Медико-правен ъгъл на Back Clinic. Медицинското право е отрасъл на правото, който засяга прерогативите и отговорностите на медицинските специалисти и правата на пациента. Не бива да се бърка с медицинската юриспруденция, която е отрасъл на медицината, а не отрасъл на правото. Основните клонове на медицинското право са правото на непозволено увреждане (най-вече злоупотреба на лекар) и наказателното право във връзка с медицинската практика и лечението. Етиката и медицинската практика са нарастваща област.
След работа в хиропрактика в продължение на 30+ години, особено при лични и трудови наранявания. В правния ъгъл на медицината д-р Хименес знае тънкостите на това, което влиза в исковете за лични и трудови наранявания. Получаването на хиропрактика от лекар за лични наранявания след претърпяване на нараняване може да бъде спасение. Като хиропрактик при лични наранявания е посещавал следдипломно обучение по оценка и лечение на наранявания при злополуки, което може да гарантира по-ефективна диагноза и грижи.
Допълнителен бонус е, че хиропрактикът може да прави показания и да свидетелства в съда. Лекар за телесни наранявания работи в тясно сътрудничество с множество адвокати. Най-добрите хиропрактики поддържат списък с адвокати, за които знаят, че могат да предоставят качествени резултати на своите пациенти в случаи на автомобилна катастрофа и телесни наранявания. Лекар, който има връзки с повече от един адвокат, предлага голямо разнообразие от опитни професионалисти по искове за телесни наранявания, от които да избирате, които могат по-добре да ви настанят, за да разрешите вашия конкретен случай след злополука. За отговори на всички въпроси, които може да имате, моля, обадете се на д-р Хименес на 915-850-0900
Когато анормалните последици за жертвите при автомобилни катастрофи са били разследвани, доставчиците често пренебрегват и същевременно подценяват патологията на тъканите и произтичащите от това биомеханични неуспехи на увреждане на гръбначните връзки, общо известни като „разтягане“ на изкълчване. Освен това съдилищата са „заслепени“ от реторика, позволяваща тази патология да се счита за преходна. Има непрекъснато нарастваща научна литература, която потвърждава разтягането – изкълчването като постоянна патология, което е стандартът, който се преподава в днешните медицински и хиропрактики академични среди.
В допълнение, разтягане - изкълчване като последица от камшичен удар, причинява 25% увреждане на цялото лице, базирано на Ръководството за оценка на трайното увреждане на Американската медицинска асоциация, пето и шесто издания.
Наранявания, свързани с разстройство, свързано с камшичен удар
Juamard, Welch и Winkelstein (2011) съобщават:
Задните ускорения са използвани за изследване на реакцията на различни меки тъкани в шийните прешлени, включително фасетния капсулен лигамент. За симулации на експозиция на камшичен удар е установено, че щамовете в капсулния лигамент са два пет пъти по-големи от тези, издържани по време на физиологични движения на шийните прешлени. В подобно, но отделно проучване, фасетните стави на шийните прешлени, които преди това са били изложени на упражнение с удар с камшичен удар при ниско напрежение, е установено, че претърпяват удължения, почти 3 пъти по-големи, отколкото при открити връзки за същите натоварвания на опън. Установено е също, че тези капсулни връзки показват по-голяма отпуснатост след предполагаемото нараняване. Тъй като повишената отпуснатост може да бъде свързана с намаляване на способността на ставите да стабилизират сегмента на движение по време на сагитално движение, това откритие предполага, че излагането на камшичен удар може да промени структурата на индивидуалните тъкани на фасетата, като например капсулния лигамент и/ или процесите на механотрансдукция, които биха могли да поддържат и ремонтират лигаментната структура. Съответно, такава експозиция на нараняване може да инициира различни сигнални каскади, които предотвратяват пълното възстановяване на механичните свойства на тъканите на фасетната става. (Pg 15)
Просто казано, ако се съсредоточим върху последното изречение по-горе, това „предотвратява пълното възстановяване на механичните свойства на тъканите на фасетната става“, което се отнася до връзките на гръбначния стълб, които изграждат тъканите на фасетната става. В непрофесионален план; това означава, че веднъж наранена, ставата е трайно увредена и се доказва на рентгенови снимки с изглед на разширение и флексия, който не трябва да показва пълна дислокация. В това се крие ядрото на въпроса. Повечето рентгенолози не са обучени в най-новата литература за биомеханични тъканни неуспехи и поради това докладват по-ниско от патологията.
Миналия месец присъствах на презентация на д-р Майкъл Модик, неврорадиология, национално известен преподавател по неврорадиология, който се фокусира върху спондилолистеза (ненормални движения на гръбначните сегменти) и зададох прост въпрос „защо рентгенологът не докладва повече за ненормално позициониране поради биомеханична повреда в резултат на патологията на лигаментите и отговорът му беше „защото обучението им се фокусира повече върху патологията на заболяването.” Въпреки че съм съгласен, че това е от решаващо значение, биомеханичните повреди също са критични, които водят до хронична дегенерация, която е епидемия в нашето общество. Просто погледнете позата на нашите възрастни хора за проверка и голяма част от това започна с обикновен „огъващ калник“ преди години, където разтягането-навяхване или не е било диагностицирано, или се счита за преходно и не е лекувано.
Диагностика и прогноза на патологията на лигаментите
Горният сценарий е защо Американската медицинска асоциация оценява патологията на лигаментите като 25% увреждане на цялото тяло. Има и нарастващ брой лекари, които са обучени и сертифицирани в областта на биомеханичното инженерство на гръбначния стълб, които разбират как да създават диагноза и прогноза, заедно с планове за лечение около патологията на лигаментите и напълно разбират дългосрочните ефекти от увредените фасетни ставни тъкани. Тези лекари в момента обучават въз основа на настоящата научна литература съответните им радиологични общности, за да могат да диагностицират и документират пълния размер на претърпените наранявания.
Трябва също така да признаем, че в научната литература има значително количество доказателства, които потвърждават увреждането на лигаментите като постоянно и опровергават риторичното твърдение за „преходно“. В крайна сметка фактите от човешката физиология, проверени от науката, определят стандарти за здравеопазване и не измамна реторика на което и да е ниво.
Обхватът на нашата информация е ограничен до хиропрактични и гръбначни наранявания и състояния. За да обсъдите опции по темата, моля, не се колебайте да попитате д-р Jimenez или да се свържете с нас 915-850-0900 .
Литература:
Cocchiarella L., Anderson G., (2001) Ръководства за оценка на трайното увреждане, 5-то издание, Чикаго IL, AMA Press
Juamard N., Welch W., Winkelstein B. (юли 2011) Биомеханика на ставите на гръбначния фасет и механотрансдукция при нормални, наранявания и дегенеративни състояния, Journal of Biomechanical Engineering, 133, 1-31
Допълнителни теми: Отслабени лигаменти след удара
Ударът е често докладвано нараняване след като дадено лице е било замесено в автомобилна катастрофа. По време на автомобилна катастрофа силната сила на удара често кара главата и шията на жертвата да се дръпнат рязко, назад и напред, причинявайки увреждане на сложните структури, обграждащи гръбначния стълб. Хиропрактиката е безопасна и ефективна, алтернативна терапевтична опция, използвана за намаляване на симптомите на whiplash.
Главният прокурор на Охайо Майк Деуин съди пет производители на опиоидни болкоуспокояващи за ролята им в опиоидната епидемия на държавата.
Петте компании, посочени в костюма, са Purdue Pharma, Johnson & Johnson, Teva Pharmaceuticals, Endo Health Solutions и Allergan.
Това е вторият костюм от този род, донесен от държава след Мисисипи.
Главният прокурор на Охайо съди 5 фармацевтични компании за ролята им в опиоидната епидемия
Главният прокурор на Охайо Майк Деуин съди пет производители на опиоидни болкоуспокояващи за ролята им в опиоидната епидемия на държавата.
- костюм, която DeWine заяви, че е втората от американската държава след "Мисисипи", твърди, че фармацевтите са нарушили множество държавни закони, включително Закона за корупционните практики в Охайо, и са извършили измами с Medicaid.
Purdue Pharma, Johnson & Johnson и неговото подразделение Janssen Pharmaceuticals, Teva Pharmaceuticals и неговото звено Cephalon, Ендо здравни решения намлява Allergan всички са посочени в костюма.
"Само в 2014 фармацевтичните компании са похарчили $ 168 млн. Чрез продажби, разпространяващи опиоиди с рецепта, за да спечелят лекарите с гладки терени и лъскави брошури, които понижават рисковете" на лекарствата ", каза DeWine на пресконференция в сряда. Миналата година той каза, че 2.3 милиона души в Охайо, или около една пета от населението на държавата, са били предписани опиоиди.
В изявление говорителят на Purdue Pharma, който произвежда OxyContin, заяви, че компанията споделя опасенията на главния прокурор за кризата с опиоидите и че е "ангажирана да работи съвместно за намиране на решения".
„OxyContin представлява по-малко от 2% от пазара на опиоидни болкоуспокояващи лекарства, но ние сме лидер в индустрията в разработването на технологии за предотвратяване на злоупотребата, застъпваме се за използването на програми за мониторинг на лекарства, които се отпускат с рецепта, и подкрепяме достъпа до налоксон - всички важни компоненти за борба с опиоидната криза “, каза той.
Алерган отказа да коментира, както говори говорителката на "Тева", който каза: "Ние не сме приключили с прегледа на жалбата".
От Jans J от Janssen заявиха, че компанията смята, че твърденията в делото са „както юридически, така и фактически неоснователни“.
"Janssen е действал по подходящ начин, отговорно и в най-добрия интерес на пациентите по отношение на нашите лекарства за опиоидна болка, одобрени от FDA и носещи предупреждения, дадени от FDA, за известните рискове на лекарствата върху всеки етикет на продукта", каза Jessica Castles Smith Говорителка на Янсен.
Ендо длъжностни лица не са били на разположение веднага да коментират.
Действието в Охайо е последвано от костюми от окръзи и градове, които искат да отговорят на индустрията, която произвежда, продава и разпространява болкоуспокояващи опиоиди. Деуийн каза, че в Окс, който е подал в сряда сутринта в окръг Рос, "ще принуди тези компании да изчистят тази бъркотия чрез няколко средства за защита", включително разпореждане за спиране на "продължаващата измама и измама в маркетинга" относно кризата и изплащането на средства на потребителите.
Продажбите на предписани опиоиди, включително оксикодон, хидрокодон и метадон, са се увеличили почти четирикратно в САЩ между 1999 и 2015 г., според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, допринасяйки за повече от четирикратно умиране от опиоиди, предписани през същия период. През 2 г. почти 2014 милиона американци са били малтретирани или са били зависими от опиоидни болкоуспокояващи с рецепта, според CDC.
„Разбираме какво предприемаме: пет огромни фармацевтични компании“, каза DeWine пред репортери в сряда. „Не искам да се връщам назад след 10 години и да твърдя, че е трябвало да имаме смелостта да подадем документи. Това е нещо, което трябва да направим. "
За втора поредна година смъртните случаи на пешеходци в САЩ поставят нови тревожни рекорди. Броят на убитите пешеходци по пътищата в САЩ се е увеличил с прогнозираните 11 процента между 2015 и 2016 г., което е най-голямото увеличение от година на година, според нов доклад на Асоциацията за безопасност на магистралите (GHSA).
През първите шест месеца на 2016 г. предварителните данни показват 2,660 смъртни случая на пешеходци в цялата страна, в сравнение с 2,486 за същия период на 2015 г. Прогнозата за цялата година се основава на тези числа. Докладът също така предвижда 22-процентно увеличение на смъртните случаи при пешеходци от 2014 г. И двете оценки са рязко по-високи от 9-процентното увеличение на смъртните случаи на пешеходци между 2014 и 2015 г.
„Това е втора поредна година, в която наблюдаваме безпрецедентно увеличение на смъртните случаи на пешеходци, което е едновременно тъжно и тревожно“, каза авторът на доклада Ричард Ретинг, който е от консултантите на Сам Шварц.
„От решаващо значение е общността за безопасност на магистралите да разбере тези тревожни статистически данни и да работи за агресивно прилагане на ефективни контрамерки“, добави той в съобщение за GHSA.
Рискове за пешеходци и автомобилни катастрофи
Пешеходците представляват около 15 процента от смъртните случаи по пътищата в САЩ. През първите шест месеца на 2016 г. броят на смъртните случаи на пешеходци нарасна в 34 щата, спадна в 15 щата и в окръг Колумбия и остана същият в един щат. Докладът цитира няколко възможни причини за скок. Те включват американци, които карат повече поради по-ниските цени на бензина; повече хора избират да ходят пеша по здравословни, транспортни, икономически или екологични причини; и широко разпространено използване на смартфони, което отвлича вниманието както за ходещите, така и за шофьорите.
„Всички ходят пеша и искаме да насърчаваме това, но в същото време искаме да сме сигурни, че всички ще стигнем до нашите дестинации безопасно“, каза изпълнителният директор на GHSA Джонатан Адкинс.
„За съжаление, тези последни данни показват, че САЩ не отговарят на изискванията за безопасност на пешеходците по нашите пътища. Всеки един от тези животи представлява любим човек, който не се прибира тази вечер, което е абсолютно неприемливо“, каза той.
Една лекарска група добави, че превенцията - да държите очите и ушите си на заобикалящата ви среда - е от ключово значение.
„Днешните прогнози за смъртни случаи на пешеходци – най-високите регистрирани някога – са спешен сигнал за събуждане, че трябва да работим по-усилено, за да се фокусираме постоянно върху това къде и как вървим“, каза д-р Алън Хилибранд. Той е говорител на Американската академия по ортопедични хирурзи.
„Пешеходците трябва да внимават за заобикалящата ги среда“, докато вървят, каза Хилибранд. „Ходенето, докато гледате телефона или електронно устройство, може да доведе до навяхвания, счупвания на кости и други сериозни, дори фатални, наранявания.
ИЗТОЧНИЦИ: Асоциация за безопасност на магистралите на губернаторите, съобщение за новини, 30 март 2017 г.; 30 март 2017 г., Американска академия по ортопедични хирурзи
Обхватът на нашата информация е ограничен до хиропрактични и гръбначни наранявания и състояния. За да обсъдите опции по темата, моля, не се колебайте да попитате д-р Jimenez или да се свържете с нас 915-850-0900 .
Допълнителни теми: Разбиране на лека мозъчна травма
Мозъчните наранявания са често срещани усложнения в съвременния свят. Приблизително 2 милиона души получават наранявания на главата само в Съединените щати всяка година. Въпреки че повечето наранявания на мозъка или главата не се считат за животозастрашаващи, те могат да донесат до милиарди долари годишни приходи. Мозъчните наранявания често се категоризират според реакцията на пациента. Само 1 от 4 докладвани мозъчни наранявания се считат за умерени или тежки.
През февруари делото за имиграционно правоприлагане в Ел Пасо спечели вниманието на защитниците на домашното насилие в цялата страна. Като El Paso Times съобщава, че жена без документи е била задържана от имиграционните служители веднага след като отишла в съда, за да получи ограничителна заповед срещу насилствен и злоупотребяващ партньор. Защитниците на домашното насилие бяха ужасени, притеснени, че това потенциално ще възпре хора без документи да докладват за злоупотреба на правоприлагащите органи. „Това изпраща силно послание към жертвите и оцелелите, че няма безопасно място“, каза Рут Глен, изпълнителен директор на Националната коалиция срещу домашното насилие, пред Bustle през февруари.
Сега, месец по-късно, се усеща ефектът от борбата с домашното насилие. Някъде след инцидента в Ел Пасо, Енрике Елизондо, служител на гореща линия за домашно насилие, получи обаждане от жена без документи (не съм включил никакви идентификационни данни, за да защитя поверителността й), изправена пред съпруг, който насилва. Според Елизондо, тя е била в състояние на страх, че злоупотребата може да стане смъртоносна. Но след като продаде всичките си вещи, за да дойде в Съединените щати, тя се почувства, че няма възможности. Според Елизондо, партньорът й е отправил специално заплахи, че ще се свърже с Имиграционните и митнически служби (ICE) и ще я депортира, ако предприеме действия. Случаят с Ел Пасо я накара да се страхува, че може. Елизондо казва на Bustle, че се е опитал да й помогне да се свърже с правна помощ, но жената го попита: Този правен адвокат ще ме депортира ли? В крайна сметка Елизондо казва, че е успял да получи нейната правна помощ.
Подкрепа на всички оцелели в Международния ден на жената
Докато празнуваме Международния ден на жената, важно е да запомните, че ВСИЧКИ жени заслужават подкрепа и безопасност, независимо от раса, религия, държава на...
huffingtonpost.com
Според застъпниците на домашното насилие, интервюирани за тази статия, тези ситуации се превръщат в норма за справяне с незаконно оцелелите оцелели от домашно насилие. Преразглеждането от 2013 на Закона за насилието над жените (VAWA) защитава оцелелите от злоупотреби от депортиране за докладване на престъплението, но, както страх в недекларираните общности е нараснал поради по-широки призиви за прилагане на имиграцията в администрацията на Доналд Тръмп, трудно е хората да помагат на оцелелите да ги убедят, че са в безопасност.
Февруарският случай в Ел Пасо може да е бил случайност според El Paso Times, задържаната жена е имала допълнителни наказателни жалби срещу нея извън имиграционния си статут. Но публичността, генерирана от жени, задържани, докато търсят помощ от съда, все пак е предизвикала тревога сред оцелелите от насилието. вече четири случая в Денвър от домашното насилие бяха отхвърлени поради страховете на оцелелите за имиграционния статут, според адвоката на Денвър Кристин Бронсъм, който говори с НПР за ситуацията.
„Само този случай [в Ел Пасо], всъщност съм сигурен, че имаше смразяващ ефект“, казва Рут Глен пред Bustle месец след като първоначално говорихме. Нейната организация, Националната коалиция срещу насилието, работи „за да гарантира, че защитниците знаят как да подкрепят тези жертви, като се уверят, че знаят какви са законите и правилата“, казва тя. По-конкретно, той се фокусира върху подпомагането на приютите да разберат как да се справят с тези проблеми, като например да знаят, че се очаква да запазят поверителността на своите жители, дори ако служители на ICE се появят на вратата.
За съжаление, някои дават приоритет да продължат да живеят с насилие.
Под администрацията на Обама, а 2011 юридически меморандум изисква от ICE да упражнява прокурорска дискреция, когато се занимава с жертви или свидетели на престъпления като домашно насилие.
Според изявление на Летиция Замарипа, говорител на ICE, тази бележка все още е в сила. Служителите на Имиграционната и митническата служба на САЩ (ICE) ще вземат предвид дали дадено лице е непосредствена жертва или свидетел на престъпление, за да определят дали да предприемат действия за прилагане. Особено внимание се обръща на жертвите на домашно насилие, трафик на хора или други тежки престъпления.
Но дори със закон, който официално съществува, несигурността, причинена от действията на администрацията на Тръмп, засилването на депортирането и ограничаването на ограниченията върху лекаря, причинява страх сред оцелелите.
Администрацията на Тръмп неотдавна действия, насочени към градовете на светилището, с надеждата да накара местните полицейски агенции да прилагат законите за имиграцията, както и защитниците на безпокойствата.
Ако мислите за жертвите на домашно насилие, които вече се контролират от извършителя, това се усложнява и задълбочава, когато разчитате на това лице да тълкува законите за вас, който филтрира цялата тази информация, за да ви контролира ".
„Когато имате местния шериф, чиято работа е да идва на сцени на домашно насилие и да бъде в общността, ако те също така прилагат имиграционния закон, въпросът е дали жертвите ще се обадят, когато са малтретирани или сексуално посегателства. “, казва Хуанг. „Цели общности се страхуват да потърсят помощ. Служителите на ICE не винаги са най-добрите в откриването на жертви.
Като цяло, нарастващото чувство на несигурност, антиимиграционната реторика и заплахите за града на светилището оставят силно въздействие върху жертвите на домашно насилие, които живеят в законно сива зона и може би не са добре запознати със своите законни права. "Ако мислите за жертвите на домашно насилие, които вече се контролират от извършителя, това се усложнява и изостря, когато разчитате на това лице да тълкува законите за вас, който филтрира цялата тази информация, за да ви контролира", каза Моника Маклафлин, Заместник-директор на публичната политика в Националната мрежа за прекратяване на домашното насилие, разказва Bustle.
Основният проблем е, че дори и нелегалните имигранти да могат да получат техническа помощ, Маклафлин обяснява: "Ако това, което е било съобщено, показва, че те не могат, защото не са безопасни, а после оцелелите наистина няма да се обърнат към полицията за помощ . "
Собственикът на здравна клиника в Хюстън се призна за виновен за застрахователна измама след фактуриране за медицински услуги, често предоставяни на пострадали служители, въпреки че няма лицензиран медицински персонал в клиниката. Вместо това разследващите установиха, че клиниката използва чуждестранни студенти по медицина за осигуряване на грижи.
Розмари Фелан, собственикът на клиниката на Роуз Хюстън, влезе в делото за признаване на вината в окръжния съд на Харис и беше осъдена на седем години отложено произнасяне и осъдена да плати 88,000 XNUMX долара за реституция.
Съвместно разследване от Тексаския отдел на застрахователния отдел за обезщетение на работниците и взаимното застрахователно дружество в Тексас разкри, че клиниката на Фелан не е имала лицензирани медицински доставчици на персонала, но все още продължава да приема пациенти. След това тя ще подаде искания за обезщетение на измамни работници, които да събере от застрахователите.
Според следователите клиниката е имала лицензиран лекар на персонала едновременно. Когато този лекар напуснал 2012, Фелан започнал да наема чуждестранни студенти по медицина, за да действат като лекари и да лекуват пациенти.
Комисарят по обезщетенията на работниците Райън Бранън заяви, че случаят е особено възбуждащ. „Някой, който подава фалшиви искове, е достатъчно лош“, каза той. Но тази измама излага здравето на хората на риск. Това е безсъвестно
Фелан подаде 166,843 50 щатски долара в измамни искания за обезщетение на работници, представляващи над XNUMX ранени служители, твърдейки, че са били лекувани от предишния лекар на клиниката.
Фелан призна вината за застрахователна измама втора степен и обвинение в престъпление за практикуване на медицина без лиценз. Разследването установи, че клиниката й доставя наркотици на пациенти, използвайки пълномощията на лекари и лекарски асистенти, които вече не са работили в клиниката без тяхното знание.
Можете да съобщите за подозрителни случаи на застрахователни измами пред TDI-DWC, като се обадите на Помощна линия за потребители на 1-800-252-3439 или като посетите www.tdi.texas.gov/fraud/report.html.
За повече информация, моля, попитайте д-р Jimenez или се свържете с нас 915-850-0900 .
Допълнителни теми: болка в областта на шията и автоимунно нараняване
По време на автомобилна катастрофа тялото е изложено на силна сила от удара, което кара главата и шията рязко да се движат напред-назад по отношение на останалата част от тялото, която остава неподвижна в столчето за кола. Поради това движение е обичайно шията да страда от камшик, болезнено нараняване, което води до болка във врата, както и други симптоми.
Дистанционните лекарски срещи може да дойдат скоро в кабинета на училищната медицинска сестра.
От 1 септември нов закон ще позволи на лекарите да получават заплащане за преглед на деца чрез сложна форма на видео чат, стига ученикът да е в училище и да е записан в държавната програма Medicaid за бедни и хора с увреждания. Поддръжниците на закона казват, че той може да накара повече училища в щата да създадат кабинети на медицински сестри, оборудвани за справяне с отдалечени посещения при лекари - и да спестят време и пари на родителите.
Те казват, че възрастните не трябва да се отпускат от работа и децата не трябва да пропускат училище, за да получат рутинни здравни грижи, като например когато детето има ушна инфекция или кожен обрив, тъй като модерните технологии позволяват на дистанционен лекар да получи високо- качествена, мигновена информация за пациентите. Електронен стетоскоп позволява на лекаря да чуе сърдечния ритъм на детето, например, а дигитален отоскоп предлага поглед в ухото на детето - всичко това под физическия надзор на училищна медицинска сестра.
След това, ако лекарят направидиагноза, родителите могат да вземат рецептата на детето си от аптеката, докато се прибират от работа, каза държавният представител. Джоди Лаубенберг, републиканец от Паркър и автор на законопроекта.
„Искате ли да поговорим за достъп? Искате ли да поговорим за достъпност? Това е техният достъп“, каза Лаубенберг. „Можем да лекуваме детето, да го подготвим за тръгване и можем да го оставим тук.
„Не е нужно да си тръгвате от работа“, каза тя. „Той не трябва да напуска училище. Това е по-малко разрушително."
Тексас не е първият щат, който плаща на лекари за училищна телемедицина за пациенти на Medicaid. Джорджия и Ню Мексико имат подобни закони за книгите, според Американската асоциация по телемедицина.
Лаубенберг каза, че е написала законопроекта за подкрепа на програми като тази, въведена със системата на детските здравни болници в Северен Тексас. Там децата от 27 класни училища в региона Далас-Форт Уърт имат електронен достъп до трима доставчици на здравни услуги – един лекар и две практикуващи медицински сестри – докато училищните медицински сестри присъстват на посещенията. Говорител на Children's каза, че програмата скоро ще се разшири до още 30 училища.
В тази програма училищните медицински сестри - здравни работници, които не притежават непременно медицинска сестра - могат да прегледат деца и, ако имат очевиден здравословен проблем, да изпратят информацията си до Детската, за да насрочат среща. Понастоящем програмата се финансира от петгодишен пот от предимно федерални пари.
Children's казва, че новият закон ще позволи на програмата му да остане финансово жизнеспособна, когато този източник на финансиране изчезне, и ще позволи подобни програми да се задържат в цялата страна.
„Здравето на децата в нашето програмиране няма да бъде [доставчик на първична грижа] за всяко дете, което минава през вратата, така че, за да поддържаме програмата, трябваше да можем да таксуваме за тази услуга“, каза Джули Хол Бароу , старши директор по иновации в здравеопазването и телемедицина за болничната система.
Други програми могат да последват примера. Медицинското училище на Texas Tech University си партнира с училищния квартал в Харт, за да управлява училищна клиника за телемедицина повече от десетилетие. Това, казват поддръжниците, е разширило достъпа до здравни грижи в селската общност на север от Лъбок.
„Деветдесет процента от това, което бихте видели в обща педиатрична клиника, можем да се справим с това чрез телемедицина“, каза Ричард Лампе, председател на катедрата по педиатрия в Центъра за здравеопазване на Тексаския технически университет. Той каза, че това включва спортни наранявания, стрептокок в гърлото - и особено сред учениците от средните и средните училища, психични заболявания като тревожност и депресия.
Но все още има въпроси според новия закон за това как училищата ще решават кои ученици имат право да имат виртуални посещения при лекар. Държавата ще плаща на лекарите само за преглед на деца, ако са записани в програмата Medicaid.
„Мисля, че въпросът е какво ще стане, ако детето се разболее и нямат Medicaid?“ каза Куианта Мур, изследовател в Института за обществена политика в Бейкър към университета Райс, който е писал за училищната телемедицина.
Това би могло да повдигне въпроси относно справедливостта и достъпа, каза Мур, защото извършването на „здравни интервенции в училище всъщност е много ефективно“.
Критиците казаха, че разширяването на дистанционните посещения при лекари в училищата може да доведе до повече лекари, които практикуват неподходящо лечение на деца.
„Понякога ще се окажете с лекар, който не е достатъчно информиран относно историята на пациента или алергиите“, каза Лий Спилър, директор по политиката на клона в Тексас на Гражданска комисия по правата на човека, нестопанска организация за наблюдение на психичното здраве. „Как можете да очаквате едно дете наистина да е наясно с рисковете, техните алергии, медицинска история?“
Спилер каза също, че се притеснява родителите, които подписаха формуляри за пълно съгласие в началото на учебната година, няма да разберат напълно за какво записват децата си.
В Далас, в Uplift Peak Preparatory, помощничката в здравната служба Руби Джоунс каза, че някои родители са избрали да не подписват формуляри за съгласие, но ако децата им се разболеят и дойдат да я посетят, тя ще се опита да говори с тях за „удивителния инструмент“ на телемедицината .
Джоунс каза: „Няма нищо по-възнаграждаващо, когато… видите учен да върви по коридора и той казва: „Благодаря, г-жо Джоунс. Аз се чувствам по-добре.'"
През целия август The Texas Tribune ще представя 31 начина, по които животът на тексасците ще се промени поради новите закони, които влизат в сила от 1 септември. Вижте нашите календар на историите за повече.
Тексас Трибюн е безпартийна медийна организация с нестопанска цел, която информира тексасците – и се ангажира с тях – за обществената политика, политиката, правителствените и държавни въпроси.
Тексас има някои от най-достъпните обезщетения за работници в страната, според проучване от 2016 г., което установява, че щатът Lone Star има 10-ия най-нисък процент сред всички щати.
Изследването на Департамента по потребителски и бизнес услуги в Орегон нарежда всички щати на 50 и Вашингтон, базирани на премийни тарифи, които са били в сила през януари 1, 2016. Тексас, с премия от $ 1.45 на щатски долари 100, класира No. 10, с 4 пункта по-висока от предишното проучване в 2014.
"Страхотно е да видим доказателства за напредъка, който сме постигнали по отношение на достъпността," каза комисарят по компенсациите на работниците от Тексас Райън Бранън. „По-ниските нива на наранявания, по-добрите резултати от връщането към работа на пострадалите служители и намалените медицински разходи за иск са голям фактор, но резултатите от проучването в Орегон също са доказателство, че ставаме по-ефективни, инициативни и прозрачни.
Тексас компенсации за работниците в Тексас
Според изследването ставките за компенсации на работниците в Тексас са около 21 процента по-ниски от средните за всички щати. Калифорния има най-скъпите ставки в страната - 3.24 долара за 100 щатски долара заплата. Цените в Тексас също са благоприятни в сравнение с други щати с високо население, като Флорида, Илинойс и Ню Йорк. Северна Дакота имаше най-евтините ставки - 89 цента за 100 щатски долара заплата.
„Системата за обезщетение на работниците в Тексас в много отношения е модел за други щати“, каза Бранън. „И ние ще продължим да се подобряваме. Работим по няколко усилия, за да запазим ниските си разходи. Намаляваме разходите за съхранение на данни, като дигитализираме записите, намаляваме разходите за лекарства, отпускани с рецепта, със затворен формуляр и елиминираме отпадъци и измами с ново вътрешно звено за измами Ние също така предприехме усилия в цялата страна за рационализиране на процеса за разрешаване на спорове
За повече информация, моля, попитайте д-р Jimenez или се свържете с нас 915-850-0900 .
Допълнителни теми: Предотвратяване на нетрудоспособност с хиропрактика
След като са замесени в нещастен трудов злополука, нараняванията и влошените състояния в резултат на инцидента често могат да доведат до различни болезнени симптоми и усложнения, ако не бъдат лекувани, заедно с пропуснати дни на работа и загубени заплати. Ново изследване показва, че работниците, които получават редовни грижи за хиропрактика, са имали по-малко трудови увреждания.
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина
