Клиника за спортни травми по хиропрактика и екип по физикална терапия. Спортисти от всички спортове могат да се възползват от хиропрактиката. Корекциите могат да помогнат за лечение на наранявания от спортове с голямо въздействие, например борба, футбол и хокей. Спортистите, които получават рутинни корекции, могат да забележат подобрено атлетично представяне, подобрен обхват на движение, заедно с гъвкавост и повишен кръвен поток. Тъй като корекциите на гръбначния стълб ще намалят дразненето на нервните корени между прешлените, времето за заздравяване от леки наранявания може да бъде съкратено, което подобрява производителността. И спортистите с голямо и ниско въздействие могат да се възползват от рутинни корекции на гръбначния стълб.
За атлети с голямо въздействие, той повишава производителността и гъвкавостта и намалява риска от нараняване за атлети с ниско въздействие, т.е. тенисисти, боулъри и голфъри. Хиропрактиката е естествен начин за лечение и предотвратяване на различни наранявания и състояния, които засягат спортистите. Според д-р Хименес прекомерното обучение или неправилната екипировка, наред с други фактори, са чести причини за наранявания. Д-р Хименес обобщава различните причини и ефекти от спортни наранявания върху спортиста, както и обяснява видовете лечения и рехабилитационни методи, които могат да помогнат за подобряване на състоянието на спортиста. За повече информация, моля не се колебайте да се свържете с нас на (915) 850-0900 или да се обадите лично на д-р Хименес на (915) 540-8444.
За хора, които вдигат тежести, има ли начини за защита на китките и предотвратяване на наранявания при вдигане на тежести?
Защита на китката
Китките са сложни стави. Китките значително допринасят за стабилността и мобилността при изпълнение на задачи или вдигане на тежести. Те осигуряват мобилност за движения с помощта на ръцете и стабилност за носене и повдигане на предмети сигурно и безопасно (Национална библиотека по медицина, 2024 г). Вдигането на тежести обикновено се извършва за укрепване и стабилизиране на китките; тези движения обаче могат да причинят болка в китката и да доведат до наранявания, ако не се изпълняват правилно. Защитата на китките може да поддържа китките здрави и здрави и е ключова за избягване на разтежения и наранявания.
Сила на китката
Ставите на китката са разположени между костите на ръката и предмишницата. Китките са подредени в два реда от общо осем или девет малки кости/карпални кости и са свързани с костите на ръцете и ръцете чрез връзки, докато сухожилията свързват околните мускули с костите. Ставите на китката са кондилоидни или модифицирани сферични и гнездови стави, които подпомагат движенията на флексия, екстензия, абдукция и аддукция. (Национална библиотека по медицина. 2024 г) Това означава, че китките могат да се движат във всички равнини на движение:
Страна до страна
Нагоре и надолу
Завъртете
Това осигурява широк обхват на движение, но също така може да причини прекомерно износване и да увеличи риска от напрежение и нараняване. Мускулите на предмишницата и ръката контролират движението на пръстите, необходимо за хващане. Тези мускули и включените сухожилия и връзки преминават през китката. Укрепването на китките ще ги поддържа подвижни, ще помогне за предотвратяване на наранявания и ще увеличи и поддържа силата на захвата. В преглед на щангисти и щангисти, който изследва видовете наранявания, които получават, нараняванията на китките са чести, като нараняванията на мускулите и сухожилията са най-често срещаните сред щангистите. (Улрика Ааса и др., 2017 г)
Защита на китките
Защитата на китката може да използва много подход, който включва постоянно увеличаване на силата, мобилността и гъвкавостта за подобряване на здравето и предотвратяване на наранявания. Преди вдигане или извършване на ново упражнение, хората трябва да се консултират със своя първичен доставчик на здравни грижи, физиотерапевт, треньор, медицински специалист или спортен хиропрактор, за да видят кои упражнения са безопасни и осигуряват ползи въз основа на историята на нараняване и текущото ниво на здраве.
Увеличете мобилността
Мобилността позволява на китките да имат пълен обхват на движение, като същевременно запазват стабилността, необходима за здравина и издръжливост. Липсата на подвижност в ставата на китката може да причини скованост и болка. Гъвкавостта е свързана с мобилността, но прекомерната гъвкавост и липсата на стабилност може да доведе до наранявания. За да увеличите подвижността на китката, изпълнявайте упражнения поне два до три пъти седмично, за да подобрите обхвата на движение с контрол и стабилност. Също така, правенето на редовни почивки през целия ден за въртене и кръгове на китките и леко издърпване назад на пръстите, за да ги разтегнете, ще помогне за облекчаване на напрежението и сковаността, които могат да причинят проблеми с подвижността.
Загрявка
Преди да тренирате, загрейте китките и останалата част от тялото преди тренировка. Започнете с леко сърдечно-съдово, за да накарате синовиалната течност в ставите да циркулира, за да смазва ставите, позволявайки по-плавно движение. Например, хората могат да свиват юмруци, да въртят китките си, да изпълняват упражнения за мобилност, да огъват и разтягат китките и да използват едната си ръка, за да дръпнат леко пръстите си. Около 25% от спортните наранявания включват ръката или китката. Те включват нараняване от хиперекстензия, разкъсване на връзки, болка отпред или от страната на палеца на китката от наранявания при претоварване, наранявания на екстензори и други. (Daniel M. Avery 3rd и др., 2016 г)
Укрепващи упражнения
Силните китки са по-стабилни и укрепването им може да осигури защита на китките. Упражненията, които подобряват силата на китката, включват набирания, мъртва тяга, носене с товар и Zottman къдрици. Силата на захвата е жизненоважна за изпълнение на ежедневните задачи, здравословно стареене и продължаващ успех с вдигането на тежести. (Ричард У. Боханън 2019 г) Например, хора, които имат затруднения с увеличаването на тежестта при мъртва тяга, защото щангата се изплъзва от ръцете им, може да имат недостатъчна сила на китката и захвата.
тайна
Обвивките за китката или продуктите за подпомагане на захващането си струва да се обмислят за тези, които имат проблеми или притеснения на китката. Те могат да осигурят допълнителна външна стабилност при повдигане, намалявайки умората при захващане и напрежението на връзките и сухожилията. Въпреки това се препоръчва да не разчитате на обвивките като лек за всички и да се съсредоточите върху подобряване на индивидуалната сила, мобилност и стабилност. Проучване на атлети с наранявания на китката разкри, че нараняванията все още са настъпили, въпреки че са носени обвивки 34% от времето преди нараняването. Тъй като повечето контузени спортисти не са използвали обвивки, това сочи потенциални превантивни мерки, но експертите се съгласиха, че са необходими повече изследвания. (Амр Тауфик и др., 2021 г)
Предотвратяване на наранявания при претоварване
Когато част от тялото претърпява твърде много повтарящи се движения без подходяща почивка, тя се износва, напряга се или се възпалява по-бързо, причинявайки нараняване от прекомерна употреба. Причините за наранявания при прекомерно натоварване са разнообразни, но включват непромяна на тренировките, достатъчно за почивка на мускулите и предотвратяване на напрежение. Преглед на изследване на разпространението на нараняванията при щангистите установи, че 25% се дължат на наранявания на сухожилията при претоварване. (Улрика Ааса и др., 2017 г) Предотвратяването на прекомерна употреба може да помогне за избягване на потенциални проблеми с китката.
Правилна форма
Да знаете как да изпълнявате движения правилно и да използвате подходяща форма по време на всяка тренировка/обучение е от съществено значение за предотвратяване на наранявания. Личен треньор, спортен физиотерапевт или физиотерапевт може да научи как да регулирате хватката или да поддържате правилна форма.
Не забравяйте да се свържете с вашия доставчик за разрешение, преди да повдигнете или да започнете тренировъчна програма. Медицински наранявания Chiropractic и клиниката по функционална медицина може да посъветва относно обучение и предварителна рехабилитация или да направи направление, ако е необходимо.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Наранявания сред щангисти и пауърлифтъри: систематичен преглед. Британско списание за спортна медицина, 51 (4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3rd, Rodner, CM, & Edgar, CM (2016). Свързани със спорт наранявания на китката и ръката: преглед. Вестник за ортопедична хирургия и изследвания, 11 (1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Сила на захващане: незаменим биомаркер за възрастни хора. Клинични интервенции при стареене, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). Проучване на честотата на наранявания на ръката или китката при кросфит спортисти. Cureus, 13 (3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
За спортисти и спортни ентусиасти скъсаният трицепс може да бъде сериозна травма. Може ли познаването на техните симптоми, причини, рискови фактори и потенциални усложнения да помогне на доставчиците на здравни услуги да разработят ефективен план за лечение?
Разкъсана травма на трицепса
Трицепсът е мускулът на гърба на горната част на ръката, който позволява на лакътя да се изправи. За щастие разкъсванията на трицепса са необичайни, но могат да бъдат сериозни. Нараняването засяга мъжете по-често, отколкото жените и обикновено възниква от травма, спорт и/или упражнения. В зависимост от степента и тежестта на нараняването, разкъсаното нараняване на трицепса може да изисква шиниране, физиотерапия и евентуално операция за възстановяване на движението и силата. Възстановяването след разкъсване на трицепса обикновено продължава около шест месеца. (Медицински център Wexner на държавния университет в Охайо. 2021 г)
Анатомия
Мускулът triceps brachii или трицепсът минава по задната част на горната част на ръката. Нарича се три, защото има три глави – дълга, медиална и латерална. (Sendic G. 2023) Трицепсът произхожда от рамото и се прикрепя към лопатката/скапулата и горната част на ръката/раменната кост. В долната част се прикрепя към върха на лакътя. Това е костта от розовата страна на предмишницата, известна като лакътна кост. Трицепсите предизвикват движение в раменната и лакътната става. При рамото той извършва удължаване или движение назад на ръката и аддукция или придвижване на ръката към тялото. Основната функция на този мускул е в лакътя, където той извършва удължаване или изправяне на лакътя. Трицепсът работи обратното на мускула на бицепса в предната част на горната част на ръката, който провежда флексия или огъване на лакътя.
Разкъсване на трицепса
Разкъсванията могат да се появят навсякъде по дължината на мускул или сухожилие, което е структурата, която прикрепя мускула към костите. Разкъсванията на трицепса обикновено се появяват в сухожилието, свързващо трицепса със задната част на лакътя. Разкъсванията на мускулите и сухожилията се класифицират от 1 до 3 в зависимост от тежестта. (Алберто Граси и др., 2016 г)
Степен 1 Лек
Тези малки разкъсвания причиняват болка, която се влошава при движение.
Има известно подуване, синини и минимална загуба на функция.
Степен 2 Умерен
Тези разкъсвания са по-големи и имат умерено подуване и синини.
Влакната са частично разкъсани и разтегнати.
До 50% загуба на функция.
Степен 3 Тежка
Това е най-лошият вид разкъсване, при което мускулът или сухожилието са напълно разкъсани.
Тези наранявания причиняват силна болка и увреждане.
Симптоми
Разкъсването на трицепса причинява незабавна болка в задната част на лакътя и горната част на ръката, която се влошава, когато се опитвате да преместите лакътя. Индивидите могат също така да почувстват и/или да чуят пукане или разкъсване. Ще има подуване и кожата вероятно ще бъде зачервена и/или насинена. При частично разкъсване ръката ще се почувства слаба. Ако има пълно разкъсване, ще има значителна слабост при изправяне на лакътя. Индивидите могат също да забележат бучка на гърба на ръката си, където мускулите са се свили и сплели заедно.
Причини
Разкъсванията на трицепса обикновено се появяват по време на травма, когато мускулът е свит и външна сила избутва лакътя в свито положение. (Кайл Касадей и др., 2020 г) Една от най-честите причини е падане върху протегната ръка. Разкъсванията на трицепсите се появяват и по време на спортни дейности като:
Хвърляне на бейзболна топка
Блокиране във футболен мач
Гимнастика
бокс
Когато играч падне и се приземи върху ръката си.
Сълзите могат да се случат и при използване на големи тежести по време на упражнения, насочени към трицепс, като например лежанка.
Разкъсванията могат да възникнат и от директна травма на мускула, като катастрофа с моторно превозно средство, но са по-рядко срещани.
Дългосрочен
Разкъсването на трицепса може да се развие с течение на времето в резултат на тендинит. Това състояние обикновено възниква от повтарящо се използване на трицепсния мускул по време на дейности като ръчен труд или упражнения. Тендинитът на трицепса понякога се нарича лакът на щангист. (Център за ортопедия и гръбначен стълб. ND) Напрежението на сухожилията причинява малки разкъсвания, които тялото обикновено лекува. Въпреки това, ако върху сухожилието се натовари повече, отколкото то може да издържи, малките разкъсвания могат да започнат да растат.
Рискови фактори
Рисковите фактори могат да увеличат риска от разкъсване на трицепса. Основните медицински състояния могат да отслабят сухожилията, увеличавайки риска от нараняване и могат да включват: (Тони Мангано и др., 2015 г)
Диабет
Ревматоиден артрит
Хиперпаратиреоидизмът
кожна туберкулоза
Ксантома – мастни натрупвания на холестерол под кожата.
Хемангиоендотелиом – ракови или неракови тумори, причинени от необичаен растеж на клетките на кръвоносните съдове.
Хронична бъбречна недостатъчност
Хроничен тендинит или бурсит на лакътя.
Лица, които са имали инжекции с кортизон в сухожилието.
Лица, използващи анаболни стероиди.
Разкъсванията на трицепса се появяват по-често при мъже между 30 и 50 години. (Орто куршуми. 2022 г) Това идва от участие в дейности като футбол, вдигане на тежести, бодибилдинг и ръчен труд, което също увеличава риска от нараняване.
лечение
Лечението зависи от това коя част от трицепса е засегната и степента на увреждане. Може да се нуждае само от почивка за няколко седмици, физиотерапия или операция.
Консервативно
Частични разкъсвания на трицепса, които включват по-малко от 50% от сухожилието, често могат да бъдат лекувани без операция. (Мехмет Демирхан, Али Ерсен 2016 г) Първоначалното лечение включва:
Шинирането на лакътя с леко огъване за четири до шест седмици позволява на наранената тъкан да заздравее. (Орто куршуми. 2022 г)
През това време може да се прилага лед върху зоната за 15 до 20 минути няколко пъти дневно, за да се намали болката и подуването.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства/НСПВС – Aleve, Advil и Bayer могат да помогнат за намаляване на възпалението.
Други лекарства без рецепта като Tylenol могат да помогнат за намаляване на болката.
След като шината бъде премахната, физическата терапия ще помогне за възстановяване на движението и силата в лакътя.
Очаква се пълното движение да се възстанови в рамките на 12 седмици, но пълната сила няма да се върне до шест до девет месеца след нараняването. (Мехмет Демирхан, Али Ерсен 2016 г)
хирургия
Разкъсванията на сухожилието на трицепса, които включват повече от 50% от сухожилието, изискват операция. В някои случаи обаче все още може да се препоръча операция за разкъсвания, по-малки от 50%, ако индивидът има физически натоварваща работа или планира да възобнови спорта на високо ниво. Разкъсванията в мускулния корем или областта, където мускулът и сухожилието се свързват, обикновено се зашиват обратно. Ако сухожилието вече не е прикрепено към костта, то се завинтва обратно. Възстановяването и физиотерапията след операция зависят от конкретните протоколи на хирурга. Като цяло хората ще прекарат няколко седмици в скоба. Около четири седмици след операцията хората ще могат отново да започнат да движат лакътя. Въпреки това, те няма да могат да започнат да вдигат тежко в продължение на четири до шест месеца. (Орто куршуми. 2022 г) (Мехмет Демирхан, Али Ерсен 2016 г)
Усложнения
Усложнения могат да възникнат след възстановяване на трицепса, независимо дали е имало операция или не. Например, хората може да имат проблеми с възстановяването на пълнотата лакът удължаване или изправяне. Те също са изложени на по-висок риск от повторно разкъсване, ако се опитат да използват ръката, преди да е напълно излекувана. (Мехмет Демирхан, Али Ерсен 2016 г)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, & Zaffagnini, S. (2016). Актуализация на степенуването на мускулни наранявания: наративен преглед от клинични към цялостни системи. Стави, 4 (1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). Травми на сухожилията на трицепса. Текущи доклади за спортна медицина, 19 (9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015). Хроничната тендонопатия като уникална причина за нетравматично разкъсване на сухожилие на трицепс при (без рискови фактори) културист: доклад за случай. Вестник на докладите за ортопедични случаи, 5 (1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
Хората, които участват във физически и спортни дейности, могат да получат разкъсване на ахилесовото сухожилие. Може ли разбирането на симптомите и рисковете да помогне при лечението и по-бързото връщане на индивида към спортната му дейност?
Ахилесово сухожилие
Това е често срещано нараняване, което се получава, когато сухожилието, прикрепящо мускула на прасеца към петата, се разкъса.
Относно сухожилието
Ахилесовото сухожилие е най-голямото сухожилие в тялото.
При спорт и физически дейности върху ахилеса се упражняват интензивни експлозивни движения като бягане, спринт, бърза смяна на позиции и скачане.
Мъжете са по-склонни да разкъсат ахилеса си и да претърпят разкъсване на сухожилие. (G. Thevendran и др., 2013 г)
Нараняването често се случва без никакъв контакт или сблъсък, а по-скоро бягане, тръгване, спиране и дърпане, извършвани върху краката.
Някои антибиотици и инжекции с кортизон могат да увеличат вероятността от наранявания на Ахилес.
Специфичен антибиотик, флуорохинолони, е доказано, че повишава риска от проблеми с ахилесовото сухожилие.
Инжекцията с кортизон също се свързва с разкъсване на ахилеса, поради което много доставчици на здравни услуги не препоръчват кортизон за тендинит на ахилесовото сухожилие. (Anne L. Stephenson и др., 2013 г)
Симптоми
Разкъсване или скъсване на сухожилие причинява внезапна болка зад глезена.
Индивидите могат да чуят пукане или щракане и често съобщават за усещането като ритник в прасеца или петата.
Хората трудно насочват пръстите на краката си надолу.
Индивидите може да имат подуване и синини около сухожилието.
Доставчик на здравни услуги ще прегледа глезена за непрекъснатост на сухожилието.
Притискането на мускула на прасеца би трябвало да накара стъпалото да сочи надолу, но при индивиди с разкъсване стъпалото няма да се движи, което води до положителни резултати върху Тест на Томпсън.
Дефект в сухожилието обикновено може да се усети след разкъсване.
Рентгеновите лъчи могат да се използват за изключване на други състояния, включително фрактура на глезена или артрит на глезена.
Рискови фактори
Разкъсванията на ахилесовото сухожилие се наблюдават най-често при мъже на около 30 или 40 години. (Дейвид Педовиц, Грег Кируан. 2013)
Много хора имат симптоми на тендинит преди да получат разкъсване.
Повечето хора нямат анамнеза за проблеми с ахилесовото сухожилие.
По-голямата част от разкъсванията на ахилесовото сухожилие са свързани със спортове с топка. (Youichi Yasui и др., 2017 г)
Други рискови фактори включват:
Подагра
Инжекции с кортизон в ахилесовото сухожилие
Употреба на флуорохинолонови антибиотици
Флуорохинолоновите антибиотици обикновено се използват за лечение на респираторни инфекции, инфекции на пикочните пътища и бактериални инфекции. Тези антибиотици са свързани с разкъсване на ахилесовото сухожилие, но са необходими допълнителни изследвания, за да се определи как влияят на ахилесовото сухожилие. Хората, приемащи тези лекарства, се съветват да обмислят алтернативно лекарство, ако започнат да се развиват проблеми с ахилесовото сухожилие. (Anne L. Stephenson и др., 2013 г)
лечение
В зависимост от тежестта на нараняването, лечението може да се състои от нехирургични техники или хирургия.
Ползата от операцията е, че обикновено има по-малко обездвижване.
Индивидите често могат да се върнат към спортни дейности по-рано и има по-малък шанс за повторно разкъсване на сухожилието.
Thevendran, G., Sarraf, KM, Patel, NK, Sadri, A., & Rosenfeld, P. (2013). Разкъсаното ахилесово сухожилие: текущ преглед от биологията на разкъсването до лечението. Мускулно-скелетна хирургия, 97 (1), 9–20. doi.org/10.1007/s12306-013-0251-6
Stephenson, AL, Wu, W., Cortes, D., & Rochon, PA (2013). Травма на сухожилията и употреба на флуорохинолони: систематичен преглед. Безопасност на лекарствата, 36 (9), 709–721. doi.org/10.1007/s40264-013-0089-8
Pedowitz, D., & Kirwan, G. (2013). Разкъсвания на ахилесовото сухожилие. Текущи прегледи в мускулно-скелетната медицина, 6 (4), 285–293. doi.org/10.1007/s12178-013-9185-8
Yasui, Y., Tonogai, I., Rosenbaum, AJ, Shimozono, Y., Kawano, H., & Kennedy, JG (2017). Рискът от разкъсване на ахилесовото сухожилие при пациенти с ахилесова тендинопатия: Анализ на здравната база данни в Съединените щати. BioMed Research International, 2017, 7021862. doi.org/10.1155/2017/7021862
За хората, които се занимават със спорт, фитнес ентусиастите и тези, които се занимават с физически дейности, мускулно-скелетните наранявания са често срещани. Може ли използването на ледена лента да помогне по време на началната или острата фаза на нараняване да намали възпалението и отока, за да ускори възстановяването и по-бързото връщане към дейности?
Ледена лента
След мускулно-скелетно нараняване на хората се препоръчва да следват R.I.C.E. метод за намаляване на подуване и възпаление. ОРИЗ. е акронимът на Rest, Ice, Compression и Elevation. (Мичиганска медицина. Университет на Мичиган. 2023 г) Студът помага за намаляване на болката, понижава температурата на тъканите и намалява подуването около мястото на нараняване. Чрез контролиране на възпалението с лед и компресия рано след нараняване, хората могат да поддържат подходящ обхват на движение и мобилност около наранената част на тялото. (Джон Е. Блок. 2010 г) Има различни начини за прилагане на лед върху нараняване.
Закупени от магазина торбички за лед и студени пакети.
Накисване на наранената част от тялото в студена джакузи или вана.
Изработване на пакети с лед за многократна употреба.
Компресионна превръзка може да се използва заедно с леда.
Ледена лента е компресионна превръзка, която осигурява студена терапия наведнъж. След нараняване, прилагането му може да помогне за намаляване на болката и подуването по време на острата възпалителна фаза на заздравяване. (Matthew J. Kraeutler и др., 2015 г)
Как работи лентата
Лентата е гъвкава превръзка, която се влива с терапевтичен охлаждащ гел. Когато се приложи върху наранена част от тялото и се изложи на въздух, гелът се активира, създавайки усещане за студ около зоната. Терапевтичният лекарствен ефект може да продължи пет до шест часа. В комбинация с гъвкава превръзка осигурява ледена терапия и компресия. Ледената лента може да се използва направо от опаковката, но може също да се съхранява в хладилник, за да се увеличи студеният ефект. В зависимост от инструкциите на производителя, лентата не трябва да се съхранява във фризера, тъй като това може да затрудни увиването й около нараненото място.
Предимства
Ползите включват следното:
Лесен за използване
Продуктът е лесен за използване.
Извадете лентата и започнете да я увивате около наранената част на тялото.
Не са необходими крепежни елементи
Обвивката се залепва сама за себе си, така че лентата остава на място, без да използвате скоби или крепежни елементи.
Лесен за рязане
Стандартната ролка е с дължина 48 инча и ширина 2 инча.
Повечето наранявания изискват достатъчно, за да се увие около наранената зона.
Ножиците отрязват точното необходимо количество и съхраняват останалото в затварящата се торбичка.
За многократна употреба
След 15 до 20 минути нанасяне, продуктът може лесно да се отстрани, навие, прибере в торбичката и използва отново.
Лентата може да се използва многократно.
Лентата започва да губи качеството си на охлаждане след няколко употреби.
Лесно преносима
Не е необходимо лентата да се поставя в охладител при пътуване.
Той е лесно преносим и идеален за бързо прилагане на лед и компресия веднага след нараняване.
Може да намали болката и възпалението и да се съхранява на работното място.
Недостатъци
Няколко недостатъка включват следното:
Химическа миризма
Гелът върху гъвкавата обвивка може да има миризма на лекарство.
Не мирише толкова силно, колкото кремовете за болка, но химическата миризма може да притесни някои хора.
Може да не е достатъчно студено
Лентата работи за незабавно облекчаване на болката и възпалението, но може да не се охлади достатъчно за потребителя, когато се постави направо от опаковката при стайна температура.
Въпреки това, може да се постави в хладилник, за да увеличи студа и може да осигури по-терапевтичен охлаждащ ефект, особено за тези, които се занимават с тендинит или бурсит.
Лепкавостта може да е разсейваща
Лентата може да е малко лепкава за някои.
Този лепкав фактор може да бъде леко раздразнение.
Въпреки това, той просто се чувства лепкав, когато се прилага.
Няколко петънца от гела може да останат при отстраняване.
Ледената лента може да се залепи и за дрехите.
За хора, които търсят бърза, охлаждаща терапия в движение за наранени или болезнени части на тялото, лед лента може да е вариант. Би било добре да имате под ръка, за да осигурите охлаждаща компресия, ако възникне леко нараняване по време на участие в атлетика или физически дейности и облекчение при претоварване или повтарящи се наранявания.
Блок JE (2010). Студ и компресия при лечението на мускулно-скелетни наранявания и ортопедични оперативни процедури: разказ. Списание с отворен достъп за спортна медицина, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M.J., Reynolds, K.A., Long, C., & McCarty, E.C. (2015). Компресивна криотерапия срещу лед - проспективно, рандомизирано проучване на следоперативна болка при пациенти, подложени на артроскопска корекция на ротаторния маншон или субакромиална декомпресия. Списание за хирургия на рамото и лакътя, 24 (6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
За хора, претърпели нараняване на тревния пръст, може ли познаването на симптомите да помогне на спортисти и неспортуващи с лечението, времето за възстановяване и връщането към дейности?
Нараняване на пръстите на тревата
Тревно нараняване на пръстите на крака засяга връзките и сухожилията на меките тъкани в основата на големия пръст под крак. Това състояние обикновено възниква, когато пръстът на крака е свръхразтегнат/принуден нагоре, като например когато топката на стъпалото е на земята и петата е повдигната. (Американска академия на ортопедичните хирурзи. 2021 г) Травмата е често срещана сред спортисти, които спортуват на изкуствена трева, откъдето е получила името си контузията. Въпреки това може да засегне и неспортуващи хора, като хора, работещи на крака по цял ден.
Времето за възстановяване след нараняване на тревния пръст зависи от тежестта и вида дейности, към които индивидът планира да се върне.
Връщането към спортни дейности на високо ниво след тежка травма може да отнеме шест месеца.
Тези наранявания варират по тежест, но обикновено се подобряват с консервативно лечение. В тежки случаи може да се наложи операция.
Болката е основният проблем, който спира физическите дейности след нараняване от степен 1, докато степен 2 и 3 може да отнеме седмици до месеци, за да се излекува напълно.
Значение
Тревна травма на пръста на крака се отнася до a разтягане на метатарзофалангеалната става. Тази става се състои от връзки, които свързват костта на стъпалото, под палеца на крака/проксималната фаланга, с костите, които свързват пръстите на краката с по-големите кости на ходилата/метатарзалните кости. Травмата обикновено се причинява от хиперекстензия, която често е резултат от оттласкващо движение, като бягане или скачане.
Клас 1 – Меките тъкани се разтягат, причинявайки болка и подуване.
Клас 2 – Меката тъкан е частично разкъсана. Болката е по-изразена, със значителен оток и синини и е трудно да се движи пръстът на крака.
Клас 3 – Меките тъкани са напълно разкъсани и симптомите са тежки.
Това ли е причината за болката в краката ми?
Тревният пръст може да бъде:
Нараняване при претоварване – причинено от повтаряне на едно и също движение многократно за продължителен период от време, което причинява влошаване на симптомите.
Остро нараняване – което възниква внезапно, причинявайки незабавна болка.
Разхлабените стави могат да означават, че има луксация.
Диагноза
Ако изпитвате симптоми на тревни пръсти, посетете доставчик на здравни услуги за правилна диагноза, за да може да разработи персонализиран план за лечение. Те ще извършат физически преглед, за да оценят болката, подуването и обхвата на движение. (Американска академия на ортопедичните хирурзи. 2021 г) Ако доставчикът на здравни услуги подозира увреждане на тъканите, той може да препоръча изобразяване с рентгенови лъчи и (MRI), за да се оцени нараняването и да се определи правилният курс на действие.
Почивка – Избягвайте дейности, които влошават симптомите. Това може да включва използване на помощно устройство като ботуш за ходене или патерици за намаляване на натиска.
Лед – нанесете лед за 20 минути, след това изчакайте 40 минути, преди да го поставите отново.
Компресия – Увийте пръста и крака с еластична превръзка, за да поддържате и намалите подуването.
Повдигане – Подпрете стъпалото над нивото на сърцето, за да намалите подуването.
Клас 1
Степен 1 тревен пръст се класифицира по разтегнати меки тъкани, болка и подуване. Леченията могат да включват: (Али-Асгар Найефи и др., 2018 г)
Степен 2 и 3 идват с частично или пълно разкъсване на тъкани, силна болка и подуване. Леченията за по-сериозни тревни пръсти могат да включват: (Али-Асгар Найефи и др., 2018 г)
Ограничено натоварване
Използване на помощни устройства като патерици, ботуш за ходене или гипс.
Физическата терапия включва също упражнения за проприоцепция и ловкост, ортопеди и носене на препоръчани обувки за специфични физически дейности. (Лиза Чин, Джей Хертел. 2010 г)
Физиотерапевтът може също да помогне да се гарантира, че индивидът няма да се върне към физически дейности, преди нараняването да е напълно излекувано и да предотврати риска от повторно нараняване.
Степен 1 – Субективна, тъй като варира в зависимост от поносимостта на болката на индивида.
Степен 2 – Четири до шест седмици обездвижване.
Степен 3 – Осем седмици минимум обездвижване.
Възстановяването на нормалното функциониране може да отнеме до шест месеца.
Връщане към нормални дейности
След нараняване на тревния пръст от степен 1, хората могат да се върнат към нормални дейности, след като болката е овладяна. Степени 2 и 3 отнемат повече време за лечение. Връщането към спортни дейности след нараняване от степен 2 може да отнеме около два или три месеца, докато наранявания от степен 3 и случаи, които изискват операция, могат да отнемат до шест месеца. (Али-Асгар Найефи и др., 2018 г)
Спортна хиропрактика
Препратки
Американска академия на ортопедичните хирурзи. (2021). Пепеляшка.
Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). Резултати от хронично възстановяване на пръстите на тревата при популация, която не спортува: ретроспективно проучване. Индийско списание по ортопедия, 54 (1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
Chinn, L., & Hertel, J. (2010). Рехабилитация на травми на глезена и стъпалото при спортисти. Клиники в спортната медицина, 29 (1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
Спортисти и физически активни индивиди, които участват в дейности, упражнения и спортове, които включват ритане, завъртане и/или смяна на посоките, могат да развият нараняване на таза от претоварване на срамната симфиза/ставата в предната част на таза, известно като остеит пубис. Може ли разпознаването на симптомите и причините да помогне при лечението и профилактиката?
Остеит Нараняване на пубиса
Osteitis pubis е възпаление на ставата, която свързва тазовите кости, наречена тазова симфиза, и структурите около нея. Срамната симфиза е става пред и под пикочния мехур. Той държи двете страни на таза заедно отпред. Пубисната симфиза има много малко движение, но когато ставата е подложена на необичаен или продължителен стрес, може да се появи болка в слабините и таза. Увреждането на остеит на пубиса е често срещано нараняване при физически активни индивиди и спортисти, но може да възникне и в резултат на физическа травма, бременност и/или раждане.
Симптоми
Най-честият симптом е болка в предната част на таза. Болката най-често се усеща в центъра, но едната страна може да е по-болезнена от другата. Болката обикновено се излъчва/разпростира навън. Други признаци и симптоми включват: (Патрик Гомела, Патрик Муфарий. 2017 г)
Болка в долната част на корема в центъра на таза
куц
Слабост в бедрата и/или краката
Трудност при изкачване на стълби
Болка при ходене, бягане и/или смяна на посоките
Щракащи или пукащи звуци при движение или при смяна на посоките
Болка при легнало положение настрани
Болка при кихане или кашляне
Osteitis pubis може да бъде объркан с други наранявания, включително разтягане на слабините/издърпване на слабините, директна ингвинална херния, илиоингвинална невралгия или фрактура на таза.
Причини
Увреждането на остеит на пубиса обикновено възниква, когато ставата на симфизата е изложена на прекомерен, продължителен, насочен стрес и прекомерно натоварване на мускулите на бедрото и краката. Причините включват: (Патрик Гомела, Патрик Муфарий. 2017 г)
Спортни дейности
Упражняване
Бременност и раждане
Нараняване на таза като тежко падане
Диагноза
Нараняването се диагностицира въз основа на физически преглед и образни изследвания. Могат да се използват други тестове, за да се изключат други възможни причини.
Физическият преглед ще включва манипулация на тазобедрената става, за да се постави напрежение върху мускулите на трупа на ректуса на корема и адукторите на бедрото.
Болката по време на манипулацията е чест признак на състоянието.
Индивидите могат да бъдат помолени да вървят, за да търсят нередности в моделите на походка или да видят дали симптомите се появяват при определени движения.
Рентгеновите лъчи обикновено разкриват ставни неравности, както и склероза/удебеляване на пубисната симфиза.
Магнитен резонанс – MRI може да разкрие възпаление на ставите и околните кости.
Някои случаи няма да покажат признаци на нараняване на рентгенова снимка или ЯМР.
лечение
Ефективното лечение може да отнеме няколко месеца или повече. Тъй като възпалението е основната причина за симптомите, лечението често включва: (Триша Бийти. 2012 г)
Почивка
Позволява отшумяване на острото възпаление.
По време на възстановяване може да се препоръча спане по гръб, за да се намали болката.
Приложения за лед и топлина
Пакетите с лед помагат за намаляване на възпалението.
Топлината помага за облекчаване на болката, след като първоначалният оток спадне.
Физиотерапия
Физическата терапия може да бъде изключително полезна при лечението на състоянието, за да помогне за възстановяване на силата и гъвкавостта. (Алесио Гиай Виа и др., 2019 г)
Противовъзпалително лекарство
Нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта – НСПВС като ибупрофен и напроксен могат да намалят болката и възпалението.
Помощни устройства за ходене
Ако симптомите са тежки, може да се препоръчат патерици или бастун за намаляване на стреса върху таз.
кортизон
Има опити за лечение на състоянието с инжекции с кортизон, но доказателствата в подкрепа на употребата му са ограничени и се нуждаят от допълнителни изследвания. (Алесио Гиай Виа и др., 2019 г)
Прогноза
Веднъж диагностицирана, прогнозата за пълно възстановяване е оптимална, но може да отнеме време. На някои хора може да отнеме шест месеца или повече, за да се върнат към нивото на функция преди нараняването, но повечето се връщат след около три месеца. Ако консервативното лечение не доведе до облекчение след шест месеца, може да се препоръча операция. (Майкъл Дирккс, Кристофър Витале. 2023 г)
Рехабилитация при спортни травми
Препратки
Gomella, P., & Mufarrij, P. (2017). Osteitis pubis: Рядка причина за супрапубисна болка. Прегледи в урологията, 19 (3), 156–163. doi.org/10.3909/riu0767
Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F., & Maffulli, N. (2018). Управление на остеит пубис при спортисти: рехабилитация и връщане към тренировки – преглед на най-новата литература. Списание за спортна медицина с отворен достъп, 10, 1–10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
Dirkx M, Vitale C. Osteitis Pubis. [Актуализирано на 2022 декември 11 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): StatPearls Publishing; януари 2023 г. Достъпен от: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/
Q или ъгълът на квадрицепса е измерване на ширината на таза, за което се смята, че допринася за риска от спортни наранявания при жените спортисти. Могат ли нехирургичните терапии и упражнения да помогнат за рехабилитация на наранявания?
Квадрицепс Q – наранявания под ъгъл
- Ъгълът Q е ъгълът, при който костта на бедрената кост/горната част на крака се среща с костта на пищяла/долната част на крака. Измерва се с две пресичащи се линии:
Един от центъра на пателата/капачката на коляното до предния горен илиачен шип на таза.
Другият е от пателата до тибиалния туберкул.
Средно ъгълът е с три градуса по-висок при жените, отколкото при мъжете.
Жените имат биомеханични различия, които включват по-широк таз, което улеснява раждането. Въпреки това, тази разлика може да допринесе за наранявания на коляното при спортуване, тъй като увеличеният Q ъгъл генерира повече напрежение върху колянната става, както и води до увеличена пронация на стъпалото.
Спортни травми
Различни фактори могат да увеличат риска от нараняване, но по-широкият Q ъгъл е свързан със следните състояния.
Пателофеморален болков синдром
Увеличеният ъгъл Q може да накара квадрицепса да издърпа капачката на коляното, измествайки го от мястото си и причинявайки нефункционално проследяване на пателата.
С течение на времето това може да причини болка в коляното (под и около капачката на коляното) и мускулен дисбаланс.
Могат да се препоръчат ортези за крака и опори за свода.
Някои изследователи са открили връзка, докато други не са открили същата връзка. (Wolf Petersen и др., 2014 г)
Хондромалация на коляното
Това е износването на хрущяла от долната страна на капачката на коляното.
Увеличеният Q ъгъл може да бъде фактор, който увеличава стреса и причинява загуба на стабилност на коляното.
Това обаче остава спорно, тъй като някои проучвания не са открили връзка между ъгъла Q и нараняванията на коляното.
Chiropractic Лечение
Укрепващи упражнения
Програмите за предотвратяване на наранявания на ACL, предназначени за жени, са довели до намаляване на нараняванията. (Трент Неслер и др., 2017 г)
- vastus medialis obliquus или VMO е мускул с форма на сълза, който помага за движението на колянната става и стабилизирането на капачката на коляното.
Укрепването на мускулите може да увеличи стабилността на колянната става.
Укрепването може да изисква специално съсредоточаване върху времето на мускулната контракция.
Препоръчват се упражнения със затворена верига, като клекове на стена.
Укрепването на седалищните мускули ще подобри стабилността.
Упражнения за разтягане
Разтягането на стегнатите мускули ще помогне за отпускане на наранената зона, ще увеличи кръвообращението и ще възстанови обхвата на движение и функция.
Мускулите, за които обикновено се смята, че са стегнати, включват четириглавия, подколенни сухожилия, илиотибиална лента и гастрокнемиус.
Ортопедични средства за крака
Изработени по поръчка, гъвкави ортопеди намаляват ъгъла Q и намаляват пронацията, облекчавайки допълнителното напрежение върху коляното.
Ортеза по поръчка гарантира, че динамиката на стъпалото и крака се отчита и коригира.
Обувките за контрол на движението също могат да помогнат за коригиране на свръхпронацията.
Рехабилитация на коляно
Препратки
Khasawneh, RR, Allouh, MZ, & Abu-El-Rub, E. (2019). Измерване на ъгъла на квадрицепса (Q) по отношение на различни параметри на тялото при млада арабска популация. PloS едно, 14 (6), e0218387. doi.org/10.1371/journal.pone.0218387
Petersen, W., Ellermann, A., Gösele-Koppenburg, A., Best, R., Rembitzki, IV, Brüggemann, GP, & Liebau, C. (2014). Синдром на пателофеморална болка. Хирургия на коляното, спортна травматология, артроскопия: Официален вестник на ESSKA, 22 (10), 2264–2274. doi.org/10.1007/s00167-013-2759-6
Vaienti, E., Scita, G., Ceccarelli, F., & Pogliacomi, F. (2017). Разбиране на човешкото коляно и връзката му с пълната смяна на коляното. Acta bio-medica : Atenei Parmensis, 88(2S), 6–16. doi.org/10.23750/abm.v88i2-S.6507
Митани Й. (2017). Свързани с пола разлики в подравняването на долните крайници, обхвата на движение на ставите и честотата на спортни наранявания при японски университетски спортисти. Journal of Physical Therapy Science, 29 (1), 12–15. doi.org/10.1589/jpts.29.12
Nessler, T., Denney, L., & Sampley, J. (2017). Предотвратяване на наранявания на ACL: Какво ни казват изследванията? Текущи прегледи в мускулно-скелетната медицина, 10 (3), 281–288. doi.org/10.1007/s12178-017-9416-5
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина
