Екип за болки в тазобедрената става и разстройства на клиниката за гръб. Тези видове разстройства са често срещани оплаквания, които могат да бъдат причинени от различни проблеми. Точното местоположение на болката в тазобедрената става може да даде повече информация за основната причина. Тазобедрената става сама по себе си води до болка от вътрешната страна на бедрата или областта на слабините. Болката от външната страна, горната част на бедрото или външната част на дупето обикновено се причинява от заболявания/проблеми с мускулите, връзките, сухожилията и меките тъкани около тазобедрената става. Болката в тазобедрената става може да бъде причинена и от заболявания и състояния в други части на тялото ви, т.е. долната част на гърба. Първото нещо е да се определи откъде идва болката.
Най-важният отличителен фактор е да се установи дали бедрото е причината за болката. Когато болката в тазобедрената става от наранявания на мускули, сухожилия или връзки, тя обикновено идва от прекомерна употреба или Повтарящо се увреждане на щамовете (RSI). Това идва от прекомерна употреба на тазобедрените мускули в тялото, т.е. илиопсоас тендинит. Това може да дойде от раздразнения на сухожилията и връзките, които обикновено са включени в синдрома на щракане на бедрото. Може да дойде от вътрешната страна на ставата, което е по-характерно за остеоартрит на тазобедрената става. Всеки от тези видове болка се проявява по малко различни начини, което е най-важната част при диагностицирането на причината.
За хора, изпитващи тазова болка, може ли включването на акупунктура да помогне за облекчаване и намаляване на болката в кръста?
Въведение
В мускулно-скелетната система горната и долната част на тялото имат работа, за да позволят на гостоприемника да бъде в движение. Долните части на тялото осигуряват стабилност и поддържат правилна стойка, което може да помогне на околните мускули да бъдат силни и да предпазят жизненоважните органи. Скелетните стави в тялото помагат да се гарантира, че телесното тегло на човека е равномерно разпределено. За мускулно-скелетната система тазовата област в долната част на тялото помага за стабилизиране и осигурява нормална уринарна функция на тялото. Въпреки това, когато нормални и травматични фактори започнат да засягат долните части на тялото, това може да доведе до подобни на болка проблеми, които могат да причинят някаква висцерална болка в долната част на гърба и може да накара много хора да мислят, че изпитват болка в долната част на гърба , което е един от симптомите, свързани с болка в таза. Когато много хора изпитват болка в таза, свързана с болка в долната част на гърба, много от тях ще изберат да потърсят лечение, за да намалят подобните на болка симптоми и да възстановят телесната си функция. Днешната статия разглежда как болката в таза е свързана с болка в кръста и как лечения като акупунктура могат да помогнат за намаляване на болката в таза, свързана с болка в кръста, и да осигурят облекчение. Ние говорим със сертифицирани медицински доставчици, които включват информацията на нашите пациенти, за да предоставят различни лечения за облекчаване на болката в кръста, свързана с тазовата болка. Ние също така информираме пациентите как нехирургичните терапии като акупунктурата могат да помогнат за намаляване на ефектите от болката в таза. Насърчаваме нашите пациенти да задават сложни въпроси на нашите асоциирани медицински доставчици относно симптомите, подобни на болка, които изпитват, свързани с тазовата болка, която също причинява проблеми в долната част на гърба. Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, използва тази информация като академична услуга. Отказ от отговорност.
Как болката в таза е свързана с болка в кръста?
Изпитвали ли сте мъчителна болка от прекомерно седене, която причинява болка в долната част на гърба или тазовата област? Усещате ли скованост в долната част на гърба и областта на таза поради лоша стойка? Или изпитвате силни спазми около тазовата област? Когато много хора се справят с тези подобни на болка проблеми, това е свързано с болка в таза. Сега тазовата болка е често срещана, инвалидизираща, постоянна болка, която е свързана със съпътстващи заболявания, които са многофакторни и често са централизирана болка. (Дидик и Гупта, 2023 г) В същото време болката в таза е предизвикателство за диагностициране поради това, че е многофакторна и споделя многобройните нервни корени, които са разпръснати и преплетени с лумбалната област. До този момент това причинява болка в долната част на гърба и кара много хора да мислят, че изпитват болка в долната част на гърба, когато в действителност се занимават с болка в таза. Това се дължи на отслабването на мускулите на тазовото дъно, което може да накара много хора да развият лоша стойка, водеща до болка в кръста с течение на времето.
Освен това, когато тазовата област е неправилно подравнена поради повтарящи се движения, които причиняват болка в долната част на гърба, това може да доведе до преразтягане и разхлабване на околните мускули около сакроилиачните стави. (Мутагучи и др., 2022 г) Когато това се случи, околните мускули около бедрата и долната част на гърба могат да отслабнат, което води до накланяне на таза напред и причинява промени в лумбо-тазовата област.
Тъй като лумбо-тазовата област е в долните части на тялото, това може да причини промени в структурата на скелета на тялото, което води до болка в долната част на гърба. Когато нарастващ брой хора се сблъскват с деформация на гръбначния стълб, те ще поддържат изправено положение, като същевременно предотвратяват движението на централната си гравитация напред, като използват тазовите си мускули, за да компенсират теглото си. (Мурата и др., 2023 г) Когато това се случи, причинява преразтягане на околните основни мускули и мускулите на гърба, което след това кара допълнителните мускули да произвеждат повече енергия и да вършат работата на основните мускули. Това причинява уринарни и мускулни проблеми, които причиняват доматено-висцерална болка в мускулно-скелетната система. Съществуват обаче многобройни начини за намаляване на тазовата болка, свързана с болка в кръста, като същевременно се възстанови функцията на таза и се възстанови мускулната сила на околните основни мускули в областта на таза.
Движението е ключът към изцелението - Видео
Изпитвали ли сте мускулна скованост около бедрата, долната част на гърба или областта на таза? Чувствате ли, че имате ограничен обхват на движение сутрин, само за да се чувствате по-добре през целия ден? Или имате проблеми с пикочния мехур, които са свързани с болки в кръста? Много от тези сценарии, подобни на болка, са свързани с болка в таза и могат да причинят често срещани проблеми с болки в гърба, които карат много хора да бъдат прегърбени и да изпитват постоянна болка. Тъй като болката в таза е многофакторно мускулно-скелетно разстройство, тя може да бъде свързана със съпътстващи заболявания, които могат да причинят проблеми в лумбалната област на гръбначния стълб и да повлияят на подвижността на тялото. Многобройни лечения обаче могат да намалят ефектите от болката в таза и да възстановят подвижността на кръста на тялото. Когато става въпрос за търсене на лечение, много хора ще търсят терапии, които са рентабилни и могат да помогнат за намаляване на препоръчаната болка, която е свързана с болка в кръста и таза. Видеото по-горе показва как нехирургичните лечения могат да помогнат за възстановяване на подвижността на долните крайници.
