Екип по функционална медицина за гладуване на клиниката за гръб. Постенето е въздържание или намаляване на някои или всички ястия, напитки или и двете за определен период от време.
Абсолютното или бързото гладуване обикновено се определя като въздържание от всякаква храна и течности за определен интервал.
Може да се консумират чай и черно кафе.
Гладуването на водата означава въздържание от всякаква храна и напитки, освен вода.
Постите могат да бъдат периодични или да бъдат частично ограничаващи, ограничаващи вещества или определени храни.
Във физиологичен контекст може да се отнася до състоянието на човек, който не е ял или до метаболитно състояние.
По време на гладуване настъпват метаболитни промени.
Например: смята се, че човек гладува, след като са изминали 8-12 часа от последното му хранене.
Метаболитните промени от бързото състояние започват след усвояване на храна, обикновено 3-5 часа след хранене.
Ползи за здравето:
Насърчава контрола на кръвната захар
Бори се с възпалението
Подобрява здравето на сърцето
триглицеридите
Нива на холестерола
Предотвратява невродегенеративни разстройства
Увеличава секрецията на растежен хормон
Метаболизъм
Отслабване
Мускулна сила
Видове гладувания:
Диагностично гладуване означава от 8-72 часа (в зависимост от възрастта), проведено под наблюдение, за да се улесни изследването на здравословни усложнения, като хипогликемия.
Повечето видове гладувания се извършват за 24 до 72 часа
Ползите за здравето увеличават загубата на тегло
По-добра мозъчна функция.
Хората могат също да постят като част от медицинска процедура или тест, като колоноскопия или операция.
И накрая, може да бъде част от ритуал.
Налични са диагностични тестове за определяне на бързо състояние.
Нашето храносмилателно здраве зависи от състава на нашия здрав чревен микробиом или бактериите в нашия стомашно-чревен (GI) тракт. Този пробиотичен профил играе основна роля в нашата имунна система и в крайна сметка може да повлияе на нашия възпалителна реакция. Освен това храните, които ядем, хормоните, невротрансмитерите и дори надбъбречният и митохондриален статус могат да повлияят на нашето храносмилателно здраве. Анормалните или излишните бактерии могат да причинят много проблеми с храносмилането. Изследователи и здравни специалисти са открили, че „постенето“ може да помогне за насърчаване на здравословния чревен микробиом и да поддържа цялостното храносмилателно здраве.
Няколко проучвания показват, че консумацията на достатъчно фибри и храни, които увеличават количеството бактерии в стомашно-чревния (GI) тракт, се свързва с подобрена инсулинова чувствителност, както и с намалени имунни реакции и възпаление, наред с много други ползи за здравето. Същите тези проучвания също показват, че гладуването може да има същите ползи за здравето. Различни видове гладуване могат да се използват като подход за лечение на различни храносмилателни проблеми. Всъщност други проучвания показват, че гладуването може да помогне за подобряване на храносмилателните здравословни проблеми като SIBO, IBS и пропускливи черва.
Експеримент за гладуване и храносмилателно здраве
Майк Хоаглин, бивш клиничен директор на шоуто Dr. Oz и настоящ клиничен ръководител на uBiome, биотехнологична компания, която помага на здравните специалисти и пациентите да разберат как чревният микробиом влияе върху цялостното здраве и благополучие, демонстрира значението на бактериите в нашия стомашно-чревен тракт (GI ), като споделя измерванията на резултатите от експеримент, който е изпробвал върху себе си. Биотехнологични компании като uBiome могат да определят пробиотичния профил на пациента, включително „здрави“ и патогенни микроорганизми, които могат да бъдат свързани с проблеми със здравето на храносмилателната система като болестта на Crohn и улцерозен колит.
След като научи как гладуването може да помогне за подобряване на имунната ви система, активиране на стволовите клетки и намаляване на риска от развитие на много видове рак, Майк се мотивира да направи собствено петдневно гладуване с вода, за да види как този стратегически начин на хранене ще повлияе на червата му. микробиома. Той също беше вдъхновен да разбере как гладуването може да повлияе на енергийните му нива, както и на умствената му острота и мозъчната мъгла. Чрез подаване на проба от изпражненията той определя спектъра на бактериите в стомашно-чревния му (GI) тракт, преди да започне процеса на гладуване. Майк Хоаглин беше под наблюдението на своя лекар по функционална медицина.
Разбиране на ефектите от гладуването
Според резултатите от неговия пробиотичен профил в uBiome, Майк е имал дисбиоза, дисбаланс в състава на чревната му микробиома, свързан с намалено биоразнообразие от „здрави“ бактерии и увеличено количество „вредни“ бактерии, известни с това, че причиняват възпаление. Майк Хоаглин планира пет дни в графика си, за да започне процеса на гладуване, след като разговаря със своя лекар по функционална медицина. Както много хора описват през първите няколко дни на гладуване, Майк е имал много трудно време без да яде никаква храна. Той описа, че се чувства раздразнен и гладен, но все още може да спи.
За щастие гладът на Майк беше утихнал до третия ден от процеса на гладуване и въпреки че му оставаха още няколко дни от подхода на лечението, той разбра, че останалата част от процеса на гладуване няма да бъде толкова предизвикателна, колкото за първия. два дни, въпреки че кръвната му глюкоза или захарта беше ниска. Майк Хоаглин усети повишаване на енергийните си нива до четвъртия ден от процеса на гладуване. Почувства повече умствена яснота, тъй като храносмилателната му система започна да използва мазнините като енергия, вместо да използва захар или глюкоза. Той веднага разбра, че стволовите му клетки са се активирали по време на четвъртия ден от процеса на гладуване.
Майк прекрати процеса на гладуване на петия ден в 5:00, като изяде чаша костен бульон. Костният бульон е един от най-препоръчваните видове храни, които помагат на хората да преминат от гладуване, тъй като съдържа есенциални аминокиселини, като глутамин и глицин, които осигуряват хранене на стомашно-чревния (GI) тракт веднага щом започне да смила храната отново. Освен това, добавянето на малко хималайска сол към вашия костен бульон също може да осигури на клетките ви добавени минерали. Майк продължи да преминава от гладуване, като яде богати на фибри растителни храни, здравословни мазнини и малки количества постни протеини в лесно смилаеми вариации.
Майк Хоаглин тества чревния си микробиом след процеса на гладуване и беше приятно изненадан от резултатите от неговия пробиотичен профил. Според теста uBiome, гладуването на практика е „нулирало” чревната микробиома на Майк или бактериите в стомашно-чревния (GI) тракт. Резултатите показаха балансиран състав на чревния му микробиом и той увеличи биоразнообразието на „здравите“ бактерии и намали „вредните“ бактерии. След като завърши експеримента си, Майк Хоуглин стана по-наясно как типът храни, които ядем, може в крайна сметка да повлияе на нашето храносмилателно здраве.
Постенето е добре познат, стратегически начин на хранене, който може да има различни ползи за храносмилането за много хора. Много хора могат да извлекат огромна полза от гладуването. Постенето може да активира аутофагията или естествения клетъчен процес на детоксикация, за да помогне за премахването на излишните бактерии и несмляните хранителни остатъци за елиминиране като отпадъци, като също така активира противовъзпалителните процеси за намаляване на възпалението и оксидативния стрес. По време на експеримент е доказано, че гладуването има огромни ползи за цялостното храносмилателно здраве. Важно е обаче да имате предвид, че гладуването може да не е за всеки. Не забравяйте да говорите с квалифициран и опитен лекар, преди да опитате каквито и да било подходи за гладуване. – д-р Алекс Хименес DC, CCST Insight
Следният формуляр за оценка на невротрансмитерите може да бъде попълнен и представен на д-р Алекс Хименес. Следните симптоми, изброени в този формуляр, не са предназначени да бъдат използвани като диагноза на някакъв вид заболяване, състояние или друг вид здравословен проблем.
Нашето храносмилателно здраве зависи от състава на нашия здрав чревен микробиом или бактериите в нашия стомашно-чревен (GI) тракт. Този пробиотичен профил играе основна роля в нашата имунна система и в крайна сметка може да повлияе на нашия възпалителна реакция. Освен това храните, които ядем, хормоните, невротрансмитерите и дори надбъбречният ни и митохондриален статус могат да повлияят на нашето храносмилателно здраве. Анормалните или излишните бактерии могат да причинят много проблеми с храносмилането. Изследователи и здравни специалисти са открили, че „постенето“ може да помогне за насърчаване на здравословния чревен микробиом и да поддържа цялостното храносмилателно здраве. Няколко проучвания показват, че консумацията на достатъчно фибри и храни, които увеличават количеството бактерии в стомашно-чревния (GI) тракт, се свързва с подобрена инсулинова чувствителност, както и с намалени имунни реакции и възпаление, наред с много други ползи за здравето. Същите тези проучвания също показват, че гладуването може да има същите ползи за здравето. Различни видове гладуване могат да се използват като подход за лечение на различни храносмилателни проблеми. Всъщност други проучвания показват, че гладуването може да помогне за подобряване на храносмилателните здравословни проблеми като SIBO, IBS и пропускливи черва.
Обхватът на нашата информация е ограничен до хиропрактика, проблеми с мускулно-скелетното и нервно здраве или статии, теми и дискусии за функционалната медицина. Използваме функционални здравни протоколи за лечение на наранявания или нарушения на опорно-двигателния апарат. Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и определи съответното изследователско проучване или проучвания в подкрепа на нашите публикации. Ние също така правим копия на подкрепящи изследователски проучвания на разположение на съвета и на обществеността при поискване. За да обсъдим допълнително темата по-горе, моля, попитайте д-р Алекс Хименес или се свържете с нас на 915-850-0900.
Куриран от д-р Алекс Хименес
Литература:
„Влиянието на гладуването върху микробиома ви“ Наоми Уител, 12 март 2019, www.naomiwhittel.com/the-impact-of-fasting-on-your-microbiome/.
Допълнителна дискусия по темата: Хронична болка
Внезапната болка е естествен отговор на нервната система, който помага да се докаже възможно нараняване. Например, сигналите за болка преминават от наранена област през нервите и гръбначния мозък към мозъка. Болката обикновено е по-малко силна, тъй като нараняването лекува, но хроничната болка е различна от средния тип болка. При хронична болка човешкото тяло ще продължи да изпраща сигнали за болка към мозъка, независимо дали нараняването е излекувано. Хроничната болка може да продължи от няколко седмици до дори няколко години. Хроничната болка може значително да повлияе на мобилността на пациента и може да намали гъвкавостта, силата и издръжливостта.
Неврален Zoomer Plus за неврологични заболявания
Д-р Алекс Хименес използва серия от тестове, за да помогне за оценка на неврологичните заболявания. Невронният зумерTM Плюс това е масив от неврологични автоантитела, който предлага специфично разпознаване на антитяло към антиген. Жизненият неврален зумерTM Плюс е предназначен да оцени реактивността на индивида към 48 неврологични антигени с връзки към различни неврологично свързани заболявания. Живият нервен зумерTM Плюс има за цел да намали неврологичните състояния чрез овластяване на пациентите и лекарите с жизненоважен ресурс за ранно откриване на риска и засилен фокус върху персонализирана първична профилактика.
Хранителна чувствителност за IgG и IgA имунен отговор
Д-р Алекс Хименес използва серия от тестове, за да помогне за оценка на здравословните проблеми, свързани с чувствителността към храната. Zoomer за чувствителност към хранаTM е набор от 180 често консумирани хранителни антигени, който предлага много специфично разпознаване на антитела към антиген. Този панел измерва чувствителността на IgG и IgA на индивида към хранителните антигени. Възможността да се тестват IgA антитела предоставя допълнителна информация за храни, които може да причинят увреждане на лигавицата. Освен това, този тест е идеален за пациенти, които могат да страдат от забавени реакции към определени храни. Използването на тест на хранителна чувствителност, базиран на антитела, може да помогне да се определят приоритетите на необходимите храни за елиминиране и да се създаде персонализиран хранителен план според специфичните нужди на пациента.
Чревен зуум за малък чревен бактериален срастък (SIBO)
�
Д-р Алекс Хименес използва серия от тестове, за да помогне за оценка на здравето на червата, свързано с бактериалния растеж на тънките черва (SIBO). Живият зуммер на черватаTM предлага доклад, който включва диетични препоръки и други естествени добавки като пребиотици, пробиотици и полифеноли. Чревният микробиом се намира главно в дебелото черво и има повече от 1000 вида бактерии, които играят основна роля в човешкото тяло, от оформяне на имунната система и въздействие върху метаболизма на хранителните вещества до укрепване на чревната лигавична бариера (чревна бариера) ). От съществено значение е да се разбере как броят на бактериите, които симбиотично живеят в човешкия стомашно-чревен тракт (GI), влияе върху здравето на червата, тъй като дисбалансите в чревния микробиом в крайна сметка могат да доведат до симптоми на стомашно-чревния тракт (GI), кожни състояния, автоимунни нарушения, дисбаланси на имунната система и множество възпалителни разстройства.
Формули за поддръжка на метилиране
КСИМОГЕНИ Ексклузивни професионални формули са достъпни чрез избрани лицензирани професионалисти в областта на здравеопазването. Продажбата по интернет и дисконтирането на формулите XYMOGEN са строго забранени.
Гордо, Д-р Александър Хименес прави формулите XYMOGEN достъпни само за пациенти под нашата грижа.
Моля, обадете се в нашия офис, за да можем да назначим консултация с лекар за незабавен достъп.
Ако сте пациент Медицинска и хиропрактична травма клиника, можете да попитате за XYMOGEN, като се обадите 915-850-0900.
�
За ваше удобство и преглед на XYMOGEN продукти, моля прегледайте следната връзка. *XYMOGEN-подреждане иИзтегли �
* Всички горепосочени политики на XYMOGEN остават в сила. �
Учените и здравните специалисти започват да светят светлината върху значението на състава на микробиома на червата ни или на популацията на „здрави“ бактерии в нашия стомашно-чревен тракт. Според изследователски проучвания, анормалните или излишните количества бактерии в червата могат да бъдат една от най-честите причини за най-различни проблеми със здравето на храносмилането, включително SIBO и IBS. Нашите предци са включили ферментирали храни като кисело мляко, кимчи и кисело зеле като важна част от традиционната им диета за регулиране и управление на състава на техните „здравословни“ бактерии: микробиома на червата.
