително да повлияе на ежедневните им дейности и цялостното качество на живот. Когато това се случи, много хора търсят различни лечения, за да намалят подобните на болка симптоми, причинени от плантарен фасциит, и да възстановят подвижността на тазобедрената става. Днешната статия разглежда как плантарният фасциит корелира с болката в тазобедрената става, връзката между стъпалата и бедрата и как има нехирургични решения за намаляване на плантарния фасциит. Разговаряме със сертифицирани медицински специалисти, които консолидират информацията на нашите пациенти, за да преценят как да смекчат плантарния фасциит и да възстановят подвижността на тазобедрената става. Ние също така информираме и напътстваме пациентите как многобройни нехирургични лечения могат да помогнат за укрепване на слабите мускули, свързани с плантарен фасциит, и да помогнат за възстановяване на стабилизацията от болка в тазобедрената става. Насърчаваме нашите пациенти да задават на свързаните с тях медицински доставчици сложни и важни въпроси относно включването на малки промени за намаляване на подобните на болка ефекти, причинени от плантарен фасциит. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Как плантарният фасциит корелира с болката в тазобедрената става
Изпитвате ли постоянна болка в петите след дълго ходене? Усещате ли скованост в бедрата при разтягане? Или чувствате, че обувките ви причиняват напрежение и болка в краката и прасците? Често много от тези подобни на болка сценарии се дължат на хора, които се занимават с плантарен фасциит, характеризиращ се с болка в петата, дължаща се на възпаление или дегенеративно дразнене на плантарната фасция, лента от дебели тъкани преминава през дъното на стъпалото и се свързва с петата кост до пръстите на краката в долните крайници. Тази лента от тъкани играе съществена роля в тялото, като осигурява нормална биомеханика на стъпалото, като същевременно поддържа свода и помага за абсорбиране на удара. (Buchanan et al., 2024) Плантарният фасциит може да повлияе на стабилността на долните крайници, тъй като болката засяга стъпалата и причинява болка в тазобедрената става.
И така, как би корелирал плантарният фасциит с болката в тазобедрената става? При плантарен фасциит много хора изпитват болка в краката. Това може да доведе до необичайна поза на краката, мускулна слабост на долните крайници и мускулен стрес, който може да намали стабилността на краката и бедрените мускули. (Lee et al., 2022) При болка в тазобедрената става много хора могат да изпитат дисфункция на походката, която причинява мускулна слабост в долните крайници и кара спомагателните мускули да изпълняват функциите на основните мускули. До този момент това принуждава хората да изхвърлят земята, когато вървят. (Ахуджа и др., 2020 г) Това е така, защото нормални състояния като естествено стареене, прекомерно натоварване на мускулите или травма могат да причинят симптоми, подобни на болка в бедрата, включително дискомфорт в областта на бедрата, слабините и седалището, скованост на ставите и намален обхват на движение. Болката в тазобедрената става може да причини припокриващи се рискови профили, които могат да включват повтарящо се натоварване на краката, което води до симптоми на остри до тъпи болки в петата.
Връзката между стъпалата и бедрата
Важно е да се разбере, че проблеми с краката като плантарен фасциит могат да засегнат бедрата и обратно, тъй като и двете области на тялото имат красива връзка в рамките на мускулно-скелетната система. Плантарният фасциит на краката им може да промени функцията им на походка, което потенциално води до болка в бедрата с течение на времето. Това се дължи на много фактори на околната среда, които могат да повлияят на бедрата и краката с течение на времето, което води до плантарен фасциит, свързан с болка в тазобедрената става. От дейности с прекомерно носене на тежести до микротравми в бедрата или плантарната фасция, много хора често ще търсят лечение, за да намалят ефектите от плантарния фасциит, свързан с болката в тазобедрената става, като обърнат внимание на това как обхватът им на движение влияе върху плантарната флексия и тяхното натоварване върху силата -абсорбиращи плантарни повърхностни структури могат да бъдат добри отправни точки в превенцията и лечението на плантарен фасциит, свързан с болка в тазобедрената става. (Хамстра-Райт и др., 2021 г)
Какво е плантарен фасциит? - Видео
Нехирургични решения за намаляване на плантарния фасциит
Когато става въпрос за намаляване на плантарния фасциит в тялото, много хора ще търсят нехирургични лечения, които могат да облекчат болката от плантарната фасция. Нехирургичните лечения са рентабилни и могат да намалят болката от плантарен фасциит и свързаните с него симптоми, като болка в тазобедрената става. Някои от предимствата на нехирургичното лечение са обещаващи, тъй като имат нисък риск от усложнения, добра достъпност и дори висок капацитет за облекчаване на механичното натоварване върху плантарната фасция при извършване на редовни дейности. (Schuitema и др., 2020 г) Някои от нехирургичните лечения, които много хора могат да включат, включват:
Упражнения за разтягане
Ортопедични устройства
Chiropractic грижи
Масаж терапия
Акупунктура/електроакупунктура
Декомпресия на гръбначния стълб
Тези нехирургични лечения не само помагат за намаляване на плантарния фасциит, но също така спомагат за облекчаване на болката в тазобедрената става. Например, декомпресията на гръбначния стълб може да помогне за възстановяване на подвижността на тазобедрената става чрез разтягане на лумбалния гръбнак и облекчаване на долните крайници от изтръпване, като същевременно укрепва стегнатите мускули. (Такаги и др., 2023 г). Електроакупунктурата може да стимулира акупунктурата на тялото да освобождава ендорфини от долните крайници, за да намали възпалението на плантарната фасция. (Wang et al., 2019) Когато хората започнат да правят малки промени в рутината си, като например да носят подходящи обувки и да не носят или вдигат тежки предмети, това може да допринесе много за предотвратяването на повторна поява на плантарен фасциит и болка в тазобедрената става. Наличието на персонализиран план за лечение може да гарантира, че много хора, търсещи нехирургично лечение, имат по-добър резултат за здравето и мобилността си, като същевременно предотвратяват дългосрочни усложнения.