Акупунктура за болки в таза и кръста
Когато става въпрос за нехирургично лечение, много хора ще търсят рентабилни лечения. Лечения като хиропрактика, декомпресия на гръбначния стълб и масажна терапия могат да помогнат за намаляване на болката в кръста, но за болка в таза много хора ще потърсят акупунктура. Акупунктурата е медицинска практика, извършвана от висококвалифициран професионалист, който използва твърди, но тънки игли в определени области на тялото. Така че, за хора, които се справят с болка в таза, акупунктурата може да помогне за възстановяване на енергийния баланс, който е свързан с вътрешните органи, които причиняват болката. (Yang et al., 2022) Акупунктурата може да помогне за възстановяване на енергията в областта на таза, като пренасочи енергията към тялото и спомогне за намаляване на увреждането и функционалните разстройства. (Pan et al., 2023) Акупунктурата може да минимизира болката в кръста чрез избиране на определени задействащи точки, които могат да повлияят на областите между бедрата и гърба, за да отблокират циркулацията обратно към мускула. (Sudhakaran, 2021 г) Когато много хора започнат да включват акупунктурата като част от своя персонализиран план за лечение, те могат да я използват с други терапии, за да се почувстват по-добре и да подобрят здравето си.
Мурата, С., Хашизуме, Х., Цуцуи, С., Ока, Х., Терагучи, М., Ишомото, Й., Нагата, К., Таками, М., Ивасаки, Х., Минамиде, А., Накагава, Й., Танака, С., Йошимура, Н., Йошида, М. и Ямада, Х. (2023). Тазова компенсация, придружаваща гръбначното неправилно изравняване и фактори, свързани с болки в гърба в обща популация: изследване на гръбначния стълб Wakayama. Sci Rep, 13(1), 11862. doi.org/10.1038/s41598-023-39044-2
Мутагучи, М., Мураяма, Р., Такейши, Й., Каваджири, М., Йошида, А., Накамура, Й., Йошизава, Т. и Йошида, М. (2022). Връзка между болката в кръста и стресовата уринарна инконтиненция на 3 месеца след раждането. Drug Discov Ther, 16(1), 23-29. doi.org/10.5582/ddt.2022.01015
Pan, J., Jin, S., Xie, Q., Wang, Y., Wu, Z., Sun, J., Guo, T.P., & Zhang, D. (2023). Акупунктура за хроничен простатит или синдром на хронична тазова болка: актуализиран систематичен преглед и мета-анализ. Управление на болката Res, 20237754876. doi.org/10.1155/2023/7754876
Sudhakaran, P. (2021). Акупунктура за болки в кръста. Медицинска акупунктура, 33(3), 219-225. doi.org/10.1089/acu.2020.1499
Ян, Дж., Уанг, Й., Сю, Дж., Оу, З., Юе, Т., Мао, З., Лин, Й., Уанг, Т., Шен, З. и Донг, У. (2022). Акупунктура за болка в кръста и/или таза по време на бременност: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. BMJ Open, 12(12), e056878. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-056878
За хора, които изпитват болка в глутеус минимус и не са сигурни откъде да започнат да се справят с нея, може ли физиотерапевт, хиропрактор или общопрактикуващ лекар да помогне при диагностицирането на болка в долните крайници и да разработи подходящ план за лечение?
Минимални седалищни мускули
Минималния глутеус е най-малкият мускул от глутеалните мускули. Комбинирани с gluteus maximus и gluteus medius, тези мускули образуват глутеусите. Глутеусите помагат за оформянето на дупето, стабилизират бедрата, въртят краката и повдигат бедрата. Минималния и средния глутеус специално поддържат способността на големия глутеус да повдигне крака настрани и да завърти бедрото навътре. (ScienceDirect. 2011 г)
Анатомия
- глутеус минимус мускули са триъгълни и лежат под gluteus medius близо до ротаторите на тазобедрените стави. Мускулите започват в долната област на илиума, горната и най-голяма област на тазобедрената кост, която съставлява таза и се прикрепя към бедрената кост/бедрената кост.
Влакната в горната част на мускула са дебели и компактни, докато долните влакна са плоски и разперени.
Горните глутеални нерви и кръвоносните съдове разделят gluteus minimus и medius.
- глутеус медиус мускули започнете от горната област на илиума, която покрива изцяло малкия седалищен мускул. Местоположението на мускулите gluteus minimus обгръща седалищния прорез или областта в таза, в която се помещава пириформен мускул, горна глутеална вена и горна глутеална артерия, които осигуряват известна степен на защита.
функция
Движението зависи от местоположението на бедрената кост. Функцията на малкия седалищен мускул е да:
Шнур
Завъртете
Стабилизирайте
Когато бедрото е изпънато, това помага за отвличане или завъртане на крака навън от тялото.
Когато тазобедрените кости са огънати, gluteus minimus завърта бедрото навътре с помощта на gluteus medius.
Движенията се извършват с подкрепата на мускулните влакна, които се свиват, за да движат бедрото в двете посоки. (ScienceDirect. 2011 г)
Минималния глутеус и средният също стабилизират бедрата и таза по време на движение и покой.
Свързани условия
Едно от най-честите наранявания е мускулното износване и разкъсване, което може да причини болка над и около големия трохантер. Това е известно като синдром на голяма трохантерна болка или GTPS, състояние, обикновено причинено от тендинопатия на глутеус медиус или минимален тендинопатия, което може да включва възпаление на околните бурси. (Даян Рийд. 2016 г) При разкъсване на глутеус минимус болката/усещанията ще се усещат извън бедрото, особено при търкаляне или прилагане на тежест върху засегнатата страна. Разкъсването може да се случи внезапно, без конкретна дейност, която да причини разкъсването, освен нормалната употреба и стреса върху мускула. Физически дейности като ходене може да са болезнени.
