Тестове за разкъсване на тазобедрената става: Клиника за гърба в Ел Пасо

Тазобедрената става е топка и гнездо, съставена от главата на бедрената кост и гнездото, което е част от таза. Лабрумът е хрущялен пръстен върху частта на гнездото на тазобедрената става, който помага да се запази ставната течност вътре, за да се осигури движение на бедрото без триене и подравняване по време на движение. Лабралното разкъсване на бедрото е нараняване на лабрума. Степента на щетите може да варира. Понякога лабрумът на тазобедрената става може да има малки разкъсвания или изтъркване по краищата, обикновено причинени от постепенно износване и разкъсване. В други случаи част от лабрума може да се отдели или да се откъсне от гнездовата кост. Тези видове наранявания обикновено се дължат на травма. Има консервативни тестове за разкъсване на тазобедрената става, за да се определи вида на нараняването. Екипът на клиниката по медицинска хиропрактика при наранявания и функционална медицина може да помогне. 

Симптоми

Симптомите са сходни независимо от вида на разкъсването, но къде се усещат зависи от това дали разкъсването е отпред или отзад. Общите симптоми включват:

• Скованост на бедрата
• Ограничен обхват на движение
• Усещане за щракане или блокиране в тазобедрената става при движение.
• Болка в бедрото, слабините или задните части, особено при ходене или бягане.
• Нощен дискомфорт и болкови симптоми при сън.
• Някои сълзи не причиняват симптоми и могат да останат незабелязани с години.

Тестове за разкъсване на тазобедрената става

Разкъсване на бедрената устна може да се появи навсякъде по протежение на лабрума. Те могат да бъдат описани като предни или задни, в зависимост от това коя част от ставата е засегната:

• Предни хълбочни разкъсвания: Най-често срещаният тип разкъсване на бедрената кост. Тези разкъсвания се появяват в предната част на тазобедрената става.
• Задни хълбочни разкъсвания: Този тип се появява на гърба на тазобедрената става.

Тестове

Най-честите тестове за разкъсване на тазобедрената кост включват:

• Тест за удар на тазобедрената става
• Тест за повдигане на прав крак
• - FABER Тест – означава флексия, абдукция и външна ротация.
• - ТРЕТИ Тест – означава вътрешна ротация на тазобедрената става с отвличане на вниманието.

Тестове за удар на тазобедрената става

Има два вида тестове за удар на тазобедрената става.

Преден удар на тазобедрената става

• Този тест включва пациентът да лежи по гръб със свито коляно на 90 градуса и след това да се завърти навътре към тялото.
• Ако има болка, тестът се счита за положителен.

Заден удар на тазобедрената става

• Този тест включва пациента, който лежи по гръб с изпънат ханш и коляно, огънато и огънато на 90 градуса.
• След това кракът се завърта навън от тялото.
• Ако води до болка или страх, се счита за положителен.

Тест за повдигане на прав крак

Този тест се използва при различни медицински състояния, които включват болки в гърба.

• Тестът започва със седнало или легнало положение на пациента.
• От незасегнатата страна се изследва обхватът на движение.
• След това бедрото се огъва, докато коляното е изправено на двата крака.
• Пациентът може да бъде помолен да огъне врата или да разтегне стъпалото, за да разтегне нервите.

Тестът на FABER

Това означава флексия, абдукция и външна ротация.

• Тестът започва, като пациентът лежи по гръб с изправени крака.
• Засегнатият крак се поставя във фигура четири.
• След това лекарят ще приложи постепенно натиск надолу върху свитото коляно.
• Ако има болка в бедрото или слабините, тестът е положителен.

ТРЕТОТО изпитание

Това означава – the Вътрешна ротация на бедрото с Разсейване

• Тестът започва, като пациентът лежи по гръб.
• След това пациентът огъва коляното си до 90 градуса и го завърта навътре около 10 градуса.
• След това бедрото се завърта навътре с натиск надолу върху тазобедрената става.
• Маневрата се повтаря с леко разсеяна/раздалечена става.
• Счита се за положително, ако болката е налице при завъртане на бедрото и намалява болката при разсейване и завъртане.

Chiropractic Лечение

Лечението с хиропрактика включва корекции на бедрата за пренареждане на костите около бедрото и нагоре през гръбначния стълб, терапия за масаж на меките тъкани за отпускане на мускулите около таза и бедрото, целенасочени упражнения за гъвкавост за възстановяване на обхвата на движение, упражнения за контрол на моториката и укрепващи упражнения за коригиране на мускулен дисбаланс.

---

Лечение и терапия

---

Препратки

Чембърлейн, Рейчъл. „Болки в тазобедрената става при възрастни: оценка и диференциална диагноза.“ Американски семеен лекар том. 103,2 (2021): 81-89.

Groh, MM, Herrera, J. Изчерпателен преглед на бедрените лабрални сълзи. Curr Rev Musculoskelet Med 2, 105–117 (2009). doi.org/10.1007/s12178-009-9052-9

Karen M. Myrick, Carl W. Nissen, THIRD Test: Diagnosing Hip Labral Tears with a New Physical Examination Technique, The Journal for Nurse Practitioners, том 9, брой 8, 2013 г., страници 501-505, ISSN 1555-4155, doi.org/10.1016/j.nurpra.2013.06.008, (www.sciencedirect.com/science/article/pii/S155541551300367X)

Roanna M. Burgess, Alison Rushton, Chris Wright, Cathryn Daborn, Валидността и точността на клиничните диагностични тестове, използвани за откриване на лабрална патология на тазобедрената става: систематичен преглед, Мануална терапия, том 16, брой 4, 2011 г., страници 318-326 , ISSN 1356-689X, doi.org/10.1016/j.math.2011.01.002 (www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1356689X11000038)

Су, Тиао и др. „Диагностика и лечение на разкъсване на устната кухина.“ Китайски медицински журнал том. 132,2 (2019): 211-219. doi:10.1097/CM9.0000000000000020

Уилсън, Джон Джей и Масару Фурукава. „Оценка на пациента с болка в тазобедрената става.“ Американски семеен лекар том. 89,1 (2014): 27-34.