Намирането на начини за естествено подобряване на храносмилателното ни здраве чрез поддържане на „здравословен“ пробиотичен профил е популярна тема за много поколения. В резултат на това яденето на ферментирали храни като тези, изброени по-горе, включително други групи храни с допълнителни пробиотици, и приемането на пробиотични добавки значително се увеличиха през последните години. Друг начин за естествено подобряване на здравето на храносмилателната система, който напоследък стана по-популярен, е гладуването, стратегическото въздържане или намаляване от няколко или всички храни за определен период от време. Гладуването в крайна сметка може да помогне за подобряване на цялостното здраве на храносмилателната система.
Гладуването може да помогне за поддържането на здравословния състав на нашия чревен микробиом и може да се използва като лечебен подход при различни състояния и заболявания, като главоболие, мигрена, екзема, метаболитен синдром и затлъстяване. Учени и здравни специалисти са установили, че гладуването може да стресира човешкото тяло в полза. Този стрес е от полза за здравите бактерии в стомашно-чревния тракт, тъй като помага за активиране на автофагия или естествения клетъчен процес на детоксикация. В следващата статия ще обсъдим как гладуването и автофагията могат да насърчат здравето на храносмилателната система.
Пост и преглед на автофагията
Нашият стомашно-чревен тракт (GI) тракт често може да има трудна работа, опитвайки се да възстанови клетките ни, докато изхвърля неразградените остатъци, за да елиминира като отпадъци, защото много хора постоянно ядат през целия ден. Много хора са напълно против идеята да гладуват или да пропускат едно или две хранения на ден, въпреки ползите за здравето на храносмилането. Тъй като има разнообразие от различни методи и техники за гладуване, много хора могат да следват този стратегически начин на хранене и въпреки това да се възползват от всички негови ползи за храносмилателното здраве. Постенето обаче в крайна сметка може да не е за всеки.
В исторически план много религиозни и духовни практики използват гладуването като важен елемент в тяхната култура за насърчаване на цялостното здраве на храносмилателната система. В момента има голямо разнообразие от методи и техники на гладно, които се използват за поддържане на естественото благосъстояние. Нещо повече, ползите от лечението на гладно вече са лесно признати в многобройни научни изследвания. Различните видове гладуване в крайна сметка могат да варират от яденето на много малко или нищо за определен период от време до пиенето само на вода за определен период от време, от време на време до пет дни, като начин за естествено подобряване на здравето на храносмилането.
Интермитентното гладуване, стратегически начин на хранене, който следва превключване между неограничено хранене и ограничено хранене за определен период от време, е един от най-често срещаните и практични подходи за гладуване за всички. Учените смятат, че периодичното гладуване е безопасно и ефективно, тъй като не се яде храна само за кратки периоди от време. Изследователски проучвания показват, че използването на периодично гладуване за общо 16 часа всеки ден е достатъчно, за да се създаде ограничение на калориите, необходимо за изживяване на предимствата на гладуването, както и за активиране на автофагията, за да се възстанови здравето на храносмилането.
Диетата 5: 2 е стратегическият начин на хранене, при който човек консумира средна диета в продължение на пет дни и след това значително намалява консумацията на храна до една четвърт от тази на нормалната си диета през останалите два дни от седмицата. Всеки подход на гладно е различен, но целта на въздържанието или намаляването на храната е да даде на чревния микробиом почивка от храносмилането, така че те да могат да се съсредоточат върху възстановяването на нашите клетки, докато изхвърлят несмляните остатъци и излишните бактерии, за да ги премахнат като отпадъци. Изследвания показват, че диетата 16: 8 може да бъде най-простият метод или техника на гладно, който хората да следват.
Как гладуването и автофагията поддържат храносмилателното здраве
Нашият панкреас обикновено задейства освобождаването на глюкагон, когато имаме ниска кръвна глюкоза, докато освобождаването на инсулин се задейства, за да помогне за намаляване на високите нива на кръвната глюкоза. Инсулинът намалява и глюкагонът се увеличава по време на гладуване, което е доказано, че спомага за подобряване на метаболизма, както и за осигуряване на енергия, промени в настроението и загуба на тегло. Постенето помага и за насърчаване на „здравословния“ състав на чревния микробиом или популацията на „здрави“ бактерии в стомашно-чревния тракт. Учените свързват гладуването с активирането на гена, който поддържа цялостното здраве на храносмилателната система.
Оптималното храносмилателно здраве и „здравите“ чревни бактерии са важни, за да ни предпазят от ненормални или излишни бактерии, токсини и други съединения, които могат да предизвикат имунната система. И накрая, гладуването може да помогне за възстановяване на целостта на чревната лигавица, като управлява възпалението, което в крайна сметка може да помогне за защитата на човешкото тяло срещу различни състояния и заболявания, свързани с възпалението. Основната полза от гладуването е, че може да увеличи автофагията или естествения клетъчен процес на детоксикация. С гладуването здравето на червата се подобрява и намалявате риска от различни здравословни проблеми с храносмилането.
Постенето е добре известен, стратегически начин на хранене, който може да има разнообразни ползи за храносмилането за здравето на много хора. Много хора могат да се възползват изключително много от гладуването. Постенето може да активира автофагия или естествения клетъчен процес на детоксикация, за да помогне за изхвърлянето на излишните бактерии и неразградените хранителни остатъци за елиминиране като отпадъци, като активира противовъзпалителните процеси за намаляване на възпалението и оксидативния стрес. Важно е обаче да имате предвид, че постът може да не е за всеки. Не забравяйте да поговорите с квалифициран и опитен лекар, преди да се опитвате да предприемете някакви подходи на гладно. - Д-р Алекс Хименес DC, CCST Insight
Следният формуляр за оценка на невротрансмитерите може да бъде попълнен и представен на д-р Алекс Хименес. Следните симптоми, изброени в този формуляр, не са предназначени да бъдат използвани като диагноза на някакъв вид заболяване, състояние или друг вид здравословен проблем.
Обхватът на нашата информация е ограничен до хиропрактика, проблеми с мускулно-скелетното и нервно здраве или статии, теми и дискусии за функционалната медицина. Използваме функционални здравни протоколи за лечение на наранявания или нарушения на опорно-двигателния апарат. Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и определи съответното изследователско проучване или проучвания в подкрепа на нашите публикации. Ние също така правим копия на подкрепящи изследователски проучвания на разположение на съвета и на обществеността при поискване. За да обсъдим допълнително темата по-горе, моля, попитайте д-р Алекс Хименес или се свържете с нас на 915-850-0900.
Куриран от д-р Алекс Хименес
Литература:
„Влиянието на гладуването върху микробиома ви“ Наоми Уител, 12 март 2019, www.naomiwhittel.com/the-impact-of-fasting-on-your-microbiome/.
Допълнителна дискусия по темата: Хронична болка
Внезапната болка е естествен отговор на нервната система, който помага да се докаже възможно нараняване. Например, сигналите за болка преминават от наранена област през нервите и гръбначния мозък към мозъка. Болката обикновено е по-малко силна, тъй като нараняването лекува, но хроничната болка е различна от средния тип болка. При хронична болка човешкото тяло ще продължи да изпраща сигнали за болка към мозъка, независимо дали нараняването е излекувано. Хроничната болка може да продължи от няколко седмици до дори няколко години. Хроничната болка може значително да повлияе на мобилността на пациента и може да намали гъвкавостта, силата и издръжливостта.
Неврален Zoomer Plus за неврологични заболявания
�
Д-р Алекс Хименес използва серия от тестове, за да помогне за оценка на неврологичните заболявания. Невронният зумерTM Плюс това е масив от неврологични автоантитела, който предлага специфично разпознаване на антитяло към антиген. Жизненият неврален зумерTM Плюс е предназначен да оцени реактивността на индивида към 48 неврологични антигени с връзки към различни неврологично свързани заболявания. Живият нервен зумерTM Плюс има за цел да намали неврологичните състояния чрез овластяване на пациентите и лекарите с жизненоважен ресурс за ранно откриване на риска и засилен фокус върху персонализирана първична профилактика.
Хранителна чувствителност за IgG и IgA имунен отговор
�
Д-р Алекс Хименес използва серия от тестове, за да помогне за оценка на здравословните проблеми, свързани с чувствителността към храната. Zoomer за чувствителност към хранаTM е набор от 180 често консумирани хранителни антигени, който предлага много специфично разпознаване на антитела към антиген. Този панел измерва чувствителността на IgG и IgA на индивида към хранителните антигени. Възможността да се тестват IgA антитела предоставя допълнителна информация за храни, които може да причинят увреждане на лигавицата. Освен това, този тест е идеален за пациенти, които могат да страдат от забавени реакции към определени храни. Използването на тест на хранителна чувствителност, базиран на антитела, може да помогне да се определят приоритетите на необходимите храни за елиминиране и да се създаде персонализиран хранителен план според специфичните нужди на пациента.
Чревен зуум за малък чревен бактериален срастък (SIBO)
Д-р Алекс Хименес използва серия от тестове, за да помогне за оценка на здравето на червата, свързано с бактериалния растеж на тънките черва (SIBO). Живият зуммер на черватаTM предлага доклад, който включва диетични препоръки и други естествени добавки като пребиотици, пробиотици и полифеноли. Чревният микробиом се намира главно в дебелото черво и има повече от 1000 вида бактерии, които играят основна роля в човешкото тяло, от оформяне на имунната система и въздействие върху метаболизма на хранителните вещества до укрепване на чревната лигавична бариера (чревна бариера) ). От съществено значение е да се разбере как броят на бактериите, които симбиотично живеят в човешкия стомашно-чревен тракт (GI), влияе върху здравето на червата, тъй като дисбалансите в чревния микробиом в крайна сметка могат да доведат до симптоми на стомашно-чревния тракт (GI), кожни състояния, автоимунни нарушения, дисбаланси на имунната система и множество възпалителни разстройства.
Формули за поддръжка на метилиране
�
КСИМОГЕНИ Ексклузивни професионални формули са достъпни чрез избрани лицензирани професионалисти в областта на здравеопазването. Продажбата по интернет и дисконтирането на формулите XYMOGEN са строго забранени.
Гордо, Д-р Александър Хименес прави формулите XYMOGEN достъпни само за пациенти под нашата грижа.
Моля, обадете се в нашия офис, за да можем да назначим консултация с лекар за незабавен достъп.
Ако сте пациент Медицинска и хиропрактична травма клиника, можете да попитате за XYMOGEN, като се обадите 915-850-0900.
�
За ваше удобство и преглед на XYMOGEN продукти, моля прегледайте следната връзка. *XYMOGEN-подреждане иИзтегли �
* Всички горепосочени политики на XYMOGEN остават в сила. �
За много хора гладуването или идеята за доброволно пропускане на хранения за определен период от време може да не изглеждат като много привлекателен начин за подобряване на храносмилателното здраве. Тъй като повечето хора също ядат около 3 хранения на ден, пропускането на едно или две хранения на ден може в крайна сметка да ги накара да се чувстват капризни, уморени и уморени. Въпреки това, за хора с храносмилателни проблеми, като SIBO, IBS или спукани черва, те може вече да усещат тези симптоми, дори след като ядат 3 хранения на ден. В тази статия ще обсъдим как гладуването може да бъде полезно за някои пациенти и как може да помогне за подобряване на храносмилателното им здраве.
Разбиране на храносмилателната система
Храносмилателната система започва процеса на разграждане на храната от момента, в който ядем, за да абсорбира хранителни вещества, като витамини и минерали. Храносмилателната система ще използва приблизително 25 процента от калориите, които консумираме, дори да започне процеса на храносмилане. Смилането на храната изисква огромни усилия от човешкото тяло, защото променя много от основните му функции и извлича много ресурси от други структури, за да ги изпълнява просто. Имунната система също се активира всеки път, когато ядем храна, за да предпази стомашно-чревния или стомашно-чревния тракт от всичко и всичко, което преминава.
При гладуване обаче храносмилателната система може да започне да лекува и възстановява човешкото тяло. По време на гладуване човешкото тяло ще използва мазнини вместо захар като основен източник на енергия. Средният човек има само около 2,500 Kcal гликоген, който да използва като глюкоза за енергия, докато средният човек има около 100,000 XNUMX Kcal мазнини за енергия. Освен това може да отнеме време на човешкото тяло да се приспособи към използването на мазнини вместо захар като основен източник на енергийно гориво, поради което много хора може да не се чувстват добре до няколко дни след като са започнали да гладуват. В крайна сметка гладуването може да има и други ползи.
възпаление
Възпалението е една от основните причини за различни хронични състояния и заболявания, включително проблеми с храносмилането. Според изследователи и здравни специалисти, възпалението е често срещана причина за SIBO, свръхрастеж на бактерии в тънките черва, IBS, възпалителния синдром на червата и пропускливите черва. Факторите на околната среда, като токсини, преработени храни, лекарства и/или медикаменти, алкохол и хранителна чувствителност или непоносимост могат да причинят възпаление. Освен това, стресът може също да причини възпаление и може да повлияе значително на процеса на храносмилане и цялостното храносмилателно здраве.
Никаква храна в крайна сметка няма да премине през стомашно-чревния или стомашно-чревния тракт по време на гладуване. С изключение на водата, гладуването намалява консумацията на възпалителни съединения, като допълнително намалява възпалението в човешкото тяло. Противовъзпалителните цитокини се активират, докато провъзпалителните цитокини стават по-малко активни при гладуване. Храносмилателната система знае кога не ядем и в крайна сметка ще предизвика тези структурни и функционални промени. Възпалението също е тясно свързано с оксидативния стрес. Оксидативният стрес и възпалението могат да повлияят на цялостното ни храносмилателно здраве.
Оксидативен стрес
Постенето може да помогне за намаляване на възпалението и оксидативния стрес чрез нашите гени. Оксидативният стрес се отнася до увреждането, което се случва на клетките и тъканите на човешкото тяло, когато са изложени на различни фактори на околната среда, като токсини. Протеините, липидите и дори ДНК на нашите клетки могат да бъдат засегнати от възпаление и оксидативен стрес, променяйки структурата и функцията на клетките. Яденето на антиоксиданти може да помогне за намаляване на възпалението и оксидативния стрес. Важно е да се уверите, че консумирате достатъчно антиоксиданти, когато не гладувате, за да предотвратите увреждане на клетките от възпаление и оксидативен стрес.
Постенето и MMC за храносмилателно здраве
Изследователи и здравни специалисти предполагат, че развитието на няколко храносмилателни здравословни проблеми, включително SIBO, IBS и пропускливи черва, е свързано с повишени нива на окислителни ензими, както и с намалени количества антиоксидантни ензими. Въпреки това, основният източник на тези храносмилателни здравословни проблеми в крайна сметка включва чревния микробиом или бактериите в червата. Бактериалният свръхрастеж на тънките черва или SIBO е храносмилателен здравен проблем, причинен от прекомерния растеж на бактериите в тънките черва, което в крайна сметка води до непропускливи черва или чревна пропускливост, наред с други проблеми.
Според изследователски проучвания и клинични проучвания, гладуването може да помогне за промяна на популацията на чревния микробиом, насърчавайки регулирането на „здравите“ бактерии. Този храносмилателен процес в крайна сметка се контролира от мигриращия двигателен комплекс или MMC. MMC е храносмилателен процес, който регулира и поддържа контракциите на стомашно-чревния тракт за определен период от време. Мигриращият двигателен комплекс помага да се измият бактериите и несмлените остатъци за елиминиране като отпадъци. Неврохормоналните сигнали, като соматостатин, серотонин, мотилин и грелин, контролират ММС при хранене и гладуване.
MMC активността се задейства, когато гладуваме или между храненията. След като консумираме храна обаче, хранителните вещества като витамини и минерали могат да повлияят на активирането на мигриращия двигателен комплекс, като в крайна сметка намаляват, когато се задейства ММС активността, и по същество отново започват храносмилателния процес. Ако позволим на MMC да завърши работата си по време на гладуване, може да стане много по-трудно храната, несмляните остатъци и излишните бактерии да останат в стомашно-чревния или стомашно-чревния тракт. Ето защо гладуването се препоръчва като лечение на SIBO. Въпреки това, гладуването може да не е подходящо за всеки. Въпреки че гладуването може да има различни ползи за храносмилането, не забравяйте да се свържете с лекар, преди да започнете какъвто и да е план или програма за лечение на гладно.
Постенето е добре познат, стратегически начин на хранене, който може да има различни ползи за храносмилането за много хора. Няколко проблеми със здравето на храносмилателния тракт, като SIBO, IBS и непропускливи черва, могат да се възползват изключително много от гладуването. Бактериалният свръхрастеж на тънките черва или SIBO е сериозен здравословен проблем, който кара излишните бактерии да растат в тънките черва. Гладуването може да насърчи мигриращия моторен комплекс или MMC, за да активира, помитайки излишните бактерии и несмляните остатъци за елиминиране като отпадъци, като също така задейства противовъзпалителни процеси за намаляване на възпалението и оксидативния стрес. Въпреки това, гладуването може да не е за всеки. Не забравяйте да говорите с квалифициран и опитен медицински специалист преди гладуване. – Д-р Алекс Хименес DC, CCST Insight
Форма за оценка на невротрансмитер
Следният формуляр за оценка на невротрансмитерите може да бъде попълнен и представен на д-р Алекс Хименес. Следните симптоми, изброени в този формуляр, не са предназначени да бъдат използвани като диагноза на някакъв вид заболяване, състояние или друг вид здравословен проблем.
За много хора гладуването или концепцията за доброволно пропускане на хранене за определен период от време може да не изглежда много привлекателен начин за подобряване на храносмилателното здраве. Тъй като повечето хора също ядат около 3 хранения на ден, пропускането на едно или две хранения на ден може в крайна сметка да ги накара да се чувстват капризни, уморени и уморени. Въпреки това, за хора с храносмилателни проблеми, като SIBO, IBS или спукани черва, те може вече да усещат тези симптоми, дори след като ядат 3 хранения на ден. В тази статия обсъдихме как гладуването може да бъде полезно за някои пациенти и как може да помогне за подобряване на храносмилателното им здраве.
Обхватът на нашата информация е ограничен до хиропрактика, проблеми с мускулно-скелетното и нервно здраве или статии, теми и дискусии за функционалната медицина. Използваме функционални здравни протоколи за лечение на наранявания или нарушения на опорно-двигателния апарат. Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и определи съответното изследователско проучване или проучвания в подкрепа на нашите публикации. Ние също така правим копия на подкрепящи изследователски проучвания на разположение на съвета и на обществеността при поискване. За да обсъдим допълнително темата по-горе, моля, попитайте д-р Алекс Хименес или се свържете с нас на 915-850-0900.
Куриран от д-р Алекс Хименес
Литература:
Рори. Как да излекуваме червата си с гладуване. Chewsomegood, MSc Персонализирано хранене, 9 август 2018 г., www.chewsomegood.com/fasting-ibs/.
Допълнителна дискусия по темата: Хронична болка
Внезапната болка е естествен отговор на нервната система, който помага да се докаже възможно нараняване. Например, сигналите за болка преминават от наранена област през нервите и гръбначния мозък към мозъка. Болката обикновено е по-малко силна, тъй като нараняването лекува, но хроничната болка е различна от средния тип болка. При хронична болка човешкото тяло ще продължи да изпраща сигнали за болка към мозъка, независимо дали нараняването е излекувано. Хроничната болка може да продължи от няколко седмици до дори няколко години. Хроничната болка може значително да повлияе на мобилността на пациента и може да намали гъвкавостта, силата и издръжливостта.
Неврален Zoomer Plus за неврологични заболявания
Д-р Алекс Хименес използва серия от тестове, за да помогне за оценка на неврологичните заболявания. Невронният зумерTM Плюс това е масив от неврологични автоантитела, който предлага специфично разпознаване на антитяло към антиген. Жизненият неврален зумерTM Плюс е предназначен да оцени реактивността на индивида към 48 неврологични антигени с връзки към различни неврологично свързани заболявания. Живият нервен зумерTM Плюс има за цел да намали неврологичните състояния чрез овластяване на пациентите и лекарите с жизненоважен ресурс за ранно откриване на риска и засилен фокус върху персонализирана първична профилактика.
Хранителна чувствителност за IgG и IgA имунен отговор
Д-р Алекс Хименес използва серия от тестове, за да помогне за оценка на здравословните проблеми, свързани с чувствителността към храната. Zoomer за чувствителност към хранаTM е набор от 180 често консумирани хранителни антигени, който предлага много специфично разпознаване на антитела към антиген. Този панел измерва чувствителността на IgG и IgA на индивида към хранителните антигени. Възможността да се тестват IgA антитела предоставя допълнителна информация за храни, които може да причинят увреждане на лигавицата. Освен това, този тест е идеален за пациенти, които могат да страдат от забавени реакции към определени храни. Използването на тест на хранителна чувствителност, базиран на антитела, може да помогне да се определят приоритетите на необходимите храни за елиминиране и да се създаде персонализиран хранителен план според специфичните нужди на пациента.
Чревен зуум за малък чревен бактериален срастък (SIBO)
�
Д-р Алекс Хименес използва серия от тестове, за да помогне за оценка на здравето на червата, свързано с бактериалния растеж на тънките черва (SIBO). Живият зуммер на черватаTM предлага доклад, който включва диетични препоръки и други естествени добавки като пребиотици, пробиотици и полифеноли. Чревният микробиом се намира главно в дебелото черво и има повече от 1000 вида бактерии, които играят основна роля в човешкото тяло, от оформяне на имунната система и въздействие върху метаболизма на хранителните вещества до укрепване на чревната лигавична бариера (чревна бариера) ). От съществено значение е да се разбере как броят на бактериите, които симбиотично живеят в човешкия стомашно-чревен тракт (GI), влияе върху здравето на червата, тъй като дисбалансите в чревния микробиом в крайна сметка могат да доведат до симптоми на стомашно-чревния тракт (GI), кожни състояния, автоимунни нарушения, дисбаланси на имунната система и множество възпалителни разстройства.
Формули за поддръжка на метилиране
КСИМОГЕНИ Ексклузивни професионални формули са достъпни чрез избрани лицензирани професионалисти в областта на здравеопазването. Продажбата по интернет и дисконтирането на формулите XYMOGEN са строго забранени.
Гордо, Д-р Александър Хименес прави формулите XYMOGEN достъпни само за пациенти под нашата грижа.
Моля, обадете се в нашия офис, за да можем да назначим консултация с лекар за незабавен достъп.
Ако сте пациент Медицинска и хиропрактична травма клиника, можете да попитате за XYMOGEN, като се обадите 915-850-0900.
�
За ваше удобство и преглед на XYMOGEN продукти, моля прегледайте следната връзка. *XYMOGEN-подреждане иИзтегли �
* Всички горепосочени политики на XYMOGEN остават в сила. �
Ако изпитвате някоя от тези ситуации, опитайте да помислите за периодично гладуване.
Откакто стана популярен през последните години, периодичното гладуване е диетичен подход, който много хора използват в здравословния си начин на живот. По времето на обществото на ловците-събирачи хората са използвали този метод от векове като начин за оцеляване. Изследванията показват, че хората са го използвали за медицински цели през цялата история като лекарствено средство. Древен Рим, гръцката и китайската цивилизации използвали периодично пост в ежедневието си. Постът дори се използва по духовни причини в определени религии, като будизъм, ислям и християнство, тъй като хората го използват като начин да разсъждават върху себе си и да бъдат по-близо до своите божества.
Какво е гладно?
Постът е, когато човек не консумира храна или напитки поне дванадесет часа през деня. Когато човек започне да гладува, ще забележи, че в организма им ще се промени метаболизмът и хормоните им. Има предстоящи изследвания че периодичното гладуване може да насърчи невероятни ползи за здравето на организма. Ползите за здравето, които осигурява периодичното гладуване са загуба на тегло, защитни ефекти в мозъка, намалено възпаление и подобряване на нивата на кръвната захар и инсулин в организма.
Различните методи
Има други методи на гладуване което включва гладуване от храна в продължение на няколко дни или седмици. При тези различни методи те включват по-кратък период, който е между 16 до 24 часа. Няколко вида периодично гладуване се определят от продължителността на прозореца на хранене (кога да се яде храната) и прозореца на гладно (кога да се избягва храната). Ето някои от другите методи на гладуване, които включват:
Хранене с ограничено време (TRF): Този тип гладно има период на хранене от 4 до 12 часа. През останалата част от деня водата е единственото, което е позволено да се консумира. Често срещаната вариация за ядене на този тип на гладно е 16 / 8. Това означава, че човек трябва да постига поне 16 часа всеки ден.
Хранене с ограничено време (eTRF): Това е различно разнообразие от гладно ограничено гладуване, което е от 8 am до 2 pm. След като часовете 6 приключат, останалата част от деня е съставена от този период на гладуване.
Алтернативен дневен пост (ADF): Този тип гладуване включва човек, който яде един ден, а на следващия ден напълно бързо. Те редуват всеки ден хранене и гладуване, за да получат ползите.
Период гладно (цикличен пост): Този тип гладуване включва един или два дни пост на седмица и за петия или шестия ден от храненето, колкото човек желае. Разнообразието от периодично гладуване може да бъде 5: 2 или 6: 1.
Модифицирано гладуване: Този тип гладуване има някои методи на периодично гладуване, които са подобни на гладуването с алтернативен ден, но това гладуване може да бъде променено за всеки. Човек може да консумира много нискокалорични вещества през периода на прозореца на гладно.
Как работи?
Постоянното гладуване е резултат от промени в организма, тъй като се влияят хормоналните модели и енергийният метаболизъм. След като човек приключи с консумацията на храна, съдържанието се разгражда и превръща в хранителни вещества, така че да може да се абсорбира в храносмилателния тракт. Това, което се случва е, че въглехидратите се разграждат и се превръщат в глюкоза и се абсорбират в кръвообращението, разпределяйки го в тъканта на тялото като основен източник на енергия. Тогава хормонът инсулин помага да се регулират нивата на кръвната глюкоза, като сигнализира на клетките да поемат захарите от кръвта и да се превърне в гориво за тялото да функционира правилно.
С периодично гладуване човек се прави с хранене и нивата на глюкозата му се изчерпват от организма. За да изпълни енергията си, тялото трябва да разгради гликогена, който се намира в черния дроб и скелетните мускули, причинявайки глюконеогенеза. Глюконеогенезата е, когато черният дроб произвежда глюкозни захари от въглехидратни източници в тялото. След това, след като нивата на инсулин са ниски след 18 часа на гладно, започва процес, наречен липолиза. Това, което прави липолизата е, че тялото започва да разгражда мастните компоненти до свободни мастни киселини. Когато има малко количество глюкоза, за да може тялото да изразходва енергия, самото тяло започва да използва мастни киселини и кетони за енергия. Кетозата е метаболитно състояние където чернодробните клетки започват да помагат за разграждането на мастните киселини и превръщането им в кетон ацетоацетат и бета-хидро бутират.
Мускулните клетки и невроновите клетки използват тези кетони за генериране на АТФ (аденозин трифосфат), който е основният носител на енергия. Изследванията са заявили че използването и наличието на мастни киселини, комбинирани с кетони като енергиен заместител на глюкозата, са полезни за жизнените тъкани на тялото. Това включва сърцето, черния дроб, панкреаса и мозъка.
Четирите метаболитни състояния, предизвикани от гладуване, се наричат цикъл на бързо хранене и те са:
Нахраненото състояние
Пост абсорбиращото състояние
Състоянието на гладно
Състоянието на глад
Физиологичният ефект от периодичното гладуване може да се постигне и чрез спазване на кетогенна диета, която е диета с много мазнини и ниско съдържание на въглехидрати. Целта на тази диета е да измести метаболитното състояние на организма в кетоза.