Рехабилитация
Лечението зависи от тежестта на състоянието. Обикновено почивката, ледът и лекарствата без рецепта могат да помогнат за намаляване на симптомите на подуване и болка. За симптоми на болка, които не отшумяват, се препоръчва да посетите доставчик на здравни услуги, който може да направи ЯМР или рентгенова снимка, за да види състоянието на мускула и да изключи други причини за болка. Доставчикът на здравни услуги ще насочи пациента към a екип по физиотерапия които могат да оценят силата на gluteus minimus и да предоставят списък с упражнения и разтягания, които да помогнат за възстановяването на мускула, докато кондиционират околните мускули. (SportsRec. 2017 г) В зависимост от нивото на болката, понякога доставчикът на здравни услуги ще предпише инжекция с кортизон в мускула gluteus minimus във връзка с физиотерапия. Това ще помогне за облекчаване на болката, така че физическите терапевтични упражнения да могат да се извършват удобно, позволявайки на мускула gluteus maximus да заздравее правилно и да укрепне. (Julie M. Labrosse и др., 2010 г)
Рийд Д. (2016). Управлението на синдрома на голяма трохантерна болка: систематичен преглед на литературата. Вестник по ортопедия, 13 (1), 15–28. doi.org/10.1016/j.jor.2015.12.006
Labrosse, JM, Cardinal, E., Leduc, BE, Duranceau, J., Rémillard, J., Bureau, NJ, Belblidia, A., & Brassard, P. (2010). Ефективност на ултразвуково контролирано инжектиране на кортикостероиди за лечение на тендинопатия на gluteus medius. AJR. Американско списание по рентгенология, 194 (1), 202–206. doi.org/10.2214/AJR.08.1215
Спортисти и физически активни индивиди, които участват в дейности, упражнения и спортове, които включват ритане, завъртане и/или смяна на посоките, могат да развият нараняване на таза от претоварване на срамната симфиза/ставата в предната част на таза, известно като остеит пубис. Може ли разпознаването на симптомите и причините да помогне при лечението и профилактиката?
Остеит Нараняване на пубиса
Osteitis pubis е възпаление на ставата, която свързва тазовите кости, наречена тазова симфиза, и структурите около нея. Срамната симфиза е става пред и под пикочния мехур. Той държи двете страни на таза заедно отпред. Пубисната симфиза има много малко движение, но когато ставата е подложена на необичаен или продължителен стрес, може да се появи болка в слабините и таза. Увреждането на остеит на пубиса е често срещано нараняване при физически активни индивиди и спортисти, но може да възникне и в резултат на физическа травма, бременност и/или раждане.
Симптоми
Най-честият симптом е болка в предната част на таза. Болката най-често се усеща в центъра, но едната страна може да е по-болезнена от другата. Болката обикновено се излъчва/разпростира навън. Други признаци и симптоми включват: (Патрик Гомела, Патрик Муфарий. 2017 г)
Болка в долната част на корема в центъра на таза
куц
Слабост в бедрата и/или краката
Трудност при изкачване на стълби
Болка при ходене, бягане и/или смяна на посоките
Щракащи или пукащи звуци при движение или при смяна на посоките
Болка при легнало положение настрани
Болка при кихане или кашляне
Osteitis pubis може да бъде объркан с други наранявания, включително разтягане на слабините/издърпване на слабините, директна ингвинална херния, илиоингвинална невралгия или фрактура на таза.
Причини
Увреждането на остеит на пубиса обикновено възниква, когато ставата на симфизата е изложена на прекомерен, продължителен, насочен стрес и прекомерно натоварване на мускулите на бедрото и краката. Причините включват: (Патрик Гомела, Патрик Муфарий. 2017 г)
Спортни дейности
Упражняване
Бременност и раждане
Нараняване на таза като тежко падане
Диагноза
Нараняването се диагностицира въз основа на физически преглед и образни изследвания. Могат да се използват други тестове, за да се изключат други възможни причини.
Физическият преглед ще включва манипулация на тазобедрената става, за да се постави напрежение върху мускулите на трупа на ректуса на корема и адукторите на бедрото.
Болката по време на манипулацията е чест признак на състоянието.
Индивидите могат да бъдат помолени да вървят, за да търсят нередности в моделите на походка или да видят дали симптомите се появяват при определени движения.
Рентгеновите лъчи обикновено разкриват ставни неравности, както и склероза/удебеляване на пубисната симфиза.
Магнитен резонанс – MRI може да разкрие възпаление на ставите и околните кости.
Някои случаи няма да покажат признаци на нараняване на рентгенова снимка или ЯМР.
лечение
Ефективното лечение може да отнеме няколко месеца или повече. Тъй като възпалението е основната причина за симптомите, лечението често включва: (Триша Бийти. 2012 г)
Почивка
Позволява отшумяване на острото възпаление.
По време на възстановяване може да се препоръча спане по гръб, за да се намали болката.
Приложения за лед и топлина
Пакетите с лед помагат за намаляване на възпалението.
Топлината помага за облекчаване на болката, след като първоначалният оток спадне.
Физиотерапия
Физическата терапия може да бъде изключително полезна при лечението на състоянието, за да помогне за възстановяване на силата и гъвкавостта. (Алесио Гиай Виа и др., 2019 г)
Противовъзпалително лекарство
Нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта – НСПВС като ибупрофен и напроксен могат да намалят болката и възпалението.
Помощни устройства за ходене
Ако симптомите са тежки, може да се препоръчат патерици или бастун за намаляване на стреса върху таз.
кортизон
Има опити за лечение на състоянието с инжекции с кортизон, но доказателствата в подкрепа на употребата му са ограничени и се нуждаят от допълнителни изследвания. (Алесио Гиай Виа и др., 2019 г)
Прогноза
Веднъж диагностицирана, прогнозата за пълно възстановяване е оптимална, но може да отнеме време. На някои хора може да отнеме шест месеца или повече, за да се върнат към нивото на функция преди нараняването, но повечето се връщат след около три месеца. Ако консервативното лечение не доведе до облекчение след шест месеца, може да се препоръча операция. (Майкъл Дирккс, Кристофър Витале. 2023 г)
Рехабилитация при спортни травми
Препратки
Gomella, P., & Mufarrij, P. (2017). Osteitis pubis: Рядка причина за супрапубисна болка. Прегледи в урологията, 19 (3), 156–163. doi.org/10.3909/riu0767
Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F., & Maffulli, N. (2018). Управление на остеит пубис при спортисти: рехабилитация и връщане към тренировки – преглед на най-новата литература. Списание за спортна медицина с отворен достъп, 10, 1–10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
Dirkx M, Vitale C. Osteitis Pubis. [Актуализирано на 2022 декември 11 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): StatPearls Publishing; януари 2023 г. Достъпен от: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/
За жени, изпитващи болка в долната част на гърба и таза, може ли разбирането на симптомите да помогне в диагностичния процес, възможностите за лечение и превенцията?
