Разберете нараняването на пръстите на тревата: Симптоми, лечение и възстановяване

За хора, претърпели нараняване на тревния пръст, може ли познаването на симптомите да помогне на спортисти и неспортуващи с лечението, времето за възстановяване и връщането към дейности?

Нараняване на пръстите на тревата

Тревно нараняване на пръстите на крака засяга връзките и сухожилията на меките тъкани в основата на големия пръст под крак. Това състояние обикновено възниква, когато пръстът на крака е свръхразтегнат/принуден нагоре, като например когато топката на стъпалото е на земята и петата е повдигната. (Американска академия на ортопедичните хирурзи. 2021 г) Травмата е често срещана сред спортисти, които спортуват на изкуствена трева, откъдето е получила името си контузията. Въпреки това може да засегне и неспортуващи хора, като хора, работещи на крака по цял ден.

• Времето за възстановяване след нараняване на тревния пръст зависи от тежестта и вида дейности, към които индивидът планира да се върне.
• Връщането към спортни дейности на високо ниво след тежка травма може да отнеме шест месеца.
• Тези наранявания варират по тежест, но обикновено се подобряват с консервативно лечение. В тежки случаи може да се наложи операция.
• Болката е основният проблем, който спира физическите дейности след нараняване от степен 1, докато степен 2 и 3 може да отнеме седмици до месеци, за да се излекува напълно.

Значение

Тревна травма на пръста на крака се отнася до a разтягане на метатарзофалангеалната става. Тази става се състои от връзки, които свързват костта на стъпалото, под палеца на крака/проксималната фаланга, с костите, които свързват пръстите на краката с по-големите кости на ходилата/метатарзалните кости. Травмата обикновено се причинява от хиперекстензия, която често е резултат от оттласкващо движение, като бягане или скачане.

Окачествяването

Нараняванията на пръстите на тревата могат да варират от леки до тежки и се степенуват, както следва: (Американска академия на ортопедичните хирурзи. 2021 г)

• Клас 1 – Меките тъкани се разтягат, причинявайки болка и подуване.
• Клас 2 – Меката тъкан е частично разкъсана. Болката е по-изразена, със значителен оток и синини и е трудно да се движи пръстът на крака.
• Клас 3 – Меките тъкани са напълно разкъсани и симптомите са тежки.

Това ли е причината за болката в краката ми?

Тревният пръст може да бъде:

• Нараняване при претоварване – причинено от повтаряне на едно и също движение многократно за продължителен период от време, което причинява влошаване на симптомите.
• Остро нараняване – което възниква внезапно, причинявайки незабавна болка.

Симптомите могат да включват следното: (Масачузетски генерал Бригъм. 2023 г)

• Ограничен обхват на движение.
• Нежност в големия пръст на крака и около него.
• Подуване.
• Болка в големия пръст на крака и около него.
• Синини.
• Разхлабените стави могат да означават, че има луксация.

Диагноза

Ако изпитвате симптоми на тревни пръсти, посетете доставчик на здравни услуги за правилна диагноза, за да може да разработи персонализиран план за лечение. Те ще извършат физически преглед, за да оценят болката, подуването и обхвата на движение. (Американска академия на ортопедичните хирурзи. 2021 г) Ако доставчикът на здравни услуги подозира увреждане на тъканите, той може да препоръча изобразяване с рентгенови лъчи и (MRI), за да се оцени нараняването и да се определи правилният курс на действие.

лечение

Доставчик на здравни услуги ще определи най-доброто лечение въз основа на тежестта на нараняването. Всички наранявания на пръстите на тревата могат да се възползват от протокола RICE: (Американски колеж по хирурзи на краката и глезените. Факти за здравето на краката. 2023 г)

1. Почивка – Избягвайте дейности, които влошават симптомите. Това може да включва използване на помощно устройство като ботуш за ходене или патерици за намаляване на натиска.
2. Лед – нанесете лед за 20 минути, след това изчакайте 40 минути, преди да го поставите отново.
3. Компресия – Увийте пръста и крака с еластична превръзка, за да поддържате и намалите подуването.
4. Повдигане – Подпрете стъпалото над нивото на сърцето, за да намалите подуването.

Клас 1

Степен 1 ​​тревен пръст се класифицира по разтегнати меки тъкани, болка и подуване. Леченията могат да включват: (Али-Асгар Найефи и др., 2018 г)

• Залепване за поддържане на пръста.
• Носенето на обувки с твърда подметка.
• Ортетична опора, като a тревна плоча за пръсти.

Класове 2 и 3

Степен 2 и 3 идват с частично или пълно разкъсване на тъкани, силна болка и подуване. Леченията за по-сериозни тревни пръсти могат да включват: (Али-Асгар Найефи и др., 2018 г)

• Ограничено натоварване
• Използване на помощни устройства като патерици, ботуш за ходене или гипс.

Друго лечение

• По-малко от 2% от тези наранявания изискват операция. Обикновено се препоръчва, ако има нестабилност в ставата или когато консервативното лечение е неуспешно. (Али-Асгар Найефи и др., 2018 г) (Захария У. Пинтър и др., 2020 г)
• Физическата терапия е полезна за намаляване на болката и подобряване на обхвата на движение и сила след нараняване. (Американска академия на ортопедичните хирурзи. 2021 г)
• Физическата терапия включва също упражнения за проприоцепция и ловкост, ортопеди и носене на препоръчани обувки за специфични физически дейности. (Лиза Чин, Джей Хертел. 2010 г)
• Физиотерапевтът може също да помогне да се гарантира, че индивидът няма да се върне към физически дейности, преди нараняването да е напълно излекувано и да предотврати риска от повторно нараняване.

Време за възстановяване

Възстановяването зависи от тежестта на нараняването. (Али-Асгар Найефи и др., 2018 г)

• Степен 1 ​​– Субективна, тъй като варира в зависимост от поносимостта на болката на индивида.
• Степен 2 – Четири до шест седмици обездвижване.
• Степен 3 – Осем седмици минимум обездвижване.
• Възстановяването на нормалното функциониране може да отнеме до шест месеца.

Връщане към нормални дейности

След нараняване на тревния пръст от степен 1, хората могат да се върнат към нормални дейности, след като болката е овладяна. Степени 2 и 3 отнемат повече време за лечение. Връщането към спортни дейности след нараняване от степен 2 може да отнеме около два или три месеца, докато наранявания от степен 3 и случаи, които изискват операция, могат да отнемат до шест месеца. (Али-Асгар Найефи и др., 2018 г)

---

Спортна хиропрактика

---

Препратки

Американска академия на ортопедичните хирурзи. (2021). Пепеляшка.

Масачузетски генерал Бригъм. (2023). Пепеляшка.

Американски колеж по хирурзи на краката и глезените. Факти за здравето на краката. (2023). RICE протокол.

Najefi, AA, Jeyaseelan, L., & Welck, M. (2018). Turf toe: Клинична актуализация. EFORT отворени прегледи, 3 (9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012

Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). Резултати от хронично възстановяване на пръстите на тревата при популация, която не спортува: ретроспективно проучване. Индийско списание по ортопедия, 54 (1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8

Chinn, L., & Hertel, J. (2010). Рехабилитация на травми на глезена и стъпалото при спортисти. Клиники в спортната медицина, 29 (1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006