Препратки
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A., & Ahuja, A. (2020). Хронична болка в тазобедрената става при възрастни: Настоящи познания и бъдещи перспективи. J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 36(4), 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright, KL, Huxel Bliven, KC, Bay, RC, & Aydemir, B. (2021). Рискови фактори за плантарен фасциит при физически активни индивиди: систематичен преглед и мета-анализ. Спортно здраве, 13(3), 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee, JH, Shin, KH, Jung, TS, & Jang, WY (2022). Ефективност на мускулите на долните крайници и натиск върху стъпалото при пациенти с плантарен фасциит със и без плоска стойка на стъпалото. Международно обществено здравеопазване, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R., & Hijmans, JM (2020). Ефективност на механичното лечение на плантарен фасциит: систематичен преглед. J Sport Rehabil, 29(5), 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Такаги, Й., Ямада, Х., Ебара, Х., Хаяши, Х., Инатани, Х., Тойоока, К., Мори, А., Китано, Й., Наканами, А., Кагечика, К., Yahata, T., & Tsuchiya, H. (2023). Декомпресия за лумбална спинална стеноза на мястото на въвеждане на интратекален катетър по време на интратекална терапия с баклофен: доклад за случай. J Med Case Rep, 17(1), 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R., & Liu, Z. (2019). Електроакупунктура срещу мануална акупунктура при лечението на синдром на плантарна болка в петата: протокол от проучване за предстоящо рандомизирано контролирано проучване. BMJ Open, 9(4), e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
За хората, които се занимават с плантарен фасциит, всяка стъпка може да бъде болезнена. Може ли прилагането на интегративен подход и използването на акупунктура да помогне за лечението на това състояние и да ускори облекчаването на симптомите?
Акупунктура Плантарен фасциит
Плантарен фасциит е, когато поддържащата тъкан под стъпалото, от петата до основата на пръстите, стане раздразнена и болезнена. Разстройството може да бъде трудно за лечение, но има алтернативни възможности за лечение. Акупунктурната терапия на плантарен фасциит е един потенциален метод за облекчаване, облекчаване на болката и връщане на индивида към редовни дейности. Акупунктурата включва вкарване на изключително тънки игли в точки в тялото, за да се възстанови и балансира нормалният поток на енергия и да се подобри цялостното здраве. (Университет Джон Хопкинс. 2024 г) В традиционната китайска медицина или ТКМ тялото се състои от поредица от меридиани/канали, които доставят енергиен поток или чи/чи.
Факти
Плантарният фасциит е често срещано заболяване, засягащо стъпалото. Състоянието възниква, когато плантарната фасция, предназначена да абсорбира силите, преминаващи през свода на стъпалото, се претовари. Когато долната част на стъпалото е постоянно подложена на голямо натоварване, това води до дегенерация на връзките, болка и възпаление. Най-честият симптом е болка в петата, първото нещо, което човек изпитва сутрин или след дълъг ден на работа и дейности. Всеки може да получи плантарен фасциит, но тези, които са по-податливи на заболяването, включват хора с:
Разстройството първо се лекува консервативно с физиотерапия, насочена към облекчаване на симптомите на болката и възстановяване на гъвкавостта на стъпалото и глезена.
Ортези или специално изработени вложки за обувки могат да помогнат за защита на стъпалото и правилно позициониране на стъпалото,
Нощните шини помагат за поддържане на крака в огъната позиция през нощта.
Акупунктурата и нейната ефективност все още се проучват, но има доказателства, които сочат, че е полезна при лечението на плантарен фасциит.
Един преглед установи значително подобрение на болката при лица, които са имали акупунктура за състоянието, в сравнение с лица, които са получили стандартни лечения като разтягане, ортопеди и укрепване. (Анандан Джерард Тиагараджа 2017 г) Същият преглед също установи ползи при сравняване на акупунктурата с плацебо версията на лечението, което допълнително подсилва констатациите.
Друг медицински преглед установи, че акупунктурата помага за облекчаване на болката в петата и подобрява ежедневната функция, когато се комбинира с нестероидни противовъзпалителни лекарства/НСПВС като ибупрофен или напроксен. (Ричард Джеймс Кларк, Мария Тиге 2012 г)
Странични ефекти
Докато акупунктурната терапия на плантарен фасциит е полезна, важно е да запомните, че може да има потенциални странични ефекти, които могат да включват:
Болка в областта, където са поставени иглите.
Кървене в областта, където са поставени иглите.
Синини или промяна в цвета на кожата.
Алергична реакция или контактен дерматит/сърбящ обрив.
Шансовете за сериозен нежелан страничен ефект са относително ниски, когато се подлагате на акупунктура на стъпалото.
Акупунктурни точки и усещания
Начините, по които действа акупунктурата, все още не са напълно разбрани, но подобно на други невромускулно-скелетни терапии, процесът активира лечебните свойства на тялото.
Поставянето на игла в точките на тялото стимулира централната нервна система.
Това води до освобождаване на химикали в мозъка, гръбначния мозък и мускулите, които подпомагат заздравяването.
Същите тези химикали и реакции също намаляват усещането на тялото за болка. (Teng Chen и др., 2020 г)
Брой сесии
Количеството сесии, които акупунктурата отнема за облекчаване на болката, варира от човек на човек и от случай до случай.
Един преглед установи, че лечението на плантарен фасциит всяка седмица с акупунктура води до значително облекчаване на болката след четири до осем седмици. (Анандан Джерард Тиагараджа 2017 г)
Това съответства на друг медицински преглед, който включва проучване, показващо значително подобрени нива на болка при индивиди, подложени на седмично лечение акупунктура сесии за четири седмици. (Ричард Джеймс Кларк, Мария Тиге 2012 г)
На хората се препоръчва да се консултират с доставчик на здравни услуги относно персонализирани планове за лечение и ако имат нарушение на кръвосъсирването, приемат лекарства за разреждане на кръвта или са бременни.
Thiagarajah AG (2017). Колко ефективна е акупунктурата за намаляване на болката, дължаща се на плантарен фасциит?. Сингапурски медицински журнал, 58 (2), 92–97. doi.org/10.11622/smedj.2016143
Clark, RJ, & Tighe, M. (2012). Ефективността на акупунктурата при плантарна болка в петата: систематичен преглед. Акупунктура в медицината: списание на Британското дружество по медицинска акупунктура, 30 (4), 298–306. doi.org/10.1136/acupmed-2012-010183
Chan, MWC, Wu, XY, Wu, JCY, Wong, SYS и Chung, VCH (2017). Безопасност на акупунктурата: Преглед на систематичните прегледи. Научни доклади, 7 (1), 3369. doi.org/10.1038/s41598-017-03272-0
Chen, T., Zhang, WW, Chu, YX, & Wang, YQ (2020). Акупунктура за управление на болката: Молекулярни механизми на действие. Американското списание за китайска медицина, 48 (4), 793–811. doi.org/10.1142/S0192415X20500408
Индивидите с плантарен фасциит могат да получат последователни обостряния. Може ли познаването на причините да помогне за намиране на облекчение на болката?
Обостряне на плантарен фасциит
Плантарният фасциит е често срещана причина за болка в петата и стъпалото. Плантарната фасция е лента от тъкан, която минава по дъното на стъпалото и се възпалява. Някои фактори могат да причинят обостряне на плантарен фасциит, включително:
Повишени нива на физическа активност.
Не се разтяга редовно.
Носенето на обувки без подходяща опора.
Качване на тегло.
Причини
Обострянето на плантарен фасциит често се предизвиква от физическа активност. (MedlinePlus. Национална медицинска библиотека на САЩ. 2022 г) Може също да бъде причинено от основни заболявания, като повишено телесно тегло, артрит или формата на стъпалото. (Медицина на Джон Хопкинс. 2023 г) Въпреки първопричината, има дейности и преживявания, които могат да допринесат за и/или да влошат състоянието.
Нова рутинна тренировка
Силната физическа активност може да изостри симптомите на плантарен фасциит.
Обострянето на плантарен фасциит може да се случи след внезапно увеличаване на активността, като например започване на нова програма за упражнения или добавяне на нови упражнения към рутина. (MedlinePlus. Национална медицинска библиотека на САЩ. 2022 г)
Високи токчета, ботуши или обувки, които повдигат петата над пръстите.
Износени обувки като обувки за упражнения.
Не се разтяга правилно или изобщо
Стегнатите прасци могат да увеличат натиска върху плантарната фасция.
Разтягането на прасците, ахилесовото сухожилие/петата и долната част на стъпалата е силно препоръчително за подпомагане на лечението и предотвратяването на състоянието. (Медицина на Джон Хопкинс. 2023 г)
Непълното разтягане или пропускането на разтягания може да влоши симптомите.
На хората с плантарен фасциит се препоръчва разтягане преди и след физическа активност, упражнения, преди лягане и след събуждане.
Работа чрез болката
Индивидите може да се опитат да продължат физическите дейности по време на обостряне.
Това не се препоръчва, тъй като това може да причини повече болка и да влоши състоянието.
Когато се появи болка, се препоръчва:
Спрете всички дейности, които натоварват краката
Стойте на крака поне една седмица.
Разкъсване на плантарната фасция
Плантарната фасция рядко се разкъсва напълно от повтарящ се стрес, известен като разкъсване на плантарна фасция.
Индивиди, които изпитват нервна болка в стъпалото, могат да бъдат причинени от редица различни състояния, може ли разпознаването на най-честите причини да помогне при разработването на ефективен план за лечение?
Нервна болка в стъпалото
Тези усещания могат да се усещат като парене, пронизваща, електрическа или пронизваща болка и могат да се появят по време на движение или в покой. Може да се появи в горната част на стъпалото или през свода. Зоната, която е най-близо до нерва, може да е чувствителна на допир. Редица различни състояния могат да причинят нервна болка в стъпалото, включително:
Неврома на Мортън
Прещипан нерв
Синдром на тунелния тунел
Диабетна периферна невропатия
Дискова херния
Невромата на Мортън
Невромата на Мортън включва нерва, който минава между третия и четвъртия пръст на крака, но понякога може да се появи между втория и третия пръст на крака, като става по-дебел. Типичните симптоми включват пареща или стреляща болка в областта, обикновено при ходене. (Николаос Гугулиас и др., 2019 г) Друг често срещан симптом е усещането за натиск под пръстите на краката, сякаш чорапът е свит отдолу. Леченията могат да включват:
Аркови опори
Инжекции с кортизон за намаляване на отока
Модификации на обувките – могат да включват повдигания, ортопедични елементи, комбинирани с метатарзални подложки и люлеещи се подметки, за да осигурят възглавница, където е необходимо.
Нещата, които увеличават риска от развитие на състоянието, включват:
Редовно носене на високи токчета – състоянието се среща по-често при жените.
Твърде тесни обувки.
Участие в спортове с голямо въздействие като бягане.
Имате плоски стъпала, високи сводове, буниони или пръсти чук.
Прещипан нерв
Прищипаният нерв може да се почувства като прострелваща или пареща болка. Прихващане на нерв може да възникне в различни области на стъпалото или зоната отгоре на стъпалото може да се почувства чувствителна. Причините могат да бъдат причинени от: (Басаварадж Чари, Юджийн Макнали. 2018 г)
Травма, която причинява подуване.
Тъп удар.
Тесни обувки.
Лечението може да включва:
масаж
Физиотерапия
Почивка
Модификации на обувки
Противовъзпалителни средства.
Нещата, които увеличават риска от развитие на прищипан нерв в стъпалото, включват:
Лошо пасващи обувки.
Повтарящо се нараняване от стрес.
Травма на крака.
Затлъстяването.
Ревматоиден артрит.
Синдром на тунелния тунел
Друг вид прихващане на нерв е синдром на тарзалния тунел. Синдромът на тарзалния тунел е „всичко, което предизвиква компресия на задния тибиален нерв“. (Американски колеж по хирурзи на краката и глезените. 2019 г) Тибиалният нерв се намира близо до петата. Симптомите включват изтръпване и крампи на краката, усещане за парене, изтръпване или стрелкане, които често се излъчват от стъпалото/арката. И двете могат да се влошат, докато кракът е в покой, например когато седи или спи. Лечението може да се състои от:
Поставяне на подложка в обувката, където кракът се компресира, за облекчаване на болката.
Ортези за крака по поръчка.
Кортизонови инжекции или други противовъзпалителни лечения.
Може да се наложи операция за освобождаване на нерва.
Състоянията, които притискат тибиалния нерв и могат да доведат до синдром на тарзалния тунел, включват:
Плоски стъпала
Паднали арки
Изкълчен глезен
Диабет
Артрит
Разширени вени
Костни шпори
Диабетна периферна невропатия
Дългосрочната висока кръвна захар/глюкоза, свързана с диабета, може да доведе до форма на нервно увреждане, известно като периферна невропатия. (Центрове за контрол и превенция на заболяванията. 2022 г) Невропатичната болка се усеща като пареща или пронизваща болка или усещането за ходене върху мехурче, което обикновено се появява за една нощ. Болката може да идва и да си отива, както и постепенна загуба на усещане в краката, която започва от пръстите на краката и се движи нагоре по стъпалото. Изчислено е, че около половината от хората с диабет в крайна сметка ще развият невропатия. (Ева Л. Фелдман и др., 2019 г) Лечението може да включва:
Физиотерапевтичен масаж за подобряване на кръвообращението.
Локални лечения с капсаицин.
Витамин В.
Управление на кръвната захар.
Алфа липоева киселина.
Медикаменти.
Хората с диабет имат повишен риск от развитие на периферна невропатия, ако:
Кръвната захар не се контролира добре.
Диабетът присъства от много години.
Заболяване на бъбреците.
Дим.
Наднормено тегло или затлъстяване.
Дискова херния
Нервната болка в стъпалото може да бъде причинена от проблеми с гръбначния стълб. Дисковата херния в долната част на гърба може да раздразни и притисне нервите, причинявайки болка, която излъчва надолу по крака и стъпалото. Допълнителните симптоми обикновено включват мускулна слабост в краката и/или изтръпване и изтръпване. Повечето дискови хернии не изискват операция и се подобряват с консервативно лечение. (Уай Уен Юн, Джонатан Кох. 2021 г) Ако симптомите не се подобрят или се влошат, доставчик на здравни услуги може да препоръча операция. Дисковата херния се среща най-често при хора на млада и средна възраст. Повишените шансове за развитие на дискова херния могат да дойдат от:
Дегенеративни промени в гръбначния стълб в резултат на нормално възрастово износване.
Физически натоварваща работа.
Неправилно повдигане.
Наднормено тегло или затлъстяване.
Генетична предразположеност – фамилна анамнеза за дискова херния.
Спинална стеноза
Спиналната стеноза възниква, когато пространствата в гръбначния стълб започнат да се стесняват, създавайки натиск върху гръбначния мозък и нервните корени. Обикновено се причинява от износване на гръбначния стълб с остаряването на тялото. Стенозата в долната част на гърба може да причини пареща болка в седалището и крака. С напредването болката може да се излъчва в краката заедно с изтръпване и изтръпване. Консервативното лечение се състои от физиотерапевтични упражнения и нестероидни противовъзпалителни лекарства / НСПВС. (Джон Лури, Кристи Томкинс-Лейн. 2016 г) Инжекциите с кортизон могат да бъдат от полза и ако състоянието се влоши, операцията може да е опция. Рисковите фактори включват:
Физическа травма – след операция или автомобилна или спортна катастрофа.
Някои видове рак, антивирусни лекарства или антибиотици.
Синдром на комплексна регионална болка.
Тумори, които дразнят и/или притискат нерв.
Чернодробно или бъбречно заболяване.
Инфекциозни заболявания – усложнения от лаймска болест или вирусни инфекции.
Нервната болка в стъпалото определено е причина да посетите доставчик на здравни услуги. Ранната диагностика може да помогне за предотвратяване на прогресирането на симптомите и бъдещи проблеми. След като причината за болката бъде идентифицирана, здравният екип може да работи заедно, за да разработи персонализиран план за лечение освобождаване на притиснати нерви и възстановяване на мобилността и функцията. Потърсете незабавно медицински специалист, ако болката и симптомите се влошат или ако има затруднения при стоене или ходене.
Хиропрактика след злополуки и наранявания
Препратки
Gougoulias, N., Lampridis, V., & Sakellariou, A. (2019). Интердигитална неврома на Мортън: преглед на инструкциите. EFORT отворени прегледи, 4 (1), 14–24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
Чари, Б. и Макнали, Е. (2018). Прихващане на нерв в глезена и стъпалото: ултразвуково изображение. Семинари по мускулно-скелетна радиология, 22 (3), 354–363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Фелдман, Е.Л., Калахан, Б.К., Поп-Бусуи, Р., Зоходне, Д.У., Райт, Д.Е., Бенет, Д.Л., Брил, В., Ръсел, Дж.У., и Вишванатан, В. (2019). Диабетна невропатия. Отзиви за природата. Праймери за болести, 5 (1), 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
Yoon, WW, & Koch, J. (2021). Дискова херния: кога е необходима операция?. EFORT отворени прегледи, 6 (6), 526–530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Лечение на лумбална спинална стеноза. BMJ (Изд. за клинични изследвания), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Staff, NP и Windebank, AJ (2014). Периферна невропатия, дължаща се на витаминен дефицит, токсини и лекарства. Continuum (Минеаполис, Минесота), 20 (5 заболявания на периферната нервна система), 1293–1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
Хората, които са на крака по цял ден, редовно изпитват проблеми с гърба и симптоми на дискомфорт. Носенето на нестабилни плоски обувки без опора на свода с малко или никакво поглъщане на удара или грешен тип обувка за походка може да причини биомеханични проблеми, които могат да причинят дискомфорт в гърба и да доведат до хронична болка в гърба. Спортните обувки за бягане се препоръчват при болки в долната част на гърба, тъй като са добре омекотени и проектирани да помогнат за поемане на удара от ходене или бягане. Те също имат подходяща опора за свода и глезена, за да поддържат позицията на краката за правилна стойка. Какво да търсите при обувките за бягане, за да облекчите болките в гърба и да предпазите гърба от наранявания?
Атлетични обувки за бягане
Обувките, които нямат достатъчно омекотяване, могат да причинят възпаление на мускулите на гърба поради липсата на абсорбиране на удара. Най-добрият атлет маратонки за облекчаване на болки в гърба са твърди, поддържащи и добре омекотени. Когато избирате обувки за болки в гърба, най-важните фактори, които трябва да имате предвид, са:
Твърдост на подметката.
Качествена опора и омекотяване.
Правилно и удобно прилягане.
Тип обувки
Спортните обувки за бягане се предлагат в различни типове поддръжка за всички типове крака.
Помислете за структурата на краката и походката, когато избирате обувки.
Плоските и високо извити стъпала могат да причинят мускулен дисбаланс, който увеличава натиска върху гърба, бедрата, краката, коленете, глезените и стъпалата.
Правилната опора на свода гарантира, че краката остават подравнени и премахва натиска върху коленете, бедрата и гърба, намалявайки риска от възпаление.
Потърсете обувка с твърда подметка и солидна чашка на петата за оптимална опора на крака и глезена.
Уверете се, че обувката пасва на индивидуалния тип крак и походка.
Ако можете да завъртите обувката или да я сгънете наполовина, няма достатъчно опора в свода.
Например, свръхпронация изисква стабилност с добав междинен опора за предотвратяване на срутване на арката.
Подплънка
Омекотяване на обувките:
Абсорбира удари и вибрации.
Намалява въздействието на всяка стъпка.
Помага за облекчаване на обратното налягане.
Добре омекотената обувка осигурява комфорт и опора.
Носенето на обувки без подходящо омекотяване кара мускулите на гърба да поемат удара при всяка крачка.
Правилно прилягане
Подходящите обувки трябва да пасват правилно.
Обувките, които са твърде тесни, могат да причинят болезнено триене и мехури по краката.
Дразненето може да доведе до неудобна и нездравословна походка, влошавайки напрежението в гърба и болката.
Обувките, които са твърде големи, могат да доведат до подхлъзване и плъзгане на краката, което увеличава риска от нараняване.
Обувки с широки пръсти или с широки размери могат да бъдат опция за предотвратяване на схванатите пръсти.
Правилното прилягане ще гарантира, че краката са правилно подравнени и ще предотврати нараняване.
Тяга
Обувките с отлично сцепление ще поддържат тялото стабилно и ще предотвратят подхлъзване.
Жлебовете и шарките увеличават триенето и осигуряват сцепление на човека при ходене или бягане.
трайност
Носенето на износени обувки с недостатъчно омекотяване и поглъщане на удари може да увеличи риска от проблеми с гърба.
В зависимост от употребата, обувките могат да се износят за три месеца или по-малко.
Важно е да смените обувките, когато възглавницата се износи.
Търсете високо качество материал което не се износва бързо.
Подобрете здравето на цялото тяло
Препратки
Андерсън, Дженифър и др. „Наративен преглед на мускулно-скелетните проблеми на долните крайници и гърба, свързани с интерфейса между професионалните задачи, краката, обувките и подовата настилка.“ Мускулно-скелетна грижа том. 15,4 (2017): 304-315. doi:10.1002/msc.1174
Американска подиатрична медицинска асоциация. Кои обувки за бягане са подходящи за вас?
Hong, Wei-Hsien и др. „Ефект на височината на тока на обувката и вложката за пълен контакт върху натоварването на мускулите и стабилността на крака по време на ходене.“ Foot & ankle international vol. 34,2 (2013): 273-81. doi:10.1177/1071100712465817
Национален институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания. Болки в гърба: диагноза, лечение и стъпки, които да предприемете.
Национален институт по неврологични заболявания и инсулт. Информационен лист за болки в кръста.
Всеки по света знае, че краката са важни. Краката позволяват на много хора да тичам, ходене или джогинг за дълги периоди, без да изпитвате болка за умерено време. До този момент различните мускули и сухожилия около крак осигуряват огъване, разгъване и стабилност на цялото тяло. Въпреки че е много лесно да направите препоръчителното количество стъпки, за да сте здрави, около 75% от хората ще имат болки в краката, които могат да повлияят на способността им да ходят. Една от най-честите болки в краката е плантарен фасциит, което може да се превърне в болезнено състояние на краката, ако не се лекува възможно най-скоро. Днешната статия разглежда плантарния фасциит, неговите симптоми, как корелират тригерните точки и леченията за него. Ние насочваме пациентите към сертифицирани доставчици, включващи техники и терапии за лица, занимаващи се с плантарен фасциит. Чрез локализиране на мястото, откъдето идват тригерните точки, много специалисти по болката могат да разработят план за лечение, за да намалят ефектите, които плантарният фасциит причинява върху краката. Ние насърчаваме и ценим всеки пациент, като го насочваме към свързани медицински доставчици въз основа на неговата диагноза, когато е подходящо. Разбираме, че образованието е страхотен начин, когато задаваме сложни въпроси на нашите доставчици по желание и разбиране на пациента. Д-р Хименес, окръг Колумбия, използва тази информация само като образователна услуга. Отказ от отговорност
Какво е плантарен фасциит?
Срещате ли постоянна болка в петата? Чувствате ли болка, стреляща нагоре по крака ви, когато стъпвате или ходите? Или усещате пронизваща болка в петата? Много от тези проблеми с болката, с които хората се занимават, корелират с плантарен фасциит. Проучванията разкриват че плантарният фасциит е резултат от дегенеративно дразнене на плантарната фасция и нейните връзки. Това кара мускулните връзки да се възпалят, подуят и отслабнат, което след това причинява болка в долната част на стъпалото или петата, когато човек ходи или стои. До този момент, когато има повтарящо се натоварване на краката, това причинява микроразкъсвания в плантарната фасция. Плантарната фасция в стъпалото играе важна роля, тъй като се състои от три сегмента, които поддържат медиалния свод и абсорбират удара при стъпване. Като една от най-честите причини за болка в петата, остатъчната болка от плантарен фасциит обикновено е остро, пробождащо усещане. Плантарният фасциит е по-забележим при хора на средна възраст. И все пак, всеки на всяка възраст може да развие плантарен фасциит, особено ако има трудова дейност, изискваща постоянно да е на крака.
Симптоми на плантарен фасциит
Тъй като около 2 милиона американци потенциално биха могли да развият плантарен фасциит, важно е да знаете, че когато човек е бил постоянно на крака, ще има възпаление по дължината на тъканите на краката. Много хора с натоварен начин на живот, който изисква често да са на крака, често биха пренебрегнали болката или дискомфорта. Някои от симптомите, които причинява плантарен фасциит, включват следното:
Болка в долната част на петата
Болка в свода
Болка, която обикновено е по-силна при събуждане
Болка, която се увеличава с месеци
Подуване в долната част на петата
Въпреки това, когато болката стане непосилна, много хора често биха си помислили, че имат болки в краката или кръста поради прекомерна умора от работа, постоянен стрес или прекомерно натоварване на тялото. Когато това се случи, мнозина биха си помислили, че болката ще изчезне след няколко дни след почивка за кратък период от време.
Тригерни точки, свързани с плантарен фасциит
Много хора често си мислят, че плантарният фасциит засяга само петите, но може да засегне всяка част от структурата на стъпалото, тъй като всички околни мускулни тъкани са изложени на риск от възпаление. Когато хората започнат да пренебрегват болката и дискомфорта, които плантарният фасциит причинява на краката, той може да се припокрие и да развие тригерни точки в други части на тялото:
глезените
коленете
Ханш
Долната част на гърба
Проучванията разкриват че тригерните точки или миофасциалният болков синдром са твърди, дискретни, малки възли, които са по дължината на опънатата мускулно-скелетна лента, която причинява множество проблеми като възпаление, свръхчувствителност и болка в засегнатите мускулни групи в тялото. Според „Миофасциална болка и дисфункция“, написана от д-р Травел, д-р, се споменава, че когато дълбоките вътрешни мускули, които работят с плантарната фасция, са засегнати от тригерни точки, това ще причини симптоми на изтръпване и усещане за подуване на стъпалото. Това кара много хора да имат ограничена подвижност и да изпитват силна болка при ходене, което може да повлияе негативно на начина им на живот.
Преглед на плантарен фасциит - видео
Справяли ли сте се с болки в краката? Чувствате ли остра, излъчваща болка в краката си? Или ви е трудно да ходите? Много често си мислят, че имат болки в краката или други проблеми, които им причиняват болка. Около 75% от американците често имат болки в краката, които засягат способността им да ходят, и една от тях е плантарен фасциит. Видеото по-горе обяснява плантарния фасциит и как може да засегне краката. Когато сухожилията на плантарната фасция се претоварят, това причинява микроразкъсвания в мускулните връзки. Когато добавената сила на натиск започне да натиска костите на петата, това може да доведе до патологично състояние, при което плантарната фасция се дегенерира и създава дисфункция и болка. Когато това се случи, може да доведе до други състояния като болка в точката на задействане по протежение на мускулните влакна в стъпалото. Болката и чувствителността, причинени от тригерните точки в плантарните мускули, може да се маскират като плантарен фасциит. До този момент, когато плантарният фасциит се превърне в проблем и причинява на индивида огромна болка, това може да стане проблематично. За късмет има налични лечения за намаляване на болката от плантарен фасциит.
Лечение на плантарен фасциит
При лечение на плантарен фасциит много налични лечения могат да намалят възпалителните ефекти в петата и да предотвратят повторната поява на тригерните точки. Едно от наличните лечения е хиропрактиката. Хиропрактиката е алтернативна възможност за лечение за предотвратяване, диагностициране и лечение на множество наранявания и състояния, свързани с гръбначния стълб, предимно сублуксации или гръбначни изкривявания. Хиропрактиката се фокусира върху възстановяването и поддържането на цялостното здраве и благосъстояние на мускулно-скелетната и нервната системи чрез гръбначни манипулации и корекции. Хиропрактикът може внимателно да подреди отново гръбначния стълб, подобрявайки силата, мобилността и гъвкавостта на пациента. Що се отнася до плантарния фасциит, хиропрактиката може да работи с други лечения, включително физическа терапия, масаж и дори инжекции, за овладяване на болката и лечение на състоянието. Въпреки че плантарният фасциит отнема няколко месеца, за да се излекува, хиропрактиката може да включва прецизна техника, която включва корекции на стъпалата, глезените и подравняването на гръбначния стълб. Това осигурява няколко предимства, които включват следното:
Намалява стреса в плантарната фасция
Насърчава изцелението
Осигурява ефективно управление на болката
Намалява риска от по-нататъшно нараняване
Заключение
Тъй като много хора по света са постоянно на крака, болката в краката може да попречи на способността за движение. Една от най-честите болки в краката е плантарният фасциит, който може да корелира с тригерните точки по протежение на различните мускули на стъпалото. Плантарният фасциит е резултат от дегенеративно дразнене на плантарната фасция и нейните връзки, което причинява остра, пронизваща болка в петата. Когато това се случи, петата може да бъде възпалена, подута и слаба. До този момент причинява нестабилност и болка при ходене. Въпреки това, плантарният фасциит може да бъде лекуван, когато бъде уловен рано чрез различни лечения като хиропрактика. Хиропрактиката може да намали напрежението в плантарната фасция и да помогне за намаляване на риска от допълнителни наранявания. В комбинация с други терапии много хора могат да функционират нормално и да възстановят способността си да ходят без болка.
Препратки
Бюканън, Бенджамин К и Доналд Кушнър. „Плантарен фасциит – StatPearls – лавица за книги на NCBI.“ В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида), StatPearls Publishing, 30 май 2022 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/.
Петрофски, Джеролд и др. „Локалното нагряване на тригерните точки намалява болката във врата и плантарната фасция.“ Списание за рехабилитация на гърба и опорно-двигателния апарат, Национална медицинска библиотека на САЩ, 2020 г., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31594202/.
Шах, Джей П и др. „Миофасциални тригерни точки тогава и сега: историческа и научна перспектива.“ PM & R: Вестник за наранявания, функция и рехабилитация, Национална медицинска библиотека на САЩ, юли 2015 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508225/.
Travell, JG, et al. Миофасциална болка и дисфункция: Ръководство за тригерната точка: том. 2: Долни крайници. Уилямс и Уилкинс, 1999 г.
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина
Видове обувки и тяхното влияние върху гърба
Атлетични обувки за бягане