Болки в кръста и таза при жени
При жените болката в долната част на гърба и тазобедрената става, която се излъчва към предната част на таза, може да има различни причини. Болката може да е тъпа, остра или пареща. Основните причини за болки в долната част на гърба и таза при жените попадат в две категории. (Уилям С. Ричардсън и др., 2009 г)
Мускулно-скелетна и нервна система
Свързаните причини за болка засягат как се движат вашите мускули, нерви, връзки, стави и кости.
Примерите включват ишиас, артрит и нараняване.
Базирани на други органи и системи
Причините могат да произтичат от следното:
Остри/хронични състояния или инфекции
Бъбреци – камъни, инфекция и други заболявания или състояния.
Репродуктивна система – като яйчниците.
Стомашно-чревна система – ингвинална херния или апендикс.
Причини от мускулно-скелетната и нервната система
Причините, свързани с мускулно-скелетната и нервната система, могат да бъдат от наранявания като падане или практикуване на нездравословна поза.
Наранявания и травми при прекомерна употреба
Честата употреба и повтарящите се движения могат да доведат до наранявания на мускулите, връзките и ставите. :
Упражнения, спорт и физически дейности, които изискват повтарящи се усуквания и навеждания.
Повдигане, носене и поставяне на предмети, които изискват движения, които се повтарят редовно.
Травма от сблъсъци с превозни средства, злополуки, падания или спортни инциденти могат да причинят остри и хронични телесни наранявания, като разтегнати мускули или счупени кости.
В зависимост от вида на травмата, времето за заздравяване и възстановяване и лечението варира.
И двата вида наранявания могат да доведат до изтръпване, изтръпване, болка, скованост, усещане за пукане и/или слабост в краката.
Проблеми с мобилността
С течение на времето намаленият обхват на движение и подвижността на мускулите и ставите може да причини дискомфорт и болка. Причините включват:
Дълги периоди от време, прекарани в една и съща позиция.
Седене за продължителни периоди.
Болката често е тъпа, болезнена и скована.
Може също да доведе до мускулни спазми, характеризиращи се с бързи епизоди на остра и интензивна болка.
Поза
Позата при седене, изправяне и ходене влияе върху обхвата на движение на тялото.
Може да засегне нервите и кръвообращението в областта на гърба и таза.
Продължителните нездравословни пози могат да допринесат за болка в долната част на гърба и мускулно напрежение.
Симптомите, свързани с позата, могат да се чувстват болезнени и схванати и да доведат до бързи епизоди на силна или интензивна болка, в зависимост от позицията.
Ишиас и притискане на нерв
Изпъкнал или хернизиращ гръбначен диск най-често причинява ишиас и прищипани или компресирани нерви.
Усещанията могат да бъдат остри, парещи, електрически и/или излъчващи болка по нервния път.
Артрит
Артритното възпаление причинява подуване, скованост, болка и разрушаване на хрущяла, който омекотява ставите.
Артритът на тазобедрената става причинява болка в слабините, която може да се излъчва към гърба и става по-интензивна при изправяне или ходене.
Артритът на гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб или дегенеративното дисково заболяване са други често срещани причини за болки в гърба.
Дисфункция на сакроилиачната става
Сакроилиачните стави свързват долната част на гръбначния стълб и таза.
Когато тези стави се движат твърде много или твърде малко, това може да причини болка в сакроилиачните стави, водеща до усещане за парене в долната част на гърба и областта на таза. (Дайсуке Куросава, Ейчи Мураками, Тошими Айзава. 2017 г)
Бъбречни и уринарни причини
Камъни в бъбреците
Камъните в бъбреците представляват натрупване на минерали и соли, които се образуват в твърди камъни в бъбреците.
Когато бъбречният камък започне да се придвижва към пикочния мехур, ще се появят симптоми на болка.
Може да предизвика силна болка в гърба и отстрани, която се излъчва към тазовата област.
Други симптоми включват – промяна в цвета на урината, болка при уриниране, гадене и повръщане.
Бъбречна инфекция и инфекции на пикочните пътища
Инфекциите на пикочните пътища и бъбреците също са причина за болки в кръста и таза при жените.
Те причиняват треска, продължително желание за уриниране и болезнено уриниране.
Гинекологични причини
Тазова възпалителна болест
Инфекциите, известни като тазова възпалителна болест, възникват, когато бактериите, предавани по полов път, се разпространят през вагината, утробата, фалопиевите тръби или яйчниците. Симптомите включват:
Болка по време на полов акт.
Кървене между периодите.
Вагинално течение.
Болка в долната част на корема или слабините.
Треска.
Кисти на яйчниците
Кистата може да бъде твърда или пълна с течност торбичка на повърхността или в яйчника.
Малките кисти на яйчниците е малко вероятно да причинят болка.
Големите кисти или тези, които се разкъсват, могат да причинят лека до силна болка.
Болката може да се появи по време на менструация или полов акт и да се появи остро в гърба, таза или долната част на корема.
По време на бременност
Често се срещат болки в гърба и дискомфорт в областта на таза.
Докато тялото се приспособява, костите и кръглите връзки в таза се движат и разтягат, което може да причини дискомфорт.
Симптомите обикновено са нормални, но трябва да се обсъдят с доставчик на здравни услуги по време на прегледите.
Болката в долната част на гърба и слабините може да е признак на спонтанен аборт или раждане – включително преждевременно раждане.
Инфекция, предавана по полов път
Инфекциите, предавани по полов път, като хламидия или гонорея, могат да причинят болка в долната част на гърба и слабините.
Други симптоми могат да включват – болезнено уриниране, вагинално течение, болка при полов акт и кървене между менструациите.
Гъбична инфекция
Гъбична инфекция – свръхрастеж на гъбична кандидоза.
Често срещана вагинална инфекция със симптоми, включително – сърбеж, подуване, дразнене и болка в таза.
Други причини
апендицит
Когато апендиксът се запуши, инфектира и възпали.
В повечето случаи основен симптом е болката, която започва близо до или около пъпа.
В други случаи може да започне в долната част на гърба и да се излъчва към дясната страна на тазовата област. (Медицина на Джон Хопкинс. 2023 г)
Свързаната болка може да се влоши с течение на времето или при кашляне, движение или дълбоко вдишване.
Включва меките тъкани и част от червата, преминавайки през слабите мускули на слабините.
Болката се проявява в корема, долната част на гърба или таза, особено при навеждане или повдигане на предмети.
Панкреатит
Възпаление в панкреаса.
Инфекция, жлъчни камъни или алкохол могат да го причинят.
Един от симптомите е коремна болка, която излъчва към гърба.
Болката се усилва по време и след хранене.
Други симптоми включват гадене, повръщане и треска.
Увеличени лимфни възли
Лимфните възли се намират във вътрешната и външната област на илиачната артерия в таза.
Те могат да се увеличат от инфекция, нараняване и, в редки случаи, рак.
Симптомите включват болка, подуване, зачервяване, дразнене на кожата и треска.
Увеличен далак
Далакът се намира зад лявата страна на гръдния кош.
Филтрира кръвта и подпомага създаването на нови кръвни клетки.
Инфекциите и заболяванията могат да причинят увеличаване на далака.
Увеличеният далак – състояние, известно като спленомегалия – причинява болка в горната лява част на корема и понякога в лявото рамо и горната част на гърба.
Въпреки това, някои хора с увеличен далак изпитват коремни симптоми – не могат да се хранят без дискомфорт. (планината Синай. 2023 г)
Диагноза
В зависимост от причината за вашата болка, доставчик на здравни услуги може да е в състояние да я диагностицира с физически преглед и като задава въпроси за вашето състояние.
Може да са необходими други тестове, за да се открие причината, особено кръвна картина и образна диагностика (рентгеново или магнитно резонансно изображение).
лечение
Лечението на симптомите зависи от причината.
След поставяне на диагнозата ще бъде разработен ефективен план за лечение, който ще съдържа комбинация от терапии:
Корекции в начина на живот
За наранявания, причинени от мускулни разтежения, изкълчвания на стави, прекомерна употреба и по-малки травми, болката може да бъде разрешена с:
Почивка
Ледена терапия
Болкоуспокояващи без рецепта – ацетаминофен или ибупрофен.
Скоби или компресионни обвивки могат да помогнат за поддържане на тялото и облекчаване на симптомите по време на заздравяване и възстановяване.
Упражнения за подобряване на стойката
Обръщане на внимание на формата при повдигане на предмети
Разтягането може да помогне за облекчаване на болката.
Лечение
Лекарствата могат да се използват по различни начини, за да помогнат при лечението на болка в долната част на гърба и таза. Ако причината е инфекция, ще бъдат предписани лекарства за отстраняване на инфекцията и разрешаване на симптомите, които могат да включват:
Антибиотици
Противогъбични средства
Антивирусни
Могат също да бъдат предписани лекарства, които да помогнат за справяне със симптомите на болка и могат да включват:
Лекарства за облекчаване на нервна болка
Мускулни релаксанти
стероиди
Физиотерапия
Физиотерапевт може да помогне за коригиране на проблеми с:
Поза
Намалена мобилност
Ходеща походка
Укрепване
Физиотерапевтът ще осигури упражнения за увеличаване и поддържане на силата, обхвата на движение и гъвкавостта.
Терапия на тазовото дъно
Това е физическа терапия, която се фокусира върху мускулите, връзките и съединителните тъкани в таза.
Помага при болка, слабост и дисфункция в областта на таза.
Ще бъде разработен план за лечение, който да помогне със силата и обхвата на движение в тазовите мускули.
Chiropractic Красота
Хиропрактиците предлагат корекции на гръбначния стълб и тазобедрената става, за да подредят ставите на гръбначния стълб.
Някои по-тежки състояния може да изискват операция.
Овариални кисти, хернии и други инфекции понякога изискват операция за отстраняване на заразена или нездрава тъкан – спукани кисти на яйчниците или апендицит.
Препоръчителните операции могат да включват:
Възстановяване на херния.
Смяна на тазобедрената става.
Отстраняване на жлъчния мехур за предотвратяване на рецидивиращ панкреатит.
Предотвратяване
Не всички състояния и заболявания причиняват болка в долната част на гърба и таза. Симптомите могат да бъдат предотвратени и намалени чрез промени в начина на живот. Препоръките за превенция могат да включват:
Останете хидратирани.
Използване на правилни техники за навеждане и повдигане.
Хранене със здравословни храни.
Редовно ангажиране с някаква форма на физическа активност – ходене, плуване, йога, колоездене или силови тренировки.
Поддържане на здравословно тегло.
Бременност и ишиас
Препратки
Richardson, WS, Jones, DG, Winters, JC, & McQueen, MA (2009). Лечение на ингвинална болка. Ochsner списание, 9 (1), 11–13.
Куросава, Д., Мураками, Е. и Айзава, Т. (2017). Болка в слабините, свързана с дисфункция на сакроилиачната става и лумбални нарушения. Клинична неврология и неврохирургия, 161, 104–109. doi.org/10.1016/j.clineuro.2017.08.018
Сантили, В., Беги, Е. и Финучи, С. (2006). Хиропрактическа манипулация при лечение на остра болка в гърба и ишиас с изпъкналост на диска: рандомизирано двойно-сляпо клинично изпитване на активни и симулирани гръбначни манипулации. Списанието за гръбначния стълб: официално списание на Северноамериканското общество за гръбначния стълб, 6 (2), 131–137. doi.org/10.1016/j.spinee.2005.08.001
Индивиди, страдащи от болка в тазобедрената става, бедрото и/или слабините, може да изпитват илиопсоас синдром. Може ли познаването на симптомите и причините да помогне при диагностицирането и лечението?
Iliopsoas синдром
Синдромът на Iliopsoas обхваща няколко състояния, които засягат вътрешния мускул на тазобедрената става и могат да причинят болка в тазобедрената става и бедрото. Мускулът помага за огъване на крака към тялото.
Състоянието обикновено се причинява от наранявания при претоварване и обикновено засяга хора, които извършват повтарящи се движения на сгъване на тазобедрената става, като колоездачи, гимнастици, танцьори, бегачи и футболисти. (Лиран Лифшиц и др., 2020 г)
Терминът често се използва взаимозаменяемо със синдром на псоас, илиопсоас тендинит, синдром на щракване на тазобедрената става и илиопсоас бурсит. Има обаче клинични разлики.
Щракане или щракане в бедрата или слабините, което може да се чуе и/или усети по време на движение.
Болка и/или скованост в областта на бедрата и бедрата.
Болка, която се влошава при огъване на бедрото - ходене, изкачване на стълби, клякане, седене.
Движенията, които включват привеждане на коляното към гърдите, могат да влошат болката.
Причини
Илиопсоасните мускули са мускули на тазобедрената става отпред. Те са съставени от голям псоас, малък псоас и илиакус. Малки, пълни с течност торбички/бурси са в тазобедрената става между костите и меките тъкани. Бурсите намаляват триенето и осигуряват омекотяване, за да помогнат на сухожилията, мускулите и другите структури да се движат плавно над костните изпъкналости.
Iliopsoas бурсит се случва, когато бурса, който се намира между илиопсоасното сухожилие и вътрешната страна на тазобедрената става, се възпалява и дразни.
Тендинит на илиопсоас/тендинит на тазобедрената става се случва, когато сухожилие който прикрепя бедрената кост към илиопсоасния мускул, се възпалява и дразни.
Iliopsoas бурситът и тендинитът обикновено се причиняват от наранявания при прекомерно натоварване и интензивни дейности като колоездене, бягане, гребане или силови тренировки.
Диагноза
Доставчиците на здравни услуги могат да диагностицират илиопсоасния синдром въз основа на анамнеза за симптоми и преглед на тазобедрената става.
Образни тестове – ЯМР и рентгенови лъчи могат да се използват, за да се изключат други наранявания или състояния като мускулни разкъсвания. (Пол Уокър и др., 2021 г)
Избягвайте да натоварвате бедрото няколко дни след нараняването.
лед
Приложете лед веднага след нараняването, за да намалите отока.
Използвайте студен компрес за 20 минути наведнъж, няколко пъти на ден.
Не нанасяйте лед директно върху кожата.
компресия
Увийте областта с мека превръзка или използвайте компресионни шорти, за да предотвратите по-нататъшно подуване.
Кота
Почивайте възможно най-често с повдигнат крак над сърцето.
Медицинско лечение
Нестероидните противовъзпалителни лекарства като ибупрофен и напроксен натрий могат да облекчат болката и да намалят възпалението. (Пол Уокър и др., 2021 г)
Могат да се използват стероидни инжекции, ако симптомите продължат или се появят отново с допълнителни инжекции, ако е необходимо. (Пол Уокър и др., 2021 г)
След като болката и подуването отшумят, физиотерапия може да се препоръча, както и леки упражнения за постепенно подобряване на силата и гъвкавостта на бедрата. (Пол Уокър и др., 2021 г)
Доставчикът на здравни услуги може да препоръча операция в тежки случаи, когато болката продължава и консервативното лечение не осигурява достатъчно облекчение.
Това обаче е рядкост поради мускулна слабост и риск от увреждане на нервите. (Пол Уокър и др., 2021 г)
Разкъсване на тазобедрената кост – хиропрактика
Препратки
Лифшиц, Л., Бар Села, С., Гал, Н., Мартин, Р. и Флейтман Клар, М. (2020). Iliopsoas скрития мускул: анатомия, диагностика и лечение. Текущи доклади за спортна медицина, 19 (6), 235–243. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000723
За хора с болка в таза, как стратегиите за лечение на MET намаляват мускулната слабост в областта на бедрата?
Въведение
Основната задача на таза е да гарантира, че телесното тегло на човека се разпределя равномерно за ежедневно движение в горната и долната част на тялото. В същото време основните мускули, връзки и стави обграждат скелетната структура на таза, което осигурява нормална функция, като същевременно защитава жизненоважните органи в областта на таза. Когато нормални или травматични фактори започнат да влияят на тазовата област на тялото, много хора често бъркат болката с болка в кръста и основните мускули около тазовата кост могат да отслабнат и да доведат до болка в таза. В същото време нормални фактори като неправилна стойка могат да причинят предно накланяне на таза и да се развият в други мускулно-скелетни нарушения с припокриващи се рискови профили. Когато болката в таза засяга долните крайници, това може да доведе и до репродуктивни проблеми, които могат да причинят още повече стрес на индивида. За щастие много хора избират нехирургично лечение за намаляване на болката в таза и свързаното с нея мускулно-скелетно състояние чрез укрепване на отслабените основни мускули и намаляване на мускулната слабост. Днешната статия изследва как препоръчаните симптоми на болка засягат таза и как нехирургичните лечения като MET терапия могат да намалят мускулната слабост, свързана с тазовата болка. Освен това ние комуникираме със сертифицирани доставчици на медицински услуги, които включват информацията на нашите пациенти, за да намалят мускулната слабост, свързана с болка в таза. Също така ги информираме, че терапията с MET може да помогне за смекчаване на посочените подобни на болка симптоми, свързани с болка в таза. Насърчаваме нашите пациенти да задават невероятни образователни въпроси на нашите асоциирани медицински доставчици относно тяхната болка в таза. Д-р Хименес, окръг Колумбия, включва тази информация като образователна услуга. Отказ от отговорност
Референтни болкови симптоми, засягащи таза
Забелязали ли сте, че ходите по-често до тоалетната и пикочният ви мехур все още се чувства пълен? Изпитвате ли мускулна скованост в долната част на гърба или тазовата област от прекомерно седене на бюрото по време на работа? Или забелязвате, че изпитвате слаби основни мускули, които засягат рутинната ви тренировка? Тези сценарии са свързани с болка в таза и могат да причинят проблеми в долните крайници на тялото, засягайки работата на човека, когато извършва нормални дейности. Тазовата болка е многофакторно мускулно-скелетно разстройство, което може да засегне съответните системи на тялото, за да предизвика препратена болка. (Гринберг, Села и Нисанхолц-Ганот, 2020 г) Болката в таза може да причини болка в стомашно-чревния тракт, тазовата мускулно-скелетна система и нервната система, което след това причинява анатомична неизправност на мускулите на тазовото дъно. Болката в таза може лесно да бъде сбъркана с болка в кръста, тъй като лумбалната част на гръбначния стълб създава стрес за мускулите около таза.
Когато тазът е засегнат от механични стресови фактори, свързани с лумбалния гръбначен стълб, това може да причини тазова дисфункция и да доведе до дисбаланс на индивида, когато е в движение. В същото време тазовите мускулни структури ще бъдат претоварени, което ще доведе до дестабилизация на тазобедрената става и ставите, причинявайки тяхната слабост. (Lee et al., 2016) Когато тазовите мускулни структури започнат да се дестабилизират, това може да доведе до прихващане на седалищния нерв към долните крайници, което води до припокриващи се рискови профили за мускулно-скелетни нарушения. Когато околните тазови мускули започнат да улавят коренчетата на тазовите нерви, причинявайки излъчваща болка надолу по краката. (Кале и др., 2021 г) Въпреки това, има начини за намаляване на болката, засягаща областта на таза, и възстановяване на мускулната сила.
Ишиас, причини, симптоми и съвети - видео
Тъй като болката в таза е многофакторно мускулно-скелетно заболяване, което може да доведе до развитие на болка в долните крайници, много хора често смятат, че това е болка в кръста или ишиас. Препоръчаната болка е, когато болката засяга местоположението на тялото, вместо мястото, където е възникнал източникът. Нелекуваното незабавно причинява прихващане на нерв, мускулна слабост и хронична болка в репродуктивните и пикочните органи. Много хора търсят нехирургично лечение за облекчаване на болката и възстановяване на мускулната сила в тазовата област на тялото. Нехирургичните лечения като MET (техники за мускулна енергия) могат да помогнат за възстановяване на мускулната сила на таза чрез разтягане на меките тъкани. Специалисти по болка, специализирани в терапия с MET, като хиропрактици и масажисти, използват практически маневри за отпускане, удължаване, разтягане и масаж на засегнатите стегнати мускули и намаляване на всички чувствителни точки, които може да са се развили с течение на времето. (Гринберг и др., 2019 г) MET терапията може да помогне за разтягане на тазовите стабилизиращи мускули. Може да се комбинира с физиотерапия и хиропрактика, за да се пренастрои тялото и да се намали прихващането на нервите, причинено от болка в таза. Вижте видеото по-горе, за да научите повече за причините за ишиас и как нехирургичните лечения могат да бъдат отговорът за облекчаване на болката.
MET Стратегии за лечение на болка в таза
MET терапията може да намали ефектите от тазовата болка чрез включване на методи за манипулиране на меките тъкани за използване на контролирана изометрична и изотонична контракция за подобряване на нормалната физиологична функция на околните тазови мускули и намаляване на болката и подпомагане на стабилизирането на редуващите се структури в областта на таза. (Саркар, Гоял и Самюел, 2021 г) MET терапията може също така да насърчи саморегулиращи се влияния за намаляване на болката в областта на таза, което води до по-голям обхват на движение. (Чайтоу, 2009 г)
MET лечение, намаляващо мускулната слабост
MET терапията може също да бъде част от персонализиран здравен план, който може да помогне за възстановяване на мускулната сила в сърцевината и стабилизиране на мускулите в таза. Положителните ефекти от комбинацията от MET терапия и упражнения, тя може да бъде по-ефективна за намаляване на болката, като същевременно подобрява физическата функция. (Hu et al., 2020) Това позволява на таза да се подреди отново и да помогне за разтягане на скъсените мускули. MET терапията може да помогне за възстановяване на функцията на ниските крайници и да подобри качеството на живот на човека. (Danazumi и др., 2021 г) MET терапията е отличен начин за разтягане на уморените мускули и възстановяване на функцията на таза, тъй като може да накара хората да внимават повече за телата си, като същевременно намалява шансовете за болка в таза, свързана с мускулно-скелетни нарушения, която се появява отново в долните крайници.
Препратки
Чайтоу, Л. (2009). Лигаменти и позиционни техники за освобождаване? J Bodyw Mov Ther, 13(2), 115-116. doi.org/10.1016/j.jbmt.2009.01.001
Danazumi, MS, Yakasai, AM, Ibrahim, AA, Shehu, UT, & Ibrahim, SU (2021). Ефект на интегрираната техника на невромускулно инхибиране в сравнение с техниката на позиционно освобождаване при лечението на синдром на пириформис. J Osteopath Med, 121(8), 693-703. doi.org/10.1515/jom-2020-0327
Гринберг, К., Села, Ю. и Нисанхолц-Ганот, Р. (2020). Нови прозрения за синдрома на хроничната тазова болка (CPPS). Международно обществено здравеопазване, 17(9). doi.org/10.3390/ijerph17093005
Гринберг, К., Вайсман-Фогел, И., Ловенщайн, Л., Абрамов, Л. и Гранот, М. (2019). Как миофасциалната физикална терапия намалява болката при синдром на хронична тазова болка? Управление на болката Res, 20196091257. doi.org/10.1155/2019/6091257
Hu, X., Ma, M., Zhao, X., Sun, W., Liu, Y., Zheng, Z., & Xu, L. (2020). Ефекти от тренировъчната терапия за свързана с бременност болка в кръста и болка в таза: Протокол за систематичен преглед и мета-анализ. медицина (Балтимор), 99(3), e17318. doi.org/10.1097/MD.0000000000017318
Kale, A., Basol, G., Topcu, AC, Gundogdu, EC, Usta, T., & Demirhan, R. (2021). Синдром на прихващане на вътретазовия нерв, причинен от вариация на вътретазовия пириформен мускул и абнормни разширени съдове: Доклад за случай. Int Neurourol J, 25(2), 177-180. doi.org/10.5213/inj.2040232.116
Lee, DW, Lim, CH, Han, JY, & Kim, WM (2016). Хронична болка в таза, произтичаща от дисфункционални стабилизиращи мускули на тазобедрената става и таза. Корейският вестник на болката, 29(4), 274-276. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.4.274
Саркар, М., Гоял, М. и Самуел, AJ (2021). Сравняване на ефективността на техниката за мускулна енергия и кинезиотейпинг при механична дисфункция на сакроилиачната става: протокол от рандомизирано клинично изпитване без заслепяване, две групи, преди тест-посттест. Азиатски гръбначен вестник, 15(1), 54-63. doi.org/10.31616/asj.2019.0300
Как се сравняват нехирургичните лечения с традиционните хирургични лечения за подобряване на мобилността при лица с наранявания на подколенното сухожилие? Подколенните сухожилия са мускули на долните крайници, които осигуряват подвижност на краката и стабилизират таза. Много спортисти разчитат на подколенните си сухожилия, за да извършват напрегнати действия като спринтове, скачане, клякане и ритане по време на спортни събития. Подколенните сухожилия обаче също са много податливи на наранявания. Спортисти, които многократно пренатягат подколенните сухожилия, могат да изпитат мускулно напрежение, докато се образуват микроскопични разкъсвания, което е често срещано явление. По същия начин хората, които седят дълго време, също могат да изпитат проблеми с подколенното сухожилие. Когато хората не са физически активни, техните подколенни сухожилия могат да станат слаби и скъсени, което води до симптоми като мускулна болка, тригерни точки и напрежение на спомагателните мускули. Нараняванията на подколенното сухожилие могат също да причинят други проблеми, които засягат долните крайници на тялото. Тази статия ще проучи как нараняванията на подколенното сухожилие влияят на мобилността и как нехирургичните лечения помагат на хората да си възвърнат мобилността. Ние работим със сертифицирани доставчици на медицински услуги, които използват ценната информация на нашите пациенти, за да лекуват лица, страдащи от наранявания на подколенното сухожилие, и да ги информират за нехирургични лечения за възстановяване на мобилността. Насърчаваме пациентите да задават основни въпроси и да търсят информация от нашите свързани медицински доставчици за тяхното състояние. Д-р Хименес, окръг Колумбия, предоставя тази информация като образователна услуга. Отказ от отговорност
Наранявания на подколенно сухожилие, свързани с други проблеми
Изпитвате ли скованост в задната част на бедрата, когато загрявате преди тренировка? Чувствате ли излъчваща се болка от страната на бедрата и глутеусите поради продължително седене? Или сте склонни да накуцвате, което се отразява на походката и ходенето ви? Много хора не знаят, че пренатоварват подколенните сухожилия, което може да причини болка. Тези, които се занимават със спорт или работят със заседнала работа, могат да използват прекалено или недостатъчно своите подколенни сухожилия, което да повлияе на тяхната гъвкавост и подвижност на долните крайници. Според изследвания, нараняванията на подколенното сухожилие са най-честите безконтактни мускулни наранявания, причинени от два механизма на наранявания: тип разтягане и тип спринт. Спринтови наранявания, свързани с подколенните сухожилия, възникват, когато мускулите са пренапрегнати поради максимално или почти максимално действие, което води до мускулна умора. До този момент нараняванията на подколенното сухожилие също могат да повлияят на подвижността на човек при ходене.
Бягането без правилно загряване на подколенния мускул може да причини мускулна умора. Нараняванията от типа на разтягане, свързани с мускулите на подколенното сухожилие, включват комбинирани движения, които включват екстремна флексия на тазобедрената става и екстензия на коляното. Тези наранявания също могат да имитират ишиас, карайки хората да вярват, че седалищният им нерв действа нагоре. Наличните лечения обаче могат да помогнат за намаляване на болката, свързана с наранявания на подколенното сухожилие, и да удължат скъсения мускул, за да намалят болката.
Най-доброто разтягане на долната част на тялото за увеличаване на гъвкавостта - Видео
Ако искате да намалите болката, свързана с наранявания на подколянното сухожилие, включването на ОРИЗ може да помогне за предотвратяването й да стане хронична. Това включва леко разтягане на засегнатия мускул, за да се избегнат крампи и болка, като същевременно се увеличи гъвкавостта. Нараняванията на подколенното сухожилие могат да бъдат свързани и с други хронични проблеми, които могат да причинят възпаление в околните мускули. Проучванията показват че състояния като синдром на пириформис могат да причинят захващане на нерв в подколенните сухожилия, което води до излъчваща болка надолу по крака, която имитира болка в кръста и ишиас. Както бе споменато по-рано, нараняванията на подколенното сухожилие могат да ограничат мобилността и да бъдат свързани с хронични заболявания. За щастие, нехирургичните лечения могат да помогнат за намаляване на болката и да осигурят облекчение. Вижте видеото по-горе, за да научите различни разтягания, които могат да помогнат за намаляване на болката в долната част на тялото и увеличаване на гъвкавостта.
Лечение за възстановяване на подвижността
Ако почивката, ледът, компресията и лекото разтягане не осигуряват облекчение, включването на лечение за наранявания на подколенното сухожилие за възстановяване на мобилността може да бъде от полза за много хора. Препоръчва се да потърсите помощта на специалист по болката, като масажист или хиропрактик, за да създадете персонализиран план/програма. Има различни подходи, които специалистите по болка могат да използват, за да си възвърнат мобилността и да лекуват наранявания на подколенното сухожилие.
MET терапия
Много хиропрактици и масажисти включват терапия с MET (мускулни енергийни техники), за да разтегнат леко скъсения мускул на бедрото и да помогнат за възстановяване на подвижността на ставите на долните крайници. В „Клинични приложения на невромускулни техники“, написано от Леон Чайтоу, ND, DO и Джудит Уокър ДеЛани, LMT, се посочва, че MET е от решаващо значение за разтягане и укрепване на мускулите на бедрото чрез изометрична контракция. По същото време, разкриват допълнителни изследвания че техниката MET позволява на подколенните сухожилия да имат по-голямо увеличение в обхвата на флексия на тазобедрената става. MET терапията също помага за укрепване на спомагателните мускули около подколенните сухожилия, за да се възстанови мобилността.
Спинална декомпресия
Ако нараняванията на подколенното сухожилие са причинени от прихващане на нерв, тогава изпробването на гръбначна декомпресия може да помогне за възстановяване на подвижността на бедрата и долните крайници. Според „The Ultimate Spinal Decompression“, написана от д-р Ерик Каплан, DC, FIAMA и д-р Perry Bard, DC, заявиха, че спиналната декомпресия е безопасна и нежна за гръбначния стълб, тъй като осигурява леко сцепление на гръбначния диск, за да намали болка и увеличаване на височината на диска. Когато нараняванията на подколенното сухожилие са свързани с прихващане на нерв, това може да е резултат от дискова херния, която влошава корена на нерва и причинява болка, насочена към подколенното сухожилие. Използването на нежна тяга върху гръбначния стълб може да помогне за облекчаване на болката, причинена от утежняващия нерв, и да намали болката в подколенните сухожилия. Много хора могат да включат тези лечения, за да намалят нараняванията на подколенното сухожилие и да възвърнат мобилността си обратно в краката си.
Препратки
Chaitow, L., & Delany, J. (2002). Клинично приложение на невромускулни техники. Vol. 2, Долната част на тялото. Чърчил Ливингстън.
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина
