ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Изберете Page

Chiropractic

Хиропрактика в клиника за гръб. Това е форма на алтернативно лечение, което се фокусира върху диагностиката и лечението на различни мускулно-скелетни наранявания и състояния, особено тези, свързани с гръбначния стълб. Д-р Алекс Хименес обсъжда как корекциите на гръбначния стълб и редовните ръчни манипулации могат значително да помогнат както за подобряване, така и за премахване на много симптоми, които биха могли да причинят дискомфорт на индивида. Хиропрактиките смятат, че сред основните причини за болка и заболяване са неправилното подреждане на прешлените в гръбначния стълб (това е известно като хиропрактика сублуксация).

Чрез използването на ръчно откриване (или палпация), внимателно прилаган натиск, масаж и ръчна манипулация на прешлените и ставите (наречени корекции), хиропрактиките могат да облекчат натиска и дразненето на нервите, да възстановят подвижността на ставите и да помогнат за връщане на хомеостазата на тялото . От сублуксации или изкривявания на гръбначния стълб до ишиас, набор от симптоми по протежение на седалищния нерв, причинени от удар на нерв, хиропрактиката може постепенно да възстанови естественото състояние на индивида. Д-р Хименес съставя група от концепции за хиропрактиката, за да образова най-добре хората за разнообразието от наранявания и състояния, засягащи човешкото тяло.


Поза Swayback: Симптоми, причини и ефективно лечение

Поза Swayback: Симптоми, причини и ефективно лечение

Може ли лечението с хиропрактика да облекчи болката и да коригира люлеещата се поза, постурална деформация, която може да причини болка в долната част на гърба и проблеми с мобилността, за хора, които го изпитват?

Поза Swayback: Симптоми, причини и ефективно лечение

Поза Swayback

Легендарната поза е често срещана дисфункция, включваща таза и тазобедрените стави, наклонени напред напред. Това води до изместване на таза напред, което преувеличава извивките в долната и горната част на гърба, известни като лордоза и кифоза. Тазът може да се наклони назад спрямо горната половина, което кара седалището да се прибере. Тазът координира движенията на главата, раменете и торса с тези на стъпалата, краката и бедрата. Неутрален таз, идеалната позиция, като цяло поддържа лека извивка/нормална лордоза в долната част на гърба. Малката дъга помага на тялото да балансира скелетните части, тъй като те работят заедно, за да поддържат и преместват тежестта на тялото. Когато се появи постурална деформация, една или повече кости могат да се изместят от идеалната си позиция, за да компенсират всяка болка или загуба на равновесие, причинени от първоначалното отклонение. Това отклонение може да доведе до мускулно разтягане, разтягане на връзки и/или болка. (Чапровски, Д. и др., 2018 г)

Постурални отклонения

Легендарната поза кара гръдния кош да се движи назад и да се заобли в кифоза. В същото време тазът е наклонен напред, което води до преувеличаване на нормалната лумбална лордоза. (Чапровски, Д. и др., 2018 г)

  • Доставчиците на здравни услуги, хиропрактиките и физиотерапевтите използват точни измервания, за да определят и лекуват постуралните деформации.
  • Неутралният таз е позиция на баланс, която цялото тяло използва, за да остане изправено, да се движи и да бъде безболезнено.
  • Идеалният или неутрален наклон на таза е ъгъл от 30 градуса между вертикалата и равнината, която минава през горната част на сакрума и оста на гнездото на тазобедрената става отпред.
  • Легендарната поза кара таза да се наклони напред с още 10 градуса.
  • В резултат на това гръбначният стълб компенсира, преувеличавайки извивките в долната част на гърба/лордозна извивка и в средната и горната част на гърба/кифотична извивка.
  • Когато се гледа отстрани, хората могат да видят движение назад на гръдния кош.
  • Отпред гърдите са склонни да потъват.

Дисбаланс на мускулна група

Доставчиците на здравни услуги разглеждат различни фактори или причини за постуралните отклонения. Swayback понякога може да се свърже с дисбаланс на силата между мускулните групи, които движат бедрата, гръбначния стълб и таза и държат тялото изправено. Това включва:

  • Отслабени бедрени флексори и прекалено силни или напрегнати бедрени разгъвачи/подколенни сухожилия.
  • Стегнатият горен корем, слабият долен корем и слабите мускули в средната част на гърба също могат да допринесат.
  • Коригираща програма за упражнения след посещение при физиотерапевт ще помогне за справяне с някои или всички основни мускулни дисбаланси.

Рискови фактори

Тъй като тежестта в коремната област дърпа таза напред, бременните жени и хората със затлъстяване могат да имат повишен риск от развитие на люлееща се поза. (Висмара, Л. и др., 2010 г)

Симптоми

Симптомите на клатушкаща се поза често включват:

  • Силна болка в долната част на гърба
  • Трудност при седене или изправяне за дълги периоди
  • Трудност при извършване на определени физически дейности.
  • Стягане в подколенните сухожилия и бедрените флексори
  • Стягане в мускулите на горната част на гърба
  • Главоболие или мигрена

Chiropractic Лечение

Хиропрактикичните корекции са често срещано лечение, използвано за коригиране на люлеенето поза и може да се коригира чрез различни лечения. Те включват:

  • Корекции на гръбначния стълб: Лекарят прилага натиск върху определени области на гръбначния стълб, за да ги подреди и да помогне за възстановяване на правилната гръбначна функция.
  • Нехирургична декомпресия
  • Масажни терапии
  • Техниката за мускулна енергия или MET подобрява мускулната сила, гъвкавост и функция.
  • Акупунктура
  • Упражнения за укрепване и стабилизиране на основните мускули
  • Корекции в начина на живот за намаляване на стреса върху гръбначния стълб
  • Упражнения за стойка
  • Обучение по биомеханика

Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти, за да разработи персонализиран план за грижа за всеки пациент чрез интегриран подход за лечение на наранявания и синдроми на хронична болка, подобряване на гъвкавостта, мобилността и програмите за гъвкавост за облекчаване на болката и подпомагане на хората да се върнат до оптимална функция. Ако са необходими други лечения, д-р Хименес си партнира с топ хирурзи, клинични специалисти, медицински изследователи и доставчици на рехабилитация, за да осигури най-ефективните лечения.


Как си възвърнах мобилността с хиропрактика


Препратки

Czaprowski, D., Stoliński, Ł., Tyrakowski, M., Kozinoga, M., & Kotwicki, T. (2018). Неструктурни измествания на позата на тялото в сагиталната равнина. Сколиоза и гръбначни заболявания, 13, 6. doi.org/10.1186/s13013-018-0151-5

Vismara, L., Menegoni, F., Zaina, F., Galli, M., Negrini, S., & Capodaglio, P. (2010). Ефект на затлъстяването и болката в кръста върху мобилността на гръбначния стълб: проучване на напречното сечение при жени. Вестник за невроинженерство и рехабилитация, 7, 3. doi.org/10.1186/1743-0003-7-3

Заболявания, свързани с топлината и тяхното въздействие върху опорно-двигателния апарат

Заболявания, свързани с топлината и тяхното въздействие върху опорно-двигателния апарат

Хората с мускулни болки знаят ли разликата между топлинен удар и топлинно изтощение и могат ли да намерят начини да останат хладни?

Въведение

Тъй като температурата се повишава в световен мащаб, много хора се наслаждават на времето си навън и получават повече слънце в живота си. Повишаването на температурите обаче означава и увеличаване на заболяванията, свързани с топлината. Двете най-често срещани заболявания, свързани с топлината, са топлинен удар и топлинно изтощение, които могат да засегнат мускулно-скелетната система на индивида и имат различни симптоми по отношение на тежестта. Днешната статия се фокусира върху разликите между тези две заболявания, свързани с топлината, как влияят върху мускулно-скелетната система и леченията, за да останете хладни, като същевременно намалите мускулната болка. Обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят свързаните с топлина заболявания, свързани с мускулни болки. Ние също така информираме и напътстваме пациентите, докато задаваме сложни въпроси на свързания с тях медицински доставчик, за да интегрираме лечения и начини да останем хладни, когато температурите се повишат и да намалим мускулната болка. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Топлинно изтощение срещу топлинен удар

От решаващо значение е разбирането на разликите между топлинен удар и топлинно изтощение. Чувствате ли се често прегорели след прости дейности? Изпитвали ли сте мускулни болки или крампи? Или се борите да се охладите? Всичко това са признаци на заболявания, свързани с топлината. Болестите, свързани с топлината, често възникват, когато тялото не може да разсейва топлината, което води до дисфункционална терморегулация. (Гауер и Майерс, 2019 г) Двата най-често срещани типа са топлинно изтощение и топлинен удар. Въпреки че имат сходни причини, те се различават значително по отношение на тежестта, симптомите и лечението. (Превенция, 2022)

 

 

 

Топлинното изтощение е леко състояние, което често възниква, когато човешкото тяло губи прекомерно количество вода и сол от обилно изпотяване. Това води до по-умерени външни температури, когато е свързано с интензивна физическа активност. (Лейва и църква, 2024 г) Освен това, когато човек се справя с топлинно изтощение, някои от симптомите, които ще изпитат, включват:

  • Силно изпотяване
  • Умора
  • Главоболие
  • Мускулни крампи
  • Бледа, хладна, влажна кожа
  • Бърз, слаб пулс

Въпреки че топлинното изтощение е леко състояние, свързано с топлината, то може да се развие в тежки състояния, свързани с топлината, като топлинен удар, ако не се лекува незабавно. Топлинният удар е тежко заболяване, свързано с топлината, което е не само животозастрашаващо, но има две форми, които могат да повлияят на телесната температура на човек: класическа и при усилие. Класическият топлинен удар често засяга възрастни хора, които имат хронични заболявания, докато топлинният удар при усилие засяга здрави индивиди, които извършват тежки физически дейности. (Морис и Пател, 2024 г) Някои от симптомите, свързани с топлинен удар, включват:

  • Висока телесна температура (104°F или по-висока)
  • Гореща, зачервена, суха кожа
  • Бърз, силен пулс
  • Объркване
  • Припадъци
  • Загуба на съзнание

 

Как и двете състояния влияят на мускулите?

И двете заболявания, свързани с топлината, могат да имат значително въздействие върху опорно-двигателния апарат и да причинят мускулна болка не само на крайниците, но и на цялата телесна система. Проблемът засяга мускулно-скелетната система и може да доведе до болезнени мускулни крампи, неволни мускулни контракции и мускулни болки. Тъй като мускулната болка е многофакторно състояние, заболявания, свързани с топлината, като топлинен удар и изтощение, могат да повлияят на начина на живот на човека и коморбидните здравословни фактори. (Канейро и др., 2021 г) Когато това се случи, много хора могат да потърсят лечение, за да останат хладни от топлинно изтощение и топлинен удар и да намалят мускулната болка.

 


Тайните на оптималното здраве-Видео


Лечения за поддържане на хладнокръвие и намаляване на мускулните болки

Въпреки че е важно да се разбере разликата между топлинен удар и топлинно изтощение поради решаващото време и ефективни интервенции, намирането на различни лечения за намаляване на мускулната болка и намирането на начини да останете хладни е важно. Много хора могат да носят технология за активно наблюдение на физиологичния статус на човека и предотвратяване на наранявания, като същевременно осигуряват ранно откриване на заболявания, свързани с топлината. (Долсън и др., 2022 г) Това може да намали шансовете за мускулни болки и да помогне за регулиране на телесната температура. За хора, които се занимават с топлинно изтощение, те могат:

  • Преместете се в по-хладна среда
  • Бъдете добре хидратирани с вода и напитки, богати на електролити
  • Почивка
  • Носете хладни дрехи, за да намалите телесната температура

За хората, които се справят с топлинен удар, те могат:

  • Незабавно се обадете на службите за спешна помощ
  • Поставете хладни дрехи или компреси с лед върху тяло
  • Следете жизнените показатели

И двете лечения могат да осигурят положителни резултати при предотвратяване на животозастрашаващи ситуации, които могат да засегнат мускулно-скелетната система.

 

Заключение

Като се има предвид значителното въздействие както на топлинния удар, така и на топлинното изтощение върху опорно-двигателния апарат, важно е да се вземат проактивни мерки. Правилната хидратация, охлаждане и почивка могат да помогнат за справяне и облекчаване на мускулната болка, свързана с тези заболявания, свързани с топлината. Като сте информирани, поддържате хидратация и предприемате проактивни стъпки, за да се предпазите от прекомерна топлина, можете значително да намалите шансовете тези свързани с топлината заболявания да засегнат дейностите ви на открито.

 


Препратки

Caneiro, JP, Bunzli, S., & O'Sullivan, P. (2021). Вярвания за тялото и болката: критичната роля в управлението на мускулно-скелетната болка. Braz J Phys Ther, 25(1), 17-29. doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.06.003

Dolson, CM, Harlow, ER, Phelan, DM, Gabbett, TJ, Gaal, B., McMellen, C., Geletka, BJ, Calcei, JG, Voos, JE и Seshadri, DR (2022). Носима сензорна технология за прогнозиране на основната телесна температура: систематичен преглед. Сензори (Базел), 22(19). doi.org/10.3390/s22197639

Gauer, R., & Meyers, BK (2019). Болести, свързани с топлината. Американски семеен лекар, 99(8), 482-489. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30990296

www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0415/p482.pdf

Leiva, DF, & Church, B. (2024). Топлинна болест. в StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31971756

Морис, А. и Пател, Г. (2024). Топлинен удар. в StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30725820

Превенция, C. f. DC а. (2022). Топлинен стрес — заболяване, свързано с топлина. Националният институт за безопасност и здраве при работа (NIOSH) Извлечено от www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html#cramps

Отказ от отговорност

Укрепете здравето си с колоездене и остеоартрит

Укрепете здравето си с колоездене и остеоартрит

Могат ли хората с остеоартрит да включат колоездене, за да намалят болката в ставите и да възвърнат подвижността на ставите си?

Въведение

Ставите в мускулно-скелетната система позволяват на индивида да бъде мобилен, като същевременно позволяват на крайниците да вършат работата си. Точно като мускулите и сухожилията на тялото, ставите също могат да се износват и разкъсват чрез повтарящи се движения, което води до болки в ставите на крайниците. С течение на времето износването на ставите може да доведе до потенциално развитие на остеоартрит, което след това може да повлияе на подвижността на ставите и да доведе до живот на болка и нещастие за хората. Съществуват обаче многобройни начини за намаляване на подобните на болка симптоми на остеоартрит и за възстановяване на подвижността на ставите чрез колоездене. Днешната статия разглежда как остеоартритът засяга ставите, как колоезденето е включено при остеоартрит и как може да намали болката в ставите. Ние обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят остеоартрита и свързаните с него симптоми на болка, засягащи ставите на крайниците. Ние също така информираме и насочваме пациентите, докато задаваме сложни въпроси на техния асоцииран медицински доставчик, за да интегрират колоезденето в техния персонализиран план за лечение, за да управляват болката, свързана с остеоартрит, засягащ техните стави. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Остеоартрит, засягащ подвижността на ставите

Чувствате ли болка и скованост всяка сутрин в ставите само за да се чувствате по-добре през целия ден? Изпитвате ли болка в коленете, бедрата и ръцете? Или сте забелязали, че обхватът ви на движение е намалял драстично? Много хора, млади и стари, могат да бъдат засегнати от подобни на болка проблеми и могат да бъдат изложени на риск от развитие на остеоартрит в ставите си. Остеоартритът е най-голямото и най-често срещано мускулно-скелетно заболяване, което причинява нарушение на възпалителния цитокинов баланс, увреждайки хрущяла и други вътреставни структури около ставите. (Молнар и др., 2021 г) Това е така, защото остеоартритът се развива с течение на времето, причинявайки износване на хрущяла и причинявайки триене на свързващите кости една в друга. Това от своя страна може да повлияе на подвижността на ставите на крайника, причинявайки симптоми на скованост, болка, подуване и намален обхват на движение на ставите.

 

 

Освен това остеоартритът е многофакторен, тъй като може да причини дисбаланс в ставите поради генетични, екологични, метаболитни и травматични фактори, които могат да допринесат за неговото развитие. (Нориега-Гонзалес и др., 2023 г) Това е така, защото повтарящите се движения и факторите на околната среда могат да повлияят на тялото и да причинят корелация на припокриващи се рискови профили с остеоартрит. Някои припокриващи се рискови профили, свързани с остеоартрит, са патологични промени в структурата на ставите, които причиняват необичайно натоварване на ставите, което причинява неправилно подравняване на ставите и мускулна слабост. (Недунчежиян и др., 2022 г) Това кара много хора да изпитват постоянна болка и да се опитват да намерят облекчение от болката в ставите, свързана с остеоартрит.

 


Хиропрактика решения за остеоартрит-видео


Колоездене за остеоартрит

Участието във физически дейности може да изглежда обезсърчително при овладяване на симптомите на остеоартрит, но може да помогне за възстановяване на подвижността на ставите, като същевременно намалява болката, свързана с остеоартрита. Една от физическите дейности, които имат малко влияние и не засягат ставите, е колоезденето. Колоезденето при остеоартрит има много полезни свойства, тъй като може:

  • Укрепване на околните мускули
  • Запазете подвижността на ставите
  • Подобрете обхвата на движение
  • Контрол на теглото
  • Подобряване на сърдечно-съдовото здраве

Колоезденето може да помогне на индивида да се съсредоточи върху укрепването на мускулите на долните крайници около ставите, което може да помогне за подобряване на болката и функционалността. (Katz et al., 2021) Това от своя страна спомага за по-добра опора и стабилност на ставите, като по този начин намалява претоварването на тялото, като същевременно минимизира риска от наранявания. Освен това колоезденето може да помогне за подобряване на много хора, които търсят по-здравословна промяна и да увеличи минералната плътност на костите в ставите, като по този начин намалява риска от фрактури. (Chavarrias и др., 2019 г)

 

Колоездене намалява болките в ставите

Карането на колело е безопасно и ефективно упражнение за всеки, независимо дали току-що започва или не е бил активен от известно време. Ключът към оптималното възстановяване и функционалност на ставите е консултацията с лекар. Това гарантира, че колоезденето е безопасен вариант за вас, помага ви да изберете правилния велосипед и предоставя насоки как да започнете бавно, да загрявате и да се разтягате, да поддържате правилна форма и да останете постоянни в сесиите за колоездене. Това професионално ръководство е от решаващо значение, тъй като позволява на много хора с болки в ставите да постигнат пълно функционално възстановяване на ставите си. (Папалия и др., 2020 г) Колоезденето е отличен начин за справяне с остеоартрита и свързаните с него симптоми. За много хора с остеоартрит това упражнение с ниско въздействие може да промени играта, като насърчава укрепването на мускулите, подобрява обхвата на движение на ставите и помага за облекчаване на симптомите на остеоартрит.

 


Препратки

Chavarrias, M., Carlos-Vivas, J., Collado-Mateo, D., & Perez-Gomez, J. (2019). Ползи за здравето от колоездене на закрито: систематичен преглед. Медицина (Каунас, Литва), 55(8). doi.org/10.3390/medicina55080452

Katz, JN, Arant, KR и Loeser, RF (2021). Диагностика и лечение на остеоартрит на тазобедрената и колянната става: преглед. JAMA, 325(6), 568-578. doi.org/10.1001/jama.2020.22171

Молнар, В., Матисич, В., Кодвань, И., Биелица, Р., Йелец, З., Худец, Д., Род, Е., Чукел, Ф., Врдоляк, Т., Видович, Д., Старешинич, М., Сабалич, С., Добричич, Б., Петрович, Т., Античевич, Д., Борич, И., Косир, Р., Змржляк, Ю. П. и Приморац, Д. (2021). Цитокини и хемокини, участващи в патогенезата на остеоартрита. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179208

Nedunchezhiyan, U., Varughese, I., Sun, AR, Wu, X., Crawford, R., & Prasadam, I. (2022). Затлъстяване, възпаление и имунна система при остеоартрит. Преден имунол, 13907750. doi.org/10.3389/fimmu.2022.907750

Noriega-Gonzalez, D., Caballero-Garcia, A., Roche, E., Alvarez-Mon, M., & Cordova, A. (2023). Възпалителен процес при остеоартрит на коляното при велосипедисти. J Clin Med, 12(11). doi.org/10.3390/jcm12113703

Папалия, Р., Кампи, С., Ворини, Ф., Зампоня, Б., Васта, С., Папалия, Г., Фосати, С., Торе, Г., и Денаро, В. (2020). Ролята на физическата активност и рехабилитацията след ендопротезиране на тазобедрена и колянна става при възрастни хора. J Clin Med, 9(5). doi.org/10.3390/jcm9051401

Отказ от отговорност

Клиничен подход: Ролята на сестринските грижи в грижите за пациентите

Клиничен подход: Ролята на сестринските грижи в грижите за пациентите

Как здравните специалисти осигуряват клиничен подход в ролята на медицински сестри за намаляване на болката при индивидите?

Въведение

Практиката на регистрираните медицински сестри (RN), регистрираните медицински сестри за напреднали практики (APRN) и лицензираните медицински сестри (LPN) се управлява от Закона за медицинската сестра. Медицинските сестри, работещи в горните специализации, трябва да поддържат практическите си умения и знания, което включва познаване на правилата и разпоредбите, които се отнасят до тяхната професия. Практикуването на практическа медицинска сестра е разрешено за лицензирани медицински сестри (LPN). Днешната статия разглежда ролята на кърменето. Обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят всяка болка или дискомфорт, които изпитват. Ние също така информираме и напътстваме пациентите, докато задаваме сложни въпроси на свързания с тях медицински доставчик, които да интегрираме в техния персонализиран план за лечение, за да управляват болката. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Ролите в кърменето

Законът за медицинската сестра описва практическото сестринство като „извършване на избрани различни действия, включително администриране на многобройни лечения и лекарства, в грижите за болни, ранени и осигуряване на насърчаване на благосъстоянието, поддържане на здравето и превенция на заболявания, като същевременно се следват указанията на регистрирана медицинска сестра, лицензиран лекар, остеопат, подиатър или лицензиран зъболекар.“ Той беше преработен през 2014 г. и сега преподава широки концепции за здраве и уелнес на студенти, които не се грижат за кърмачки, и на обществеността. Основната цел на RN е да допълни достъпа до здравни грижи за хора с болка или които се занимават с хронични проблеми. (Касиани и Силва, 2019 г)

 

Много лица са под наблюдението на регистрирана медицинска сестра, лекар или зъболекар, лица, които са завършили практическа образователна програма за медицински сестри преди лицензиране, одобрена от Борда, програма за професионално обучение за медицински сестри и завършили студенти по практическа медицинска сестра, квалифицирани като студенти по професионални медицински сестри; въпреки това, лицензирани медицински сестри, които не са завършили посочения курс съгласно Правило 64 B9-12.005, FAC, могат да извършват ограничен обхват на интравенозна терапия. Тази гама се състои от:

Интравенозна терапия в обхвата на практическата медицинска сестра:

  • Изчислете и коригирайте скоростта на потока на IV терапия.
  • Наблюдавайте и докладвайте както субективни, така и обективни признаци на различни реакции на интравенозно приложение на пациента.
  • Трябва да инспектирате мястото на поставяне, да смените превръзката и да премахнете интравенозната игла или катетъра от периферните вени
  • Висящи чанти или бутилки с хидратираща течност.

Интравенозна терапия извън обхвата на практическата медицинска сестра:

  • Иницииране на кръв и кръвни продукти
  • Започване или прилагане на химиотерапия при рак
  • Иницииране на плазмени разширители
  • Започване на приложение на изследвани лекарства
  • Приготвяне на IV разтвор
  • Интравенозни инжекции, с изключение на хепарин и физиологичен разтвор

Подходящо е лицензираните медицински сестри да предоставят лечение на пациенти, подложени на такава терапия, въпреки че това правило ограничава практиката на лицензираните медицински сестри. 64B-12.005 Изисквания за компетентност и знания, необходими за LPN, за да бъде квалифициран да прилага IV терапия. Ако Указанията за курса за IV терапия, публикувани от отдела за обучение на Националната федерация на лицензираните медицински сестри, са завършени, LPN може да бъде сертифициран за прилагане на IV терапия. LPN може да участва в по-нататъшно обучение за предоставяне на IV терапия чрез централни линии, докато се наблюдава от RN. „Централните линии. Съветът признава, че лицензирана практическа медицинска сестра, както е дефинирана в подраздел 64B9-12.002, FAC, може да предоставя интравенозна терапия чрез централни линии под наблюдението на регистрирана професионална медицинска сестра с необходимото образование и обучение. Четири часа обучение е минимумът, необходим за подходящо образование и обучение. Тридесетте часа обучение за интравенозна терапия, необходими за подраздела на това правило, могат да включват четири часа обучение. Най-малкото дидактическо и клинично практикумно обучение в следните области трябва да бъде включено в образованието и обучението, изисквано от този подраздел:

  • Централна венозна анатомия и физиология
  • CVL оценка на сайта
  • Смяна на CVL превръзка и капачка
  • CVL зачервяване
  • CVL лекарства и приложение на течности
  • Вземане на кръв от CVL
  • CVL усложнения и мерки за отстраняване

Лицензираната практическа медицинска сестра ще бъде оценена по клинична практика, компетентност и теоретични знания и практика след завършване на курса по интравенозна терапия чрез централни линии. Регистрираната медицинска сестра трябва да присъства на оценката на клиничната практика и да подаде декларация за умения за лицензирана практическа медицинска сестра. Лицензираната практическа медицинска сестра ще бъде оценявана по клинична практика, компетентност и теоретични знания и практика. Регистрирана медицинска сестра, която наблюдава оценката на клиничната практика, трябва да подпише декларация за умения, удостоверяваща компетентността на лицензираната практическа медицинска сестра да прилага интравенозно лечение чрез централни линии. Досието на персонала на лицензирана практическа медицинска сестра на кандидата трябва да съдържа декларацията за професионална квалификация. 64B9-12.005 код.

 

Професионалните медицински сестри се практикуват от регистрирани медицински сестри (RN). Законът за медицинската сестра определя това като „извършването на онези многобройни действия, изискващи значителни специализирани знания, преценка и сестрински умения, основани на приложените принципи на психологическите, биологичните, физическите и социалните науки“. Професионалната медицинска сестра надхвърля практическата грижа и включва сестринска диагностика, планиране, надзор и обучение на други членове на персонала в теорията и изпълнението на всички задачи, споменати по-горе. Освен това, медицинските сестри трябва да използват многобройни преживявания, за да помогнат на пациентите с разбиране за емпатия, за да ги накарат да се чувстват удобно и безопасно. (Torres-Vigil и др., 2021 г)

 

Делегации и сертификати за медицински сестри

Делегирането на отговорности на друг доставчик на здравни услуги или на компетентно нелицензирано лице е разрешено от Закона за медицинските сестри във Флорида. Когато възлага задача или дейност, регистрираната медицинска сестра (RN) или лицензираната практическа медицинска сестра (LPN) трябва да вземе предвид целесъобразността. Те трябваше да вземат предвид възможността за нараняване на пациента, трудността на работата, предсказуемостта или непредсказуемостта на резултата и ресурсите - включително персонал и оборудване - налични в средата на пациента. RN и LPN могат да възлагат задачи извън обхвата на практиката на наблюдаващата или делегирана медицинска сестра. Тези задачи включват определяне на сестринската диагноза или тълкуване на сестрински оценки, разработване на план за грижа, установяване на целите на сестринската грижа и оценка на напредъка на плана за грижа. Ролята на сестринството е да насърчава застъпничеството и да създава пряка връзка с пациентите. (Ventura et al., 2020)

464.0205 Сертификат за пенсионирана медицинска сестра доброволец

Пенсионирана практическа или регистрирана медицинска сестра може да кандидатства за сертификат за пенсиониран доброволец от Съвета по медицински сестри, за да работи с хора в неравностойно положение, бедни или критично болни групи. Те са пряко наблюдавани от лекар, регистрирана медицинска сестра за напреднали практики, регистрирана медицинска сестра, директор на окръжен здравен отдел и:

  • Предоставя услуги съгласно сертификата само в спонсорирани настройки, одобрени от Борда
  • Обхватът на практиката на сертифициран доброволец е ограничен до първични и превантивни здравни грижи от Борда.

Пенсионираната медицинска сестра доброволец не трябва:

  • Прилагайте контролирани вещества
  • Наблюдавайте други медицински сестри
  • Получаване на парично обезщетение

464.012 Регистрирана медицинска сестра за напреднали практики (APRN)

„Законът за предписване на Барбара Лъмпкин“ беше предложен към края на 2018 г. Този закон помага на много практикуващи лекари да преобразуват сертификат в лиценз и влиза в сила на 1 октомври 2018 г. Този закон установи график за преход и процес за практикуващи лекари, сертифицирани като напреднали регистрирани практикуващи медицински сестри или специалисти по клинична медицинска сестра към 30 септември 2018 г. да практикуват като регистрирани медицински сестри с напреднала практика (APRNs). Докато отделът и съветът завършат прехода от сертифициране към лицензиране, установен съгласно този закон, напреднала регистрирана практикуваща медицинска сестра, която притежава сертификат за практикуване на 30 септември 2018 г., може да продължи да практикува с всички права, разрешения и отговорности съгласно този раздел за лицензиране като регистрирана медицинска сестра за напреднали практики. Те могат също да използват приложимото заглавие съгласно раздел 464.015 след датата на влизане в сила на този закон.

Съветът по медицински сестри изисква следното, за да създаде лиценз за APRN:

  • Медицинска сестра, която иска да стане регистрирана медицинска сестра с напреднала практика, трябва да кандидатства в отдела APRN, да предостави документация, че отговаря на изискванията, определени от Борда, и да има валиден лиценз за практикуване на професионална медицинска сестра или активен лиценз от няколко държави за практикуване на професионална медицинска сестра от с. 464.0095.
  • Акредитация от съответния специализиран съвет. За да станете сертифицирана медицинска сестра във всеки медицински отдел и да подновите текущия си държавен лиценз, първо трябва да получите този сертификат. За период, който се счита за подходящ за подготовка и полагане на националния сертификационен изпит, Съветът може по правило да предостави временен държавен лиценз на сертифицирани регистрирани медицински сестри анестезиолози, клинични медицински сестри специалисти, сертифицирани практикуващи медицински сестри, психиатрични медицински сестри и сертифицирани медицински сестри акушерки.
  • Завършване на магистърска програма в областта на клинична сестринска специалност и обучение по конкретни умения за практикуващи. За кандидати, които ще се дипломират на или след 1 октомври 1998 г., параграф (4)(a) изисква завършване на магистърска програма, за да отговарят на условията за първоначално сертифициране като дипломирана медицинска сестра.

Съветът по медицински сестри определя ролята/задълженията на APRN:

  • Предписвайте, разпределяйте, прилагайте или поръчвайте каквото и да е лекарство; въпреки това, на регистрирана медицинска сестра с напреднала практика е разрешено само да предписва или отпуска контролираното вещество, както е посочено в s.893.03, ако е завършила магистърска или докторска програма, която осигурява обучение в специализирани практикуващи умения и води до магистърска или докторска степен по клинична медицинска сестра .
  • Започнете подходящи терапии за определени състояния.
  • Изпълнява допълнителни функции, както може да се определи от правило съгласно s.464.003.
  • Поръчайте диагностични изследвания и физикална и трудова терапия.
  • Поръчайте всяко лекарство за приложение на пациент в заведение.

Освен общите задължения, посочени в подраздел (3), APRN е квалифициран да изпълнява следните задачи в рамките на своята област на експертиза:

  • В рамките на установения протокол дипломираната медицинска сестра може да извършва някое или всички от следните действия:
  • Управлявайте избрани медицински проблеми.
  • Поръчайте физикална и трудотерапия.
  • Започнете, наблюдавайте или променяйте терапии за определени остри заболявания.
  • Да наблюдава и управлява пациенти със стабилни хронични заболявания.
  • Установени поведенчески проблеми и диагнози и направени препоръки за лечение.

Статутът продължава да определя функциите на анестезиолозите и медицинските сестри-акушерки. Обърнете се към статуята за повече подробности.

 

Получаване и поддържане на лиценз за медицински сестри

Лицензът може да бъде придобит чрез тестване, одобрение или медицинска сестра Постановяване на Licensure Compact. При кандидатстване и невъзвръщаема такса за плащане, определена от Борда, отделът ще предостави необходимия лиценз чрез одобрение за извършване на професионална или практическа медицинска сестра на кандидата, който може да предостави доказателство на Борда, че:

  • Притежава валиден лиценз за професионална или практическа медицинска сестра в друг щат или територия в Съединените щати, при условие че изискванията за лицензиране в този щат са били по-строги или еквивалентни по същество на тези във Флорида, когато кандидатът е получил първоначалния си лиценз.
  • Изпълнява изискванията, посочени в s.464.008 за лицензиране и е преминал държавен, регионален или национален изпит, който е поне толкова труден, колкото този, администриран от отдела.
  • Прекарал е две от предходните три години в активно практикуване на медицински сестри в различен щат, територия или юрисдикция в рамките на Съединените щати, без да са предприети никакви действия срещу лиценза им от който и да е лицензиращ орган на юрисдикцията. Съгласно този параграф кандидатите, които получат разрешение, трябва да завършат курс по закони и правила на Флорида, одобрен от борда, в рамките на шест месеца след получаване на лиценза. След преглед на констатациите от проверката на националното криминално минало кандидатът ще получи съответния лиценз чрез заверка веднага щом отделът установи, че кандидатът няма криминално минало.

Ще се приеме, че всички изпити и изисквания от други американски щати и територии са приблизително същите или по-взискателни от тези от този щат. Това предположение ще се материализира на 1 януари 1980 г. Бордът може обаче да установи правила, определящи някои щати и територии, квалификациите и изпитите за които няма да се считат за съществено подобни на тези в този щат.

 

При индивидуално подаване на подходящо заявление и такси, както и успешно завършване на проверката за криминално минало, която се изисква съгласно подраздел (4), кандидат за лиценз чрез одобрение, който се премества в този щат поради официални военни заповеди на техният съпруг с военна връзка и който е член на Nurse Licensure Compact в друг щат ще има всички изисквания.

 

Кандидатът трябва да представи набор от пръстови отпечатъци на отдела във формуляр и съгласно правилата на отдела. Кандидатът трябва също да плати на отдела сума, равна на разходите, които Министерството на здравеопазването е платило за проверката на криминалното минало на кандидата. За проверка на криминалното минало в целия щат Министерството на здравеопазването ще изпрати пръстовите отпечатъци на кандидата до Департамента по правоприлагане на Флорида, а Департаментът по правоприлагане на Флорида ще препрати пръстовите отпечатъци на ФБР за национална проверка на криминалното минало. Когато кандидатът отговаря на всички други изисквания за лиценз и няма криминално досие, Министерството на здравеопазването ще прегледа резултатите от проверката на криминалната история, ще издаде лиценз и ще насочи всички други кандидати, които имат криминална история, обратно към Борда за решение дали да се издаде разрешение и при какви обстоятелства.

 

Докато разследването не приключи, в който момент ще влязат в сила изискванията на s.464.018, отделът няма да предоставя лиценз за одобрение на кандидат, който е разследван в друг щат, юрисдикция или територия на Съединените щати за действие, което би нарушил тази част или глава 456. След приключване на събирането и проверката на всички необходими данни отделът ще издаде лиценз в рамките на 30 дни. Той също така ще разработи електронен процес за уведомяване на кандидатите и ще предостави електронни известия при получаване на заявлението и приключване на проверките на миналото. Да предположим, че кандидатът трябва да се яви пред Борда поради информация относно кандидатурата си или поради проверки, събиране на данни и процедури за проверка. В този случай 30-дневният срок за издаване на лиценз се удължава. Квалификациите за лицензиране чрез одобрение в този раздел не се прилагат за лице с активен мултидържавен лиценз в друг щат съгласно раздели. 464.0095.

 

Лицензиране чрез преглед

Всеки, който иска да се яви на лицензионен изпит, за да стане регистрирана медицинска сестра, трябва да кандидатства в отделението. Отделът ще оцени всеки кандидат, който:

  • Кандидатът е изпълнил изискванията, като е попълнил формуляра за кандидатстване и е платил таксата от $150, определена от Борда. Освен това те са платили таксата за изпит от $75, определена от Борда, и действителната цена на кандидат на отдела за закупуване на изпита от NCSBN (Национален съвет на държавните съвети по медицински сестри) или сравнима национална организация.
  • Притежава достатъчно информация към 1 октомври 1989 г. или по-късно, която отделът трябва да предостави, за да извърши проверка на кореспонденция в досиетата за съдимост с Министерството на правоприлагането.
  • Притежава диплома за средно образование или неин еквивалент, е в добро психическо и физическо здраве и е изпълнил предпоставките за:
  • Завършване на одобрена програма
  • Завършване на образователна програма за медицински сестри преди лицензиране, еквивалентна на одобрена програма, определена от Борда.
  • Завършил на или след 1 юли 2009 г. акредитирана програма
  • Дипломиране преди 1 юли 2009 г. от програма за обучение на медицински сестри преди лицензиране, чиито завършили отговаряха на условията за изпит.

Завършването на курсове в програма за професионално обучение на медицински сестри може да удовлетвори образователните критерии за лицензиране като лицензирана практическа медицинска сестра. Притежава умения за общуване на английски език, оценени от изпит в отдел. Освен ако не бъде отхвърлен от s.464.018, всеки кандидат, който издържи изпита и е изпълнил образователните изисквания, изброени в подраздел (1), има право да стане лицензирана практическа медицинска сестра или регистрирана професионална медицинска сестра, в зависимост от случая.

 

Независимо от юрисдикцията, в която се провежда изпитът, всеки кандидат, който се провали на изпита три пъти подред, ще трябва да завърши поправителен курс, одобрен от Борда, за да отговаря на условията за повторен изпит. На кандидата може да бъде разрешено да се яви на теста до три пъти след завършване на поправителния курс, преди да бъде принуден да предприеме поправка. След процеса на коригиране жалбоподателят има шест месеца да подаде молба за преразглеждане. С наредба Бордът ще определи изисквания за коригиращо обучение.

 

Кандидат, който завърши одобрена програма, трябва да бъде записан и да завърши одобрен от борда лицензионен изпит за подготвителен курс, ако избере да не се яви на изпита за лиценз в рамките на шест месеца след дипломирането. Кандидатът не може да използва федерална или щатска финансова помощ за покриване на разходи, свързани с курса; те са единствено отговорни за покриването им. Бордът ще определи правила за подготвителните курсове за лицензионни изпити. Раздел 464.0095 освобождава физическо лице от изискванията за лицензиране, ако в момента има активен лиценз за няколко държави в друг щат (2).

 

Лицензиране при влизане в сила на Договора за лицензиране на медицински сестри

Флорида прие Договора за лицензиране на медицински сестри в закон. Това позволява на медицинските сестри да участват в договори за лицензиране на 26 държави. Призивът за премахване на обременяващата и излишна система на дублиране на лицензи и за подобряване на предимствата за обществената безопасност и здравето доведе до приемането на този закон. Официалното изявление е следното:

  • „Това споразумение влиза в сила и е правно обвързващо на 31 декември 2018 г., което настъпи по-рано, или в деня, в който бъде прието в закон от най-малко 26 държави. В рамките на шест месеца след датата на прилагане на този договор, всички държави-членки, които също са били страни по предишния Договор за лицензиране на медицински сестри („предишен договор“), който този договор заменя, се считат за оттеглили се от предишния договор.“

Докато държава страна не бъде оттеглена от предишния договор, всяка държава страна по този договор трябва да зачита привилегията на медицинска сестра да практикува в тази държава, предоставена съгласно предходния договор. Всяка страна страна може да се откаже от договора, като приеме закон, който го отменя. Напускането на партийно състояние влиза в сила шест месеца след приемането на отменящия акт. Всяко споразумение за сътрудничество, включително споразумения за лицензиране на медицински сестри, между държава страна и държава, която не е страна, което отговаря на другите условия на този договор, остава валидно и незасегнато от този договор. Страните могат да променят този договор. Само когато бъде включена в законите на всяка страна, щат, промяната на този договор е задължителна за страните и влиза в сила. Преди всички държави-участнички да приемат този договор, представители на държави, които не са страни по споразумението, ще бъдат поканени да участват в дейностите на комисията, без да могат да гласуват.

 


Отключване на жизнеността: мъдростта на хиропрактиката и науката за функционалното лечение – видео


Изискване за продължаващо обучение за медицински сестри

Лицензите трябва да се подновяват на всеки две години или на всеки две години. Един час за контакт трябва да бъде завършен за всеки календарен месец от лицензионния цикъл през дадена година. Часовете, предвидени в подраздел (1) в определените часове, трябва да включват следните курсове за продължаващо обучение като необходим компонент:

  • Двучасов курс за предотвратяване на медицински грешки трябва да бъде завършен на всеки две години.
  • 1-часов курс по ХИВ/СПИН само през първите две години
  • 2-часов курс по законите и правилата на Флорида за всеки двугодишен период
  • В сила от 1 август 2017 г., 2-часов курс за разпознаване на увреждане в клиничния подход и всеки следващ двугодишен период след това.
  • На или след 1 януари 2019 г. 2-часов курс за трафика на хора и всеки двугодишен период след това.
  • На всеки три две години се изисква 2-часов курс по домашно насилие.

В допълнение, Борд по медицински сестри във Флорида изисква общи часове за продължаващо обучение, за да изпълни изискването за един час за контакт за всеки календарен месец от цикъла на лицензиране. Тези часови изисквания се актуализират на техния уебсайт. В допълнение към курсовете, споменати по-горе, те понастоящем изискват 16 часа продължаващо обучение по общи медицински сестри.

 

Лицензиант на медицинска сестра с два лиценза и изисквания за CE

Лицензополучател с лиценз RN и LPN може да изпълни изискванията на CE, като завърши необходимото продължаващо обучение, специфично за RN. Посетете уебсайта на Board of Nursing за допълнителна информация относно правилата, както беше споменато по-рано, и изключенията.

 

Стандарти за продължаващо обучение

Цели на обучаемия: Целите трябва да очертават очакваните поведенчески резултати на обучаемите и да бъдат измерими, постижими и подходящи за състоянието на сестринската практика днес. Целите ще диктуват учебната програма, начина на обучение и стратегията за оценяване.

 

Предмет: Съдържанието трябва да бъде специално създадено, за да задоволи учебните нужди, нива и цели на участниците. Информацията ще бъде подредена логично и ще включва съвети от експерти по темата. Подходящият предмет за предложения за продължаващо обучение трябва да включва информация от едно или повече от следните. Той трябва да представя професионалните образователни нужди на обучаемия, за да отговори на изискванията на потребителя за здравеопазване:

  • Зони за кърмене и специални здравни проблеми.
  • Биологични, физически, поведенчески и социални науки.
  • Правни аспекти на здравеопазването
  • Управление/администриране на здравен персонал и грижи за пациенти
  • Процес на преподаване/учене на медицински персонал и пациенти

Оценка: Трябва да се докаже по начин, който удовлетворява Борда, че на участниците е даден шанс да оценят образователните възможности, стратегиите за доставка, съоръженията и ресурсите, използвани в предлагането. В края на учебния процес трябва да се използват самонасочени учебни дейности - като компютърни програми, уеб базирани курсове, интернет изследвания и домашно обучение - за оценка на знанията на учениците. В оценката трябва да има десет въпроса или повече. За да може обучаемият да отговаря на условията за часовете за контакт, той трябва да получи оценка от най-малко 70%. От доставчика се изисква да оцени оценката.

 


Препратки

Cassiani, SHB, & Silva, F. (2019). Разширяване на ролята на медицинските сестри в първичната здравна помощ: случаят на Бразилия. Rev Lat Am Enfermagem, 27, E3245. doi.org/10.1590/1518-8345.0000.3245

Лицензиране/Сертифициране – Асоциация на медицинските сестри във Флорида. (2022). www.floridanurse.org. www.floridanurse.org/page/Licensure

Ресурси – Асоциация на медицинските сестри във Флорида. (2022). www.floridanurse.org. www.floridanurse.org/resources/documents/HistoryofFloridaNursesAssociation.doc

Избор на програма за медицински сестри – Асоциация на медицинските сестри във Флорида. (2022). www.floridanurse.org. www.floridanurse.org/page/SelectingaNursingProgram

Torres-Vigil, I., Cohen, MZ, Million, RM, & Bruera, E. (2021). Ролята на емпатичните медицински сестрински телефонни интервенции с напреднали пациенти с рак: Качествено проучване. Eur J Oncol Nurs, 50101863. doi.org/10.1016/j.ejon.2020.101863

Ventura, CAA, Fumincelli, L., Miwa, MJ, Souza, MC, Wright, M., & Mendes, IAC (2020). Застъпничество за здравето и първични здравни грижи: доказателства за сестрински грижи. Rev Bras Enferm, 73(3), e20180987. doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0987

 

Отказ от отговорност

Изследване на връзката между безпокойство и нервен стомах

Изследване на връзката между безпокойство и нервен стомах

Емоционални предизвикателства като тревожност и депресия или храносмилателни разстройства могат да накарат хората да изпитат нервен стомах. Може ли познаването на често срещаните симптоми, какво ги причинява и кога да посетите доставчик на здравни услуги да помогне за справяне с разстройството?

Изследване на връзката между безпокойство и нервен стомах

Нервен стомах

Нервният стомах обикновено не е причина за безпокойство, но може да се случи от време на време като реакция на нова среда, групи от хора, храни, стрес и безпокойство. Симптомите включват лошо храносмилане, трептене в стомаха/пеперуди или усещане за свиване на червата. (Асоциация за тревожност и депресия на Америка. 2023 г) Причините включват основни психологически и физически здравословни състояния, определени лекарства и фактори, свързани с начина на живот. Индивидите, изпитващи хронични или продължаващи симптоми, трябва да говорят с доставчик на здравни услуги за пълния си набор от симптоми. Леченията включват лекарства, терапия и промени в начина на живот.

Симптоми

Симптомите на нервен стомах могат да варират. Стресът и безпокойството могат да доведат до физически симптоми, а физическите симптоми също могат да доведат до стрес и безпокойство. Това е така, защото връзката между мозъка и червата съобщава кои хормони и невротрансмитери ще бъдат освободени и кога. Честите симптоми включват: (Асоциация за тревожност и депресия на Америка. 2023 г)

  • Загуба на апетит
  • Пеперуди или усещане за пърхане в стомаха
  • Разстроен стомах
  • Лошо храносмилане
  • Подуване
  • метеоризъм
  • Усещане за разкъсване на червата
  • Спазми
  • Гадене, сухо дишане
  • Повишена нужда от уриниране или изхождане
  • запек
  • Диария
  • Несинхронизирани сигнали за глад

Причини

В повечето случаи нервният стомах идва и си отива. Въпреки това може да бъде причинено и от разстройства като тревожно разстройство, депресия или стомашно-чревни и храносмилателни разстройства. Здравето на мозъка допринася за здравето на червата и обратно. Мозъкът винаги комуникира с храносмилателната система, а храносмилателната система винаги изпраща информация обратно към мозъка. (Фостър, JA, и Маквей Нойфелд, KA 2013 г) (Медицински център на Чикагския университет, 2024 г) Честите причини за нервен стомах включват: (Асоциация за тревожност и депресия на Америка. 2023 г)

Лекарства

Лекарствата без рецепта и лекарствата с рецепта могат да причинят нервен стомах като страничен ефект. Това може да се случи, когато приемате едно лекарство или повече от едно едновременно. Може да се появи и при хора с хранителна чувствителност или други медицински състояния. (Медицина на Джон Хопкинс, 2024 г) Ето защо консултирането и актуализирането на доставчик на здравни услуги относно текущия списък с предписани лекарства и лекарства без рецепта е важно. Някои лекарства могат да раздразнят стомаха, докато други могат да причинят запек или диария, което води до дискомфорт и симптоми на нервен стомах. Обичайните лекарства, които могат да причинят стомашни странични ефекти, включват: (Медицина на Джон Хопкинс, 2024 г)

  • НСПВС – нестероидните противовъзпалителни лекарства като ибупрофен могат да отслабят стомашната лигавица.
  • Желязото, антиацидите и болкоуспокояващите могат да причинят запек.
  • Антибиотиците могат да причинят диария.

Начало Лечение

Лечението зависи от тежестта и причината/ите. Рядко нервният стомах може да се възползва от терапии без рецепта за успокояване и/или промени в начина на живот за намаляване на стреса. Съвети за намаляване на стреса и безпокойството включват (Асоциация за тревожност и депресия на Америка. 2023 г)

  • По-чести кратки почивки през деня
  • Практикуване на бавно и дълбоко дишане
  • Слушане на ръководени медитации за облекчаване на стреса
  • Добавяне на упражнения към ежедневието
  • Осъзнаването, че стомашните проблеми са част от безпокойството и тревожността за симптомите, може да ги влоши.

Медицинско лечение

Индивидите могат да се възползват от допълнителни опции за поддържащо лечение с доставчик на здравни услуги (Медицина на Джон Хопкинс, 2024 г)

  • Антидепресантно лечение на нервен стомах и/или синдром на раздразнените черва.
  • Когнитивно-поведенческа терапия за облекчаване на стреса и научаване как да управлявате безпокойството.
  • Медицинска хипнотерапия
  • Ако симптомите са страничен ефект от лекарства или определени храни, доставчикът на здравни услуги може да разработи ефективен план за лечение, който включва използването на друго лекарство, което е по-лесно за стомаха, или посещение при диетолог.

Усложнения

Ако не се лекува, нервният стомах може да допринесе за допълнителни симптоми и други здравословни проблеми. Едно проучване разглежда връзката между синдрома на раздразнените черва и някои психиатрични разстройства. (Fadgyas-Stanculete, M. et al., 2014) Това не означава, че психичното разстройство причинява нервен стомах или че нервният стомах причинява психично разстройство. По-вероятно е комбинация от химикали, отделяни при стрес, да навреди на здравето на червата. Това създава дисбаланси, известни като рискови фактори за храносмилателни разстройства и състояния. (Асоциация за тревожност и депресия на Америка. 2023 г)

Преглед на доставчик на здравни услуги

Повечето симптоми на нервен стомах преминават сами. Някои признаци и симптоми обаче могат да показват, че е време да посетите доставчик на здравни услуги. Обсъдете симптомите с доставчик на здравни услуги, който ще нареди лабораторни тестове, за да провери за основни причини като анемия. Посетете незабавно доставчик на здравни услуги, ако забележите следното (Медицински център на Чикагския университет, 2024 г)

  • Симптомите правят работата и/или нормалния живот предизвикателство.
  • Хронични или неразрешени стомашно-чревни проблеми като киселини.
  • Необяснима редукция на теглото – загуба на тегло без упражнения или промени в диетата.
  • Кръв в изпражненията или черни, катранени изпражнения.
  • Повръщане

Ако има медицинска история на храносмилателни разстройства или рак, като рак на стомаха или рак на дебелото черво, това ще помогне на доставчик на здравни услуги. В зависимост от общите симптоми и фамилната медицинска история, хората могат да бъдат насочени към гастроентеролог и/или доставчик на психично здраве, като консултант или психиатър. В Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic ние лекуваме наранявания и синдроми на хронична болка чрез разработване на персонализирани планове за лечение и специализирани клинични услуги фокусиран върху нараняванията и цялостния процес на възстановяване. Ние работим с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти, за да разработим оптимално решение за здраве и уелнес чрез интегриран подход за лечение на наранявания и синдроми на хронична болка, подобряване на гъвкавостта, мобилността и програмите за подвижност, за да облекчим болката и да помогнем на хората да се върнат към оптимално здраве. Ако са необходими други лечения, д-р Хименес си партнира с топ хирурзи, клинични специалисти, медицински изследователи и доставчици на рехабилитация, за да осигури най-ефективните лечения.


Основни причини за чревна дисфункция, част 3


Препратки

Асоциация за тревожност и депресия на Америка. (2023). Как да успокоим тревожния стомах: Връзката между мозъка и червата. Асоциация за тревожност и депресия на Америка.
Триумф чрез наука, лечение и образование. adaa.org/learn-from-us/from-the-experts/blog-posts/consumer/how-calm-anxious-stomach-brain-gut-connection

Foster, JA, & McVey Neufeld, KA (2013). Оста на червата и мозъка: как микробиомът влияе върху тревожността и депресията. Тенденции в невронауките, 36 (5), 305–312. doi.org/10.1016/j.tins.2013.01.005

Медицински център на Чикагския университет. (2024). Стрес и стомашни болки: Кога трябва да посетите специалист? Преден план. www.uchicagomedicine.org/forefront/gastrointestinal-articles/2024/january/stress-stomach-pain-when-to-see-a-doctor

Fadgyas-Stanculete, M., Buga, AM, Popa-Wagner, A., & Dumitrascu, DL (2014). Връзката между синдрома на раздразнените черва и психиатричните разстройства: от молекулярни промени до клинични прояви. Вестник на молекулярната психиатрия, 2(1), 4. doi.org/10.1186/2049-9256-2-4

Нес-Йенсен, Е. и Лагергрен, Дж. (2017). Тютюнопушене, консумация на алкохол и гастроезофагеална рефлуксна болест. Най-добри практики и изследвания. Клинична гастроентерология, 31 (5), 501–508. doi.org/10.1016/j.bpg.2017.09.004

Медицина на Джон Хопкинс. (2024). Лекарства и храносмилателната система. Здраве. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/medicines-and-the-digestive-system

Управление на ревматоиден артрит с различни упражнения: Намерете облекчение и се движете с лекота

Управление на ревматоиден артрит с различни упражнения: Намерете облекчение и се движете с лекота

Могат ли хората с ревматоиден артрит да включват различни упражнения за намаляване на болките в ставите и възпалението в ръцете и краката?

Въведение

Ставите в човека спомагат за осигуряването на функция, мобилност и гъвкавост на горните и долните крайници. Ставите са част от мускулно-скелетната система и имат изключителна връзка с мускулите, връзките и меките тъкани, които дават структурата на тялото и опората, която позволява на индивида да се движи и предпазва важните органи да функционират нормално. Въпреки това, когато човек се сблъсква с наранявания или заболявания, които засягат мускулно-скелетната функция на тялото, това може да причини болка на индивидуален. Един от симптомите, които често корелират в ставите, е хронично възпаление, което води до развитие на автоимунно заболяване, известно като ревматоиден артрит. Днешната статия разглежда как ревматоидният артрит засяга ставите в мускулно-скелетната система и как различните упражнения могат да помогнат за справяне и намаляване на симптомите, свързани с ревматоидния артрит. Ние обсъждаме със сертифицирани асоциирани медицински доставчици, които консолидират информацията за нашите пациенти, за да оценят ревматоидния артрит и свързаните с него симптоми на болка, засягащи ставите. Ние също така информираме и напътстваме пациентите, докато задаваме сложни въпроси на свързания с тях медицински доставчик, за да интегрират различни упражнения в техния персонализиран план за лечение, за да управляват болката, свързана с ревматоиден артрит. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.

 

Как RA засяга ставите

Усещате ли болка и чувствителност в ставите, което засяга ежедневието ви? Изпитвате ли скованост първо нещо сутрин и тя изчезва през целия ден? Или се чувствате уморени през целия ден, дори след добър сън? Много хора с тези симптоми може да имат ранно развитие на ревматоиден артрит в ставите си. Сега ревматоидният артрит е хронично възпалително автоимунно заболяване, което засяга ставите на тялото, но е по-забележимо по ръцете, китките и краката. Симптомите на ревматоиден артрит могат да се развият рано или бавно в зависимост от факторите на околната среда, допринасящи за развитието. Тъй като ревматоидният артрит е категоризиран като системно автоимунно заболяване, генетични и екологични рискови фактори, които могат да допринесат за развитието на ревматоиден артрит, могат да предизвикат припокриващи се рискови профили върху ставите. (Jang et al., 2022) Когато човек се справя със симптомите на ревматоиден артрит, един от ключовите симптоми на болка, който може драстично да засегне ставите, е възпалението. Възпалението е свързано с ревматоиден артрит; това се отразява с болки в ставите, водещи до подуване и последващо разрушаване на хрущяла и костта. (Шерер и др., 2020 г) Това кара много хора да изпитват постоянна болка и им пречи да извършват каквито и да е дейности.

 

 

Освен това, когато няколко стави са засегнати от ревматоиден артрит в ранните етапи, някои от симптомите включват:

  • Умора
  • Грипоподобни симптоми
  • Подути и чувствителни стави
  • скованост

Въпреки това, когато ревматоидният артрит достигне по-късните етапи в ставите, автоантигените, които са специфични за ревматоидния артрит, могат да доведат до самопродължаващо хронично възпалително състояние на ставите, като по този начин причиняват разширяване на периартикуларната кост на кръстовището хрущял-кост, което води до костна ерозия и разграждане на хрущяла. (Lin et al., 2020) За щастие има терапевтични възможности за намаляване на болката и възпалителните ефекти на ревматоидния артрит и за подпомагане на справянето със симптомите, които засягат ставите.

 


Артритът е обяснен - ​​видео


Как различните упражнения могат да помогнат при RA

Когато става въпрос за намаляване на възпалителните ефекти на ревматоидния артрит, много хора могат да потърсят терапевтични възможности за възстановяване на мобилността, функцията и гъвкавостта. Много хора могат да включват различни физически дейности, за да облекчат стреса върху възпалените тъкани, като същевременно забавят прогресията на ревматоидния артрит. (Раду и Бунгау, 2021 г) Когато хората с ревматоиден артрит включват различни физически дейности, те могат да включат здравословна диета и хранене, за да потиснат провъзпалителните ефекти, свързани с ревматоидния артрит, да помогнат за осигуряване на симптоматично подобрение и да възстановят телесната функция на ставите. (Gioia и др., 2020 г)

 

Когато хората с ревматоиден артрит започнат да спортуват като част от тяхното персонализирано лечение, това може да има полезни свойства, тъй като те могат да помогнат със следното:

  • Намалете болката и сковаността на ставите
  • Подобрете мускулната сила около ставите
  • Подобрете физическата функция
  • Укрепване на психичното здраве
  • Възпалителни процеси
  • Увеличете енергийните нива

Основният приоритет при включването на упражнения за намаляване на ревматоидния артрит е изборът на нежни упражнения върху ставите на човека, като същевременно осигурява достатъчно движение, за да поддържа тялото гъвкаво и силно. По-долу са някои упражнения за намаляване на ревматоидния артрит.

 

Упражнения за обхват на движение

Упражненията за обхват на движение могат да помогнат за поддържане на нормална функция на ставите чрез подобряване на гъвкавостта и намаляване на сковаността при хора с ревматоиден артрит. Някои примери включват:

  • Извивки на пръстите: Внимателно свийте пръстите си в юмрук и ги изправете. Повторете няколко пъти.
  • Разтягане на китката: Изпънете ръката си с дланта надолу. Внимателно използвайте другата си ръка, за да натиснете протегнатата ръка надолу и назад за разтягане.
  • Ролки на раменете: Завъртете раменете с кръгово движение напред, след което обърнете посоката.

 

Упражнения за силова тренировка

Силовите тренировки могат да помогнат за изграждането на околните мускули около ставите. Това позволява на много хора с ревматоиден артрит да осигурят по-добра подкрепа и да намалят стреса върху ставите. Някои примери включват:

  • Резистентни ленти: Използвайте съпротивителни ленти, за да изпълнявате сгъвания за бицепс, разгъване на краката и преси за гърди.
  • Леки тежести: Включете леки дъмбели, за да изпълнявате упражнения като раменни преси, разгъвания за трицепс и клякания.
  • Упражнения за телесно тегло: Участвайте в лицеви опори на стена, повдигане на краката в седнало положение и модифицирани дъски.

 

Упражнения на водна основа

Упражненията на водна основа осигуряват устойчивост без въздействие върху ставите, което ги прави идеални за хора с ревматоиден артрит. Водата помага за смекчаване на ставите, като облекчава сковаността, изгражда сила и помага за отпускане на възпалените мускули. Някои примери за упражнения на водна основа включват:

  • Водна аеробика: Присъединете се към клас по водна аеробика, който предлага структурирани упражнения в подкрепяща среда.
  • Аква джогинг: Използвайте плаващ колан, за да тичате в дълбокия край на басейна.
  • Плуване: Правете обиколки или участвайте в леки упражнения като гръб или бруст.

 

Съвети за упражнения с RA

Важно е да запомните, че когато тренирате с ревматоиден артрит, е важно винаги да започвате с леко загряване и винаги да завършвате с охлаждане, за да подготвите мускулите и ставите, когато започнете да тренирате. Друго нещо, което трябва да запомните, е да останете последователни и да променяте, когато е необходимо. Това позволява на много хора да слушат телата си и да променят упражненията, за да избегнат болката и дискомфорта. Включването на упражнения е много ефективно за намаляване на активността на ревматоидния артрит, тъй като може да помогне за подобряване на имунната функция на тялото и да помогне за управлението на възпалителния отговор, свързан с ревматоидния артрит. (Li & Wang, 2022)

 


Препратки

Gioia, C., Lucchino, B., Tarsitano, MG, Iannuccelli, C., & Di Franco, M. (2020). Диетични навици и хранене при ревматоиден артрит: може ли диетата да повлияе върху развитието на заболяването и клиничните прояви? Хранителните вещества, 12(5). doi.org/10.3390/nu12051456

Jang, S., Kwon, EJ, & Lee, JJ (2022). Ревматоиден артрит: патогенни роли на различни имунни клетки. Int J Mol Sci, 23(2). doi.org/10.3390/ijms23020905

Li, Z., & Wang, XQ (2022). Клиничен ефект и биологичен механизъм на упражнения за ревматоиден артрит: мини преглед. Преден имунол, 131089621. doi.org/10.3389/fimmu.2022.1089621

Lin, YJ, Anzaghe, M., & Schulke, S. (2020). Актуална информация за патомеханизма, диагнозата и възможностите за лечение на ревматоиден артрит. Клетките, 9(4). doi.org/10.3390/cells9040880

Radu, AF, & Bungau, SG (2021). Лечение на ревматоиден артрит: Общ преглед. Клетките, 10(11). doi.org/10.3390/cells10112857

Scherer, HU, Haupl, T., & Burmester, GR (2020). Етиологията на ревматоидния артрит. J Автоимун, 110102400. doi.org/10.1016/j.jaut.2019.102400

Отказ от отговорност

Водна аеробика за сила и сърдечно-съдово здраве

Водна аеробика за сила и сърдечно-съдово здраве

За хора, живеещи с хронична болка и различни заболявания като Паркинсон, артрит и диабет, може ли водната аеробика да бъде полезна?

Водна аеробика за сила и сърдечно-съдово здраве

Водна аеробика

Водната аеробика са упражнения с ниско въздействие, които се изпълняват обикновено в плувни басейни. Това е чудесен начин за тренировка за цялото тяло с ниско натоварване, без да натоварвате ставите и мускулите на тялото. Други използвани имена включват:

  • Аквафитнес
  • Аква аеробика
  • Акваробика

Много видове могат да бъдат съобразени с индивидуалните нужди, наранявания и/или състояния. Упражненията имат различни ползи за здравето, особено за тези, които не могат да изпълняват движения с по-голямо въздействие.

Как работи

Водната аеробика включва извършване на определени контролирани движения като форма на упражнение. Различните видове се фокусират върху различни области на здравето, включително (Harvard Health Publishing Харвардско медицинско училище, 2023 г)

  • Силови тренировки
  • Сърдечносъдов
  • Интервално обучение

Индивидите могат също да изпълняват водна аеробика, ако познават включените движения. (Harvard Health Publishing Харвардско медицинско училище, 2023 г)

Ползи от упражненията в басейна

Има много ползи, свързани с водната аеробика.

Поради ниското въздействие и естеството на упражненията за цялото тяло, хората могат да очакват да видят подобрения (Перейра Нейва, Х. и др., 2018 г) (Harvard Health Publishing Харвардско медицинско училище, 2023 г)

Съвместно здраве

  • Водната аеробика е нежна за ставите с минимално натоварване.

Сърдечносъдов

  • Водоустойчивостта по време на упражнения може да подобри сърдечно-съдовото здраве, без да го натиска.
  • Проучванията показват, че може да помогне и за контролиране на кръвното налягане.

сила

  • Поради съпротивлението на водата, мускулите работят по-усилено.

Отслабване

  • Упражненията за водоустойчивост изгарят повече калории от тези извън водата, което може да доведе до повече загуба на тегло с течение на времето.

Здравословни състояния, които могат да бъдат от полза

Някои от здравословните състояния, които могат да се възползват от водната аеробика, включват (Harvard Health Publishing Харвардско медицинско училище, 2023 г)

  • Хронична болка
  • Артрит
  • Прекалена пълнота
  • Сърдечно здраве
  • Кръвно налягане
  • Стрес и безпокойство

Екипировка

Хората, участващи във водна аеробика, ще се нуждаят от бански костюм, кърпа, очила и шапка за плуване, за да предпазят очите или косата си от хлорирана вода. Индивидите не се нуждаят от друго специално оборудване, докато тренират, тъй като водата действа като допълнително съпротивление. Думбели или гребла могат да се използват за увеличаване на съпротивлението. Другото допълнително оборудване включва: (Потопете се в Сан Диего, 2024 г) (Harvard Health Publishing Харвардско медицинско училище, 2023 г)

  • kickboards
  • Тежести за китки и глезени
  • Колани за воден джогинг
  • Бар за плуване

Упражнения в басейна

Има много видове упражнения в басейна, които помагат за постигане на здравословни и фитнес цели. Те включват:

Водна разходка

  • Основното действие на ходенето във вода е чудесен начин да получите тренировка за цялото тяло.
  • Започнете, като застанете във вода до кръста с крака, стъпили на дъното на басейна.
  • Удължете гръбначния стълб, като повдигнете раменете нагоре и назад и подравнете раменете с бедрата и коленете.
  • След като заемете добра изходна позиция, вървете през водата, като упражнявате натиск първо върху петите, а след това върху пръстите на краката, точно както излизате от водата, докато люлеете ръцете напред-назад във водата.
  • Това упражнение може да се прави от пет до 10 минути.
  • Мускулите, които ще привлекат най-голямо внимание, са ръцете, корема и долната част на тялото.

Повдигане на ръце

  • Изправете се до раменете във вода.
  • С дланите, обърнати нагоре, придърпайте лактите към торса, докато повдигате предмишниците пред тялото до повърхността на водата.
  • След като сте на повърхността, завъртете дланите с лицето надолу и бавно преместете предмишниците обратно надолу към страните.
  • За по-голяма устойчивост, това упражнение може да се направи и с думбели от пяна.
  • Повторете действието 10–15 пъти за един до три серии.
  • Целевите мускули са сърцевината и мускулите на ръката.

Подскоци

  • Водоустойчивостта прави скачането във вода много по-трудно, отколкото на сушата.
  • За да изпълните, започнете, като застанете във вода на нивото на гърдите със събрани крака и ръце право надолу отстрани.
  • След като заемете позиция, започнете с едновременно замахване на краката настрани и ръцете над главата, преди да се върнете в изходна позиция.
  • Целевите мускули включват цялото тяло и сърдечно-съдовата система.
  • Добавете тежести за китката или глезена за повече съпротивление и за да направите упражнението по-предизвикателно.

Екстензии с високо повдигане на коленете

  • Екстензиите с високо повдигане на коленете се изпълняват, докато стоите във вода, която е дълбока до кръста.
  • За да направите упражнението, включете ядрото и повдигнете единия крак в свито положение, докато се изравни с повърхността на водата.
  • Задръжте позицията за няколко секунди, след това изпънете крака напред и задръжте отново.
  • След периода на задържане преместете крака обратно надолу във водата до изходна позиция, като същевременно го държите изправен и огъвате стъпалото.
  • Повторете на двата крака за две до три серии от 15 повторения на крак.
  • Използвайте тежести върху глезените, за да увеличите съпротивлението.
  • Целевите мускули включват сърцевината, глутеусите и долната част на тялото.

Рискове

Докато тренирате във вода, хората може да не забележат колко много се потят. Това може да накара да изглежда, че тренировката не е толкова тежка и може да доведе до дехидратация. Хората трябва винаги да се хидратират преди и след тренировка в басейна. Хората, които не могат да плуват добре, трябва да избягват упражнения, които не изискват устройство за плаване. Понякога басейните се отопляват, така че се препоръчва да изберете 90 градуса F или по-ниска температура, така че тялото да не се прегрява по време на тренировка.

Спрете незабавно упражненията в басейна

Изпълнението на упражнения в басейна често може да изглежда по-лесно, отколкото са, което води до претоварване. Спрете незабавно упражненията, ако почувствате:

  • Болка във всяка област на тялото
  • Недостиг на въздух
  • Гадене
  • Губя съзнание
  • Замаян
  • Натиск в горната част на тялото или гърдите

Други здравословни състояния, които са от полза

Водната аеробика се препоръчва за повечето хора, напълно здрави или с хронични заболявания. Доказано е, че тези с хронични заболявания се възползват от упражненията с ниско въздействие. (Faíl, LB и др., 2022 г) Едно проучване разглежда индивиди с различни здравословни състояния, като резултатите показват, че следните състояния са се подобрили след 12 седмици редовни упражнения във вода (Faíl, LB и др., 2022 г)

  • Диабет
  • Артрит
  • Фибромиалгия.
  • Костни заболявания
  • Високото кръвно налягане
  • Заболяване на коронарната артерия
  • Удар
  • Множествена склероза (МС)
  • болестта на Паркинсон

Докато ползите от водна аеробика са проучени и доказано ефективни, хората трябва да бъдат одобрени от медицински специалист, преди да започнат нов режим на упражнения. Клиниката по медицинска хиропрактика и функционална медицина при наранявания работи с доставчици на първично здравно обслужване и специалисти, за да разработи оптимално решение за здраве и уелнес чрез интегриран подход за лечение на наранявания и синдроми на хронична болка, подобряване на гъвкавостта, мобилността и програми за гъвкавост за облекчаване на болката и подпомагане на хората да се върнат към нормално. Нашите доставчици създават персонализирани планове за грижа за всеки пациент. Ако са необходими други лечения, д-р Хименес си партнира с топ хирурзи, клинични специалисти, медицински изследователи и доставчици на рехабилитация, за да осигури най-ефективните лечения.


Хиропрактика и интегративно здравеопазване


Препратки

Harvard Health Publishing Харвардско медицинско училище. (2023). Основни видове упражнения на водна основа. HealthBeat. www.health.harvard.edu/healthbeat/basic-types-of-water-based-exercise

Pereira Neiva, H., Brandão Faíl, L., Izquierdo, M., Marques, MC, & Marinho, DA (2018). Ефектът от 12 седмици водна аеробика върху здравословното състояние и физическата годност: Екологичен подход. PloS едно, 13 (5), e0198319. doi.org/10.1371/journal.pone.0198319

Harvard Health Publishing Харвардско медицинско училище. (2024). Предимства на упражненията на водна основа. HealthBeat. www.health.harvard.edu/healthbeat/advantages-of-water-based-exercise

Потопете се в Сан Диего. (2024). 5 задължителни уреди за водни упражнения за водна аеробика. Потопете се в Сан Диего. plungesandiego.com/what-equipment-needed-water-aerobics-shoes/

Faíl, LB, Marinho, DA, Marques, EA, Costa, MJ, Santos, CC, Marques, MC, Izquierdo, M., & Neiva, HP (2022). Ползи от водните упражнения при възрастни със и без хронични заболявания - систематичен преглед с мета-анализ. Скандинавско списание за медицина и наука в спорта, 32 (3), 465–486. doi.org/10.1111/sms.14112