Кръвен тест Диагноза Анкилозиращ спондилит Обратно Клиника

Диагностика анкилозиращ спондилит обикновено включва множество тестове. Когато лекарите назначават кръвни изследвания за диагностициране на анкилозиращ спондилит, индивидът изпитва влошаващи се симптоми в гърба и ставите. Често диагнозата чрез кръвен тест означава, че лекарят търси доказателства за нещо друго, което може да е причина за симптомите. Въпреки това, кръвните тестове сами по себе си не могат окончателно да диагностицират анкилозиращия спондилит, но когато се комбинират с изображения и оценка, те могат да осигурят важни улики, които сочат към отговорите.

Диагностика на кръвен тест за анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит е артрит, който засяга предимно гръбначния стълб и бедрата. Може да бъде трудно да се диагностицира, тъй като нито един тест не може да предостави изчерпателна информация за окончателна диагноза. Използва се комбинация от диагностични тестове, включително физически преглед, изображения и кръвни тестове. Лекарите не само търсят резултати, които ще насочат към анкилозиращ спондилит, но търсят и всякакви резултати, които биха могли да насочат към резултатите от спондилита, които биха могли да предоставят различно обяснение на симптомите.

Физически преглед

Диагностичният процес ще започне с медицинска история на индивида, фамилна история и физически преглед. По време на прегледа лекарят ще задава въпроси, за да помогне да се изключат други състояния:

• От колко време се появяват симптомите?
• Симптомите подобряват ли се с почивка или упражнения?
• Симптомите влошават ли се или остават същите?
• Симптомите влошават ли се в определено време на деня?

Лекарят ще провери за ограничения в подвижността и ще палпира чувствителните зони. много състояния могат да причинят подобни симптоми, така че лекарят ще провери дали болката или липсата на подвижност съответства на анкилозиращ спондилит. Характерният признак на анкилозиращия спондилит е болка и скованост в сакроилиачните стави. Сакроилиачните стави са разположени в долната част на гърба, където се срещат основата на гръбначния стълб и таза. Лекарят ще разгледа други гръбначни заболявания и симптоми:

• Симптоми на болки в гърба, причинени от – наранявания, модели на поза и/или позиции на сън.
• Лумбална гръбначна стеноза
• Ревматоиден артрит
• Псориатичен артрит
• Дифузна идиопатична скелетна хиперостоза

Семейна история

• Фамилната история играе роля при диагностицирането поради генетичен елемент на анкилозиращ спондилит.
• Генът HLA-B27 съответства на анкилозиращ спондилит; ако индивидът го има, един от родителите му го има.

Imaging

• Рентгеновите лъчи често служат като първа стъпка към диагнозата.
• С напредването на заболяването се образуват нови малки кости между прешлените, които в крайна сметка се сливат.
• Рентгеновите лъчи работят най-добре при картографиране на прогресията на заболяването, отколкото първоначалната диагноза.
• MRI осигурява по-ясни изображения в ранните етапи, тъй като се виждат по-малки детайли.

Кръвни тестове

Кръвните тестове могат да помогнат да се изключат други състояния и да се провери за признаци на възпаление, предоставяйки подкрепящи доказателства заедно с резултатите от образните тестове. Обикновено отнема само около ден или два, за да получите резултатите. Лекарят може да назначи един от следните кръвни изследвания:

HLA-B27

HLA-B27 тест.

• Генът HLA-B27 разкрива червен флаг, че може да присъства анкилозиращ спондилит.
• Индивидите с този ген имат много по-висок риск от развитие на заболяването.
• В комбинация със симптоми, други лаборатории и тестове, това може да помогне за потвърждаване на диагнозата.

ESR

Скорост на утаяване на еритроцитите or ESR тестовеt.

• Тестът за ESR измерва възпалението в тялото чрез изчисляване на скоростта или колко бързо червените кръвни клетки се утаяват на дъното на кръвната проба.
• Ако се установят по-бързо от нормалното, резултатът е повишена СУЕ.
• Това означава, че тялото изпитва възпаление.
• Резултатите от СУЕ може да са високи, но те сами по себе си не диагностицират АС.

CRP

С-реактивен протеин - CRP тест.

• CRP тест проверява Нива на CRP, протеин, свързан с възпаление в тялото.
• Повишените нива на CRP сигнализират за възпаление или инфекция в тялото.
• Това е полезен инструмент за измерване на прогресията на заболяването след поставяне на диагнозата.
• Често съответства на промени в гръбначния стълб, показани на рентгенова снимка или ЯМР.
• Само 40-50% от хората с анкилозиращ спондилит изпитват повишен CRP.

ANA

ANA тест

• Антинуклеарни антитела, или ANA, преследват протеините в ядрото на клетката, казвайки на тялото, че неговите клетки са враг.
• Това активира имунен отговор, който тялото се бори да елиминира.
• Проучване установи, че ANA се открива при 19% от хората, страдащи от анкилозиращ спондилит и е по-висок при жените, отколкото при мъжете.
• В комбинация с други тестове, наличието на ANA дава още един ключ към диагнозата.

Здраве от червата

• - микробиома на червата играе важна роля в отключването на развитието на анкилозиращ спондилит и неговото лечение.
• Тестовете за определяне на здравето на червата могат да дадат на лекаря пълна картина на това, което се случва вътре в тялото.
• Диагнозата чрез кръвен тест за анкилозиращ спондилит и други възпалителни състояния зависи до голяма степен от комбинирането на различни тестове заедно с клиничните прегледи и образната диагностика.

---

Причини, симптоми, диагноза и лечение

---

Препратки

Кардонеану, Анка и др. „Характеристики на чревния микробиом при анкилозиращ спондилит.“ Експериментална и терапевтична медицина кн. 22,1 (2021): 676. doi:10.3892/etm.2021.10108

Prohaska, E et al. “Antinukleäre Antikörper bei Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew)” [Антинуклеарни антитела при анкилозиращ спондилит (превод на автора)]. Wiener klinische Wochenschrift vol. 92,24, 1980 (876): 9-XNUMX.

Sheehan, Nicholas J. „Разклоненията на HLA-B27.“ Вестник на Кралското дружество по медицина том. 97,1 (2004): 10-4. doi:10.1177/014107680409700102

Wenker KJ, Quint JM. Анкилозиращ спондилит. [Актуализирано на 2022 април 9 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Островът на съкровищата (Флорида): StatPearls Publishing; януари 2022 г. Достъпен от: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470173/

Xu, Yong-Yue и др. „Ролята на микробиома на червата при анкилозиращ спондилит: анализ на проучвания в литературата.“ Discovery medicine vol. 22,123 (2016): 361-370.