ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Изберете Page

Условия, лекувани

Лекувани състояния в клиниката на гърба. Хронична болка, грижи при автокатастрофи, болки в гърба, болки в кръста, наранявания на гърба, ишиас, болки във врата, наранявания на работното място, лични наранявания, спортни наранявания, мигренозни главоболия, сколиоза, комплексна дискова херния, фибромиалгия, уелнес и хранене, управление на стреса и Комплексни наранявания.

В Клиниката за рехабилитация по хиропрактика и интегрирания медицински център в Ел Пасо ние сме фокусирани върху лечението на пациенти след инвалидизиращи наранявания и синдроми на хронична болка. Ние се фокусираме върху подобряването на вашите способности чрез програми за гъвкавост, мобилност и гъвкавост, пригодени за всички възрастови групи и увреждания.

Ако д-р Алекс Хименес смята, че имате нужда от друго лечение, тогава ще бъдете насочен към клиника или лекар, който е най-подходящ за вас. Д-р Хименес си партнира с най-добрите хирурзи, клинични специалисти, медицински изследователи и водещи доставчици на рехабилитация, за да донесе Ел Пасо най-добрите клинични лечения в нашата общност. Предоставянето на най-добрите неинвазивни протоколи е наш приоритет. Клиничната проницателност е това, което нашите пациенти изискват, за да им предоставят необходимата грижа. За отговори на всички въпроси, които може да имате, моля, обадете се на д-р Хименес на 915-850-0900


Клиничен подход: Ролята на сестринските грижи в грижите за пациентите

Клиничен подход: Ролята на сестринските грижи в грижите за пациентите

Как здравните специалисти осигуряват клиничен подход в ролята на медицински сестри за намаляване на болката при индивидите?

Въведение

Практиката на регистрираните медицински сестри (RN), регистрираните медицински сестри за напреднали практики (APRN) и лицензираните медицински сестри (LPN) се управлява от Закона за медицинската сестра. Медицинските сестри, работещи в горните специализации, трябва да поддържат практическите си умения и знания, което включва познаване на правилата и разпоредбите, които се отнасят до тяхната професия. Практикуването на практическа медицинска сестра е разрешено за лицензирани медицински сестри (LPN). Днешната статия разглежда ролята на кърменето. Обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят всяка болка или дискомфорт, които изпитват. Ние също така информираме и напътстваме пациентите, докато задаваме сложни въпроси на свързания с тях медицински доставчик, които да интегрираме в техния персонализиран план за лечение, за да управляват болката. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Ролите в кърменето

Законът за медицинската сестра описва практическото сестринство като „извършване на избрани различни действия, включително администриране на многобройни лечения и лекарства, в грижите за болни, ранени и осигуряване на насърчаване на благосъстоянието, поддържане на здравето и превенция на заболявания, като същевременно се следват указанията на регистрирана медицинска сестра, лицензиран лекар, остеопат, подиатър или лицензиран зъболекар.“ Той беше преработен през 2014 г. и сега преподава широки концепции за здраве и уелнес на студенти, които не се грижат за кърмачки, и на обществеността. Основната цел на RN е да допълни достъпа до здравни грижи за хора с болка или които се занимават с хронични проблеми. (Касиани и Силва, 2019 г)

 

Много лица са под наблюдението на регистрирана медицинска сестра, лекар или зъболекар, лица, които са завършили практическа образователна програма за медицински сестри преди лицензиране, одобрена от Борда, програма за професионално обучение за медицински сестри и завършили студенти по практическа медицинска сестра, квалифицирани като студенти по професионални медицински сестри; въпреки това, лицензирани медицински сестри, които не са завършили посочения курс съгласно Правило 64 B9-12.005, FAC, могат да извършват ограничен обхват на интравенозна терапия. Тази гама се състои от:

Интравенозна терапия в обхвата на практическата медицинска сестра:

  • Изчислете и коригирайте скоростта на потока на IV терапия.
  • Наблюдавайте и докладвайте както субективни, така и обективни признаци на различни реакции на интравенозно приложение на пациента.
  • Трябва да инспектирате мястото на поставяне, да смените превръзката и да премахнете интравенозната игла или катетъра от периферните вени
  • Висящи чанти или бутилки с хидратираща течност.

Интравенозна терапия извън обхвата на практическата медицинска сестра:

  • Иницииране на кръв и кръвни продукти
  • Започване или прилагане на химиотерапия при рак
  • Иницииране на плазмени разширители
  • Започване на приложение на изследвани лекарства
  • Приготвяне на IV разтвор
  • Интравенозни инжекции, с изключение на хепарин и физиологичен разтвор

Подходящо е лицензираните медицински сестри да предоставят лечение на пациенти, подложени на такава терапия, въпреки че това правило ограничава практиката на лицензираните медицински сестри. 64B-12.005 Изисквания за компетентност и знания, необходими за LPN, за да бъде квалифициран да прилага IV терапия. Ако Указанията за курса за IV терапия, публикувани от отдела за обучение на Националната федерация на лицензираните медицински сестри, са завършени, LPN може да бъде сертифициран за прилагане на IV терапия. LPN може да участва в по-нататъшно обучение за предоставяне на IV терапия чрез централни линии, докато се наблюдава от RN. „Централните линии. Съветът признава, че лицензирана практическа медицинска сестра, както е дефинирана в подраздел 64B9-12.002, FAC, може да предоставя интравенозна терапия чрез централни линии под наблюдението на регистрирана професионална медицинска сестра с необходимото образование и обучение. Четири часа обучение е минимумът, необходим за подходящо образование и обучение. Тридесетте часа обучение за интравенозна терапия, необходими за подраздела на това правило, могат да включват четири часа обучение. Най-малкото дидактическо и клинично практикумно обучение в следните области трябва да бъде включено в образованието и обучението, изисквано от този подраздел:

  • Централна венозна анатомия и физиология
  • CVL оценка на сайта
  • Смяна на CVL превръзка и капачка
  • CVL зачервяване
  • CVL лекарства и приложение на течности
  • Вземане на кръв от CVL
  • CVL усложнения и мерки за отстраняване

Лицензираната практическа медицинска сестра ще бъде оценена по клинична практика, компетентност и теоретични знания и практика след завършване на курса по интравенозна терапия чрез централни линии. Регистрираната медицинска сестра трябва да присъства на оценката на клиничната практика и да подаде декларация за умения за лицензирана практическа медицинска сестра. Лицензираната практическа медицинска сестра ще бъде оценявана по клинична практика, компетентност и теоретични знания и практика. Регистрирана медицинска сестра, която наблюдава оценката на клиничната практика, трябва да подпише декларация за умения, удостоверяваща компетентността на лицензираната практическа медицинска сестра да прилага интравенозно лечение чрез централни линии. Досието на персонала на лицензирана практическа медицинска сестра на кандидата трябва да съдържа декларацията за професионална квалификация. 64B9-12.005 код.

 

Професионалните медицински сестри се практикуват от регистрирани медицински сестри (RN). Законът за медицинската сестра определя това като „извършването на онези многобройни действия, изискващи значителни специализирани знания, преценка и сестрински умения, основани на приложените принципи на психологическите, биологичните, физическите и социалните науки“. Професионалната медицинска сестра надхвърля практическата грижа и включва сестринска диагностика, планиране, надзор и обучение на други членове на персонала в теорията и изпълнението на всички задачи, споменати по-горе. Освен това, медицинските сестри трябва да използват многобройни преживявания, за да помогнат на пациентите с разбиране за емпатия, за да ги накарат да се чувстват удобно и безопасно. (Torres-Vigil и др., 2021 г)

 

Делегации и сертификати за медицински сестри

Делегирането на отговорности на друг доставчик на здравни услуги или на компетентно нелицензирано лице е разрешено от Закона за медицинските сестри във Флорида. Когато възлага задача или дейност, регистрираната медицинска сестра (RN) или лицензираната практическа медицинска сестра (LPN) трябва да вземе предвид целесъобразността. Те трябваше да вземат предвид възможността за нараняване на пациента, трудността на работата, предсказуемостта или непредсказуемостта на резултата и ресурсите - включително персонал и оборудване - налични в средата на пациента. RN и LPN могат да възлагат задачи извън обхвата на практиката на наблюдаващата или делегирана медицинска сестра. Тези задачи включват определяне на сестринската диагноза или тълкуване на сестрински оценки, разработване на план за грижа, установяване на целите на сестринската грижа и оценка на напредъка на плана за грижа. Ролята на сестринството е да насърчава застъпничеството и да създава пряка връзка с пациентите. (Ventura et al., 2020)

464.0205 Сертификат за пенсионирана медицинска сестра доброволец

Пенсионирана практическа или регистрирана медицинска сестра може да кандидатства за сертификат за пенсиониран доброволец от Съвета по медицински сестри, за да работи с хора в неравностойно положение, бедни или критично болни групи. Те са пряко наблюдавани от лекар, регистрирана медицинска сестра за напреднали практики, регистрирана медицинска сестра, директор на окръжен здравен отдел и:

  • Предоставя услуги съгласно сертификата само в спонсорирани настройки, одобрени от Борда
  • Обхватът на практиката на сертифициран доброволец е ограничен до първични и превантивни здравни грижи от Борда.

Пенсионираната медицинска сестра доброволец не трябва:

  • Прилагайте контролирани вещества
  • Наблюдавайте други медицински сестри
  • Получаване на парично обезщетение

464.012 Регистрирана медицинска сестра за напреднали практики (APRN)

„Законът за предписване на Барбара Лъмпкин“ беше предложен към края на 2018 г. Този закон помага на много практикуващи лекари да преобразуват сертификат в лиценз и влиза в сила на 1 октомври 2018 г. Този закон установи график за преход и процес за практикуващи лекари, сертифицирани като напреднали регистрирани практикуващи медицински сестри или специалисти по клинична медицинска сестра към 30 септември 2018 г. да практикуват като регистрирани медицински сестри с напреднала практика (APRNs). Докато отделът и съветът завършат прехода от сертифициране към лицензиране, установен съгласно този закон, напреднала регистрирана практикуваща медицинска сестра, която притежава сертификат за практикуване на 30 септември 2018 г., може да продължи да практикува с всички права, разрешения и отговорности съгласно този раздел за лицензиране като регистрирана медицинска сестра за напреднали практики. Те могат също да използват приложимото заглавие съгласно раздел 464.015 след датата на влизане в сила на този закон.

Съветът по медицински сестри изисква следното, за да създаде лиценз за APRN:

  • Медицинска сестра, която иска да стане регистрирана медицинска сестра с напреднала практика, трябва да кандидатства в отдела APRN, да предостави документация, че отговаря на изискванията, определени от Борда, и да има валиден лиценз за практикуване на професионална медицинска сестра или активен лиценз от няколко държави за практикуване на професионална медицинска сестра от с. 464.0095.
  • Акредитация от съответния специализиран съвет. За да станете сертифицирана медицинска сестра във всеки медицински отдел и да подновите текущия си държавен лиценз, първо трябва да получите този сертификат. За период, който се счита за подходящ за подготовка и полагане на националния сертификационен изпит, Съветът може по правило да предостави временен държавен лиценз на сертифицирани регистрирани медицински сестри анестезиолози, клинични медицински сестри специалисти, сертифицирани практикуващи медицински сестри, психиатрични медицински сестри и сертифицирани медицински сестри акушерки.
  • Завършване на магистърска програма в областта на клинична сестринска специалност и обучение по конкретни умения за практикуващи. За кандидати, които ще се дипломират на или след 1 октомври 1998 г., параграф (4)(a) изисква завършване на магистърска програма, за да отговарят на условията за първоначално сертифициране като дипломирана медицинска сестра.

Съветът по медицински сестри определя ролята/задълженията на APRN:

  • Предписвайте, разпределяйте, прилагайте или поръчвайте каквото и да е лекарство; въпреки това, на регистрирана медицинска сестра с напреднала практика е разрешено само да предписва или отпуска контролираното вещество, както е посочено в s.893.03, ако е завършила магистърска или докторска програма, която осигурява обучение в специализирани практикуващи умения и води до магистърска или докторска степен по клинична медицинска сестра .
  • Започнете подходящи терапии за определени състояния.
  • Изпълнява допълнителни функции, както може да се определи от правило съгласно s.464.003.
  • Поръчайте диагностични изследвания и физикална и трудова терапия.
  • Поръчайте всяко лекарство за приложение на пациент в заведение.

Освен общите задължения, посочени в подраздел (3), APRN е квалифициран да изпълнява следните задачи в рамките на своята област на експертиза:

  • В рамките на установения протокол дипломираната медицинска сестра може да извършва някое или всички от следните действия:
  • Управлявайте избрани медицински проблеми.
  • Поръчайте физикална и трудотерапия.
  • Започнете, наблюдавайте или променяйте терапии за определени остри заболявания.
  • Да наблюдава и управлява пациенти със стабилни хронични заболявания.
  • Установени поведенчески проблеми и диагнози и направени препоръки за лечение.

Статутът продължава да определя функциите на анестезиолозите и медицинските сестри-акушерки. Обърнете се към статуята за повече подробности.

 

Получаване и поддържане на лиценз за медицински сестри

Лицензът може да бъде придобит чрез тестване, одобрение или медицинска сестра Постановяване на Licensure Compact. При кандидатстване и невъзвръщаема такса за плащане, определена от Борда, отделът ще предостави необходимия лиценз чрез одобрение за извършване на професионална или практическа медицинска сестра на кандидата, който може да предостави доказателство на Борда, че:

  • Притежава валиден лиценз за професионална или практическа медицинска сестра в друг щат или територия в Съединените щати, при условие че изискванията за лицензиране в този щат са били по-строги или еквивалентни по същество на тези във Флорида, когато кандидатът е получил първоначалния си лиценз.
  • Изпълнява изискванията, посочени в s.464.008 за лицензиране и е преминал държавен, регионален или национален изпит, който е поне толкова труден, колкото този, администриран от отдела.
  • Прекарал е две от предходните три години в активно практикуване на медицински сестри в различен щат, територия или юрисдикция в рамките на Съединените щати, без да са предприети никакви действия срещу лиценза им от който и да е лицензиращ орган на юрисдикцията. Съгласно този параграф кандидатите, които получат разрешение, трябва да завършат курс по закони и правила на Флорида, одобрен от борда, в рамките на шест месеца след получаване на лиценза. След преглед на констатациите от проверката на националното криминално минало кандидатът ще получи съответния лиценз чрез заверка веднага щом отделът установи, че кандидатът няма криминално минало.

Ще се приеме, че всички изпити и изисквания от други американски щати и територии са приблизително същите или по-взискателни от тези от този щат. Това предположение ще се материализира на 1 януари 1980 г. Бордът може обаче да установи правила, определящи някои щати и територии, квалификациите и изпитите за които няма да се считат за съществено подобни на тези в този щат.

 

При индивидуално подаване на подходящо заявление и такси, както и успешно завършване на проверката за криминално минало, която се изисква съгласно подраздел (4), кандидат за лиценз чрез одобрение, който се премества в този щат поради официални военни заповеди на техният съпруг с военна връзка и който е член на Nurse Licensure Compact в друг щат ще има всички изисквания.

 

Кандидатът трябва да представи набор от пръстови отпечатъци на отдела във формуляр и съгласно правилата на отдела. Кандидатът трябва също да плати на отдела сума, равна на разходите, които Министерството на здравеопазването е платило за проверката на криминалното минало на кандидата. За проверка на криминалното минало в целия щат Министерството на здравеопазването ще изпрати пръстовите отпечатъци на кандидата до Департамента по правоприлагане на Флорида, а Департаментът по правоприлагане на Флорида ще препрати пръстовите отпечатъци на ФБР за национална проверка на криминалното минало. Когато кандидатът отговаря на всички други изисквания за лиценз и няма криминално досие, Министерството на здравеопазването ще прегледа резултатите от проверката на криминалната история, ще издаде лиценз и ще насочи всички други кандидати, които имат криминална история, обратно към Борда за решение дали да се издаде разрешение и при какви обстоятелства.

 

Докато разследването не приключи, в който момент ще влязат в сила изискванията на s.464.018, отделът няма да предоставя лиценз за одобрение на кандидат, който е разследван в друг щат, юрисдикция или територия на Съединените щати за действие, което би нарушил тази част или глава 456. След приключване на събирането и проверката на всички необходими данни отделът ще издаде лиценз в рамките на 30 дни. Той също така ще разработи електронен процес за уведомяване на кандидатите и ще предостави електронни известия при получаване на заявлението и приключване на проверките на миналото. Да предположим, че кандидатът трябва да се яви пред Борда поради информация относно кандидатурата си или поради проверки, събиране на данни и процедури за проверка. В този случай 30-дневният срок за издаване на лиценз се удължава. Квалификациите за лицензиране чрез одобрение в този раздел не се прилагат за лице с активен мултидържавен лиценз в друг щат съгласно раздели. 464.0095.

 

Лицензиране чрез преглед

Всеки, който иска да се яви на лицензионен изпит, за да стане регистрирана медицинска сестра, трябва да кандидатства в отделението. Отделът ще оцени всеки кандидат, който:

  • Кандидатът е изпълнил изискванията, като е попълнил формуляра за кандидатстване и е платил таксата от $150, определена от Борда. Освен това те са платили таксата за изпит от $75, определена от Борда, и действителната цена на кандидат на отдела за закупуване на изпита от NCSBN (Национален съвет на държавните съвети по медицински сестри) или сравнима национална организация.
  • Притежава достатъчно информация към 1 октомври 1989 г. или по-късно, която отделът трябва да предостави, за да извърши проверка на кореспонденция в досиетата за съдимост с Министерството на правоприлагането.
  • Притежава диплома за средно образование или неин еквивалент, е в добро психическо и физическо здраве и е изпълнил предпоставките за:
  • Завършване на одобрена програма
  • Завършване на образователна програма за медицински сестри преди лицензиране, еквивалентна на одобрена програма, определена от Борда.
  • Завършил на или след 1 юли 2009 г. акредитирана програма
  • Дипломиране преди 1 юли 2009 г. от програма за обучение на медицински сестри преди лицензиране, чиито завършили отговаряха на условията за изпит.

Завършването на курсове в програма за професионално обучение на медицински сестри може да удовлетвори образователните критерии за лицензиране като лицензирана практическа медицинска сестра. Притежава умения за общуване на английски език, оценени от изпит в отдел. Освен ако не бъде отхвърлен от s.464.018, всеки кандидат, който издържи изпита и е изпълнил образователните изисквания, изброени в подраздел (1), има право да стане лицензирана практическа медицинска сестра или регистрирана професионална медицинска сестра, в зависимост от случая.

 

Независимо от юрисдикцията, в която се провежда изпитът, всеки кандидат, който се провали на изпита три пъти подред, ще трябва да завърши поправителен курс, одобрен от Борда, за да отговаря на условията за повторен изпит. На кандидата може да бъде разрешено да се яви на теста до три пъти след завършване на поправителния курс, преди да бъде принуден да предприеме поправка. След процеса на коригиране жалбоподателят има шест месеца да подаде молба за преразглеждане. С наредба Бордът ще определи изисквания за коригиращо обучение.

 

Кандидат, който завърши одобрена програма, трябва да бъде записан и да завърши одобрен от борда лицензионен изпит за подготвителен курс, ако избере да не се яви на изпита за лиценз в рамките на шест месеца след дипломирането. Кандидатът не може да използва федерална или щатска финансова помощ за покриване на разходи, свързани с курса; те са единствено отговорни за покриването им. Бордът ще определи правила за подготвителните курсове за лицензионни изпити. Раздел 464.0095 освобождава физическо лице от изискванията за лицензиране, ако в момента има активен лиценз за няколко държави в друг щат (2).

 

Лицензиране при влизане в сила на Договора за лицензиране на медицински сестри

Флорида прие Договора за лицензиране на медицински сестри в закон. Това позволява на медицинските сестри да участват в договори за лицензиране на 26 държави. Призивът за премахване на обременяващата и излишна система на дублиране на лицензи и за подобряване на предимствата за обществената безопасност и здравето доведе до приемането на този закон. Официалното изявление е следното:

  • „Това споразумение влиза в сила и е правно обвързващо на 31 декември 2018 г., което настъпи по-рано, или в деня, в който бъде прието в закон от най-малко 26 държави. В рамките на шест месеца след датата на прилагане на този договор, всички държави-членки, които също са били страни по предишния Договор за лицензиране на медицински сестри („предишен договор“), който този договор заменя, се считат за оттеглили се от предишния договор.“

Докато държава страна не бъде оттеглена от предишния договор, всяка държава страна по този договор трябва да зачита привилегията на медицинска сестра да практикува в тази държава, предоставена съгласно предходния договор. Всяка страна страна може да се откаже от договора, като приеме закон, който го отменя. Напускането на партийно състояние влиза в сила шест месеца след приемането на отменящия акт. Всяко споразумение за сътрудничество, включително споразумения за лицензиране на медицински сестри, между държава страна и държава, която не е страна, което отговаря на другите условия на този договор, остава валидно и незасегнато от този договор. Страните могат да променят този договор. Само когато бъде включена в законите на всяка страна, щат, промяната на този договор е задължителна за страните и влиза в сила. Преди всички държави-участнички да приемат този договор, представители на държави, които не са страни по споразумението, ще бъдат поканени да участват в дейностите на комисията, без да могат да гласуват.

 


Отключване на жизнеността: мъдростта на хиропрактиката и науката за функционалното лечение – видео


Изискване за продължаващо обучение за медицински сестри

Лицензите трябва да се подновяват на всеки две години или на всеки две години. Един час за контакт трябва да бъде завършен за всеки календарен месец от лицензионния цикъл през дадена година. Часовете, предвидени в подраздел (1) в определените часове, трябва да включват следните курсове за продължаващо обучение като необходим компонент:

  • Двучасов курс за предотвратяване на медицински грешки трябва да бъде завършен на всеки две години.
  • 1-часов курс по ХИВ/СПИН само през първите две години
  • 2-часов курс по законите и правилата на Флорида за всеки двугодишен период
  • В сила от 1 август 2017 г., 2-часов курс за разпознаване на увреждане в клиничния подход и всеки следващ двугодишен период след това.
  • На или след 1 януари 2019 г. 2-часов курс за трафика на хора и всеки двугодишен период след това.
  • На всеки три две години се изисква 2-часов курс по домашно насилие.

В допълнение, Борд по медицински сестри във Флорида изисква общи часове за продължаващо обучение, за да изпълни изискването за един час за контакт за всеки календарен месец от цикъла на лицензиране. Тези часови изисквания се актуализират на техния уебсайт. В допълнение към курсовете, споменати по-горе, те понастоящем изискват 16 часа продължаващо обучение по общи медицински сестри.

 

Лицензиант на медицинска сестра с два лиценза и изисквания за CE

Лицензополучател с лиценз RN и LPN може да изпълни изискванията на CE, като завърши необходимото продължаващо обучение, специфично за RN. Посетете уебсайта на Board of Nursing за допълнителна информация относно правилата, както беше споменато по-рано, и изключенията.

 

Стандарти за продължаващо обучение

Цели на обучаемия: Целите трябва да очертават очакваните поведенчески резултати на обучаемите и да бъдат измерими, постижими и подходящи за състоянието на сестринската практика днес. Целите ще диктуват учебната програма, начина на обучение и стратегията за оценяване.

 

Предмет: Съдържанието трябва да бъде специално създадено, за да задоволи учебните нужди, нива и цели на участниците. Информацията ще бъде подредена логично и ще включва съвети от експерти по темата. Подходящият предмет за предложения за продължаващо обучение трябва да включва информация от едно или повече от следните. Той трябва да представя професионалните образователни нужди на обучаемия, за да отговори на изискванията на потребителя за здравеопазване:

  • Зони за кърмене и специални здравни проблеми.
  • Биологични, физически, поведенчески и социални науки.
  • Правни аспекти на здравеопазването
  • Управление/администриране на здравен персонал и грижи за пациенти
  • Процес на преподаване/учене на медицински персонал и пациенти

Оценка: Трябва да се докаже по начин, който удовлетворява Борда, че на участниците е даден шанс да оценят образователните възможности, стратегиите за доставка, съоръженията и ресурсите, използвани в предлагането. В края на учебния процес трябва да се използват самонасочени учебни дейности - като компютърни програми, уеб базирани курсове, интернет изследвания и домашно обучение - за оценка на знанията на учениците. В оценката трябва да има десет въпроса или повече. За да може обучаемият да отговаря на условията за часовете за контакт, той трябва да получи оценка от най-малко 70%. От доставчика се изисква да оцени оценката.

 


Препратки

Cassiani, SHB, & Silva, F. (2019). Разширяване на ролята на медицинските сестри в първичната здравна помощ: случаят на Бразилия. Rev Lat Am Enfermagem, 27, E3245. doi.org/10.1590/1518-8345.0000.3245

Лицензиране/Сертифициране – Асоциация на медицинските сестри във Флорида. (2022). www.floridanurse.org. www.floridanurse.org/page/Licensure

Ресурси – Асоциация на медицинските сестри във Флорида. (2022). www.floridanurse.org. www.floridanurse.org/resources/documents/HistoryofFloridaNursesAssociation.doc

Избор на програма за медицински сестри – Асоциация на медицинските сестри във Флорида. (2022). www.floridanurse.org. www.floridanurse.org/page/SelectingaNursingProgram

Torres-Vigil, I., Cohen, MZ, Million, RM, & Bruera, E. (2021). Ролята на емпатичните медицински сестрински телефонни интервенции с напреднали пациенти с рак: Качествено проучване. Eur J Oncol Nurs, 50101863. doi.org/10.1016/j.ejon.2020.101863

Ventura, CAA, Fumincelli, L., Miwa, MJ, Souza, MC, Wright, M., & Mendes, IAC (2020). Застъпничество за здравето и първични здравни грижи: доказателства за сестрински грижи. Rev Bras Enferm, 73(3), e20180987. doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0987

 

Отказ от отговорност

Разбиране на клиничния подход за разпознаване на трафика: Част 2

Разбиране на клиничния подход за разпознаване на трафика: Част 2

Как здравните специалисти могат да разпознаят и установят протоколи за лица, които са жертви на трафик и да осигурят безопасно място?

Въведение

Днес ще разгледаме втора част от тази серия, която е за разпознаването на трафика в клинична среда. Днешната статия в тази поредица от две части за разпознаване на трафика помага да се информират много здравни специалисти да разберат ролите и протоколите за идентифициране на трафика, който засяга техните пациенти, и им помага да осигурят безопасно, позитивно пространство за тях. Обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят и идентифицират трафика в клиниката, като същевременно прилагаме правилните протоколи, за да гарантираме безопасността на пациентите. Ние също така информираме и насочваме пациентите, докато задаваме сложни въпроси на свързания с тях медицински доставчик, за да се интегрираме и да им предоставим безопасно и позитивно пространство. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Ролята на медицинския специалист при идентифицирането на трафика

Въпреки че могат да се натъкнат на жертви на трафик на хора и да имат шанса да се намесят, много здравни специалисти смятат, че им липсват знанията и самоувереността, необходими за разпознаването на тези жертви и да им предложат вида помощ, от която се нуждаят. Като илюстрация:

  • Само 37% от анкетираните социални работници и медицински специалисти отново са имали някакво обучение за разпознаване и подкрепа на жертви на трафик на хора (Beck et al., 2015).
  • За процесорите е изключително трудно да идентифицират и да помогнат на жертвите, тъй като трафикантите местят жертвите си много и използват различни стратегии, за да избегнат откриването. Често това може да е последното ви взаимодействие с жертвата (Мейси и Греъм, 2012 г).
  • Може да има спътник, който изглежда много доминиращ, който няма да позволи на пациента да прекарва време насаме с вас или който настоява да попълни документи или да говори от името на пациента.
  • Възможно е нито жертвата, нито техният приятел да имат документи за самоличност или застраховка и просто да платят в брой.
  • Жертвата или нейният спътник могат да откажат да отговарят на въпроси.
  • Жертвата може да откаже допълнително изследване и последващи грижи.
  • Жертвата може да има физически наранявания, полово предавани болести и признаци на психосоциален стрес.
  • Жертвата може да не знае града и да заяви, че се намира.
  • Жертвата може да изглежда уплашена, когато й се задават въпроси или в присъствието на техния другар.
  • Жертвата може да проявява чувство на срам, вина, безпомощност или унижение.
  • Може да забележите несъответствия в основна информация, като възраст, име, адрес, трудова история или информация относно жизнения статус и ежедневните дейности.
  • Ако пациентът не говори английски, откъде е и как е пристигнал?
  • Ако пациентът е непълнолетен, кой и къде е настойникът?
  • Жертвата може да има необичайни татуировки, за да покаже, че е „собственост“ на своя трафикант.

 

Разпознаване на признаците на трафик

Можете по-лесно да забележите възможните жертви и да предложите правилната помощ, ако сте запознати с типичните предупредителни индикатори за трафик на хора. Следните са типични признаци, че някой е жертва на трафик. Естествено, не всички жертви или форми на трафик ще показват всички показатели. Условия на труд и живот (Национална гореща линия за трафик на хора, nd):

  • Жертвата може да не е в състояние да идва и да си тръгва сама или да напусне текущия си дом или работа.
  • Жертвите на трафик на хора често са непълнолетни, които са принудени да участват в търговски сексуални актове.
  • Лицето може да работи в сектора на комерсиалния секс и да бъде под контрола на сводник или мениджър.
  • Жертвата може да се наложи да работи необичайно или прекалено дълго.
  • Жертвата може да получи малко, ако изобщо плати, или може да получи само бакшиши.
  • Жертвата може да бъде подложена на необичайни или екстремни ограничения по време на работа или може да не й бъде позволено да си прави почивки.
  • Жертвата може да дължи голям дълг на своя „работодател“.
  • Жертвата може да е била привлечена към настоящата си работа или жизнена ситуация чрез фалшиви обещания относно естеството на тяхната работна или жизнена среда.
  • Домът или работното място на жертвата може да има необичайно висока степен на сигурност, като непрозрачни или заковани с дъски прозорци, решетки на прозорците, високи огради и охранителни камери.
  • Жертвата може да се наложи да живее на работното си място.
  • Жертвата може да изпита различни признаци на насилие от страна на своя работодател.
  • На жертвата може да не се плаща директно. Вместо това парите се насочват към надзорника или мениджъра, който приспада голям процент за издръжка и други дългове.
  • Жертвата може да бъде принудена да спазва неразумни дневни квоти.
  • Жертвата може да бъде принудена да работи в опасна работна среда без подходящо оборудване за безопасност.

 


Хиропрактика за лечение след травма-видео


Насоки за най-добри практики за интервюиране на лица, жертва на трафик

Като доставчик на здравни услуги, вие трябва непрекъснато да претегляте различните курсове на действие на всяка стъпка от процеса на интервю. За да установят доверие и да осигурят безопасност, практикуващите трябва преди всичко да загърбят предубежденията и предположенията относно жертвите и тяхното поведение (Ходж, 2014 г; ДеБойз, 2014 г; Хемингс, Якобовиц и Абас, 2016 г). Цимерман и Уотс (2003) предполагат, че Световната здравна организация е създала правила за всяка фаза от процеса на интервю, които включват следните препоръки:

  • Изключително важно е да имате предвид, че всеки сценарий на трафик и всеки оцелял е различен, което прави изключително важно да се обърне внимание и да се приеме сметката на всеки човек.
  • Може да отнеме известно време на жертвите да се отворят и да имат желание да говорят за своите преживявания, защото може да им е трудно да изградят разбирателство и доверие.
  • Трябва да вземете предпазни мерки, за да защитите както себе си, така и жертвата, защото трябва да предвидите, че жертвата е изложена на риск от психологически, телесни, социални и правни щети.
  • За да предотвратите по-нататъшното разстройване на жертвата, трябва да обмислите рисковете и предимствата, преди да започнете процеса на интервю, тъй като това само по себе си може да бъде травматично преживяване.
  • Докато трябва да насочвате жертвите към наличните ресурси, когато е необходимо, трябва да избягвате да давате неизпълнени обещания или ангажименти.
  • Времето, необходимо на жертвите на трафик на хора, за да се подготвят да приемат промяната, може да варира значително. Някои жертви може да са нетърпеливи да търсят нови възможности и да подобрят положението си. Някои хора е по-малко вероятно да приемат помощ, защото не са развили достатъчно проблеми с доверието или защото се страхуват от отмъщение от техния трафикант.
  • В зависимост от ситуацията по време на интервюто трябва да присъстват много доставчици на услуги или преводачи. Всеки, който участва в процеса на интервю, трябва да е достатъчно информиран за трафика на хора, включително как трафикантите манипулират своите жертви и как да взаимодействат с тях по начин, който зачита техните културни различия. За да запазите анонимност и да гарантирате, че жертвата може да общува свободно и честно, трябва да се въздържате от използването на преводачи, които са познати на жертвата или които живеят в същия квартал.
  • Наличието на план за безопасност при спешни случаи е от решаващо значение за предпазване на жертвата от нараняване – както от другите, така и от самонараняване.
  • Винаги трябва да се получава доброволно съгласие за всички интервенции, включително интервюта. За много жертви, които никога не са познавали автономия или самоопределение, това може да е чужда идея.
  • Избягвайте да използвате юридически или технически жаргон.

Освен това е изключително важно да запомните, че преживелите травма могат да страдат, след като лечението може да има траен ефект върху всички аспекти на живота им, което прави психологическата, емоционалната и физическата безопасност основен приоритет. Разумно е да се предположи, че лицето предоставя най-точната информация за своя опит в този момент. Предпазливото, защитно и войнствено поведение на човек може да бъде само неговият механизъм за справяне с травмата му. (В. Грийнбаум, 2017 г)

 

Как да съобщите за известен или предполагаем трафик

Най-добрият начин да съобщите за предполагаем трафик е като се обадите на Националната гореща линия за трафик на хора или изпратите текстово съобщение на номер 711, ако пациентът отговори утвърдително на въпросите за оценка, ако констатациите ви предполагат, че той може да е жертва на трафик на хора. Освен това можете да изпратите SMS на 233733. Основни подробности за случая ще бъдат поискани от вас, като (Национална гореща линия за трафик на хора, nd):

  • местоположението на подозирания трафик
  • името на предполагаемия трафикант, ако е възможно
  • вашия град и щат
  • как научихте за горещата линия

Доставчиците на здравни услуги, които знаят или смятат, че дете е малтретирано, пренебрегвано или изоставено, трябва незабавно да докладват своите опасения на правоприлагащите органи или на съответната агенция за закрила на детето, тъй като те са длъжни да докладват съгласно законите за малтретиране и неглижиране на деца. Можете да съобщите за злоупотреба онлайн или като се обадите на горещата линия на Департамента за злоупотреба с деца и семейства в държавата, в която пребивавате.

 

Документиране на физически находки

Физикалните находки трябва да бъдат щателно и прецизно записани, като се използват писмени описания, скици на свободна ръка, които са идентифицирани и анотирани, и цифрови или филмови снимки със съгласието на пациента. Що се отнася до фотографията, снимката трябва да показва лицето на пациента и лезията или нараняването, измерено с помощта на монета, линийка или друг обикновен предмет. Снимката трябва да включва лист хартия с датата, на която е направена снимката. Повече снимки могат да заснемат близки снимки на всяка подходяща лезия или нараняване. Серийни последващи снимки за седем до десет дни могат да се използват за записване на заздравяването или напредването на екхимози и други симптоми, свързани с нараняване. Декларация, идентифицираща фотографа и удостоверяваща точността и целостта на изображенията, трябва да бъде включена в диаграмата. Преди да се направят каквито и да е снимки, трябва да се поиска и запише съгласие за фотографска документация. Пациентите трябва да са наясно с правата си, които включват възможността да откажат всякаква фотографска документация или да я ограничат до ограничен брой определени места.

 

В допълнение към предоставянето на основни медицински грижи, медицинският специалист трябва да работи за създаване на среда, в която всеки пациент се чувства уважаван, удобен, обгрижван, утвърден и овластен да разкрие, ако реши. Ако пациентът не се чувства „готов“ да демонстрира в клиничната среда, разкриването може да се случи по-късно. В резултат на това за рисковите пациенти всяко отделно клинично взаимодействие трябва да се разглежда като стъпка към тяхната евентуална безопасност.

 

Закони и политики за трафик на хора

Съединените щати са приели различни закони и политики, предназначени да предотвратят трафика на хора, да накажат извършителите и да защитят оцелелите. Един от тези закони и политики е Закона за защита на жертвите на трафик или на TVPA (Конгрес на САЩ).

 

Това е централната част на федералното законодателство за трафика на хора. Актът се фокусира върху три основни области:

  • TVPA се стреми да предотврати трафика на хора чрез повишено обучение и осведоменост.
  • Законът има за цел да защити жертвите на трафик, като им осигури достъп до услуги, използващи федерални средства, подобно на другите бежанци.
  • Законът определя трафика и свързаните с него престъпления като федерални престъпления, подлежащи на строги наказания.

Един от начините, по който законодателството защитава жертвите на трафик на хора, е, че ги освобождава от последствия за участие в престъпни дейности, произтичащи от техния опит с трафик, като например влизане в страната с фалшиви документи или работа без надлежно разрешение. Освен това семействата на жертви на трафик имат право на T визи, които им позволяват да останат в страната, за да подкрепят федералните правоприлагащи органи в тяхното преследване на нарушителите. След три години жертвите могат да кандидатстват за постоянно пребиваване. В зависимост от конкретните обстоятелства, много лица може да имат право на помощ и обезщетения, като например достъп до програмата за сигурност на свидетели и обезщетения. Освен това лица между 16 и 24 години могат да се класират за програмата Job Corp и за разрешителни за работа.

 

Други критикуват TVPA. Обикновено тежестта върху жертвата е първо да докаже своята невинност или принуда. Второ, законът набляга на сексуалния трафик повече от другите видове трафик на хора, което пренебрегва колко сложен е трафикът на хора. Само жертви и оцелели от „тежки” видове трафик, които са готови да сътрудничат при разследването и съдебното преследване на техните нарушители, отговарят на изискванията за услугите, предоставяни съгласно закона. Това пренебрегва тежестта на насилието, претърпяно от жертвите, и степента на недоверие и ужас, които те могат да таят както към насилника, така и към други хора на власт.

 

Предотвратяване на трафика чрез осведоменост, интервенции и ресурси

В сенките трафикът на хора процъфтява. Ние премахваме сенките, в които дебнат трафикантите на хора, като повишаваме информираността на обществеността и здравните специалисти за проблема (Ходж, 2008 г; Gozdziak & MacDonnell, 2007). Например поставянето на знаци и брошури за трафика на хора може не само да помогне за повишаване на обществената осведоменост, но и да увеличи шанса жертвите да се появят сами. Брошурите и плакатите са безплатни от Кампанията за спасяване и възстановяване на жертви на трафик.

 

Когато помагат на жертвите на трафик на хора, практикуващите лекари и доставчиците на услуги трябва да могат да се ангажират с различни правителствени, правни, медицински и социални организации и институции. Най-общо казано, има три основни категории, в които попадат грижите и услугите, предоставяни на жертвата (Дел и др., 2019 г; Джонсън, 2012; Oram & Domoney, 2018 г):

  • Незабавни услуги
  • Услуги, свързани с възстановяване
  • Услуги за реинтеграция

 

Ресурси за доставчици

Доставчиците, които искат да се свържат с местни програми, които подпомагат жертви на трафик на хора или които се нуждаят от помощ за жертва или оцелял, могат да направят справка в базата данни за препоръки на Националния център за ресурси за трафик на хора. Много доставчици на здравни услуги могат да проверят уебсайта, за да осигурят полезни ресурси в техния район.

 

Заключение

Всеки трафик на хора нарушава основните права. Тъй като трафикът на хора има много основни корени, изкореняването на проблема ще изисква различни подходи на различни фронтове. Когато става въпрос за справяне с расизма, бедността, потисничеството, предразсъдъците и други фактори, които водят до трафик на хора, здравните специалисти трябва да бъдат посветени на справянето с този проблем както сред пациентите, така и в партньорство с колеги от различни дисциплини. Лекарите, социалните работници, съветниците и другите специалисти в областта на здравеопазването са длъжни според своя етичен кодекс да ръководят справянето със злоупотребите с власт и насърчаването на социалната справедливост. Практиците могат да постигнат това, наред с други неща, като обучават другите и себе си за сложната динамика и международния обхват на трафика на хора.

 


Препратки

Beck, ME, Lineer, MM, Melzer-Lange, M., Simpson, P., Nugent, M., & Rabbitt, A. (2015). Разбирането на медицинските доставчици за сексуалния трафик и техния опит с пациенти в риск. Педиатрия, 135(4), e895-902. doi.org/10.1542/peds.2014-2814

DeBoise, C. (2014). Трафик на хора и секс работа: Основни принципи на социалната работа. Меридиани: феминизъм, раса, транснационализъм, 12(1), 227-233. muse.jhu.edu/article/541879/pdf

Dell, NA, Maynard, BR, Born, KR, Wagner, E., Atkins, B., & House, W. (2019). Подпомагане на оцелели от трафик на хора: систематичен преглед на интервенциите за излизане и след излизане. Злоупотреба с насилие при травма, 20(2), 183-196. doi.org/10.1177/1524838017692553

Gozdziak, E., & MacDonnell, M. (2013, март 4). Премахване на пропуските: необходимостта от подобряване на идентификацията и услугите за деца, жертви на трафик, от Училище за чуждестранна служба – Университет Джорджтаун – Issuu. Issuu.com. issuu.com/georgetownsfs/docs/gozdziak-closing-the-gaps

Грийнбаум, VJ (2017). Секс трафик на деца в Съединените щати: Предизвикателства за доставчика на здравни услуги. PLoS Med, 14(11), e1002439. doi.org/10.1371/journal.pmed.1002439

Hemmings, S., Jakobowitz, S., Abas, M., Bick, D., Howard, LM, Stanley, N., Zimmerman, C., & Oram, S. (2016). Отговаряне на здравните нужди на оцелелите от трафик на хора: систематичен преглед. BMC Health Serv Res, 16320. doi.org/10.1186/s12913-016-1538-8

Ходж, DR (2008). Сексуалният трафик в Съединените щати: вътрешен проблем с транснационални измерения. Социална работа, 53(2), 143-152. doi.org/10.1093/sw/53.2.143

HR3244 – 106-ти Конгрес (1999-2000): Закон за защита на жертвите на трафик и насилие от 2000 г.. (2019 г.). Congress.gov. www.congress.gov/bill/106th-congress/house-bill/3244

Джонсън, Б. (2016). Последващи грижи за жертви на трафик на хора. Scribd. www.scribd.com/document/324584925/Aftercare-for-Survivors-of-Human-Trafficking

Macy, RJ и Graham, LM (2012). Идентифициране на вътрешни и международни жертви на сексуален трафик по време на предоставяне на услуги за хора. Злоупотреба с насилие при травма, 13(2), 59-76. doi.org/10.1177/1524838012440340

Национална гореща линия за трафик на хора. (2023). Национална статистика. Humantraffickinghotline.org. humantraffickinghotline.org/en/statistics

Орам, С. (2021). Отговаряне на нуждите на психичното здраве на трафикирани жени. Европейска психиатрия, 64(S1), S12-S12. doi.org/10.1192/j.eurpsy.2021.55

Zimmerman, C., & Watts, C. (2003). Препоръки за етика и безопасност за интервенционно изследване на насилието срещу жени. Www.who.int. www.who.int/publications/i/item/9789241510189

Отказ от отговорност

Клиничен подход за разпознаване на ХИВ: Изчерпателно ръководство

Клиничен подход за разпознаване на ХИВ: Изчерпателно ръководство

Как здравните специалисти предоставят клиничен подход за разпознаване на ХИВ при хора с болка и предоставяне на облекчение?

Въведение

Човешкото тяло се е сблъсквало с различни фактори на околната среда, наранявания и патогени, които могат да причинят проблеми на телесната система. Тъй като много хора винаги са в движение от едно място на друго, здравето е изключително важно. Отделянето на време за записване на час за здравето и благосъстоянието на дадено лице е изключително важно, тъй като много хора са имали съпътстващи заболявания и припокриващи се рискови профили, които им причиняват болка. Когато хората изпитат начални проблеми на умора, болки в мускулите и ставите или имунни нарушения, много здравни специалисти трябва да оценят ситуацията и да попитат хората кога са изпитали тези припокриващи се рискови профили и как те влияят на ежедневните им дейности. Един от припокриващите се рискови профили, който изглежда засяга тялото, е вирусна инфекция, известна като човешки имунодефицитен вирус или ХИВ. Това може да накара много здравни специалисти да изготвят персонализиран план за лечение, за да намалят тези припокриващи се рискови профили и да обучат индивида какво да прави, за да управлява симптомите на ХИВ. Днешната статия разглежда как ХИВ може да повлияе на човек, неговите симптоми и нехирургични лечения за справяне с ХИВ. Ние обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят ефектите от ХИВ и свързаните с него симптоми. Ние също така информираме и напътстваме пациентите как да бъдат наясно с въздействието на ХИВ и задаваме сложни въпроси на свързаните с тях медицински доставчици, за да интегрираме персонализиран план за лечение, който да включва множество нехирургични терапии за управление на симптомите. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Какво е ХИВ?

 

Постоянно ли се чувствате уморени дори след добра нощна почивка? Чувствате ли болка в гърлото без симптоми на грип? Или изпитвате болка в мускулите и ставите на различни места по тялото? В световен мащаб много хора често са изпитвали тези симптоми от вирусна инфекция, известна като човешки имунодефицитен вирус или ХИВ. ХИВ принадлежи към семейството на retroviridae, което е насочено към имунната система на тялото, особено към CD4+ Т клетките. CD4+T клетките играят важна роля в имунния отговор на организма, но когато ХИВ започне да изчерпва рецепторите и да унищожава клетките гостоприемници. (Masenga и др., 2023 г) Това кара хората да имат остри стадии на ХИВ и, ако не се лекува незабавно, може да доведе до прогресиране на тежки стадии. Но как хората се заразяват с ХИВ? Е, най-често срещаният режим е чрез незащитен полов акт, споделяне на игли или чрез излагане на майката и бебето, което намалява популацията на Т-хелперните клетки и с течение на времето може все повече да отслаби имунната система. (van Heuvel и др., 2022 г) Това кара много хора да развият различни симптоми от ХИВ, които могат да варират в зависимост от тежестта и етапите на прогресия на вируса. 

 

Симптомите

Сега, за да може прогресията на ХИВ да зарази имунната система на тялото и да причини различни симптоми, които да засегнат индивида, много здравни специалисти трябва да разгледат процеса на екзозомите на гостоприемника и тяхната корелационна роля с ХИВ. Процесът на генериране на екзозоми причинява припокриващи се рискови профили с вирусната група на ХИВ, тъй като екзозомите могат да транспортират вируса от заразените клетки до незаразените клетки на тялото, като му помагат да регулира имунния отговор на гостоприемника към вирусната инфекция. (Chen et al., 2021) До този момент може да доведе до прогресиране на няколко етапа на ХИВ и свързаните с него симптоми. Когато човек се сблъсква с ХИВ инфекция в нейния остър стадий, симптомите могат да бъдат леки и лесно да се объркат с обикновена вирусна инфекция. Някои от симптомите могат да включват:

  • Мускулни болки
  • болки в ставите
  • Трудност при заспиване
  • Умора 
  • Невропатия
  • Недостиг на въздух
  • Подути жлези

Това е така, защото възпалителните цитокини от имунната система са повишени и повлияни от ХИВ. Когато възпалителните цитокини се свържат с ХИВ, симптомите имат огромно влияние върху живота на индивида, карайки го да бъде нещастен. (Шнал и др., 2020 г) Освен това, когато ХИВ е в стадий на клинична латентност, вирусът е по-малко активен, но все още може да се репликира, без да проявява никакви симптоми в тялото. Въпреки това, когато ХИВ прогресира до тежката си фаза, това може да доведе до развитие на СПИН. За щастие напредъкът в лечението на ХИВ от острите му стадии може да помогне за справяне със свързаните симптоми. 

 


Нехирургичният подход към уелнес - Видео


Нехирургично лечение на ХИВ

 

Когато става въпрос за лечение на ХИВ, нехирургичните лечения могат да помогнат за справяне със свързаните с него симптоми, като същевременно драстично подобряват продължителността на живота и качеството на живот на индивида, който е засегнат от вируса. За нехирургичното лечение основната цел е да се диагностицира ХИВ възможно най-рано и да се оцени ситуацията, като се измислят нови и иновативни инициативи за тестване за ХИВ, за да се увеличи честотата и превенцията на ХИВ както в клинични, така и в неклинични условия. (Дилейни и Динено, 2021 г) По-долу са някои нехирургични лечения за лечение на ХИВ.

 

Антиретровирусни лечения

Някои от нехирургичните лечения за справяне с ХИВ са чрез приемане на антиретровирусна терапия. Това позволява на индивида с ХИВ да бъде по-внимателен относно приемането на антиретровирусни лекарства ежедневно, което след това спомага за подобряване на устойчивото вирусно потискане на ХИВ и осигурява ефективни стратегии за терапевтични подходи за подобряване на антиретровирусните дейности. (Хуерта, 2020 г) Освен това основната цел на антиретровирусната терапия е да се намали натоварването с ХИВ до неоткриваемо ниво, поддържа функционирането на имунната система и предотвратява прогресивното развитие на СПИН.

 

Корекции в начина на живот

Въпреки че животът с ХИВ днес е значително различен от миналите десетилетия, благодарение на значителния медицински напредък. Много хора могат да отидат при своите доставчици на здравни услуги за ранна диагностика и ефективно лечение, за да живеят дълъг и здравословен живот. Информираността, образованието и проактивността при здравните прегледи остават ключови в борбата срещу ХИВ и неговото прогресиране. Освен това правилното хранене, редовните упражнения и подкрепата за психичното здраве също са от решаващо значение за хората, живеещи с ХИВ, като помагат за засилване на имунната система и управление на симптомите. В същото време редовните посещения при доставчик на здравни услуги за кръвни изследвания са от съществено значение за проследяване на ефективността на АРТ и коригиране на режима на лечение, ако е необходимо, за да живеете по-здравословен живот.

 


Препратки

Chen, J., Li, C., Li, R., Chen, H., Chen, D., & Li, W. (2021). Екзозоми при HIV инфекция. Curr Opin ХИВ СПИН, 16(5), 262-270. doi.org/10.1097/COH.0000000000000694

Delaney, KP, & DiNenno, EA (2021). Стратегии за тестване за ХИВ за здравните отдели за прекратяване на епидемията в САЩ Am J Prev Med, 61(5 Допълнение 1), S6-S15. doi.org/10.1016/j.amepre.2021.06.002

Huerta, L. (2020). Редакция: Антиинфекциозен 2020: ХИВ-от патогенеза до лечение. Curr Opin Pharmacol, 54, x-xii. doi.org/10.1016/j.coph.2020.12.001

Masenga, SK, Mweene, BC, Luwaya, E., Muchaili, L., Chona, M., & Kirabo, A. (2023). Взаимодействия ХИВ-клетка гостоприемник. Клетките, 12(10). doi.org/10.3390/cells12101351

Schnall, R., Jia, H., & Reame, N. (2020). Асоциация между тежестта на симптомите на ХИВ и възпалителните цитокини: анализ по пол и етап на менопауза. J Женско здраве (Larchmt), 29(1), 119-127. doi.org/10.1089/jwh.2019.7749

van Heuvel, Y., Schatz, S., Rosengarten, JF, & Stitz, J. (2022). Инфекциозна РНК: Биология на човешкия имунодефицитен вирус (HIV), терапевтична интервенция и търсенето на ваксина. Токсини (Базел), 14(2). doi.org/10.3390/toxins14020138

 

Отказ от отговорност

Предотвратяване и лечение на периферна невропатия: Холистичен подход

Предотвратяване и лечение на периферна невропатия: Холистичен подход

Някои неврологични разстройства могат да причинят остри епизоди на периферна невропатия и за лица, диагностицирани с хронична периферна невропатия, може ли физическата терапия да помогне за подобряване на способността за безопасно придвижване заедно с лекарства, процедури и корекции в начина на живот, за да се контролират и управляват симптомите?

Предотвратяване и лечение на периферна невропатия: Холистичен подход

Лечение на периферна невропатия

Лечението на периферна невропатия включва симптоматични терапии и медицинско лечение, за да се предотврати влошаване на увреждането на нервите.

  • При остри типове периферна невропатия, медицинските интервенции и терапии могат да лекуват основния процес, подобрявайки състоянието.
  • За хроничните типове периферна невропатия медицинските интервенции и факторите, свързани с начина на живот, могат да помогнат за предотвратяване на прогресирането на състоянието.
  • Лечението на хронична периферна невропатия се фокусира върху контролирането на симптомите на болката и защитата на областите с намалена чувствителност от увреждане или инфекция.

Грижа за себе си и корекции в начина на живот

За лица, които са били диагностицирани с периферна невропатия или са изложени на риск от развитие на заболяването, факторите, свързани с начина на живот, играят значителна роля в управлението на симптомите и предотвратяването на влошаване на увреждането на нервите и дори могат да предотвратят развитието на състоянието. (Джонатан Ендерс и др., 2023 г)

Против болки

Индивидите могат да опитат тези терапии за самообслужване и да видят дали и кои помагат за намаляване на дискомфорта им и след това да разработят рутина, от която да работят. Самообслужването на симптомите на болка включва:

  • Поставяне на топла нагревателна подложка върху болезнените зони.
  • Поставяне на охлаждаща подложка (не лед) върху болезнените зони.
  • Покриване на зоната или оставяне непокрита, в зависимост от нивата на комфорт.
  • Носете широки дрехи, чорапи, обувки и/или ръкавици, които не са направени от материал, който може да предизвика дразнене.
  • Избягвайте да използвате лосиони или сапуни, които могат да причинят дразнене.
  • Използвайте успокояващи кремове или лосиони.
  • Поддържане на болезнените зони чисти.

Предотвратяване на наранявания

Намаленото усещане е един от най-честите ефекти, които могат да доведат до проблеми като спъване, затруднено придвижване и наранявания. Предотвратяването и редовната проверка за наранявания може да помогне за избягване на усложнения като инфектирани рани. (Надя Клафке и др., 2023 г) Корекциите в начина на живот за управление и предотвратяване на наранявания включват:

  • Носете добре подплатени обувки и чорапи.
  • Редовно проверявайте краката, пръстите на краката, пръстите и ръцете, за да търсите порязвания или натъртвания, които може да не са се усетили.
  • Почистете и покрийте разфасовките, за да избегнете инфекции.
  • Бъдете особено внимателни с остри прибори като готварски и работни или градински инструменти.

Управление на заболяванията

Факторите на начина на живот могат да помогнат за предотвратяване на прогресирането на заболяването и са тясно свързани с рисковете и основните причини. За предотвратяване на периферна невропатия или нейното прогресиране може да се направи чрез: (Джонатан Ендерс и др., 2023 г)

  • Поддържайте здравословни нива на глюкоза, ако имате диабет.
  • Избягвайте алкохола при периферна невропатия.
  • Поддържайте добре балансирана диета, която може да включва витаминни добавки, особено за вегетарианци или вегани.

Терапии без рецепта

Няколко терапии без рецепта могат да помогнат с болезнени симптоми и могат да се приемат при необходимост. Терапиите за болка без рецепта включват: (Michael Überall и др., 2022 г)

  • Локален лидокаинов спрей, пластир или кремове.
  • Кремове или лепенки с капсаицин.
  • Актуално Icy Hot
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства – Advil/ибупрофен или Aleve/напроксен
  • Тиленол/ацетаминофен

Тези лечения могат да помогнат за облекчаване на болезнени симптоми на периферна невропатия, но не помагат за подобряване на намаленото усещане, слабост или проблеми с координацията. (Джонатан Ендерс и др., 2023 г)

Терапии с рецепта

Терапиите с рецепта за лечение на периферна невропатия включват лекарства за болка и противовъзпалителни средства. Хроничните видове периферна невропатия включват:

  • Алкохолна невропатия
  • Диабетна невропатия
  • Невропатия, предизвикана от химиотерапия

Предписаните лечения за хронични видове се различават от леченията за остри типове периферна невропатия.

Против болки

Предписаните лечения могат да помогнат за справяне с болката и дискомфорта. Лекарствата включват (Michael Überall и др., 2022 г)

  • Lyrica – прегабалин
  • Невронтин – габапентин
  • Elavil – амитриптилин
  • Effexor – венлафаксин
  • Cymbalta – дулоксетин
  • В тежки случаи може да се наложи интравенозен/IV лидокаин. (Саня Хорват и др., 2022 г)

Понякога предписаната добавка за сила или витамин B12, даден чрез инжекция, може да помогне за предотвратяване на прогресията, когато периферната невропатия е свързана с тежък дефицит на витамин. Предписаното лечение може да помогне за лечение на основния процес при някои видове остра периферна невропатия. Лечението на остра периферна невропатия, като синдром на Miller-Fisher или синдром на Guillain-Barré, може да включва:

  • Кортикостероидите
  • Имуноглобулини – протеини на имунната система
  • Плазмаферезата е процедура, която премахва течната част от кръвта, връщайки кръвните клетки, което променя свръхактивността на имунната система. (Саня Хорват и др., 2022 г)
  • Изследователите смятат, че има връзка между тези състояния и възпалението увреждане на нервите, а модифицирането на имунната система е полезно за лечение на симптомите и основното заболяване.

хирургия

В някои случаи хирургичните процедури могат да бъдат от полза за лица, които имат определени видове периферна невропатия. Когато друго състояние влошава симптомите или процеса на периферна невропатия, операцията може да помогне за облекчаване на симптомите и предотвратяване на прогресията на заболяването. Това се оказа ефективно, когато фактори са прихващане на нерв или съдова недостатъчност. (Wenqiang Yang и др., 2016 г)

Допълнителна и алтернативна медицина

Някои допълнителни и алтернативни подходи могат да помогнат на хората да се справят с болката и дискомфорта. Тези лечения могат да служат като текуща опция за тези, които имат хронична периферна невропатия. Опциите могат да включват: (Надя Клафке и др., 2023 г)

  • Акупунктурата включва поставянето на игли в определени области на тялото, за да се намалят симптомите на болка.
  • Акупресурата включва прилагане на натиск върху определени области на тялото, за да се намалят симптомите на болка.
  • Масажната терапия може да помогне за отпускане на мускулното напрежение.
  • Терапиите за медитация и релаксация могат да помогнат за справяне със симптомите.
  • Физикалната терапия може също да служи като важен компонент на живот с хронична периферна невропатия и възстановяване от остра периферна невропатия.
  • Физическата терапия може да помогне за укрепване на слабите мускули, да подобри координацията и да научи как да се адаптира към сетивните и двигателни промени, за да се придвижва безопасно.

Хората, обмислящи допълнително или алтернативно лечение, се насърчават да говорят с техния първичен доставчик на здравни грижи, за да определят дали то е безопасно за тяхното състояние. Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания ще работи с доставчика на здравни услуги и/или специалистите на индивида, за да разработи оптимално решение за лечение за здраве и уелнес, за да осигури облекчаване на болката и подобряване на качеството на живот.


Периферна невропатия: история за успешно възстановяване


Препратки

Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Нововъзникващи нефармакологични интервенции за лечение на диабетна периферна невропатия. Антиоксиданти и редокс сигнализиране, 38 (13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158

Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Layer, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Щолц, Р. (2023). Превенция и лечение на индуцирана от химиотерапия периферна невропатия (CIPN) с нефармакологични интервенции: Клинични препоръки от систематичен преглед на обхвата и процес на експертен консенсус. Медицински науки (Базел, Швейцария), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015

Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Болезнена диабетна периферна невропатия: сравнение в реалния свят между локално лечение с лидокаин 700 mg медицински пластир и перорално лечение. BMJ отворени изследвания и грижи за диабета, 10 (6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062

Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). Интравенозен лидокаин за лечение на хронична болка: ретроспективно кохортно проучване. Вестник за изследване на болката, 15, 3459–3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208

Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Облекчаване на болката и свързано със здравето подобряване на качеството на живот след микрохирургична декомпресия на заклещени периферни нерви при пациенти с болезнена диабетна периферна невропатия. Журналът за хирургия на краката и глезените: официална публикация на Американския колеж по хирурзи на краката и глезените, 55 (6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004

Акупунктура за хронична умора: Изследвания и открития

Акупунктура за хронична умора: Изследвания и открития

За хора, занимаващи се със синдром на хроничната умора, може ли включването на акупунктура с други протоколи за лечение да помогне за възстановяване на функционалността и подобряване на качеството на живот?

Акупунктура за хронична умора: Изследвания и открития

Акупунктура за Синдром на хроничната умора

Изследванията разглеждат как акупунктурата може да помогне за справяне със симптомите на хроничната умора. Тези проучвания се фокусират върху специфични акупунктурни точки и техники и как те повлияват определени симптоми или аномалии, свързани със състоянието. Изследователите открили, че акупунктурата може да помогне за справяне и облекчаване на някои симптоми (Qing Zhang и др., 2019 г). Те обаче все още не са успели да определят механизмите на точното действие на акупунктурата.

Облекчаване на симптомите

Различни проучвания показват, че акупунктурата може да подобри симптомите на физическа и умствена умора, включително:

Имаше и подобрения в

Други изследвания установиха как акупунктурата помага при

Леченията варират според изследването

  • Един казус показва подобрения в групи от спортисти, които са били подложени на серия от изтощителни физически упражнения и краткотрайна почивка. Една група спортисти беше лекувана с акупунктура върху избрани акупунктурни точки, докато на другите беше дадена продължителна почивка. Анализът беше приложен към метаболитните профили на проби от урина, събрани от спортистите в три точки: преди упражненията, преди и след акупунктурното лечение или продължителна почивка. Резултатите показват, че възстановяването на нарушените метаболити при спортистите, лекувани с акупунктура, е значително по-бързо, отколкото при тези, които са имали само продължителна почивка. (Haifeng Ma и др., 2015 г)
  • Изследователите казаха, че проучвания, включващи акупунктура самостоятелно или в комбинация с други лечения, изглежда показват, че тя е ефективна за намаляване на умората. (Yu-Yi Wang и др., 2014 г) Въпреки това са необходими допълнителни проучвания, за да се потвърдят ползите. Това е значителна промяна от преглед, който откри ограничени доказателства за ефективността на алтернативните лечения за облекчаване на симптомите на хронична умора. (Terje Alraek и др., 2011 г)
  • Друг преглед на алтернативни терапии установи, че акупунктурата и определени техники за медитация показват най-обещаващите за бъдещи изследвания. (Никол С. Портър и др., 2010 г)
  • Друго проучване сравнява преднизон, стероид, с акупунктурна техника, наречена coiling dragon, и допълнително лечение, наречено вендузи. Това предполага, че акупунктурата и лечението с вендузи надминават стероидите по отношение на умората. (Wei Xu и др., 2012 г)
  • Друго проучване установи, че инжекцията с прилагане на топлина или моксибузия дава по-добри резултати от стандартната акупунктура по отношение на резултатите за физическа и умствена умора. (Чен Лу, Сю-Жуан Янг, Джие Ху 2014 г)

От консултация до трансформация: Оценка на пациенти в хиропрактика


Препратки

Zhang, Q., Gong, J., Dong, H., Xu, S., Wang, W., & Huang, G. (2019). Акупунктура за синдром на хроничната умора: систематичен преглед и мета-анализ. Акупунктурата в медицината: списание на Британското дружество по медицинска акупунктура, 37 (4), 211–222. doi.org/10.1136/acupmed-2017-011582

Frisk, J., Källström, AC, Wall, N., Fredrikson, M., & Hammar, M. (2012). Акупунктурата подобрява свързаното със здравето качество на живот (HRQoL) и съня при жени с рак на гърдата и горещи вълни. Поддържаща грижа при рак: официално списание на Многонационалната асоциация за поддържаща грижа при рак, 20 (4), 715–724. doi.org/10.1007/s00520-011-1134-8

Гао, DX и Бай, XH (2019). Zhen ci yan jiu = Изследване на акупунктурата, 44 (2), 140–143. doi.org/10.13702/j.1000-0607.170761

Mandıroğlu, S., & Ozdilekcan, C. (2017). Въздействие на акупунктурата върху хроничното безсъние: доклад за два случая с полисомнографска оценка. Вестник за акупунктура и изследвания на меридианите, 10 (2), 135–138. doi.org/10.1016/j.jams.2016.09.018

Zhu, L., Ma, Y., Ye, S., & Shu, Z. (2018). Акупунктура за синдром на раздразнените черва с преобладаваща диария: Мрежов мета-анализ. Допълнителна и алтернативна медицина, базирана на доказателства: eCAM, 2018, 2890465. doi.org/10.1155/2018/2890465

Ma, H., Liu, X., Wu, Y., & Zhang, N. (2015). Интервенционните ефекти на акупунктурата върху умората, предизвикана от изчерпателни физически упражнения: Изследване на метаболомиката. Допълнителна и алтернативна медицина, базирана на доказателства: eCAM, 2015, 508302. doi.org/10.1155/2015/508302

Wang, YY, Li, XX, Liu, JP, Luo, H., Ma, LX, & Alraek, T. (2014). Традиционна китайска медицина за синдром на хроничната умора: систематичен преглед на рандомизирани клинични изпитвания. Допълнителни терапии в медицината, 22 (4), 826–833. doi.org/10.1016/j.ctim.2014.06.004

Alraek, T., Lee, MS, Choi, TY, Cao, H., & Liu, J. (2011). Допълнителна и алтернативна медицина за пациенти със синдром на хроничната умора: систематичен преглед. BMC допълваща и алтернативна медицина, 11, 87. doi.org/10.1186/1472-6882-11-87

Портър, Н. С., Джейсън, Ел Ей, Бултън, А., Ботн, Н. и Коулман, Б. (2010). Алтернативни медицински интервенции, използвани при лечението и управлението на миалгичен енцефаломиелит/синдром на хроничната умора и фибромиалгия. Вестник за алтернативна и допълнителна медицина (Ню Йорк, Ню Йорк), 16 (3), 235–249. doi.org/10.1089/acm.2008.0376

Lu, C., Yang, XJ, & Hu, J. (2014). Zhen ci yan jiu = Изследване на акупунктурата, 39(4), 313–317.

Проучване на ползите от акупунктурата за здравето на очите

Проучване на ползите от акупунктурата за здравето на очите

За хора, които имат проблеми с очите, може ли лечението с акупунктура да помогне и да е от полза за цялостното здраве на очите?

Проучване на ползите от акупунктурата за здравето на очите

Акупунктура за здравето на очите

Акупунктурата е алтернативна медицинска практика, която включва поставяне на тънки игли в определени точки на тялото. Целта е да се възстанови балансът и здравето чрез възстановяване и балансиране на циркулацията на енергия през пътищата в тялото. Тези пътища, известни като меридиани, са отделни от нервните и кръвоносните пътища.

  • Проучванията показват, че поставянето на игли манипулира натрупването на определени невротрансмитери от близките нерви и може да е това, което причинява благоприятни ефекти върху здравето. (Хеминг Джу 2014 г)
  • Учените не са сигурни как точно работи акупунктурата, но е доказано, че осигурява облекчаване на болката и облекчаване на гаденето при лечение на рак. (Уейдонг Лу, Дейвид С. Розентал 2013 г)
  • Проучванията показват, че акупунктурата може да помогне за лечение на очни заболявания като синдром на сухото око. (Tae-Hun Kim и др., 2012 г)

проблеми с очите

При някои хора телесният дисбаланс може да бъде причинен от проблеми с очите или заболяване. С акупунктурата се адресират симптомите, причиняващи дисбаланс. Акупунктурата насърчава циркулацията на енергия и кръв около очите.

  • Акупунктурата се използва като алтернативно лечение на синдрома на хронично сухо око. (Tae-Hun Kim и др., 2012 г)
  • Проучванията показват, че акупунктурата помага за намаляване на температурата на очната повърхност, за да намали изпарението на сълзите.
  • Процедурата понякога се използва и за лечение на глаукома.
  • Глаукомата е заболяване на зрителния нерв, обикновено причинено от нива на очно налягане над нормалното.
  • Едно проучване установи, че очното налягане значително намалява след акупунктура. (Simon K. Law, Tianjing Li 2013 г)
  • Друго проучване показа успешно намалени симптоми на алергични и възпалителни очни заболявания. (Джъстин Р. Смит и др., 2004 г)

Очни акупунктури

Следните акупунктури са за здравето на очите.

Jingming

  • Jingming – UB-1 се намира във вътрешния ъгъл на окото.
  • Смята се, че тази точка повишава енергията и кръвта и помага при проблеми като замъглено зрение, катаракта, глаукома, нощна слепота и конюнктивит. (Тило Блехшмид и др., 2017 г)

Занджу

  • Точка Занджу – UB-2 е в гънката във вътрешния край на веждата.
  • Тази акупунктура се използва, когато хората се оплакват от главоболие, замъглено виждане, болка, сълзене, зачервяване, потрепване и глаукома. (Герхард Личер 2012 г)

Юяо

  • Юяо е в средата на веждата, над зеницата.
  • Тази точка се използва за лечение на напрежение в очите, потрепване на клепачите, птозаили когато горният клепач падне, помътняване на роговицата, зачервяване и подуване. (Xiao-yan Tao и др., 2008 г)

Сиджуконг

  • Сижуког – SJ 23 е в кухата област извън веждата.
  • Смята се, че това е точка, в която акупунктурата може да помогне при болка в очите и лицето, включително главоболие, зачервяване, болка, замъглено зрение, зъбобол и парализа на лицето. (Hongjie Ma и др., 2018 г)

Тонгзилия

  • Тонгзилия – GB 1 се намира във външния ъгъл на окото.
  • Точката помага за озаряване на очите.
  • Акупунктурата също помага за лечение на главоболие, зачервяване, болка в очите, чувствителност към светлина, сухота в очите, катаракта и конюнктивит. (GladGirl 2013)

Ранните проучвания с акупунктура показват обещание за подобряване на здравето на очите. Индивиди, които имат предвид акупунктура препоръчва се да се консултират със своя първичен доставчик на здравни услуги, за да видят дали това може да бъде опция за тези, които не са намерили решение с традиционни средства.


Наранявания на врата


Препратки

Жу Х. (2014). Акупунктурите инициират лечебния процес. Медицинска акупунктура, 26 (5), 264–270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057

Lu, W., & Rosenthal, DS (2013). Акупунктура за ракова болка и свързаните с нея симптоми. Актуални доклади за болка и главоболие, 17 (3), 321. doi.org/10.1007/s11916-013-0321-3

Kim, TH, Kang, JW, Kim, KH, Kang, KW, Shin, MS, Jung, SY, Kim, AR, Jung, HJ, Choi, JB, Hong, KE, Lee, SD и Choi, SM (2012 г. ). Акупунктура за лечение на сухо око: многоцентрово рандомизирано контролирано проучване с активна сравнителна интервенция (изкуствени сълзи). PloS едно, 7(5), e36638. doi.org/10.1371/journal.pone.0036638

Law, SK, & Li, T. (2013). Акупунктура при глаукома. Базата данни на Cochrane за систематични прегледи, 5 (5), CD006030. doi.org/10.1002/14651858.CD006030.pub3

Смит, JR, Spurrier, NJ, Martin, JT, & Rosenbaum, JT (2004). Преобладаващата употреба на допълнителна и алтернативна медицина от пациенти с възпалително очно заболяване. Очна имунология и възпаление, 12 (3), 203–214. doi.org/10.1080/092739490500200

Blechschmidt, T., Krumsiek, M., & Тодорова, MG (2017). Ефектът на акупунктурата върху зрителната функция при пациенти с вроден и придобит нистагъм. Лекарства (Базел, Швейцария), 4(2), 33. doi.org/10.3390/medicines4020033

Литшер Г. (2012). Интегративна лазерна медицина и високотехнологична акупунктура в медицинския университет в Грац, Австрия, Европа. Допълнителна и алтернативна медицина, базирана на доказателства: eCAM, 2012, 103109. doi.org/10.1155/2012/103109

Tao, XY, Sun, CX, Yang, JL, Mao, M., Liao, CC, Meng, JG, Fan, WB, Zhang, YF, Ren, XR и Yu, HF (2008). Zhongguo zhen jiu = китайска акупунктура и моксотерапия, 28 (3), 191–193.

Ma, H., Feng, L., Wang, J., & Yang, Z. (2018). Zhongguo zhen jiu = китайска акупунктура и моксотерапия, 38 (3), 273–276. doi.org/10.13703/j.0255-2930.2018.03.011

GladGirl Блогът на експерта по миглите и веждите. Акупунктура за здравето на очите. (2013). www.gladgirl.com/blogs/lash-brow-expert/acupuncture-for-eye-health

Лекувайте болката в челюстта с акупунктура: Ръководство

Лекувайте болката в челюстта с акупунктура: Ръководство

Могат ли хората с болка в челюстта да намерят облекчение в акупунктурната терапия за намаляване на болката и подобряване на подвижността на челюстта в горните части на тялото?

Въведение

Главата е част от горния мускулно-скелетен квадрант на тялото, поддържан от областта на шията, която се състои от черепа, различни мускули и жизненоважни органи, които осигуряват стабилност, мобилност и функционалност. Около главата различните черти на лицето включват устата, носа, очите и челюстта, за да позволят на домакина да яде, говори, мирише и вижда. Докато главата осигурява сензорна и двигателна функция, шията включва двигателна стабилност, за да се гарантира, че няма наранявания или травми да засегнат главата. Разположена под очите е челюстта, която позволява двигателната функция с различни мускули и стави да се разтягат без болка или дискомфорт. Въпреки това, множество фактори могат да повлияят на челюстните мускули и стави, за да предизвикат болка и дискомфорт, което може да причини излъчване на болка надолу към мускулите на врата. Днешната статия разглежда как болката в челюстта може да засегне горната част на тялото, как нехирургичните лечения могат да помогнат при болка в челюстта и как лечения като акупунктура могат да помогнат за възстановяване на подвижността на челюстта. Разговаряме със сертифицирани доставчици на медицински услуги, които консолидират информацията на нашите пациенти, за да осигурят лечение за намаляване на болката в челюстта, засягаща областта на челюстта и шията. Ние също така информираме и насочваме пациентите как акупунктурата и нехирургичните лечения могат да бъдат от полза за много хора с болка, свързана с челюстта. Насърчаваме нашите пациенти да задават на свързаните с тях медицински доставчици сложни и важни въпроси за това как тяхната болка влияе на качеството им на живот и намалява болката в челюстта. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Болка в челюстта, засягаща горната част на тялото

Чувствате ли мускулна болка в мускулите на челюстта и врата през целия ден? Постоянно ли сте разтривали или масажирали челюстните си мускули, за да намалите напрежението? Или постоянно се сблъсквате с главоболие или болки във врата, които засягат ежедневието ви? Много хора, изпитващи тези симптоми, подобни на болка, имат болки в челюстта или TMJ (синдром на темпоромандибуларната става). Челюстта се състои от дъвкателни мускули от всяка страна, които помагат за извършването на различни функции като дъвчене, преглъщане или говорене. Когато множество травматични или обикновени фактори започнат да засягат челюстта, това може да наруши сензорно-моторната функция на горната част на тялото. За хората болката в челюстта е често срещана в световен мащаб и при TMJ може да се превърне в проблем, тъй като болката изглежда засяга двигателния контрол на челюстта, докато е придружена от ограничено отваряне на устата и нарушена максимална сила на захапка. (Al Sayegh et al., 2019 г) Освен това TMJ засяга не само дъвкателните мускули, но и темпорамандибуларната става, ставата, която свързва челюстта с черепа, която се възпалява и причинява повече проблеми.

 

 

И така, как би повлиял TMJ на горната част на тялото? Е, когато TMJ засяга дъвкателните мускули и темпоромандибуларната става, много хора ще изпитат различни симптоми като:

  • Затруднено движение на устата при дъвчене
  • Усещане за пукане/пукане при отваряне или затваряне на челюстта
  • Главоболие / мигрена
  • Ушна болка
  • Зъбобол
  • Болки във врата и раменете

Това причинява миофасциални и вътреставни нарушения, които засягат мускулите и ставите на челюстта, които са свързани с черепа. (Майни и Дуа, 2024 г) До този момент много хора ще изпитват препратена болка, мислейки, че имат зъбобол, когато това се дължи на тригерни точки в дъвкателните мускули. Това е, когато TMJ е придружен от мускулно-ставна болка във врата или горната част на гърба или ако проблемите със зъбите придружават TMJ, но това зависи от индивида и ситуацията, в която се намира. Многобройни лечения обаче могат да намалят болката в челюстта и свързаните с нея симптоми, които засягат челюстта и шията.

 


Нехирургичният подход към уелнес - Видео


Нехирургично лечение на болка в челюстта

При намаляване на болката в челюстта много хора търсят лечение, за да намалят до минимум подобните на болка ефекти и да възвърнат подвижността на челюстите си. Може да бъде предизвикателство и сложно, когато хората се справят с болка в челюстта. Това е многофакторен проблем, който може да засегне областта на врата и гърба. Така че, когато хората говорят с основния си лекар за болката в челюстта си, те ще получат оценка къде се намира болката им и дали имат някакви оплаквания, свързани с болката в челюстта. След това много лекари ще се обърнат към специалисти по опорно-двигателния апарат, за да облекчат болката в челюстите. Леченията и техниките, използвани от хиропрактики, масажисти и физиотерапевти, могат да помогнат за облекчаване на възпалените и напрегнати дъвкателни мускули. Техники като мобилизация на меките тъкани могат да помогнат за отпускане на дъвкателните мускули, като ги удължат до степен на освобождаване на тригерните точки в мускулите. (Kuc и др., 2020 г) В същото време физиотерапията може да помогне на челюстния мускул чрез различни релаксиращи техники за увеличаване на обхвата на движение, като същевременно укрепва челюстта, за да намали болката и стреса. (Байра и др., 2020 г) Много от тези лечения са нехирургични, което означава, че са неинвазивни и ефективни за болката на човека, докато са достъпни. 

 

Акупунктура за възстановяване на подвижността на челюстта

 

Що се отнася до нехирургичните лечения, една от най-старите форми е акупунктурата, която може да помогне за намаляване на подобните на болка ефекти от болка в челюстта и възстановяване на подвижността. Акупунктурата произхожда от Китай и висококвалифицираните медицински специалисти използват тънки, твърди игли, които се поставят в акупунктурните точки на тялото, за да нарушат сигнала за болка и да осигурят облекчение. За болки в челюстта специалистите по акупунктура ще поставят игли върху акупунктурата на челюстта или околните мускули, за да намалят механичната свръхчувствителност на нервните клетки, които причиняват болка, като същевременно подобряват сензорно-моторната функция с положителен отговор. (Теджа и Наресвари, 2021 г) Освен това, когато се справяте с болка в ушите, свързана с TMJ, засягаща мускулите на врата, акупунктурата може да помогне за подобряване на обхвата на движение на врата чрез поставяне на иглите върху тригерните точки на цервикалните мускули. (Саджади и др., 2019 г) Когато лечението с акупунктура помага на много хора с болки в челюстта, засягащи врата и главите им, те могат да осигурят полезни, положителни резултати чрез последователно лечение и да подобрят функцията за подвижност на челюстта. 

 


Препратки

Al Sayegh, S., Borgwardt, A., Svensson, KG, Kumar, A., Grigoriadis, A., & Christidis, N. (2019). Ефекти от хронична и експериментална остра дъвкателна болка върху поведението на прецизно ухапване при хората. Предна физиол, 101369. doi.org/10.3389/fphys.2019.01369

Byra, J., Kulesa-Mrowiecka, M., & Pihut, M. (2020). Физиотерапия при хипомобилност на темпоромандибуларните стави. Фолиа Мед Краков, 60(2), 123-134. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33252600

Kuc, J., Szarejko, KD, & Golebiewska, M. (2020). Оценка на мобилизацията на меките тъкани при пациенти с темпоромандибуларно разстройство-миофасциална болка с насочване. Международно обществено здравеопазване, 17(24). doi.org/10.3390/ijerph17249576

Майни, К. и Дуа, А. (2024). Темпоромандибуларен синдром. в StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31869076

Sajadi, S., Forogh, B., & ZoghAli, M. (2019). Акупунктура на цервикална тригерна точка за лечение на соматичен тинитус. J Acupunct Meridian Stud, 12(6), 197-200. doi.org/10.1016/j.jams.2019.07.004

Teja, Y., & Nareswari, I. (2021). Акупунктурни терапии за лечение на невропатия след одонтектомия. Медицинска акупунктура, 33(5), 358-363. doi.org/10.1089/acu.2020.1472

Отказ от отговорност