Силата на мобилизирането на меките тъкани с помощта на инструменти

Може ли физикална терапия с мобилизация на меките тъкани с инструмент или IASTM да подобри мобилността, гъвкавостта и здравето на лица с мускулно-скелетни наранявания или заболявания?

Инструментално асистирана мобилизация на меките тъкани

Мобилизирането на меките тъкани с помощта на инструменти или IASTM е известно също като техниката на Graston. Това е миофасциална техника за освобождаване и масаж, използвана във физиотерапията, при която терапевтът използва метални или пластмасови инструменти за подобряване на подвижността на меките тъкани в тялото. Ергономично оформеният инструмент се изстъргва внимателно или енергично и се втрива върху нараненото или болезнено място. Втриването се използва за локализиране и освобождаване на стягане във фасцията/колагена, покриващи мускулите и сухожилията. Това помага за намаляване на болката и подобряване на движението.

Масаж и миофасциално освобождаване

Рехабилитацията за мобилизиране на меките тъкани с инструменти помага:

• Подобрете подвижността на меките тъкани.
• Освобождаване на ограниченията в стегната фасция.
• Намалете мускулните спазми.
• Подобрете гъвкавостта.
• Повишена циркулация в тъканите.
• Облекчаване на болката. (Fahimeh Kamali и др., 2014 г)

Индивидите често развиват стягане на тъканите или ограничения в мускулите и фасциите след нараняване. Тези ограничения на меките тъкани могат да ограничат обхвата на движение – ROM и могат да предизвикат симптоми на болка. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 г)

История

Техниката Graston за мобилизация на меките тъкани с инструменти е разработена от спортист, който е създал своите инструменти за лечение на наранявания на меките тъкани. Практиката се разрасна с помощта на медицински експерти, обучители, изследователи и клиницисти.

• Физиотерапевтите използват различни видове инструменти за извършване на IASTM.
• тези инструменти за масаж включва различни видове за специфичен масаж и освобождаване.
• Компанията Graston проектира някои от инструментите.
• Други компании имат своя версия на метални или пластмасови инструменти за изстъргване и триене.
• Целта е да се помогне за освобождаване на меките тъкани и миофасциалните ограничения, за да се подобри движението на тялото. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 г)

Как работи

• Теорията е, че изстъргването на тъканите причинява микротравми на засегнатата област, активирайки естествената възпалителна реакция на тялото. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 г)
• Тялото се активира, за да абсорбира отново стегнатата или белег тъкан, причинявайки ограничението.
• След това терапевтът може да разтегне срастванията, за да облекчи болката и да подобри подвижността.

лечение

Някои състояния реагират добре на мобилизиране на меките тъкани с помощта на инструменти, включително (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 г)

• Ограничена мобилност
• Намалено набиране на мускули
• Загуба на обхват на движение – ROM
• Болка при движение
• Прекомерно образуване на белези

Увеличена мобилизация на меките тъкани или ASTM техниките могат да лекуват определени наранявания и медицински състояния, които включват:

• Мускулно-скелетен дисбаланс/и
• Навяхвания на връзки
• Плантарен фасциит
• Миофасциална болка
• Тендинит и тендинопатия
• Тъкан от белег от операция или травма (Morad Chughtai и др., 2019 г)

Ползи и странични ефекти

Ползите включват: (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 г)

• Подобрен обхват на движение
• Повишена гъвкавост на тъканите
• Подобрена клетъчна активност на мястото на нараняване
• Намалена болка
• Намалено образуване на белези

Страничните ефекти могат да включват:

• Зачервяване на кожата на мястото на третиране
• Синини (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 г)
• Влошаване на болката

изследване

• Преглед сравнява практическото миофасциално освобождаване с инструментално миофасциално освобождаване за хронична болка в кръста. (Уилямс М. 2017 г)
• Установена е малка разлика между двете техники за облекчаване на болката.
• Друг преглед сравнява IASTM с други методи за лечение на болка и загуба на функция. (Матю Ламбърт и др., 2017 г)
• Изследователите заключават, че IASTM може да повлияе положително кръвообращението и гъвкавостта на тъканите и да намали болката.
• Друго проучване изследва използването на IASTM, псевдо-фалшива ултразвукова терапия и манипулация на гръбначния стълб при пациенти с болки в гръдния кош/горната част на гърба. (Ейми Л. Кротърс и др., 2016 г)
• Всички групи се подобриха с течение на времето без значителни негативни събития.
• Изследователите заключават, че мобилизирането на меките тъкани с инструменти не е повече или по-малко ефективно от манипулацията на гръбначния стълб или псевдоултразвуковата терапия за болки в гръдния кош.

Всеки случай е различен и мускулно-скелетните състояния реагират различно на различните лечение. За всякакви въпроси или притеснения се свържете с вашия първичен доставчик на здравни услуги, за да определите дали IASTM е подходящо лечение, което може да помогне.

---

От нараняване до възстановяване

---

Препратки

Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S., & Abbasi, L. (2014). Сравнение между масаж и рутинна физиотерапия при жени с подостра и хронична неспецифична болка в кръста. Вестник за рехабилитация на гърба и мускулно-скелетната система, 27 (4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468

Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Терапевтична ефективност на мобилизацията на меките тъкани с инструмент за увреждане на меките тъкани: механизми и практическо приложение. Журнал за рехабилитация при упражнения, 13 (1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412

Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). Терапия Astym®: систематичен преглед. Анали на транслационната медицина, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49

Уилямс М. (2017). Сравняване на резултатите от болката и уврежданията при инструментално срещу практическо миофасциално освобождаване при индивиди с хронична болка в кръста: мета-анализ. Докторска дисертация, Калифорнийски държавен университет, Фресно. repository.library.fresnostate.edu/bitstream/handle/10211.3/192491/Williams_csu_6050D_10390.pdf?sequence=1

Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy & Josh Cleland (2017) Ефектите от мобилизацията на меките тъкани с помощта на инструменти в сравнение с други интервенции върху болката и функцията: систематичен преглед, физикална терапия Рецензии, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184

Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Спинална манипулативна терапия, техника Graston® и плацебо за неспецифична гръдна болка в гръбначния стълб: рандомизирано контролирано проучване. Хиропрактика и мануални терапии, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9