ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Изберете Page

Здраве

Уелнес екип на клиниката. Ключов фактор за болките в гръбначния стълб или гърба е да останете здрави. Цялостното здраве включва балансирана диета, подходящи упражнения, физическа активност, спокоен сън и здравословен начин на живот. Терминът се прилага по много начини. Но като цяло дефиницията е следната.

Това е съзнателен, самонасочен и развиващ се процес за постигане на пълен потенциал. Той е многоизмерен, обединяващ начин на живот, както умствен/духовен, така и средата, в която човек живее. То е положително и потвърждава, че това, което правим, всъщност е правилно.

Това е активен процес, при който хората осъзнават и правят избор за по-успешен начин на живот. Това включва как дадено лице допринася за своята среда/общност. Те имат за цел да изградят по-здравословни жизнени пространства и социални мрежи. Той помага при създаването на системи от вярвания, ценности и положителна световна перспектива.

Заедно с това идват ползите от редовните упражнения, здравословната диета, личната грижа за себе си и знанието кога да потърсите медицинска помощ. Посланието на д-р Хименес е да работим, за да бъдем във форма, да бъдем здрави и да сме наясно с нашата колекция от статии, блогове и видеоклипове.


Заболявания, свързани с топлината и тяхното въздействие върху опорно-двигателния апарат

Заболявания, свързани с топлината и тяхното въздействие върху опорно-двигателния апарат

Хората с мускулни болки знаят ли разликата между топлинен удар и топлинно изтощение и могат ли да намерят начини да останат хладни?

Въведение

Тъй като температурата се повишава в световен мащаб, много хора се наслаждават на времето си навън и получават повече слънце в живота си. Повишаването на температурите обаче означава и увеличаване на заболяванията, свързани с топлината. Двете най-често срещани заболявания, свързани с топлината, са топлинен удар и топлинно изтощение, които могат да засегнат мускулно-скелетната система на индивида и имат различни симптоми по отношение на тежестта. Днешната статия се фокусира върху разликите между тези две заболявания, свързани с топлината, как влияят върху мускулно-скелетната система и леченията, за да останете хладни, като същевременно намалите мускулната болка. Обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят свързаните с топлина заболявания, свързани с мускулни болки. Ние също така информираме и напътстваме пациентите, докато задаваме сложни въпроси на свързания с тях медицински доставчик, за да интегрираме лечения и начини да останем хладни, когато температурите се повишат и да намалим мускулната болка. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Топлинно изтощение срещу топлинен удар

От решаващо значение е разбирането на разликите между топлинен удар и топлинно изтощение. Чувствате ли се често прегорели след прости дейности? Изпитвали ли сте мускулни болки или крампи? Или се борите да се охладите? Всичко това са признаци на заболявания, свързани с топлината. Болестите, свързани с топлината, често възникват, когато тялото не може да разсейва топлината, което води до дисфункционална терморегулация. (Гауер и Майерс, 2019 г) Двата най-често срещани типа са топлинно изтощение и топлинен удар. Въпреки че имат сходни причини, те се различават значително по отношение на тежестта, симптомите и лечението. (Превенция, 2022)

 

 

 

Топлинното изтощение е леко състояние, което често възниква, когато човешкото тяло губи прекомерно количество вода и сол от обилно изпотяване. Това води до по-умерени външни температури, когато е свързано с интензивна физическа активност. (Лейва и църква, 2024 г) Освен това, когато човек се справя с топлинно изтощение, някои от симптомите, които ще изпитат, включват:

  • Силно изпотяване
  • Умора
  • Главоболие
  • Мускулни крампи
  • Бледа, хладна, влажна кожа
  • Бърз, слаб пулс

Въпреки че топлинното изтощение е леко състояние, свързано с топлината, то може да се развие в тежки състояния, свързани с топлината, като топлинен удар, ако не се лекува незабавно. Топлинният удар е тежко заболяване, свързано с топлината, което е не само животозастрашаващо, но има две форми, които могат да повлияят на телесната температура на човек: класическа и при усилие. Класическият топлинен удар често засяга възрастни хора, които имат хронични заболявания, докато топлинният удар при усилие засяга здрави индивиди, които извършват тежки физически дейности. (Морис и Пател, 2024 г) Някои от симптомите, свързани с топлинен удар, включват:

  • Висока телесна температура (104°F или по-висока)
  • Гореща, зачервена, суха кожа
  • Бърз, силен пулс
  • Объркване
  • Припадъци
  • Загуба на съзнание

 

Как и двете състояния влияят на мускулите?

И двете заболявания, свързани с топлината, могат да имат значително въздействие върху опорно-двигателния апарат и да причинят мускулна болка не само на крайниците, но и на цялата телесна система. Проблемът засяга мускулно-скелетната система и може да доведе до болезнени мускулни крампи, неволни мускулни контракции и мускулни болки. Тъй като мускулната болка е многофакторно състояние, заболявания, свързани с топлината, като топлинен удар и изтощение, могат да повлияят на начина на живот на човека и коморбидните здравословни фактори. (Канейро и др., 2021 г) Когато това се случи, много хора могат да потърсят лечение, за да останат хладни от топлинно изтощение и топлинен удар и да намалят мускулната болка.

 


Тайните на оптималното здраве-Видео


Лечения за поддържане на хладнокръвие и намаляване на мускулните болки

Въпреки че е важно да се разбере разликата между топлинен удар и топлинно изтощение поради решаващото време и ефективни интервенции, намирането на различни лечения за намаляване на мускулната болка и намирането на начини да останете хладни е важно. Много хора могат да носят технология за активно наблюдение на физиологичния статус на човека и предотвратяване на наранявания, като същевременно осигуряват ранно откриване на заболявания, свързани с топлината. (Долсън и др., 2022 г) Това може да намали шансовете за мускулни болки и да помогне за регулиране на телесната температура. За хора, които се занимават с топлинно изтощение, те могат:

  • Преместете се в по-хладна среда
  • Бъдете добре хидратирани с вода и напитки, богати на електролити
  • Почивка
  • Носете хладни дрехи, за да намалите телесната температура

За хората, които се справят с топлинен удар, те могат:

  • Незабавно се обадете на службите за спешна помощ
  • Поставете хладни дрехи или компреси с лед върху тяло
  • Следете жизнените показатели

И двете лечения могат да осигурят положителни резултати при предотвратяване на животозастрашаващи ситуации, които могат да засегнат мускулно-скелетната система.

 

Заключение

Като се има предвид значителното въздействие както на топлинния удар, така и на топлинното изтощение върху опорно-двигателния апарат, важно е да се вземат проактивни мерки. Правилната хидратация, охлаждане и почивка могат да помогнат за справяне и облекчаване на мускулната болка, свързана с тези заболявания, свързани с топлината. Като сте информирани, поддържате хидратация и предприемате проактивни стъпки, за да се предпазите от прекомерна топлина, можете значително да намалите шансовете тези свързани с топлината заболявания да засегнат дейностите ви на открито.

 


Препратки

Caneiro, JP, Bunzli, S., & O'Sullivan, P. (2021). Вярвания за тялото и болката: критичната роля в управлението на мускулно-скелетната болка. Braz J Phys Ther, 25(1), 17-29. doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.06.003

Dolson, CM, Harlow, ER, Phelan, DM, Gabbett, TJ, Gaal, B., McMellen, C., Geletka, BJ, Calcei, JG, Voos, JE и Seshadri, DR (2022). Носима сензорна технология за прогнозиране на основната телесна температура: систематичен преглед. Сензори (Базел), 22(19). doi.org/10.3390/s22197639

Gauer, R., & Meyers, BK (2019). Болести, свързани с топлината. Американски семеен лекар, 99(8), 482-489. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30990296

www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0415/p482.pdf

Leiva, DF, & Church, B. (2024). Топлинна болест. в StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31971756

Морис, А. и Пател, Г. (2024). Топлинен удар. в StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30725820

Превенция, C. f. DC а. (2022). Топлинен стрес — заболяване, свързано с топлина. Националният институт за безопасност и здраве при работа (NIOSH) Извлечено от www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html#cramps

Отказ от отговорност

Открийте най-добрите плодове с ниско съдържание на захар за балансирана диета

Открийте най-добрите плодове с ниско съдържание на захар за балансирана диета

Могат ли плодовете да помогнат при желанието за сладко за хора, които се опитват да ограничат захарта?

Открийте най-добрите плодове с ниско съдържание на захар за балансирана диета

Плодове с ниско съдържание на захар

Плодове и техните естествени захари: Независимо дали спазвате диета с ниско съдържание на въглехидрати или имате диабет и наблюдавате своя A1C, мнозина са чували, че плодовете са или лоши, или окей поради естествените си захари. Захарите в плодовете са естествени. Как влияят на кръвната захар зависи от различни фактори, като например с кои храни се комбинират и дали диабетът е фактор. Преброяването на въглехидратите или отбелязването на гликемичния индекс или гликемичния товар на консумираните храни, разбирането на плодовете с ниско съдържание на захар може да ви помогне да направите избор, който най-добре отговаря на вашите хранителни нужди. Някои плодове се считат за по-малко захарни, защото съдържат по-малко въглехидрати и захар, което ви позволява да консумирате по-голяма порция.

  • Една порция плодове съдържа около 15 грама въглехидрати.
  • Една порция е една малка ябълка, половин средно голям банан или чаша горски плодове.
  • Плодове като горски плодове могат да се консумират на по-значителни порции за същото количество въглехидрати, но по-малко захар.

Плодове

Плодовете с ниско съдържание на захар включват:

  • Лимони и лайм
  • Ревен
  • Кайсии
  • червени боровинки
  • Гуава
  • Малини
  • Къпини
  • киви
  • смокини
  • мандарини
  • Грейпфрут

Естествена захар

Колко плодове яде дадено лице може да се различава, ако следва конкретен план за хранене с ниско съдържание на въглехидрати или брои или променя приема на въглехидрати поради диабет. Възрастните трябва да консумират две чаши плодове или сок или половин чаша сушени плодове дневно. (Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ и Министерство на земеделието на САЩ, 2015 г) Повечето плодове имат нисък гликемичен индекс/GI поради количеството фибри, които съдържат, и защото захарта е предимно фруктоза. Въпреки това, сушени плодове като стафиди, фурми, подсладени боровинки, пъпеши и ананаси имат среден гликемичен индекс. Подсладените сушени плодове имат още по-висок гликемичен индекс.

Плодове от най-ниско до най-високо съдържание

Плодовете са здравословен начин за задоволяване на желанието за сладко. Изброените плодове са подредени от най-ниското до най-високото съдържание на захар, което предоставя бърз начин за оценка на съдържанието на захар. Плодовете с най-ниско съдържание на захар имат едни от най-високите хранителни стойности, плюс антиоксиданти и други фитонутриенти.

Лайм и лимони

Лаймът съдържа:

  • 1.1 грама захар
  • 7 грама въглехидрати
  • 1.9 грама фибри на плод

Лимоните съдържат:

  • 1.5 грама захар
  • 5.4 грама въглехидрати
  • 1.6 грама фибри на плод

Ревен

Ревенът съдържа:

  • 1.3 грама захар
  • 5.5 грама въглехидрати
  • 2.2 грама фибри на чаша

Кайсии

Кайсиите съдържат:

  • 3.2 грама захар
  • 3.8 грама въглехидрати
  • 0.7 грама фибри на малка кайсия

Кайсиите се предлагат пресни през пролетта и началото на лятото. Те могат да се консумират цели, с кожата и всичко останало. Все пак наблюдавайте порциите сушени кайсии, тъй като се свиват при сушене.

червени боровинки

Червените боровинки съдържат:

  • 3.8 грама захар
  • 12 грама въглехидрати
  • 3.6 грама фибри на чаша, когато са пресни.

Въпреки че са с ниско съдържание на захар, имайте предвид, че обикновено се подслаждат, когато се сушат или използват в рецепта.

Гуава

Гуава съдържа:

  • 4.9 грама захар
  • 7.9 грама въглехидрати
  • 3 грама фибри на плод

Могат да се нарежат или да се потопят в солен сос, включително и с кората.

Зърната

Тези плодове обикновено имат най-ниско съдържание на захар и са сред най-високите фибри, антиоксиданти и други хранителни вещества. Горски плодове, лимон и лайм могат да се добавят за ароматизиране на водата.

Малини

Малините съдържат:

  • 5.4 грама захар
  • 14.7 грама въглехидрати
  • 8 грама фибри на чаша

Яжте шепа или ги използвайте като топинг или съставка. Пресни през лятото или замразени целогодишно.

Къпини

Къпините съдържат:

  • 7 грама захар
  • 13.8 грама въглехидрати
  • 7.6 грама фибри на чаша

Ягодите съдържат:

  • 7.4 грама захар
  • 11.7 грама въглехидрати
  • 3 грама фибри на чаша

Горските плодове са отличен избор за лека закуска, плодова салата или съставка в смути, сос или десерт.

боровинки

Боровинките съдържат:

  • 15 грама захар
  • 21 грама въглехидрати
  • 3.6 грама фибри на чаша

Докато боровинките са с по-високо съдържание на захар от другите горски плодове, те са пълни с мощни антиоксиданти.

киви

Кивито съдържа:

  • 6.2 грама захар
  • 10.1 грама въглехидрати
  • 2.1 грама фибри на киви

Кивито има мек вкус, а семената и кожата могат да се консумират.

смокини

Смокините съдържат:

  • 6.5 грама захар
  • 7.7 грама въглехидрати
  • 1.2 грама фибри на малка смокиня

Тези цифри са за пресни смокини и може да е по-трудно да се прецени за сушени смокини от различни сортове, които могат да имат от 5 до 12 грама захар на смокиня.

мандарини

Мандарините съдържат:

  • 8 грама захар
  • 10.1 грама въглехидрати
  • 1.3 грама фибри на среден плод

Тези цитрусови плодове с ниско съдържание на захар имат по-малко захар от портокалите и са чудесни за салати. Освен това са преносими, което ги прави здравословни добавки към пакетирани обяди и закуски.

Грейпфрут

Грейпфрутът съдържа:

  • 8.5 грама захар
  • 13 грама въглехидрати
  • 2 грама фибри на половин пресен грейпфрут

Индивидите могат да се насладят на пресен грейпфрут в плодова салата или самостоятелно, като коригират количеството захар или подсладител.

Диети с ниско съдържание на въглехидрати

Хората, които следват план за хранене с ниско съдържание на въглехидрати, трябва да помнят, че докато някои популярни диетични планове вземат предвид гликемичния индекс или гликемичния товар на храните, други вземат предвид само броя на въглехидратите.

20 грама въглехидрати или по-малко

  • Индивидите вероятно няма да консумират плодове или рядко ще ги заменят с други хранителни продукти с по-малко от 20 грама въглехидрати дневно.
  • Хранителните вещества се получават от зеленчуците.
  • Някои диети дори не позволяват плодове с ниско съдържание на захар в първата фаза.

20-50 грама въглехидрати

  • Тези хранителни планове позволяват 20 до 50 грама въглехидрати дневно, което позволява място за една дневна порция плод.

50-100 грама въглехидрати

  • Ако планът за хранене позволява 50 до 100 грама въглехидрати на ден, хората може да са в състояние да следват указанията на FDA за две порции плодове на ден, стига другите ресурси от въглехидрати да са ограничени.
  • Други популярни планове, като палео диетата и Whole30, не поставят ограничение на плодовете.
  • Въпреки че не е задължително диета с ниско съдържание на въглехидрати, Weight Watchers позволява и плодове.

Като цяло, хората, които следват диета с ниско съдържание на въглехидрати, се препоръчват да опитат да ядат плодове с ниско съдържание на захар.

Диабет

Изборът на плодове при лечение на диабет ще зависи от вида на диетата, която се спазва. Например, когато броят въглехидратите, хората трябва да знаят, че 1/2 чаша замразени или консервирани плодове има около 15 грама въглехидрати.

  • Насладете се на 3/4 до 1 чаша пресни горски плодове, пъпеш или 17 зърна грозде за същите въглехидрати.
  • Ако използвате метода на чинията, добавете малко парче цял плод или 1/2 чаша плодова салата в чинията.
  • Когато използвате гликемичния индекс, за да ръководите избора на храна, не забравяйте, че повечето плодове имат нисък ГИ и се насърчават.
  • Пъпешите, ананасите и сушените плодове имат средни стойности на GI индекса, така че следете размера на порциите.

Хората с диабет може да пожелаят да се консултират с основния си лекар или регистриран диетолог, за да помогнат при разработването на хранителен план, който включва плодове по подходящ начин.


Тялото в баланс: хиропрактика, фитнес и хранене


Препратки

Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ и Министерството на земеделието на САЩ. 2015–2020 Диетични насоки за американците. 8-мо издание. Декември 2015 г. Достъпно на health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/

Укрепете здравето си с колоездене и остеоартрит

Укрепете здравето си с колоездене и остеоартрит

Могат ли хората с остеоартрит да включат колоездене, за да намалят болката в ставите и да възвърнат подвижността на ставите си?

Въведение

Ставите в мускулно-скелетната система позволяват на индивида да бъде мобилен, като същевременно позволяват на крайниците да вършат работата си. Точно като мускулите и сухожилията на тялото, ставите също могат да се износват и разкъсват чрез повтарящи се движения, което води до болки в ставите на крайниците. С течение на времето износването на ставите може да доведе до потенциално развитие на остеоартрит, което след това може да повлияе на подвижността на ставите и да доведе до живот на болка и нещастие за хората. Съществуват обаче многобройни начини за намаляване на подобните на болка симптоми на остеоартрит и за възстановяване на подвижността на ставите чрез колоездене. Днешната статия разглежда как остеоартритът засяга ставите, как колоезденето е включено при остеоартрит и как може да намали болката в ставите. Ние обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят остеоартрита и свързаните с него симптоми на болка, засягащи ставите на крайниците. Ние също така информираме и насочваме пациентите, докато задаваме сложни въпроси на техния асоцииран медицински доставчик, за да интегрират колоезденето в техния персонализиран план за лечение, за да управляват болката, свързана с остеоартрит, засягащ техните стави. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Остеоартрит, засягащ подвижността на ставите

Чувствате ли болка и скованост всяка сутрин в ставите само за да се чувствате по-добре през целия ден? Изпитвате ли болка в коленете, бедрата и ръцете? Или сте забелязали, че обхватът ви на движение е намалял драстично? Много хора, млади и стари, могат да бъдат засегнати от подобни на болка проблеми и могат да бъдат изложени на риск от развитие на остеоартрит в ставите си. Остеоартритът е най-голямото и най-често срещано мускулно-скелетно заболяване, което причинява нарушение на възпалителния цитокинов баланс, увреждайки хрущяла и други вътреставни структури около ставите. (Молнар и др., 2021 г) Това е така, защото остеоартритът се развива с течение на времето, причинявайки износване на хрущяла и причинявайки триене на свързващите кости една в друга. Това от своя страна може да повлияе на подвижността на ставите на крайника, причинявайки симптоми на скованост, болка, подуване и намален обхват на движение на ставите.

 

 

Освен това остеоартритът е многофакторен, тъй като може да причини дисбаланс в ставите поради генетични, екологични, метаболитни и травматични фактори, които могат да допринесат за неговото развитие. (Нориега-Гонзалес и др., 2023 г) Това е така, защото повтарящите се движения и факторите на околната среда могат да повлияят на тялото и да причинят корелация на припокриващи се рискови профили с остеоартрит. Някои припокриващи се рискови профили, свързани с остеоартрит, са патологични промени в структурата на ставите, които причиняват необичайно натоварване на ставите, което причинява неправилно подравняване на ставите и мускулна слабост. (Недунчежиян и др., 2022 г) Това кара много хора да изпитват постоянна болка и да се опитват да намерят облекчение от болката в ставите, свързана с остеоартрит.

 


Хиропрактика решения за остеоартрит-видео


Колоездене за остеоартрит

Участието във физически дейности може да изглежда обезсърчително при овладяване на симптомите на остеоартрит, но може да помогне за възстановяване на подвижността на ставите, като същевременно намалява болката, свързана с остеоартрита. Една от физическите дейности, които имат малко влияние и не засягат ставите, е колоезденето. Колоезденето при остеоартрит има много полезни свойства, тъй като може:

  • Укрепване на околните мускули
  • Запазете подвижността на ставите
  • Подобрете обхвата на движение
  • Контрол на теглото
  • Подобряване на сърдечно-съдовото здраве

Колоезденето може да помогне на индивида да се съсредоточи върху укрепването на мускулите на долните крайници около ставите, което може да помогне за подобряване на болката и функционалността. (Katz et al., 2021) Това от своя страна спомага за по-добра опора и стабилност на ставите, като по този начин намалява претоварването на тялото, като същевременно минимизира риска от наранявания. Освен това колоезденето може да помогне за подобряване на много хора, които търсят по-здравословна промяна и да увеличи минералната плътност на костите в ставите, като по този начин намалява риска от фрактури. (Chavarrias и др., 2019 г)

 

Колоездене намалява болките в ставите

Карането на колело е безопасно и ефективно упражнение за всеки, независимо дали току-що започва или не е бил активен от известно време. Ключът към оптималното възстановяване и функционалност на ставите е консултацията с лекар. Това гарантира, че колоезденето е безопасен вариант за вас, помага ви да изберете правилния велосипед и предоставя насоки как да започнете бавно, да загрявате и да се разтягате, да поддържате правилна форма и да останете постоянни в сесиите за колоездене. Това професионално ръководство е от решаващо значение, тъй като позволява на много хора с болки в ставите да постигнат пълно функционално възстановяване на ставите си. (Папалия и др., 2020 г) Колоезденето е отличен начин за справяне с остеоартрита и свързаните с него симптоми. За много хора с остеоартрит това упражнение с ниско въздействие може да промени играта, като насърчава укрепването на мускулите, подобрява обхвата на движение на ставите и помага за облекчаване на симптомите на остеоартрит.

 


Препратки

Chavarrias, M., Carlos-Vivas, J., Collado-Mateo, D., & Perez-Gomez, J. (2019). Ползи за здравето от колоездене на закрито: систематичен преглед. Медицина (Каунас, Литва), 55(8). doi.org/10.3390/medicina55080452

Katz, JN, Arant, KR и Loeser, RF (2021). Диагностика и лечение на остеоартрит на тазобедрената и колянната става: преглед. JAMA, 325(6), 568-578. doi.org/10.1001/jama.2020.22171

Молнар, В., Матисич, В., Кодвань, И., Биелица, Р., Йелец, З., Худец, Д., Род, Е., Чукел, Ф., Врдоляк, Т., Видович, Д., Старешинич, М., Сабалич, С., Добричич, Б., Петрович, Т., Античевич, Д., Борич, И., Косир, Р., Змржляк, Ю. П. и Приморац, Д. (2021). Цитокини и хемокини, участващи в патогенезата на остеоартрита. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179208

Nedunchezhiyan, U., Varughese, I., Sun, AR, Wu, X., Crawford, R., & Prasadam, I. (2022). Затлъстяване, възпаление и имунна система при остеоартрит. Преден имунол, 13907750. doi.org/10.3389/fimmu.2022.907750

Noriega-Gonzalez, D., Caballero-Garcia, A., Roche, E., Alvarez-Mon, M., & Cordova, A. (2023). Възпалителен процес при остеоартрит на коляното при велосипедисти. J Clin Med, 12(11). doi.org/10.3390/jcm12113703

Папалия, Р., Кампи, С., Ворини, Ф., Зампоня, Б., Васта, С., Папалия, Г., Фосати, С., Торе, Г., и Денаро, В. (2020). Ролята на физическата активност и рехабилитацията след ендопротезиране на тазобедрена и колянна става при възрастни хора. J Clin Med, 9(5). doi.org/10.3390/jcm9051401

Отказ от отговорност

Горещо време и сън: Как високите температури влияят на вашата почивка

Горещо време и сън: Как високите температури влияят на вашата почивка

Високите температури могат да нарушат циклите на съня на тялото, което води до здравословни проблеми. Може ли познаването на стратегии и средства да помогне за управлението на качеството на съня?

Горещо време и сън: Как високите температури влияят на вашата почивка

Сън при горещо време

Сънят е важен за освежаване на ума и тялото и за продуктивност в училище, работа, взаимоотношения и цялостно здраве. Тъй като рекордните температури се превръщат в норма, постоянният здрав сън става труден, тъй като синоптиците прогнозират още едно жарко лято с температури над средните. 2023 г. беше най-горещата година, регистрирана някога. (Национална администрация за океаните и атмосферата. 2024 г) Проучванията показват, че високите температури затрудняват заспиването и запазването на съня, което може да повлияе негативно на имунната система, сърдечно-съдовата система, когнитивните функции и настроението. (Zheng, G., Li, K. и Wang, Y. 2019) (Обрадович, Н. и др., 2017) През цялата нощ тялото преминава през различни етапи на сън. (Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта, 2022 г)

Тъй като регулирането на температурата на тялото е по-малко ефективно през определени етапи, горещата среда може да причини събуждане, така че тялото да може да терморегулира. Подходящата температура е задължителна за здрав нощен сън. За оптимален сън се препоръчва температурата в спалнята да е между 65 и 69 градуса по Фаренхайт. Това обаче не винаги е възможно без климатик, което увеличава сметките за електричество. Ето и други стратегии за поддържане на охлаждането на тялото за по-добър сън в горещо време.

По-хладна среда за сън

Творческото мислене за организирането на спането може да помогне. Опитайте се да намерите мястото, което е най-хладно и има най-голям въздушен поток. Капаците или завесите през деня могат да ви помогнат да запазите стаята тъмна и по-хладна, а отварянето на прозорците може да увеличи въздушния поток. (Фъргюс Никол, 2019 г) Използването на вентилатор може да помогне за подобряване на циркулацията на въздуха, а поставянето на лед зад вентилатора може да духа по-хладен въздух за по-добър сън.

Охлаждащи възглавници и дишащи пижами

Пижамите и спалното бельо, изработени от дишащи материи, могат да помогнат за охлаждането на тялото, а охлаждащите горни матраци или възглавници също могат да помогнат. Охлаждащите възглавници имат наслагвания от гел, които абсорбират топлината на тялото и охлаждат главата и врата. Дръжте пакет с лед на нощното шкафче и кърпа и лед, за да охладите тялото.

Вземете леко топъл душ

Вземането на студен душ може бързо да охлади тялото, но проучванията показват, че душът в топла вода преди лягане може да улесни заспиването. (Tai, Y. и др., 2021 г) Топлият душ сигнализира на тялото в режим на охлаждане, което може да помогне за насърчаване на съня, тъй като температурата на тялото пада през нощта. Водата обаче не трябва да е прекалено топла, което може да влоши изпотяването.

Хигиена на съня

Може да е трудно да се създаде перфектната среда за сън в горещо време. Здравословното лягане е от съществено значение през лятото, тъй като стресът и безпокойството могат значително да повлияят на качеството на съня. Избягвайте да ядете близо до времето за лягане, избягвайте алкохола и добавете малко време за почивка и релаксация преди лягане. Експертите по съня предполагат, че общите навици за хигиена на съня, като поддържане на постоянно време за лягане и изключване на екраните един час преди лягане, могат да помогнат за подобряване на съня, дори при горещо време. (Baranwal, N., Yu, PK и Siegel, NS 2023)

Chiropractic Лечение

Хиропрактика, масаж, а декомпресионната терапия може да помогне за подобряване на съня. Лечението преобучава тялото да се отпусне; разтягането и издърпването на мускулите увеличава кръвообращението и напредналите и подобрени мозъчни сигнали, които казват на тялото да се отпусне. Хиропрактикът ще оцени моделите на съня на индивида и ще препоръча различни стратегии. Предимствата включват:

  • Облекчаване на мускулното напрежение.
  • Стимулира нервите и кръвообращението.
  • Релаксира цялото тяло.
  • Подобрява функцията на централната нервна система.
  • Облекчава болката и дискомфорта.
  • Хиропрактик също ще осигури:
  • Препоръки за поза за сън.
  • Постурални разтягания и упражнения.
  • Препоръки за поддържащи матраци.
  • Ергономичност за работа, дом и легло.

Клиниката за медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти, за да разработи оптимално решение за здраве и уелнес чрез интегриран подход за лечение на наранявания и синдроми на хронична болка, подобряване на гъвкавостта, мобилността и програми за гъвкавост за облекчаване на болката и подпомагане на хората да се върнат към нормално. Нашите доставчици създават персонализирани планове за всеки пациент. Ако са необходими други лечения, д-р Хименес си партнира с топ хирурзи, клинични специалисти, медицински изследователи и доставчици на рехабилитация, за да осигури най-ефективните лечения.


Отвъд корекциите: хиропрактика и интегративно здравеопазване


Препратки

Национална администрация за океаните и атмосферата. (2024). Април 2024 г. беше най-топлият в историята на Земята. Извлечено от www.noaa.gov/news/april-2024-was-earths-warmest-on-record

Zheng, G., Li, K., & Wang, Y. (2019). Ефектите на времето с висока температура върху качеството на човешкия сън и апетита. Международно списание за изследване на околната среда и обществено здраве, 16 (2), 270. doi.org/10.3390/ijerph16020270

Obradovich, N., Migliorini, R., Mednick, SC, & Fowler, JH (2017). Нощна температура и загуба на човешки сън при променящ се климат. Научният напредък, 3 (5), e1601555. doi.org/10.1126/sciadv.1601555

Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта. (2022). Фази и етапи на съня. Извлечено от www.nhlbi.nih.gov/health/sleep/stages-of-sleep

Никол Ф. (2019). Температура и сън. Енергетика и сгради, 204. doi.org/https://doi.org/10.1016/j.enbuild.2019.109516.

Тай, Й., Обаяши, К., Ямагами, Й., Йошимото, К., Куруматани, Н., Нишио, К. и Саеки, К. (2021). Къпането с гореща вода преди лягане и по-кратката латентност на заспиване са придружени от по-висок дистално-проксимален температурен градиент на кожата при по-възрастни хора. Вестник за клинична медицина на съня: JCSM: официално издание на Американската академия по медицина на съня, 17 (6), 1257–1266. doi.org/10.5664/jcsm.9180

Baranwal, N., Yu, PK, & Siegel, NS (2023). Физиология на съня, патофизиология и хигиена на съня. Напредък при сърдечно-съдови заболявания, 77, 59–69. doi.org/10.1016/j.pcad.2023.02.005

Изследване на връзката между безпокойство и нервен стомах

Изследване на връзката между безпокойство и нервен стомах

Емоционални предизвикателства като тревожност и депресия или храносмилателни разстройства могат да накарат хората да изпитат нервен стомах. Може ли познаването на често срещаните симптоми, какво ги причинява и кога да посетите доставчик на здравни услуги да помогне за справяне с разстройството?

Изследване на връзката между безпокойство и нервен стомах

Нервен стомах

Нервният стомах обикновено не е причина за безпокойство, но може да се случи от време на време като реакция на нова среда, групи от хора, храни, стрес и безпокойство. Симптомите включват лошо храносмилане, трептене в стомаха/пеперуди или усещане за свиване на червата. (Асоциация за тревожност и депресия на Америка. 2023 г) Причините включват основни психологически и физически здравословни състояния, определени лекарства и фактори, свързани с начина на живот. Индивидите, изпитващи хронични или продължаващи симптоми, трябва да говорят с доставчик на здравни услуги за пълния си набор от симптоми. Леченията включват лекарства, терапия и промени в начина на живот.

Симптоми

Симптомите на нервен стомах могат да варират. Стресът и безпокойството могат да доведат до физически симптоми, а физическите симптоми също могат да доведат до стрес и безпокойство. Това е така, защото връзката между мозъка и червата съобщава кои хормони и невротрансмитери ще бъдат освободени и кога. Честите симптоми включват: (Асоциация за тревожност и депресия на Америка. 2023 г)

  • Загуба на апетит
  • Пеперуди или усещане за пърхане в стомаха
  • Разстроен стомах
  • Лошо храносмилане
  • Подуване
  • метеоризъм
  • Усещане за разкъсване на червата
  • Спазми
  • Гадене, сухо дишане
  • Повишена нужда от уриниране или изхождане
  • запек
  • Диария
  • Несинхронизирани сигнали за глад

Причини

В повечето случаи нервният стомах идва и си отива. Въпреки това може да бъде причинено и от разстройства като тревожно разстройство, депресия или стомашно-чревни и храносмилателни разстройства. Здравето на мозъка допринася за здравето на червата и обратно. Мозъкът винаги комуникира с храносмилателната система, а храносмилателната система винаги изпраща информация обратно към мозъка. (Фостър, JA, и Маквей Нойфелд, KA 2013 г) (Медицински център на Чикагския университет, 2024 г) Честите причини за нервен стомах включват: (Асоциация за тревожност и депресия на Америка. 2023 г)

Лекарства

Лекарствата без рецепта и лекарствата с рецепта могат да причинят нервен стомах като страничен ефект. Това може да се случи, когато приемате едно лекарство или повече от едно едновременно. Може да се появи и при хора с хранителна чувствителност или други медицински състояния. (Медицина на Джон Хопкинс, 2024 г) Ето защо консултирането и актуализирането на доставчик на здравни услуги относно текущия списък с предписани лекарства и лекарства без рецепта е важно. Някои лекарства могат да раздразнят стомаха, докато други могат да причинят запек или диария, което води до дискомфорт и симптоми на нервен стомах. Обичайните лекарства, които могат да причинят стомашни странични ефекти, включват: (Медицина на Джон Хопкинс, 2024 г)

  • НСПВС – нестероидните противовъзпалителни лекарства като ибупрофен могат да отслабят стомашната лигавица.
  • Желязото, антиацидите и болкоуспокояващите могат да причинят запек.
  • Антибиотиците могат да причинят диария.

Начало Лечение

Лечението зависи от тежестта и причината/ите. Рядко нервният стомах може да се възползва от терапии без рецепта за успокояване и/или промени в начина на живот за намаляване на стреса. Съвети за намаляване на стреса и безпокойството включват (Асоциация за тревожност и депресия на Америка. 2023 г)

  • По-чести кратки почивки през деня
  • Практикуване на бавно и дълбоко дишане
  • Слушане на ръководени медитации за облекчаване на стреса
  • Добавяне на упражнения към ежедневието
  • Осъзнаването, че стомашните проблеми са част от безпокойството и тревожността за симптомите, може да ги влоши.

Медицинско лечение

Индивидите могат да се възползват от допълнителни опции за поддържащо лечение с доставчик на здравни услуги (Медицина на Джон Хопкинс, 2024 г)

  • Антидепресантно лечение на нервен стомах и/или синдром на раздразнените черва.
  • Когнитивно-поведенческа терапия за облекчаване на стреса и научаване как да управлявате безпокойството.
  • Медицинска хипнотерапия
  • Ако симптомите са страничен ефект от лекарства или определени храни, доставчикът на здравни услуги може да разработи ефективен план за лечение, който включва използването на друго лекарство, което е по-лесно за стомаха, или посещение при диетолог.

Усложнения

Ако не се лекува, нервният стомах може да допринесе за допълнителни симптоми и други здравословни проблеми. Едно проучване разглежда връзката между синдрома на раздразнените черва и някои психиатрични разстройства. (Fadgyas-Stanculete, M. et al., 2014) Това не означава, че психичното разстройство причинява нервен стомах или че нервният стомах причинява психично разстройство. По-вероятно е комбинация от химикали, отделяни при стрес, да навреди на здравето на червата. Това създава дисбаланси, известни като рискови фактори за храносмилателни разстройства и състояния. (Асоциация за тревожност и депресия на Америка. 2023 г)

Преглед на доставчик на здравни услуги

Повечето симптоми на нервен стомах преминават сами. Някои признаци и симптоми обаче могат да показват, че е време да посетите доставчик на здравни услуги. Обсъдете симптомите с доставчик на здравни услуги, който ще нареди лабораторни тестове, за да провери за основни причини като анемия. Посетете незабавно доставчик на здравни услуги, ако забележите следното (Медицински център на Чикагския университет, 2024 г)

  • Симптомите правят работата и/или нормалния живот предизвикателство.
  • Хронични или неразрешени стомашно-чревни проблеми като киселини.
  • Необяснима редукция на теглото – загуба на тегло без упражнения или промени в диетата.
  • Кръв в изпражненията или черни, катранени изпражнения.
  • Повръщане

Ако има медицинска история на храносмилателни разстройства или рак, като рак на стомаха или рак на дебелото черво, това ще помогне на доставчик на здравни услуги. В зависимост от общите симптоми и фамилната медицинска история, хората могат да бъдат насочени към гастроентеролог и/или доставчик на психично здраве, като консултант или психиатър. В Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic ние лекуваме наранявания и синдроми на хронична болка чрез разработване на персонализирани планове за лечение и специализирани клинични услуги фокусиран върху нараняванията и цялостния процес на възстановяване. Ние работим с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти, за да разработим оптимално решение за здраве и уелнес чрез интегриран подход за лечение на наранявания и синдроми на хронична болка, подобряване на гъвкавостта, мобилността и програмите за подвижност, за да облекчим болката и да помогнем на хората да се върнат към оптимално здраве. Ако са необходими други лечения, д-р Хименес си партнира с топ хирурзи, клинични специалисти, медицински изследователи и доставчици на рехабилитация, за да осигури най-ефективните лечения.


Основни причини за чревна дисфункция, част 3


Препратки

Асоциация за тревожност и депресия на Америка. (2023). Как да успокоим тревожния стомах: Връзката между мозъка и червата. Асоциация за тревожност и депресия на Америка.
Триумф чрез наука, лечение и образование. adaa.org/learn-from-us/from-the-experts/blog-posts/consumer/how-calm-anxious-stomach-brain-gut-connection

Foster, JA, & McVey Neufeld, KA (2013). Оста на червата и мозъка: как микробиомът влияе върху тревожността и депресията. Тенденции в невронауките, 36 (5), 305–312. doi.org/10.1016/j.tins.2013.01.005

Медицински център на Чикагския университет. (2024). Стрес и стомашни болки: Кога трябва да посетите специалист? Преден план. www.uchicagomedicine.org/forefront/gastrointestinal-articles/2024/january/stress-stomach-pain-when-to-see-a-doctor

Fadgyas-Stanculete, M., Buga, AM, Popa-Wagner, A., & Dumitrascu, DL (2014). Връзката между синдрома на раздразнените черва и психиатричните разстройства: от молекулярни промени до клинични прояви. Вестник на молекулярната психиатрия, 2(1), 4. doi.org/10.1186/2049-9256-2-4

Нес-Йенсен, Е. и Лагергрен, Дж. (2017). Тютюнопушене, консумация на алкохол и гастроезофагеална рефлуксна болест. Най-добри практики и изследвания. Клинична гастроентерология, 31 (5), 501–508. doi.org/10.1016/j.bpg.2017.09.004

Медицина на Джон Хопкинс. (2024). Лекарства и храносмилателната система. Здраве. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/medicines-and-the-digestive-system

Разкриване на спора: масло срещу маргарин за здравето на сърцето

Разкриване на спора: масло срещу маргарин за здравето на сърцето

 Може ли знанието за разликата между масло и маргарин да помогне на хората, които искат да подобрят нивата на холестерола?

Разкриване на спора: масло срещу маргарин за здравето на сърцето

Масло и маргарин

Хората, които следят нивата на холестерола си и преминават от масло към маргарин, може да са чували, че това може да е по-лошо за здравето на сърцето. Какво трябва да каже изследването за най-здравословното мазане и дебата за маслото и маргарина?

История

Доказано е, че маслото е свързано с повишен риск от сърдечни заболявания поради съдържанието на наситени мазнини, когато маргаринът е разработен като заместител. Маргаринът се произвежда от растителни масла като рапица, палмови плодове и соя. Диетолози и изследователи го видяха като по-здравословна алтернатива. Той е с по-ниско съдържание на наситени мазнини и няма холестерол, но съдържа високи нива на трансмазнини, които повишават нездравословните нива на LDL холестерола и понижават здравословните нива на HDL холестерола. (Гинтер, Е. и Симко, В. 2016 г)

Маргарин, трансмазнини и масло, наситени мазнини

Повечето от ненаситените мазнини в маргарина се подлагат на хидрогениране, създавайки вредни трансмазнини. Трансмазнините повишават нивата на нездравословния LDL холестерол повече от наситените мазнини. Транс-мастните киселини се втвърдяват и поддържат консистенцията на маргарина при стайна температура. Стик маргарините, най-твърдият вид, съдържат най-много трансмазнини и все още се продават въпреки това, което се знае за вредите, които могат да причинят. (Брауер, IA и др., 2010 г) Клиничните проучвания показват, че тези трансмазнини са свързани с 28% повишен риск от смърт от сърдечни заболявания и 34% повишен риск от смърт. (de Souza, RJ и др., 2015 г)

Видове маргарин

Някои по-меки и течни маргаринови продукти съдържат по-малко трансмазнини от тези на стик. Те са с ниско съдържание на наситени мазнини и високо съдържание на ненаситени мазнини. Индивидите могат да определят колко трансмазнини има в маргарина по неговата мекота. Тези, които са по-твърди на стайна температура, съдържат повече трансмазнини от тези във вана, които са по-меки. Въпреки това, някои меки опции могат да съдържат трансмазнини. Ако на етикета има частично хидрогенирано масло, препоръчително е да го избягвате. (Гарсети, М. и др., 2016 г) Някои по-нови маргарини са обогатени с растителни стероли, които блокират усвояването на холестерола и помагат за понижаване на нивата на LDL. Това са здравословни избори, ако се опитвате да намалите LDL. (Ras, RT и др., 2014 г)

Масло

Маслото се състои основно от наситени мазнини и холестерол и се предлага на пръчици и мазнина. Една супена лъжица масло съдържа около 30 милиграма холестерол и 7 грама наситени мазнини. Максималното разрешено дневно количество е съответно 200 милиграма и 10 милиграма. И двата вида мазнини са свързани с повишаването на нивата на холестерола и риска от сърдечни заболявания. Маслото от крави, хранени с трева, е с по-високо съдържание на омега-3 мастни киселини, които са от съществено значение за здравето на сърцето, което го прави много по-хранително от по-широко използваното масло от крави, хранени с конвенционални храни. (Hebeisen, DF et al., 1993)

Други опции

Маслото или маргаринът не са най-здравословните варианти. маслина, авокадо, и други растителни продукти за мазане са най-полезните за сърцето опции. (Yubero-Serrano, EM и др., 2019 г) Използвайте масло от авокадо като олио за готвене, когато сотирате или печете зеленчуци. Помислете за замяна на ябълково пюре, ядково масло или пюре от тиква в печива. Потърсете меки версии на маргарин като намазка за хляб, които съдържат растителни стероли и без хидрогенирани масла.

Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания използва интегриран подход за създаване на персонализирани планове за грижа за всеки пациент за възстановяване на здравето и функционирането на тялото чрез протоколи за хранене и уелнес, функционална медицина, акупунктура, електроакупунктура и спортна медицина. Ако индивидът се нуждае от друго лечение, той ще бъде насочен към клиника или лекар, който е най-подходящ за него. Д-р Хименес си партнира с топ хирурзи, клинични специалисти, медицински изследователи, диетолози и здравни треньори, за да осигури най-ефективните клинични лечения.


Подобряване на здравето заедно: мултидисциплинарна оценка и лечение


Препратки

Ginter, E., & Simko, V. (2016). Нови данни за вредните ефекти на транс-мастните киселини. Bratislavske lekarske listy, 117(5), 251–253. doi.org/10.4149/bll_2016_048

Брауер, IA, Уондърс, AJ и Катан, MB (2010). Ефект на животински и промишлени трансмастни киселини върху нивата на HDL и LDL холестерол при хора - количествен преглед. PloS едно, 5 (3), e9434. doi.org/10.1371/journal.pone.0009434

de Souza, RJ, Mente, A., Maroleanu, A., Cozma, AI, Ha, V., Kishibe, T., Uleryk, E., Budylowski, P., Schünemann, H., Beyene, J., & Ананд, SS (2015). Прием на наситени и транс-ненаситени мастни киселини и риск от смъртност от всички причини, сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2: систематичен преглед и мета-анализ на наблюдателни проучвания. BMJ (Изд. за клинични изследвания), 351, h3978. doi.org/10.1136/bmj.h3978

Garsetti, M., Balentine, DA, Zock, PL, Blom, WA, & Wanders, AJ (2016). Състав на мазнини в растителни масла за мазане и маргарини в САЩ през 2013 г.: анализ на националния пазар. Международно списание за хранителни науки и хранене, 67 (4), 372–382. doi.org/10.3109/09637486.2016.1161012

Ras, RT, Geleijnse, JM, & Trautwein, EA (2014). Ефект на понижаване на LDL-холестерола на растителни стероли и станоли в различни дозови диапазони: мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Британският журнал за хранене, 112 (2), 214–219. doi.org/10.1017/S0007114514000750

Hebeisen, DF, Hoeflin, F., Reusch, HP, Junker, E., & Lauterburg, BH (1993). Повишени концентрации на омега-3 мастни киселини в млякото и богатата на тромбоцити плазма на крави, хранени с трева. Международно списание за изследване на витамини и хранене. Internationale Zeitschrift fur Vitamin- und Ernahrungsforschung. Journal international de vitaminologie et de nutrition, 63 (3), 229–233.

Yubero-Serrano, EM, Lopez-Moreno, J., Gomez-Delgado, F., & Lopez-Miranda, J. (2019). Екстра върджин зехтин: Повече от здравословна мазнина. Европейско списание за клинично хранене, 72 (Suppl 1), 8–17. doi.org/10.1038/s41430-018-0304-x

Разбиране на клиничния подход за разпознаване на трафика: Част 2

Разбиране на клиничния подход за разпознаване на трафика: Част 2

Как здравните специалисти могат да разпознаят и установят протоколи за лица, които са жертви на трафик и да осигурят безопасно място?

Въведение

Днес ще разгледаме втора част от тази серия, която е за разпознаването на трафика в клинична среда. Днешната статия в тази поредица от две части за разпознаване на трафика помага да се информират много здравни специалисти да разберат ролите и протоколите за идентифициране на трафика, който засяга техните пациенти, и им помага да осигурят безопасно, позитивно пространство за тях. Обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят и идентифицират трафика в клиниката, като същевременно прилагаме правилните протоколи, за да гарантираме безопасността на пациентите. Ние също така информираме и насочваме пациентите, докато задаваме сложни въпроси на свързания с тях медицински доставчик, за да се интегрираме и да им предоставим безопасно и позитивно пространство. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Ролята на медицинския специалист при идентифицирането на трафика

Въпреки че могат да се натъкнат на жертви на трафик на хора и да имат шанса да се намесят, много здравни специалисти смятат, че им липсват знанията и самоувереността, необходими за разпознаването на тези жертви и да им предложат вида помощ, от която се нуждаят. Като илюстрация:

  • Само 37% от анкетираните социални работници и медицински специалисти отново са имали някакво обучение за разпознаване и подкрепа на жертви на трафик на хора (Beck et al., 2015).
  • За процесорите е изключително трудно да идентифицират и да помогнат на жертвите, тъй като трафикантите местят жертвите си много и използват различни стратегии, за да избегнат откриването. Често това може да е последното ви взаимодействие с жертвата (Мейси и Греъм, 2012 г).
  • Може да има спътник, който изглежда много доминиращ, който няма да позволи на пациента да прекарва време насаме с вас или който настоява да попълни документи или да говори от името на пациента.
  • Възможно е нито жертвата, нито техният приятел да имат документи за самоличност или застраховка и просто да платят в брой.
  • Жертвата или нейният спътник могат да откажат да отговарят на въпроси.
  • Жертвата може да откаже допълнително изследване и последващи грижи.
  • Жертвата може да има физически наранявания, полово предавани болести и признаци на психосоциален стрес.
  • Жертвата може да не знае града и да заяви, че се намира.
  • Жертвата може да изглежда уплашена, когато й се задават въпроси или в присъствието на техния другар.
  • Жертвата може да проявява чувство на срам, вина, безпомощност или унижение.
  • Може да забележите несъответствия в основна информация, като възраст, име, адрес, трудова история или информация относно жизнения статус и ежедневните дейности.
  • Ако пациентът не говори английски, откъде е и как е пристигнал?
  • Ако пациентът е непълнолетен, кой и къде е настойникът?
  • Жертвата може да има необичайни татуировки, за да покаже, че е „собственост“ на своя трафикант.

 

Разпознаване на признаците на трафик

Можете по-лесно да забележите възможните жертви и да предложите правилната помощ, ако сте запознати с типичните предупредителни индикатори за трафик на хора. Следните са типични признаци, че някой е жертва на трафик. Естествено, не всички жертви или форми на трафик ще показват всички показатели. Условия на труд и живот (Национална гореща линия за трафик на хора, nd):

  • Жертвата може да не е в състояние да идва и да си тръгва сама или да напусне текущия си дом или работа.
  • Жертвите на трафик на хора често са непълнолетни, които са принудени да участват в търговски сексуални актове.
  • Лицето може да работи в сектора на комерсиалния секс и да бъде под контрола на сводник или мениджър.
  • Жертвата може да се наложи да работи необичайно или прекалено дълго.
  • Жертвата може да получи малко, ако изобщо плати, или може да получи само бакшиши.
  • Жертвата може да бъде подложена на необичайни или екстремни ограничения по време на работа или може да не й бъде позволено да си прави почивки.
  • Жертвата може да дължи голям дълг на своя „работодател“.
  • Жертвата може да е била привлечена към настоящата си работа или жизнена ситуация чрез фалшиви обещания относно естеството на тяхната работна или жизнена среда.
  • Домът или работното място на жертвата може да има необичайно висока степен на сигурност, като непрозрачни или заковани с дъски прозорци, решетки на прозорците, високи огради и охранителни камери.
  • Жертвата може да се наложи да живее на работното си място.
  • Жертвата може да изпита различни признаци на насилие от страна на своя работодател.
  • На жертвата може да не се плаща директно. Вместо това парите се насочват към надзорника или мениджъра, който приспада голям процент за издръжка и други дългове.
  • Жертвата може да бъде принудена да спазва неразумни дневни квоти.
  • Жертвата може да бъде принудена да работи в опасна работна среда без подходящо оборудване за безопасност.

 


Хиропрактика за лечение след травма-видео


Насоки за най-добри практики за интервюиране на лица, жертва на трафик

Като доставчик на здравни услуги, вие трябва непрекъснато да претегляте различните курсове на действие на всяка стъпка от процеса на интервю. За да установят доверие и да осигурят безопасност, практикуващите трябва преди всичко да загърбят предубежденията и предположенията относно жертвите и тяхното поведение (Ходж, 2014 г; ДеБойз, 2014 г; Хемингс, Якобовиц и Абас, 2016 г). Цимерман и Уотс (2003) предполагат, че Световната здравна организация е създала правила за всяка фаза от процеса на интервю, които включват следните препоръки:

  • Изключително важно е да имате предвид, че всеки сценарий на трафик и всеки оцелял е различен, което прави изключително важно да се обърне внимание и да се приеме сметката на всеки човек.
  • Може да отнеме известно време на жертвите да се отворят и да имат желание да говорят за своите преживявания, защото може да им е трудно да изградят разбирателство и доверие.
  • Трябва да вземете предпазни мерки, за да защитите както себе си, така и жертвата, защото трябва да предвидите, че жертвата е изложена на риск от психологически, телесни, социални и правни щети.
  • За да предотвратите по-нататъшното разстройване на жертвата, трябва да обмислите рисковете и предимствата, преди да започнете процеса на интервю, тъй като това само по себе си може да бъде травматично преживяване.
  • Докато трябва да насочвате жертвите към наличните ресурси, когато е необходимо, трябва да избягвате да давате неизпълнени обещания или ангажименти.
  • Времето, необходимо на жертвите на трафик на хора, за да се подготвят да приемат промяната, може да варира значително. Някои жертви може да са нетърпеливи да търсят нови възможности и да подобрят положението си. Някои хора е по-малко вероятно да приемат помощ, защото не са развили достатъчно проблеми с доверието или защото се страхуват от отмъщение от техния трафикант.
  • В зависимост от ситуацията по време на интервюто трябва да присъстват много доставчици на услуги или преводачи. Всеки, който участва в процеса на интервю, трябва да е достатъчно информиран за трафика на хора, включително как трафикантите манипулират своите жертви и как да взаимодействат с тях по начин, който зачита техните културни различия. За да запазите анонимност и да гарантирате, че жертвата може да общува свободно и честно, трябва да се въздържате от използването на преводачи, които са познати на жертвата или които живеят в същия квартал.
  • Наличието на план за безопасност при спешни случаи е от решаващо значение за предпазване на жертвата от нараняване – както от другите, така и от самонараняване.
  • Винаги трябва да се получава доброволно съгласие за всички интервенции, включително интервюта. За много жертви, които никога не са познавали автономия или самоопределение, това може да е чужда идея.
  • Избягвайте да използвате юридически или технически жаргон.

Освен това е изключително важно да запомните, че преживелите травма могат да страдат, след като лечението може да има траен ефект върху всички аспекти на живота им, което прави психологическата, емоционалната и физическата безопасност основен приоритет. Разумно е да се предположи, че лицето предоставя най-точната информация за своя опит в този момент. Предпазливото, защитно и войнствено поведение на човек може да бъде само неговият механизъм за справяне с травмата му. (В. Грийнбаум, 2017 г)

 

Как да съобщите за известен или предполагаем трафик

Най-добрият начин да съобщите за предполагаем трафик е като се обадите на Националната гореща линия за трафик на хора или изпратите текстово съобщение на номер 711, ако пациентът отговори утвърдително на въпросите за оценка, ако констатациите ви предполагат, че той може да е жертва на трафик на хора. Освен това можете да изпратите SMS на 233733. Основни подробности за случая ще бъдат поискани от вас, като (Национална гореща линия за трафик на хора, nd):

  • местоположението на подозирания трафик
  • името на предполагаемия трафикант, ако е възможно
  • вашия град и щат
  • как научихте за горещата линия

Доставчиците на здравни услуги, които знаят или смятат, че дете е малтретирано, пренебрегвано или изоставено, трябва незабавно да докладват своите опасения на правоприлагащите органи или на съответната агенция за закрила на детето, тъй като те са длъжни да докладват съгласно законите за малтретиране и неглижиране на деца. Можете да съобщите за злоупотреба онлайн или като се обадите на горещата линия на Департамента за злоупотреба с деца и семейства в държавата, в която пребивавате.

 

Документиране на физически находки

Физикалните находки трябва да бъдат щателно и прецизно записани, като се използват писмени описания, скици на свободна ръка, които са идентифицирани и анотирани, и цифрови или филмови снимки със съгласието на пациента. Що се отнася до фотографията, снимката трябва да показва лицето на пациента и лезията или нараняването, измерено с помощта на монета, линийка или друг обикновен предмет. Снимката трябва да включва лист хартия с датата, на която е направена снимката. Повече снимки могат да заснемат близки снимки на всяка подходяща лезия или нараняване. Серийни последващи снимки за седем до десет дни могат да се използват за записване на заздравяването или напредването на екхимози и други симптоми, свързани с нараняване. Декларация, идентифицираща фотографа и удостоверяваща точността и целостта на изображенията, трябва да бъде включена в диаграмата. Преди да се направят каквито и да е снимки, трябва да се поиска и запише съгласие за фотографска документация. Пациентите трябва да са наясно с правата си, които включват възможността да откажат всякаква фотографска документация или да я ограничат до ограничен брой определени места.

 

В допълнение към предоставянето на основни медицински грижи, медицинският специалист трябва да работи за създаване на среда, в която всеки пациент се чувства уважаван, удобен, обгрижван, утвърден и овластен да разкрие, ако реши. Ако пациентът не се чувства „готов“ да демонстрира в клиничната среда, разкриването може да се случи по-късно. В резултат на това за рисковите пациенти всяко отделно клинично взаимодействие трябва да се разглежда като стъпка към тяхната евентуална безопасност.

 

Закони и политики за трафик на хора

Съединените щати са приели различни закони и политики, предназначени да предотвратят трафика на хора, да накажат извършителите и да защитят оцелелите. Един от тези закони и политики е Закона за защита на жертвите на трафик или на TVPA (Конгрес на САЩ).

 

Това е централната част на федералното законодателство за трафика на хора. Актът се фокусира върху три основни области:

  • TVPA се стреми да предотврати трафика на хора чрез повишено обучение и осведоменост.
  • Законът има за цел да защити жертвите на трафик, като им осигури достъп до услуги, използващи федерални средства, подобно на другите бежанци.
  • Законът определя трафика и свързаните с него престъпления като федерални престъпления, подлежащи на строги наказания.

Един от начините, по който законодателството защитава жертвите на трафик на хора, е, че ги освобождава от последствия за участие в престъпни дейности, произтичащи от техния опит с трафик, като например влизане в страната с фалшиви документи или работа без надлежно разрешение. Освен това семействата на жертви на трафик имат право на T визи, които им позволяват да останат в страната, за да подкрепят федералните правоприлагащи органи в тяхното преследване на нарушителите. След три години жертвите могат да кандидатстват за постоянно пребиваване. В зависимост от конкретните обстоятелства, много лица може да имат право на помощ и обезщетения, като например достъп до програмата за сигурност на свидетели и обезщетения. Освен това лица между 16 и 24 години могат да се класират за програмата Job Corp и за разрешителни за работа.

 

Други критикуват TVPA. Обикновено тежестта върху жертвата е първо да докаже своята невинност или принуда. Второ, законът набляга на сексуалния трафик повече от другите видове трафик на хора, което пренебрегва колко сложен е трафикът на хора. Само жертви и оцелели от „тежки” видове трафик, които са готови да сътрудничат при разследването и съдебното преследване на техните нарушители, отговарят на изискванията за услугите, предоставяни съгласно закона. Това пренебрегва тежестта на насилието, претърпяно от жертвите, и степента на недоверие и ужас, които те могат да таят както към насилника, така и към други хора на власт.

 

Предотвратяване на трафика чрез осведоменост, интервенции и ресурси

В сенките трафикът на хора процъфтява. Ние премахваме сенките, в които дебнат трафикантите на хора, като повишаваме информираността на обществеността и здравните специалисти за проблема (Ходж, 2008 г; Gozdziak & MacDonnell, 2007). Например поставянето на знаци и брошури за трафика на хора може не само да помогне за повишаване на обществената осведоменост, но и да увеличи шанса жертвите да се появят сами. Брошурите и плакатите са безплатни от Кампанията за спасяване и възстановяване на жертви на трафик.

 

Когато помагат на жертвите на трафик на хора, практикуващите лекари и доставчиците на услуги трябва да могат да се ангажират с различни правителствени, правни, медицински и социални организации и институции. Най-общо казано, има три основни категории, в които попадат грижите и услугите, предоставяни на жертвата (Дел и др., 2019 г; Джонсън, 2012; Oram & Domoney, 2018 г):

  • Незабавни услуги
  • Услуги, свързани с възстановяване
  • Услуги за реинтеграция

 

Ресурси за доставчици

Доставчиците, които искат да се свържат с местни програми, които подпомагат жертви на трафик на хора или които се нуждаят от помощ за жертва или оцелял, могат да направят справка в базата данни за препоръки на Националния център за ресурси за трафик на хора. Много доставчици на здравни услуги могат да проверят уебсайта, за да осигурят полезни ресурси в техния район.

 

Заключение

Всеки трафик на хора нарушава основните права. Тъй като трафикът на хора има много основни корени, изкореняването на проблема ще изисква различни подходи на различни фронтове. Когато става въпрос за справяне с расизма, бедността, потисничеството, предразсъдъците и други фактори, които водят до трафик на хора, здравните специалисти трябва да бъдат посветени на справянето с този проблем както сред пациентите, така и в партньорство с колеги от различни дисциплини. Лекарите, социалните работници, съветниците и другите специалисти в областта на здравеопазването са длъжни според своя етичен кодекс да ръководят справянето със злоупотребите с власт и насърчаването на социалната справедливост. Практиците могат да постигнат това, наред с други неща, като обучават другите и себе си за сложната динамика и международния обхват на трафика на хора.

 


Препратки

Beck, ME, Lineer, MM, Melzer-Lange, M., Simpson, P., Nugent, M., & Rabbitt, A. (2015). Разбирането на медицинските доставчици за сексуалния трафик и техния опит с пациенти в риск. Педиатрия, 135(4), e895-902. doi.org/10.1542/peds.2014-2814

DeBoise, C. (2014). Трафик на хора и секс работа: Основни принципи на социалната работа. Меридиани: феминизъм, раса, транснационализъм, 12(1), 227-233. muse.jhu.edu/article/541879/pdf

Dell, NA, Maynard, BR, Born, KR, Wagner, E., Atkins, B., & House, W. (2019). Подпомагане на оцелели от трафик на хора: систематичен преглед на интервенциите за излизане и след излизане. Злоупотреба с насилие при травма, 20(2), 183-196. doi.org/10.1177/1524838017692553

Gozdziak, E., & MacDonnell, M. (2013, март 4). Премахване на пропуските: необходимостта от подобряване на идентификацията и услугите за деца, жертви на трафик, от Училище за чуждестранна служба – Университет Джорджтаун – Issuu. Issuu.com. issuu.com/georgetownsfs/docs/gozdziak-closing-the-gaps

Грийнбаум, VJ (2017). Секс трафик на деца в Съединените щати: Предизвикателства за доставчика на здравни услуги. PLoS Med, 14(11), e1002439. doi.org/10.1371/journal.pmed.1002439

Hemmings, S., Jakobowitz, S., Abas, M., Bick, D., Howard, LM, Stanley, N., Zimmerman, C., & Oram, S. (2016). Отговаряне на здравните нужди на оцелелите от трафик на хора: систематичен преглед. BMC Health Serv Res, 16320. doi.org/10.1186/s12913-016-1538-8

Ходж, DR (2008). Сексуалният трафик в Съединените щати: вътрешен проблем с транснационални измерения. Социална работа, 53(2), 143-152. doi.org/10.1093/sw/53.2.143

HR3244 – 106-ти Конгрес (1999-2000): Закон за защита на жертвите на трафик и насилие от 2000 г.. (2019 г.). Congress.gov. www.congress.gov/bill/106th-congress/house-bill/3244

Джонсън, Б. (2016). Последващи грижи за жертви на трафик на хора. Scribd. www.scribd.com/document/324584925/Aftercare-for-Survivors-of-Human-Trafficking

Macy, RJ и Graham, LM (2012). Идентифициране на вътрешни и международни жертви на сексуален трафик по време на предоставяне на услуги за хора. Злоупотреба с насилие при травма, 13(2), 59-76. doi.org/10.1177/1524838012440340

Национална гореща линия за трафик на хора. (2023). Национална статистика. Humantraffickinghotline.org. humantraffickinghotline.org/en/statistics

Орам, С. (2021). Отговаряне на нуждите на психичното здраве на трафикирани жени. Европейска психиатрия, 64(S1), S12-S12. doi.org/10.1192/j.eurpsy.2021.55

Zimmerman, C., & Watts, C. (2003). Препоръки за етика и безопасност за интервенционно изследване на насилието срещу жени. Www.who.int. www.who.int/publications/i/item/9789241510189

Отказ от отговорност