Ползите от гладуването
Има много изследвания, които показват как периодичното гладуване има голямо разнообразие от ползи за здравето, включително:
Загубата на тегло
Превенция и управление на диабет тип 2
Подобрени кардиометаболични рискови фактори
Клетъчно почистване
Намалено възпаление
невропротекция
Проучванията показват, че няколко предложени механизма са отговорни за тези последствия върху здравето от периодичното гладуване и са доказали, че са полезни за начина на живот на човек.
Заключение
Периодичното гладуване се практикува от векове и набира популярност през последните години. Тя включва въздържане от консумация на храни поне 12 последователни часове чрез превръщане на мастните клетки в енергия за функционирането на тялото. Ползите за здравето, които осигурява периодичното гладуване, са полезни за индивид, който се опитва да поддържа здравословен начин на живот. някои продукти помагат да се осигури подкрепа на стомашно-чревната система, както и да се гарантира, че метаболизмът на захарта е на здравословно ниво, за да функционира тялото.
Обхватът на нашата информация е ограничен до хиропрактика, проблеми с мускулно-скелетното и нервно здраве или статии, теми и дискусии за функционалната медицина. Използваме функционални здравни протоколи за лечение на наранявания или нарушения на опорно-двигателния апарат. Нашият офис направи разумен опит да предостави подкрепящи цитати и определи съответното изследователско проучване или проучвания в подкрепа на нашите публикации. Ние също така правим копия на подкрепящи изследователски проучвания на разположение на съвета и на обществеността при поискване. За да обсъдим допълнително темата по-горе, моля, попитайте д-р Алекс Хименес или се свържете с нас на 915-850-0900.
Литература:
Dhillon, Kiranjit K. "Биохимия, кетогенеза" StatPearls [Интернет]., Национална медицинска библиотека на САЩ, 21 Apr. 2019, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493179/#article-36345.
Хю, Луис и Хайнрих Тегтмайер. „Преразгледаният цикъл на Randle: нова глава за стара шапка“ American Journal of Physiology. Ендокринология и метаболизъм, Американско физиологично дружество, септември 2009, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2739696/.
Стокман, Мери-Катрин и др. „Постоянно гладуване: струва ли чакането теглото?“ Текущи доклади за затлъстяването, Национална медицинска библиотека на САЩ, юни 2018, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5959807/.
Zubrzycki, A, et al. „Ролята на нискокалоричните диети и периодичното гладуване при лечението на затлъстяване и диабет тип 2“. Списание за физиология и фармакология: Официален вестник на Полското физиологично дружество, Национална медицинска библиотека на САЩ, октомври 2018, www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30683819.
Алесио Ненсиони, Ирен Кафа, Салваторе Кортелино намлява Валтер Д. Лонго
Резюме | Уязвимостта на раковите клетки към недостиг на хранителни вещества и тяхната зависимост от специфични метаболити са нововъзникващи отличителни белези на рака. Диетите на гладно или имитиращи гладуване (FMDs) водят до широки промени в растежните фактори и нивата на метаболитите, създавайки среда, която може да намали способността на раковите клетки да се адаптират и оцеляват и по този начин да подобрят ефектите от терапиите за рак. В допълнение, гладуването или FMD повишават резистентността към химиотерапия в нормалните, но не и раковите клетки и насърчават регенерацията в нормалните тъкани, което може да помогне за предотвратяване на вредни и потенциално животозастрашаващи странични ефекти от лечението. Докато гладуването трудно се понася от пациентите, както животинските, така и клиничните проучвания показват, че циклите на нискокалорични шап са осъществими и като цяло безопасни. Няколко клинични проучвания, оценяващи ефекта на гладуване или шап върху нежеланите събития, свързани с лечението, и върху резултатите от ефикасността са в ход. Ние предлагаме комбинацията от шап с химиотерапия, имунотерапия или други лечения да представлява потенциално обещаваща стратегия за повишаване на ефикасността на лечението, предотвратяване на придобиване на резистентност и намаляване на страничните ефекти.
Факторите, свързани с храненето и начина на живот, са ключови детерминанти на риска от развитие на рак, като някои видове рак са по-зависими от хранителните навици, отколкото други1 9. В съответствие с това понятие, затлъстяването се оценява на 14% до 20% от цялата смъртност, свързана с рак в Съединените щати. щати7 , което води до насоки за хранене и физическа активност за намаляване на риска от развитие рак6. Освен това, като се има предвид възникващата склонност на раковите клетки, но не и на нормалните тъкани, да не се подчиняват на сигналите срещу растежа (поради онкогенни мутации)10 и тяхната неспособност да се адаптират правилно към условията на гладуване11,12, нараства интересът към възможността, че някои диети с ограничени калории също могат да станат неразделна част от превенцията на рака и, може би, от лечението на рак като средство за повишаване на ефикасността и поносимостта на противоракови агенти11 13.
Въпреки че през последното десетилетие станахме свидетели на безпрецедентни промени и забележителен напредък в лечението на рака14,15, остава съществена нужда от по-ефективни и вероятно, лечебни подходи за тумори но също, и също толкова важно, за стратегии за намаляване на страничните ефекти от лечението на рак15,16. Въпросът за нежеланите събития, свързани с лечението (TEAEs) е едно от ключовите препятствия в медицинската онкология15,16. Всъщност много пациенти с рак изпитват остри и/или дългосрочни странични ефекти от лечението на рак, което може да изисква хоспитализация и агресивно лечение (като антибиотици, хемопоетичен растежни фактори намлява кръвопреливания) и влияят дълбоко на качеството им на живот (напр. индуцирана от химиотерапия периферна невропатия)16. По този начин ефективни стратегии за смекчаване на токсичността са оправдани и се очаква да имат голямо медицинско, обществено и икономическо въздействие15,16.
Гладуването принуждава здравите клетки да влязат в бавно делене и силно защитен режим, който ги предпазва от токсични обиди, получени от противоракови лекарства, като същевременно сенсибилизира различни видове ракови клетки към тези терапевтични средства11,12,17. Това откритие предполага, че една единствена диетична интервенция може потенциално да помогне за справяне с различни и еднакво важни аспекти на терапията на рака.
В тази статия на Становището обсъждаме биологичната обосновка за използването на диети на гладно или имитиращи гладуване (FMDs) за притъпяване на TEAE, но също и за предотвратяване и лечение на рак. Ние също така илюстрираме предупрежденията на този експериментален подход18,19 и публикуваните и текущи клинични проучвания, в които гладуването или FMD са били прилагани при пациенти с рак.
Системен и клетъчен отговор на гладуване
Гладуването води до промени в активността на много метаболитни пътища, свързани с преминаването към режим, способен да генерира енергия и метаболити, използвайки въглеродни източници, освободени предимно от мастната тъкан и отчасти от мускулите. Промените в нивата на циркулиращите хормони и метаболити се превръщат в намаляване на клетъчното делене и метаболитна активност на нормални клетки и в крайна сметка да ги предпази от химиотерапевтични инсулти11,12. Раковите клетки, като не се подчиняват на заповедите срещу растежа, продиктувани от тези условия на глад, могат да имат обратен отговор на нормалните клетки и следователно да станат чувствителни към химиотерапия и други терапии за рак.
Системен отговор на гладуване
Отговорът на гладуването е организиран отчасти от циркулиращите нива на глюкоза, инсулин, глюкагон, растежен хормон (GH), IGF1, глюкокортикоиди намлява адреналин. По време на начална фаза след абсорбция, която обикновено продължава 6 часа, нивата на инсулин започват да падат и нивата на глюкагон се повишават, насърчавайки разграждането на запасите от чернодробен гликоген (които се изчерпват след приблизително 24 часа) и последващото освобождаване на глюкоза за енергия.
Глюкагонът и ниските нива на инсулин също стимулират разграждането на триглицеридите (които най-вече се съхраняват в мастната тъкан) до глицерол и свободни мастни киселини. По време на гладуване повечето тъкани използват мастни киселини за енергия, докато мозъкът разчита на глюкоза и кетонни тела, произведени от хепатоцити (кетонните тела могат да се произвеждат от ацетил-КоА, генериран от α-окислението на мастни киселини или от кетогенни аминокиселини). В кетогенната фаза на гладуване, кетонните тела достигат концентрации в милимоларния диапазон, обикновено започвайки след 2 дни от началото на гладуването. Заедно с глицерол и аминокиселини, извлечени от мазнини, кетонните тела захранват глюконеогенезата, която поддържа нивата на глюкоза при концентрация от приблизително 3 mM (4 mg на dl), която се използва най-вече от мозъка.
Глюкокортикоидите и адреналинът също допринасят за насочването на метаболитните адаптации към постене, подпомага поддържането на нивата на кръвната захар и стимулира липолизата20,21. По-специално, въпреки че гладуването може поне временно да повиши нивата на GH (за увеличаване на глюконеогенезата и липолизата и за намаляване на периферното усвояване на глюкоза), гладуването намалява нивата на IGF1. В допълнение, при условия на гладно, биологичната активност на IGF1 се ограничава отчасти от повишаване на нивата на инсулиноподобния растежен фактор, свързващ протеин 1 (IGFBP1), който се свързва с циркулиращия IGF1 и предотвратява взаимодействието му със съответния рецептор на клетъчната повърхност22.
И накрая, гладуването намалява нивата на циркулиращия лептин, хормон, произвеждан предимно от адипоцити, който инхибира глада, като същевременно повишава нивата на адипонектин, който увеличава разграждането на мастни киселини23,24. По този начин, в заключение, отличителните белези на системния отговор на бозайниците към гладуване са ниски нива на глюкоза и инсулин, високи нива на глюкагон и кетонни тела, ниски нива на IGF1 и лептин и високи нива на адипонектин.
Клетъчен отговор на гладуване
Реакцията на здравите клетки към гладуването е еволюционно запазена и осигурява клетъчна защита, а поне в моделните организми е доказано, че увеличава продължителността на живота и здравето12,22,25. IGF31 сигнализация каскадата е ключ сигнализация път, участващ в медиирането на ефектите от гладуването на клетъчно ниво. При нормално хранене консумацията на протеини и повишените нива на аминокиселини повишават нивата на IGF1 и стимулират активността на AKT и mTOR, като по този начин засилват протеиновия синтез. Обратно, по време на гладуване нивата на IGF1 и сигнализирането надолу по веригата намаляват, намалявайки AKT-медиираното инхибиране на транскрипционните фактори на FOXO при бозайници и позволявайки на тези транскрипционни фактори да трансактивират гени, което води до активиране на ензими като хем оксигеназа 1 (HO1), супероксид дисмутаза ( SOD) и каталаза с антиоксидантни действия и защитни ефекти32 34. Високите нива на глюкоза стимулират протеин киназа А (PKA) сигнализация, който регулира негативно главния енергиен сензор AMP-активирана протеин киназа (AMPK)35, което от своя страна предотвратява експресията на транскрипционния фактор на стрес устойчивост на ранен растежен отговор протеин 1 (EGR1) (Msn2 и/или Msn4 в дрожди)26,36 ,XNUMX.
Гладуването и произтичащото от него ограничаване на глюкозата инхибират активността на PKA, повишават активността на AMPK и активират EGR1 и по този начин постигат клетъчно-протективни ефекти, включително тези в миокарда22,25,26. И накрая, гладуването и FMDs (вижте по-долу за техния състав) също имат способността да насърчават регенеративните ефекти (Каре 1) чрез молекулярни механизми, някои от които са замесени в рак, като повишена аутофагия или индукция на активност на сиртуин22,37 49 .
Диетични подходи при ракови шап
Диетичните подходи, базирани на гладуване, които са изследвани по-обстойно в онкологията, както предклинично, така и клинично, включват гладуване на вода (въздържане от всякакви храни и напитки с изключение на вода) и FMDs11,12,17,25,26,50 60 (Таблица 1). Предварителните клинични данни показват, че може да е необходимо гладуване от най-малко 48 часа за постигане на клинично значими ефекти в онкологията, като например предотвратяване на увреждане на ДНК, предизвикано от химиотерапия, на здрави тъкани и подпомагане на поддържането пациент качество на живот по време на химиотерапия52,53,61.
Въпреки това, повечето пациенти отказват или изпитват затруднения да завършат гладуването с вода, а потенциалните рискове от удължения дефицит на калории и микроелементи, свързани с него, са трудни за оправдаване. FMDs са медицински разработени диетични режими с много ниско съдържание на калории (тоест обикновено между 300 и 1,100 kcal на ден), захари и протеини, които пресъздават много от ефектите на гладуването само с вода, но с по-добро спазване на пациентите и намален хранителен риск22,61,62, 3. По време на FMD пациентите обикновено получават неограничени количества вода, малки, стандартизирани порции зеленчукови бульони, супи, сокове, ядки и билкови чайове, както и добавки от микроелементи. В клинично проучване на 5 месечни цикъла на 1-дневна FMD при общо здрави индивиди, диетата се понася добре и намалява телесните мазнини, кръвното налягане и нивата на IGF62. В предишни и текущи онкологични клинични изпитвания, гладуването или FMD обикновено са били прилагани на всеки 3 седмици, например, в комбинация с режими на химиотерапия, като продължителността им е варирала между 4 и 1 дни5 . Важно е, че в това проучване не са докладвани сериозни нежелани събития (ниво G52,53,58,61,63 или по-високо, съгласно Общите терминологични критерии за нежелани събития)68.
Кетогенни диети
Кетогенните диети (КД) са диетични режими, които имат нормално калорично, високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати69,70. При класическата KD съотношението между теглото на мазнините и комбинираното тегло на въглехидратите и протеините е 4:1. Трябва да се отбележи, че FMDs също са кетогенни, тъй като имат високо съдържание на мазнини и имат способността да предизвикват значително повишаване (?0.5 mmol на литър) в нивата на циркулиращите кетонни тела. При хората KD може също да намали нивата на IGF1 и инсулин (с повече от 20% от изходните стойности), въпреки че тези ефекти се влияят от нивата и видовете въглехидрати и протеини в диетата71. KD могат да намалят нивата на кръвната захар, но те обикновено остават в нормалните граници (тоест >4.4 mmol на литър)71.
По-специално, KDs могат да бъдат ефективни за предотвратяване на повишаването на глюкозата и инсулина, което обикновено се появява в отговор на PI3K инхибитори, което се предлага да ограничи тяхната ефикасност72. Традиционно KD се използват за лечение на рефрактерна епилепсия, главно при деца69. При миши модели KDs предизвикват противоракови ефекти, особено при глиобластома70,72. Клиничните проучвания показват, че KD вероятно нямат значителна терапевтична активност, когато се използват като единични агенти при пациенти с рак и предполагат, че потенциалните ползи от тези диети трябва да се търсят в комбинация с други подходи, като химиотерапия, лъчетерапия, антиангиогенни лечения, PI86K инхибитори намлява шап 72,73.
Съобщава се, че KD имат невропротективни ефекти в периферните нерви и в хипокампуса87,88. Остава обаче да се установи дали KDs също имат прорегенеративни ефекти, подобни на гладуването или FMDs (Каре 1) и дали KDs също могат да се използват за защита на живи бозайници от токсичността на химиотерапията. По-специално, регенеративните ефекти на гладуването или FMD изглежда се максимизират чрез превключване от режима на реакция на глад, който включва разпадането на клетъчните компоненти и смъртта на много клетки, и периода на повторно хранене, в който клетките и тъканите се подлагат на реконструкция 22. Тъй като KD не принуждават влизането в режим на гладуване, не насърчават голямо разпадане на вътреклетъчните компоненти и тъкани и не включват период на повторно захранване, е малко вероятно те да причинят типа координирана регенерация, наблюдавана по време на повторното хранене на шап.
Ограничение на калориите
Докато хроничното ограничаване на калориите (CR) и диетите с дефицит на специфични аминокиселини са много различни от периодичното гладуване, те споделят с гладуването и шап повече или по-малко селективно ограничение на хранителните вещества и имат противоракови ефекти81,89. CR обикновено включва хронично намаляване с 112% на енергийния прием от стандартния прием на калории, което би позволило на индивида да поддържа нормално тегло20. Той е много ефективен за намаляване на сърдечносъдовите рискови фактори и заболеваемостта от рак при моделни организми, включително примати30.
Въпреки това, CR може да причини странични ефекти, като промени във външния вид, повишена чувствителност към студ, намалена сила, менструални нередности, безплодие, загуба на либидо, остеопороза, по-бавно зарастване на рани, мания за храна, раздразнителност и депресия. При пациенти с рак има сериозни опасения, че това може да влоши недохранването и че неизбежно ще причини прекомерна загуба на чиста телесна маса18,113 116. CR намалява нивата на кръвната захар на гладно, въпреки че те остават в нормалните граници114. При хората хроничният CR не влияе на нивата на IGF1, освен ако не се приложи умерено протеиново ограничение117.
Проучванията показват, че чрез намаляване на сигнализирането на mTORC1 в клетките на Paneth, CR увеличава тяхната функция на стволови клетки и че също така защитава резервните чревни стволови клетки от увреждане на ДНК118,119, но не е известно дали про-регенеративните ефекти в други органи също се предизвикват от CR. По този начин наличните данни предполагат, че гладуването и FMD създават метаболитен, регенеративен и защитен профил, който е различен и вероятно по-мощен от този, предизвикан от KD или CR.
Гладене и шап в терапията: Ефекти върху нивата на хормони и метаболити
Много от промените в нивата на циркулиращите хормони и метаболити, които обикновено се наблюдават в отговор на гладуване, имат способността да упражняват противотуморни ефекти (тоест намалени нива на глюкоза, IGF1, инсулин и лептин и повишени нива на адипонектин)23,120,121 и/ или да осигури защита на здравите тъкани от странични ефекти (тоест, намалени нива на IGF1 и глюкоза). Тъй като кетонните тела могат да инхибират хистон деацетилази (HDACs), индуцираното от гладуване увеличение на кетонните тела може да помогне за забавяне на растежа на тумора и да насърчи диференциацията чрез епигенетични механизми122.
Доказано е обаче, че ацетоацетатът на кетонното тяло ускорява, вместо да намалява, растежа на някои тумори, като меланоми с мутирал BRAF123. Тези промени, за които има най-силни доказателства за роля в благоприятните ефекти на гладуването и шап срещу рак, са намаляването на нивата на IGF1 и глюкозата. На молекулярно ниво гладуването или FMD намаляват вътреклетъчните сигнални каскади, включително IGF1R AKT mTOR S6K и cAMP PKA сигнализиране, повишава аутофагията, помага на нормалните клетки да издържат на стрес и насърчава противораковия имунитет25,29,56,124
Диференциална устойчивост на стрес: Увеличаване на поносимостта към химиотерапия
Някои онкогенни ортолози на дрожди, като Ras и Sch9 (функционален ортолог на S6K на бозайници), са в състояние да намалят устойчивостта на стрес в моделните организми27,28. В допълнение, мутации, които активират IGF1R, RAS, PI3KCA или AKT, или които инактивират PTEN, присъстват в по-голямата част от човешките ракови заболявания10. Заедно това доведе до хипотезата, че гладуването ще причини противоположни ефекти при рак спрямо нормалните клетки по отношение на способността им да издържат на клетъчни стресори, включително химиотерапевтици. С други думи, гладуването може да доведе до диференциал устойчивост на стрес (DSR) между нормалните и раковите клетки.
Според хипотезата на DSR, нормалните клетки реагират на гладуване чрез понижаване на пролиферацията, свързана с рибозомната биогенеза и/или гените за сглобяване, което принуждава клетките да влязат в режим на самоподдържане и ги предпазва от щетите, причинени от химиотерапия, лъчетерапия и други токсични агенти. Обратно, в раковите клетки този режим на самоподдържане се предотвратява чрез онкогенни промени, които причиняват конститутивно инхибиране на пътищата за реакция на стрес12 (Фиг. 1). В съответствие с модела DSR, краткосрочно гладуване или изтриване на протоонкоген хомолози (тоест Sch9 или и двете Sch9 и Ras2) повишава защитата на Saccharomyces cerevisiae срещу оксидативен стрес или химиотерапевтични лекарства до 100 пъти в сравнение с дрождевите клетки, експресиращи конститутивно активния онкоген двойник Ras2val19.
Подобни резултати са получени при клетки от бозайници: излагането на среда с ниско съдържание на глюкоза защитава първичните миши глия клетки срещу токсичност от водороден пероксид или циклофосфамид (прооксидантно химиотерапевтично средство), но не защитава миши, плъхове и човешки ракови клетъчни линии на глиома и невробластома. В съответствие с тези наблюдения, 2-ден гладуването ефективно повишава преживяемостта на мишките, лекувани с висока доза етопозид в сравнение с не гладуващите мишки и увеличава преживяемостта на невробластома носене на алографт мишки в сравнение с мишки, носещи тумори без гладуване12.
Последващи проучвания установяват, че намалената сигнализация на IGF1 в отговор на гладуване защитава първичната глия и невроните, но не и клетките на глиома и невробластома, от циклофосфамид и от прооксидативни съединения и защитава миши ембрионални фибробласти от доксорубицин29. Мишки с чернодробен дефицит на IGF1 (LID), трансгенни животни с условна делеция на чернодробния Igf1 ген, които показват 70% намаление на циркулиращите нива на IGF80 (нива, подобни на тези, постигнати при 1-часово гладуване при мишки)72, бяха защитени срещу три от четири тествани химиотерапевтични лекарства, включително доксорубицин.
Хистологичните проучвания показват признаци на индуцирана от доксорубицин сърдечна миопатия само при третирани с доксорубицин контролни мишки, но не и при мишки LID. При експерименти с животни, носещи меланом, лекувани с доксорубицин, не се наблюдава разлика по отношение на прогресията на заболяването между контролни и LID мишки, което показва, че раковите клетки не са защитени от химиотерапия чрез намалени нива на IGF1. И все пак, отново, носещи тумори LID мишки показват забележително предимство в оцеляването в сравнение с контролните животни поради способността им да издържат на токсичността на доксорубицин29. По този начин, като цяло, тези резултати потвърждават, че понижаването на IGF1 е ключов механизъм, чрез който гладуването повишава поносимостта на химиотерапията.
Както дексаметазонът, така и инхибиторите на mTOR се използват широко при лечение на рак, било поради тяхната ефикасност като антиеметици и анти-алергетици (тоест кортикостероиди) или за тях противотуморна свойства (тоест кортикостероиди и mTOR инхибитори). Въпреки това, един от основните им и често ограничаващи дозата странични ефекти е хипергликемия. В съответствие с идеята, че повишава глюкозата cAMP PKA сигнализация намалява резистентността към токсичността на химиотерапевтичните лекарства12,26,126, и двете дексаметазон намлява рапамицин повишава токсичността на доксорубицин при миши кардиомиоцити и мишки26. Интересно е, че е възможно да се обърне такава токсичност чрез намаляване на нивата на циркулиращата глюкоза чрез инжекции на гладно или инсулин26.
Тези интервенции намаляват активността на PKA, като същевременно повишават активността на AMPK и по този начин активират EGR1, което показва, че cAMP PKA сигнализирането медиира предизвикания от гладно DSR чрез EGR1 (реф. 26). EGR1 също така насърчава експресията на кардиопротективни пептиди, като предсърдния натриуретичен пептид (ANP) и В-тип натриуретичен пептид (BNP) в сърдечната тъкан, което допринася за резистентността към доксорубицин. Освен това, гладуването и/или FMD могат да предпазят мишките от индуцирана от доксорубицин кардиомиопатия чрез засилване на аутофагията, което може да насърчи клетъчното здраве чрез намаляване на производството на реактивни кислородни видове (ROS) чрез елиминиране на дисфункционални митохондрии и чрез отстраняване на токсични агрегати.
В допълнение към намаляването на индуцирана от химиотерапия токсичност в клетките и увеличаване на преживяемостта на мишки, лекувани с химиотерапия, циклите на гладуване предизвикват регенерация на костния мозък и предотвратяват имуносупресията, причинена от циклофосфамид по PKA-свързан и свързан с IGF1 начин25. По този начин убедителните предклинични резултати показват потенциала на гладуването и FMD да повишат поносимостта на химиотерапията и да избегнат големи странични ефекти. Тъй като първоначалните клинични данни дават допълнителна подкрепа на този потенциал, тези предклинични проучвания изграждат силна обосновка за оценка на шап в рандомизирани клинични проучвания с TEAEs като първична крайна точка.
Диференциална чувствителност към стрес: Увеличаване на смъртта на раковите клетки
Ако се използват самостоятелно, повечето диетични интервенции, включително гладуване и шап, имат ограничен ефект срещу прогресията на рака. Според хипотезата за диференциална стрес-сенсибилизация (DSS), комбинацията от гладуване или шап с второ лечение е много по-обещаваща11,12. Тази хипотеза предвижда, че докато раковите клетки са в състояние да се адаптират към ограничени концентрации на кислород и хранителни вещества, много видове ракови клетки не са в състояние да извършат промени, които биха позволили оцеляване в токсична среда с дефицит на хранителни вещества, генерирана от комбинацията от гладуване и химиотерапия , например. Ранни експерименти при рак на гърдата, меланом намлява глиомни клетки откриват парадоксално увеличение на експресията на гени, свързани с пролиферацията, или на рибозомна биогенеза и гени за сглобяване в отговор на гладуване11,12. Такива промени бяха придружени от неочаквано активиране на AKT и S6K, склонност към генериране на ROS и увреждане на ДНК и сенсибилизация към ДНК-увреждащи лекарства (чрез DSS)11.
Ние считаме такъв неподходящ отговор на раковите клетки към променените състояния, включително намаляването на нивата на IGF1 и глюкозата, причинени от гладуване или шап, като ключов механизъм, лежащ в основата на противотуморна свойства на тези диетични интервенции и тяхната потенциална полезност за разделяне на ефектите от противоракови лечения върху нормални спрямо злокачествени клетки11,12 (Фиг. 1). В съответствие с хипотезата на DSS, периодичните цикли на гладуване или шап са достатъчни, за да забавят растежа на много видове тумор клетки, вариращи от твърди туморни клетъчни линии до клетки на лимфоидна левкемия, в мишката и най-важното, за сенсибилизиране на раковите клетки към химиотерапевтици, лъчетерапия и инхибитори на тирозин киназа (TKIs)11,17,22,25,50,54, 57,59,60,124,127,128.
Чрез намаляване на наличността на глюкоза и увеличаване на ?-окислението на мастни киселини, гладуването или FMD могат също да насърчат преминаването от аеробна гликолиза (ефект на Warburg) към митохондриално окислително фосфорилиране в раковите клетки, което е необходимо за поддържане на растежа на раковите клетки в най-бедната на хранителни вещества среда50 (фиг. 2). Това превключване води до повишено производство на ROS11 в резултат на повишена митохондриална респираторна активност и може също да включва намаляване на клетъчния редокс потенциал поради намаления синтез на глутатион от гликолизата и пътя на пентозофосфата50. Комбинираният ефект от увеличаването на ROS и намалената антиоксидантна защита повишава оксидативния стрес в раковите клетки и усилва активността на химиотерапевтиците. По-специално, тъй като високата гликолитична активност, демонстрирана от производството на високо лактат, е предсказваща агресивността и метастатичната склонност при няколко вида рак129, анти-Warburg ефектите на гладуването или FMD имат потенциала да бъдат особено ефективни срещу агресивни и метастатични ракови заболявания.
Освен промяна в метаболизма, гладуването или FMD предизвикват други промени, които могат да насърчат DSS в раковите клетки на панкреаса. Гладуването повишава нивата на експресия на уравновесен нуклеозиден транспортер 1 (ENT1), транспортерът на гемцитабин през плазмената мембрана, което води до подобрена активност на това лекарство128. В клетките на рак на гърдата гладуването причинява SUMO2-медиирана и/или SUMO3-медиирана модификация на REV1, ДНК полимераза и p53-свързващ протеин127. Тази модификация намалява способността на REV1 да инхибира р53, което води до повишена р53-медиирана транскрипция на проапоптотични гени и в крайна сметка до смърт на ракови клетки (Фиг. 2). Гладуването също така увеличава способността на често прилаганите TKI да спрат растежа и/или смъртта на раковите клетки чрез засилване на инхибирането на сигнализацията на MAPK и по този начин блокиране на генната експресия, зависима от транскрипционния фактор на E2F, но също и чрез намаляване на усвояването на глюкоза17,54.
И накрая, гладуването може да регулира нагоре рецептора на лептин и надолу по веригата сигнализация чрез протеина PR/SET домейн 1 (PRDM1) и по този начин инхибира инициирането и обръща прогресията на В-клетъчната и Т-клетъчната остра лимфобластна левкемия (ALL), но не и на остър миелоид левкемия (AML)55. Интересно е, че независимо проучване показа, че прекурсорите на В-клетките проявяват състояние на хронично ограничение на глюкоза и енергийни доставки, наложени от транскрипционните фактори PAX5 и IKZF1 (реф. 130). Доказано е, че мутациите в гените, кодиращи тези два протеина, които присъстват в повече от 80% от случаите на пре-В клетъчно ALL, повишават усвояването на глюкозата и нивата на АТФ. Въпреки това, възстановяването на PAX5 и IKZF1 в preB-ALL клетки доведе до енергийна криза и клетъчна смърт. Взети заедно с предишното проучване, тази работа показва, че ALL може да са чувствителни към хранителните и енергийни ограничения, наложени от гладуването, което вероятно представлява добър клиничен кандидат за тестване на ефикасността на гладуване или FMD.
По-специално, вероятно е много видове ракови клетки, включително AML29, да придобият резистентност чрез заобикаляне на метаболитните промени, наложени от гладуване или FMD, възможност, която допълнително се увеличава от метаболитната хетерогенност, която характеризира много видове рак129. По този начин основна цел в близко бъдеще ще бъде да се идентифицират видовете рак, които са най-податливи на тези диетични режими с помощта на биомаркери. От друга страна, когато се комбинират със стандартни терапии, гладуването или FMD рядко водят до придобиване на резистентност при ракови миши модели, а резистентността към гладуване, комбинирана с химиотерапия, също е необичайна в проучвания in vitro, подчертавайки важността на идентифицирането на терапии, които, когато се комбинира с FMDs, води до мощни токсични ефекти срещу ракови клетки с минимална токсичност за нормалните клетки и тъкани11,17,50,55 57,59,124.
Повишаване на противотуморния имунитет чрез гладуване или FMD
Последните данни показват, че гладуването или FMD сами по себе си и в по-голяма степен, когато се комбинират с химиотерапия, предизвикват разширяване на лимфоидните прогенитори и насърчават тумор имунна атака чрез различни механизми25,56,60,124. FMD намалява експресията на HO1, протеин, който осигурява защита срещу окислително увреждане и апоптоза, в раковите клетки in vivo, но повишава експресията на HO1 в нормалните клетки124,131. Понижаването на HO1 в раковите клетки медиира индуцирана от шап химиосенсибилизация чрез увеличаване на CD8+ тумор-инфилтрираща лимфоцитно-зависима цитотоксичност, което може да бъде улеснено от понижаването на регулирането на регулаторните Т клетки124 (Фиг. 2). Друго проучване, което потвърждава способността на гладуването или FMDs и CR миметиците да подобрят противораковия имунен надзор, предполага, че противораковите ефекти на гладуването или FMDs могат да се прилагат за ракови заболявания, компетентни за аутофагия, но не и с дефицит на автофагия56. И накрая, неотдавнашно проучване на алтернативно дневно гладуване в продължение на 2 седмици в модел на рак на дебелото черво при мишка показа, че чрез активиране на аутофагията в раковите клетки, гладуването намалява експресията на CD73 и следователно намалява производството на имуносупресивен аденозин от раковите клетки60. В крайна сметка е показано, че регулирането на CD73 чрез гладуване предотвратява изместването на макрофагите към М2 имуносупресивен фенотип (Фиг. 2). Въз основа на тези проучвания е привлекателно да се спекулира, че FMDs могат да бъдат особено полезни вместо или в комбинация с инхибитори на имунната контролна точка132, ваксини срещу рак или други лекарства, които предизвикват противотуморна имунитет, включително някои конвенционални химиотерапевтици133.
Противоракови диети при миши модели
Като цяло, резултатите от предклиничните проучвания на гладуване или FMDs в модели на рак при животни, включително модели за метастатичен рак (Таблица 2), показват, че периодичното гладуване или FMDs постигат плейотропни противоракови ефекти и потенцират активността на химиотерапевтиците и TKI, като същевременно упражняват защитни и регенеративни ефекти в множество органи22,25. Постигането на същите ефекти без гладуване и/или шап би изисквало първо идентифициране и след това употребата на множество ефективни, скъпи и често токсични лекарства и вероятно няма да има предимството да предизвика здрава клетъчна защита. Трябва да се отбележи, че в поне две проучвания гладуването, комбинирано с химиотерапия, се оказа единствената интервенция, способна да постигне или пълна регресия на тумора, или дългосрочно оцеляване при постоянна част от лекуваните животни11,59
Хроничните KD също показват a тумор ефект на забавяне на растежа, когато се използва като монотерапия, особено при мишки модели на рак на мозъка77,78,80 82,84,134. Глиомите при мишки, поддържани на хронична KD, имат намалена експресия на маркера за хипоксия карбоанхидраза 9 и на индуцируемия от хипоксия фактор 1?, намалено активиране на ядрен фактор-?B и намалена експресия на съдов маркер (тоест, рецептор на съдов ендотелен растежен фактор 2, матрична металопротеиназа 2 и виментин)86. При вътречерепен миши модел на глиома, мишки, хранени с KD, показват повишено тумор-реактивен вродени и адаптивни имунни отговори, които са основно медиирани от CD8+ Т клетки79. Доказано е, че KD подобряват активността на карбоплатин, циклофосфамид и лъчетерапия при глиома, рак на белия дроб намлява невробластомни миши модели73 75,135. В допълнение, скорошно проучване показва, че KD може да бъде много полезен в комбинация с PI3K инхибитори72. Чрез блокиране на инсулина сигнализация, тези агенти насърчават разграждането на гликогена в черния дроб и предотвратяват усвояването на глюкоза в скелетните мускули, което води до преходни хипергликемия и до компенсаторно освобождаване на инсулин от панкреаса (феномен, известен като „инсулинова обратна връзка”). На свой ред това повишаване на в нивата на инсулин, които могат да бъдат продължителни, особено при пациенти с инсулинова резистентност, реактивира PI3K mTOR сигнализация in тумори, като по този начин силно ограничава ползата от PI3K инхибиторите. Доказано е, че KD е много ефективен за предотвратяване на обратна връзка с инсулин в отговор на тези лекарства и за значително подобряване на тяхната противоракова активност при мишката. И накрая, според проучване в модел на кахексия, индуцирана от миши тумори (MAC16 тумори), KD могат да помогнат за предотвратяване загубата на мазнини и обезмаслена телесна маса при пациенти с рак85.
CR намалява туморогенезата при генетични миши модели на рак, миши модели със спонтанна туморогенеза и канцерогенно индуцирани ракови мишки модели, както и при маймуни91,92,97,98,101,102,104 106,108,109,136 138. Обратно, проучване установи, че CR от средна възраст действително увеличава честотата на неоплазмите на плазмените клетки при C57Bl/6 мишки139. Въпреки това, в същото проучване, CR също удължава максималната продължителност на живота с приблизително 15%, а наблюдаваното увеличение на заболеваемостта от рак се дължи на увеличената продължителност на живота на мишките, подложени на CR, възрастта, на която носещи тумори мишки, подложени на CR, умират и процентът на носещи тумори мишки, подложени на CR, които умират. По този начин авторите стигат до заключението, че CR вероятно забавя промоцията и/или прогресията на съществуващите лимфоидни ракови заболявания. Мета-анализ, сравняващ хроничния CR с интермитентния CR по отношение на способността им да предотвратяват рак при гризачи, заключи, че интермитентният CR е по-ефективен при генетично модифицирани миши модели, но е по-малко ефективен при химически индуцирани модели на плъхове90. Показано е, че CR забавя тумор растеж и/или за удължаване на преживяемостта на мишките при различни модели на ракови мишки, включително рак на яйчниците и панкреаса140,94 и невробластом81.
Важно е, че CR подобри активността на противораково лечение в няколко модела на рак, включително активността на антиIGF1R антитяло (ганитумаб) срещу рак на простатата141, циклофосфамид срещу клетки на невробластома135 и инхибиране на аутофагията в ксенотрансплантатите на HRAS-G12V, трансформирани безсмъртни клетки на бебето, епидемична мишка. Въпреки това, CR или KD в комбинация с противоракови терапии изглежда са по-малко ефективни от гладуването. Проучване при мишки установи, че за разлика от самото гладуване, само CR не е в състояние да намали растежа на подкожно растящи GL100 миши глиоми и че отново, за разлика от краткосрочното гладуване, CR не повишава активността на цисплатина срещу подкожната 26T4 гърда тумори1. В същото проучване гладуването също се оказа значително по-ефективно от CR и KD за повишаване на поносимостта на доксорубицин51. Въпреки че гладуването или FMD, CR и KD вероятно действат и модулират припокриването сигнализация пътища, гладуване или шап вероятно засягат такива механизми по по-драстичен начин по време на интензивна остра фаза с максимална продължителност от няколко дни.
Фазата на повторно захранване може тогава благоприятства възстановяването на хомеостазата на целия организъм, но също така активира и ободрява механизмите, които могат да насърчат разпознаването и отстраняването на тумор и регенерират здравите клетки. CR и KD са хронични интервенции, които са в състояние само умерено да потиснат пътя на чувствителността на хранителните вещества, вероятно без достигане на определени прагове, необходими за подобряване на ефектите на противораковите лекарства, като същевременно налагат голямо бреме и често прогресивна загуба на тегло. CR и KD като хронични диетични режими при пациенти с рак са трудни за прилагане и вероятно носят рискове за здравето. CR вероятно ще доведе до тежка загуба на чиста телесна маса и намаляване на стероидните хормони и вероятно имунната функция142. Хроничните KD също са свързани с подобни, но по-малко тежки странични ефекти143. По този начин, периодичното гладуване и циклите на шап с продължителност по-малко от 5 дни, прилагани заедно със стандартните терапии, имат висок потенциал за подобряване на лечението на рак, като същевременно намаляват неговите странични ефекти. По-специално, ще бъде важно да се проучи ефектът от комбинацията от периодични FMDs, хронични KDs намлява стандартни терапии, особено за лечение на агресивни ракови заболявания като глиома.
Гладене и шап в превенцията на рака
Епидемиологични проучвания и проучвания при животни, включително маймуни108,109,144, и хора подкрепят схващането, че хроничният CR и периодичното гладуване и/или шап могат да имат превантивни ефекти при хората. Независимо от това, CR трудно може да се приложи в общата популация поради проблеми със спазването и възможни странични ефекти115. По този начин, докато основани на доказателства препоръки за храни, които трябва да се предпочитат (или да се избягват), както и препоръки за начина на живот за намаляване на риска от рак се утвърждават6,8,9,15, целта сега е да се идентифицират и евентуално да се стандартизират добре поносимите, периодични диетични режими с ниски или никакви странични ефекти и оценяват тяхната ефикасност за превенция на рак в клинични проучвания.
Както беше обсъдено по-рано, циклите на FMD причиняват понижаване на IGF1 и глюкозата и повишаване на IGFBP1 и кетонни тела, които са промени, подобни на тези, причинени от самото гладуване и са биомаркери на реакцията на гладно22. Когато C57Bl/6 мишки (които спонтанно се развиват тумори, предимно лимфоми, с напредване на възрастта) са били хранени с такава FMD в продължение на 4 дни два пъти месечно, започвайки на средна възраст и диета ad libitum в периода между циклите на FMD, честотата на неоплазмите е намалена от приблизително 70% при мишки в контролата диета до приблизително 40% при мишки в групата на шап (общо намаление с 43%)22. В допълнение, FMD отложи с над 3 месеца появата на смъртни случаи, свързани с неоплазма, и броят на животните с множество анормални лезии е повече от три пъти по-висок в контролната група, отколкото при мишките FMD, което показва, че много тумори при FMD мишките са по-малко агресивни или доброкачествени.
Предишно проучване на алтернативно гладуване, което е проведено при мишки на средна възраст за общо 4 месеца, също установи, че гладуването намалява честотата на лимфома, като я довежда от 33% (за контролни мишки) до 0% (при гладуващи животни)145, въпреки че поради кратката продължителност на изследването не е известно дали този режим на гладуване предотвратява или просто забавя тумор начало. Освен това, алтернативното гладуване налага 15 дни на месец пълно гладуване само с вода, докато в описания по-горе експеримент за шап мишките са поставени на диета, която осигурява ограничено количество храна само за 8 дни на месец. При хора е показано, че 3 цикъла на 5-дневна FMD веднъж месечно намаляват абдоминалното затлъстяване и маркерите на възпаление, както и нивата на IGF1 и глюкозата при субекти с повишени нива на тези маркери62, което показва, че периодичната употреба на FMD може потенциално да доведе до превантивни ефекти за свързани със затлъстяването или възпаления, но също и други видове рак при хора, както е доказано при мишки22.
Следователно, обещаващите резултати от предклинични проучвания, комбинирани с клиничните данни за ефекта на шап върху рисковите фактори за свързани със стареенето заболявания, включително рак62, подкрепят бъдещи рандомизирани проучвания на шап като възможно ефективно средство за предотвратяване на рак, както и други свързани със стареенето хронични състояния при хора.
Клинична приложимост в онкологията
Към днешна дата са публикувани четири проучвания за осъществимост на гладуване и шап при пациенти, подложени на химиотерапия52,53,58,61. В серия от случаи от 10 пациенти, диагностицирани с различни видове рак, включително рак на гърдата, простатата, яйчниците, матката, белия дроб и рак на хранопровода, които доброволно гладуват до 140 часа преди и/или до 56 часа след химиотерапията, не са причинени сериозни странични ефекти самото гладуване, освен глад и замаяност, са докладвани58. Тези пациенти (шест), които са били подложени на химиотерапия с и без гладуване, съобщават за значително намаляване на умората, слабостта и стомашно-чревните нежелани събития по време на гладуване. В допълнение, при тези пациенти, при които прогресията на рака може да бъде оценена, гладуването не предотвратява предизвикано от химиотерапия намаляване на туморния обем или на туморните маркери. В друго проучване 13 жени с HER2 (известен също като ERBB2) отрицателен, стадий II/III рак на гърдата, получаващи неоадювантна химиотерапия с таксотер, адриамицин и циклофосфамид (TAC), бяха рандомизирани на бърза (само вода) 24 часа преди и след началото на химиотерапията или на хранене според стандартните насоки52.
Краткосрочното гладуване се понася добре и намалява спада на средния брой еритроцити и тромбоцити 7 дни след химиотерапията. Интересно е, че в това проучване нивата на ?-H2AX (маркер за увреждане на ДНК) се повишават 30 минути след химиотерапия в левкоцити от пациенти, които не са гладували, но не и при пациенти, които са гладували. При повишаване на дозата на гладуване при пациенти, подложени на химиотерапия на базата на платина, 20 пациенти (които са лекувани основно за рак на уротелия, яйчниците или гърдата) бяха рандомизирани да гладуват за 24, 48 или 72 часа (разделени на 48 часа преди химиотерапията и 24 часа след химиотерапията )53. Критериите за осъществимост (дефинирани като три или повече от шест субекта във всяка кохорта, консумиращи?200 kcal на ден по време на бързия период без излишна токсичност) бяха изпълнени. Токсичности, свързани с гладуване винаги са били класни 2 или по-долу, като най-честите са умора, главоболие намлява световъртеж. Както в предишното проучване, намалено увреждане на ДНК (както е открито чрез кометен анализ) в левкоцитите от субекти, които са гладували най-малко 48 часа (в сравнение с субекти, които гладуват само 24 часа) също може да бъде открито в това малко проучване. Освен това е документирана и незначителна тенденция към по-малко неутропения от степен 3 или 4 при пациенти, които са гладували 48 и 72 часа, спрямо тези, които са гладували само 24 часа.
Съвсем наскоро беше проведено рандомизирано кръстосано клинично проучване, оценяващо ефектите на шап върху качеството на живот и страничните ефекти от химиотерапията при общо 34 пациенти с рак на гърдата или яйчниците61. FMD се състоеше от дневно калориен прием от <400 kcal, предимно от сокове и бульони, започващ 36-48 часа преди началото на химиотерапията и продължаващ до 24 часа след края на химиотерапията. В това проучване шап предотвратява индуцираното от химиотерапия намаляване на качеството на живот и също така намалява умората. Отново не са докладвани сериозни нежелани реакции от шап. Няколко други клинични проучвания на шап в комбинация с химиотерапия или с други видове активни лечения в момента се провеждат в американски и европейски болници, предимно при пациенти, които са диагностицирани с рак на гърдата или простатата63,65. Това са или еднораменни клинични проучвания за оценка на безопасността и приложимостта на FMD или рандомизирани клинични проучвания, фокусирани върху ефекта на FMD върху токсичността на химиотерапията или върху качеството на живот на пациентите по време на самата химиотерапия. Като цяло тези проучвания вече са включили над 68 пациенти и се очаква първите им резултати да станат достъпни през 300 г.
Предизвикателства в клиниката
Изследването на периодично гладуване или на шап в онкологията не е лишено от опасения, особено във връзка с възможността този тип диетичен режим да предизвика недохранване, саркопения, намлява кахексия при предразположени или слаби пациенти (например пациенти, които развиват анорексия в резултат на химиотерапия)18,19. Въпреки това, не са докладвани случаи на тежка (над степен 3) загуба на тегло или на недохранване в клиничните проучвания на гладуване в комбинация с химиотерапия, публикувани към момента, а тези пациенти, които са имали загуба на тегло по време на гладуване, обикновено са възстановили теглото си преди последващ цикъл без забележима вреда. Въпреки това препоръчваме периодичните оценки на анорексия и хранителния статус, използващи подходи на златен стандарт18,19,146, да бъдат неразделна част от тези проучвания и всяко последващо хранително увреждане при пациенти, подложени на гладуване и/или шап, да бъде бързо коригирано.
Заключения
Периодичното гладуване или FMD постоянно показват мощни противоракови ефекти при модели на рак при мишки, включително способността да се потенцира химиорадиотерапията и TKI и да се задейства противораков имунитет. Циклите на шап са по-осъществими от хроничните диетични режими, тъй като позволяват на пациентите да консумират храна редовно по време на шап, да поддържат нормална диета между циклите и не водят до тежка загуба на тегло и евентуално вредни ефекти върху имунната и ендокринната система. По-специално, като самостоятелни терапии, периодичното гладуване или циклите на FMD вероятно биха показали ограничена ефикасност срещу установени тумори. Всъщност при мишки гладуването или шапата влияят върху прогресията на редица видове рак подобно на химиотерапията, но сами по себе си те рядко съответстват на ефекта, получен в комбинация с лекарства за рак, което може да доведе до оцеляване без рак11,59. По този начин, ние предлагаме комбинацията от периодични цикли на шап със стандартни лечения да притежава най-висок потенциал за насърчаване на оцеляването без рак при пациенти, както е предложено от миши модели11,59 (Фиг. 3).
Тази комбинация може да бъде особено мощна поради няколко причини: първо, лекарствата за рак и други терапии могат да бъдат ефективни, но част от пациентите не реагират, защото раковите клетки приемат алтернативни метаболитни стратегии, водещи до оцеляване. Тези алтернативни метаболитни режими са много по-трудни за поддържане при условия на гладуване или шап поради дефицитите или промените в глюкозата, някои аминокиселини, хормони и растежни фактори, както и в други неизвестни пътища, водещи до клетъчна смърт. Второ, гладуването или FMD могат да предотвратят или намалят придобиването на резистентност. Трето, гладуването или FMD защитават нормалните клетки и органи от страничните ефекти, причинени от голямо разнообразие от лекарства за рак. Въз основа на предклинични и клинични доказателства за приложимост, безопасност и ефикасност (при намаляване на IGF1, висцерална мазнина намлява сърдечно-съдови рискови фактори), шапите също изглеждат като жизнеспособен диетичен подход, който трябва да бъде изследван при превенцията на рака. Важно бъдещо предизвикателство ще бъде да ги идентифицираме тумори които са най-добрите кандидати да се възползват от гладуване или шап. Дори при видове рак, които очевидно са по-слабо реагиращи на гладуване или шап, все още е възможно да се идентифицират механизмите на резистентност и да се намеси с лекарства, способни да върнат тази резистентност. Обратно, трябва да се внимава с други видове диети, особено ако са с високо съдържание на калории, тъй като те могат да доведат до обостряне, а не инхибиране растеж на някои видове рак. Например, KD се увеличава растеж на модел на меланом с мутирал BRAF при мишки123, а също така се съобщава, че ускорява прогресията на заболяването при миши AML модел72.
Освен това е важно да се прилагат шап с разбиране на механизмите на действие, тъй като ефикасността им ако се прилага неправилно може да доведе до негативни ефекти. Например, когато плъховете са били гладувани и третирани с мощен канцероген преди повторно хранене, това е довело до нарастване на анормални огнища в черния дроб, дебелото черво намлява ректума в сравнение с плъхове без гладуване151,152. Въпреки че механизмите, включени в този ефект, не са разбрани и тези огнища може да не са довели до тумори, тези проучвания предполагат, че минимален период от 24-48 часа между химиотерапевтичното лечение и връщането към нормалната диета е важен, за да се избегне комбинирането на сигналите за повторно израстване, присъстващи по време на повторното хранене след гладуване с високи нива на токсични лекарства като химиотерапия. Клиничните проучвания на гладно или FMD при пациенти, подложени на химиотерапия, подкрепят неговата приложимост и цялостна безопасност52,53,58,61. В малко по размер рандомизирано проучване, което включва 34 пациенти, FMD помага на пациентите да поддържат качеството си на живот по време на химиотерапия и намаляват умората61. В допълнение, предварителните данни предполагат потенциала за намаляване на гладуването или шап индуцирана химиотерапия Увреждане на ДНК в здрави клетки при пациенти52,53.
Текущите клинични проучвания на шап при пациенти с рак63,65 ще дадат по-солидни отговори дали предписването на периодични шап в комбинация с конвенционални противоракови средства помага за подобряване на поносимостта и активността на последните. Важно е да се има предвид, че FMD няма да бъдат ефективни за намаляване на страничните ефекти от лечението на рак при всички пациенти и няма да работят за подобряване на ефикасността на всички терапии, но имат голям потенциал да направят това поне за част и евентуално за голяма част от пациентите и лекарства. Немощни или недохранени пациенти или пациенти с риск от недохранване не трябва да бъдат включени в клинични проучвания на гладуване или шап, а хранителният статус на пациентите и анорексията трябва да бъдат внимателно наблюдавани по време на клиничните изпитвания. Подходящ прием на протеини, есенциални мастни киселини, витамини намлява минерали, комбинирани, където е възможно, с лека и/или умерена физическа активност, насочена към увеличаване на мускулите маса трябва да се прилага между циклите на гладно или шап, за да могат пациентите да поддържат здрава чиста телесна маса18,19. Този мултимодален диетичен подход ще увеличи максимално ползите от гладуване или шап, като в същото време ще предпази пациентите от недохранване.
Хората, които получават много нисък процент от дневните си калории от въглехидрати, като плодове, зърнени храни и нишестени зеленчуци, са по-склонни да развият предсърдно мъждене или AFib. Този здравословен проблем е едно от най-разпространените нарушения на сърдечния ритъм, според ново изследователско проучване, представено на 68-ата годишна научна сесия на Американския колеж по кардиология.
Изследователското проучване изследва здравните досиета на почти 14,000 1985 души, обхващащи две или повече десетилетия. Изследователите донесоха данни от риска от атеросклероза в общностите, или ARIC, изследователско проучване, контролирано от Националния институт по здравеопазване, проведено от 2016 до 1,900 г. От почти 22 участници, които са били диагностицирани средно XNUMX години на проследяване, мнозинството от тях са идентифицирани с AFib от изследователи. Подробностите за изследването са описани по-долу.
AFib и въглехидрати
Участниците в проучването бяха помолени да докладват за ежедневната консумация на 66 различни хранителни продукта в анкета. Изследователите са използвали тази информация, за да измерят процента на калориите, които идват от въглехидрати от приема на калории на всеки участник. Въглехидратите се съдържат в приблизително половината от дневните калории, консумирани от участниците.
Впоследствие изследователите разделиха участниците в три отделни групи, категоризирани по нисък, умерен и висок прием на въглехидрати, представляващи диети, при които въглехидратите се състоят по-малко от 44.8 процента от дневните им калории, последвани от 44.8 до 52.4 процента и накрая където въглехидратите се състоят повече от 52.4 процента от дневните им калории, респ.
Участниците, които съобщават за намалена консумация на въглехидрати, са тези, които имат най-голяма вероятност да развият AFib, според изследователи. Както статистическите данни от изследователското проучване показаха по-късно, тези участници също са с 18 процента по-склонни да излязат с AFib в сравнение с тези с умерен прием на въглехидрати и с 16 процента по-вероятно да излязат с AFib в сравнение с тези с висок прием на въглехидрати. Някои диети също могат да помогнат за намаляване на риска от нарушения на сърдечния ритъм.
Видът въглехидрати, които ядете, може да направи огромна разлика в цялостното ви здраве и благосъстояние. Сложните въглехидрати се усвояват по-бавно от простите въглехидрати и те отделят постоянно освобождаване на захар или глюкоза в кръвния поток. Сложните въглехидрати, често наричани „нишестени“ храни, включват бобови растения, нишестени зеленчуци, пълнозърнести храни и фибри. Според изследователското проучване в следващата статия, консумацията на ниски количества въглехидрати, които често включват плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, може да допринесе за сърдечно-съдови заболявания, като предсърдно мъждене. Когато става въпрос за въглехидрати, важно е да консумирате този основен макронутриент за цялостното здраве и благополучие.
Д-р Алекс Хименес DC, CCST Insight
Хранене за AFib
Ограничаването на въглехидратите се превърна в популярен план за отслабване. Много диети, като палео и кетогенната диета, подчертават консумацията на протеини. Според д-р Xiaodong Zhuang, Д-р, кардиолог и водещ автор на изследването, „Дългосрочното въздействие на ограничаването на въглехидратите остава спорно, особено по отношение на собственото му влияние върху сърдечно-съдовите заболявания. „Като се имат предвид възможните ефекти върху аритмията, нашето изследователско проучване показва, че тази популярна система за контрол на теглото трябва да бъде препоръчана внимателно“, заяви той в изявление, публикувано от ACC.
Резултатите допълват предишни изследвания, редица от които свързват както полиненаситените, така и високовъглехидратните диети с по-голяма вероятност от смърт. Докато предишни изследователски проучвания показват, че тази част от диетата е повлияла на установените резултати, самото изследователско проучване не определя тези констатации. „Диетите с ниско съдържание на въглехидрати са свързани с по-голям риск от развитие на AFib, независимо от вида на мазнините или протеините, използвани за заместване на въглехидратите“, каза Джуанг.
„Няколко възможни механизма биха могли да обяснят защо ограничаването на въглехидратите може да допринесе за AFib“, каза Джуанг. Едната е, че хората, които ядат диета с ниско съдържание на въглехидрати, често консумират по-малко плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Без тези храни хората могат да получат по-широко разпространено възпаление, което е свързано с AFib. Според изследователското проучване, аnother потенциалното обяснение е, че яденето на повече мазнини и протеини вместо храни, богати на въглехидрати, може да доведе до оксидативен стрес, който също е свързан с AFib. Ефектът може да бъде свързан с повишен риск от други видове сърдечно-съдови заболявания.
Планът за диета за дълголетие, представен в книгата на д-р Валтер Лонго, елиминира консумацията на преработени храни, които могат да причинят възпаление, насърчавайки благосъстоянието и дълголетието. Въпреки че тази програма за диета не се фокусира върху загубата на тегло, акцентът в плана за диета за дълголетие е върху по-здравословното хранене. Доказано е, че планът за диета за дълголетие помага за активиране на обновяването на основата на стволови клетки, намаляване на коремните мазнини и предотвратяване на свързаната с възрастта загуба на кости и мускули, както и за изграждане на резистентност към развитие на сърдечно-съдови заболявания.
Диета, която имитира гладно, или FMD, ви позволява да изпитате ползите от традиционното гладно, без да лишавате тялото си от храна. Основната разлика на FMD е, че вместо да елиминира напълно цялата храна за няколко дни или дори седмици, вие ограничавате приема на калории само за пет дни от месеца. Шап може да се практикува веднъж месечно, за да се подпомогне цялостното здраве и добро здраве.
Докато всеки може да проследи FMD самостоятелно ProLon Диета, имитираща гладуване, предлага 5-дневна програма за хранене, която е индивидуално пакетирана и етикетирана за всеки ден, която сервира храните, от които се нуждаете за шап в точни количества и комбинации. Програмата за хранене е съставена от готови за ядене и лесни за приготвяне храни на растителна основа, включително барове, супи, закуски, добавки, концентрат за напитки и чайове. Преди започване на Пролонова диета, имитираща гладно, 5-дневна програма за хранене, или някоя от модификациите в начина на живот, описани по-горе, моля, не забравяйте да говорите със здравен специалист, за да разберете дали тази диетична програма е подходяща за вас.
Освен това, изследователското проучване не е наблюдавало участници с асимптоматичен AFib или хора, които са имали AFib, но никога не са били приети в болница. Той не изследва подтипове на AFib, поради което не е известно дали пациентите са много по-склонни да имат епизоди на персистираща или аритмия AFib. Джуанг съобщи, че изследването не е показало причина и следствие. Може да се наложи рандомизирано проучване за валидиране на връзката между AFib и приема на въглехидрати, за да се оцени резултатът в по-разнообразна популация.
Обхватът на нашата информация е ограничен до статии, теми и дискусии по хиропрактика, проблеми със здравето на гръбначния стълб и функционална медицина. За допълнително обсъждане на темата по-горе, моля не се колебайте да попитате д-р Алекс Хименес или да се свържете с нас на адрес 915-850-0900 .
Подготвен от д-р Алекс Хименес
Допълнителна дискусия по темата: Остра болка в гърба
Заболявания на опорно-двигателния апарат е една от най-разпространените причини за увреждане и пропуснати дни по време на работа по целия свят. Болката в гърба се свързва с втората най-често срещана причина за посещения на лекарски кабинет, превъзхождана само от горните дихателни инфекции. Приблизително 80 процента от населението ще изпита болки в гърба поне веднъж през целия си живот. Вашият гръбначен стълб е сложна структура, съставена от кости, стави, сухожилия и мускули сред другите меки тъкани. Наранявания и / или утежнени състояния, като например херния дискове, може евентуално да доведе до симптоми на болки в гърба. Спортни наранявания или наранявания при автомобилни аварии често са най-честата причина за болки в гърба, но понякога най-простите от движенията могат да имат болезнени резултати. За щастие алтернативните възможности за лечение, като хиропрактика, могат да помогнат за облекчаване на болката в гърба чрез използване на корекции на гръбначния стълб и ръчни манипулации, като в крайна сметка подобряват облекчаването на болката.
КСИМОГЕНИ Ексклузивни професионални формули са достъпни чрез избрани лицензирани професионалисти в областта на здравеопазването. Продажбата по интернет и дисконтирането на формулите XYMOGEN са строго забранени.
Гордост, Д-р Александър Хименес прави формулите XYMOGEN достъпни само за пациенти под нашата грижа.
Моля, обадете се в нашия офис, за да можем да назначим консултация с лекар за незабавен достъп.
Ако сте пациент Медицинска и хиропрактична клиника за нараняване, можете да попитате за XYMOGEN, като се обадите 915-850-0900.
За ваше удобство и преглед на XYMOGEN продукти, моля прегледайте следната връзка. *XYMOGEN-подреждане иИзтегли
* Всички горепосочени политики на XYMOGEN остават в сила.
Чувствате ли понякога, че хроничната ви болка се влошава след консумация на определени храни? Всъщност изследванията показват, че яденето на няколко вида храни може да предизвика възпалителен отговор в човешкото тяло. И всички знаем, че възпалението може да бъде една от основните причини за пристъпите на хроничната ви болка. Преди да обсъдим храните, които могат да причинят възпаление и храните, които могат да се борят срещу възпалението, нека да обсъдим какво е възпаление и как можете да измерите възпалението.
Какво е възпаление?
Възпалението е естественият защитен механизъм на имунната система. Той функционира, като защитава човешкото тяло от наранявания, болести и инфекции. Възпалението помага за поддържане на цялостното здраве и благополучие. Алергичните реакции също могат да доведат до възпаление. Когато сте наранени или имате инфекция, можете да видите симптоми на възпаление: или подути, червени и горещи точки. Въпреки това, възпалението може да се появи привидно без причина. Идеалният начин за диагностициране на възпаление е измерването на специфични биомаркери чрез кръвни тестове.
С-реактивният протеин или CRP, вещество, произвеждано от черния дроб, е един от най-добрите биомаркери на възпалението. Нивата на CRP се увеличават с увеличаване на възпалението, следователно можете да знаете много за това, което се случва в собственото ви тяло, като погледнете нивата на CRP. Според Американската сърдечна асоциация и Центровете за контрол и превенция на заболяванията, концентрация на CRP под 1.0 mg/L предполага нисък риск от сърдечни проблеми; между 1.0 до 3.0 mg/L предполага среден риск от сърдечни проблеми; и над 3.0 mg/L предполага висок риск от сърдечни проблеми. Значителни нива на CRP (по-високи от 10 mg/L) могат също да предполагат риск от развитие на други здравословни проблеми.
Други биомаркери като активирани моноцити, цитокини, хемокини, различни адхезионни молекули, адипонектин, фибриноген и серумен амилоид алфа, са други биомаркери, които могат да бъдат измерени чрез кръвни тестове за диагностициране на възпаление. Възпалителните реакции се състоят от симпатикова активност, оксидативен стрес, активиране на ядрен фактор kappaB (NF-kB) и производство на провъзпалителни цитокини.
Белите кръвни клетки играят важна роля в имунната система на човешкото тяло. Всеки път, когато бактерия или вирус навлезе в кръвния поток, белите кръвни клетки или левкоцитите разпознават и унищожават чуждите нашественици. Може да повярвате, че повишеният брой на белите кръвни клетки може да бъде от полза, тъй като белите кръвни клетки се борят с инфекцията, но това може да не е непременно така. Повишеният брой на белите кръвни клетки може да показва наличието на друг здравословен проблем, въпреки че големият брой на белите кръвни клетки не е проблем сам по себе си.
Храни, които причиняват възпаление
Не е изненадващо, че същите видове храни, които могат да причинят възпаление, обикновено се считат за лоши за нашето здраве, като рафинирани въглехидрати и газирани напитки, както и червено месо и преработени меса. Възпалението е важен основен механизъм, който е свързан с повишен риск от хронични заболявания като диабет тип 2 и сърдечни заболявания, наред с други здравословни проблеми.
Нездравословните храни също допринасят за наддаване на тегло, което само по себе си е рисков фактор за възпаление. В няколко изследователски проучвания, дори след като изследователите взеха под внимание затлъстяването, връзката между възпалението и тези храни остава, което предполага, че наддаването на тегло не е причина за възпаление. Някои храни имат засилен ефект върху възпалението и повишена консумация на калории.
Храните, които могат да причинят възпаление включват:
Рафинирани въглехидрати, като бял хляб и сладкиши
Пържени картофи и други пържени храни
Газирани напитки и други подсладени със захар напитки
Червено месо като бургери и пържоли, както и преработено месо като хот-дог и наденица
Маргарин, шортенинг и свинска мас
Храни, които се борят срещу възпалението
Като алтернатива има храни, които се борят срещу възпалението, а с него и хроничните заболявания. Някои плодове и зеленчуци, като боровинки, ябълки и зеленолистни, са с високо съдържание на полифеноли и антиоксиданти, които са компоненти, които могат да имат противовъзпалителни ефекти. Изследователските проучвания също така свързват ядките с намалени биомаркери на възпаление и намален риск от диабет и сърдечно-съдови заболявания. Кафето може да предпази и от възпаление. Изберете противовъзпалителни храни и можете да подобрите цялостното си здраве и благополучие. Изберете възпалителни храни и може да увеличите риска от възпаление и хронична болка.
Храните, които могат да се борят срещу възпалението, включват:
домати
Зехтин
Зеленолистни зеленчуци, като спанак, къдраво зеле и зеле
Ядки като бадеми и орехи
Мазни риби, като сьомга, риба тон, скумрия и сардини
Плодове като ягоди, боровинки, череши и портокали
Здравните специалисти научават, че е намерен един от най-добрите начини за намаляване на възпалението. не в аптечката, а в хладилника. Противовъзпалителната диета може в крайна сметка да помогне за намаляване на възпалителния отговор на човешкото тяло. Имунната система предизвиква възпаление, за да предпази човешкото тяло от наранявания, болести и инфекции. Но ако възпалението продължи, то може да причини различни здравословни проблеми, включително симптоми на хронична болка. Изследванията показват, че някои храни могат да повлияят на ефектите от възпалението в човешкото тяло.
Д-р Алекс Хименес DC, CCST Insight
Противовъзпалителни диети
За да намалите възпалението, се съсредоточете върху спазването на цялостна по-здравословна диета. Ако търсите противовъзпалителна диета, помислете за спазването на средиземноморската диета, която е с високо съдържание на плодове, зеленчуци, ядки, пълнозърнести храни, риба и масла. Планът за диета за дълголетие, представен в книгата на д-р Валтер Лонго, също елиминира храни, които могат да причинят възпаление, насърчавайки благосъстоянието и дълголетието. Отдавна е известно, че гладуването или ограничаването на калориите намалява оксидативния стрес и забавя механизмите на стареене в различни организми.
И ако гладуването не е за вас, диетичният план за дълголетие на д-р Валтер Лонго включва и диетата, имитираща гладуването, или FMD, която ви позволява да изпитате ползите от традиционното гладуване, без да лишавате тялото си от храна. Основната разлика на FMD е, че вместо да елиминирате цялата храна за няколко дни или дори седмици, вие ограничавате приема на калории само за пет дни от месеца. FMD може да се практикува веднъж месечно, за да помогне за насърчаване на цялостното здраве и благополучие, както и да помогне за намаляване на възпалението и хроничната болка.
Докато всеки може да следва шап сам, д-р Валтер Лонго предлага ProLon диета, имитираща гладуване, 5-дневна програма за хранене, която е индивидуално опакована и етикетирана, за да сервира храните, от които се нуждаете за шап в точни количества и комбинации. Програмата за хранене се състои от готови за ядене и лесни за приготвяне храни на растителна основа, включително барове, супи, закуски, добавки, концентрат за напитки и чайове. Въпреки това, бреди стартиране на Пролонова диета, имитираща гладно, 5-дневна програма за хранене, или някоя от модификациите в начина на живот, описани по-горе, моля, не забравяйте да говорите с лекар, за да разберете кое лечение на хронична болка е подходящо за вас.
В допълнение към намаляването на възпалението, по-естествената, по-малко преработена диета може да има забележими ефекти върху вашето физическо и емоционално здраве. Обхватът на нашата информация е ограничен до статии, теми и дискусии по хиропрактика, проблеми със здравето на гръбначния стълб и функционална медицина. За допълнително обсъждане на темата по-горе, моля не се колебайте да попитате д-р Алекс Хименес или да се свържете с нас на 915-850-0900 .
Подготвен от д-р Алекс Хименес
Допълнителна дискусия по темата: Остра болка в гърба
Заболявания на опорно-двигателния апарат е една от най-разпространените причини за увреждане и пропуснати дни по време на работа по целия свят. Болката в гърба се свързва с втората най-често срещана причина за посещения на лекарски кабинет, превъзхождана само от горните дихателни инфекции. Приблизително 80 процента от населението ще изпита болки в гърба поне веднъж през целия си живот. Вашият гръбначен стълб е сложна структура, съставена от кости, стави, сухожилия и мускули сред другите меки тъкани. Наранявания и / или утежнени състояния, като например херния дискове, може евентуално да доведе до симптоми на болки в гърба. Спортни наранявания или наранявания при автомобилни аварии често са най-честата причина за болки в гърба, но понякога най-простите от движенията могат да имат болезнени резултати. За щастие алтернативните възможности за лечение, като хиропрактика, могат да помогнат за облекчаване на болката в гърба чрез използване на корекции на гръбначния стълб и ръчни манипулации, като в крайна сметка подобряват облекчаването на болката.
КСИМОГЕНИ Ексклузивни професионални формули са достъпни чрез избрани лицензирани професионалисти в областта на здравеопазването. Продажбата по интернет и дисконтирането на формулите XYMOGEN са строго забранени.
Гордост, Д-р Александър Хименес прави формулите XYMOGEN достъпни само за пациенти под нашата грижа.
Моля, обадете се в нашия офис, за да можем да назначим консултация с лекар за незабавен достъп.
Ако сте пациент Медицинска и хиропрактична клиника за нараняване, можете да попитате за XYMOGEN, като се обадите 915-850-0900.
За ваше удобство и преглед на XYMOGEN продукти, моля прегледайте следната връзка. *XYMOGEN-подреждане иИзтегли
* Всички горепосочени политики на XYMOGEN остават в сила.
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина