Хиропрактика за болки в долната част на гърба на клиниката за гърба. Повече от 80% от населението страда от болки в гърба в даден момент от живота си. Повечето случаи могат да бъдат свързани с най-честите причини: мускулно напрежение, нараняване или прекомерна употреба. Но може да се дължи и на специфично състояние на гръбначния стълб: дискова херния, дегенеративна дискова болест, спондилолистеза, спинална стеноза и остеоартрит. По-рядко срещани състояния са дисфункция на сакроилиачната става, гръбначни тумори, фибромиалгия и синдром на пириформис.
Болката се причинява от увреждане или нараняване на мускулите и връзките на гърба. Д-р Алекс Хименес състави статии, които очертават важността на разбирането на причините и последиците от този неудобен симптом. Хиропрактиката се фокусира върху възстановяването на силата и гъвкавостта на човек, за да помогне за подобряване на симптомите на болка в долната част на гърба.
За хора с болки в долната част на гърба при ходене, може ли да са наранили мускул или да имат основно заболяване, засягащо ставите, връзките или нервите?
Болка в гърба при ходене
Болката в долната част на гърба при ходене може да възникне по различни причини. Може да е резултат от лоша стойка, наранявания, мускулна умора или основно заболяване. Специфични наранявания, като мускулни разтежения, могат да засегнат връзките в гръбначния стълб и да причинят болка. Мускулите, които не са били използвани често, могат да доведат до умора и болка. Специфични здравословни състояния, като дегенеративно дисково заболяване, спинална стеноза, дискова херния, ишиас или дори дисфункция на сакроилиачната става, могат да причинят болка в долната част на гърба. Фактори като пренапрежение или неправилна походка могат да го влошат.
Проблеми с мускулите
Мускулни разтежения, навяхвания на връзки или умора могат да причинят болка в долната част на гърба при ходене. Болката може да се появи след ходене или да се появи постепенно от износване без видима причина, както следва (Американска асоциация на неврологичните хирурзи, 2024 г)
Щамове
Възникват, когато влакната в гърба са преразтегнати или разкъсани.
Болката от мускулни разтежения обикновено е по-силна по време на активност и по-добра в покой.
Sprains
Това се случва, когато връзките, които свързват костта с костта, се отделят.
Ако мускулите не поддържат адекватно гръбначния стълб, гръбначните стави поемат повече натиск, което може да доведе до нараняване на гръбначните връзки.
Умора
Това може да се случи от пренапрежение и да доведе до болки в долната част на гърба при ходене.
Може да възникне, когато ходите по-дълго, отколкото тялото е свикнало, по неравни повърхности, които карат мускулите да работят по-усилено, за да поддържат равновесие, или изкачване на хълмове, което ви кара да се навеждате напред, докато вървите.
Дегенеративна дискова болест
Между всеки прешлен има диск, който осигурява омекотяване между костите.
Тъй като дискът се износва, околните мускули, връзки, стави и нерви в гръбначния стълб поемат повече натиск, причинявайки увреждане.
Дегенеративната дискова болест е състояние на износване, което става по-често срещано с възрастта на хората и е честа причина за болка в долната част на гърба.
Доставчиците на здравни услуги препоръчват ходенето като дейност с ниско въздействие за хора с болестта. Въпреки това, ако състоянието е по-тежко, хората могат да изпитат болка от това упражнение, особено когато ходят по твърди повърхности. (Болница за специална хирургия, 2024г)
Ишиас
Болката от ишиас се появява, когато нерв, излизащ от гръбначния стълб в долната част на гърба, се притисне или прищипе. Това е често срещан симптом на дискова херния, при която дискът се измества от мястото си и оказва натиск върху близките нерви. В допълнение към болката в долната част на гърба, ишиасът може да причини болка в бедрото, задната част на бедрото и надолу по крака. Ишиасът може също да причини: (Американска академия на ортопедичните хирурзи, 2021 г)
скованост
Изтръпване
Мускулни крампи
Слабост на мускулите на краката
Доставчиците на здравни услуги често препоръчват ходене като безопасна форма на физическа активност за хора с ишиас. Въпреки това хората трябва да избягват усукване или навеждане напред. (Американска академия на ортопедичните хирурзи, 2021 г) За да намалите болката, избягвайте да ходите по неравни повърхности или нагоре.
Лумбална спинална стеноза
Спиналната стеноза е състояние на износване, което често засяга лумбалния гръбнак/петте прешлена в долната част на гърба.
Това води до стесняване на пространството около гръбначния мозък.
Лумбалната спинална стеноза обикновено причинява болка при стоене изправено, включително при ходене.
Мнозина с това състояние установяват, че лекото навеждане напред помага за намаляване на болката, като отваря компресираните области.
Хиперлордоза
Лордозата описва нормалната извивка на гръбначния стълб в долната част на гърба. Въпреки това, когато тази крива е преувеличена, тя причинява хиперлордоза или люлеене. (Американска академия на ортопедичните хирурзи, 2020 г) Хиперлордозата засяга обхвата на движение, като оказва необичаен натиск върху мускулите, връзките и ставите. Той също така намалява способността на гръбначния стълб да абсорбира удара правилно при ходене, което води до болка. (Сидърс-Синай, 2025 г)
Стратегии за превенция
Индивидите могат да предприемат стъпки, за да намалят риска от болки в долната част на гърба при ходене, дори ако са били диагностицирани със състояние, което потенциално може да причини този симптом. Ходенето може да намали хроничната болка в кръста за някои. (Suh JH и др., 2019 г) Както при всяка нова програма за упражнения, консултирайте се с доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че ходенето за упражнения е подходящо за нараняването, състоянието или заболяването и е безопасно. Препоръчителни съвети: (Harvard Health Publishing, 2015 г)
Носете обувки, създадени за ходене.
Извършете леко разтягане на долната част на гърба преди ходене.
Започнете бавно с ходене в продължение на няколко минути, след което постепенно увеличавайте времето.
Вървете по гладка повърхност, като тротоар или атлетическа писта, или на закрито, като например в търговски център или мол.
Загрейте и охладете, като вървите бавно в началото и в края на разходката.
Това позволява на мускулите на гърба и краката да се загреят преди тренировка и да се възстановят след това.
Ходете с бавно до умерено темпо/скорост, което позволява на човек да разговаря.
Стоенето изправено по време на ходене или стоенето изправено намалява натиска върху долната част на гърба.
Алтернативно упражнение
Ако все още има болка в гърба при ходене, това може да не е подходящо упражнение за индивида и/или как неговото състояние показва симптоми. Алтернативните дейности могат да включват: (Болница за специална хирургия, 2023г)
Елиптичен треньор
Това упражнение поддържа краката в контакт с педалите, оказвайки по-малко амортизиращ натиск върху гръбначния стълб, отколкото ходенето.
Легнало колоездене
ще поддържа гърба изправен, което е препоръчително, ако има по-голяма болка при навеждане напред.
Изправен стационарен велосипед
Това се препоръчва, ако болката в гърба се подобри при навеждане напред.
Разходка в А Басейн
Тази дейност осигурява ползи, като същевременно намалява натиска върху гръбначния стълб.
За да се насочите към различни мускули, опитайте да правите обиколки във вода с дълбочина до кръста в няколко посоки (напред, назад и отстрани).
Водна аеробика
Тази дейност осигурява ползи за здравето на сърдечно-съдовата система с намален натиск върху гърба.
Медицинска хиропрактика при наранявания и клиника по функционална медицина
Посетете физиотерапевт за персонализирана програма за упражнения за намаляване болки в гърба и подходящи за вашето състояние. Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти, за да разработи оптимално решение за здраве и уелнес. Ние се фокусираме върху това, което работи за вас, за да облекчите болката, да възстановите функцията и да предотвратите нараняване. Що се отнася до мускулно-скелетната болка, специалисти като хиропрактики, акупунктуристи и масажисти могат да помогнат за смекчаване на болката чрез гръбначни корекции, които помагат на тялото да се пренастрои. Те могат също да работят с други медицински специалисти, за да интегрират план за лечение за разрешаване на мускулно-скелетни проблеми.
Отвъд корекциите: хиропрактика и интегративно здравеопазване
Suh, JH, Kim, H., Jung, GP, Ko, JY и Ryu, JS (2019). Ефектът от лумбалната стабилизация и упражненията за ходене върху хроничната болка в кръста: рандомизирано контролирано проучване. Медицина, 98 (26), e16173. doi.org/10.1097/MD.0000000000016173
Те се предлагат под формата на рецепта и без рецепта. Формулярите без рецепта се предлагат като 4% пластир в различни марки, като (MedlinePlus, 2025 г)
Асперкрем
Lidocare
Салонпас
Пластирите, които се отпускат само с рецепта, се предлагат в 5% или 1.8% пластири и са одобрени за облекчаване на дълготрайна нервна болка от херпес зостер при възрастни. Zlido е търговска марка за 1.8% лидокаинов пластир. Пет процента лидокаинови пластири се предлагат общо. (DailyMed, 2018 г) (Администрация по храните и лекарствата, 2021 г) Безопасността и ефективността при деца не са известни. (Администрация по храните и лекарствата, 2022 г)
Други форми на лидокаин
Като локален анестетик се предлага в няколко други форми, включително:
Спрей
Локален крем
Лосион
Течност
Капки за уши
Гел за очи
Инжектиране
Предлага се и като краткотрайна интравенозна инфузия при нарушен сърдечен ритъм. (DailyMed, 2025 г)
Почистете и подсушете засегнатата област, преди да поставите пластира.
Нанесете върху засегнатата област на тялото според указанията.
Измийте ръцете си след докосване на пластира.
Отстранете пластира след това, което обикновено се препоръчва след осем часа.
Колко бързо действа?
Количеството лекарство, абсорбирано в кръвта, зависи от това колко дълго е поставен пластирът върху тялото и колко е покрит с пластира. В едно проучване, здрави участници са носили три лидокаинови пластира на гърба си за 12 часа и 12 часа без в продължение на 24 часа. Нивата на лидокаин са най-високи на 11 часа. В края на 24-те часа все още имаше останал лидокаин в кръвта. (Администрация по храните и лекарствата, 2022 г)
Индивидите с PHN може да забележат разлика в интензитета на болката след четири часа използване на пластира. (Rowbotham, MC et al., 1996) (Администрация по храните и лекарствата, 2022 г) Експертите могат да предложат използването на пластири в продължение на четири седмици за тези, които изпитват болка след изчезването на обрива от херпес зостер. Въпреки това, ако все още има болка след тези четири седмици, препоръчително е да посетите специалист по болки. (Грос, GE и др., 2020 г)
Странични ефекти
Честите нежелани реакции обикновено са леки кожни реакции там, където е пластирът. Тези реакции обикновено са временни и ще изчезнат в рамките на няколко минути или часове. Примерите включват: (Администрация по храните и лекарствата, 2022 г)
Тежките алергични реакции са редки, но са възможни.
Симптомите включват проблеми с дишането, сърбеж и обрив.
метхемоглобинемия
Метхемоглобинемията е състояние, което затруднява червените кръвни клетки да пренасят кислород.
Индивидите могат да получат симптоми на посиняване на кожата, главоболие, замаяност, задух, нарушен сърдечен ритъм или гърчове.
Използването на твърде много лидокаинови пластири за покриване на големи части от тялото или използването на пластирите за повече от 12 часа в рамките на 24 часа може да причини нежелани реакции, които могат да включват ефекти, свързани със сърцето, като бавен сърдечен ритъм и ниско кръвно налягане. Индивидите могат също да получат следните нежелани реакции (Администрация по храните и лекарствата, 2022 г)
Усещане за горещо или студено
скованост
Виене на свят
Звън в ушите
замаяност
Промени в настроението
Сънливост до безсъзнание
Промените в зрението
Припадъци
Трусове
Повръщане
Медицинска хиропрактика при наранявания и клиника по функционална медицина
Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти, за да разработи оптимално решение за здраве и уелнес. Ние се фокусираме върху това, което работи за вас, за да облекчите болката, да възстановите функцията и да предотвратите нараняване. Що се отнася до мускулно-скелетната болка, специалисти като хиропрактики, акупунктуристи и масажисти могат да помогнат за смекчаване на болката чрез гръбначни корекции, които помагат на тялото да се пренастрои. Те могат също да работят с други медицински специалисти, за да интегрират план за лечение за разрешаване на мускулно-скелетни проблеми.
Santana, JA, Klass, S., & Felix, ER (2020). Ефикасността, ефикасността и безопасността на 5% трансдермален лидокаинов пластир за хронична болка в кръста: Разказ. PM & R: списанието за нараняване, функция и рехабилитация, 12 (12), 1260–1267. doi.org/10.1002/pmrj.12366
Rowbotham, MC, Davies, PS, Verkempinck, C., & Galer, BS (1996). Лидокаинов пластир: двойно-сляпо контролирано проучване на нов метод за лечение на постхерпетична невралгия. Болка, 65 (1), 39–44. doi.org/10.1016/0304-3959(95)00146-8
Грос, GE, Eisert, L., Doerr, HW, Fickenscher, H., Knuf, M., Maier, P., Maschke, M., Müller, R., Pleyer, U., Schäfer, M., Sunderkötter, C., Werner, RN, Wutzler, P., & Nast, A. (2020). S2k насоки за диагностика и лечение на херпес зостер и постхерпетична невралгия. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft = Вестник на Германското дружество по дерматология: JDDG, 18(1), 55–78. doi.org/10.1111/ddg.14013
Трябва ли хората, изпитващи болка в долната лява част на гърба, да посетят доставчик на здравни услуги, ако тя продължава повече от няколко седмици?
Болка в долната част на гърба отляво
Болката в долната част на гърба вляво може да повлияе на способността ви да продължите деня си. Ако болката в долната част на гърба отляво продължава повече от седмица, това се счита за хронична болка в гърба, която може сериозно да повлияе на качеството на живот. Този вид болка има различни причини. Увреждането на мускулите или гръбначния стълб и нервите, включително ишиас, може да причини болка. Органите в долната част на гърба, включително бъбреците, могат да причинят болка. Промените, свързани с бременността, фибромиалгията и други състояния могат да причинят болка в долната лява част на гърба при жените.
Причини
Болките в гърба са често срещани и засягат почти всички. (Национален институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания, 2023 г) Болката в долната лява част на гърба може да има много причини, вариращи от мускулни и гръбначни проблеми до инфекции на органи. Един от начините да разберете какво причинява симптомите е да определите дали има и ишиас, остра или пареща болка, която се разпространява надолу по едната страна на тялото. Това се случва, когато седалищният нерв се притисне или раздразни. Възможните причини включват (Penn Medicine, 2020 г)
Мускулна травма
Мускулно нараняване от инцидент или нараняване може да бъде причина, която може да се появи със или без ишиас.
Ако това е причината, ще забележите, че болката се подобрява с почивка, но се влошава, след като сте седели дълго време или след ставане от сън.
Може също да има ограничен обхват на движение, чувствителност или подуване.
Артрит или костни заболявания
Артрит и проблеми с костите, като остеопороза, също могат да бъдат причина.
Това може да се случи, ако артритът е в лявото бедро или основната причина е от дясната страна, но тялото компенсира чрез прекомерно натоварване на мускулите от лявата страна на гърба.
Нездравословна поза и позиция на тялото
Нездравословните пози и позициониране на тялото могат да допринесат за болки в гърба и мускулно-скелетни проблеми.
За да избегнете напрежението на мускулите, опитайте се да седнете и стоите прави и да държите всички стави под ъгъл от 90 градуса.
Движете се на всеки 20-30 минути и се разтягайте.
бъбреци
Бъбреците са разположени в средата на гърба.
Бъбречни инфекции или камъни в бъбреците могат да причинят болка от лявата страна.
Други симптоми включват болка при уриниране, треска и гадене.
Язвен колит
Улцерозният колит, възпаление на дебелото черво, също може да причини болка в долната част на гърба вляво в някои случаи.
Ако това е причината, може да има и коремна болка, спазми, гадене и умора.
Болка, свързана с матката
Няколко състояния, свързани с матката, могат да причинят симптоми на болки в гърба, включително ПМС, менструални спазми, ендометриоза и др.
Понякога тези състояния причиняват болка и от двете страни, но някои хора могат да изпитват болка само от лявата страна.
бременност
Покачването на теглото, хормоналните промени и ограниченото движение също могат да допринесат за болки в долната част на гърба. (Сидърс Синай, 2024 г)
Заболяване на гръбначния стълб
Ако един от дисковете или прешлените на гръбначния стълб се изплъзне от мястото си или се повреди, това може да причини болка в горната, средната или долната част на гърба.
В много случаи противовъзпалителните лекарства без рецепта могат да помогнат при ишиас. Ако продължава, препоръчително е да посетите вашия доставчик на здравни услуги, за да откриете първопричината. Причините включват: (Aguilar-Shea, AL и др., 2022 г)
Дискова херния
Диск, който изскача не на мястото си, може да увеличи натиска върху седалищния нерв.
Спинална стеноза
Спиналната стеноза или стеснението на гръбначния стълб също може да причини симптоми на ишиас.
спондилолистези
Възниква, когато прешлените не са подравнени, което води до симптоми на седалищния нерв.
бременност
Растежът и телесните промени, свързани с бременността, често водят до симптоми и усещания на седалищния нерв.
Мускулни спазми
Спазми като синдром на пириформис, спазъм на мускула на задните части, могат да причинят болки в гърба.
хирургия
Нормално е да имате болки в гърба до шест седмици след процедура на гърба.
Въпреки това, ако има нова или влошаваща се болка в долната лява част на гърба след операция, консултирайте се с доставчика на здравни услуги. (Penn Medicine, 2017 г)
Изпитвате ли някакви ограничения в обхвата си на движение?
Имате ли изтръпване или изтръпване?
Какво помага при болката?
Какво влошава болката?
Имате ли други симптоми, като треска или проблеми с уринирането?
Грижа за себе си
Грижата за себе си включва почивка, лед, топлина и противовъзпалителни лекарства без рецепта.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да помогнат при болка.
Спането на твърд матрак и поддържането на здравословна поза може да помогне за справяне и подобряване на симптомите. (Вижте QY, Tan JB и Kumar DS 2021)
Предписано лечение
Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча масаж, хиропрактика и акупунктура.
Ако болката не може да се овладее у дома, вашият доставчик на здравни услуги може да предложи лекарства с рецепта, включително мускулни релаксанти.
Те могат да позволят на тъканта да заздравее и да намалят болката ви.
Ако имате тежък ишиас или прешлени, които са се изплъзнали от мястото си, здравният екип може да препоръча стероидна инжекция в долната лява част на гърба, за да се намали болката чрез намаляване на възпалението.
В допълнение към лечението с рецепта, вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча физиотерапия за преквалифициране на движенията, изграждане на сила и предотвратяване на болки в гърба.
Спете на твърд матрак, който ще поддържа гърба ви.
Вземете удобен, ергономичен стол за вашата работа.
Ако работите на краката си, научете се да практикувате здравословна стойка и използвайте обувки и стелки, за да улесните и поддържате правилна стойка.
След като се излекувате, изграждането на вашата основна сила може да помогне за избягване на болки в долната част на гърба в бъдеще.
Клиника по медицинска хиропрактика и функционална медицина за наранявания
Говорете с доставчик на здравни услуги и поискайте насочване към a специалист който може да помогне с дългосрочно управление. Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти за изграждане на оптимални решения за здраве и уелнес. Ние се фокусираме върху това, което работи за вас, за да облекчите болката, да възстановите функцията, да предотвратите наранявания и да смекчите проблемите чрез корекции, които помагат на тялото да се пренастрои. Клиниката може също така да работи с други медицински специалисти за интегриране на план за лечение за разрешаване на мускулно-скелетни проблеми.
Aguilar-Shea, AL, Gallardo-Mayo, C., Sanz-González, R., & Paredes, I. (2022). ишиас. Мениджмънт за семейни лекари. Журнал за семейна медицина и първична медицинска помощ, 11 (8), 4174–4179. doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1061_21
Може ли включването на упражнения за лумбална флексия в изправено положение в ежедневието да помогне за намаляване на болката и подобряване на цялостната мобилност на гръбначния стълб при хора с болки в кръста?
Упражнение за сгъване на долната част на гърба в изправено положение
Посещението на екип за физиотерапия на хиропрактика може да помогне да се определи кои упражнения са най-добри за нараняване или състояние на дадено лице и да ги научи какво да спрат да правят, ако имат болки в кръста. Упражненията и правилната стойка могат да намалят дискомфорта и да подобрят мобилността при хора с болки в кръста. (Suh, JH и др., 2019 г) Понякога се препоръчват упражнения, които се навеждат назад, докато друг път движенията на огъване или навеждане напред са най-добрият начин за справяне с болката в долната част на гърба. Мнозина намират маневрата за лумбална флексия на Уилямс в изправено положение за полезна при болки в кръста. (Amila A, Syapitri H, Sembiring E. 2021 г)
Ползи
Индивиди с определени диагнози могат да се възползват от гръбначната флексия. Тези диагнози включват:
Не забравяйте да говорите с доставчик на здравни услуги, за да разберете диагнозата и симптомите на кръста, и работете с физиотерапевт, за да сте сигурни, че огъването на гръбначния стълб напред е правилното упражнение за вашия гръб.
Кога да избягвате лумбалната флексия
Някои трябва да избягват прекомерното навеждане напред, което може да причини допълнително увреждане или нараняване на гръбначния стълб. Причините да избягвате флексията включват:
Навеждането напред води до влошаване на симптомите.
Неврологични признаци като затруднено уриниране или контролиране на движенията на червата (Howell ER 2012)
Преди да започнете тази или друга програма за упражнения за гръбначния стълб, консултирайте се с доставчик на здравни услуги или физиотерапевт.
Как да изпълним
Постепенно напредване с други нежни упражнения за лумбална флексия, преди да се препоръча пълна лумбална флексия. Те включват извършване на седмица или две лумбална флексия в легнало положение, последвано от няколко седмици лумбална флексия в седнало положение. След като тези упражнения станат лесни за изпълнение и безболезнени, преминете към изправени пози за флексия на лумбалната област.За изпълнение следвайте тези стъпки:
Застанете с крака на ширината на раменете.
Бавно се наведете напред, като плъзнете ръцете си надолу по предната част на бедрата.
Протегнете се надолу, доколкото е възможно, и оставете долната част на гърба да се огъне напред.
Хванете глезените си и леко издърпайте в по-голяма флексия напред, за да увеличите разтягането назад.
Задръжте крайната позиция за секунда или две, след което бавно се върнете в изходна позиция.
Докато тренирате, не забравяйте да наблюдавате промените в симптомите. Болката, която се влошава в гърба или преминава надолу по крака ви, показва, че трябва да спрете упражнението (Здраве на гръбначния стълб, 2017 г). Ако болката намалее в крака или се централизира в гърба, продължете упражнението. Изправената лумбална флексия може да се повтори за 10 повторения няколко пъти на ден. Може да помогне за намаляване на симптомите на болка в кръста или краката и да разтегне стегнатите подколенни сухожилия и мускулите на гърба. (Детски ортопедичен и сколиозен център Монтефиоре, 2003 г)
Клиника по медицинска хиропрактика и функционална медицина за наранявания
Упражнението също може да предотврати бъдещи по-ниски проблеми с гърба. Сгъването на гърба в изправено положение, корекцията на позата, редовната физическа активност и упражненията са инструменти за поддържане на гръбначния стълб здрав. Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти за изграждане на оптимални решения за здраве и уелнес. Ние се фокусираме върху това, което работи за вас, за да облекчите болката, да възстановите функцията, да предотвратите нараняване и да помогнете за смекчаване на проблемите чрез корекции, които помагат на тялото да се пренастрои. Те могат също да работят с други медицински специалисти, за да интегрират план за лечение за разрешаване на мускулно-скелетни проблеми.
Какво причинява дискова херния?
Източници
Suh, JH, Kim, H., Jung, GP, Ko, JY и Ryu, JS (2019). Ефектът от лумбалната стабилизация и упражненията за ходене върху хроничната болка в кръста: рандомизирано контролирано проучване. Медицина, 98 (26), e16173. doi.org/10.1097/MD.0000000000016173
Amila A, Syapitri H, Sembiring E. (2021). Ефектът от упражнението на William Flexion за намаляване на интензивността на болката при възрастни хора с болки в кръста. Int J Nurs Health Serv., 4 (1), 28-36. doi.org/https://doi.org/10.35654/ijnhs.v4i1.374
Lurie, J., & Tomkins-Lane, C. (2016). Лечение на лумбална спинална стеноза. BMJ (Изд. за клинични изследвания), 352, h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
Sfeir, JG, Drake, MT, Sonawane, VJ, & Sinaki, M. (2018). Вертебрални компресионни фрактури, свързани с йога: серия от случаи. Европейско списание за физическа и рехабилитационна медицина, 54 (6), 947–951. doi.org/10.23736/S1973-9087.18.05034-7
Howell ER (2012). Консервативно лечение на 31-годишен мъж с леви болки в кръста и краката: доклад за случай. Вестник на Канадската асоциация по хиропрактика, 56 (3), 225–232.
Заспиването с болки в долната част на гърба и ишиас може да бъде трудно и разочароващо. Какви са начините за по-комфортен сън?
Сън с болки в долната част на гърба и ишиас
Различни фактори могат да повлияят на съня с болки в долната част на гърба и ишиас, включително възраст, нараняване и медицинска история, матрак (напр. мек срещу твърд матрак) и позиции при сън. За съжаление, няма универсално решение за този проблем и в зависимост от основната причина/и те могат да влошат болката и да причинят проблеми със съня. Например, ако дискова херния оказва допълнителен натиск върху нервите в долната част на гърба, усукването на гръбнака може да влоши болката в долната част на гърба, а спането в поза на плода може да влоши нервната болка. (UCF Health, ND)
Болка в долната част на гърба
Болката в долната част на гърба може да бъде свързана с активност, периодична или постоянна. (Американска асоциация на неврологичните хирурзи, 2024 г) При някои се появява само от време на време, като например при извършване на определени движения. За други това може да бъде мъчително, хронично и инвалидизиращо. Болката в кръста е уникална за всеки и може да се различава в зависимост от причината. Някои описания на симптомите на болки в кръста включват (Förster M. и др., 2013 г)
Болка дълбоко в гърба
Пристъпи на прострелваща болка
Болка, причинена от лек натиск
Изгаряне
Изтръпване
Няма ишиас
За някои болката в кръста може да бъде ограничена до специфична област, известна като аксиална болка в гърба. (Förster M. и др., 2013 г) Болката може да се усеща в лента по протежение на долната част на гърба и не се излъчва надолу по краката или някъде другаде.
Пронизваща болка от долната част на гърба надолу по крака
Усещане като лоша крампа на краката
Слабост на краката
Сензорни промени, излъчващи се надолу по крака – изтръпване, парене и/или изтръпване
Инструменти за сън
Помислете за смяна на матрака за подобряване на съня при болки в долната част на гърба и ишиас. За най-добра опора на гръбначния стълб изберете средно твърд до матрак. Възглавници, клинове и други инструменти също могат да помогнат за подобряване на съня. (UCF Health, ND) Препоръчително е хората, които спят по гръб, да поставят малка възглавница под коленете си, за да намалят натиска върху долната част на гърба. За тези, които спят настрани, поставянето на възглавница между коленете може да поддържа гръбнака в неутрално/изправено положение. За да облекчите болките в долната част на гърба, помислете за сън в легнало, наклонено положение с главата и раменете, по-високи от бедрата. Това може да се постигне с регулируемо легло или клин за подпиране на тялото в обикновено легло.
Назад Спи
Облекчаването на болката в гърба по време на сън включва поддържане на тялото в неутрално или изправено положение. Разтягането на мускулите, сухожилията и сухожилията твърде много във всяка една посока, докато спите с болки в долната част на гърба и ишиас, може да причини скованост, мускулни спазми и болка. Спи на гърба поставя гръбначния стълб в неутрално положение с най-малко напрежение върху врата и гърба. Той разпределя равномерно телесното тегло, за да избегне упражняването на натиск върху ставите и предотвратява болките в гърба. Освен това легналото положение позволява на разтегнатите връзки да се свият и да се възстановят до нормалните си позиции. (Keck Medicine на USC, 2019 г)
Хиропрактика Оценка
Хиропрактиката има за цел да помогне на хората да подобрят движението с по-малко болка поради състояние, след нараняване или операция. Екипът за физиотерапия по хиропрактика може да е най-добрият за хора с остри симптоми на болка и дискомфорт в гърба, шията и мускулно-скелетната система. Хиропракторът може бързо да оцени вашето състояние и да разработи персонализиран план за лечение, за да ускори облекчаването на болката и да подобри мобилността. Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти за изграждане на оптимални решения за здраве и уелнес. Ние се фокусираме върху това, което работи за вас, за да облекчите болката, да възстановите функцията, да предотвратите нараняване и да помогнете за смекчаване на проблемите чрез корекции, които помагат на тялото да се пренастрои. Те могат също да работят с други медицински специалисти, за да интегрират план за лечение за разрешаване на мускулно-скелетни проблеми.
Förster, M., Mahn, F., Gockel, U., Brosz, M., Freynhagen, R., Tölle, TR, & Baron, R. (2013). Аксиална болка в кръста: една болезнена област – много възприятия и механизми. PloS едно, 8(7), e68273. doi.org/10.1371/journal.pone.0068273
Могат ли хората да облекчат болките в гърба, като включат основни силови тренировки, за да намалят болката и дискомфорта в долната част на гърба?
Въведение
Много хора по света са се сблъсквали с проблеми със гърба, които затрудняват изпълнението на всяка задача, която изпълняват. Много често чувстват болка и дискомфорт, излъчващи се от трите части на гърба и могат да се излъчват от врата, раменете и бедрата. Когато тези области на опорно-двигателния апарат са е засегнати, това може да доведе до живот на болка и хронични състояния, които причиняват припокриващи се рискови профили. В същото време някои причини за болки в гърба често корелират с фактори на околната среда и слаби основни мускули. Когато човек има работа със слаби основни мускули, той ще изпита нестабилност и болка, когато е подвижен, което води до болки в гърба. В днешната статия ще разгледаме какви са основните мускули, как са свързани с болките в гърба и как укрепването им може да намали ефектите от болките в гърба. Ние обсъждаме със сертифицирани медицински специалисти, които информират нашите пациенти как укрепването на основните мускули може да намали болките в гърба. Докато задаваме информирани въпроси на нашите асоциирани медицински доставчици, ние съветваме пациентите да включат различни упражнения за укрепване на ядрото, за да предотвратят припокриващи се рискови профили, свързани с болки в гърба. Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, обхваща тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Какви са основните мускули?
Чувствате ли постоянна болка или болка в гърба след повдигане или носене на предмети в прегърбена позиция? Изпитвате ли мускулна слабост в торса си, че не можете да останете в позиция на дъска за няколко секунди? Или изпитвате излъчваща болка от долната част на гърба към крака? Основните мускули са група от мускули, увити около торса като поддържащ колан, който помага за стабилността, баланса и предпазва лумбалната част от наранявания. Основните мускули се намират в долната част на тялото отпред, отзад и отстрани. В същото време основните мускули могат да помогнат за генериране на интраабдоминално налягане, докато движат гръбначния стълб. (Флин и Викертън, 2024 г) В основните мускули, напречния коремен мускул или мускула на предпазния колан. Този мускул работи с инспираторните мускули чрез еластично натоварване, за да предизвика трансверзална експираторна активност при дишане и функциониране в движение. (De Troyer et al., 1990)
Основни мускули и болки в гърба
Основните мускули, особено напречните коремни мускули, често се пренебрегват, тъй като много хора често се сблъскват с множество фактори, които причиняват болка в кръста. Общите основни мускули са свързани с болки в гърба, тъй като факторите на околната среда могат да пренебрегнат напречните коремни мускули. Умората в основните мускули може да причини повтарящо се асиметрично натоварване на гръбначния стълб, което повишава чувствителността към болки в гърба и други наранявания. (Земкова & Заплеталова, 2021 г) Тъй като болките в гърба са многофакторно състояние, което е една от водещите причини за посещения в болница и социално-икономически проблеми, много хора започват да пренебрегват основните мускули с течение на времето, което ги кара да бъдат слаби. Някои симптоми, свързани със слаби основни мускули, включват:
Когато това се случи, много хора започнете да търсите лечение за намаляване на болките в гърба и за укрепване на основните им мускули.
Открийте предимствата на хиропрактиката - видео
Укрепване на основните мускули
Преди хората да намалят болките си в гърба и да се върнат към ежедневието си, те трябва да бъдат оценени от специалист по болки като хиропрактор, за да преценят напълно кои фактори на околната среда причиняват болката в гърба. След оценката хиропрактикът може да работи с физиотерапевт, за да намали болката в гърба и да укрепи основните мускули, за да предотврати връщането на болката в гърба. Когато става дума за упражнения за укрепване на сърцевината, те се фокусират или върху дълбоките, или върху повърхностните мускули на торса, което може да доведе до различни ефекти върху лумбалните движения. (Пунтуметакул и др., 2021 г) Освен това упражненията за стабилност на ядрото могат да намалят болката в гърба и намаляването на увреждането и да подобрят качеството на живот на човека. (Канвал и др., 2021 г) Ангажирането на мускулите чрез упражнения за укрепване на сърцевината може да помогне за постигане на оптимална сила с движения на усукване и странично огъване, за да се намали болката в гърба.
Обърнете внимание на ангажираните основни мускули
Въпреки това, хората трябва да обърнат внимание на ангажирането на основните си мускули, като същевременно поддържат неутрална позиция на гръбнака за стабилност и предотвратяване на болки в гърба. (Cigdem Karacay и др., 2022 г) Това позволява на хората да бъдат последователни в укрепването на сърцевината си и да се ангажират с кратки тренировки, включени не само като част от тяхната рутина, но и като част от техния персонализиран план за лечение. Когато става въпрос за намаляване на болките в гърба, важно е да се гарантира, че основните мускули са ангажирани, за да помогнат за изграждането на сила и стабилност, да намалят болките в гърба и да подобрят функционалността. Когато хората започнат да укрепват основните си мускули, те ще могат да бъдат по-внимателни за това как да се представят и да живеят по-здравословен живот.
Източници
Cigdem Karacay, B., Sahbaz, T., Gurtekin, B., Yildiz, S., & Ozcan, E. (2022). Ефективност на вибрационните упражнения на цялото тяло и упражненията за стабилизиране на ядрото при хронична неспецифична болка в кръста: рандомизирано контролирано проучване. Turk J Phys Med Rehabil, 68(2), 184-194. doi.org/10.5606/tftrd.2022.7060
De Troyer, A., Estenne, M., Ninane, V., Van Gansbeke, D., & Gorini, M. (1990). Функция на мускула transversus abdominis при хора. J Appl Physiol (1985), 68(3), 1010-1016. doi.org/10.1152/jappl.1990.68.3.1010
Kanwal, S., Yaqoob, I., Shakil-Ur-Rehman, S., Ghous, M., Ghazal, J., & Namroz, N. (2021). Ефекти от стабилността на основния мускул върху болката в кръста и качеството на живот при жени след менопауза: сравнително проучване. J Pak Med Assoc, 71(1(A)), 37-40. doi.org/10.47391/JPMA.151
Puntumetakul, R., Saiklang, P., Tapanya, W., Chatprem, T., Kanpittaya, J., Arayawichanon, P., & Boucaut, R. (2021). Ефектите от упражнението за стабилизиране на сърцевината с техниката на маневра за изтегляне на корема срещу общо укрепващо упражнение върху движението на лумбалния сегмент при пациенти с клинична лумбална нестабилност: рандомизирано контролирано проучване с 12-месечно проследяване. Международно обществено здравеопазване, 18(15). doi.org/10.3390/ijerph18157811
Wattananon, P., Sinsurin, K., & Somprasong, S. (2020). Асоциация между движението на лумбо-таза и мускулната активация при пациенти с неспецифична болка в кръста по време на задача за навеждане напред: Напречно проучване. Хонг Конг Physiother J, 40(1), 29-37. doi.org/10.1142/S1013702520500043
Земкова, Е. и Заплеталова, Л. (2021). Проблеми с гърба: плюсове и минуси на упражненията за укрепване на ядрото като част от тренировката на спортист. Международно обществено здравеопазване, 18(10). doi.org/10.3390/ijerph18105400
Могат ли хората да използват хиропрактика, за да намалят болката от ишиас и да помогнат за възстановяване на подвижността на долната част на гърба и краката?
Въведение
Много хора са винаги в движение и използват долната половина на тялото, за да преминават от едно място на друго. От долната част на гърба до краката много хора извършват повтарящи се движения, които карат мускулите на долната част на гърба да бъдат постоянно разтегнати. Това от своя страна може да доведе до припокриващи се рискови профили, които могат да засегнат долната част на гърба и дълъг нерв, свързан с долната част на гърба, известен като седалищния нерв. Когато множество проблеми засягат седалищния нерв, много хора изпитват болка и дискомфорт с течение на времето, които могат да се превърнат в нещо хронично без лечение. За щастие, когато хората започнат да мислят за здравето и благосъстоянието си, това намалява шансовете за болка и дискомфорт от връщане. Днешната статия разглежда причините за ишиас и как нехирургичните лечения като хиропрактика могат да помогнат за облекчаване на болката при ишиас и възстановяване на подвижността на долната част на гърба и краката. Ние обсъждаме със сертифицирани медицински специалисти, които информират нашите пациенти как болката от ишиас корелира с долната част на гърба. Докато задаваме информирани въпроси на нашите свързани медицински доставчици, ние съветваме пациентите да включат нехирургични лечения като хиропрактика, за да намалят болката от ишиас и да помогнат за пренастройването на тялото. Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, обхваща тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Какво причинява ишиас?
Усещате ли изтръпване или изтръпване усещания в краката ви, което прави ходенето непоносимо? Изпитвате ли болка или дискомфорт в долната част на гърба след вдигане на тежък предмет? Или колко време сте разтягали тялото си след прекомерно седене или изправяне на работа? Много от тези сценарии често са свързани с болки в кръста. Болката в кръста обаче винаги е свързана с ишиас и може да повлияе на тялото. Докато седалищният нерв играе огромна роля в директната двигателна функция към подколенните сухожилия и долните крайници, ишиасът е, когато факторите на околната среда въздействат или притискат седалищния нерв, причинявайки симптоми, подобни на болка в долните крайници. (Davis et al., 2024) Тъй като седалищният нерв е голям и се движи надолу към краката, той позволява мобилност на долните крайници. Когато много хора изпитват болка в кръста, те също ще изпитват ишиас.
Ишиасът означава също, че болката винаги ще се предава по корена на седалищния нерв, което води до различни увреждания и социално-икономически последици и засяга качеството на живот на човека. (Сидик и др., 2020 г) Много от причините за болка при ишиас могат да варират, тъй като всички те са свързани с болки в кръста. Някои от различните фактори на околната среда, които могат да причинят ишиас, включват:
Физическа бездействие
Прекомерно седене или стоене
Заболявания на дисковете
Мускулно-скелетни състояния
Друг фактор от околната среда, който води до развитието на ишиас, е дегенерацията на диска. Това може да причини дразнене на нервите поради херния и да причини асимптоматични припокриващи се рискови профили (Zhou et al., 2021). Когато хората се сблъскват с припокриващите се рискови профили на ишиас, много често търсят лечение за намаляване на болката и възстановяване на подвижността на долните крайници.
Ишиас: причини, симптоми и съвети - видео
Как хиропрактиката намалява ишиаса
Тъй като ишиасът обикновено се преживява като чест симптом причини of ниско болка в гърба и краката, симптомите могат да варират от леко изтръпване до усещане за парене и е необходимо лечение. Много хора ще търсят нехирургично лечение за намаляване на болката, причинена от ишиас. Нехирургичните лечения са неинвазивни, достъпни и персонализирани според индивида. Едно от нехирургичните лечения е хиропрактиката, която може да помогне на много хора, занимаващи се с ишиас. Хиропрактикът може да диагностицира ишиас на дадено лице и да оцени първопричината за симптомите, за да осигури най-подходящата форма на лечение. Основната цел за хиропрактиката е да възстанови естествената подвижност на гръбначния стълб и да осигури прогресивно облекчаване на болката и сковаността в долните крайници, като същевременно подобрява ежедневния живот на човека. (Крузе и др., 2019 г)
Хиропрактиката възстановява подвижността на долната част на гърба и краката
Хиропрактиците използват ръчна и механична манипулация на гръбначния стълб, за да увеличат подвижността и гъвкавостта на лумбалния гръбначен стълб и да подобрят биомеханично краката. (Siciliano и др., 2024 г) Хиропрактиката може също да използва различни методи като интервенция за неврална мобилизация за намаляване на болката и възстановяване на нервната функция в долните крайници и долната част на гърба. (Пийкок и др., 2023 г) Това позволява на хората да имат намалена инвалидност от ишиас, свързан с болки в кръста, и е възможно да се предотврати появата на ишиас в бъдеще. Колкото хора започвам да ако станат по-внимателни какво причинява техния ишиас, те могат да намерят ефективни начини да подобрят благосъстоянието на гръбначния си стълб и да предотвратят симптомите на ишиас да засегнат долните крайници.
Kruse, RA, White, BA, & Gudavalli, S. (2019). Лечение на лумбална радикулопатия, свързана с екструдирана L4-L5 спондилолитична спондилолистеза с помощта на манипулация на разсейване на флексия: казус. J Chiropr Med, 18(4), 311-316. doi.org/10.1016/j.jcm.2019.02.001
Peacock, M., Douglas, S., & Nair, P. (2023). Невронна мобилизация при болка в долната част на гърба и радикуларна болка: систематичен преглед. J Man Manip Ther, 31(1), 4-12. doi.org/10.1080/10669817.2022.2065599
Siciliano, TB, Gudavalli, MR, & Kruse, R. (2024). Спинална манипулация и мобилизационни сили, доставени за лечение на ишиас: доклад за случай. Преден Integr Neurosci, 181356564. doi.org/10.3389/fnint.2024.1356564
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA, & Rasker, JJ (2020). Екстра-спинален ишиас и мимики на ишиас: преглед на обхвата. Корейски J Pain, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Причинно-следствени асоциации на затлъстяването с междупрешленната дегенерация, болки в кръста и ишиас: Менделово рандомизиращо проучване с две проби. Преден ендокринол (Лозана), 12740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина
