Екип по функционална медицина по метаболитен синдром на гръбнака. Това е група състояния, които включват повишено кръвно налягане, висока кръвна захар, излишни телесни мазнини около талията и анормални нива на холестерол или триглицериди. Те се срещат заедно, увеличавайки риска от сърдечни заболявания, инсулт и диабет. Наличието само на едно от тези състояния не означава, че човек има метаболитен синдром. Въпреки това, всяко от тези състояния увеличава риска от сериозно заболяване. Наличието на повече от едно от тях може да увеличи риска още повече. Повечето от нарушенията, свързани с метаболитен синдром, нямат симптоми.
Въпреки това, голямата обиколка на талията е видим знак. Освен това, ако кръвната захар на дадено лице е много висока, той може да има признаци и симптоми на диабет, включително повишена жажда, уриниране, умора и замъглено зрение. Този синдром е тясно свързан с наднорменото тегло/затлъстяването и липсата на активност. Също така е свързано със състояние, наречено инсулинова резистентност. Обикновено храносмилателната система разгражда храните до захар (глюкоза). Инсулинът е хормон, произвеждан от панкреаса, който помага на захарта да навлезе в клетките за гориво. Хората с инсулинова резистентност техните клетки обикновено не реагират на инсулин и глюкозата не може да навлезе в клетките толкова лесно. В резултат на това нивата на глюкозата в кръвта се повишават въпреки опитите на тялото да контролира глюкозата чрез изхвърляне на все повече и повече инсулин.
Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, представя как надбъбречната недостатъчност може да повлияе на нивата на хормоните в тялото. Хормоните играят жизненоважна роля в регулирането на телесната температура и подпомагат функционирането на жизненоважни органи и мускули. Тази поредица от 2 части ще проучи как надбъбречната недостатъчност засяга тялото и нейните симптоми. В част 2 ще разгледаме лечението на надбъбречната недостатъчност и колко хора могат да включат тези лечения в своето здраве и благосъстояние. Ние насочваме пациентите към сертифицирани доставчици, които включват хормонално лечение, което облекчава различни проблеми, засягащи тялото, като същевременно осигурява оптимално здраве и уелнес за пациента. Ние ценим всеки пациент, като го насочваме към свързани медицински доставчици въз основа на диагнозата му, когато е подходящо, за да разберем по-добре какво чувства. Ние разбираме, че обучението е отличен и любопитен начин да задаваме различни сложни въпроси на нашите доставчици по желание и знания на пациента. Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, използва тази информация като образователна услуга. Отказ от отговорност
Какво представляват надбъбречните недостатъци?
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Много фактори могат да повлияят на тялото, независимо дали хранителните навици, психичното здраве или навиците на начина на живот играят роля в поддържането на хормоналната функция в тялото. Днес ще приложим тези често срещани модели на дисфункционален кортизол, които пациентите представят, когато отиват на ежедневен преглед. Повечето пациенти често идват и обясняват на своите лекари, че страдат от надбъбречна дисфункция, тъй като различните симптоми са свързани с различни етапи на надбъбречна дисфункция или HPA дисфункция. Надбъбречната дисфункция или хипоталамо-хипофизно-надбъбречната (HPA) дисфункция е, когато надбъбречните жлези не произвеждат достатъчно хормони, за да регулират тялото. Това кара тялото да преминава през различни етапи на надбъбречна дисфункция, ако не се лекува правилно по този начин, карайки тялото да се справя с болки в мускулите и ставите, с които човек не се е справял през целия си живот.
Много лекари и доставчици на здравни услуги използват систематичен подход, който може да помогне на много хора да се справят с това дали имат надбъбречна дисфункция в телата си или не. Днес ще обсъдим връзката между женските хормони и разстройствата на настроението, свързани с надбъбречната дисфункция. Когато става дума за надбъбречна дисфункция, свързана с хормони, много хора често ще получават лекарства за психични заболявания като биполярно заболяване или депресия, когато техните хормони са дисбалансирани. Когато хормоналните дисбаланси започнат да засягат жени в началото на петдесетте години поради пременопауза, психичното разстройство често се влошава и причинява много други припокриващи се проблеми, които могат да повлияят на хормоните и телата им.
Надбъбречната дисфункция засяга тялото
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Много жени биха имали здравословна диета, практикували йога, участвали в духовни практики и излизали с приятелите си; обаче, когато техните хормонални нива са дисбалансирани, те се занимават с други проблеми, свързани с HPA дисбаланси или надбъбречна дисфункция. Като разглеждат 24-часовата кортикотропна активност и определят как циркадният ритъм я контролира, много лекари могат да разгледат данните, представени на пациента. Начинът, по който данните се представят на пациента за това как нивата на хормоните му се колебаят в тялото сутрин и как се покачват или намаляват през целия ден, докато заспят.
С тази информация много лекари могат да диагностицират защо този човек има проблеми със заспиването, постоянно се събужда рано през нощта или не получава достатъчно почивка, което го прави изтощен през целия ден. И така, как надбъбречната дисфункция е свързана с 24-часовата кортикотропна активност? Много фактори могат да причинят надбъбречна дисфункция в тялото и да повлияят на хормоналните нива. Когато тялото започне да произвежда повече или недостатъчно хормони от надбъбречните жлези или щитовидната жлеза, това може да накара нивата на кортизол и инсулин да загубят контрол в тялото и да причинят различни проблеми, които водят до болки в мускулите и ставите. Понякога хормоналната дисфункция може да причини сомато-висцерална или висцерално-соматична болка, като засяга жизненоважни органи като червата и мозъка и започва да причинява проблеми на околните мускули и стави. Когато околните мускули и стави причиняват болка в тялото, те могат да причинят припокриващи се проблеми, които могат да повлияят на мобилността на човека и да го направят нещастен.
Как да диагностицираме надбъбречна недостатъчност?
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Когато лекарите диагностицират пациент, страдащ от надбъбречна дисфункция, ще започнат да разглеждат медицинската история на пациента. Много пациенти ще започнат да попълват дълъг, обширен въпросник и лекарите ще започнат да разглеждат антропометричните данни, биомаркерите и клиничните показатели, открити при физически прегледи. Лекарите трябва да получат анамнезата на пациента, за да търсят признаците и симптомите на HPA дисфункция и надбъбречна дисфункция, за да определят проблема, засягащ индивида. След прегледа лекарите ще използват функционална медицина, за да видят къде се намира дисфункцията в тялото и как са свързани симптомите. Многобройните фактори, причиняващи надбъбречна дисфункция в тялото, могат да бъдат как хранителните навици на даден човек причиняват тези проблеми, колко упражнения включват в ежедневието си или как стресът им влияе.
Функционалната медицина предоставя холистичен подход, който отчита компонентите на начина на живот, причиняващи проблеми в тялото на човека. Чрез свързване на точките върху това, което казва пациентът и как тези фактори причиняват надбъбречна недостатъчност, е важно да се получи цялата история от пациента, за да се изготви план за лечение, съобразен с индивида. Те биха оценили, че някой най-накрая разбира през какво преминават и ще започне да възстановява здравето и благосъстоянието им. Като търсим първопричините, отключващите фактори и медиаторите, причиняващи дисфункция на надбъбречната жлеза, можем да разгледаме разширената история, която пациентът ни разказва, независимо дали става дума за семейната история, хобитата им или това, което обичат да правят за забавление. Всички тези неща е важно да се вземат предвид, за да се опитате да свържете точките на основната причина за надбъбречната недостатъчност в тялото, засягаща нивата на хормоните на човека.
Надбъбречната недостатъчност засяга кортизола
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Сега корелира ли надбъбречната недостатъчност с повишените нива на хормона DHEA и кортизол? Е, DHEA е хормон, който се произвежда от надбъбречните жлези по естествен път. Основната функция на DHEA е да произвежда други хормони като естроген и тестостерон за регулиране на мъжкото и женското тяло. Кортизолът е хормон на стреса, който повишава нивата на глюкозата в кръвта. Основната функция на кортизола е да позволи на мозъка да използва глюкозата в тялото, докато възстановява засегнатите мускулни тъкани. Когато тялото започне да произвежда повече или недостатъчно хормони от надбъбречните жлези, то може да повиши нивата на кортизола, за да предизвика устойчивост на тялото, и HPA оста започва да намалява. Когато това се случи, тялото започва да се чувства бавно, което може да ви накара да се чувствате изтощени през целия ден, въпреки че може да сте се наспали добре.
Симптоми на надбъбречна недостатъчност
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Това е известно като надбъбречна умора и може да бъде свързано с различни симптоми, които засягат хормоналния баланс в тялото. Това може да включва неспецифични симптоми като нарушения на съня, храносмилателни проблеми, умора и болки в тялото, които могат да повлияят на нивата на хормоните в тялото. Това кара много хора да се чувстват нещастни поради чувство на ниска енергия. Надбъбречната умора може също да бъде свързана с различните етапи на дисфункция на HPA ос. Те могат да включват:
Травма
Хранителни алергии и чувствителност
Дисбиоза
Промени в чревната микробиота
Токсините
Стрес
Инсулинова резистентност
Метаболитен синдром
Всички тези проблеми могат да повлияят на хормоналните нива на човек и да доведат до припокриване на повишен кортизол с много фактори, които причиняват сомато-висцерални проблеми. Пример за това е някой, който има проблеми със стомашно-чревния тракт, свързани с хроничен стрес, който може да започне да чувства болки в ставите си от коленете, гърба и бедрата, което причинява колебания в нивата на хормоните му.
Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, представя проницателен преглед на това как хормоналната дисфункция може да повлияе на тялото, да повиши нивата на кортизол и да бъде свързана с посттравматично стресово разстройство в тази серия от 3 части. Тази презентация предоставя важна информация на много хора, занимаващи се с хормонална дисфункция, свързана с ПТСР. Презентацията също така предлага различни възможности за лечение за намаляване на ефектите от хормонална дисфункция и посттравматично стресово разстройство чрез функционална медицина. Част 1 разглежда прегледа на хормоналната дисфункция. Част 2 ще разгледаме как различните хормони в тялото допринасят за функционалността на тялото и как свръхпроизводството или недостатъчното производство може да причини драстични ефекти върху здравето на човека. Ние насочваме пациентите към сертифицирани доставчици, които включват различни хормонални лечения, за да осигурят оптимално здраве и уелнес за пациента. Оценяваме всеки пациент, като го насочваме към свързани медицински доставчици въз основа на неговата диагноза, когато е подходящо за по-добро разбиране. Ние разбираме, че обучението е отличен и любопитен начин да задаваме различни сложни въпроси на нашите доставчици по желание и знания на пациента. Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, използва тази информация като образователна услуга. Отказ от отговорност
Поглед към хормоналната дисфункция
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Сега, разглеждайки вълнуващата дидактика тук, ще обсъдим нещо рядко, но важно за разбиране, когато разглеждаме тези стероидни пътища. И това е нещо, наречено вродена надбъбречна хиперплазия. Сега, вродена надбъбречна хиперплазия може да възникне в тялото чрез наследствен ензимен дефект или 21 хидроксилази, които могат да причинят сериозно намаляване на надбъбречната продукция на глюкокортикоиди. Когато тялото страда от вродена надбъбречна хиперплазия, това може да доведе до повишаване на ACTH, за да се произвежда повече кортизол.
Така че, когато ACTH се увеличи, за да произвежда повече кортизол в тялото, това може да доведе до болки в мускулите и ставите, ако не се лекува незабавно. Също така често смятаме, че кортизолът е лош, но трябва да имате някаква вродена надбъбречна хиперплазия, когато имате дефицит на 21 хидроксид. До този момент тялото ви не произвежда достатъчно глюкокортикоиди, което води до високо ниво на ACTH. Когато има хормонална дисфункция от различни фактори на околната среда, това може да накара хормоните в тялото да произвеждат свръхненужни хормони. Например, ако имате твърде много прогестерон, той не може да стигне до пътя за производство на кортизол поради тези липсващи ензими. Той може да се превърне в андростендион, причинявайки вирилизация на хората.
Какво се случва, когато тялото не произвежда достатъчно хормони?
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че, когато пациентите станат вирилизирани, те не произвеждат кортизол; важно е да се проведе хормонална терапия, за да се намали стимулацията на ACTH, за да се върнат нивата на хормоните към нормалното. Когато това се случи, това намалява стреса в телесната система, за да произвежда повече андрогени. В женското тяло обаче прогестеронът няма периферно преобразуване на стероиди, което да се произвежда, освен по време на бременност. Прогестеронът идва от яйчниците и не се произвежда в надбъбречните жлези. Прогестеронът се екскретира предимно в урината, тъй като много различни разпадни продукти са склонни да бъдат по-високи от нормалното поради този дефицит на 21 хидроксид.
И така, нека сега да поговорим за андрогените при жени в пременопауза. Така че основните андрогени идват от яйчниците, DHEA, андростендион и тестостерон. В същото време кората на надбъбречната жлеза произвежда глюкокортикоиди, минералкортикоиди и полови стероиди, за да произвежда малко тестостерон и около половината от хормона DHEA. Тялото също има периферно преобразуване, отговорно за производството на DHEA и тестостерон до нормализиране на хормоналните нива. Това се дължи на всички различни тъкани, които имат тези ензими, за да произвеждат тези различни хормони в различни концентрации. Жените в пременопауза са най-склонни да загубят повече естроген след отстраняване на яйчниците си. Това ги кара да губят производството на DHEA, андростендион и тестостерон в телата си.
ПТСР и хормонална дисфункция
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Сега тестостеронът се пренася от SHBG точно като естрогена и много фактори, които променят SHBG, са важни за тестостерона и естрогена. Интересното е, че тестостеронът може да намали SHBG в малки количества, за да позволи на тялото да има свободен тестостерон, което предизвиква физиологичен ефект. Когато става въпрос за тестване на нивата на тестостерон, много хора не признават, че когато нивата на тестостерон са повишени, това може да се дължи на нисък SHBG. Чрез измерване на общия тестостерон в тялото, много лекари могат да определят дали техните пациенти произвеждат твърде много андроген, което причинява прекомерно окосмяване по телата им, или може да имат ниски нива на SHBG поради хипотиреоидизъм, свързан със затлъстяване или повишен инсулин.
Сега, когато става въпрос за посттравматично стресово разстройство, как то се свързва с хормоналната дисфункция и как се отразява на тялото? ПТСР е често срещано разстройство, от което много хора страдат, когато са преживели травматично преживяване. Когато травматичните сили започнат да засягат индивида, това може да доведе до повишаване на нивата на кортизола и да накара тялото да бъде в състояние на напрежение. Симптомите на ПТСР могат да варират за много хора; за щастие, различни терапии могат да помогнат за намаляване на симптомите, като същевременно нормализират нивата на хормоните. Много здравни специалисти ще разработят план за лечение, който може да помогне за намаляване на симптомите на посттравматично стресово разстройство и да помогне на хормоналните нива да функционират правилно в тялото.
Лечение за регулиране на хормоните
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Стресът в тялото може да повлияе на мускулно-скелетната система, като накара мускулите да се блокират, което води до проблеми в бедрата, краката, раменете, врата и гърба. Различни лечения като медитация и йога могат да помогнат за намаляване на по-високите колебания на нивата на кортизола, карайки тялото да се справя с напрежението в мускулите, което може да се припокрие с болки в ставите. Друг начин за намаляване на стреса в тялото е чрез тренировка с режим на упражнения. Упражнението или участието в клас по упражнения може да помогне за разхлабване на схванатите мускули в тялото, а поддържането на рутинна тренировка може да упражни всяка задържана енергия за облекчаване на стреса. Въпреки това, леченията за балансиране на хормоните, свързани с ПТСР, могат да стигнат само толкова далеч за много хора. Яденето на пълноценни храни с витамини и минерали може да помогне за регулиране на производството на хормони и да осигури енергия на тялото. Тъмните листни зеленчуци, плодовете, пълнозърнестите храни и протеините могат не само да помогнат за регулирането на производството на хормони. Яденето на тези хранителни храни може също така да намали възпалителните цитокини, които причиняват повече вреда на жизненоважни органи като червата.
Заключение
Включването на здравословна диета, рутинни упражнения и лечение може да помогне на много хора, занимаващи се с хормонална дисфункция, свързана с ПТСР. Всеки човек е различен и симптомите се припокриват с хормоналната дисфункция, свързана с ПТСР, и варират от човек на човек. Когато лекарите работят със свързани медицински лица, това им позволява да разработят план за лечение, съобразен с индивида, и им позволява да регулират производството на хормони. След като производството на хормони в телата им се регулира, симптомите, причиняващи болка на човека, ще се подобрят бавно, но сигурно. Това ще позволи на индивида да продължи своето уелнес пътуване.
Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, представя общ преглед на хормоналната дисфункция, която може да повлияе на различните хормони в тялото, които могат да повишат нивата на кортизол в тази серия от 3 части. Тази презентация предоставя ценна информация на много хора, които се сблъскват с хормонална дисфункция и как да разпознаят признаците и да използват холистични подходи към своето здравословно състояние. Част 1 ще разгледа прегледа на хормонална дисфункция. Част 3 ще разгледа различни холистични лечения, които са налични за хормонална дисфункция. Ние насочваме пациентите към сертифицирани доставчици, включващи различни хормонални терапии, за да гарантираме оптимално здраве. Ние насърчаваме и ценим всеки пациент, като го насочваме към свързани медицински доставчици въз основа на неговата диагноза, когато е подходящо. Разбираме, че образованието е отличен начин, когато задаваме сложни въпроси на нашите доставчици по желание и разбиране на пациента. Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, използва тази информация само като образователна услуга. Отказ от отговорност
Преглед на хормоналната експресия
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че класическото учение за хормоните е, че те се произвеждат в жлеза с вътрешна секреция и след това се транспортират до клетките, където тялото ще ги използва. Но нещата са малко по-сложни. Така че всяка клетка съдържа гените, необходими за експресията и функционирането на хормоните в тялото.
И ние знаем това, защото, за съжаление, когато се дедиференцират от късния стадий, раковите клетки разкриват генна експресия. Тези клетки произвеждат хормони на неподходящи места и в неподходящо време. Това означава, че всяка клетка може да произвежда всякакви хормони в тялото. Все пак хормоналната експресия на определени гени показва наличието на определени ензими, които определят какви хормони ще се възпроизвеждат. Така например трябва да имате правилните прекурсори и ензими. Така че при една репродуктивна жена гранулозните клетки, лутеинът и жълтото тяло се произвеждат в тялото. Гранулозните клетки са фоликули, докато corpus odium е след овулацията. И тези клетки започват образуването на стероидни хормони в отговор на FSH и LH. Така че FSH и LH идват от хипофизните жлези и стимулират гранулозните клетки да започнат да произвеждат естроген. Производството на стероиди ще започне, ако съобщенията от FSH и LH стигнат до частта от клетката, която произвежда естроген. Това позволява на тялото да регулира производството на хормони и да го поддържа функционално. Когато проблемите нарушат хормоналната регулация, тялото може да произвежда повече или недостатъчно хормонално производство, което води до метаболитни проблеми, свързани с болки в мускулите и ставите.
Така че това е сложен процес и има много области, където това може да се обърка. Така че можете да имате точните количества от хормона, но не получавате хормонално производство. Така че съобщенията трябва първо да влязат в клетката, а FSH и LH са твърде големи, за да влязат в клетъчната структура. И така, те трябва да активират базиран на мембрана ензим, наречен аденилат циклаза, за да произведе цикличен AMP, за да влезе в клетъчната мрежа и да започне образуването на хормони в тялото. Това е P или производството на хормони. Така че, като мислим за здравето на клетъчната мембрана, ако лекар направи анализ на есенциални мастни киселини, пациентите може да имат много ниско съдържание на омега-3; следователно техните клетъчни мембрани са по-твърди и влияят на хормоналния процес на тялото. Когато пациентите не приемат своите омега-3, това може да причини възпалителните цитокини да причинят повече проблеми с болките в ставите, когато различни фактори влияят вътрешно на тялото. Тъй като възпалението може да бъде добро или лошо в тялото, то може да причини хормонална дисфункция, когато атакува здрави клетъчни структури. Това ще повлияе на процеса на производство на хормони.
Процес на производство на хормони в тялото
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Веднъж направен, естрадиолът отива директно в кръвта и не се съхранява, но е свързан с SHBG и албумин. А SHBG се променя от затлъстяване и инсулин, свързан с хипотиреоидизъм. Така че, когато жените са с наднормено тегло или хиперинсулинемия, ще имат по-малко SHBG или хипотиреоидизъм за транспортиране на естрогена до клетките. Това казва на тялото, че хормоните вече не са FSH или LH и цикличен AMP, а това е естроген. И така, естрадиолът е чувствителен, тъй като естрадиолът трябва да влезе и да има цитоплазмен рецептор. Така че естрогенният рецептор е в цитоплазмата. След като се свърже с рецептора, той отива в ядрото и се транскрибира и след това се връща обратно и превежда, за да позволи на тялото да произвежда протеини, които причиняват клетъчна пролиферация. Естрогенът е пролиферативен хормон. И след като въздейства върху клетката след пролиферация, тя се разгражда в клетката с протеини на топлинен шок или се освобождава обратно в кръвообращението в системата на тялото.
Нека да поговорим за някои от основите на биохимията, защото стероидогенният път в тялото има различни начини за намаляване на въглерода в тялото. Системата на тялото може да го преобразува в естрон или естриол, с по-малко естроген в циркулация. И след това естрадиол, естрон, естриол, всичко се елиминира чрез пътищата на детоксикация. Така че в Living Matrix здравословната детоксикация и пътищата на метаболизма на естрогена помагат на тялото да остане функционално. Когато тялото преминава през детоксикация, то помага за намаляване на проблемите, като открива какво причинява проблемите, засягащи системата на тялото, и забавя въвеждането или премахването на болката, която може да позволи нормална хормонална регулация. Когато тялото намали прекомерния въглерод, то може да намали холестерола от достигане на опасни нива.
Холестерол и хормони
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че всичко започва с холестерола и тялото не може да произвежда достатъчно холестерол, така че ние консумираме храна, за да му позволим да влезе в тялото и да започне да се биотрансформира в LDL (липопротеин с ниска плътност), за да започне синтеза на стероиден хормон. Така че се нуждаем от LDL в тялото, за да намалим въглеродните въглероди, тъй като това е насочен съюз. Когато става въпрос за случаи на хормонален дефицит, понякога жените могат да дойдат с изключително ниски LDL, защото са на статини, с поднормено тегло или прекалено атлетични; това са връзки и разпознаване на образи. В женското тяло яйчниците от лявата и дясната страна на женската репродуктивна система произвеждат и трите полови стероида: естрогени, прогестерони и андрогени, за оптимална функция на тялото. Те са различни от репродуктивната система на мъжа, която включва тестисите, поради другите ензими. Те се различават от тестисите по много начини поради допълнителната хормонална продукция в тялото, която е различна от надбъбречните хормони. Например, ако тялото не може да произвежда алдостерон или кортизол в ендокринните жлези, те ще бъдат пренасочени, за да произвеждат полови хормони. И тъй като всяко тяло е различно, мъжко или женско, някои хормони не могат да произвеждат глюкокортикоиди или минерални кортикоиди.
Така че трябва да мислим за здравето на митохондриите за производството на хормони, което е критично за производството на хормони. За бъдещите майки позволява образуването на бременност само в митохондриите. Така че митохондриалната здравна енергия е свързана с хормоналното здраве, което причинява усвояването на холестерол от митохондриите в надбъбречните жлези и яйчниците, което може да стимулира ACTH. Така че митохондриите могат да произвеждат хормони, като същевременно позволяват на ензимите в женското тяло да индуцират образуването на прегненолон. Въпреки това, достигането на холестерола до вътрешната мембрана и LDL до вътрешната мембрана до митохондриите е стъпката, ограничаваща скоростта при целия синтез на стероидни хормони. Сега той може да се развие и да премине в два различни пътя в тялото. Той може да създаде DHEA или може да включва прогестерон, когато холестеролът образува прегненолон и може да изглежда схематично в резултатите от теста.
DHEA и хормони
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че, ако митохондриите могат да позволят на прегненолона на тялото да образува DHEA или прогестерон, нека започнем с разглеждането на нещата с развитието на прогестерон, тъй като той е хидроксилиран. Той създава ензим, наречен 17 хидрокси прогестерон, непосредственият предшественик на андрогените и естрогените. Така че 17 хидрокси прогестеронът в крайна сметка ще образува андрогени или естрогени, а андростендионът може да развие тестостерон и двата могат да станат естрогени чрез ароматизиране. И така, какво означава това? Това означава, че трябва да сте загрижени за наличието на твърде много андрогени, защото те могат да се превърнат в естроген. Най-добрият начин да запомните това е, че андростендионът може да стане естрон, а тестостеронът може да стане естрадиол. Това може да накара прогестерона да бъде предшественик на кортизола в тялото и може да върви в две различни посоки.
Така че прогестеронът също е предшественик на алдостерона, което пита какво ще се случи, когато тялото се нуждае от кортизол или алдостерон. След това тялото ще произвежда по-малко прогестерон, което ще доведе до отбягването му в хормоналното производство и ще доведе до свръхпроизводство на кортизол. Това е известно като кражба на кортизол и ако не се лекува в момента, може да причини възпаление на мускулите и ставите в тялото, което води до различни проблеми, с които човекът се сблъсква.
Намаленото образуване на андрогени и естрогени може да инхибира пътя на DHEA. Така че, когато тялото произвежда повече кортизол, това може да накара хормоните да развият естроген-доминираща форма, карайки кортизоловия хормон да стимулира ароматазата. До този момент това може да доведе до рак на гърдата, фиброиди и ендометриоза в дългосрочен план. Жените могат да получат стрес, горещи вълни и намалено либидо поради този хормонален спад в телата им.
Заключение
Други проблеми като стреса могат да причинят повишено образуване на кортизол, тревожност, възпаление, прости въглехидрати и т.н. в тялото, свързано с болки в ставите и мускулите. Те могат също така да инхибират пола и производството на полови хормони пряко и непряко. Това е мястото, където хората трябва да се притесняват, ако дават DHEA, защото DHEA може да се превърне в полови хормони. Така че това може да е нещо добро, ако имате работа с хормонален дефицит. Но ако дадете твърде много DHEA, можете да произведете свръх хормонална функция.
Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, представя как хормоналната дисфункция може да бъде оценена и лекувана чрез различни терапии, специализирани в хормоните, и как да ги регулирате в тази серия от 3 части. Тази презентация ще предостави ценна информация на много хора, занимаващи се с хормонална дисфункция и как да използват различни холистични методи за оптимизиране на здравето и благосъстоянието си. Част 2 ще разгледа оценката за хормонална дисфункция. Част 3 ще разгледа различни налични лечения за хормонална дисфункция. Ние насочваме пациентите към сертифицирани доставчици, включващи различни хормонални терапии, за да гарантираме оптимално здраве и уелнес. Ние насърчаваме и ценим всеки пациент, като го насочваме към свързани медицински доставчици въз основа на неговата диагноза, когато е подходящо. Разбираме, че образованието е отличен начин, когато задаваме сложни въпроси на нашите доставчици по желание и разбиране на пациента. Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, използва тази информация само като образователна услуга. Отказ от отговорност
Какво представляват хормоните?
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Днес ще разгледаме използването на основните стъпки в стратегията за лечение на ПТСР. Като стратегия за лечение става въпрос за производството, транспортирането, чувствителността и детоксикацията на хормона при ПТСР. Така че нека започнем с това как интервенциите и основните фактори, които влияят на тези пътища в рамките на достъпа, влияят върху други области на тялото. Как интервенцията върху един хормон влияе върху други хормони? Знаете ли, че заместването на щитовидната жлеза може да промени достъпа на HPATG в тялото? Така че, когато хората се справят с хипотиреоидизъм или субклиничен хипертиреоидизъм и се лекуват с потискащо заместване на тиреоидния хормон, това предизвиква промени в телата им. Това означава, че те ще станат свръхчувствителни от ACTH към CRH или кортикотропин-освобождаващ хормон.
Това означава, че те ще произвеждат и освобождават повече ACTH. Когато пациентът стане свръхчувствителен от приток на хормони, това може да доведе до различни проблеми с другите системи на тялото, които засягат функционалността на органите и мускулите. Това е още една причина пациентите да се чувстват страхотно дори при ниски дози заместител на щитовидната жлеза; стимулира надбъбречните жлези. Много пациенти са склонни да претоварват своите надбъбречни жлези и когато получат лечение, те получават лек удар върху надбъбречните жлези, когато техните лекари помагат на щитовидната им жлеза. Гледайки щитовидната жлеза, виждаме, че щитовидната жлеза произвежда t4, образувайки обратни T3 и t3. Така че, когато лекарите разглеждат тиреоидните фармакологични дози на глюкокортикоиди, които те дават за противовъзпалителна терапия на своите пациенти, или ако хората имат повишени глюкокортикоиди, както при синдрома на Кушинг, това, което прави, е, че инхибира секрецията на щитовидната жлеза, защото намалява TSH отговор на TRH, което прави по-малко TSH. Когато има по-малко секреция в щитовидната жлеза, това може да доведе до проблеми, свързани с ненужно наддаване на тегло, болки в ставите и дори метаболитен синдром.
До този момент стресът потиска щитовидната жлеза. Обратно, естрогените имат обратен ефект, където повишават секрецията на TSH и активността на щитовидната жлеза. Така че това е причината, поради която жените се чувстват много по-добре дори при ниски дози заместител на естроген. Така че точно като заместител на щитовидната жлеза в малки количества, които удрят надбъбречните жлези, ако даваме ниски дози естроген, това може да повиши функцията на щитовидната жлеза. Много лекари обаче трябва да действат бавно, когато предоставят хормонално лечение на пациентите, тъй като допълнителните хормони ще повлияят на другите хормони в тялото. Когато става въпрос за хормонозаместителна терапия, важно е да научите как интервенциите в комуникационния възел влияят на други възли в матрицата. Така че, например, нека да разгледаме как комуникационният възел влияе на защитния и възстановителния възел в тялото. Изследователските проучвания разкриват ефектите на ХЗТ върху маркерите за възпаление и разглеждат 271 жени, които са използвали само конюгиран конски естроген, които са имали 121% увеличение на CRP след една година.
И ако са използвали това в допълнение към синтетичния прогестин, те са имали 150% увеличение на CRP след една година. Така че синтетичният естроген не е биоидентичен; това е синтетична урина на бременна кобила, а синтетичните прогестини са провъзпалителни. Какво ще кажете за комуникационния възел и възела за асимилация? Това е интересно изследване, защото много лекари се опитват да помогнат на своите пациенти и на бъдещото поколение в обществото. Затова е важно да знаете кога майката е под стрес по време на бременност, тъй като това може да промени микробиома на бебето. Това означава, че лекарите имат възможност да подкрепят ранната намеса в подкрепата на микробиома. Знаейки, че това е жизненоважно за пренаталния стрес въз основа на въпросници или повишеният кортизол беше силно и постоянно свързан с микробиома на бебетата и моделите на колонизация.
Така че ние също сме тук, за да научим как интервенциите върху матрицата засягат хормоналния възел или комуникационния възел. Като пример ще разгледаме какво се случва в асимилационния възел, включващ комуникационния възел, тъй като това засяга антибиотиците върху чревния метаболом. Всеки знае за въздействието на антибиотиците върху микробиома, но метаболомът е промяна в метаболитната функция на определен орган, червата. До този момент, когато има толкова много метаболитни пътища, върху които антибиотиците влияят, метаболизмът на стероидните хормони е най-силно засегнат. Така че осем метаболита, които са част от този хормонален път, който ни дава посттравматично стресово разстройство, са били увеличени в изпражненията след антибиотично лечение. След това имаме друг начин, по който червата засягат хормоните и това е метаболитната ендотоксемия. Много лекари научават за метаболитна ендотоксемия при AFMCP, което споменава спукани черва или повишена чревна пропускливост. Когато много хора се сблъскват с чревни проблеми, засягащи тяхното благосъстояние, като проблеми в ставите или мускулите им, причиняващи болка, ние предоставяме различни решения и разработваме план за лечение с нашите свързани доставчици въз основа на диагнозата.
Ендотоксини, засягащи хормоните
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Ендотоксините или липополизахаридите са от клетъчните мембрани на бактериите. Така че бактериалните ендотоксини се преместват от лумена на червата поради повишена чревна пропускливост. Така че с тази повишена пропускливост тези ендотоксини се преместват, което започва възпалителна каскада. Когато ендотоксините причиняват стомашно-чревни проблеми, възпалителните маркери могат да засегнат горната и долната част на тялото и червата-мозъчната ос. Когато оста черво-мозък е засегната от възпаление, това може да доведе до болки в ставите и мускулите, свързани със сомато-висцерални и висцерално-соматични проблеми. До този момент възпалителната каскада от пропускащото черво засяга яйчниците, намалява производството на прогестерон и допринася за дефицит на лутеална фаза. Това е изключително важно за лекарите да се грижат за пациентите, които са там, за да оптимизират плодовитостта. Особено важно е пациентите да уведомят лекарите си, когато имат излишък от естроген и че произвеждат възможно най-много прогестерон. Така че трябва да се тревожим за чревната пропускливост при овулация, дефицит на лутеална фаза и естроген-прогестеронов дисбаланс. Какво ще кажете за биотрансформационния възел? Как това се отразява на комуникационния възел? При деца в предучилищна възраст фталатите и функцията на щитовидната жлеза имат обратна връзка между метаболитите или количеството фолат и функцията на щитовидната жлеза в системата, измерена при деца на тригодишна възраст. Когато възпалителните проблеми засягат функцията на щитовидната жлеза при деца, това може да повлияе на когнитивните резултати, като по този начин намалява производството на фталати в щитовидната жлеза, което води до психични проблеми.
Как умствените, емоционалните и духовните съображения допринасят за комуникационния възел? Искаме да започнем с дъното на матрицата, както винаги, което включва функционална медицина. Функционалната медицина предлага холистични подходи за идентифициране на основния проблем, засягащ тялото, и разработване на персонализиран план за лечение на пациента. Като разгледаме факторите за начина на живот в долната част на Живата матрица, можем да видим как хормоналната дисфункция засяга комуникационните възли в тялото. Скорошна статия установи, че има положителна връзка между симптомите на менопаузата и социалната подкрепа и че симптомите на менопаузата намаляват с увеличаване на социалната подкрепа. Сега нека поговорим за това как стресът влияе на достъпа до HPA. Като разгледаме как стимулацията от частите на тялото, произвеждащи полови хормони, или щитовидната жлеза, достъпът до щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и симпатиковата нервна система (борба или бягство) може да добави всички стресови фактори, които ни засягат, наречено алостатично натоварване.
А алостазата се отнася до нашата способност да реагираме на тези стресори чрез механизми за справяне със стреса. Много пациенти ни молят за насоки. Те питат как могат да формулират своите лични преживявания и стресори. Все пак те също се питат как подготвят обществените събития в по-широк контекст, и много от нас като практикуващи функционална медицина търсят същото. И така, ние ще ви покажем подробно какво прави стресът с тялото и как да намерите начини за намаляване на безпокойството или стреса в тялото, за да предотвратите бъдещи проблеми в органите, мускулите и ставите.
Как стресът инхибира естрогена
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Стресът създава ли стрес на надбъбречните жлези и влияе ли на нашия първичен хормон за реакция „Бий се или бягай“ (адреналин)? Стресът може да накара симпатиковата нервна система да повиши кръвното налягане, дишането, сърдечната честота и общата бдителност, като същевременно пренасочва кръвта ни към повишаване на адреналина. Така че, когато сте в ситуация, вашият адреналин може да ви накара да се биете или да бягате, което кара мускулите ви да получават кръв, което намалява кръвта към сърцевината ви или вашите несъществени органи. Така че моделът на функционалната медицина ще идентифицира различни тригери или медиатори, независимо дали са остри или хронични, които могат да действат като подбудител на хормонална дисфункция, която може да създаде припокриващи се проблеми, които могат да нарушат функцията на надбъбречната жлеза в щитовидната жлеза.
Така че разглеждането на тези отговори може да ни помогне да видим физическите проблеми, които се случват, ако адреналинът е хронично повишен в дългосрочен план, което води до безпокойство, проблеми с храносмилането и т.н. Сега кортизолът е нашият хормон на бдителността, който помага за поддържане на реакцията при спешни случаи, за да подкрепи или подкрепи адреналина. Пример може да бъде пожарна кола или полиция, които идват след незабавно реагиращия. Така че кортизолът улеснява бързата реакция на адреналина, за да поддържа тялото, както е необходимо. И има много други роли. Помага при повишена кръвна захар и предизвиква натрупване на мазнини. Така че, когато хората идват с тегло около средата и се справят с припокриващи се проблеми в тялото си, помислете за кортизола, тъй като той е противовъзпалително и регулира нервната система. Кортизолът може да бъде както добър, така и вреден за тялото, особено когато човек се справя със стресови събития, засягащи здравето му и причиняващи проблеми, засягащи мобилността му.
И така, нека сега да поговорим за това как стресът влияе върху цялото тяло и имунната система. Стресът може да повиши чувствителността към инфекции, увеличавайки тежестта им в организма. И така, тук виждаме стрес, който засяга защитния и възстановителния възел, което води до имунна дисфункция и предизвикана от стрес имунна дисфункция. Пример би бил, ако човек се занимава с разстройство, което засяга червата му, като SIBO или пропускливи черва; може да увеличи производството на провъзпалителни цитокини и да причини болки в ставите и мускулите в долната част на гърба, бедрата, коленете и цялостното здраве. Когато провъзпалителните цитокини повлияят на чревната система, те също могат да причинят дисфункция на щитовидната жлеза, нарушавайки производството на хормони.
Така че, ако някой приема тази хормонална заместителна терапия (ХЗТ), това може да увеличи възпалението му, особено ако е стресиран. Така че, като практикуващи функционална медицина, ние винаги мислим и търсим разпознаване на модели, когато започнем да мислим за нещата, различни от конвенционалните методи по отношение на здравето и уелнеса.
Какво е, когато видите човек, който се справя с хроничен стрес, и каква е реакцията му? Те обикновено отговарят: „Потя се много; Ставам нервен и тревожен само като си спомня какво ми се случи. Страхувам се да не преживея това някога отново. Понякога тези пътища ме карат да сънувам кошмари. Винаги, когато чуя силен шум, се сещам за въглеродни пръстени и ми се гади.“ Това са някои показателни признаци на някой, който се занимава с хроничен стрес, свързан с посттравматично стресово разстройство, което може да повлияе на нивата на хормоните в тялото. Много доставчици на функционална медицина могат да използват налично лечение по отношение на хормонална дисфункция при посттравматично стресово разстройство. Така че общата стратегия за лечение на хормонална дисфункция е производството, транспортната чувствителност и детоксикацията на хормоните в тялото. Не забравяйте, че когато имате някой, който се занимава с хормонални проблеми, най-добре е да изработите стратегия за справяне с този проблем.
И така, какво можем да направим, за да повлияем на това как хормоните се произвеждат или са били свръхпроизведени в тялото? Искаме да разгледаме как се правят хормоните, как могат да се секретират в тялото и как се транспортират. Защото какво, ако те се транспортират по начин, по който транспортната молекула е с ниска концентрация, което им позволява да бъдат свободни хормони? Така че това е взаимодействието с друга хормонална чувствителност и как да променим или да разгледаме клетъчната чувствителност към хормоналния сигнал? Например, прогестеронът засяга естрогенните рецептори, които причиняват детоксикация или екскреция на хормона.
Така че, преди да помислим за даване или заместване на хормон, ние питаме какво можем да направим, за да повлияем на този хормон в тялото. По-конкретно, как можем да повлияем на производството, транспорта, чувствителността, детоксикацията или елиминирането на хормона? И така, когато става въпрос за производството на хормони, какви са градивните елементи за хормоните на щитовидната жлеза и кортизола? Така че, ако имаме ниско ниво на хормони на щитовидната жлеза, искаме да сме сигурни, че имаме градивните елементи на серотонина. И така, какво влияе на синтеза? Ако една жлеза е възпалена с автоимунен тиреоидит, тя може да не е в състояние да произвежда достатъчно тиреоиден хормон. И затова хората с автоимунен тиреоидит имат ниска функция на щитовидната жлеза. Какво ще кажете за транспортирането на хормоните? Влияят ли нивата на един хормон в тялото върху нивата на друг? Естрогенът и прогестеронът често танцуват в тялото. И така, транспортира ли се хормонът от първоначалните жлези до целевата тъкан, което може да повлияе на неговата ефективност?
Ако има свръхпроизводство на хормони, свързани с транспортния протеин, няма да има достатъчно свободен хормон и може да има симптоми на хормонален дефицит. Или може да бъде обратното, ако има нужда от повече транспортен протеин, тогава ще има твърде много свободни хормонални молекули и симптоми на хормонален излишък. Затова искаме да знаем дали можем да повлияем на нивото на свободния хормон и да видим дали то се трансформира. Така че знаем, че Т4 става активната форма на Т3 или инхибитор на щитовидната жлеза, обръщане на t3 и можем ли да модулираме тези пътища? Ами чувствителността? Хранителни или диетични фактори влияят ли на клетъчния отговор на кортизол, хормони на щитовидната жлеза, тестостерон, естроген и т.н.? С много протеини, свързващи клетъчната мембрана, клетъчната мембрана участва в хормоналния метаболизъм. И ако клетъчните мембрани са твърди, инсулинът, например, трудно влиза в тях сега, когато разглеждаме хормоналната детоксикация. Как да променим метаболизма на естрогените или тестостерона?
И какво можем да направим, за да повлияем на свързването и екскрецията на естрогена? И така, може ли естрогенът да се елиминира здравословно? И това зависи от това дали има хидроксилиране на определен въглерод, но той също трябва да бъде екскретиран по отношение на общите количества. Така че запекът, например, ще намали количеството отделен естроген. Така че използваме трезора като метафора и темата, както казахме, е първо да се третира матрицата, преди директно да се обърнем към хормоналната дисфункция.
Кортизолът засяга комуникационните възли
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: В Живата матрица трябва да отключим или лекуваме всички възли, за да отворим трезора, за да влезем вътре и да се справим с хормоните. Това е така, защото ендокринната система е толкова сложна, че често се самокоригира, когато се обърне внимание на други дисбаланси. И не забравяйте, че хормоналният дисбаланс често е подходяща реакция на тялото към дисбаланси другаде. Ето защо лечението на други дисбаланси често засяга хормоналния проблем. И също така, не забравяйте, че хормони като пикограми са в много ниски концентрации. Така че е много трудно да бъдем точни, когато даваме на пациентите хормони и позволяваме на тялото да се коригира автоматично. Ето защо казваме първо да третираме матрицата. И когато влезем в комуникационния възел в тялото, ние гледаме в центъра на матрицата и откриваме емоционалните, умствените и духовните функции на тялото, за да помогнем за нормализиране на хормоните. И докато те са адресирани, как можем да коригираме хормоналните комуникационни възли?
Когато е вътре в комуникационния възел, лечението трябва да следва ред: надбъбречни, щитовидни и полови стероиди. Така че това са важни понятия, които трябва да запомните, лечение на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и накрая полови стероиди. И начинът, по който изобразяваме пътеките, ще бъде последователен. Тук виждате стандартното представяне, което ще използваме за стероидогенния път. И виждате всички различни хормони тук. Ензимите в стероидогенния път са цветно кодирани, така че много лекари могат да разберат кой ензим на коя стъпка влияе. След това ще разгледаме модулацията на стероидните пътища чрез начина на живот, като упражнения, и как стресът влияе на ароматазата, произвеждайки естроген.
Сега, когато навлизаме в истинската, тежка част тук за пътищата на стероидите, ние информираме много от нашите пациенти да си поемат дълбоко въздух, тъй като това показва, че поемането на дълбоко въздух може да повиши когнитивните способности на човека и да му даде възможност да разбере всичко. Така че голямата картина тук е, че всичко започва с холестерола и как той влияе на хормоните в тялото. Така холестеролът образува минералния кортикоид алдостерон, който след това развива кортизол, като в крайна сметка създава андрогени и естрогени. Когато на пациентите се дава консултация за това какво се случва с телата им, много от тях не осъзнават, че високият холестерол може потенциално да доведе до хроничен стрес, който е свързан със сърдечно-съдови проблеми, които в крайна сметка могат да предизвикат висцерално-соматични разстройства.
Възпаление, хормони, повлияващи инсулина и кортизола
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Когато една пациентка се занимава с фиброиди или ендометриоза, много лекари разработват план за лечение с други медицински специалисти, за да намалят образуването на естрогенни хормони чрез инхибиране и модулиране на ароматазните ензими. Това позволява на пациента да направи малки промени в навиците си на живот, като се увери, че нивата му на цинк са нормални, не пие постоянно алкохолни напитки, намери начини да намали нивата на стрес и нормализира приема на инсулин. Всеки план за лечение се грижи за индивида, тъй като той намира начини да намали нивата на кортизол и да регулира здравословното производство на хормони. Това ще позволи на тялото да увеличи производството на естроген, като същевременно намали ароматазата. Така че, когато обсъждаме стреса, той може да повлияе отрицателно на хормоналните пътища директно чрез увеличаване на кортизола, като по този начин кара хипофизните жлези да увеличат CTH, когато стресът реагира на тялото. Много хора се справят с хроничен стрес в телата си, което може да причини припокриващи се рискови профили за мускулно-скелетната система, причинявайки болки в мускулите и ставите.
Така че хипофизната система произвежда кортизол, когато тялото го изисква директно, когато индивидът се справя с остър стрес. Хроничният стрес обаче може индиректно да повиши нивата на кортизол; причинява инхибиране на ензима 1720 лиаза в тялото, което води до намаляване на анаболизма, като по този начин забавя енергийните нива на тялото. Така че стресът инхибира този ензим. Така че, когато стресът инхибира ензима 1720 лиаза в тялото, това може да накара хипофизната система да произвежда повече кортизол и да причини повече проблеми като ставите, които да засегнат индивида. Така че това са двата начина, по които стресът води до повече кортизол директно чрез ACTH и индиректно чрез инхибиране на 1720 лиаза.
Възпалението е важно в тялото, тъй като има и двупосочен път, тъй като може да повлияе на тези пътища по същия начин, както го прави стресът. Възпалението може да инхибира ензима 1720 лиаза, което кара тялото да бъде провъзпалително и може да стимулира ароматазата. Подобно на стреса, когато тялото се справя с възпаление, провъзпалителните цитокини стимулират ароматазните ензими, за да предизвикат увеличаване на образуването на естроген. Когато това се случи, това позволява на лекарите да забележат защо техните пациенти са прекалено стресирани и имат възпалителни маркери в червата, мускулите и ставите. До този момент възпалението може също да увеличи ензима, наречен 5алфа редуктаза. Сега 5алфа редуктазата причинява образуването на хормон, наречен дихидротестостерон (активната форма на тестостерон в телесните клетки, различни от мускулите, причиняваща загуба на коса. Така че инсулинът, стресът и възпалението допринасят за загубата на коса, защото инсулинът има същия ефект. Инсулинът или кръвната захар дава на тялото енергия за движение през целия ден.Когато хората имат твърде много или твърде малко инсулин в тялото, това може да доведе до инсулинова резистентност, свързана с метаболитен синдром, свързан със загуба на коса.
Холистични методи за хормони
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Как инсулинът, кортизолът и възпалението играят своята роля в щитовидната жлеза? Е, всички тези хормони помагат на тялото да функционира. Когато щитовидната жлеза има основно заболяване като хипо или хипертиреоидизъм, това може да накара тялото да произвежда повече или недостатъчно хормони, за да регулира здравословните нормални функции на тялото. Така че този преден цикъл на хранене може да накара индивида да има различни проблеми, засягащи тялото му поради хормонална дисфункция. Тази комбинация от инсулинова резистентност, висок инсулин, наддаване на тегло и стрес засяга много пациенти, причинявайки метаболитен синдром. За да нормализираме хормоналната функция, трябва да разгледаме всички тези фактори, водещи до хормонална дисфункция при пациентите.
Когато отивате на хормонално лечение, важно е да знаете за различните хранителни и растителни продукти, защото преди това се наричаше промяна в начина на живот. В здравна клиника специфични неутрацевтични и растителни продукти могат да повлияят на образуването на естроген чрез ензима ароматаза. Въпреки това различни фактори като заболявания, лекарства, токсини и повишен инсулин също могат да увеличат ароматазните ензими, което води до повече естроген в тялото. И тогава болестите, лекарствата и токсините правят същото. Изследователско проучване разкрива, че когато мъже и жени си взаимодействат, когнитивните способности на мъжете намаляват, последвано от смесена полова среща. Това може да промени начина, по който хормоните функционират в тялото, когато има промени във формалната функция, които могат да повлияят на когнитивната функция на централната нервна система в тялото.
Когато пациентите на средна възраст бъдат прегледани от техните лекари, резултатите могат да покажат дали имат повишен инсулин, повишен стрес и дали има възпаление в тялото им. Това позволява на лекарите да работят с асоциирани специалисти, за да разработят план за лечение, който се грижи за пациента, за да започнат малки промени в своето здраве и уелнес пътуване.
Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, представя как да се оценят различните хормони в тялото и как могат да се използват различни хормонални тестове за определяне на нивото в тялото. Тази презентация позволява на много хора да знаят какво да очакват, когато бъдат диагностицирани от техните основни лекари. Ние насочваме пациентите към сертифицирани доставчици, включващи различни хормонални терапии, за да гарантираме оптимално здраве и уелнес. Ние насърчаваме и ценим всеки пациент, като го насочваме към свързани медицински доставчици въз основа на неговата диагноза, когато е подходящо. Разбираме, че образованието е отличен начин, когато задаваме сложни въпроси на нашите доставчици по желание и разбиране на пациента. Д-р Алекс Хименес, окръг Колумбия, използва тази информация само като образователна услуга. Отказ от отговорност
Оценка на хормоните
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Добре дошли във всичко, което трябва да знаете за оценката на хормоните и как да направите теста. Решихме да направим това като уебинар, защото имаме само малко време да го направим по време на модула. В крайна сметка това ще улесни живота ви. Ще трябва да имате тази информация под колана си, защото тук е най-важното нещо, което трябва да знаете. Хормоналната терапия е изкуство, а не наука. Ако намерите пет или шест практикуващи лекари, които провеждат хормонална терапия, ще намерите пет или шест различни начина да направите рецепта и много повече начини от това всъщност да направите тестове, за да я наблюдавате.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Важното е да имате предвид това, което знаем научно, че е по-добър или не толкова добър начин за грижа за пациентите по отношение на тестването. След това намерете какво работи за вас и станете експерт в това. Защото, ако сте последователни във времето, можете да заобиколите плюсовете и минусите на всяка дадена модалност на тестване и да разберете какво трябва да направите, независимо от това какъв тип тест в крайна сметка правите. Добре, за какво трябва да се тревожим? Има много потенциални проблеми при измерването на хормоналните нива, тъй като толкова много хормонални нива варират значително. За да оценят хормоните в тялото, лекарите трябва да знаят какво, кога и кого да изследват. Така че ще говорим за всичко това.
Диагностициране на хормони при пациент
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Някои варират през деня, други се променят по време на цикъл, а някои хормони изобщо не се променят. Така че трябва да запомните за кои трябва да се тревожите по отношение на колебанията. Изследванията, които са направени, не измерват нивата на хормоните. Така че намирането на нормални хормонални нива понякога е проблематично. Може да е различно от това, което лабораториите използват в момента. И в проучванията, при които са излезли с нормални хормонални нива, много от тях са много по-стари изследвания и методологията е по-ненадеждна от тази, която използваме сега. Така че, като се има предвид това по отношение на това, което хората наричат нормални нива на хормоните, много от тези изследвания също биха осреднили несравними групи. Това означава, че те ще сравнят, да кажем, група ябълки, портокали и грозде и ще ги съберат заедно и ще кажат, о, да, така че тази средна стойност ще работи.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че е като да правите мета-анализ и ако вземете куп различни данни, не можете непременно да кажете, че тази средна стойност има смисъл. Вероятно вече сте наясно с факта, че други лаборатории в крайна сметка разработват различни референтни диапазони. И така, ако използвате множество различни лаборатории, не е задължително да сравните резултатите от теста, които получавате, защото референтните диапазони са различни. И понякога дори в рамките на дадена лаборатория, в зависимост от това кой набор от тестове използват пациентите, като тест от Quest, те може един ден да използват един комплект от тестове. Така че референтният диапазон ще бъде XYZ и те отидоха в същата лаборатория друг ден, но използваха различен тестов комплект и имат напълно различен референтен диапазон. И така трябва да посочите това на пациентите. Ако имате умен пациент, който се опитва да проследи какво се случва със себе си, той може да има грешно впечатление по време на преглед.
Естроген и прогестерон
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Ако имате различни референтни диапазони, показващи се в резултатите от теста ви, най-добре е да ги следите, в случай че трябва да си спомните. Сега има големи различия между индивидите и дори в рамките на един и същи индивид. Серумните концентрации на естествени и синтетични стероиди може да се наложи да бъдат изяснени между други индивиди. Има огромна вариация, независимо от основата на прилагане на хормоните. Това, което очаквате от един човек, може да е различно от следващия. И, разбира се, във всеки индивид ще получите нива на флуктуация през деня въз основа на много различни неща. Всичко от предполагаемия или действителния стрес, който ще промени хормоналните им нива до храните, които са яли този ден, може да има значение. Състоянието на хидратация може да има значение. Така че някои от вариациите, които виждате в даден човек, но с различни вземания на кръв, могат да се основават на това, което се е случило през този ден.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че опитайте се да впечатлите пациентите си, докато правите изследвания, за да запазите дните за вземане на кръв същите. Сега измерването в различни телесни течности като серум, урина или слюнка не ни казва непременно за концентрация в други тъкани и лекарите трябва да имат това предвид, защото пациентът може да получи фалшиво чувство за сигурност, а това не е задължително имат нещо общо с тъканта, която се опитват да лекуват. Сега много лекари трябва да помнят всички различни видове естрогени, които може да се наложи да следят по време на прегледа. Така че, когато забележат естроген, има естрогенен резерв. Има свободен и свързан естроген в тялото и производство на естроген в жената или мъжа в себе си. Има екзогенни естрогени, които може да им давате. Има складирани естрогени, метаболити и всички тези различни естрогени, които лекарите трябва да следят. Така че това е само един пример за много нива на естроген в тялото и пациентът се чуди какво е това, което лекарят гледа? Може ли един тест да ми даде цялата тази различна информация? И това е само естроген. Същото нещо е вярно, макар и не толкова сложно. Същото важи и за другите хормони в тялото.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Сега за прогестерона, това е същото изпитание. Други резултати изглеждат така за естрогени и тестостерон и това е, за да ни напомни за всички различни вариации, които съществуват. Чрез показване на различията между различните хора на техните биологични етапи, например пременопауза и постменопауза. Резултатите, които лекарят представя на пациента, установяват по-светъл нюанс на зелено от външната страна на междуцикличната променливост в рамките на дадена жена. И тогава жълто-зеленото е променливостта между жените, което означава една жена към друга. И тогава тази синя линия в средата е средната стойност; това предоставя каква информация може да им е необходима за диагностициране.
Тестване на нивата на хормоните
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Добре, така че нека да разгледаме тестването и оценката на хормоните, докато разглеждаме всички видове хормони, различните начини за тестването им и плюсовете и минусите. Има десетилетия на добре валидирани изследвания върху нивата на серумните хормони. Така че за естрогените, естрона, естрадиола и естриола, както и естрогенните метаболити в серума, добрата новина е, че измерва ендогенното производство на хормони. Така че, ако получите ниво на серумен хормон, ние знаем какво означават тези резултати.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Лошата новина е, че тези резултати ви дават свободния и свързан хормон. Показва общите естрогени. Въпреки това не можете да поръчате общ естрадиол и безплатен тест за естрадиол, тъй като те не ги предлагат. Има ограничени данни по отношение на серумните нива на тези метаболити по отношение на прогнозирането на риска за здравето. И може да бъде трудно за някои лаборатории да получат точна количествена оценка при жени в постменопауза, защото нивата на естроген са много ниски. Така че да имате това предвид е въпрос на познаване на вашата лаборатория и колко точни са те. Що се отнася до слюнката, добрата новина е, че не е инвазивна. Пациентите могат да направят това у дома, което го прави удобно, ако лекарите се опитат да направят серийно измерване на естрадиолите през целия цикъл при жена в пременопауза. Защото никой с здрав ум няма да ходи в лабораторията и да му взима кръв всеки ден.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Знаейки, че естрадиолът в слюнката корелира добре със свободния естрадиол в серума, позволява на лекарите да видят какво има в слюнката и какво искат да видят в серума. Лошата новина за слюнката е, че има по-малко проучвания за валидиране от серума. Все още има доста, така че това е валиден метод за тестване. Просто не е толкова добре валидиран като серум, защото все още трябва да се направи. Отново, това може да бъде голямо предизвикателство за някои лаборатории, тъй като нивата на естроген в слюнката са много по-ниски, отколкото в серума. Така че лекарите трябва да гарантират, че лабораторията върши достатъчно добра работа, оценявайки тези много ниски нива. Всички изследвания на слюнката могат да бъдат замърсени с кръв от устната лигавица.
Изследване на слюнка
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че, ако пациентът има пародонтит или нещо от този род, лекарите не искат да имат слюнчени нива; важно е да им кажете да го направят преди да си измият зъбите, а не след това, в случай че кървят, когато си мият зъбите. Но това е вярно за всеки слюнчен тест; не можете да получите метаболити на естроген чрез слюнката. И по-големият проблем при жените в постменопауза е, че много от тях получават сухота в устата след менопаузата. И така, може да бъде наистина трудно да се направи тестът, защото те трябва да произведат повече слюнка, за да получат подходящ образец. Сега, ако това се случи, те могат да отидат на тест за 24 урина. 24-часовото изследване на урината за естроген и естрогенни метаболити може да бъде полезно, ако се опитвате да получите общото дневно производство на хормоните. Можете да получите измервания на естрогенните метаболити, които са стабилни за дълго време.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Имате достатъчно време за обработка и получавате както безплатни, така и конюгирани измервания на естроген. Така че това е полезно. Лошата новина, която е вярна за всеки 24-часов тест за урина, е, че разчита на точни измервания на обема и пълни събирания от пациентите. Много пациенти неволно ще прецакат това. Когато имат натоварен ден, те отиват да пикая и трябва да си спомнят какво трябва да направят, което може да бъде проблем. Така че, като се уверите, че пациентът разбира, може да помогне с резултатите от теста. Не можете да използвате това за хора с бъбречна дисфункция, защото се основава на корекция на креатинина. Така че, ако техният креатинин е абнормен, те ще трябва да могат да ви дадат адекватно, подходящо ниво и понякога да ви дадат някои от тези тестове, които правят 24-часова урина, ще ви предостави много метаболити, които биха могли да бъдат клинично по-полезни, но не са .
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Сега за изсъхналото петно, вие сте в тестване и можете да получите метаболити на естроген, което е добре, защото метаболитите са стабилни за дълго време, така че това не е проблем. И можете да измерите както свободните, така и конюгираните естрогени на тези петна в тестове за урина. Най-големият проблем тук е, че има най-малко проучвания за клинично валидиране. Така че това е по-нов начин за тестване. Той е популярен и лесен за пациентите, но има малко притеснение поради малкото проучвания за клинично валидиране, които са направили. Сега се споменават допълнителни предизвикателства: да се мисли какво трябва да прави една лаборатория; измерванията, които те трябва да могат да осигурят, могат да варират значително, защото има много ниски нива на естроген при по-възрастните жени, а не на хормонална заместителна терапия.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: И след това до измерване на тези супер високи дози при жени, подготвящи се за IVF. И знаете ли, нивата могат да варират с 10,000 XNUMX. Разумно ли е да се предположи, че всеки тест ще бъде точен за всички тези обстоятелства? Също така е трудно да се оценят нивата на естроген при жени, лекувани с ароматазни инхибитори, тъй като те вероятно ще имат много ниски концентрации на естроген. Така че това може да не бъде точно открито чрез стандартизирано тестване. И тогава спецификата е проблем, защото говорим за това как естрадиологията се фокусира най-вече върху това как се разгражда до естрон и след това как естроните се разграждат. Но реалността е, че естрадиолите го превръщат в повече от сто различни метаболита, което може да попречи на точното количествено определяне.
Тестване на серума
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че лабораториите трябва да имат това предвид и да гарантират, че получават адекватна специфичност за вас. Друга интересна информация е, че екзогенните източници на S-проба могат да доведат до фалшиво повишени нива на естрадиол. Така че имайте това предвид, ако имате смешен резултат от теста, който няма смисъл.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Прогестерон и метаболити на прогестерона в серума; има много литература в подкрепа на използването на ниво на прогестерон, начертано надявам се на 21-ия ден от 28-дневен цикъл, за да се потвърди овулацията. Прогестеронът има проблеми, тъй като се различава от естрадиола. Така че е приемливо да се използват серумни нива на прогестерон за това, тъй като възпроизводимостта на серумните нива е ограничена, ако серумните нива са ниски. Така че, ако това означава, че ако вземете човек в първата половина на цикъла й и изтеглите ниво на прогестерон три дни подред в самото начало на процеса и прогестеронът трябва да е нисък, може да не получите подобни числа просто защото нивата на хормоните са ниски.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че възпроизводимостта прави лекарите малко луди, но това е нещо, което трябва да имат предвид при серума. Отново, изследването на слюнката не е инвазивно; удобно е, ако искате да проследите цял цикъл при жена в пременопауза. Също така, изследванията показват, че слюнченото ниво на 17 алфа хидроксипрогестерон е също толкова приемливо, колкото и серумното ниво за диагностициране на вродена надбъбречна хиперплазия. Недостатъкът на метаболитите на прогестерона в слюнчените нива на прогестерон в неговите метаболити е, че имате бърза флуктуация на нивата на прогестерон в слюнката. Така че, ако имате някой, който не иска да му бъде взета кръв и няма нищо против да плюе в епруветка, можете да използвате това вместо това.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че трябва да използвате повече от един резултат от теста, за да вземете решение; може да се нуждаете от серийно вземане на проби, за да усетите средната стойност. Има и проблем с кръстосаната реактивност, която може да попречи на имунологичните анализи и да повлияе на резултатите. И отново, същият проблем е наличието на много по-ниски нива на прогестерон в слюнката, отколкото в серума. Така че за някои лаборатории това може да бъде предизвикателство да получат предварителен анализ и същият проблем по отношение на замърсяване с кръв; това обаче е вярно за всички клетъчни тестове. 24-часовата урина и точковият тест за суха урина за прогестерон имат същия проблем, тъй като метаболитите на прогестерона ще корелират със симптомите. Те са изследвали, например, алопрегнанолон в урината. Нивото на това се свързва с качеството на съня при жени в перименопауза.
Различните последици от изследването на хормоните
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Изводът е, че ако корелира, това вероятно е точно ниво; Въпреки това, прогестеронът е трудно да се определи количествено в урината. И така, те използват метаболити за оценка и определят нивото на прогестерон въз основа на метаболитите. Това е страхотно, освен че няма литература, описваща клиничната полза от метаболитите на прогестерона. Така че прогестеронът в урината е относително проблематичен по отношение на точността и това, което получавате. Част от проблема със серумния прогестерон е, че много малко от него е налично и не е протеиново смляно, повечето от него е свързано с всички и други протеини; това е свободният прогестерон, който е достъпен за целевите тъкани, а също и за слюнката. Така че прогестеронът, който измервате в серума, е предимно свързаният прогестерон, а не това, което е клинично важно.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Трансдермалният прогестерон е изключително труден за измерване, защото всеки се метаболизира чрез пет алфа редуктази в кожата. Бързо се абсорбира от мембраните на червените кръвни клетки и се доставя в тъканта. И наистина, всичко се свежда до това, че след като пациентът използва екзогенен прогестеронов крем или гел, той получава тези луди високи нива на прогестерон в слюнката и капилярните легла, но не и в серума. И така може да има по-добър начин да се измери какво се случва с пациента. Така че трансдермалния прогестерон, опитвайки се да го следвате с каквото и да е изследване е трудно.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Има десетилетия изследвания на нивата на серумните хормони. При тестване на серума, тестостерон и неговите метаболити, можете да получите както общ, така и безплатен тест за нивото на хормоните, а също така можете да получите ниво на DHT, което е полезно. Има установени серумни диапазони за диагностика на андрогенна недостатъчност. Така че серумните нива на тестостерон като цяло са добри. Може да бъде трудно да се подпомогне целият серум, ако нивата са ниски, като при жени и деца и хипогеални мъже. Така че трябва да познавате вашата лаборатория и нейната методология. Да предположим, че оценявате тестостерона при жени, хипогеални мъже или деца, защото те трябва да са сигурни, че правят подходящия серумен тест, за да получат точно тези наистина ниски нива.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: За тестване на слюнката е много удобно да вземете пробата. Има установени диапазони за диагностициране на антигенна недостатъчност и е лесно да се използва това изследване за разграничаване между мъже с гонада и хипогонада. И можете да получите безплатно ниво на хормона, тъй като има много публикувани изследвания за използване на нивата на слюнката за оценка на тестостерона. Проблемът обаче е като с прогестерона; получавате тази бърза флуктуация в слюнката. Може да се нуждаете от повече от един резултат от теста за слюнка, за да получите надеждна информация. Така че не е задължително да решите въз основа само на един резултат. И отново, трябва да познавате лабораторията си, защото нивата са много по-ниски, отколкото в серума. Така че е предизвикателство да получите точна история и да внимавате за заразяване на кръвта. При тестването на урината 24-часовата и точковата урина имат малко по-различни проблеми.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: 24-часовото изследване на урината за тестостерон може да се използва за получаване на общо дневно производство на тестостерон. Пациентите ще получат безплатно ниво на хормони и метаболити, което е хубаво. Те могат да използват тази информация, за да оценят индиректно пет алфа-редуктазни и ароматазни активности въз основа на това колко различни метаболити получават. Само няколко данни подкрепят клиничната полезност на всички измерени метаболити. Има полиморфизъм на UGT към B17; ако пациентът има това, нивото на тестостерон в урината му ще се върне до нула, така че имайте това предвид, ако някога получите резултат от теста. В крайна сметка това е толкова ниско, защото може да се окаже, че вашият пациент има този проблем. Сега точковата урина ще ви даде някои от същите предимства, тъй като ще получите безплатни нива на хормони и метаболити. Това ви позволява да използвате тази информация, за да оцените петте алфа-редуктазни ароматазни активности; проблемът обаче е там; подобно на другите хормони, които обсъдихме, това тестване обикновено има по-малко проучвания за клинично валидиране, защото е по-нова форма на тестване, така че имайте това предвид.
Кортизолът
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Кортизолът и неговите метаболити в серума са подобни на другите споменати хормони, тъй като има валидирани референтни диапазони за кортизола. Много литература за партньорска проверка, описваща подробно използването на този тест, и пациентите могат да се чувстват комфортно, получавайки тези резултати. То ще им каже само общия кортизол, а не техния свободен кортизол. Така че като имат това предвид, те ще получат дневния модел. Те могат да получат само четириточков тест, както биха направили със слюнката, защото нямат нормални граници за четири различни времена през деня. И много пациенти споменават на лекарите си, когато получат серумния кортизол, казват: „Чакай, не разбираш. Толкова се страхувам от вземането на кръвта ми, че това изстрелва кортизола ми и обикновено не изглеждам толкова зле.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Имайте предвид, че в серума те имат нормални референтни граници само за два часа от деня, от 7 до 9:00 сутринта и от 3 до 5:00 часа. Така че трябва да сте сигурни, че ако използвате серумен кортизол, те влизат на гладно преди девет часа или могат да влязат по-късно през деня. И ако отидат по-късно през деня, не е нужно да постят. Така че, ако получите кортизол в 10 или 11 сутринта, това не е много полезно за резултатите. Сега тестването на слюнката, много хора се запознават с това.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Можете да получите своя дневен модел, защото много компании имат комплекти, в които имате четири или пет проби през целия ден. Има изобилие от рецензирана литература, описваща подробно използването на това. И това е за кортизола, а не за метаболизма на кортизола. Той отразява несвързаната плазмена концентрация, която не е това, което виждаме със серума. Проблемът е, че 11 бета хидрокси стероид дехидрогеназата е ензим в слюнчените жлези, който значително превръща кортизола в кортизон. Така че има някои въпроси относно резултатите, които лекарите получават за кортизола в слюнката и какво се случва, или той се е превърнал в кортизон, а вие не го улавяте в теста?
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че, когато разглеждаме метаболитите на кортизола в слюнката, което някои компании правят, а други не, кортизонът в слюнката корелира с експозицията на кортизол за 24 часа. Има умерено ниво на литература, използвайки този тест, но достатъчно, за да се чувствате комфортно. Има проблеми, когато серумният ви кортизол е наистина нисък, което кара да изглежда, че пациентът се срива или е под терапия с хидрокортизон. Това прави кортизона в слюнката по-добър серумен маркер в сравнение с кортизола в слюнката. При тези обстоятелства, поради начина, по който това се обработва, само няколко компании дори гледат кортизон директно в слюнката. Така че в този момент, тъй като особено на средно ниво на литература, ще правите основно нивата на кортизол в слюнката.
Изследване на урина за хормони
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че нека да преминем към изследването на урината. Сега, в 24-часов тест за урина, можете да оцените съотношението на кортизола, което може да бъде полезно при диагностицирането. А 24-часовият свободен кортизол корелира с нивото на кортизол без серум; единственият проблем обаче е, че има ограничени проучвания за клинично валидиране за това. И при 24-часовия тест за урина не получавате дневен модел на кортизол. И в точковата урина можете да получите съотношението на кортизола, което може да бъде полезно. Можете да накарате пациента да прави точков тест на урината няколко пъти на ден, за да можете да получите дневната промяна точно както бихте направили със слюнката. Но за съжаление, мястото, което тествате, има най-малко проучвания за клинично валидиране. Така че трябва да го имате предвид. Така че с това основно хората се чувстват най-комфортно, като използват или серумни нива, направени в точното време на деня, като разбират, че не получавате несвързания кортизол, или правят четириточков слюнчен тест.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Четириточковият слюнчен тест може да види модел между това, което пациентът е казал на лекарите си за енергийното си ниво през целия ден и как се чувства, и да го сравни с резултата. Много лекари отбелязват какъв са очаквали да бъде резултатът от теста, преди националните лаборатории дори да го разполагат.
DHEA тестване
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Ще обсъдим DHEA и DHEA сулфатите поотделно, тъй като DHEA в серума има много проучвания за клинично валидиране, които могат да ви накарат да се чувствате комфортно, за да получите адекватни резултати. Сега DHEA има денонощен модел. Така че трябва да сте сигурни, че го правят в точното време на деня, тъй като това е гладуване преди девет часа сутринта, точно както с кортизола. DHEA, направен по-късно през деня, не означава нищо; обаче DHEA сулфатът в серума не следва циркаден модел, така че един единствен тест, направен по всяко време, е добре.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Има множество клинични проучвания за валидиране на DHEA; за съжаление, има проблем с DHEA сулфата, тъй като има малък циркаден модел. Може да пропуснете малки вариации в DHEA с течение на времето при даден човек въз основа на това как се чувства и как е стресиран. Така че от време на време е добре да проверите DHEA на пациент, стига да е готов сутринта, защото тогава ще усетите промените с течение на времето при същия индивид, които не бихте видели с DHEA сулфата.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Тестването на слюнката за DHEA е мястото, където измервате свободния DHEA в тялото, което е страхотно. Има връзка със серумните нива и не е инвазивна. Проблемът е, че концентрацията е обратно пропорционална на скоростта на потока на слюнката и също се влияе от pH на слюнката. Пример би бил някой, който минава покрай пекарната и започва да отделя силно слюнка въз основа на това, което току-що е помирисал. Това може да промени техните резултати за степента на слюноотделяне, когато правят теста си за DHEA. DHEA сулфатът има същия основен проблем в слюнката, свързан със скоростта на слюнчения поток и рН на слюнката. Така че имайте това предвид, ако гледате нивата на слюнката в урината, независимо дали това е 24-часова или точкова урина; няма клинични проучвания за валидиране на DHEA или DHEA сулфат в урината. Така че, имайте това предвид, ако правите изследване на урината и ви дадат цял панел, който включва DHEA или DHEA сулфат, може да се наложи да знаете какво означават тези резултати.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: За хипофизните хормони предпочитаното изследване е серумът на FSH, LH и пролактин. Не е удобно за серийни измервания през целия ден за откриване на скока на LH, например, но резултатите са много точни. А в слюнката има ограничена рецензирана литература, описваща слюнчените хипофизни хормони и дали те са адекватни или не. Комплектите за откриване на LH у дома са удобни за тестове на урина, тъй като са широко използвани и съществуват от дълго време. Увеличението на LH корелира с урината и работи добре със серума на прилив на LH. Така че, ако се опитвате да помогнете на хората да разберат къде се намират в цикъла си и дали са овулирали или не, този тест е правилният начин. Не върши добра работа за количественото му определяне; просто ви казва, че има прилив, защото това са по-големи хормони, така че не попадат лесно в урината.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че ще разберете дали сте получили или не скока, няма да знаете какво е действителното ниво и това е добре, защото през повечето време няма значение какво е нивото на хормона. Така че по същество, освен ако просто не се опитвате да разберете дали са получили скок на LH, искате да използвате серума за FSH, LH или пролактин. За глобулин, свързващ полови хормони, повечето клинични проучвания за валидиране са в серума; не можете да го измерите в слюнка или урина, така че е лесно да се запомни. Така че вече говорихме за проблемите с различните форми на тестване и има само няколко форми на тестване, които ще ви дадат всичко, което трябва да знаете за всеки хормон, който трябва да знаете.
Кога е най-доброто време за хормони?
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: И така, кога е най-доброто време за изследване на хормоните? Рано сутрин е времето, когато хормоните ще бъдат най-високи за повечето хормони. Така че, най-добрият начин да отидете и да тествате нивата на хормоните като кортизол и гонадните хормони е първото нещо сутрин, тъй като трябва да сте последователни и бързи, защото това, което сте яли, може да промени нивата на хормоните. Така че, ако винаги сте постили, поне ще намерите последователност между екземплярите и един и същ човек. Трябва също да знаете къде са били в цикъла си за определени тестове. Така че пациентите, които все още са в цикъл, трябва да запишат първия ден от следващата си менструация, за да знаят в кой ден сте направили тяхното изследване. В противен случай те ще трябва да използват комплекти за овулация, за да знаят точно къде се намират.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: И разбира се, недостатъкът тук е, че ако се опитвате, например, да получите прогестерон на ден 21 и тя обикновено има 28-дневен цикъл, така че й казвате да отиде на ден 21, но този конкретен месец тя има 35-дневен цикъл, не сте постигнали нивото, което търсите. Така че може да е малко проблематично, но им напомнете да го следят, за да не можете да погледнете назад и да знаете къде са били, когато са направили тестовете си. И така, кога искаме тези тестове при жени преди и перименопауза? Да предположим, че искате прогестерон на ден 21. Можете също така да направите глобулин, свързващ полов хормон, на този ден. Жените с менструация се нуждаят от естрадиол, естрон, FSH, тестостерон или глобулин, свързващ половите хормони, най-близо до третия ден.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Сега, въпреки че са идеални, можете ли да ги получавате в други дни от цикъла им? Да, но те ще имат различна точност. И, разбира се, може да е допълнителен ден от ден три, защото какво ще стане, ако се случи ден трети да кацне през уикенда и лабораторията не е отворена? Така че, моля, имайте предвид, че това, което търсите тук, е да тествате нивата на хормоните, когато са най-високи. И затова снимаме за три и 21. И така, знаете ли, ето ден три и четири. И така FSH ще бъде на добро ниво тук. Естрадиолът подскача много в този момент, така че опитът да го получите в тази част от цикъла би бил по-малко полезен. И с прогестерона ще постигнете своя връх тук, така че искате да опитате да снимате в продължение на 21 дни, защото знаете, че това ще бъде най-лесният начин да сте сигурни, че го получавате. Освен това ще ви помогне да бъдете по-последователни от цикъл на цикъл, ако винаги се опитвате да го получите по едно и също време на процеса.
Хормонозаместителна терапия
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Ето къде става трудно, тъй като едно е да разбереш къде е човекът, преди да го подложиш на някаква хормонозаместителна терапия; обаче наблюдението на хормонозаместителната терапия става още по-проблематично. Ако използвате перорален естроген, се препоръчва да получите изходно серумно ниво преди ХЗТ и след това да наблюдавате по време на лечението; ако приемате перорален естроген, нивата на слюнката изобщо не отразяват употребата на екзогенен естроген, така че не са много полезни.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Оралният естроген или други хормони, които се подлагат на този тест, трябва точно да отразяват метаболизма на първото преминаване на черния дроб и нивата на урината. Така че, ако провеждате перорална естрогенна заместителна терапия, единственият начин да я оцените е със серум, защото лекарите ще убедят пациента с модула, така че вероятно не искате да използвате орален естроген така или иначе. Ако използвате сублингвален естроген, нивата ще се повишават и падат бързо в рамките на часове. И така, серумът не е ефективен по отношение на измерването. Слюнката няма да има смисъл, ако правите сублингвално, защото току-що сте имали своя естроген там. И така, какво означава това? Това означава, че не се препоръчва изследване на 24-часова урина и урина за задвижване със сублингвални хормони, защото винаги има въпрос колко поглъщате и колко се абсорбира сублингвално.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Сега, ако забележите, че пише сублингвално, може да има по-добри методи за тестване. Тъй като не знаете колко е било погълнато и е получен ефектът на метаболизма при първо преминаване, резултатът в 24-часова или засъхнала петна от урина може да се наложи да бъде изяснен. Така че това е проблематично. Все още можете да провеждате сублингвална естрогенна заместителна терапия; това просто означава, че няма чудесен начин да го тествате. Ако използвате естрогенни кремове, серумният тест може да бъде ефективен и знаем, че клиничните параметри корелират със серумните нива при използване на естрогенни кремове, така че можем да направим това. В слюнката естрадиолът и естриолът се транспортират активно в слюнката; нивата са много по-високи, отколкото бихте видели в серума и са силно променливи. Така че слюнчените нива за кремове нямат смисъл и няма добри рецензирани проучвания, описващи в детайли ефективния естрогенен крем върху нивата в урината.
Използване на хормонални кремове и лепенки
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Вероятно не е добра идея да се използват нивата на урината за някой, който използва естрогенни кремове по това време. Ако използвате лабиален или вагинален естроген, серумният тест изглежда е най-добрият избор за наблюдение на абсорбцията. Нивата на слюнката не отразяват промени в дозата. Така че в общи линии, вероятно е загуба на време да получите ниво на слюнката, опитвайки се да направите тест за урина; използването на вагинален или лабиален естроген може да е проблематично, защото как да разберете, че не сте замърсили пробата от урина. И ако използвате пластир, серумните стойности ще се повишат в зависимост от дозата и след това бързо ще намалеят след отстраняването. Може да е полезно, знаем, че серумните стойности се променят в зависимост от това кога поставяте пластира и кога го сваляте, но все още е проблематично.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Няма рецензирани доказателства, показващи, че слюнченият естроген може да се използва за наблюдение на естрогенния пластир. И когато става въпрос за изследване на урината и естрогенния пластир, изглежда, че стойностите в урината ще се повишат в зависимост от дозата. Може да е относително точен, но не е най-добрият клинично валидиран тест за естрогенен пластир. Посланието за вкъщи тук е, че никое изследване не е перфектно и много от нас коригират дозата до най-ниското количество, най-ниското ниво, което можем да получим, и въпреки това симптомите ни са контролирани. Това не означава, че те не тестват; трябва да се опитате да сте сигурни, че не предозирате този човек. Но имайте предвид, че има много ограничения относно това какво изследване може да бъде полезно в зависимост от това каква форма на заместител на естроген използвате.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Сега, прогестерон и орален прогестерон, ако използвате това, нивата се повишават и спадат бързо. Може да не успеете да хванете серумно ниво, което има смисъл, ако приемате прогестерона си вечер и след това го измервате сутринта. Тъй като повечето жени, ако приемат орален прогестерон, ще го приемат вечер, защото им помага да заспят. Има също проблем с кръстосаната реактивност на метаболитите с имунологичните анализи. Така че прогестероновата заместителна терапия, ако е перорална, трябва да вземете серумните нива с резерв. Същото е и с изследването на слюнката и 24-часовата урина. Говорихме за това как не получавате прогестерон; получавате метаболити на прогестерон, така че това може да е полезно. Но има проблем доколко клинично валидна е употребата на прогестеронови метаболити. Така че пероралната употреба на прогестерон, получаването на ниво и следването му е малко трудно.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Сега с кремовете и трансдермалния прогестерон, нито един от тестовете няма смисъл, защото получавате психически повишени нива в серума, които не се повишават по никакъв конкретен начин, който има смисъл. Както всички стероидни хормони, те са мастноразтворими, така че ако отиде и остане в мастната тъкан, вместо да попадне в кръвния поток, това не отразява непременно серумно ниво. Не отразява непременно нивата на тъканите в матката и гърдата, където ни е грижа. Така че серумното ниво на прогестеронов крем е проблематично. Нивото на слюнката след крем с прогестерон се повишава значително и изобщо не отговаря на симптомите. Така че не се притеснявайте да получите ниво на слюнка след крем с прогестерон. Има някои доказателства при изследване на урината, че можете да получите малки увеличения на бременните три глюкозида, ако използвате крем с прогестерон. Може да се окаже, че можем да използваме това като мярка за това какво прави вашият прогестерон.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Но това все още се нуждае от още тестове. Така че би било най-добре, ако запомните, че трябва да има надежден метод за проследяване какво се случва, когато човек използва крем с прогестерон. Така че, моля, не бързайте да получите ниво и да вземете решение въз основа на него. Сега, вагиналните прогестеронови супозитории имат същия проблем. Получавате минимално повишени нива в серума, което няма да ви даде адекватен резултат. Прогестеронът се топи или е ужасен; можете да използвате серумни нива в troche, защото получавате по-точно ниво в серума, отколкото ако сте го приели през устата. Липсват рецензирани изследвания за нивата на слюнката след вагинални прогестеронови супозитории. И трябва да внимавате, ако се опитвате да направите изследване на урината, защото как да разберете, че не сте замърсили пробата?
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Не можете да използвате ниво на слюнка, защото току-що сте имали патроша или стопеното в устата на човека. И тогава има най-малко потенциален проблем с получаването на ниво на урината за троше или стопилка, защото, подобно на сублингвално, колко от това поглъщате? Индивидите могат да консумират част от него и са обект на метаболизъм на първо преминаване, което означава, че няма да можете да го вземете в урината. По-голямата част ще се абсорбира в капилярната кръв и вероятно ще бъде точна в теста за 24-часова или суха урина. Но това трябва да бъде адекватно проучено, така че имайте това предвид, ако използвате atrocious или melts. И това е проучване, което показва, че след прилагане на локален прогестерон, нивата на слюнката и капилярната кръв са много различни в сравнение с тези, наблюдавани в серума или цялата кръв.
Важно е да се правят изследвания
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Така че това е само важно изследване, за да ви напомни за зависимостта от серумните нива на прогестерона. Ако наблюдавате, локалното дозиране може да доведе до подценени тъканни нива, така че ще дадете повече от необходимото. Така че внимавайте да разчитате на серумните нива за локален прогестерон, защото ще предозирате хората като луди. И не забравяйте, че ако предозирате прогестерон, той е високо в пътя на стероидния хормон и не знаете какво ще направи тялото на този човек с него; те могат да го превърнат в почти всичко друго. Кремовете или геловете за заместителна терапия с тестостерон могат да предизвикат нива в кръвта, а серумното ниво бързо се повишава с приложението и не отразява надеждно промяната на дозата, каквито и да е промени на дозата. Така че серумните и кръвните нива вероятно не са най-добрият път. В слюнката нивата са много по-високи от серумните и са силно променливи, тъй като могат да дадат фалшива индикация за предозиране.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: При изследването на урината няма нищо добро в 24-часовата урина. Вероятно искате да използвате нещо различно от 24-часова урина. Добрата новина е засъхналата урина. В изсушената урина епитестостеронът може да бъде измерен дали ще има потискане поради екзогенно производство на тестостерон, ако смятате, че това се случва. Можете да измерите епитестостерона в тест за суха урина, който ще ви каже дали сте потиснали или не производството на тестостерон от този човек, като сте му дали малко. Сега, вагинално или лабиално приложение на тестостерон, няма добър начин да получите кръвно ниво, което да има смисъл. Нивата на слюнката, като всеки друг крем или приложение, което може да имаме върху ръцете ви, трябва да внимавате, защото ако боравите с флаконите с проби, за да получите слюнката, може да я попаднете в тестовата среда.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: И след това, както при всяко вагинално или лабиално приложение, ако се опитвате да вземете проби от урина, трябва да внимавате да не замърсявате урината и да получите фалшиво повишено ниво. Кръвните нива са добри, ако правите инжекции с тестостерон, инжекции или пелети. Вземете една трета от базовата линия и ги използвайте за наблюдение. Дава ви адекватни нива. Ще получите значително повишаване на слюнката след интрамускулна инжекция, но има големи различия от човек на човек. Така че трябва да приемете това със зърно сол по отношение на това колко точен може да бъде вашият резултат. Същото се случва и в пробата от 24-часова урина. Ще получите повишение след интрамускулна инжекция, но тогава има голяма променливост, така че кой знае колко точно е?
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: С нивото на слюнката има само някаква връзка с бионаличния тестостерон. Ако използвате тестостеронов пластир, можете да получите адекватни нива и има добри проучвания, които показват, че кръвното ниво ще бъде наред. Ако използвате тестостеронов пластир, нивата в урината, както в 24-часовата урина, така и нивата в сухата урина, ще отразяват нарастващите дози. Получавате сравнително добро ниво, като използвате това. Сега, ако използвате лечение с DHEA или перорален DHEA, ще получите бързо повишаване на кръвните нива веднага след пероралната добавка, както получавате със слюнката. Получавате го и в слюнката, и в урината. Така че разбирате факта, че сте взели теста за DHEA.
Заключение
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Проблемът е променливостта на резултатите от кръвта, слюнката и урината. Мнозина така или иначе не оценяват особено използването на голямо количество орален DHEA, защото, както всички стероидни хормони, тялото ви ще го отнесе в черния дроб, а черният дроб има възможност да го превърне в нещо друго, преди дори да попадне в кръвния поток върши работата си. Други приложения могат да бъдат по-полезни, като трансдермален DHEA или локален DHEA; ще трябва да видите как се чувства пациентът по отношение на симптомите, защото ако използвате локален DHEA, кръвните нива ще се повишат значително веднага след първоначалното приложение.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: И така, какво означава това, защото пада веднага? След това, в слюнката след трансдермално приложение на DHEA, нивата ще се повишат, но не линейно. Така че това няма никакъв смисъл. И няма рецензирани изследвания, които да описват какво се случва в нивата на DHEA в урината след трансдермално приложение. Тогава по-големият проблем е, че може да искате да следите какво правят продуктите на разпадане надолу по веригата, защото ако не можете да постигнете добро ниво на DHEA, може да искате поне да погледнете тестостерона и естрадиола. И това ще ви даде малко гориво, ако сте предозирали или недостатъчно дозирали DHEA. Сега, при вагинално или лабиално приложение, нивата в кръвта изобщо не изчезват.
Д-р Алекс Хименес, DC, представя: Няма изследвания, които да описват нивата след вагинално приложение, като се разглеждат нивата в слюнката или урината. Така че не можете да използвате това като начин за наблюдение. Така че отново, това ще бъде само въпрос на проследяване на човека и как се чувства след употребата му. Няма да е нужно да се притеснявате за получаването на каквито и да било измервания след това. Това е просто клинично. Тестът, който избирате, зависи от това какво давате на човека, формата, в която го давате, и след това какво се опитвате да разберете. Като намерите форма за лечение, която харесвате и се чувствате комфортно, разберете дали да получите или не тестване в зависимост от структурата и заместителя, който използвате. И след това се уверете, че получавате полезна информация, а не подвеждаща.
В днешния подкаст д-р Алекс Хименес DC, здравният треньор Кена Вон, Труид Торес, Александър Хименес и Астрид Орнелас обсъждат и се фокусират върху по-задълбочен поглед върху разбирането на метаболитния синдром.
Д-р Алекс Хименес DC*: Това е специален ден, момчета. Днес ще говорим за метаболитен синдром. Ще се съсредоточим върху науката и разбирането за това какво е метаболитен синдром. Днес ще изведем специалисти и хора от цял свят в различни посоки, за да обсъдим темите за метаболитните нарушения и как те засягат хората в нашите местни общности. Конкретният проблем, за който ще говорим днес, е метаболитният синдром. Метаболитният синдром засяга много хора сега по отношение на това да бъдат диагностицирани с метаболитен синдром; трябва да имаме няколко ситуации на разстройства, които ги представят, като например проблеми с кръвната захар, високо кръвно налягане, способността да имаме триглицериди от липопротеините с висока плътност, както и измерване на мазнините в корема в нашата диета. Така че днес едно от забележителните неща, които ще направим, е да ни представим панел, за да видим какво представлява метаболитен синдром в момента. Днес е специален ден, защото отиваме на живо във Facebook Live и представяме информацията за първи път. Така че това е първият ни опит, момчета. Така че стискайте ни палци, ако смятате, че сме се справили добре. Ако не, уведомете ни също, защото се учим и преминаваме през процес, за да стигнем до нашите общности и да ги научим за метаболитни нарушения. Днес имаме Астрид Орнелас, която ще говори за метаболитен синдром и специфична диетична хранителна динамика, за да помогне за подобряването му. Имаме и Кена Вон, която е наш треньор, която ще обсъжда как взаимодействаме с пациентите. Тук имаме и наш пациент, Труди, жив човек, който е имал метаболитен синдром. А в далечината имаме и Александър Хименес, който е в Националното единство, здравни науки и медицинско училище, за да обсъди свързаните и свързани с метаболитни нарушения, за да ни даде подробна информация. Подробни прозрения за това какво е метаболитен синдром и как той засяга нашите общности. Това, което трябва да бъдете критични към него, е, че това е тежък въпрос. Изглежда някак си избрахме тази конкретна тема, защото засяга толкова много хора. Толкова много от моите пациенти, които виждаме днес, въпреки че имам мускулно-скелетна практика, са пряко свързани с възпалителни заболявания. И когато се занимаваме с възпалителни проблеми, ще се занимаваме с инсулина и как той влияе на тялото. Сега, докато инсулинът преминава в този процес, всяка една от тези конкретни динамики, които ще обсъждаме и нашите бъдещи подкасти, когато се занимаваме с метаболитен синдром, е пряко свързана с инсулина и неговите ефекти върху тялото. Така че, докато преминаваме през тази динамика, това, което искаме да направим, е да изведем всяка точка. Мога да представя днес Кена Вон; кой ще говори за това какво се случва, когато предлагаме на пациент и какво правим, когато пациентът има метаболитни нарушения? Така че ще го представим на Кена.
Кена Вон: Ще ми бъде приятно. Така че, когато пациентът влезе за първи път и видим тези признаци на метаболитен синдром, пациентът не винаги е наясно, защото сами по себе си тези симптоми, които съставляват метаболитния синдром, не са непременно червен флаг. Когато обаче започнем да виждаме как се комбинират, осъзнаваме, че трябва да поемем контрола върху това точно сега. Така че, когато този пациент за първи път дойде и ни разкаже за симптомите, които има, ние започваме да го проследяваме и правим подробна история за него, за да видим дали това е нещо, което се случва от дълго време , ако е по-скоро, такива неща. И тогава ще го вземем от там. И ние правим по-подробна лабораторна работа и след това разглеждаме вида дори на тяхната генетика. Генетиката е огромна част от него. И ние виждаме каква диета би работила най-добре за тях и просто си поставяме тези реалистични цели. Но също така наистина искаме да сме сигурни, че им даваме необходимото образование, за да бъдат успешни. Образованието е огромно, особено когато става въпрос за нещо, което може да бъде толкова объркващо като метаболитния синдром.
Д-р Алекс Хименес DC*: Обсъждаме как можем да дадем на нашите пациенти динамика и ценни неща за промяна на метаболитния синдром, след като установим, че някой има метаболитни проблеми. Сега цялата идея е да се създаде директен път от кухнята към генетиката. И по някакъв начин трябва да внесем науката в кухнята, за да разберем какво можем да ядем и какво можем да правим и как можем да избягваме определени храни, за да променим динамиката, изразена на ниво генетичен код. Така че ще се опитаме да дадем малко по-широко разбиране на процесите, които могат да поемат всеки от тези пет конкретни проблема. Един по един. И така, по отношение на, да речем, кухнята, как да помогнем на хората да си помагат в кухнята, Кена?
Кена Вон: Едно нещо, което обичаме да правим в кухнята, са смутитата. Смутитата са толкова полезни, защото не само храните тялото си с необходимите хранителни вещества. Можете също така да осигурите правилните хранителни вещества на вашите клетки, които ще направят разликата вътре в тялото ви. И все пак ще се чувствате доволни и сити, няма да бъдете нещо, което, знаете ли, оставате гладни, сякаш току-що сте изяли малко птиче семе. Така че това е нещо, с което препоръчвам на всеки да започне. Едно страхотно нещо, което можете да добавите към тези смутита, ще бъдат ленените семена. Така че ленените семена са с много високо съдържание на фибри, добри фибри. Така че, ако първо поставите тези ленени семена в блендера и ги пасирате, отваряйки ги, започвате да добавяте здравословни мазнини като авокадо, за да направите смутито си хубаво и гладко. И бадемовото мляко, нискокалоричните и нисковъглехидратните плодове и подобни неща. Това просто ще отприщи сила в това черво. Така че едно основно нещо, което ще направи, е, че влакното ще остане наоколо. Така че ще захрани вашите пребиотици и вашите пробиотици всеки един бъг в червата. И също така ще помогне да извадите от телесната си система неща, които обикновено се реабсорбират, като солта, и ще я оставите да може да се отдели по начина, по който трябва да бъде, вместо да остава наоколо, както казах, да се резорбира и просто причиняват тези основни проблеми.
Д-р Алекс Хименес DC*: Така че тази динамика и главно когато се занимаваме с ленено семе, знам, че Александър познава малко от динамиката на лененото семе по отношение на това как работи с холестерола. И това е един от проблемите, HDL компонентът. Разкажи ми малко от това, което си видял по отношение на лененото семе, Алекс, по отношение на нашия опит с лененото семе и намаляването на холестерола и помагането при метаболитен синдром.
Александър Исая: Така че ленените семена са подходящи не само за хранителни вещества, но както каза Кена, те са изключителни в диетичните фибри. Така че трябва да се запитаме защо диетичните фибри са от съществено значение? Не можем да го усвоим, но може да се свърже с други неща, които са в червата ни. И едно от основните неща, които прави за понижаване на холестерола, е, че се свързва с жлъчката. Сега жлъчката от нашия жлъчен мехур е около деветдесет и пет процента холестерол. И съжалявам, 80 процента холестерол и деветдесет и пет процента от него се рециклират и използват повторно през повечето време. Така че защо има голямо количество фибри в червата? Фибрите се свързват с холестерола. Механизмът на тялото да компенсира това е да изтегля холестерола от други части на тялото, по-специално от серума на кръвта, и да го издърпа обратно, за да подмлади тези нива на жлъчката. Така че не само принуждавате червата си да работят правилно, за което е предназначено, но също така понижавате холестерола си във вътрешната част на тялото.
Д-р Алекс Хименес DC*: Така че компонентът на холестерола може да бъде подпомогнат от фибри. Сега знам, че Астрид има някои идеи за понижаване на кръвното налягане и внасяне на малко контрол върху хранителните продукти. И в това отношение тя разглежда някои конкретни теми и тя е постоянният учен, който ни помага да видим NCBI, който е националният изследователски център, който предоставя ежедневна информация за това какво се случва с метаболитния синдром там. Така че тя ще представи малко от някои нутрицевтични теми, които можем да засегнем в момента. Астрид, здравей.
Астрид Орнелас: Здравейте. Така че, на първо място, за тези хора, които едва влизат в подкаста, които едва идват да ни слушат. Искам отново да спомена какво е метаболитен синдром. Така че метаболитният синдром, както може би знаят много от вас, не е състояние или заболяване сам по себе си. Това е по-скоро група от, предполагам, други здравословни проблеми, които могат да увеличат риска от неща като сърдечни заболявания, инсулт и дори диабет. Така че като се има предвид това, метаболитният синдром няма никакви очевидни симптоми, но вероятно е един от най-видимите, предполагам. Знаете, че здравословните проблеми, които са очевидни при хората с метаболитен синдром, са мазнините в талията. Като се има предвид това, някои от хранителните вещества, за които искам да говоря днес, както можете да видите, изброих няколко хранителни вещества, които обсъждах последния път. И тези нутрицевтици могат да помогнат при метаболитен синдром по различни начини. Но добавих няколко тук, които са специално насочени към загуба на тегло. Тъй като, както споменах, един от очевидните признаци на метаболитен синдром е излишната мазнина в талията. Така че искам да представя един от хранителните продукти, който е, че няколко изследователски проучвания и написах статии за него, които могат да помогнат за насърчаване на загубата на тегло при хора с метаболитен синдром, е ниацинът. Сега ниацин, това е витамин B3 и обикновено можете да го намерите, когато купувате тези добавки, които имат вид B-комплекс. Съдържа колекция от различни витамини от група В. Така че ниацинът, няколко изследователски проучвания са установили, че той може да помогне за намаляване на възпалението, свързано със затлъстяване при хора, които имат наднормено тегло, разбира се. Обикновено тези хора имат повишени нива на кръвната захар и кръвната захар, което води до възпаление. Така че приемането на витамини от група В, по-специално витамин B3, или както е добре известно за ниацин, може да помогне за намаляване на възпалението. Освен това може да помогне за насърчаване на метаболизма, способността на тялото ни да преобразува въглехидратите, протеините и мазнините в енергия. Така че, когато приемаме витамин B и по-специално ниацин витамин B3, искам да подчертая, че изследванията са установили, че той може да помогне за изгарянето на калории много по-ефективно.
Д-р Алекс Хименес DC*: Когато си имаме работа с ниацин и хранителните продукти, ние отиваме. Знам, че Александър има някои проблеми. Още ли си с нас, Александър? Да, тук съм. ОК е. Всичко е наред. Виждам, че се справяме и научаваме за нашите технически проблеми, докато преминаваме през тях. Ще се върна към Астрид, по-специално за мазнините по корема. Сега тя спомена за мазнините по корема. Нека бъдем много конкретни, когато си имаме работа с мазнините по корема. Ние се занимаваме с проблеми, при които мъжът има по-голяма от 40 инча талия. ДОБРЕ. А за жените те имат повече от 35. Вярно ли е? да. Така че, когато правим измерванията, това е един от компонентите. Така че, докато обсъждаме тези конкретни въпроси, искаме да сме сигурни, че когато говорим за мазнините в корема и наддаването на тегло и проблемите с ИТМ и проблемите с BIA, правим оценките на основния метаболизъм и импеданса. Ние търсим тези конкретни аспекти. Така че тя споменава в ниацин и термини за ниацин, какъв е вашият опит с ниацин, Алекс с вашата динамика, която сте въвели?
Александър Исия: Ниацинът или витамин B3 е отличен витамин B, защото е безплатен продукт. Той реагира на специфична реакция точно там, където се задържа по време на гликолизата и цикъла на лимонената киселина. Той играе важна роля в цикъла на лимонената киселина, тъй като се използва като предварителен продукт за синтезиране на NADH. Сега, ако някой има метаболитен синдром, това може да регулира този цикъл на лимонена киселина. Така че, ако се опитват да горят мазнини или да използват въглехидратите си с по-ефективна скорост, това ще помогне за регулиране на този цикъл и ще им позволи да използват митохондриалния си метаболизъм много по-добре.
Д-р Алекс Хименес DC*: Това е страхотно. Сега, връщайки се към Астрид, разкажете ми малко за това какви добавки имаме тук. Може да не преминем през всички, но малко по малко. Ще разбием това нещо, така че ще ви дадем лакомства. Така че тази полезна информация, за да можем да се справим с метаболитния синдром и да променим живота на хората. Продължавай.
Астрид Орнелас: Добре, така че следващите нутрицевтици, за които ще говоря, ще говоря за тези два заедно витамин D и калций, по-специално витамин D3. Искам да подчертая това. Но и двата хранителни продукта могат също да помогнат за насърчаване на загубата на мастна маса. И няколко изследователски проучвания също така установиха, че този, точно като витамините от група В, точно като ниацин, витамин В3, също може да помогне за подобряване на метаболизма, за да накара тялото да гори по-ефективно калориите. След това следващите нутрицевтици, за които искам да говоря, са DHEA. Сега искам, предполагам, едно от нещата, които искам да подчертая за DHEA, е, че преди всичко това е хормон. Това е хормон, който се произвежда естествено в тялото. Но след това, разбира се, знаете, някои хора могат да го допълнят, ако говорите с вашия здравен специалист. И те определиха, че имате нужда от повече DHEA в тялото си, тъй като тялото ви не произвежда достатъчно естествено от него, тогава те също могат да допълнят това. Така че конкретно за DHEA, според Медицинския факултет на Вашингтонския университет, DHEA също може да помогне за метаболизма на мазнините много по-ефективно. Предполагам, че едно от нещата, които исках да обсъдя, върви заедно с DHEA. Така че, когато приемаме излишни калории, знаете, средно дневният калориен прием, според изследователите, трябва да приемаме 2000 калории. Но какво се случва с тялото, когато ядем излишни калории сега? Тези калории се съхраняват в тялото като мазнини. Така че, когато тялото естествено произвежда, предполагам, достатъчни количества DHEA, тялото ни може да метаболизира DHEA. Искам да кажа, метаболизира мазнините. Съжалявам, много по-ефективно, така че тялото ни да се отървава от излишните мазнини, вместо да ги съхранява.
Д-р Алекс Хименес DC*: Схванах го! Така че позволете ми да ви попитам, DHEA е хормон и едно от нещата, които забелязвам, е, че това е хормон, който се намира без рецепта. И едно от уникалните неща с някои пасажи от последните закони е, че DHEA премина през FDA, за да се използва без рецепта. Така ще видите, че продуктът е разпръснат из всички магазини и в зависимост от качеството, можете да го видите повече всеки ден. И причината да го виждате по-често през последните няколко години е, че FDA го намери и след това през вратичка му беше позволено да остане на пазарите. Продължавай. Кена иска да спомене нещо по отношение на този конкретен компонент при оценката на тези специфични проблеми.
Кена Вон: Щях да добавя нещо, когато става дума за телесните мазнини и как Астрид казваше, че телесните мазнини се складират. Така че това, което се случва, е, че когато имате тези излишни калории, вие създавате тези неща в тялото си, наречени триглицериди. А триглицеридите са съставени от глицерол и мастни киселини; и обаче, тези като цяло триглицериди са твърде големи, за да влязат в тази клетъчна мембрана. Така че това, което се случва, е друг хормон, който контролира почти всичко, и той се нарича инсулин, и инсулинът се извиква. И от тук имаме липо...
Д-р Алекс Хименес DC*: Липопротеин липаза?
Кена Вон: Да, този. Това е скороговорка, така че се извиква и след това някак ги разбива. Инсулинът идва отново и активира нещо, наречено glut4transporter, което ще отвори тази клетъчна мембрана. И сега ще видим, че мастните клетки се съхраняват пълни с глюкоза, триглицериди и мазнини. Така че тези мастни клетки преминават от липсата на нищо към след това да имат тези излишни калории. Сега те се преобразуват чрез този процес. Сега те стават хубави и пълни и се мотаят около корема ви.
Д-р Алекс Хименес DC*: Забелязах, че някои хора имат по-ефективни LPL, което е липопротеин липаза. Някои хора може да кажат, че знаете какво? Напълнявам само като гледам храната и може да се случи повече с напредване на възрастта. Съвсем различна система за контрол контролира този конкретен проблем. Какъв вид контролни системи са тези, които контролират липопротеиновите устни и glut4, заедно с хормон-чувствителната липаза, които имате там?
Кена Вон: Инсулинът контролира всичко останало. И както казах, това е този хормон и той ще влезе. Освен това, на всичкото отгоре имаме PH, който влияе на ензимите, температурата и нещата в тази линия.
Д-р Алекс Хименес DC*: Знаете, много неща, когато разглеждаме ензимите, осъзнаваме, че нещото, което определя активността на ензима, чувствителността или способността му да функционира, е кодирано в генетиката по отношение на липопротеин липазата и разграждането на мастните киселини. Знам, Алекс, имаш някои точки по отношение на информацията за разграждането на мазнините. Какво имате там, че можете да помогнете на обществото да разбере малко повече?
Александър Исая: Така че, без да навлизаме твърде много в биохимичните пътища, това просто показва вътрешната митохондриална матрица на митохондриите. Така че, след като предполагам, че сте били добре хранени и всичките ви клетки са доволни от производството на енергия чрез синтеза на АТФ, ако имате свръхконсумация на калориен прием, по-специално чрез глюкоза, в крайна сметка се произвежда голямо количество ацетил-КоА или да се мотая в крайна сметка тук. Така че това, което тялото прави, е да купува високи нива на инсулин. Този ензим, наречен цитрат синтаза, се индуцира. И така, това, което прави цитрат синтазата, е да използва кислороден ацетат и ацетил-КоА, за да направи цитрат. Сега цитратът може да излезе от митохондриалния матрикс и тогава значителни натрупвания на цитрат ще започнат да се натрупват в страничната стена на клетката. Когато това се случи, ATP цитратните лъжи ще ги разпаднат отново и ще доведат до ацетил-КоА и аукстил-ацетат. Тъй като аукстил-ацетатът и ацетил-КоА нямат специфични мембранни транспортери, те не могат да преминат през тази митохондриална мембрана. Само специфични като цитрат правят това, тъй като ацетил-КоА се извежда в клетката; като погледнем тук, имаме ацетил-КоА, който се превръща в метилмалонил-КоА. И всъщност този ензим ацетил-КоА карбоксил се индуцира от инсулин. Така че обикновено, ацетил-КоА карбоксилът има фосфатна група върху него, което инхибира неговата активност. Но когато взаимодейства с инсулин, инсулинът включва протеинова фосфатаза. Така че фосфатазата са ензими, които отстраняват фосфатите и след това става ацетил-КоА карбоксилна. Така че сега ацетил-КоА карбоксилната е активна за производство на метилмалонил-КоА. Сега, защо това е важно? Така че метилмалонил-КоА е като да поставите камъка на върха на хълма; ще започнете различен химически процес. Така метилмалонил-КоА инхибира разграждането на мастни киселини и започва синтеза на мастни киселини. Така че, когато започнете да произвеждате метилмалонил-КоА, ще го направите, без да навлизате твърде много в синтеза на мастни киселини. Крайната цел е палмитат, който е вид мастна киселина. Сега палмитатните вериги ще се комбинират с глюкоза, за да образуват триглицериди. И така, тук можем да видим как големият хранителен прием на въглехидрати, нива на глюкоза, протеини и инсулин активира триглицеридите. И ако имате диабет, почти се спирате по определени пътища. И затова в крайна сметка получавате твърде много ацетил-КоА. Имате твърде много кетонни тела, плуващи в кръвта, така че преминавате през, без да навлизате твърде много в дълбочина; можем да видим, че с голям брой диетични триглицериди, големи количества глюкоза ще принудят повече триглицериди или ще опитат запечатан глицерол в рамките на тези видове микрони в лумена на кръвоносните съдове. И това ще предизвика верига от реакции. Така че без да се разбиваме твърде много тук, ние показваме накъде отива всичко, така че имаме ацетил-КоА, който отива към метилмалонил-КоА, отива в палмитат и след това имаме палмитат, образуващ тези триглицериди. Така че, както каза Кена, тези триглицериди не могат да влязат в адипоцитите. Адипоцитите са мастни клетки без липопротеин липаза. Така че с комбинацията от липопротеинови липиди позволява на тези клетки да влязат там. Позволявате да се съхраняват мазнините, така че най-хубавото, което трябва да забележите, е, че по този начин първият ще използва мастни киселини, за да бъде вашето сърце. Сърцето разчита на около 80 процента от енергията си от мастни киселини. Тогава това ще бъдат вашите мускулни клетки. Но това е във връзка, ако тренирате редовно. Ако не правите това, мастните клетки ще благоприятстват по-честото съхранение на триглицеридите или триглицерина.
Д-р Алекс Хименес DC*: Знаете ли, докато преминавате през този процес, изглежда естествено, но за много от нас това е дълбока, дълбока история и е далеч, и е динамична. И това, което искам да направя, е да върна хората към Кена по отношение на диетите. По отношение на получаването на това основно разбиране. Как е така, че ние оценяваме дадено лице при тези конкретни проблеми? Мога да ви уверя, че когато за първи път оценяваме пациент с метаболитен синдром. Правим много кръвни изследвания, кръвни изследвания, много тестове за ензими. Можем дори да направим ДНК тестове. Така че трябва да се върнем към пациент и да опишем точно как можем по-добре да подобрим живота му чрез нашите оценки. И така, Кена, имаш страхотни неща за нас. Какво имаш пред себе си?
Кена Вон: Да, пред мен имам образец на доклад от един от нашите пациенти за това кой е провел ДНК кръвен тест. И едно от онези неща, които можем да видим, е ген, изваден точно тук, и се нарича TAS1R2. И това, което прави този ген, е тъкан, която може да се намери в стомашно-чревния тракт, хипоталамуса и панкреаса. И е известен с това, че регулира вашия метаболизъм и енергия, и хомеостаза. Също така влияе върху приема на храна извън откриването на сладкия ви вкус на езика. Какво означава това? Това означава, че е наречен сладкият ген. Така че, някой с този ген е по-вероятно да бъде привлечен от сладки храни, защото е почти като сладостта им се засилва. Така че, когато вкусят сладолед, това е 10 от 10, независимо от вкуса, срещу някой, който няма този ген. Може би е по-скоро седем от 10. Удря ги по различен начин.
Д-р Алекс Хименес DC*: Това е напълно логично. Или някои хора, които, знаете ли, обичат този сладолед и тази динамика, знам, че искам да направя малко заобикаляне, защото много пациенти ще се чудят: Е, какво ще направим, за да започнем да съществуваме оценени и какви неща можем? Как някой получава? Къде отиват? И за това имаме нашата клинична връзка тук, Труди, която води пациентите и първо определя, че пациентът е квалифициран, защото имаме въпросници, които оценяват определянето дали някой е талантлив индивид или има презентации, които предразполагат към метаболитни синдром, който изисква допълнителна оценка. И след като го направим в ситуацията, че човек го има, той иска да разбере какво да прави. Така че всъщност, Труди, ни помагаш на хората и ги водиш през процеса. Какво правим в офиса, за да помогнем на индивида през началото на метаболитната оценка?
Труди Торес: Добре, добре, по принцип, знаете, когато хората се обадят, ние продължаваме и им изпращаме въпросник по имейл. Отнема около 45 минути, защото е много задълбочен въпросник. Искаме да определим и да стигнем до дъното на техните основни притеснения. Основните проблеми, към които ще се насочим, за да бъде процесът успешен. След като получим обратно този въпросник, уговаряме среща с д-р Хименес и нашия здравен треньор Кена и те ще се включат в дълбочина до целевите области, които трябва да разгледаме, за да бъде процесът успешен. И това е едно от нещата, които исках да попитам Кена, защото знам, че може да бъде малко поразително, що се отнася до това, което получават? И що се отнася до следния процес? Така че след като получим въпросника, знам, че тогава те ще продължат и ще направят различните видове лабораторна работа, за да определят какво ще бъде успешно в кухнята.
Д-р Алекс Хименес DC*: Знам, че виждате пациентите, когато влизат; как се чувстват по отношение на тази Труди? Какво е това, което те обикновено ще ви кажат, преди да бъдат допълнително оценени?
Труди Торес: Е, те са уморени от всички различни промени, през които преминавате, за съжаление, с напредването на възрастта. Знаете ли, някои от ДНК гените, които имаме, че са латентни, знаете, те стават активни. И тогава започвате да изпитвате различен тип лоши синдроми, знаете, като метаболитен синдром. И това е едно от нещата, които разглеждаме. Знаете, че продължаваме да правим ДНК тестове и да видим какви различни гени са спящи, които не са латентни.
Д-р Алекс Хименес DC*: Мисля, че също така, знаете ли, независимо дали сте забелязали и сте ми споменали това, те просто са уморени да се чувстват зле. Просто са уморени да се чувстват като; Предполагам, че глупостите са добра дума, нали? Така че те са уморени, просто не се възстановяват. Те не спят добре. Чувстват се стресирани. Имат чувството, че се задушават от високо кръвно налягане. Не е. Животът им е различен. Те са в беда. Те не спят. Така че това са проблеми, които пациентите ви представят и знам, че им помагате да ги ръководят. И тогава, Кена, разкажи ми малко за оценката, която правиш, за да квалифицираш индивид по програмите за метаболитен синдром, които имаме?
Кена Вон: Както казахме преди, минаваме през тази подробна история, за да разгледаме тази семейна история. И тогава също така решаваме, както отбеляза мис Труди, лабораторната работа ни дава много от тези основни отговори, защото лабораторната работа, която извършваме, е по-подробна от основната. Така получаваме повече числа, повече генетични кодове и повече от всички тези неща. И оттам нататък можем да го вземем и да видим кой ще бъде най-успешният път за този пациент. Какви добавки ще могат да приемат по-добре? Каква диета е най-подходяща за тях, независимо дали е кетогенната диета или средиземноморската диета? Тялото на всеки е различно, защото инсулиновата чувствителност на всеки е различна и хормоните на всеки се променят, особено при жените. Това е различно от пациентите от мъжки пол и ние създаваме този индивидуален пакет за тях, защото искаме те да си тръгнат в края на всичко, а не само при първото посещение. Все пак искаме те да си тръгнат да се чувстват овластени, здрави и силни и не просто да са живи, но и че живеят. И това прави огромна разлика за техните семейства и техните приятели. И просто всичко се влияе от самото начало на тези въпросници.
Д-р Алекс Хименес DC*: Там засегнахте тема за оставането на мира. Преминаваме през процес и поддържаме връзка с нашите пациенти. С днешната технология няма причина да не можем да имаме лице или физическо лице, свързано с нашия офис и да ни даде информация като BMI BIA информация, която е основният метаболизъм, теглото на кантара, плътността на мазнините. Можем да имаме тази информация днес. Имаме Fitbits, които се свързват с нас, и можем да разберем, че тези данни вече са достъпни по частен начин и някой от другата страна чете, който ни казва какво правите с хората по отношение на коучинг, който предлагаме на хората; за специфичен метаболитен синдром?
Кена Вон: Разбира се. За коучинг имаме кантар. И както каза д-р Хименес, тази везна не само ви казва теглото ви, но също така изпраща вашето тегло, приема на вода, колко от теглото ви е теглото на водата, колко от теглото ви е чиста мускулна маса? Освен това може да го проследи и да види процентите къде се променяте. Така че можем да проследим, че може би числото на кантара не се е преместило. И някои хора може да започнат да се чувстват обезкуражени. Но когато погледнем числата на това, което ни казва тази скала, можем да видим, че губите телесни мазнини и сте заменени от мускули. Така че, въпреки че това число е същото, тялото ви вътре се променя химически. Правите тези различия, които трябва да направите, за да сте в крак с това и да не се отказвате, защото, както казах, това може да бъде обезкуражаващо за определени хора.
Д-р Алекс Хименес DC*: Така че тук има връзка ум-тяло. Умствен компонент, динамиката на екипната работа, е от съществено значение, когато работим с метаболитен синдром. Не можем да оставим хората тук, тук, да вземем футбола и да проведем 80 игри. Не, трябва да се събирате всеки път, за да обсъждате и променяте адаптивните процеси. Що се отнася до другите области с анализ на мазнините, знам, че Алекс има някои допълнителни области и Астрид, които ще обсъдим след няколко минути. Но сега ще се съсредоточа върху Алекс, за да ни кажа малко от това какво могат да правят хората с упражнения или фитнес, които биха могли да стимулират или динамично да променят метаболитните им процеси на биохимично ниво.
Александър Исая: Е, първо, честно казано, бих бил честен със себе си; вероятно ще бъдете най-добрият наблюдател на вашата ситуация. Всички знаем с какви храни се справяме добре. Всички знаем с какви храни не се справяме добре. Винаги сме имали известна интуиция, тъй като сме израснали до хората, които сме днес, знаейки кои храни ни действат добре и кои не ни действат добре. Например, знам, че ако консумирам голяма консумация на въглехидрати, имам тенденция да напълня доста бързо. Но съм доста активен. Така че в дните, в които имам напрегната дейност, се уверявам, че имам балансирано хранене с протеини, мазнини и прилично количество въглехидрати. Но дните, в които не съм много активен или не съм ходил на фитнес. Уверявам се, че повечето от калориите ми понякога идват от добри мазнини или протеини. И това ще бъде най-доброто нещо е просто да бъдете честни със себе си. Вижте как се справяте, намерете своя ИТМ, намерете основния си метаболизъм и след това поставете числа на хартия. Защото ако следиш нещата. Вероятно ще се справите по-добре и ще контролирате начина, по който реагира тялото ви. Следващото нещо е, че ще намеря здравен треньор като Кена, за да остана на път и да намеря всякакви препоръки. Добрата част е, че имаме интернет там и източници като вас, д-р Хименес, които могат да предоставят информация на обществеността на ново ниво и да могат да разберат и схващат концепцията от различна гледна точка и да дадат на хората повече информация, която те не знаеха, че имат на една ръка разстояние.
Д-р Алекс Хименес DC*: Ще го върна на Астрид. Благодаря ти, Алекс. Но едно от нещата е, че искам хората да разберат, че ще нападнем. Ще атакуваме метаболитния синдром, защото това е голям проблем и засяга много хора във всички общности около Съединените щати. И трябва да имаме отворен форум, за да можем да отворим. И понякога нямаме 10 секунди и това не е нещо от 10 секунди, две минути. Трябва да разберем, че трябва да има подход за интегративна медицина за работа в екип, който да помага на пациентите. Така че знам, че ще отидем с двойка, не мисля, че ще се справим през всички тях, но ще се справим възможно най-добре, защото всичко това е записано и може да бъде динамично и време цели, използвани по-късно. Разкажете ни малко за омегата, берберина и всички други добавки, за които сте планирали да говорите.
Астрид Орнелас: ДОБРЕ. Е, първо, за тези от вас, които едва влизат в подкаста в момента, нутрицевтиците, които в момента са изброени там, могат да помогнат за подобряване на метаболитния синдром по един или друг начин. Повечето от тях са специално насочени към понижаването им, помагат за намаляване на рисковите фактори, които могат да причинят, които могат да увеличат риска от развитие на проблеми като сърдечни заболявания, инсулт и диабет. Но искам да подчертая някои от тях, защото те са по-ефективни за насърчаване на загуба на тегло, свързана с метаболитен синдром. Знаете ли, ако искате да подобрите метаболитния синдром, искате да насърчите загубата на тегло, така че последният хранителен продукт, за който говорихме, беше DHEA. Следващият нутрицевтик, за който искам да говоря, е NRF2. Така че точно като DHEA, той е естествено произведен хормон в нашето тяло. Е, NRF2 също се намира естествено в нашето тяло. Но за разлика от DHEA, който е хормон, истинското име на NRF2, предполагам, че пълното име е пътят на NRF2. Това е това, което е известно като транскрипционен фактор, или е елемент, който регулира няколко клетъчни процеса, ако желаете. И така, аз самият направих доста статии за това и има няколко изследователски проучвания, доста по-точно, но NFR2 също може да помогне за подобряване на метаболизма. Така че, ако подобрите метаболизма си, особено при хора, които имат метаболитен синдром, вашият метаболизъм може да ви направи много по-ефективен да изгаряте калории и следователно да изгаряте мазнините по-ефективно.
Д-р Алекс Хименес DC*: Омегите и NRF2, това, с което имаме работа тук, заедно с берберин, са възпалителни проблеми, нали? Така че това, с което искаме да се справим, е, когато някой има метаболитен синдром, ние страдаме от възпаление и възпалението се разпространи. И това е причината за дискомфорта, болките в ставите, цялостното подуване, подуването на корема. Това са нещата, които помагат и влияят на кръвното налягане в инсулина, а ние все още не сме говорили за това. Но ние ще обсъдим това. Знам, че Алекс има някои идеи за факторите Nrf2 и омега и берберин и ми кажете малко от това, което сте виждали по отношение на хранителните вещества, и че сте чели по отношение на ефекта им върху метаболитния синдром.
Александър Исая: Така че начинът, по който трябва да разгледаме различните видове мастни киселини, е, че по-голямата част от повърхността на всяка клетка е съставена от мастна киселина. Зависи кой тип се включва въз основа на консумацията или хранителния прием, който имате ежедневно. Така че основните два компонента, които тялото ви ще използва, е холестеролът. Ето защо все още се нуждаем от холестерол и здравословни мазнини, които получаваме. Но в същото време, ако приемате много червени меса, ще използвате и арахидонова киселина, която произвежда различни видове мастни киселини. И също така прави транскрипционен фактор, наречен PGE two, който е известен със своя много информативен процес или аспекти. И така, това, което правят рибените масла, по-специално EPA и DHEA, е чрез включване на тях в клетъчната мембрана. Вие регулирате нагоре NRF2 и понижавате NF Kappa B, което е възпалителният отговор. И не само като правите това, но както говорихме преди с екстракт от зелен чай и куркума, иначе известен като куркумин. Те също така инхибират пътищата за възпаление. Сега може да има спор. Добре, тези пътища инхибират ли възпалението? Така че да кажем, че се разболявам или нещо подобно, нали? Е, готината част е, че два различни пътя стимулират една и съща реакция. Спазвайки диетичния режим на куркумин, рибено масло или дори зелен чай, вие го инхибирате от тялото, което свръхекспресира тези гени. Сега, да предположим, че все още се разболявате в известен смисъл, нали. В този случай все още можете да позволите на тези клетки да се размножават, по-специално на вашите макрофаги, за да вършат работата си правилно, така че да не ги потискате, като ги стимулирате. Позволявате им да бъдат по-способни в работата си. И да предположим, че сте заразени с вирус или с някакъв неизвестен патоген или да кажем. В този случай една клетка решава да стане измамник и да започне да произвежда ракови клетки, което позволява на тялото да бъде по-способно да извлича тези патогени.
Д-р Алекс Хименес DC*: По същество научихме, че ако се опитаме да потиснем възпалението, създаваме огромен проблем. Въпросът е, нека спрем възпалението да прогресира, за да бъде твърде екстремно. Така че, по същество, да го поддържаме в работеща динамика и това правят тези куркумини и зелените чайове. Знам, че Астрид има какво да спомене по отношение на тази конкретна концепция. Разкажи ми малко за това, което мислиш.
Астрид Орнелас: да. Така че, както Алекс спомена, зеленият чай е фантастична напитка. Всъщност е в моя списък с хранителни вещества, който е горе, и исках да говоря за зеления чай, защото това е много лесно достъпна напитка, знаете, за тези от вас, които обичат чай. Зеленият чай също е вкусен. А зеленият чай има различни изследвания, доказали, че е супер полезен за хора с метаболитен синдром. Както много от вас знаят, зеленият чай съдържа кофеин. Разбира се, има много по-малко кофеин от чаша кафе, например, но все пак има кофеин, а зеленият чай също е мощен антиоксидант. Това е още едно от нещата, с които е много известен. Но точно като NF2, вие знаете, че прекъснатият път, зеленият чай, е доказано, че помага за значително подобряване на метаболизма. Виждате ли, той насърчава способността на тялото да гори калории, да гори мазнини. И поради неговия кофеин, предполагам количество, защото въпреки че е по-малко от чаша кафе, но е достатъчно, може да помогне за подобряване на ефективността на упражненията. И знаете ли, за тези хора, които искат да отслабнат заради, знаете, проблемите, които са свързани с метаболитния синдром. Пиенето на зелен чай може да помогне за насърчаване и подобряване на тяхната ефективност при упражнения, така че да са по-способни да се ангажират и да участват по-ефективно в своите упражнения и физическа активност за изгаряне на мазнини.
Д-р Алекс Хименес DC*: Така че по принцип вие посочвате, че като добър вариант вместо, да кажем, какъвто и да е вид напитка или сочна напитка, е разумно да държите зелен чай на заден план през целия ден. Вярно ли е? Или колко е добра водата? Зеленият чай е добър; малко кафе и малко от тази течност са от съществено значение, за да поддържаме телата ни хидратирани през процеса. Тъй като вече е наличен, зеленият чай е чудесен вариант не само за метаболитни процеси, за да спре възпалението, но и да помогне за изгарянето на мазнините?
Астрид Орнелас: Да, определено. Зеленият чай е страхотна напитка. Можете да го имате почти през целия си ден. Знаете, че има по-малко кофеин от, да речем, знаете ли, кафето, както споменах. И ще, знаете, за тези, които пият зелен чай, аз обичам зелен чай и ще го имам. И вие получавате това малко, това допълнително количество енергия. Усещате го, когато пиете зелен чай. Но, да, можете да го имате през целия си ден. И знаете, важно е да останете хидратирани, да пиете много вода. И вие просто искате да сте сигурни, че ако правите достатъчно упражнения, не искате да загубите електролитите си. Така че, знаете, пийте много вода и просто останете хидратирани.
Д-р Алекс Хименес DC*: Знам, че отиваме там. Знам, че Кена иска да говори нещо и ние ще вървим в тази посока точно сега, защото Кена иска да говори за конкретни промени в диетата и неща, които можем да направим от гледна точка на здравния треньор.
Кена Вон: Просто исках да кажа, че зеленият чай е супер полезен от гледна точка на Астрид. Но не обичам особено да пия зелен чай, което означава, че всяка надежда е загубена. Те също имат зелен чай и капсули, така че все още можете да получите всички тези страхотни ползи, без всъщност да го пиете, защото за някои хора това е, знаете ли, тяхното кафе над чай. Така че не е нужно да пиете чая. Все още можете да получите всички онези страхотни ползи, за които се говори, но чрез капсули.
Д-р Алекс Хименес DC*: да, имаме вълнуващи, подли начини да помагаме на хората. Да помогнем на хората да разберат и да влязат в нашия офис. Какво могат да направят, Труди, по отношение на това да бъдат улеснени в кабинета, ако искат да направят, ако ще имат въпроси или за някой лекар, те имат, където и да са, защото това стига далеч.
Труди Торес: Знам, че това може да бъде много непосилно само за обикновеното население. Виждате ли, ние влязохме твърде дълбоко, знаете ли, до цялата физиология зад това и всичко останало. Едно от нещата, които мога да ви кажа е, че когато се обадите в нашия офис, ние ще ви водим стъпка по стъпка. Няма да си сам. Ще излезете с много информация и ще знаете какво работи за вас. Както каза Кена, всеки е различен. Това не е програма за изрязване на бисквитки. Отделяме време и говорим един на един с всички, които влизат, и се уверяваме, че когато излязат и имат много информация със себе си, те също излизат само с лабораторната работа; ще излязат с рецепти. Кена ще ви следи непрекъснато. Това е изключително успешен подход, когато имате отговорност от здравен треньор. Така че няма да бъдеш сам.
Д-р Алекс Хименес DC*: Знаете отново къде е нашата цел да направим кухнята към гените и от гените към кухнята, трябва да дадем разбиране, може би не за дълбоката биохимия, в която Алекс ни въведе, или за нутрицевтичната динамика, просто знайте, че има начини, по които можем да наблюдаваме. Можем да оценим; можем периодично да оценяваме. Имаме диагностични инструменти за определяне на кръвни оценки, които са далеч отвъд това, което беше направено преди десет години. Имаме динамично метаболитно тестване в нашия офис, за да определим основните критични аспекти на плътността на теглото, пътя на крайника към тялото и колко вода имате. Използваме неща като фазов ъгъл, за да оценим здравето на клетките и как функционират. Така че има много неща, които се случват в този процес. Така че искам да използвам възможността да благодаря на гостите си днес, защото от Александър, чак далеч от северната страна на Съединените щати, до Астрид, която оценява нещата в NCBI, защото трябва да насочим пръста си точно върху изследванията, които е направено. На нашата клинична връзка, която е Труди, и един от нашите динамични здравни треньори. Мога да бъда здравен треньор, но понякога съм с пациент, но тя наистина е с вас през цялото време и може да се свърже с вас чрез имейл, който е Кена. Така че заедно, ние дойдохме с намерение и нашата цел е да разберем какъв е процесът. Метаболитен синдром, който да го разбие до дълбоки нива, ще стигне до тях, както виждате, до гените, до кухнята. И това е нашата цел да образоваме хората как да хранят децата си. Интуитивно знаем как да храним семействата си. Майките знаят какво да правят. Въпреки това, днешните технологии и изследвания ни предлагат възможността да ги разглобим и специфични за науките. И понякога, когато остареем малко, осъзнаваме, че телата ни се променят и нашата генетика се променя и това е предопределено въз основа на нашето минало, нашите народи, нашия онтогенез, който е поколенията в миналото. Но трябва да осъзнаем, че можем да направим промяна и можем да стимулираме. Можем да активираме генетични кодове. Можем да потиснем гени, които искат да се активизират, ако се храните неправилно или правите правилна диета. Така че нашата цел днес е да донесем това осъзнаване и искам да ви благодаря, момчета, че ни позволихте да слушаме. Очакваме с нетърпение да получим различни теми, може би не толкова интензивни или динамични, но това беше първият ни опит в процеса. И ние ще се учим и, моля, задавайте въпроси, за да можем да направим нещата по-добри за вас и да ви дадем необходимата информация. Така че ние ви благодарим много и искам да ви кажа от всички нас тук в Ел Пасо, че с нетърпение очакваме да предложим на света информация за метаболитния синдром, който засяга толкова много хора. Така че благодаря ви, момчета. Благодаря ти за всичко.
В днешния подкаст д-р Алекс Хименес, здравен треньор Кена Вон, главен редактор Астрид Орнелас обсъждат метаболитния синдром от различна гледна точка, както и различни хранителни вещества за борба с възпалението.
Д-р Алекс Хименес DC*: Добре дошли, момчета, добре дошли в подкаста за Dr. Хименес и екипажът. Обсъждаме днешния метаболитен синдром и ще го обсъдим от различна гледна точка. Ще ви дадем отлични, полезни съвети, които могат да имат смисъл и са лесно изпълними у дома. Метаболитният синдром е много обширно понятие. Той съдържа пет основни въпроса. Той има висока кръвна глюкоза, има измервания на мазнините в корема, има триглицериди, има проблеми с HDL и почти има цял конгломерат от динамика, която трябва да бъде измерена в цялата причина, поради която обсъждаме метаболитния синдром, защото засяга нашата общност много много. И така, ще обсъдим тези конкретни проблеми и как можем да ги поправим. И ви дават възможност да адаптирате начина си на живот, така че в крайна сметка да нямате. Това е едно от най-важните разстройства, засягащи съвременната медицина днес, да не говорим, след като го разберем. Където и да отидете, ще видите много хора с метаболитен синдром. И това е част от обществото и това е нещо, което виждате и в Европа. Но в Америка, тъй като наистина имаме много храни и чиниите ни обикновено са по-големи, ние имаме способността да адаптираме телата си по различен начин само от това, което ядем. Никое разстройство няма да се промени толкова бързо и бързо, колкото добър механизъм и добър протокол, които да ви помогнат при метаболитни нарушения и метаболитен синдром. Така че, като казахме това, днес имаме група хора. Имаме Астрид Орнелас и Кена Вон, които ще обсъдят и ще добавят информация, за да ни помогнат през процеса. Сега Кена Вон е нашият здравен треньор. Тя е тази, която работи в нашия офис; когато съм практикуващ лекар по физикална медицина и когато работя с хора един на един, имаме други хора, които работят с хранителни проблеми и хранителни нужди. Екипът ми тук е много, много добър. Ние също така имаме наш най-добър клиничен изследовател и човек, който курира голяма част от нашата технология и е на върха на това, което правим, и нашите науки. Това е г-жа Орнелас. Госпожа Орнелас или Астрид, както я наричаме, тя е гето със знанието. Тя става гадна с науката. И наистина, наистина е там, където сме. Днес живеем в свят, в който изследванията идват и плюят от NCBI, което е хранилището или PubMed, които хората могат да видят, че използваме тази информация и използваме това, което работи и какво прави. Не цялата информация е точна в PubMed, защото имате различни гледни точки, но е почти като пръст на пулса, когато имаме пръст. Можем да видим нещата, които го влияят. С определени ключови думи и определени сигнали получаваме известия за промени, да кажем, проблеми със захарта в диетата или проблеми с триглицеридите с мазнини, всичко свързано с метаболитни нарушения. Можем да измислим протокол за лечение, който е адаптиран на живо от лекари, изследователи и доктори по целия свят почти мигновено, буквално дори преди да бъдат публикувани. Например днес се случва 1 февруари. Не е, но ще получим резултати и проучвания, представени от National Journal of Cardiology, които ще излязат през март, ако това има смисъл. Така че тази информация рано излиза от пресата и Астрид ни помага да разберем тези неща и вижда: „Хей, знаеш ли, намерихме нещо наистина горещо и нещо, което да помогне на нашите пациенти“ и извежда N е равно на едно, което е търпеливо- лекар е равно на едно. Пациент и терапевт са равни на този, че ние не правим специфични протоколи за всички като цяло. Ние правим специфични протоколи за всеки човек, докато преминаваме през процеса. Така че докато правим това, пътят към разбирането на метаболитния синдром е много динамичен и много дълбок. Можем да започнем от просто да гледаме някого до кръвните изследвания, чак до промените в диетата, до метаболитните промени, чак до клетъчната активност, която активно работи. Измерваме проблеми с BIA и BMI, което направихме с предишни подкасти. Но ние също можем да влезем в нивото, геномиката и промяната на хромозомите и теломерите в хромозомите, на които можем да повлияем чрез нашата диета. OK. Всички пътища водят до диети. И това, което казвам по някакъв странен начин, всички пътища водят до смутита, добре, смутита. Защото, когато гледаме смутита, ние разглеждаме компонентите на смутита и измисляме динамика, която може да се промени сега. Това, което търся, е, когато търся лечение, гледам неща, които правят живота на хората по-добър и как можем да направим това? И за всички тези майки те разбират, че може да не осъзнават, че правят това, но една майка не се събужда и казва, че ще дам храна на детето си. Не, тя прави умствена промивка, за да донесе цялата кухня, защото иска да влее най-доброто хранене за детето им и да предложи най-добрите им възможности за тяхното бебе да премине през света или през дневна грижа или начално училище, през средно училище, през гимназията, за да може детето да се развива добре. Никой не излиза с мисълта, че ще дам на детето си само боклуци и. И ако това е така, добре, това вероятно не е добро родителство. Но няма да говорим за това добре; ще говорим за доброто хранене и адаптирането на тези неща. Така че бих искал да ви представя Кена точно сега. И тя ще обсъди малко какво правим, когато видим някой с метаболитни нарушения и нашия подход към това. Така че, докато преминава през това, тя ще може да разбере как оценяваме и оценяваме пациент и да го въвеждаме, за да можем да започнем да получаваме малко контрол за този индивид.
Кена Вон: Добре. Така че първо искам да говоря за смутитата малко повече. Аз съм майка, така че сутрин нещата стават луди. Никога нямате толкова време, колкото си мислите, но имате нужда от тези хранителни хранителни вещества, както и вашите деца. Така че обичам смутита. Супер бързи са. Получавате всичко необходимо. И повечето хора си мислят, че когато ядете, ядете, за да напълните стомаха си, но ядете, за да напълните клетките си. Вашите клетки са това, което се нуждае от тези хранителни вещества. Това е, което ви носи енергията, метаболизма, всичко това. Така че тези смутита са супер чудесен вариант, който даваме на нашите пациенти. Имаме дори книга със 150 рецепти за смути, които са страхотни за борба със стареенето, подпомагане на диабет, понижаване на холестерола, контролиране на възпалението и подобни неща. Така че това е един ресурс, който даваме на нашите пациенти. Но имаме много други възможности за пациенти, които идват с метаболитно заболяване.
Д-р Алекс Хименес DC*: Преди да влезеш там, Кена. Позволете ми само да добавя, че това, което научих, е, че трябва да го направим опростено. Трябва да вземем вкъщи или за вкъщи. И това, което се опитваме да направим, е, че се опитваме да ви дадем инструментите, които могат да ви помогнат в този процес. И ще ви заведем в кухнята. Ще ви хванем за ухото, така да се каже, и ще ви покажем областите, в които трябва да разгледаме. Така че Кена е на път да ни даде информацията по отношение на смутита, която ще ни помогне с промените в диетата, които можем да предоставим на нашите семейства, и ще променим метаболитното бедствие, което засяга толкова много хора, наречено метаболитен синдром. Продължавай.
Кена Вон: Добре, както каза с тези смутита. Едно нещо, което трябва да добавите към вашето смути е, което аз обичам да добавя в моето спанак. Спанакът е отличен избор, защото дава на тялото ви повече хранителни вещества. Получавате допълнителна порция зеленчуци, но не можете да я вкусите, особено когато се покрие от естествената сладост, която намирате в плодовете. Така че това е чудесен вариант, когато става въпрос за смутита. Но друго нещо, което д-р Хименес спомена, са други неща в кухнята. Така че има и други заместители, които искаме нашите пациенти да използват и прилагат. Можете да започнете с малко и това ще направи огромна разлика само като замените маслата, с които готвите. И ще започнете да виждате подобрение в ставите, децата си и всички просто ще се подобрят изключително много. И така, едно нещо, което искаме да накараме нашите пациенти да използват, са тези масла, като масло от авокадо, кокосово масло и... Зехтин? Зехтин. Да, благодаря ти, Астрид.
Д-р Алекс Хименес DC*: Това беше зехтин. Това беше Астрид на заден план. Извеждаме фактите отлично и продължаваме.
Кена Вон: Когато ги изключите, тялото ви разгражда нещата по различен начин с тези ненаситени мазнини. Така че това е просто още една опция, която имате в тази кухня, освен да правите тези смутита. Но както казах преди, аз съм за бързо, лесно, просто. Много по-лесно е да промените начина си на живот, когато имате цял екип около вас. И когато е лесно, не го правиш. Не искате да излезете и да направите всичко супер трудно, защото шансът да се придържате към него не е много голям. Така че едно нещо, което искаме да направим, е да се уверим, че всичко, което даваме на нашите пациенти, е лесно за изпълнение и е постижимо за ежедневието.
Д-р Алекс Хименес DC*: Аз съм много визуален. Така че, когато отида в кухнята, обичам кухнята ми да изглежда като cocina или както я наричат в Италия, cucina и аз имаме три бутилки там, а аз имам една с масло от авокадо. Имам кокосовото масло и точно там имам зехтина. Там има големи бутилки. Правят ги красиви и изглеждат тоскански. И, знаете ли, не ме интересува дали е яйце, не ме интересува. Понякога, дори когато си пия кафето, грабвам едно от кокосовото масло и го сипвам и си правя джава с кокосово масло в него. Така че, да, давай.
Кена Вон: Щях да кажа, че това също е страхотен вариант. Така че пия зелен чай и също добавям кокосово масло в този зелен чай, за да подсиля всичко и да дам на тялото си още една доза от тези мастни киселини, които искаме.
Д-р Алекс Хименес DC*: Имам въпрос към вас, когато пиете кафето си така; когато имате маслото в него, смазва ли устните ви.
Кена Вон: Прави малко. Така че също е като пръчица.
Д-р Алекс Хименес DC*: Да, така е. Все едно, О, обичам го. Добре, давай.
Кена Вон: Да, също трябва да разбъркам още малко, за да се уверя, че всичко е наред. да. И след това друго нещо, само като говорим за нещо, което нашите пациенти могат да правят, когато става въпрос за у дома, има много различни опции с яденето на риба. Увеличаването на добър прием на риба през седмицата също ще помогне. И само защото рибата осигурява толкова много страхотни неща като омега, знам, че Астрид също има малко повече информация за омегата.
Д-р Алекс Хименес DC*: Имам въпрос, преди Астрид да влезе там. Знаете ли, вижте, когато говорим за въглехидрати, хора, това ли е въглехидратът? О, хората казват, че една ябълка, банан, бонбони и всякакви неща, които хората могат да изтръгнат от въглехидрати или протеини. Пилешко, телешко, каквото могат да раздразнят. Но едно от нещата, с които открих, че хората изпитват трудности, е какво са добрите мазнини? Искам пет. Дай ми десет добри мазнини за един милион долара. Дай ми десет добри мазнини като свинска мас, като месо. Не, за това говорим. Защото простият факт, който използваме и ще добавим повече към него, ще бъде маслото от авокадо. Зехтин. Кокосово масло ли е? Можем да използваме неща като маслени масла, различни видове маржове и не маржове, а видове масло, които са от, знаете, крави, хранени с трева. По принцип можем да останем без сметана, нали знаете, кремове, които не са млечни, много специфични кремове, тези, които ни свършат, нали? Наистина бързо. Така че това е като какво друго е мазнини, нали? И тогава го търсим. Така че един от най-добрите начини да го направим е, че няма да слагаме винаги сметана отгоре или нашето масло отгоре, което между другото, някои кафета, които имат, слагат масло в него и го смесват, и правят фантастичен малък java хит. И всеки идва с малкия си джинджифил, масла и кафето си и прави еспресо от небето, нали? И така, какво друго можем да направим?
Кена Вон: Можем, както казах, да добавим тези риби, което ще помогне да дадем на телата си повече от тези омеги. И тогава можем да направим повече лилави зеленчуци и те ще осигурят на тялото ви повече антиоксиданти. Така че това е добър вариант, когато става въпрос за магазин за хранителни стоки. Основно правило, което обичам и чух преди много време, е да не пазарувате по пътеките е да се опитвате да пазарувате по ръбовете, защото ръбовете са мястото, където ще намерите всички тези пресни продукти и всички тези постни меса. Това е, когато започнете да навлизате в тези пътеки и това е мястото, където ще започнете да намирате, знаете ли, зърнените храни, тези лоши въглехидрати, онези прости въглехидрати, които американската диета е дошла да обича, но не е задължително да се нуждаете. Oreos?
Кена Вон: Да.
Д-р Алекс Хименес DC*: Пътеката за бонбони, която всяко дете познава. ОК, да.
Кена Вон: Така че това е просто още един страхотен момент. Така че, когато влезете в нашия офис, ако страдате от метаболитен синдром или просто нещо като цяло, ние правим вашите планове супер персонализирани и ви даваме толкова много съвети. Ние се вслушваме в начина ви на живот, защото това, което работи за един човек, може да не работи за друг. Така че ние се уверяваме, че ви предоставяме информация, с която знаем, че ще постигнете успех и предоставяме образование, защото това е друга огромна част от него.
Д-р Алекс Хименес DC*: Всички пътища водят към кухнята, а? нали така? Да, правят го. Добре, така че нека да увеличим точно за мазнините и хранителните вещества. Искам да ви дам представа какъв тип хранителни вещества са подходящи за нас, защото искаме да премахнем тези пет проблема, засягащи метаболитния синдром, които обсъдихме. Какви са петте момчета? Нека да продължим и да ги стартираме. Това е висока кръвна захар, нали?
Кена Вон: Висока кръвна глюкоза, ниски HDL, което ще бъде този добър холестерол, от който всеки се нуждае. да. И това ще бъде високото кръвно налягане, което не се счита за високо от лекарския стандарт, но се счита, че е повишено. Така че това е друго нещо; искаме да гарантираме, че това е метаболитен синдром, а не метаболитно заболяване. Така че, ако отидете на лекар и кръвното ви налягане е 130 на осемдесет и пет, това е индикатор. Но все пак вашият доставчик може да не каже непременно, че кръвното ви налягане е супер високо.
Д-р Алекс Хименес DC*: Нито едно от тези разстройства тук само по себе си не е клинично състояние и поотделно те са почти просто неща. Но ако комбинирате всички тези пет, имате метаболитен синдром и не се чувствате много добре, нали?
Астрид Орнелас: Да, да.
Кена Вон: Друго ще бъде наднорменото тегло около корема и по-високите триглицериди.
Д-р Алекс Хименес DC*: Лесно се вижда. Можете да видите, когато някой има корем, който виси като фонтан, нали? Така че можем да видим, че понякога можете да отидете в италианските ресторанти и да видите страхотния готвач. И той понякога трябва да ви кажа, понякога просто, знаете ли, говорихме с готвача Боярди не беше слаб човек. Мисля, че готвачът Boyardee, знаеш ли какво? И човекът от Пилсбъри, нали? Е, не беше много здравословно, нали? И двамата страдат от метаболитен синдром от самото начало. Така че това е лесно да се види. Така че това са нещата, върху които ще разсъждаваме. Астрид ще разгледа някои хранителни вещества, витамини и някои храни, с които можем да подобрим нещата. Ето я Астрид, а ето и нашия научен куратор. Но ето Астрид, давай.
Астрид Орнелас: Да, предполагам, преди да се заемем с нутрицевтиците, искам да изясня нещо. Все едно говорихме за метаболитен синдром. Метаболитният синдром не е и предполагам сам по себе си заболяване или здравословен проблем. Метаболитният синдром е група от състояния, които могат да увеличат риска от развитие на други здравословни проблеми като диабет, инсулт и сърдечни заболявания. Тъй като метаболитният синдром не е, знаете ли, действителен здравен проблем, това е повече тази група, тази колекция от други състояния, от други проблеми, които могат да се превърнат в много по-лоши здравословни проблеми. Само поради този факт метаболитният синдром няма очевидни симптоми. Но, разбира се, както говорихме, пет рискови фактора са почти тези, които обсъждахме: излишната мазнина в талията, високо кръвно налягане, висока кръвна захар, високи триглицериди, нисък HDL и според здравните специалисти. За лекарите и изследователите знаете, че имате метаболитен синдром, ако имате три от тези пет рискови фактора.
Д-р Алекс Хименес DC*: да. Три. Това не означава, че ако го имате, имате симптоми. Както виждам се виждаше на. Но трябва да ви кажа от моя опит, когато някой има повече от три или три. Започват да се чувстват мръсни. Не се чувстват добре. Те просто усещат, че животът не е добър. Имат само гащеризон. Те не изглеждат правилно. Значи и не ги познавам, може би. Но семейството им знае, че не изглеждат добре. Все едно мама не изглежда добре. Татко изглежда добре.
Астрид Орнелас: Да, да. А метаболитният синдром, както казах, няма видими симптоми. Но знаете ли, имах предвид един от рисковите фактори с мазнините в талията и тук ще видите хора с това, което наричате ябълково или крушовидно тяло, така че имат излишни мазнини около корема. И въпреки че това технически не се счита за симптом, това е фактор, който може; Предполагам, че може да даде представа на лекарите или други здравни специалисти, че този човек, който е, знаете, има преддиабет или диабет. И знаете ли, те имат наднормено тегло и затлъстяване. Те биха могли да имат повишен риск от метаболитен синдром и следователно да се развият, знаете, ако не се лекува, да развият други здравословни проблеми като сърдечни заболявания и инсулт. Предполагам, че с това се казва; тогава ще преминем към нутрицевтиката.
Д-р Алекс Хименес DC*: Обичам това, обичам това. Получаваме някои добри неща и получаваме информация.
Астрид Орнелас: И предполагам, че като се каже това, ще преминем към хранителните продукти. Нещо като, как Кена говореше за това какво е храната за вкъщи? Знаете ли, ние тук говорим за тези здравословни проблеми и днес говорим за метаболитен синдром. Но какво е извлечението? Какво можем да кажем на хората? Какво могат да вземат вкъщи за нашия разговор? Какво могат да правят у дома? И така, тук имаме няколко нутрицевтика, които написах няколко статии в нашия блог и ги разгледах.
Д-р Алекс Хименес DC*: Мислиш ли, Астрид? Ако погледнете 100 статии, написани в Ел Пасо, поне в нашия район, всички те са курирани от някой. да. Добре.
Астрид Орнелас: да. Така че тук имаме няколко нутрицевтика, които са изследвани. Изследователите са прочели всички тези изследвания и са открили, че те могат да помогнат по някакъв начин и под някаква форма да подобрят, знаете, метаболитния синдром и тези свързани заболявания. Така че първото, което искам да обсъдя, са витамините от група В. И така, какви са витамините от група В? Това са тези, които обикновено можете да ги намерите заедно. Можете да ги намерите в магазина. Ще ги видите като витамини от В-комплекс. Ще видите като малко бурканче, а след това идва с няколко от витамините В. Сега, защо да споменавам витамини от група В за метаболитен синдром? Така че една от причините като изследователи са открили, че една от тях, предполагам, една от причините за метаболитен синдром може да бъде стресът. И така, като се има предвид това, трябва да имаме витамини от група В, защото когато се стресираме, когато имаме тежък ден на работа, когато имаме, предполагам, че много от вас знаят, много стресиращи неща у дома или със семейството, нашите нервни системата ще използва тези витамини от група В, за да поддържа нашата нервна функция. Така че, когато имаме много стрес, ние ще изразходваме тези витамини, което увеличава стреса; знаете, тялото ни ще произвежда кортизол. Знаеш ли, което изпълнява функция. Но всички знаем, че твърде много кортизол, твърде много стрес всъщност могат. Може да бъде вредно за нас. Може да увеличи риска от сърдечни заболявания.
Д-р Алекс Хименес DC*: Знаете ли, както си спомням, когато направихме това, всички пътища водят към кухнята по отношение на връщането на храната в тялото ви. Всички пътища водят до митохондриите, когато става въпрос за зоната на разпада. Светът на производството на ATP енергия е заобиколен и обвит с никотинамид, NADH, HDP, ATPS, ADP. Всички тези неща имат връзка с витамин В от всякакъв вид. Така че витамин В са в двигателя в турбината на нещата, които ни помагат. Така че има смисъл, че това беше върхът на витамина и най-важният. И тогава тя има някои други крайни точки тук за ниацин. Какво е с ниацин? Какво забелязахте там?
Астрид Орнелас: Е, ниацинът е друг витамин от група В, нали знаете, има няколко витамина от група В. Ето защо го имам там под множествено число и ниацин или витамин В3, както е по-известно. Много от няколкото са толкова умни. Много изследвания са установили, че приемането на витамин В3 може да помогне за понижаване на LDL или лошия холестерол, да помогне за понижаване на триглицеридите и да увеличи HDL. И няколко изследователски проучвания установиха, че ниацинът, по-специално витамин В3, може да помогне за увеличаване на HDL с 30 процента.
Д-р Алекс Хименес DC*: Невероятен. Когато погледнете NADP и NADH, това са N е ниацинът, никотинамидът. Така че в биохимичното съединение ниацинът е това, което хората знаят, че когато го приемете добрия или този, който би трябвало да бъде, получавате това усещане за зачервяване и това ви кара да надраскате цялата си част от тялото си и се усеща добре, когато се чешеш, защото те кара да се чувстваш така. Точно така мило. И това огромно.
Астрид Орнелас: да. Да, и също така, просто искам да подчертая една точка за витамините от група В. Витамините от група В са от съществено значение, защото могат да помогнат за поддържането на метаболизма ни, когато ядем, знаете, въглехидрати и мазнини, добри мазнини, разбира се, и протеини. Когато тялото преминава през процеса на метаболизъм, то превръща тези въглехидрати, мазнини и протеини. Протеините се превръщат в енергия, а витамините от група В са основните компоненти, които отговарят за това.
Д-р Алекс Хименес DC*: Латиноамериканците, сред общото ни население, знаят, че винаги сме чували за медицинската сестра или за човека, който дава инжекция с витамин В. Значи сте чували за тези неща. правилно. Защото си депресиран, тъжен, какво биха направили? Е, знаеш какво би им инжектирало B12, нали? Кои са витамините от група В, нали? И човекът щеше да излезе като, Да, и щеше да бъде развълнуван, нали? И така, ние знаем това и това е еликсирът от миналото. Онези пътуващи търговци, които имаха отвари и лосиони, си изкарваха прехраната с даването на витамин В комплекс. Първите енергийни напитки за първи път са проектирани с B комплекс, знаете, опаковката им. Сега ето сделката. Сега, когато научихме, че енергийните напитки причиняват толкова много проблеми, се връщаме към B комплексите, за да помогнем на хората по-добре. И така, следният витамин, който имаме, е този, който имаме D, имаме витамин D.
Астрид Орнелас: Да, следващото, за което исках да говоря, е витамин D. Така че има няколко изследователски проучвания за витамин D и ползите, ползите от витамин D за метаболитен синдром и как обсъдих как витамините от група В са полезни за нашия метаболизъм. Витамин D също е полезен за нашия метаболизъм и може да помогне за регулиране на кръвната ни захар, по същество глюкозата. А това само по себе си е много важно, защото като един от предразполагащите фактори за метаболитен синдром, високата кръвна захар. И знаете ли, ако имате неконтролирано висока кръвна захар, това може да доведе до, знаете, това може да доведе до преддиабет. И ако това не се лекува, може да доведе до диабет. Така изследователските проучвания също така установиха, че самият витамин D може също да подобри инсулиновата резистентност, която до голяма степен може да доведе до диабет.
Д-р Алекс Хименес DC*: Знаеш ли, аз просто исках да извадя витамин D дори не е витамин; това е хормон. Открит е след C от Линус Полинг. Когато го намериха, те просто продължиха да назовават следната буква. Добре, тъй като това е хормон, просто трябва да го погледнете. Този конкретен витамин D или този хормон токоферол. По принцип може да промени толкова много проблеми с метаболизма в тялото ви. Говоря за буквално четири до петстотин различни процеса, които откриваме. Миналата година бяха 400. Сега имаме почти 500 други биохимични процеса, които са пряко засегнати. Е, има някакъв смисъл. Вижте, нашият най-важен орган в тялото е нашата кожа и през повечето време тичахме наоколо с някакви оскъдни дрехи и бяхме много на слънце. Е, ние не можехме да приемем, че този конкретен орган може да произвежда огромно количество лечебна енергия, а витамин D прави това. Произвежда се от слънчевата светлина и се активира. Но в днешния свят, независимо дали сме арменци, иранци, различни култури на север, като Чикаго, хората не получават толкова много светлина. Така че в зависимост от културните промени и затворените хора, живеещи и работещи в тези флуоресцентни лампи, ние губим същността на витамин D и се разболяваме много. Човекът, който приема витамин D, е много по-здрав и нашата цел е да увеличим витамин D е мастноразтворим витамин, който се вгражда от него и се съхранява в черния дроб заедно с мазнините в тялото. Така че можете да го повишавате бавно, докато го приемате, и е трудно да получите токсични нива, но те са около сто двадесет и пет нанограма на децилитър, които са твърде високи. Но повечето от нас тичат с 10 до 20, което е ниско. Така че, по същество, като увеличите това, ще видите, че ще се случат промените в кръвната захар, за които говори Астрид. Кои са някои от нещата, за които забелязваме, особено витамин D? нещо?
Астрид Орнелас: Искам да кажа, че след малко ще се върна към витамин D; Искам първо да обсъдя някои от другите нутрицевтици. ДОБРЕ. Но до голяма степен витамин D е полезен, защото помага за подобряване на метаболизма ви и помага за подобряване на инсулиновата резистентност, поне към метаболитен синдром.
Д-р Алекс Хименес DC*: Какво ще кажете за калция?
Астрид Орнелас: Така че калцият върви ръка за ръка с витамин D и нещото, за което исках да говоря с витамин D и калция заедно. Често мислим за тези пет фактора, които споменахме преди, които могат да причинят метаболитен синдром. Все пак, знаете ли, ако искате да помислите за това, например какви са основните причини за много от тези рискови фактори? И като, знаете, затлъстяване, заседнал начин на живот, хора, които не се занимават с упражнения или физическа активност. Едно от нещата, които могат да предразположат човек или да повишат риска от метаболитен синдром. Нека опиша сценария. Ами ако човек има хронична болка? Ами ако имат нещо като фибромиалгия? Те постоянно изпитват болка. Те не искат да се движат, така че не искат да тренират. Те не искат да влошат тези симптоми. Понякога някои хора имат хронична болка или неща като фибромиалгия. Нека да отидем малко по-основно. Някои хора просто имат хронична болка в гърба, а вие не искате да тренирате. Така че просто вие не избирате, както някои от тези хора не избират да бъдат неактивни, защото искат. Някои от тези хора имат законна болка и има няколко изследователски проучвания и това е, което щях да свържа във витамин D и калций с този витамин D и калций. Знаеш ли, можем да ги вземеш заедно. Те могат да помогнат за подобряване на хроничната болка при някои хора.
Д-р Алекс Хименес DC*: Невероятен. И всички знаем, че калцият е една от причините за мускулни спазми и релаксатори. Тонове причини. Ще разгледаме всеки един от тях. Ще имаме подкаст само за витамин D и проблемите с калция, защото можем да отидем дълбоко. Ще отидем надълбоко и ще стигнем чак до генома. Геномът е геномика, която е науката за разбирането как храненето и гените танцуват заедно. Така че ще отидем там, но сякаш навлизаме бавно в този процес, защото трябва да възприемаме историята бавно. Какво следва?
Астрид Орнелас: След това имаме омега 3 и искам специално да подчертая, че говорим за омега 3 с EPA, а не DHA. Така че това са EPA, който е този, който е изброен там, и DHA. Те са два основни вида омега 3. По същество и двете са много важни, но няколко изследователски проучвания и аз направих статии за това също установиха, че предполагам, че приемането на омега 3 специално с EPA, просто е по-превъзходно в своите ползи от DHA. И когато говорим за омега 3, те могат да бъдат намерени в рибата. През повечето време искате да приемате омега 3; виждате ги под формата на рибено масло. И това се връща към това, което Кена обсъждаше преди, като спазването на средиземноморска диета, която основно се фокусира върху яденето на много риба. Това е мястото, където получавате приема на омега 3, а изследванията показват, че самите омега 3 могат да помогнат за насърчаване на здравето на сърцето и могат да помогнат за намаляване на лошия холестерол до вашия LDL. И те също могат да подобрят нашия метаболизъм, точно като витамин D.
Д-р Алекс Хименес DC*: Искам да продължим и да покрием всички тези неща под факта, че ние също търсим, и когато се занимаваме с метаболитен синдром, имаме работа с възпаление. Възпалението и омегата са известни. Така че това, което трябва да направим, е да разкрием факта, че омегата е била в американската диета, дори в диетата на баба. И тогава, както отново, чуваме назад в дните, когато баба или прабаба са ви давали масло от черен дроб на треска. Е, рибата с най-високо съдържание на омега е херингата, която е около 800 милиграма на порция. Треската е следващата, когато е около 600. Но поради наличността, картата е много по-достъпна в определени култури. Така че всеки ще има масло от черен дроб на треска и ще те накара да си затвориш носа и да го изпиеш, и знаеха, че това е свързано. Те биха помислили, че това е добра смазка. Все пак беше противовъзпалително специално за хората и обикновено бабите, които знаеха за това право, помага на червата, помага при възпаление, помага за ставите. Те знаеха цялата история зад това. Така че ще навлезем дълбоко в Омегите в нашия по-късен подкаст. Имаме още един, който е тук. Казва се берберин, нали? Каква е историята за берберина?
Астрид Орнелас: Е, до голяма степен следващият набор от нутрицевтици, които са изброени тук, берберин, глюкозамин, хондроитин, ацетил L-карнитин, алфа-липоева киселина, ашваганда, почти всички от тях са свързани с това, което говорих преди за хроничната болка и всичко останало от тези здравословни проблеми. Изброих ги тук, защото написах няколко статии. Прочетох различни изследователски проучвания, които ги обхващат в различни проучвания и в множество изследователски проучвания с много участници. И те до голяма степен са намерили, знаете, тази група хранителни вещества тук, които са изброени; те също са свързани, за да помогнат за намаляване на хроничната болка. Знаете, и както обсъдих по-рано, като хронична болка, знаете, хора, които имат фибромиалгия или дори като, знаете ли, нека да отидем малко по-прости хора, които имат болки в гърба, знаете, тези неактивни хора, които водят заседнал начин на живот просто поради тяхната болка и могат да бъдат изложени на риск от метаболитен синдром. Много от тези изследователски проучвания са установили, че самите тези хранителни вещества също могат да помогнат за намаляване на хроничната болка.
Д-р Алекс Хименес DC*: Мисля, че новата се казва алфа-липоева киселина. Виждам ацетил L-карнитин. Ще имаме нашия постоянен биохимик в следния подкаст, за да навлезе дълбоко в тях. Ашваганда е очарователно име. Ашваганда. Кажи го. Повтори го. Кена, можеш ли да ми кажеш малко за ашваганда и какво успяхме да открием за ашваганда? Тъй като това е уникално име и компонент, който разглеждаме, ще говорим за него повече. След секунда ще се върнем при Астрид, но ще й дам малко почивка и нещо като, нека Кена ми разкаже малко ашваганда.
Кена Вон: Щях да добавя нещо за този берберин.
Д-р Алекс Хименес DC*: О, добре, да се върнем на берберина. Това са берберин и ашваганда.
Кена Вон: Добре, така че берберинът също е доказано, че помага за намаляване на HB A1C при пациенти с нарушена регулация на кръвната захар, което ще се върне към целия преддиабет и диабет тип два, които могат да възникнат в тялото. Така че е доказано също, че намалява този брой, за да стабилизира кръвната захар.
Д-р Алекс Хименес DC*: Има цяло нещо, което ще имаме за берберин. Но едно от нещата, които направихме по отношение на метаболитния синдром, определено влезе в топ списъка тук за процеса. Така че има ашваганда и берберин. Така че ни разкажете всичко за ашваганда. Освен това ашваганда е тази. Така че по отношение на кръвната захар, A1C е изчислението на кръвната захар, което ви казва точно какво прави кръвната захар за около три месеца. Гликозилирането на хемоглобина може да бъде измерено чрез молекулярните промени, които се случват в хемоглобина. Ето защо хемоглобинът A1C е нашият маркер за определяне. Така че, когато ашваганда и берберин се съберат и използват тези неща, можем да променим A1C, което е тримесечният вид като историческия фон на случващото се. Видяхме промени в това. И това е едно от нещата, които правим сега по отношение на дозите и това, което правим. Ще разгледаме това, но не днес, защото е малко по-сложно. Разтворимите фибри също са били част от нещата. Така че сега, когато се занимаваме с разтворими фибри, защо говорим за разтворими фибри? На първо място, това е храна за нашите насекоми, така че трябва да помним, че пробиотичният свят е нещо, което не можем да забравим. Хората трябва да разберат обаче, че пробиотиците, независимо дали са щамовете Lactobacillus или Bifidobacterium, дали са тънки черва, дебело черво, в началото на тънките черва, има различни бактерии до самия край, за да се види как идват в задния край. Така че нека го наречем мястото, където нещата излизат. Навсякъде има бактерии на различни нива и всяка от тях има за цел да открие това. Има витамин Е и зелен чай. Разкажи ми, Астрид, за тази динамика по отношение на зеления чай. Какво забелязваме, що се отнася до метаболитния синдром?
Астрид Орнелас: ДОБРЕ. Така че зеленият чай има много ползи, нали знаете? Но, знаете ли, някои хора не обичат чай, а някои са повече на кафе, нали? Но ако искате да започнете да пиете чай, знаете, определено заради ползите за здравето му. Зеленият чай е отлично място за начало и по отношение на метаболитния синдром. Доказано е, че зеленият чай помага за подобряване на здравето на сърцето и може да помогне за намаляване на тези рискови фактори, които се отнасят до метаболитен синдром. Може да помогне, знаете ли, няколко изследователски проучвания, които са установили, че зеленият чай може да помогне за понижаване на холестерола, лошия холестерол, LDL.
Д-р Алекс Хименес DC*: Зеленият чай помага ли ни с мазнините по корема?
Астрид Орнелас: да. Има едно от предимствата на зеления чай, за което съм чел. До голяма степен един от тези, с които вероятно е най-известен, е, че зеленият чай може да помогне при загуба на тегло.
Д-р Алекс Хименес DC*: О Боже мой. Така че основно вода и зелен чай. Това е, момчета. Това е всичко. Ние ограничаваме живота си, който също така, искам да кажа, забравихме дори най-мощното нещо. Той се грижи за тези ROS, които са реактивни кислородни видове, нашите антиоксиданти или оксиданти в кръвта ни. Така че той просто ги заглушава и ги изважда навън и охлажда охлаждането им и предотвратява дори нормалното влошаване, което се случва или прекомерното влошаване, което се случва при разпадането на нормалния метаболизъм, което е страничен продукт, който е ROS, реактивните кислородни видове са диви, луди оксиданти, които имаме красиво име за нещата, които ги смачкват, успокояват и ги поставят в реда, в който наричат антиоксиданти. Така че витамините, които са антиоксиданти, са А, Е и С, също са антиоксиданти. Така че това са мощни инструменти, с които се справяме, докато намаляваме телесното тегло. Освобождаваме много токсини. И докато зеленият чай преминава в пръскане, задушете ги, охлажда ги и ги извадете от съоръжението. Познайте къде е другият орган, който помага за цялото производство на инсулин, а това са бъбреците. Бъбреците се промиват със зелен чай и след това също помага. Забелязвам, че едно нещо, което не си направила, Астрид, са направени статии за куркума, нали?
Астрид Орнелас: О, написах много статии за куркума. Знам, защото от списъка, който е горе, куркумата и куркуминът вероятно са като едни от любимите ми хранителни продукти, за които да говоря.
Д-р Алекс Хименес DC*: Да, тя е като да гризе корен и няколко пъти.
Астрид Орнелас: Да, в момента имам малко в хладилника.
Д-р Алекс Хименес DC*: Да, докоснеш тази куркума и можеш да загубиш пръст. Какво стана с пръста ми? Приближихте ли се до куркумата ми? Коренът, нали? Така. Затова ни кажете малко за свойствата на куркумата и куркумина по отношение на метаболитния синдром.
Астрид Орнелас: ДОБРЕ. Написах няколко, знаете, много статии за куркума и куркумин. И ние също обсъждахме това преди, и няколко от предишните ни подкасти и куркума е, че жълтеникавото жълтеникаво може да изглежда оранжево за някои хора, но обикновено се нарича жълт корен. И е много популярен в индийската кухня. Това е една от основните съставки, които ще намерите в кърито. И куркумин, сигурно някои от вас са чували за куркумин или куркума, нали знаете? Каква е разликата? Е, куркумата е цъфтящото растение и е коренът. Ние ядем корена на куркума, а куркуминът е само активната съставка в куркумата, която й придава жълт цвят.
Д-р Алекс Хименес DC*: Момчета, няма да позволя нищо освен най-добрия тип продукти от куркумин и куркума да бъдат достъпни за техните пациенти, защото има разлика. Някои се произвеждат с буквално, искам да кажа, имаме разтворители и с начина, по който извличаме нещата и от куркумин и куркума или дори неща като кокаин, трябва да използвате дестилат. ДОБРЕ? И независимо дали става въпрос за вода, ацетон, бензол, ОК или някакъв страничен продукт, днес знаем, че бензолът се използва за обработка на много видове добавки и някои компании използват бензол, за да извлекат най-доброто от куркумата. Проблемът е, че бензолът произвежда рак. Така че трябва да сме много внимателни кои компании използваме. Ацетон, представете си това. Така че има процеси, които са налице за правилното извличане на куркумата и които са полезни. Така че намирайки подходяща куркума, всички куркуми не са еднакви. И това е едно от нещата, които трябва да преценим, тъй като има толкова много продукти в света, е лудост, за да се опитаме да обработваме куркума и прецизно, дори ако това е последното нещо, което обсъждаме днес по нашата тема. Но това е едно от най-важните неща днес. Ние дори не разбираме аспирин. Знаем, че работи, но общият размер на това тепърва ще се каже. Куркумата обаче е в същата лодка. Научаваме толкова много за това, че всеки ден, всеки месец се провеждат проучвания за стойността на куркумата в естествената диета, така че Astris е в нагласа на целта по този въпрос. Така че съм сигурен, че тя ще ни донесе повече от това, нали?
Астрид Орнелас: Да разбира се.
Д-р Алекс Хименес DC*: Така че мисля, че това, което можем да направим днес, е, когато разглеждаме това, бих искал да попитам Кена, когато разглеждаме метаболитен синдром от представянето на симптоми или дори от лабораторни изследвания. Увереността да знаем, че N е равно на единица, е един от съществените компоненти, които имаме сега във функционалната медицина и практиките за функционално уелнес, които много лекари по физическа медицина правят в своя обхват на практика. Защото при метаболитни проблеми не можете да отнемете метаболитните вещества от тялото. Метаболизмът се случва при проблем с гърба? Забелязваме корелация с наранявания на гърба, болки в гърба, проблеми с гърба, хронични заболявания на коляното, хронични ставни мускулно-скелетни нарушения и метаболитен синдром. Така че не можем да го дразним. Така че, кажи ни малко, Кена, докато завършваме днес малко от това, което пациентът може да очаква, когато дойде в нашия кабинет, и той получава някак си въведен в „Опс, имаш метаболитен синдром“. И така, бум, как да се справим?
Кена Вон: Искаме да знаем техния произход, защото, както казахте, всичко е свързано; всичко е задълбочено. Има подробности, които искаме да научим, за да можем да направим този персонализиран план. Така че едно от първите неща, които правим, е много дълъг въпросник от Living Matrix и това е страхотен инструмент. Отнема малко време, но ни дава толкова много представа за пациента, което е страхотно, защото ни позволява, както казах, да копаем дълбоко и да разберем, знаете, травмите, които може да са се случили, които водят до възпаление , което, както казваше Астрид, след това води този заседнал начин на живот, който след това води до този метаболитен синдром или просто надолу по този път. Така че едно от първите неща, които правим, е да направим този дълъг въпросник и след това сядаме и говорим с вас един на един. Ние изграждаме екип и ви правим част от нашето семейство, защото това не е лесно да преминете сами, така че най-успехът е, когато имате това сплотено семейство и имате тази подкрепа, а ние се опитваме да бъдем това за Вие.
Д-р Алекс Хименес DC*: Взехме тази информация и разбрахме, че е много сложна преди пет години. Беше предизвикателно. 300 Въпросник от 300 страници. Днес имаме софтуер, който можем да разберем. Той е подкрепен от IFM, Института по функционална медицина. Институтът по функционална медицина възникна през последното десетилетие и стана много популярен, разбирайки целия човек като индивид. Не можете да отделите очната ябълка от вида на тялото, тъй като не можете да отделите метаболизма от всички ефекти, които има. След като това тяло и тази храна, това хранително вещество, това хранително вещество влезе в нашето тяло. От другата страна на устата ни са тези малки претеглящи неща, наречени хромозоми. Те се въртят, бъркат и създават ензими и протеини въз основа на това, с което ги храним. За да разберем какво се случва, трябва да направим подробен въпросник за духовността на менталното тяло. Той въвежда механиката на нормалното храносмилане, как работи заплитането и как цялостното жизнено преживяване се случва в индивида. Така че, когато вземем предвид Астрид и Кена заедно, ние намираме най-добрия подход и имаме индивидуален процес за всеки човек. Наричаме го IFM едно, две и три, които са сложни въпроси, които ни позволяват да ви дадем подробна оценка и точна разбивка на това къде може да бъде причината и хранителните вещества, хранителните хранителни вещества, върху които се фокусираме. Ние ви тласкаме в правилната посока към мястото, където е важно, в кухнята. В крайна сметка учим вас и членовете на вашето семейство как да се храните, за да можете да бъдете добри с тези генетични геноми, които вие сте, както винаги казвам, онтогенезата, рекапитулира филогенезата. Ние сме това, което сме от миналото за хората, и тези хора имат нишка между нас и моето минало, и всички тук са минало. И това е нашата генетика и нашата генетика реагира на околната среда. И така, независимо дали става на юг бързо, изложено или предразположено, ще ги обсъдим и скоро ще влезем в света на геномиката в този процес, докато навлизаме по-дълбоко в процеса на метаболитния синдром. Така че благодаря на всички ви, че ни изслушахте и знам, че можем да се свържем с нас тук и те ще ви оставят номера. Но тук имаме Астрид, която прави изследвания. Имаме екип, създаден от много хора, които могат да ви дадат най-добрата информация, която се отнася за вас; N е равно на единица. Имаме Кена тук, която винаги има на разположение и ние сме тук, за да се грижим за хората в нашия красив малък град Ел Пасо. Така че отново ви благодаря и очаквайте с нетърпение следващия подкаст, който вероятно ще бъде в рамките на следващите няколко часа. Само се шегувам. Добре, чао, момчета.
Инструментът Find A Practitioner на IFM е най-голямата мрежа за препращане във функционалната медицина, създадена, за да помогне на пациентите да намерят практикуващи функционална медицина навсякъде по света. Сертифицираните практикуващи от IFM са изброени на първо място в резултатите от търсенето, като се има предвид тяхното обширно образование по функционална медицина
